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Ministerio
de Educacin
Direccin Regional
de Educacin de Junn
Unidad de Gestin
Educativa Local de Chupaca
..
FIRMA DEL POSTULANTE
Indicar marcando con un aspa (x), Condicin de Discapacidad:
Adjunta Certificado de Discapacidad
Tipo de Discapacidad:
Fsica
Auditiva
Visual
Mental
(SI) (X)
(
(
(
(
)
)
)
)
(X )
(X )
(X)
(X)
PER
Direccin Regional
de Educacin de Junn
Ministerio
de Educacin
Unidad de Gestin
Educativa Local de Chupaca
FORMATO N 03
Formato 3-A
DECLARACIN JURADA DE NO ENCONTRARSE INSCRITO EN EL
REGISTRO DE DEUDORES ALIMENTARIOS MOROSOS-REDAM
Yo, OLGA SONIA SALVADOR REYES, identificado con DNI N 40788470, con
domicilio en AV. San Agustn N 140 - Hyo, declaro bajo juramento que, a la
fecha, no me encuentro inscrito en el Registro de Deudores Alimentarios
Morosos a que hace referencia la Ley N 28970, Ley que crea el Registro de
Deudores Alimentarios Morosos, y su Reglamento, aprobado por Decreto
Supremo N 002-2007-JUS, el cual se encuentra a cargo y bajo la
responsabilidad del Consejo Ejecutivo del Poder Judicial.
Chupaca, 21 de agosto de 2015.
____________________________________
Firma
Formato 3-B
DECLARACIN JURADA DE AUSENCIA DE INCOMPATIBILIDADES
Yo, OLGA SONIA SALVADOR REYES con DNI N 40788470 y domicilio fiscal en
AV. San Agustn N 140 Hyo, declaro bajo juramento no percibir ingresos
por parte del estado1; ni tener antecedentes penales ni
policiales, tener
PER
Direccin Regional
de Educacin de Junn
Ministerio
de Educacin
..
Firma
Unidad de Gestin
Educativa Local de Chupaca
Apellidos
Nombres
rea de Trabajo
PER
Direccin Regional
de Educacin de Junn
Ministerio
de Educacin
Unidad de Gestin
Educativa Local de Chupaca
Formato 3-D
DECLARACIN JURADA DE CONOCIMIENTO DEL CDIGO DE
TICA DE LA FUNCIN PBLICA
Yo, OLGA SONIA SALVADOR REYES con DNI N 40788470 y domicilio fiscal en
AV. San Agustn N 140 Hyo, declaro bajo Juramento, que tengo
conocimiento de la siguiente normatividad: