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Ejemplo tema 3 demografa

TEMA 3
3.1. La mortalidad.
Es el estudio de la mortalidad quien tradicionalmente inicia cualquier tipo de
exposicin sobre los fenmenos demogrficos, no slo porque durante mucho tiempo ha
servido de modelo al estudio de los dems fenmenos, sino tambin porque la
metodologa no es excesivamente complicada, sirviendo de esta forma como
introduccin a otros tipos de anlisis ms complejos.
El fenmeno de la mortalidad se analiza mediante el suceso flujo, fallecimiento.
Las causas que son susceptibles de producir la muerte descomponen la
mortalidad en tres categoras:
a) Una mortalidad endgena o biolgica al comienzo de la vida.
b) Una mortalidad endgena o biolgica debida al envejecimiento.
c) Una mortalidad exgena resultante de la accin del medio y cuya
manifestacin aparece a todas las edades (enfermedades infecciosas y accidentes).
Cuando el anlisis de la mortalidad se realiza sin tener en cuenta las causas de
muerte la mortalidad que se analiza es la general.
Una mortalidad elevada revela casi siempre que los habitantes de un pas viven
en malas condiciones, puesto que el nmero de defunciones depende en gran parte de
las condiciones higinicas, cultural, alimentacin y de la poltica sanitaria. La
disminucin de la mortalidad representa mayor bienestar.
Los datos para el estudio de la mortalidad se recogen en Espaa mediante
boletines de defuncin que, diligenciados por los Juzgados municipales, donde se llevan
los Registros Civiles, se remiten mensualmente a las Delegaciones Provinciales de
Estadstica. Los datos requeridos son:
- da y hora de la defuncin: lugar, precisando si tuvo lugar en domicilio
particular, penitenciario, benfico, etc.
- sexo, nombre y apellidos.
- fecha de nacimiento y edad.
- estado civil, si casado o viudo.
- nmero de hijos.

- edad del cnyuge superviviente.


- si extranjero, nacionalidad.
- profesin.
- domicilio y Ayuntamiento....

3.2. Tasas brutas y especficas.


En el estudio de la mortalidad interesa conocer no slo sus causas, sino tambin
su frecuencia, intensidad, tendencia y efectos en el porvenir.
Tasa bruta
Tasa bruta o global, tambin llamada coeficiente general de mortalidad:
Tasa bruta =

n total de fallecidos de todas las edades durante el ao x


* 1000
poblacin total de la zona el 1 de julio de ese ao x

En la tasa bruta aparece integrada la mortalidad propiamente dicha y la


estructura por edades de la poblacin del pas, luego resulta inadecuada para comparar
entre si 2 pases 2 pocas del mismo pas cuando es muy distinta la composicin de la
poblacin por edades.
Es decir, el envejecimiento de la poblacin hace que la estructura por edades se
vuelva contra la evolucin favorable de la tasa bruta, frenndola en su desarrollo. Esto
hace que como hemos visto, la tasa bruta no sea un ndice comparativo.
Una tasa de mortalidad superior al 20 es altamente preocupante e indicadora de
malas condiciones de vida.
Lmite de la tasa bruta
Su incapacidad para resumir el "riesgo mortalidad" como consecuencia de la
diversidad de las estructuras por edad de las poblaciones.
Tasas especficas
La tasa bruta slo da una idea superficial de la mortalidad pero no distingue
sexo, edad y otras circunstancias ms o menos influyentes. Por ello se calculan tasas
especficas que se refieren a una cohorte determinada o un grupo limitado de ellas que
poseen uno u otro de los mencionados caracteres o varios combinados entre s.

La mortalidad por sexo, edad, estado civil, profesin y causas de muerte dan
lugar a distintas tasas y miden la accin de estos factores, entre los que destaca la edad,
pues de ella depende en gran parte el riesgo de muerte.
Tasas de mortalidad por edades
Tasa de mortalidad de edad x =

Fallecidos en el ao t con x aos cumplidos


* 1000
Poblacin media en el ao t con x aos cumplidos

Las tasas pueden calcularse por ao de edad; pero la tasa por grupo quinquenal y
an decenal, basta para los anlisis corrientes, con excepcin de la mortalidad infantil
que tiene una importancia especial.
La mortalidad parte de un nivel elevado a 0 aos para descender rpidamente y
alcanzar su cota mnima en el grupo de 10-14 aos. A partir de ah crece
ininterrumpidamente y alcanza el nivel de la mortalidad infantil hacia los 70 aos.
El calculo de las tasas por edades y grupos de edades los vimos como ejemplo en
el tema anterior.
Las tasas por grupos de edad son ndices que permiten estudiar los siguientes
aspectos:
1) Estudio de la mortalidad segn edad.
2) La fabricacin de ciertos ndices resumidos.
3) La construccin de tabla de mortalidad del momento.
Una tasa especial, por su relevancia es la mortalidad infantil (a los 0 aos
cumplidos)
La tasa de mortalidad infantil:
Se define como el cociente entre el nmero de defunciones de nios menores de
1 ao y
el nmero de nacimientos.
tasa

de

mortalidad

inf antil

menores de un ao
* 1000
nacidos
vivos

Una primera dificultad es que a veces no se incluyen a los nios que mueren
entre 1 y 3 das pues no se inscriben en el registro.
Pero esta definicin no parece muy correcta, siendo ms adecuado el clculo que
nos proporciona el esquema Lexis:
9196
801152

2128
6
807208

Ao 1954 Ao 1955
La tasa ser:
8196
21286
*1000
* 1000 36,6
801152
807208

Tambin se podra hacer por medio de una ponderacin


8196
0,278
8196 21268

21268
0,728
8196 21268

801152 * 0,278 807208 * 0,728 810368

29482
* 1000 36,3
810368

Otro calculo sera el que seguimos en el siguiente caso


Las tasa de mortalidad infantil tambin se pueden calcular por trimestres y
meses para observar movimientos debido a climatologa y causas
epidemiolgicas. Esta se suele hacer en funcin de unos coeficientes
predeterminados.

1 trimestre 1954
4 trimestre 1953
3 trimestre 1953
2 trimestre 1953
1 trimestre 1953

Defunciones antes Nacimientos vivos


de un ao.
9812
204563
185955
203917
206313
204967

Coeficientes
0,607
0,199
0,102
0,067
0,025

204563x0,607+185955x0,199+203917x0,102+206313x0,067+204967x0,025=2
00922
9812
* 1000 48,8
200922

- Mortalidad infantil endgena: mortalidad infantil debida a


circunstancias del parto o a defectos congnitos de constitucin interna; e inevitable con
los conocimientos mdicos actuales.
- Mortalidad infantil exgena: mortalidad infantil debida a los contactos
del nio con el medio exterior; y evitable con los conocimientos mdicos actuales.
La diferencia entre estos dos conceptos es un tanto artificial, pues las
estadsticas no son fiables. Habiendo algunos procedimientos como el que se describe
en los anexos.
- Mortinatalidad: fenmeno estudiado a travs del suceso nacido-muerto.

- Mortalidad perinatal: mortalidad infantil endgena ms mortinatalidad.


El fenmeno de la mortalidad perinatal est ligado a la letalidad biolgica.
La tasa de mortalidad infantil es uno de los ndices sociodemogrficos ms
utilizados, la mayora de las veces para caracterizar el nivel sanitario de una poblacin,
pero en l influyen, junto al nivel sanitario, otros factores no estrictamente sanitarios.
Un enfoque de calculo alternativo es el describimos aqu:
La tasa de mortalidad infantil que es concebida no como una tasa en sentido
clsico, sino como una probabilidad de muerte a cero aos, viene definida por:

q0 =

d(0,1)
fallecidos antes de cumplir 1 ao durante un perido determinado
=
N
n de nacimientos durante dicho perido

Utilizando el esquema de Lexis:

El primer problema con que tropezamos es que no siempre se dispone de una


clasificacin de fallecidos menores de 1 ao por generacin; entonces no se podr
construir la probabilidad de muerte como se expone en la FIG.1, sino que ha de
recurrirse a una media ponderada. En efecto, los fallecidos menores de una ao, durante
un ao civil pertenecen a dos generaciones diferentes: la del ao en curso y la del ao
anterior, tal como muestra la FIG.2.
Los fallecidos menores de 1 ao durante el ao 2 son d(0,1) [incluidos dentro del
cuadrado ABCD] y pertenecen a 2 generaciones: la nacida en el ao 1 (cuyos nacidos
son N1) y la nacida en el 2 (nacidos N2); luego la tasa de mortalidad infantil se
construir tomando en el denominador una media ponderada de N1 y N2:
d(0,1)
q0 =
1 N1 + 2 N 2

donde 1 y 2 representan la proporcin que tienen los muertos menores de 1 ao


pertenecientes a los aos 1 y 2 respectivamente sobre el total de ellos.

1 y 2 varan con el nivel de mortalidad; cuanto mayor es dicho nivel mayor es


. Para un nivel del 10% se suele utilizar 1 = 1/3 2 = 2/3; para niveles ms bajos en la
mortalidad infantil puede servir 1 = 0,25 2 = 0,75.
La tasa de mortalidad infantil recoge todos los fallecimientos de menores de 1
ao, pero en el caso de querer usar dicha tasa como indicador del nivel sanitario es
conveniente distinguir entre mortalidad infantil endgena y exgena, pues la mortalidad
exgena es debida, en alguna forma, a las "condiciones sanitarias", mientras que la
endgena no.
Esquemticamente, dentro de los fallecidos de menos de 1 ao cabe distinguir:
-Fallecidos endgenos: Inmadurez (prematuros). Traumatismo del parto.
Debilidad congnita y malformaciones. SE considera que tiene efecto en los 30
primeros das de vida. Su principal caracterstica es la falta de resistencia.
- Fallecidos exgenos: Enfermedades epidmicas, del sistema nervioso,
del aparato respiratorio, del aparato digestivo. Se provoca bien por un fallo en el entorno
del nio o bien por una falta de atenciones sanitarias.
Luego, una buena clasificacin de los fallecidos de menos de 1 ao por causas
de muerte permitira distinguir entre los fallecidos endgenos dn(0,1) y los exgenos
dx(0,1), tal que:
d(0,1) = dn(0,1) + dx(0,1)
pudiendo diferenciar la tasa de mortalidad infantil endgena q 0n y exgena q0x de
forma que:
q0 = q0n + q0x
siendo q0x ms representativa del nivel sanitario que la clsica q0
Como hemos visto la mortalidad endgena est ligada al concepto de fatalidad,
de inevitabilidad y de impotencia, mientras que la exgena al concepto de negligencia.
Es obvio, por tanto, que la mortalidad endgena es asimilable a otro tipo de
mortalidad: la mortinatalidad. Este fenmeno se estudia mediante el suceso nacido
muerto y su ndice ms caracterstico es la tasa de mortinatalidad:
mx =

n
nacidos muertos en un periodo
=
N
nacidos vivos del periodo

La suma de tasas de mortalidad endgena y mortinatalidad constituye la tasa de


mortalidad perinatal.
El fenmeno de la mortalidad perinatal est ligado a la letalidad biolgica.
En resumen:
q0 =

q 0, x =

d(0,1)
Tasa de mortalidad infantil clsica
N

d x (0,1)
Tasa de mortalidad infantil exgena(ndice sanitario corregido)
N
q 0, n =

d n (0,1)
Tasa de mortalidad infantil endgena
N
mn =

mp =

n
Tasa de mortinatalidad
N

n + d n (0,1)
Tasa de mortalidad perinatal
N

Tasas de mortalidad por sexos


Su calculo mostrar que para una edad dada, las diferencias entre hombres y
mujeres:

Tasa mortalidad femenina edad x =

Mujeres fallecidas ao t con x aos cumplidos


media del total de mujeres ao t con x aos cumplidos

La mortalidad masculina es superior a la femenina en todas las edades: este


fenmeno se denomina supermortalidad masculina y se mide con el siguiente ndice:
Tasa mortalidad masculina
100 = Supermortalidad masculina
Tasa mortalidad femenina

La nocin de supermortalidad es muy general y se aplica a cualquier grupo cuya


tasa de mortalidad - bruta o especfica - sea superior a la de otro u otros grupos.

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