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NEUROLOGA - INFECTOLOGA
NEUROCISTICERCOSIS
SU M M A RY
Neurocysticercosis (NCC) is
the most common parasitic
disease of the central nervous
system (CNS). It is endemic in
developing countries, but factors
such as immigration turn it into
an emerging disease in developed
nations. It is the most common
preventable cause of epilepsy,
and provokes high morbidity
and mortality. The parasites
life cycle involves swine as an
intermediary and humans as
a reservoir. Its transmission
occurs by consumption of
contaminated pork meat or via
anus-hand-mouth route. The
cysticercus is a larval stage of
the tapeworm Taenia solium
that has a predilection for the
choice is albendazole.
Keywords: neurocysticercosis,
parasitic
disease,
central
nervous system, manifestations,
treatment.
INTRODUCCIN
La neurocisticercosis (NCC) es
una infeccin causada por larvas
de Taenia solium;(7) que se ingieren
en carne de cerdo mal cocida, o
por alimentos contaminados con
heces de un humano infectado. El
ser humano es el nico reservorio
conocido.(17) Es la infeccin
parasitaria ms comn en el
mundo y la que mayormente afecta
al sistema nervioso central (SNC).
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CICLO DE VIDA
El ciclo de vida de la Taenia
solium involucra dos huspedes:
el cerdo y el humano.(8) Cuando el
humano ingiere accidentalmente
los huevos de la tenia, ya sea por
agua o alimentos contaminados
o por la va ano-mano-boca, ste
adquiere la enfermedad.(12) La
tenia adulta, en su ciclo normal de
transmisin, habita en el intestino
delgado del ser humano. Las
progltides distales con miles de
huevos frtiles son liberadas con
las heces al ambiente. Cuando
no hay un buen manejo de las
excretas y un cerdo se alimenta
con stas, los huevos frtiles en
el intestino pierden su cubierta
y liberan oncoesferas. stas
ingresan al sistema circulatorio
y llegan a algn tejido en donde
dan origen al cisticerco. Una
vez ingerida la carne de cerdo
mal cocida y contaminada, el
medio cido estomacal provoca
la liberacin de los esclices y
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radiolgicas y la frecuencia de
las convulsiones a largo plazo.(2)
Los anticonvulsivantes utilizados
con mayor frecuencia en pases
endmicos son carbamazepina y
fenitona. Se ha comprobado que
la combinacin de antiepilpticos
con corticoesteroides tiene mejor
efecto antoconvulsivante.(15) La
eficacia del tratamiento puede
ser evaluada de dos maneras, por
medio de un marcador radiolgico
que se basa en la observacin de
quistes activos e inactivos que
quedan presentes, o por medio
de la evaluacin clnica de los
pacientes posterior al tratamiento.
(2)
CONCLUSIONES
La neurocisticercosis (NCC)
representa un serio problema
de salud pblica en pases en
vas de desarrollo, as como en
pases desarrollados con altos
ndices de inmigracin. Como
afecta al sistema nervioso central
(SNC), los sntomas y signos de
la enfermedad son inespecficos,
lo que representa un reto
diagnstico importante. Hay que
recordar que el cisticerco tiene
predileccin por el SNC y sobre
todo por el parnquima cerebral.
El tratamiento con albendazol ha
demostrado mayor efectividad
que el praziquantel, y se
recomienda su uso concomitante
con
corticoesteroides;
se
pueden asociar antiepilpticos
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