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08/04/2010

Propiedades y funciones
generales de la sangre

T.M. Pamela Carmona


Rios
Instituto de Fisiologa

Qu es la sangre?
La Sangre es una forma especializada de tejido conectivo que
consiste de elementos figurados y una sustancia intercelular
fluida (plasma)

ES UN FLUIDO OPACO QUE PRESENTA LA CARACTERISTICA DE TENER UN


GUSTO METLICO.

SU COLOR VARA DEPENDIENDO DE LA CANTIDAD DE OXGENO QUE


TRANSPORTE Y VA DE UN ROJO ESCARLATA (RICA EN OXGENO) A
ROJO OSCURO (POBRE EN OXGENO).

ES MAS DENSA QUE EL AGUA Y MAS VISCOSA DEBIDO A LA PRESENCIA


DE ELEMENTOS FORMADOS.

ES LEVEMENTE ALCALINA , TIENE UN pH ENTRE 7,35 A 7,45.

SU TEMPERATURA ES DE 38C, LEVEMENTE MAS ALTA QUE LA


TEMPERATURA CORPORAL.

CORRESPONDE A UN 8% DEL PESO CORPORAL APROXIMADAMENTE.

SU VOLMEN APROXIMADO ES DE:


5-6 LITROS EN UN HOMBRE SANO
4-5 LITROS EN UNA MUJER SANA

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Distribucin del volumen sanguneo

En un volumen total de 5 litros la


distribucin sera la siguiente;
0,6 litros se localizan en pulmones.

3,0 litros en circulacin venosa


sistmica.

1,4 litros restantes repartidos entre el


corazn, las arterias sistmicas, las
arteriolas y los capilares.

Funciones de la sangre
Distribucin
Regulacin

Proteccin

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Distribucin

Entregar oxgeno desde los pulmones


y nutrientes desde el tracto digestivo
a todas las clulas del cuerpo.

Transportar productos de desecho


metablicos (Ej. CO2 de los pulmones,
nitritos de los riones).

Transportar hormonas desde los


rganos endocrinos hacia sus rganos
receptores.

Regulacin

Mantener una apropiada temperatura


corporal.

Mantener un pH normal en los tejidos


del cuerpo.

Mantener un adecuado volumen en el


sistema circulatorio.

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Proteccin

Previniendo la prdida de sangre.

Previniendo infecciones.

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Plasma

Agua (90%)

Aminocidos

Albmina

Iones

Protenas

Globulinas

Molculas
Orgnicas

Glucosa

Fibringeno

Elementos traza
y vitaminas

Lpidos
Urea
Linfocitos

O2

Sangre
Gases

CO2

Elementos
formados

Monocitos

Eritrocitos

Neutrfilos

Leucocitos

Eosinfilos

Plaquetas

Basfilos

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COMPONENTES DEL PLASMA

Principales protenas plasmticas (6-8 g/dl)


Albmina (3.6 - 4.8 g/dl)
Sintetizada en el hgado
Importante regulador del pH sanguneo
Contribuye a la Presin Osmtica del plasma
Transporte de cationes y otros elementos.
Globulinas (2.2 - 2.9 g/dl)
Existen tres tipos:
Alfa y beta globulinas; sintetizadas por el hgado y cuyas
principales funciones son como protenas de transporte,
factores de coagulacin y enzimas.
Gama globulinas; sintetizadas por los linfocitos B, son
los llamados anticuerpos cuya funcin es la defensa
contra infecciones virales y bacterianas.
Fibringeno (0.2 0.3 g/dl)
Sintetizado en el hgado.
Precursor de la fibrina, fundamental en coagulacin
sangunea.

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ERITROCITO O GLBULO ROJO

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LEUCOCITOS O GLBULOS BLANCOS

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Neutrfilos o polimorfonucleares
Corresponden al 40-70%
de los leucocitos.
Posee grnulos primarios y
secundarios con contenido
principalmente enzimtico.
Sus granulaciones no se
tien con colorantes cidos
ni bsicos.
Son fagocitos que pueden
penetrar espacios
intercelulares por
diapedesis.
Posee ncleo con varias
lobulaciones.
Primera lnea de defensa
contra infecciones.

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Eosinfilos
Corresponden al 1-4% de
los leucocitos.
Poseen grnulos primarios
y secundarios con
contenido enzimtico.
Sus grnulos se tien de
rojo en presencia de
eosina.
Son importantes en
procesos alrgicos e
infecciones parasitarias.
Su vida media es breve,
10-20 horas.
Poseen propiedades
antihistamnicas.

Basfilos
Corresponden al 0,5% de
los leucocitos.
Posee grnulos que se
tien de azul en presencia
de colorantes bsicos.
Sus granulaciones
contienen heparina e
histamina.
Son responsables de la
vasodilatacin local y
aumento de la
permeabilidad vascular lo
que origina el edema local
en procesos inflamatorios.
Participa en procesos
alrgicos y parasitarios.

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Monocito
Corresponden al 4-8% de
los leucocitos.
Poseen un dimetro de 1520 um de dimetro y
tienen ncleo reniforme.
Duran aprox. 2 das en
circulacin y luego pasan a
los tejidos
transformndose en
macrfagos.
Son fagocitos activos.
Forman una red conocida
como monocitomacrofgico que se
encuentra en muchos
rganos (clulas de Kupfer
en hgado).

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Linfocitos
Corresponden al 20-45%
de los leucocitos.
Poseen un dimetro entre
6-20 um y ncleo circular
que ocupa gran parte del
citoplasma.
Existen dos tipos; linfocitos
T y B.
Los linfocitos B tiene una
vida media corta y
producen anticuerpos.
Los linfocitos T pueden
vivir 200 das y mas y son
responsables de la
respuesta celular.

Distribucin de los leucocitos

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Plaquetas

Plaquetas
Plaquetas

Plaquetas o Trombocitos
Su recuento normal va de 150.000-400.000 x
mm3.
Miden de 2 - 4 um y su vida media es alrededor
de 10 das.
Son fragmentos celulares de forma irregular.
Se forman a partir del citoplasma de grandes
clulas llamadas megacariocitos.
Desempean un importante funcin en el control
de hemorragias y el mantenimiento de la
integridad del endotelio vascular.

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Cmo se originan las


clulas sanguneas?

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Qu es la hematopoyesis?
Proceso mediante el cual se originan los
elementos formados y las clulas.

Dnde comienza?
Luego del nacimiento, en la mdula sea
roja.

Dnde encontramos mdula sea


roja?
En vrtebras, esternn, costillas, huesos
iliacos, clavculas, escpula porciones
proximales de huesos largos ( fmur,
hmero, tibia).
Con la edad la mdula se vuelve
menos productiva.

Hematopoyesis
Eritropoyesis: Origina a los
eritrocitos.
Mielopoyesis: Origina a los
granulocitos y monocitos.
Linfopoyesis: Origina a los
linfocitos.
Trombopoyesis: Origina a las
plaquetas.

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Hematopoyesis
El origen de las clulas sanguneas tiene en comn a las
clulas madre pluripotentes (Stem cells o clulas tronco).
Estn generalmente en estado de reposo o no divisin,
tienen capacidad de autorrenovarse y por lo tanto de mantener
su nmero.
Tienen la capacidad de diferenciarse hacia los 10 tipos de
clulas sanguneas:

Eritrocitos
Plaquetas
Neutrfilos
Eosinfilos
Basfilos

Linfocitos T
Linfocitos B
Monocitos
Clulas NK (Natural
Killer)
Clulas dendrticas

Anatoma y microambiente de la
mdula sea
El microambiente de la mdula sea
esta compuesto por la ESTROMA.
Esta a su vez esta formada por las
clulas endoteliales vasculares y
reticulares estas ltimas derivan
del fibroblasto.
Adems encontramos fibroblastos,
macrfagos y adipositos.

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Anatoma y microambiente de la
mdula sea continuacin
Las clulas endoteliales reticulares
forman la pared adventicia de los
sinusoides vasculares y sus extensiones
citoplasmticas forman un armazn
donde se apoyan las clulas madres
(Stem cells).
Los sinusoides son capilares sanguneos
por los cuales llegan los nutrientes y a
travs de los cuales salen a circulacin
las clulas sanguneas.

Anatoma y microambiente de la
mdula sea continuacin
Adems esta compuesta por una
matriz extracelular donde
encontramos:
Fibronectina
Hemonectina
Trombospondina
Colgeno
Laminina
glicosaminoglucanos

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Anatoma y microambiente de la mdula


sea

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Regulacin de las clulas madre


Son capaces de autorrenovarse, esta capacidad
no es ilimitada.
Responden
a
estmulos
humorales
o
a
reguladores del estroma medular, algunos de los
cuales se producen en respuesta a un nivel
determinado de clulas circulantes.

Estos estmulos provienen de las clulas que


componen la estroma medular o llegan a la
mdula provenientes de la circulacin sangunea.

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Regulacin de las clulas madre


Continuacin

Son capaces de originar varios progenitores


comprometidos con una lnea celular que a su vez
dar origen a clulas maduras por proliferacin
clonal.
En este tipo de respuesta estas clulas proliferan
y se diferencian para formar una clula sangunea
reconocible o con caractersticas morfolgicas de
las clulas maduras.
La diferenciacin hematopoytica esta limitada a
la mdula sea roja, no se diferencian en sitios
extramedulares. An as es posible encontrar
clulas madre fuera de ella, por ejemplo en el
cordn umbilical.

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USOS TERAPUTICOS DE LAS CLULAS MADRE

Trasplante de clulas madre de un donante


(alotrasplante) en paciente con falla medular
o enfermedad gentica.
Trasplante
clulas
madre
propias
(autotrasplante),
que
permite
la
reconstitucin de la hematopoyesis en
pacientes que reciben quimioterapia o
radioterapia.
Insercin de copias genticas normales en
clulas madre defectuosas desde el punto de
vista gentico.

Transplante de Mdula sea y


clulas madres

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Cmo se estudian las clulas


sanguneas?

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Factores de crecimiento presentes en


la estroma medular

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ERITROPOYESIS

LEUCOPOYESIS

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TROMBOPOYESIS

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REFERENCIAS
Bases Fisiolgicas de la Prctica Mdica
Autores : Best y Taylor 13 Edicin
Human Anatomy and Physiology
Autor: Elaine N.Marieb 7 Edicin
Tratado de Fisiologa Mdica
Autores: A.Guyton and J.Hall 9 Edicin
Human Physiology an integrated approach.
Autor: D.U Silverthorn 2 Edicin
Anatoma y Fisiologa Humana
Autor: Elaine N.Marieb 9 Edicin

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