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Anlisis Situacional para la Salud Sexual y Reproductiva

de Adolescentes en Situaciones de Emergencia


Luego de que se haya estabilizado la situacin de
emergencia, un anlisis situacional brindar informacin
sobre el estado bsico de las necesidades y servicios de
SR, y ayudar a la agencia a priorizar las intervenciones
a medida que se introduzcan los servicios de SR. Los
anlisis situacionales pueden utilizar varios mtodos
para recabar informacin, incluida la informacin
secundaria y las entrevistas en profundidad, debates en
grupos focales, mapeo de la comunidad, y evaluaciones
de los centros de salud.
Tal como se menciona en la introduccin a esta seccin,
existen ciertas consideraciones ticas que deben tenerse
en cuenta al momento de realizar el anlisis situacional.
Si no pueden cumplirse con todos los requisitos ticos,
entonces resultar inadecuado continuar con el anlisis
situacional.

Ejemplo: Debates en grupos focales


(DGF)
Los debates en grupos focales (DGFs) necesitan de
mucha planificacin y preparacin. Es importante la
seleccin de quines participarn en los debates. Los
participantes en un grupo focal deberan ser de la misma
edad y sexo, contar con niveles de educacin similares,
hablar el mismo idioma y pertenecer a condiciones
socioeconmicas similares. Los debates realizados como
parte de una evaluacin para un programa de SSRA, por
ejemplo, podran llevarse a cabo, por separado, con
grupos focales de adolescentes varones, adolescentes
solteras, adolescentes casadas, NAFAGA, nios separados de su entorno, etc. El nmero ideal de
participantes por DGF debera ser de entre 8 a 10
personas. Adems de los participantes de los grupos
focales, debera existir un coordinador del debate, quien

ser el responsable de hacer las preguntas y guiar el


encuentro, y adems un reportero, quien ser responsable de documentar todo lo dicho durante el transcurso
del debate. Los participantes, el coordinador y el
reportero deberan sentarse en ronda para incentivar la
participacin de igual a igual y adems para quitar la
sensacin de que hay alguien ms dominante que otro.
Previo el inicio del DGF, debera fijarse el objetivo del
debate y adems debera desarrollarse una gua de
preguntas. El nmero ideal de preguntas a realizarse
durante un DGF es de entre 10 y 12 y tambin debera
reservarse un tiempo prudente para las preguntas y
permitir un debate profundo. Si se reserva muy poco
tiempo o si se realizan demasiadas preguntas, la
informacin obtenida del DGF podra ser superficial y
muy poco beneficiosa para el programa. En general, un
mnimo de dos debates deberan darse con cada grupo
focal, y los debates deberan mantenerse con otros
participantes dentro de cada grupo focal hasta que se
deje de obtener informacin nueva.
(Una gua adicional sobre cmo elegir a los participantes,
realizar DGFs y analizar la informacin podr encontrarse en
las Lecturas seleccionadas, a las que se hacen referencia al
fi nal de esta seccin.)
La siguiente matriz muestra los tipos de preguntas que
pueden realizarse a los interesados durante los debates
en un grupo focal a fin de obtener informacin sobre las
necesidades de SR y las prcticas de los adolescentes.
Para cada grupo focal, los administradores del programa
deberan seleccionar, como mximo, entre 10 y 12
preguntas del modelo y adaptarlas al contexto de
la situacin.

Herramientas de Evaluacin

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Herramientas de Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes en Contextos Humanitarios

Conocimiento,
actitudes y
comportamientos
de los
adolescentes

Padres

Lderes comunales

Existen preservativos disponibles para los adolescentes que tienen relaciones sexuales? De ser as,
en dnde? Los adolescentes usan preservativos?
Las mujeres los usan? Los varones los usan? En
caso negativo, por qu no?

Has escuchado hablar del SIDA? Crees que existe?


Qu se puede hacer para evitar el SIDA?

Conoces alguna de las infecciones que te puedes


contagiar a travs de relaciones sexuales? Qu tipos?
Hay algo que pueda hacer el varn o la mujer para
evitar estas infecciones?

Puede una mujer quedar embarazada la primera vez


que tiene relaciones sexuales? Puede quedar
embarazada una mujer si solamente tuvo relaciones
sexuales una vez?

Cul es la edad
promedio en que las
mujeres contraen
matrimonio en la
comunidad? Y los
varones? Ha cambiado
esta situacin desde que
se inici la emergencia?
Cules son los motivos
para casarse? Han
cambiado de pareja
desde que se inici
la emergencia?

Los adolescentes de la comunidad tienen relaciones


A qu miembro de la
Cul es la actitud de la
sexuales? En caso afirmativo, a qu edad comienzan
familia o adulto pueden
comunidad respecto de
los varones? A qu edad comienzan las mujeres? Ha
recurrir los adolescentes
los programas sexuales
cambiado esta situacin para las nias o varones
para solicitar apoyo
y reproductivos para
desde que se inici la emergencia? Quines son sus
o consejos?
adolescentes que se
parejas? Han cambiado de pareja desde que se inici
estn implementando
Cmo comenzaran a
la emergencia?
actualmente o que se
debatir cuestiones de SSR
implementaron en el
Cules son las maneras de evitar quedar embara(pubertad, menstruacin,
pasado?
zada? Cules son las maneras modernas? Existen
sexo y decidir cundo
maneras tradicionales?
tener hijos) con sus hijos?

Adolescentes

Anlisis Situacional. Preguntas sobre Salud Sexual y Reproductiva en Situaciones de Emergencia.

Cont. h

Cmo tratara a una


adolescente casada que se
acerca al centro de salud
para obtener servicios de
salud reproductiva y
sexual?

Cmo describira usted el


conocimiento de los
adolescentes sobre el uso
correcto de preservativos?

Qu hace usted cuando


una adolescente soltera se
presenta en la clnica con
una ITS? En el caso de
asesoramiento y pruebas
de VIH? En el caso de
anticoncepcin? En el
caso de atencin prenatal? En el caso
de atencin durante el
parto? En el caso de
embarazo no deseado?
Luego de una agresin
sexual?

Dnde buscan los


adolescentes de la
comunidad tratamiento
para las ITSs?
Anticoncepcin?
Atencin prenatal?
Atencin durante el
parto? Embarazos
no deseados?

Trabajadores de la
Salud

Herramientas de Evaluacin

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Riesgos de
adolescentes

Padres

Los adolescentes de la
comunidad corren riesgo
de contagiarse de ITSs o
VIH? Por qu o qu no?

Alguna vez fumaste tabaco o tomaste drogas o


alcohol? En caso afirmativo, dnde lo hiciste? Con
quin lo hiciste? Cmo lo hiciste? (fumaste, inhalaste,
tomaste pastillas, inyectaste, masticaste).

Piensas que los adolescentes de la comunidad corren


riesgo de contagiarse de ITSs? Por qu o qu no?

Las nias/varones estn preocupados de contagiarse


de SIDA? Piensas que los adolescentes en la comunidad corren riesgo de contagiarse del virus del SIDA?
Por qu o qu no?

Cules son algunas de las influencias que llevan a las


adolescentes de la comunidad a quedar embarazadas?
Cules son algunas de las influencias que evitan que
queden embarazadas?

Hay varones que tengan sexo con varones?

Qu piensas que es una violacin? Si una nia o


varn fuera objeto de una violacin, se lo dira a
alguien? En caso afirmativo, con quin? En caso
negativo, por qu no? Recurrira a alguien en
bsqueda de ayuda? En caso afirmativo, a quin? En
caso negativo, por qu no?

Qu tipos de ritos


tradicionales o ceremonias se practican en la
comunidad? (mutilacin
genital femenina,
Alguno de tus amigos ha estado con un trabajador
matrimonio forzado,
sexual? En caso afirmativo, cuntos? (pocos,
secuestros, herencia de la
algunos, muchos, todos).
esposa, etc.) Pone esto
Conoces nias/varones que hayan sido obligados a
a los adolescentes en
tener sexo con otros (soldados, maestros u otros con un
situacin de riesgo?
cargo de autoridad)? Ha cambiado esta situacin para
Por qu o qu no?
las nias o varones desde que se inici la emergencia?

Conoces alguna nia o varn que haya tenido sexo a


cambio de dinero, proteccin o comida? Con quin
tienen sexo? Qu sabes y qu piensas sobre este tipo
de situacin? Ha cambiado esta situacin desde que
se inici la emergencia?

los adolescentes para tener sexo? Algn tipo de


compaero o compaera sexual implica ms riesgo
para los adolescentes? Por qu?

Cules son los diferentes tipos de actividad sexual que Qu puede hacerse
para reducir la cantidad
tienen los adolescentes en la comunidad? Qu tipos
de adolescentes que
de sexo son los que implican mayor riesgo? Por qu?
quedan embarazadas?
Cules son todas las diferentes razones que tienen

Adolescentes

Cul es la edad
promedio en que los
varones y las mujeres
contraen matrimonio en
la comunidad?

De qu manera los


adolescentes en la
comunidad resuelven los
conflictos?

Cul es el promedio de
edad del primer
nacimiento en la
comunidad?

Los adolescentes de la
comunidad corren riesgo
de contagiarse de ITSs o
VIH? Se encuentran en
riesgo de embarazo?
Por qu o qu no?

Cont. h

Qu tipos de ritos


tradicionales o ceremonias
se practican en la
comunidad? (mutilacin
genital femenina, matrimonio forzado, secuestros,
herencia de la esposa,
etc.) Cul es el impacto
en la salud de estas
prcticas?

Trabajadores de la salud

Lderes comunales

Anlisis Situacional. Preguntas sobre Salud Sexual y Reproductiva en Situaciones de Emergencia.

t Cont.

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Herramientas de Salud Sexual y Reproductiva para Adolescentes en Contextos Humanitarios

A veces las mujeres quedan embarazadas cuando no


quieren. Qu hacen las mujeres cuando estn
embarazadas pero no quieren estarlo? Qu cosas
modernas? Qu cosas tradicionales?

Adnde iras para conseguir anticonceptivos en caso


de necesitarlos? En algn otro lugar? Debes pagar
por ellos? Es difcil o fcil conseguir anticonceptivos?

Si tuvieras un problema sobre salud sexual o


reproductiva, qu haras? Iras a ver a alguien? En
caso afirmativo, quin sera? En caso negativo, por
qu no?

2. RHRC. Monitoring and Evaluation Toolkit. RHRC, 2004.


http://rhrc.org/resources/general%5Ffieldtools/toolkit/index.htm[b1].

1. FHI. Focus Group Guide. HIV Rapid Assessment Guide. p. 47, 2001.
http://www.fhi.org/en/HIVAIDS/pub/guide/RapidAssessmentGuide/index.htm.

Cules son las razones


por las cuales los
adolescentes no buscaran atencin ante
problemas de salud?

Cmo te sientes acerca


del hecho de que los
adolescentes tengan
acceso a los anticonceptivos y preservativos?

Dnde pueden ir los


adolescentes para
obtener servicios de
salud sexual y reproductiva, incluida la
planificacin familiar?

Cules son las razones


por las cuales los
adolescentes no
buscaran atencin ante
problemas de salud?

Los adolescentes tienen


acceso a los anticonceptivos y los preservativos?
Qu sientes sobre este
tema?

Dnde piensas que los


adolescentes deberan
obtener informacin
sobre salud sexual y
reproductiva?

Cules son las razones


por las cuales los adolescentes no buscaran
atencin ante problemas
de salud?

Cules son las oportunidades o programas de


salud que se han diseado
para llegar a los adolescentes? Quines los
disearon?

De qu manera deberan


Dnde pueden los
Dnde obtienen
satisfacerse las necesidaadolescentes obtener
informacin los adolesdesde salud sexual y
informacin y servicios
centes sobre salud sexual
reproductiva de los
sobre salud reproductiva,
y reproductiva? Dnde
adolescentes en la
incluida la planificacin
piensas que deberan
comunidad?
familiar?
obtener esta informacin?

Trabajadores de la Salud

Si tienes una pregunta sobre salud sexual o reproductiva qu haras? Hablaras con alguien sobre eso?
En caso afirmativo, con quin? En caso negativo,
por qu no?

Lectura sugerida:

Accesibilidad
y disponibilidad de
informacin
y servicios
sobre SSRA

Lderes comunales

Padres

Adolescentes

Anlisis Situacional. Preguntas sobre Salud Sexual y Reproductiva en Situaciones de Emergencia.

t Cont.

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