Interrogato

rio por
aparatos y
sistemas

INTERROGATORIO
POR APARATOS
Y SISTEMAS
INTERROGATORIO
POR
APARATOS
Y
SISTEMAS

Es una parte de la historia clnica en la que se resumen todos los sntomas

que hayan podido haber pasado por alto en la historia de la enfermedad actual o
en la historia mdica. Tiene por objetivo evaluar especficamente cada sistema y
descubrir sntomas adicionales de enfermedades que pueden o no estar
relacionadas que todava no han sido discutidas. La mejor manera de realizarla es
desde la cabeza hasta las extremidades, y se puede hacer mientras se realiza la
exploracin fsica, se debe explicar a los pacientes que las respuestas deben ser
s o no y en base a ello se seguirn haciendo preguntas directas.
No siempre ser necesario hacer todas las preguntas acerca de cada
sistema, pero al menos se deben incluir una interrogante por apartado. Segn la
fuente el orden del interrogatorio puede cambiar, pero siempre recordar que el
orden debe ser de lo general hasta lo particular. A continuacin una gua de los
aspectos que debemos preguntar por cada apartado y su orden recomendado:

General
Al principio se le preguntar al paciente sobre sntomas o aspectos que no
haya mencionado anteriormente: estado habitual de salud, fiebre, escalofros,
peso habitual, cambios de peso, debilidad, fatiga, sudoracin, intolerancia al frio o
calor, historia de anemias, exposicin a radiacin.

Piel y sus anexos

Exantemas, prurito, facilidad para hematomas, sequedad, cambios de
color cutneo, texturas de uas y pelos, masas, habones, historia de eczema, uso
de colorantes capilares.

Cabeza
Mareos, cefaleas, dolor, desvanecimientos, traumatismos, ictus.

Ojos

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Uso de gafas, visin actual, cambios en la visin, visin doble, lagrimeo

excesivo, dolor, sensibilidad a la luz, glaucoma, cataratas, sensaciones inusuales,
enrojecimiento, secrecin, infecciones y lesiones

Odos
Dficit auditivo, uso de audfonos, secrecin, vrtigo, dolor, ruidos,
infecciones, vrtigo.

Nariz
Hemorragias recurrentes, infecciones, obstruccin nasal, historia de
lesiones, infecciones sinusales, fiebre del heno, frecuencia de resfriados.

Boca y Garganta
Dentadura, encas, sangrados, cambios de voz, infecciones frecuentes,
ronquera, goteo posnasal, sensacin de ardor lingual.

Cuello
Masas, bocio, dolor, traumatismos, antecedentes de inflamacin.

Trax Neumolgico
Tos, dolor, disnea, expectoracin, tuberculosis, asma, bronquitis, pleuresa,
sangrado, ultima radiografa, ruidos torcicos al respirar.

Trax Cardiolgico
Dolor, HTA, disnea de esfuerzo, de reposo, paroxstica, infartos, soplos,
EKG, fiebre reumtica, otras pruebas de funcin cardiaca.

Vascular
Dolor en las piernas, muslos, caderas, tromboflebitis, decoloracin en
extremidades, lceras, hinchazn, venas varicosas, frialdad en extremidades,
perdida de vello en extremidades.

Mamas
Masas, secrecin, dolor, dolor a la palpacin, autoexploraciones.

Aparato Gastrointestinal

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Apetito, nuseas, deglucin, estreimiento,

diarrea, frecuencia en

deposiciones, infecciones, ictericia, intolerancia a los alimentos, cambios del

tamao abdominal, vmitos, cambios en la defecacin, sangrados, melena,
hemorroides, hepatopatas, enfermedades de la vescula biliar.

Urinario
Frecuencia, urgencia, incontinencia, sangrados, dolor, infecciones, color,
olor, miccin excesiva, clculos, enuresis, nicturia, antecedentes de retencin.

Genital
Lesiones, secreciones, masas, dolor, frecuencia de relaciones, problemas
de fertilidad, antecedentes de enfermedades venreas disfuncin erctil, masas
escrotales,

hernias,

problemas

prostticos,

menarquia,

menstruacin,

menopausia, fecha y resultado de citologas.

Msculo-esqueltico
Debilidad, parlisis, rigidez, dolor, artritis, gota, calambres, deformidades,
problemas de espalda.

Neurolgico
Mareos, prdida de conocimiento, parlisis, hormigueo, temblores,
trastornos psiquitricos, nerviosismo, marcha inestable, cambios de conducta,
alucinaciones, desorientacin.

Bibliografa
Camacho, E. (1984). Propedutica, Semiologa y Metodologa. Mxico:
Universidad de Guadalajara.
Jinich, H. (2009). Sntomas y signos cardinales de las enfermedades. Mxico:
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Seidel, H. M., Danis, J. E., Ball, J. W., & Benedict, G. W. (s.f.). Manual Mosby de
Exploracin fsica. Elsevier Saunders.
Swartz, M. H. (2010). Tratado de Semiologa, Anamnesis y Exploracin. Elsevier
Saunders.

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