EXAMEN ESCRITO TERCERA UNIDAD LABORATORIO CLINICO.

UNPRG
HEMATOLOGIA-2006-II
NOMBRE:.. GRUPO. B
1.- PARA DETECTAR LOS ANTICUERPOS IRREGULARES EN EL
SUERO DE UNA PERSONA SE USA EL COOMBS INDIRECTO CON
ALGUNO DE LOS TIPOS DE G.R. QUE SE ENUMERAN A
CONTINUACION NO DEBE HACERSE IN VITRO LA
SENSIBILIZACION?
a) G.R del propio paciente
b) G.R pantalla
c) G.R de gentica conocido
d) G.R del donante en el caso de la prueba cruzada mayor
e) con todos ellos se puede hacer la sensibilizacin
2.-EN LA PRUEBA PARA ESTUDIO DEL Rh, SE OBTIENE EL
SIGUIENTE RESULTADO:
No hay aglutinacin en el tubo problema
No hay aglutinacin en el tubo control
PARA ACLARAR EL RESULTADO SE REALIZA LA PRUEBA PARA
LA DETERMINACION DE LA VARIANTE Du, INCLUIDO EL
AUTOCONTROL Rh, Y SE OBTIENE EL SIGUIENTE RESULTADO:
Hay aglutinacin en el tubo problema
No hay aglutinacin en el tubo control
Qu PODEMOS CONCLUIR?
a)
b)
c)
d)

Se trata de un Du verdadero
Se trata de un Rh negativo
Se trata de un Rh positivo
La prueba es invalida

3.- NO ES INDICACION DE LA PRUEBA DE COOMBS DIRECTA:

a) Estudio de anemia hemolticas autoinmunes
b) Estudio de anemias hemolticas por sensibilizacin por
medicamentos o drogas

c) Reacciones hemolticas transfusionales

d) Identificacin de ciertos grupos sanguneos
e) Todas son indicaciones
4.- EN RELACION CON LOS ANTICUERPOS INCOMPLETOS
SEALE LO FALSO
a) Son anticuerpos que aglutinan en solucin fisiolgica
b) Su temperatura ptima de reaccin es 37 C
c) La mayora de ellos se debe a anticuerpos inmunes por
sensibilizacin con el grupo sanguneo Rh.
d) Se detectan por la Prueba de Coombs
e) Los anticuerpos antiA y antiB que se pueden encontrar en la sangre
del Cordn del recin nacido son anticuerpos incompletos
5.- SI EN LA PRUEBA CELULAR LA TIPIFICACION DEL GRUPO
ABO NOS DA AB Y EN LA PRUEBA SERICA NOS DICE QUE EL
GRUPO ES A DICHA DISCREPANCIA SE DEBERIA A
CUALQUIERA DE LA SIGUIENTES CAUSAS EXCEPTO:
a) Autoaglutinacion
b) Poliaglutinacion
c) aglutinacin de campo mixto
d) Antigeno B adquirido
e) Sub-grupo dbil de A
6.- SI EN LA PRUEBA PARA LA DETERMINACION DEL ANTIGENO
D( Rh) HAY AGLUTINACION CON EL ANTI-D, Y LA PERSONA
TIENEN UN COOMBS POSITIVO
QUE PODEMOS CONCLUIR?
a)
b)
c)
d)

Se trata de un Rh positivo dbil

Se trata de un Rh negativo
Se trata de un Rh positivo
La prueba es invalida

7.- LA PRESENCIA DE ANTICUERPOS IRREGULARES EN EL

DONANTE SE PONE DE MANIFIESTO MEDIANTE:
a) Prueba cruzada mayor

b) Prueba cruzada menor

c) Coombs directo
d) Coombs indirecto
e) a+d
8.- EN RELACION CON EL SISTEMA ABO SEALE LA
PROPOSICION FALSA
a) Los individuos tienen en su suero el anticuerpo dirigido contra el
antgeno faltante en sus G.R
b) La presencia de la sustancia H caracteriza al fenotipo Bombay
c) La herencia de los genes ABO sigue las leyes Mendelianas
d) El anti-A que se encuentra en las personas del grupo O y B
reaccionan con las clulas A1 y A2
e) El fenotipo del padre es AB y el de la madre O, los posibles
genotipos de los hijos sern AO, BO
9.- DIGA QUE IMPORTANCIA TIENEN LOS SUBGRUPOS DEBILES
DE A

..
10.- CON RESPECTO A LOS SUB-GRUPOS DE A NO ES
VERDADERO:
a) Las formas ms comunes de A son A1 y A2
b) Se pueden diferenciar el A1 y A2 por la intensidad de la
aglutinacin
c) Se debe diferenciar los sub grupos A1 y A2 cuando en su suero
existe anticuerpos con especificidad anti-A1, que causa discrepancia
en la prueba inversa
d) El anti-A1 se encuentra en 8% de las personas A2 y 35% A2B
e) Todo es verdadero

11.- SEALE TRES MECANISMOS QUE PUEDEN LLEVAR A

ALTERACION DE LA HEMOSTACIA EN CASO DE TRANSFUSIONES
MASIVAS
a) Trombocitopenia.
b) Efecto de dilucin CID.
c) Alteracin de los factores de coagulacin (V, VIII, IX)
12.- ESTUDIE LA SIGUIENTE SITUACION
Paciente con antecedentes de mltiples transfusiones, que en la
tipificacin de sus grupos sanguneos, se obtienen los siguientes
resultados
ABO
Rh
Prueba celular
Anti-A
Anti-D

prueba inversa

Anti-B Anti A,B

Control Rh

+
+

A1

B
+

Prueba de Coombs directa Positiva

PREGUNTAS:
QUE TIPO DE DISCREPANCIA HAY EN LA PRUEBA CELULAR EN EL
SISTEMA ABO?
(Aglutinacion) G. R: fuertemente sensibilizados.
QUE DIRIA DE LA PRUEBA DE TIPIFICACION DEL GRUPO Rh POR QUE?
Autoaglutinacion porque el control sali positivo

13.- EN CUAL DE LAS SIGUIENTES REACCIONES TRANSFUSIONALES

POR INCOMPATIBILIDAD DE GRUPO SANGUINEO HAY SIEMPRE
ACTIVACION DEL COMPLEMENTO
a) Reaccin hemoltica extravascular
b) Reaccin hemoltica intravascular
c) Reaccin hemoltica tarda

d) a+c
e) b+c
f) a+b+c