PROGRAMA DE ATENCIN FARMACUTICA EN

PACIENTES CON DIABETES

ANAMNESIS

Apellido y Nombres: Astete Acosta Modesta

Fech. Nac.: 04/08/1957

Edad: 59 aos

Sexo: F

Estado Civil: Casada

Ocupacin: Docente

Procedencia: Huancayo

Signos Vitales:
T : 37 C

Peso: 65 kg.

Talla: 1.54 cm

FC: 74 X

P.A:125/90 mmHg

Tiempo de Enfermedad: 2 mese

FR: 23 X

Curso: Progresivo

Forma de Inicio: Insidioso

---------------------------------------------------------------------------------------------------------Enfermedad Actual
Paciente refiere que hace dos meses presentaba una sed excesiva
(polidipsia), y muchas ganas de orinar (poliuria), visin borrosa, entonces
la paciente fue evaluada durante 5 das en donde su glucosa oscilaba
268 mg/dl, razn por la cual el mdico le dio un tratamiento de
Glibenclamida 5mg - 1 tab. c/24 horas. En la actualidad no tiene una
dieta balanceada y frecuentemente cambia de estado de animo
(irritado, incomodo). En sus antecedentes familiares mencion que su
padre falleci a causa de la diabetes, y su madre a causa de
insuficiencia renal, hijos aparentemente sanos y el conyugue operado de
la prstata. En sus hbitos alimenticios, su dieta es de 3 veces al da y
sus hbitos nocivos, consume alcohol, no practica actividad fsica
(sedentarismo). En sus funciones Biolgicas menciona que descansa 7
horas, su deposicin es de 1 vez al da y miccin de 4 a 5 veces al da.
Diagnstico Definitivo
Diabetes Tipo II

Tratamiento
Glibenclamida 5 mg C/24 Horas de por vida

Historia Farmacoteraputico

NO NECESITAS TENER AZUCAR PARA TENER UNA VIDA DULCE

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Fecha:
I.

Visita: N

Datos Personales
Edad
Sexo
Estado Civil
Grado de Instruccin
Direccin

II.

59 aos
Femenino
Casada
Docente
Calle la retamas s/n

Datos Clnicos
Peso
Talla
T
P.A.
F.R.
F.C.
Glucosa
Diagnostico

III.

Signos y Sntomas

SINTOMAS
Podipipsia
Polifagia
Poliuria
Transtornos en la
Visin
Astenia
Adelgazamiento
IV.

INTENSIDAD
4 5 6 7 8

Antecedentes Familiares
Enf. Respiratorias
Enf. Gastrointestinales
Dislipidemia
Enf. Cadiovasculares
Alergias

V.

DIABETES TIPO II

Ins. Hepatica
Ins. Renal
Epilepsia
Diabetes
Hipertensin

Tratamiento indicado por el medico

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DOSIS
MEDICAMENTO
Glibenclamida
1 tab
VI.

FRECUENCI
A
Diario

HORA

VIA

24 Horas

Oral

Hbitos Alimenticios
ALIMENTOS
ADECUADOS

Nunc
a
(0)

A veces (1V/S)
(1)

Seguido (3V/S)
(2)

Muy Seguido (T/D)

(3)

Verduras
Pollo
Carne magra
Menestras
Leche
descremada
Agua
Cereales
Aceite de oliva
Frutas

ALIMENTO
S
INADECUA
DOS

Nunca
(0)

A veces (1V/S)
(1)

Seguido (3V/S)
(2)

Muy Seguido (T/D)

(3)

Azucar
Pasteles
Galletas
Manjar
Miel
Chocolates
Mermelada
Helados
Carne Roja
Caramelos

VII.

Habitos Nocivos

Producto
s
Alcohol
Droga
Tabaco
Caf

Nunca
(0)

A veces (1V/S)
(1)

Seguido (3V/S)
(2)

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Muy Seguido (T/D)

(3)

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VIII.

Factores de Riesgo
Factores de Riesgo

SI

N
O

Sedentarismo
Exceso de Peso
Hereditario(Genes)
IX.

Actividad Fsica
Rango

Nunca
(0)

A veces (1V/S)
(1)

Seguido (3V/S)
(2)

Muy Seguido (T/D)

(3)

Caminata
Natacin
Futing
Ciclismo
Aerobicos
Aerodance

X.

Actividad Recreativa
RANGO

Nunca
(0)

A veces (1V/S)
(1)

Seguido (3V/S)
(2)

Act. Deportiva
Act. Al aire libre
Act. ldicas
Act. de creacin
artstica y manual
Act. culturales
participativas
Asistencia a
espectculos
Visitas
Act. sociofamiliares
Act. audio-visuales
Act. de
pasatiempos,
aficiones o hobbies
Act. de relajacin
Act. de lectura

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Muy Seguido (T/D)

(3)

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XI.

CONTROL EMOCIONAL
a) CONTROL DEL SUEO
RANGO

REM (Estadio De
vigilia)
NO REM (Sueo
Profundo)

b) ESTADO DE ANIMO
RANGO

10

10

Negacion
Miedo
Culpa
Enojo
Confucion
Depresion

c) STRESS
RANGO

Fase de Alarma
Fase de
resistencia
Fase de
Agotamineto

XII.

Cuadro de Observaciones
OBSERVACIONES

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XIII.

Proxima Cita
a.
b.
c.
d.
e.
f.

Recita
Visita Domiciliaria
Llamada Telefonica
Redes Sociales
Correo Electronico
Fecha y Hora

Leyenda de Escala de
Likert
0 = Nunca
1 = A veces (1 vez a la
semnana)
2 = Seguido (3 veces a la
semana)
3 = Muy seguido (Todos los
dias)DULCE
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PLAN DE ACCIN
PROBLEMA
Desconocimiento del
Medicamento
Uso con comidas

PRM6: FarmacoFarmaco

Resulta de una
interaccin
farmaco-farmaco

PRM8:
Automedicacin

Naproxeno

ACTIVIDAD

DISEO

Informar
y
dar
a
conocer
sobre
la
reacciones
adversas,
interacciones,
contraindicaciones del
medicamento.

Documento 1. Crear
una ficha informativa
sobre el manejo de del
medicamento.

Educar y dar a conocer

sobre la interaccines
de un farmaco a
farmaco

Documento 2. Crear
una ficha informativa
que
identifique
las
interacciones que tiene
la glibenclamida con los
demas medicamentos.

Informar
y
dar
a
conocer cuales son las
consecuencias
del
consumo naproxeno.

Documento
3
Capacitar y darle a
conocer los riesgos que
ocacionan
la
automedicacin.

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DOCUMENTO1:
DESCONOCIMEINTO DE SU MEDICACIN

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