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Tesis:
RELACIN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO, ACTITUDES Y
PRCTICAS SOBRE EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU EN MUJERES EN
EDAD FRTIL SEXUALMENTE ACTIVAS DE LA URBANIZACIN LAS
PALMERAS EN EL DISTRITO DE MORALES, JULIO - DICIEMBRE 2011.
Autores:
Bach. Juan Ramn Carrasco Saavedra
Bach. Luz Marina Valera Lpez
Asesora:
Obsta. Dra. GABRIELA DEL PILAR PALOMINO ALVARADO
Tarapoto - Per
2011
Tesis:
RELACIN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO, ACTITUDES Y
PRCTICAS SOBRE EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU EN MUJERES EN
EDAD FRTIL SEXUALMENTE ACTIVAS DE LA URBANIZACIN LAS
PALMERAS EN EL DISTRITO DE MORALES, JULIO A DICIEMBRE DEL
2011.
Jurado Calificador:
M.Sc.HeribertoArvaloRamrez
Presidente
Obsta.Mg.PedroVargasRodrguez
Miembro
Obsta.Sc.ngelDelgadoRos
Miembro
ii
DEDICATORIA
Con amor y cario a mis padres Ramn Carrasco
iii
AGRADECIMIENTO
Los Autores
iv
NDICE
Pg.
DEDICATORIA
iii
AGRADECIMIENTO .
iv
RESUMEN
ABSTRACT
vi
01
01
04
05
1.4 JUSTIFICACIN.
07
09
2.1 ANTECEDENTES.
09
19
39
42
42
42
43
CAPTULO I.INTRODUCCIN
44
44
45
46
46
51
CAPTULO V. DISCUSIN .
62
CAPTULO VI.CONCLUSIONES.
00
00
00
ANEXO
00
RESUMEN
El presente estudio tuvo como objetivo determinar la relacin que existe
entre el nivel de conocimiento, actitudes y prcticas sobre el examen de
Papanicolaou que tienen las mujeres en edad frtil sexualmente activas de
la Urbanizacin Las Palmeras en el distrito de Morales, julio diciembre
2011.
Se
actitud
favorable
la
prctica
adecuada
del
examen
de
Papanicolaou(p<0,05).
Palabras claves: cncer de crvix, Papanicolaou, conocimiento, actitud, practica.
vi
ABSTRACT
The present study aimed to determine the relationship between the level of
knowledge, attitudes and practices regarding the Pap test with childbearingage women sexually active in the urbanization "Las Palmeras" in the district
of
Morales,
July-December
2011.
variables
using
chi-square
test
with
significance
level
<0.05.
Women of childbearing age are sexually active in the urbanization "Las
Palmeras" Morales district are characterized by: 42.34% between 20 and 29
years, the 61.26% are cohabiting, the 44.14% are secondary level. Also,
60.36% knew that the Pap is used for the detection of cervical cancer,
43.24% know that the first sexual intercourse is the most important indicator
for the exam and Pap test. Similarly, the 50.45% had a high level of
knowledge about the Pap test, 54.05% showed a favorable attitude to the
Pap test, 76.58% adopt an appropriate practice in front of the Pap test.
Another key finding shows that there is a statistically significant relationship
between the level of high knowledge and positive attitude, and between the
high level of knowledge and the proper practice of the MEF versus Pap test
(p <0.05), and there statistically significant relationship between positive
attitude and the proper practice of the Pap test (p <0.05).
vii
CAPTULO I. INTRODUCCIN
1.1 CARACTERIZACIN Y DELIMITACIN DEL PROBLEMA
A nivel mundial el ao 2002 la incidencia del cncer cervical lleg a 468 000
casos nuevos y 233 000 defunciones por dicho cncer. Ms del 80% de estos
casos ocurren en pases en desarrollo, las tasas de incidencia ms altas
ocurren en frica, Amrica del Centro, del Sur y Asia.(2,3) En el ao 2008, se
registraron 12.4 millones de nuevos casos de cncer y 7.6 millones de muertes
por esta enfermedad. En el mundo muere una mujer por cncer cervical cada
dos minutos (5.259 muertes a la semana) y 83% de esas muertes ocurren en
pases en vas de desarrollo.(4)En Amrica latina, durante el mismo ao, se
registraron 2.6 millones de casos y 1.3 millones de muertes por cncer.(5)
del cncer
y se ha
de la Urbanizacin Las
1.4 JUSTIFICACIN
El cncer del cuello uterino constituye uno de los problemas de salud pblica
ms importantes en Amrica Latina. El problema es especialmente grave en
pases menos desarrollados debido a que las revisiones ginecolgicas no son
tan accesibles.(14)
En el Per es la primera causa de muerte por cncer en la poblacin femenina.
Actualmente las cifras nacionales, ocurren anualmente alrededor de 42 mil
nuevos casos de cncer y fallecen aproximadamente 15 mil personas por esta
enfermedad cada ao.
Este escenario nos llev a realizar este trabajo, la misma que fue posible debido
al apoyo brindado por las autoridades y lderes comunales, con quienes
elaboramos las estrategias para abordar el tema con las mujeres en edades
frtiles sexualmente activas, residentes en la comunidad.
En cada uno de los procesos se brind un mximo de cuidado para garantizar
que la informacin recopilada tenga el carcter annimo y confidencial;
condicin esta, que permiti una adecuada colaboracin de las mujeres que
voluntariamente participaron en esta investigacin, tal como se planific.
7
Los gastos que demand este trabajo fueron financiados por los tesistas,
adems del valioso aporte de las autoridades y poblacin de estudio que
hicieron que los recursos fueran suficientes para cumplir con los objetivos.
Los resultados logrados, sern puestos a disposicin de las autoridades locales,
autoridades del sector salud y de la Facultad de Ciencias de la Salud de la
Universidad Nacional de San Martn; y que contribuir a mejorar la informacin
sobre el tema, consecuentemente permitir adoptar las medidas necesarias
para mejorar los conocimientos, actitudes y prcticas de las mujeres a
realizarse elPapanicolaou en forma temprana, peridica y oportuna, a fin de
detectar precozmente el cncer cervicouterino.
2.1 ANTECEDENTES
cuatro veces; Llama la atencin que una paciente se haba realizado el PAP 14
veces. Cuando se pregunto a las pacientes si cuando le tomaron el PAP le
incomodo algo El 76.5% (36 de 47) respondieron que si y 23.5% (11 de 47)
que no. Cuando se les pregunt qu era lo que ms les incomodo, el 47.2%
(17 de 36) indic el dolor al colocarle el especulo y solo 25% (9 de 36) indic
vergenza. A la pregunta de quien prefiere que le tome el PAP el (79%) indic
un mdico mujer y solo el (12%) un mdico varn. (15)
El 83% manifest saber en qu parte del cuerpo se tomaba el estudio, pero solo
un 30% tiene un conocimiento adecuado de la citologa; el 68% ha solicitado
que le realicen la prueba en los ltimos tres aos; dos tercios de las mujeres se
11
la practicaron por lo menos una vez en los ltimos tres aos, porcentaje que se
encuentra por debajo de estudio llevado a cabo el Instituto Nacional de
Cancerologa. El conocimiento poco claro que tienen las mujeres sobre la
citologa, la cobertura de solo dos tercios del total de mujeres encuestadas y la
poca iniciativa del mdico para solicitar la citologa, contrasta con el inters que
muestran las mujeres porque la prctica sea anual y por la avidez que tienen de
conocer ms sobre dicho examen. (17)
12
servir para disear y/o actualizar los contenidos educativos entregados a las
mujeres con el propsito de aumentar el conocimiento y el nivel de conciencia
sobre la importancia de la toma de esta prueba. (19)
El objetivo de este
13
14
Per
15
Per
(2007),
realiz
un
estudio
transversal,
con
un
muestreo
por
16
3,2; IC95%: 1,3-7,9), historia inadecuada de PAP (ORa: 2,0; IC95%: 1,1-3,6) y
haber tenido ms de dos parejas sexuales (ORa: 2,6; IC95%: 1,3-5,3).
Concluyendo que un bajo nivel educativo y una historia inadecuada de PAP
estn asociados con pobre conocimiento y una actitud negativa hacia la toma
del Papanicolaou.(24)
17
18
2.2.1 CNCER:
Es una enfermedad que resulta del crecimiento sin control de clulas anormales
que se originan en alguna parte del cuerpo y suelen vivir ms tiempo que las
clulas normales, pueden formar tumores, destruir las partes vecinas y
diseminarse por el cuerpo. En sus primeras etapas, no presenta sntomas, no
causa dolor ni molestias. Los sntomas de alarma en toda persona, sea cual
fuere su edad o sexo, pueden ser: sangrado inusual, secrecin anormal por
pezones
genitales;
molestias
generales
digestivas;
tumores
Factores de Riesgo
Tabaquismo.
Estadio I.
los alrededores.
I-a: una cantidad muy pequea de cncer, slo visible por microscopio, se
encuentra ya en el tejido ms profundo del cuello uterino.
I-b: una cantidad mayor de cncer se encuentra en dicho tejido.
21
Definicin:
Luego, reuni a otras mujeres con cncer de cuello uterino, confirm sus
observaciones, y present esta nueva forma de diagnstico de cncer. (10)
25
Clasificacin de resultados
Normal
Terminologa NIC
original (OMS)
Normal
Terminologa NIC
modificado
Normal
Sistema Bethesda
Terminologa LIE
(1991)
Dentro de los lmites
normales
Cambios
celulares
benignos
(infeccin o reparacin)
ASCUS/AGUS
L-LIE
Atipia
Atipia coiloctica,
NIC 1
Displasia moderada
NIC 2
Displasia grave
NIC 3
Carcinoma in situ
NIC 3
Carcinoma invasor
Carcinoma invasor
Carcinoma invasor
Leyenda: NIC: neoplasia intraepitelial cervical; L-LIE: lesin intraepitelial escamosa de bajo grado; (HLIE): lesin escamosa intraepitelial de alto grado; ASCUS: Clulas escamosas atpicas de significado
incierto; AGUS: Clulas glandulares atpicas de significado incierto.(29)
27
2.2.4 CONOCIMIENTO
El conocimiento se concibe como la reconstruccin de los esquemas
mentales del sujeto a partir de las experiencias que ste tiene con los objetos
(interactividad) y con las personas (intersubjetividad) en situaciones de
interaccin que sean significativas de acuerdo con su nivel de desarrollo y los
contextos sociales donde se desenvuelve. (31)
que
influye
sobre
su
capacidad
para
adquirir
nuevos
29
El entorno social
Cabe destacar que las personas enfrentan diversas crisis situacionales que
no siempre son previstas, y originan cambios de comportamiento, siendo
necesario la utilizacin de recursos de diverso orden: psicolgico, econmico
y social con la finalidad de intervenir oportunamente.
Las personas a su vez, realizan sus actividades diarias de acuerdo a ciertos
patrones culturales, la percepcin que tenga de la realidad y del
conocimiento que sobre las cosas han adquirido a lo largo de la vida. De all
que las personas interpretan su estado de salud-enfermedad segn su
perspectiva particular, bajo la influencia de creencias y costumbres
transmitidas de generacin en generacin y la informacin que tienen de
diversas fuentes, los conocimientos con que cuentan las personas tambin
depende del nivel econmico y de educacin que hayan alcanzado.
32
cientficos
de
diferentes
autores,
que
podra
fijarse
de
nuestras
actitudes
comportamiento
frente
un
determinado suceso.
En nuestro estudio
tenga la paciente sobre Papanicolaou sirva para que pueda tener una actitud
favorable y decidir responsablemente la realizacin de la misma en
condiciones adecuadas como prevencin del Cncer Crvico Uterino.
2.2.5 ACTITUD:
La Actitud, es la variable ms estudiada en psicologa social debido a
constituye un valioso elemento para la prediccin de conductas. Es una
predisposicin afectiva y motivacional requerida para el desarrollo de una
determinada accin. (36)
33
es considerada como la
actitud v evolucionando,
actitudes
estn
compuestas
por
variables
interrecurrentes,
35
2.2.6 PRCTICA:
examen
39
d. CRVIX: La parte baja del tero que se conecta con la vagina. Esta
apertura o hueco deja que salga la sangre del tero durante la
menstruacin (perodo). El crvix tambin deja que entren las espermas
al tero y las trompas de Falopio.(44)
e. DIAGNSTICO: Identificar una enfermedad por sus signos o sntomas
mediante el uso de procedimientos de creacin de imgenes y
resultados de laboratorio. Mientras ms temprano se haga un
diagnstico
de
cncer,
mejores
sern
las
probabilidades
de
g. INFECCIN:
Invasin
del
organismo
por
agentes
patgenos,
i.
j.
41
42
3.3 OPERACIONALIZACION
VARIABLE
DEFINICION
CONCEPTUAL
DIMENSIONES
DEFINICION OPERACIONAL
Usodel PAP
INDICADORES
Responde un
cuestionario y
alcanza una
puntuacin:
Alto
14 20 puntos.
Momento para
realizarse el PAP
Conocimiento
Sobre el
Examen de
PAP
Es un conjunto
de informacin
almacenada
mediante la
experiencia o el
aprendizaje.
Frecuencia para
realizar el PAP
Requisitospara
realizarse el PAP
Regular
07 13 puntos
Bajo
00 - 06 puntos
43
DEFINICION
VARIABLE
CONCEPTUAL
DIMENSIONES
DEFINICION OPERACIONAL
INDICADORES
Responde un
cuestionario y
alcanza una
puntuacin:
Favorable
Importancia de la
realizacin del
examen de PAP
Sexo del
profesional que
realiza el PAP
Dolor al examen
Actitudes
Frente al
Examen de PAP
Es la
predisposicin
a reaccionar
de manera
sistemtica
ante las
tcnicas de
prevencin del
Ca Cervical.
Opinin de la
pareja
Necesidad de
informarse
Usuaria del
examen del PAP
Prctica
Examen
PAP
del
de
Son las
acciones que
se desarrolla
con la
aplicacin de
ciertos
conocimientos
, para la
deteccin
precoz del Ca
Cervical.
34 - 50 puntos
Indiferente
27 - 33 puntos
Desfavorable
10 - 26 puntos
Responde un
cuestionario y
alcanza una
puntuacin:
Adecuadas
Frecuencia del
examen de
Papanicolaou
11 - 20 puntos
Inadecuadas
0 - 10 puntos
44
X1
r
M
X2
r
X3
Donde:
M
X1
X2
X3
45
Poblacin:
Muestra:
La muestra estuvo conformada por todas las mujeres en edad frtil sexualmente
activas de la Urbanizacin Las Palmeras del distrito de Morales, que cumplan
el criterio de inclusin, que son 111 mujeres.
Criterios de inclusin:
-
46
Unidad de Anlisis:
Una mujer en edad frtil con vida sexual activa de la Urbanizacin Las
Palmeras en el Distrito de Morales.
47
Instrumento:
48
Afirmaciones Negativas
Totalmente en desacuerdo 1
Totalmente en desacuerdo 5
En desacuerdo
En desacuerdo
Ni
en
acuerdo
2
ni
en 3
desacuerdo
Ni
en
acuerdo
4
ni
en 3
desacuerdo
De acuerdo
De acuerdo
Totalmente de acuerdo
Totalmente de acuerdo
Validez de contenido:
La validez del instrumento se realiz mediante el anlisis de validez de
contenido, por el mtodo Juicio de Expertos, utilizando la opinin de 5
expertos especialistas vinculados con el tema (01 psiclogo/a, 03 obstetras
y 01 Gineco-obstetra).
49
Validez de constructo:
PNTAJE
14 20 puntos
07 13 puntos
00 06 puntos
PNTAJE
Actitud Favorable
34 - 50 puntos
Actitud Indiferente
27 - 33 puntos
Actitud Desfavorable
10 - 26 puntos
PNTAJE
Prctica Adecuada
11 - 20 puntos
Prctica Inadecuada
0 - 10 puntos
50
51
fi
(n = 111)
Edad
14 - 19 aos
24
21,62%
20 - 29 aos
47
42,34%
30 39 aos
22
19,82%
40 a + aos
18
16,22%
X = 26,6 aos
R = 15 45 aos
Estado Civil
Soltera
32
28,83%
Casada
09
8,11%
Conviviente
68
61,26%
Otros
02
1,80%
Iletrada
01
0,90%
Primaria
38
34,23%
Secundaria
49
44,14%
19
17,12%
04
3,60%
Grado de Instruccin
Superior Universitario
Superior no
Universitario
En relacin al grado de
53
TABLA N 02
CONOCIMIENTOS SOBRE EL USO DEL PAPANICOLAOU EN MUJERES EN
EDAD FRTIL SEXUALMENTE ACTIVAS DE LA URBANIZACIN LAS
PALMERAS. DISTRITO DE MORALES. JULIO - DICIEMBRE 2011.
Conoce usted, para qu cree que se usa el examen de Papanicolaou?
Detectar Infecciones de Transmisin Sexual.
8,11%
67
60,36%
0,00%
2,70%
No se
32
28,83%
54
TABLA N 3
CONOCIMIENTOS SOBRE QUIENES DEBEN REALIZARSE EL EXAMEN DEL
PAPANICOLAOU EN MUJERES EN EDAD FRTIL SEXUALMENTE ACTIVAS
DE LA URBANIZACIN LAS PALMERAS. DISTRITO DE MORALES. JULIO DICIEMBRE 2011.
Conoce usted quines son las usuarias o quienes deben realizar el examen
de Papanicolaou? (marque ms de una respuesta)
63
Mujeres que tienen hijos
74
Mujeres que iniciaron sus relaciones sexuales
30
Mujeres fumadoras.
62
Mujeres solteras con vida sexual activa
No sabe.
En la Tabla N 03, se observa que de las 111 mujeres encuestadas, con opcin
de marcar ms de una respuesta, 74 conocen que el examen de Papanicolaou
se realiza a mujeres que iniciaron sus relaciones sexuales; y 63 y 62
respectivamente conocen que se realiza a las mujeres que tienen hijos y
mujeres solteras con vida sexual activa.
55
TABLA N 04
CONOCIMIENTOS SOBRE MOMENTO PARA REALIZARSE EL EXAMEN DEL
PAPANICOLAOU EN MUJERES EN EDAD FRTIL SEXUALMENTE ACTIVAS
DE LA URBANIZACIN LAS PALMERAS. DISTRITO DE MORALES. JULIO DICIEMBRE 2011.
En qu momento debe realizarse el examen de PAP?
Cuando tengo molestias en mi vagina.
Cuando haya iniciado las relaciones sexuales.
13
48
11,71%
43,24%
20
18,02%
1,80%
No s.
28
25,23%
56
TABLA N 05
NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU EN
MUJERES EN EDAD FRTIL SEXUALMENTE ACTIVAS DE LA
URBANIZACIN LAS PALMERAS. DISTRITO DE MORALES. JULIO DICIEMBRE 2011.
Conocimiento
fi
Alto
56
50.45%
Regular
27
24.32%
Bajo
28
25.23%
111
100.00%
TOTAL
1260,5
X = 11,356 ptos.
R = 0 - 20
En la tabla N 05, nos muestra el nivel de conocimiento que tienen las MEF
sexualmente activa sobre el Examen de Papanicolaou, observamos que el
50,45% tienen un nivel de conocimiento Alto, el 25,23% conocimiento Bajo y
el 24,32% Regular. El promedio de puntos alcanzado fue de 11,356 ptos.,
con un rango entre 0 20 ptos., ubicando al grupo de Mujeres en Edad Frtil
en el Nivel Regular.
57
TABLA N 06
ACTITUD FRENTE AL EXAMEN DE PAPANICOLAOU EN MUJERES EN
EDAD FRTIL SEXUALMENTE ACTIVAS DE LA URBANIZACIN LAS
PALMERAS. DISTRITO DE MORALES. JULIO - DICIEMBRE 2011.
Actitud
fi
Favorable
60
54,05%
Indiferente
24
21,62%
Desfavorable
27
24,32%
111
100,00%
TOTAL
3623
X = 32,64 ptos.
R = 12 - 48
La Tabla N 06, nos muestra la Actitud que tienen las MEF sexualmente
activa frente al Examen de Papanicolaou, observndose, que el 54,05%
tienen una Actitud Favorable, el 24,32% Actitud Desfavorable y el 21,62%
Indiferente.
58
TABLA N 07
PRCTICA DEL EXAMEN DE PAPANICOLAOU EN MUJERES EN EDAD
FRTIL SEXUALMENTE ACTIVAS DE LA URBANIZACIN LAS
PALMERAS. DISTRITO DE MORALES. JULIO - DICIEMBRE 2011.
Prctica
fi
Adecuada
26
23,42%
Inadecuada
85
76,58%
TOTAL
111
100,00%
723
X = 6,5 ptos.
R = 0 - 17
La Tabla N 07, nos muestra los resultados de la prctica que tienen las MEF
sexualmente activa del Examen de Papanicolaou, reportndose que el 76,58%
tienen una prctica Inadecuada.
59
TABLA N 08
RELACIN ENTRE CONOCIMIENTO Y ACTITUD FRENTE AL EXAMEN DE
PAPANICOLAOU EN MUJERES EN EDAD FRTIL SEXUALMENTE ACTIVAS
DE LA URBANIZACIN LAS PALMERAS. DISTRITO DE MORALES. JULIO DICIEMBRE 2011.
Actitud
Conocimiento
Alto
Regular
Bajo
TOTAL
2
X = 108,173
Favorable
fi
%
43
71,7%
17
28,3%
0
0,0%
60 100,0%
gl = 4
Indiferente Desfavorable
fi
%
fi
%
13
54,2% 0
0,0%
10
41,7% 0
0,0%
1
4,1% 27 100,0%
24 100,0% 27 100,0%
p = 0,000000
Total
%
%
56 50,5%
27 24,3%
28 25,2%
111 100,0%
60
TABLA N 09
RELACIN ENTRE CONOCIMIENTO Y PRCTICA DEL EXAMEN DE
PAPANICOLAOU EN MUJERES EN EDAD FRTIL SEXUALMENTE ACTIVAS
DE LA URBANIZACIN LAS PALMERAS. DISTRITO DE MORALES. JULIO DICIEMBRE 2011.
Prctica
Conocimiento
Alto
Regular
Bajo
TOTAL
X2 = 13,303
Adecuada
fi
%
20
76,9%
06
23,1%
00
0,0%
100,0%
26
gl = 2
Inadecuada
fi
%
36
42,4%
21
24,7%
28
32,9%
100,0%
85
Total
fi
56
27
28
111
%
50,5%
24,3%
25,2%
100,0%
p = 0,001000
61
TABLA N 10
RELACIN ENTRE ACTITUD Y PRCTICA DEL EXAMEN DE
PAPANICOLAOU EN MUJERES EN EDAD FRTIL SEXUALMENTE ACTIVAS
DE LA URBANIZACIN LAS PALMERAS. DISTRITO DE MORALES. JULIO DICIEMBRE 2011.
Actitud
Prctica
Favorable
Indiferente
Desfavorable
TOTAL
2
X = 11,577
Adecuada
fi
%
20
76.92%
6
23.08%
0
0.00%
100.00%
26
gl = 2
Inadecuada
fi
%
40
47.06%
18
21.18%
27
31.76%
100.00%
85
p = 0,003000
Total
fi
%
60
54.05%
24
21.62%
27
24.32%
111 100.00%
63
CAPITULO V. DISCUSION
Los resultados obtenidos son producto de un arduo trabajo donde se
refleja la relacin que existe entre el nivel de conocimiento, prctica y actitudes
que tienen las mujeres en edad frtil sexualmente activas sobre el examen de
Papanicolaou. El grado de educacin juega un rol muy importante, porque
se encontr un buen porcentaje de MEF con nivel de educacin secundaria
y superior, convirtindose en una puerta de entrada para que estas mujeres
acudan a consulta para la toma de Papanicolaou.
De las 111 Mujeres en edad frtil sexualmente activa del distrito de Morales, a
quienes se realiz la entrevista para determinar la relacin que existe entre el
nivel de conocimiento, actitud y prctica que tienen sobre el examen de
Papanicolaou, se encontr que: el 42,34% oscilan entre los 20 y 29 aos, el
21,62% entre 14 19 aos y el 19,82% entre 30 39 aos. El promedio de
edad alcanzado fue de 27,6 aos con un rango entre 15 48 aos. Asimismo,
el 61,26% son convivientes, el 28,83% son solteras y el 8,11% son casadas.
En relacin al grado de instruccin el 44,14% son de nivel secundario, el
34,23% de nivel primaria y el 17,12% son de nivel superior universitario. El
porcentaje de analfabetismo es bajo 0,90%.
y col. realiz un estudio descriptivo donde participaron 120 mujeres elegidas del
distrito de Chiclayo, mediante un muestreo aleatorio, donde se obtuvieron como
resultados de 116 mujeres encuestadas una media de la edad que fue de 33,5;
sin embargo nuestros resultados se asimilan ya que se encuestaron a las
mujeres entre las edades ya mencionadas.(17,18)
65
VARIABLES DE ESTUDIO.
La tabla N 05, nos muestra el nivel de conocimiento que tienen las MEF
sexualmente activa sobre el Examen de Papanicolaou, observamos que el
50,45% tienen un nivel de conocimiento Alto, el 25,23% conocimiento Bajo y el
24,32% Regular. El promedio de puntos alcanzado fue de 11,356 ptos., con un
rango entre 0 20 ptos. ste promedio encontrado ubica al grupo de MEF
segn la clasificacin descrita en nuestro estudio, en el nivel Regular de
Conocimientos (X = 11,356 ptos.).
66
limea
slo
el
10,6%,
cifras
inferiores
lo
reportado
en
nuestra
investigacin.(17,23)
La tabla N 06, nos muestra la Actitud que tienen las MEF sexualmente activa
frente al Examen de Papanicolaou, observndose, que el 54,05% tienen una
Actitud Favorable, el 24,2% Actitud Desfavorable y el 21,62% Indiferente. El
promedio de puntos alcanzado fue de 11,356 ptos., con un rango entre 0 20
ptos., ubicndolas segn la clasificacin considerada en nuestro estudio, en el
nivel de Actitud Indiferente (X = 32,64 ptos.).
67
Por otro lado contrario al nuestro, Chero (Per - 2010), en el distrito de Chiclayo
encontraron una actitud desfavorable en un 47,4%, Bazn en una poblacin
limea (33,9%) e Idestrom en una poblacin de Suiza (35%). (18, 23,47)
Esto podra deberse, a que las mujeres en edad frtil sexualmente activas,
consideran que es importante la realizacin del examen de Papanicolaou
(81,1%), a pesar que la pareja muchas veces no est de acuerdo en que lo
realice (48,6%) y que va en contra de sus principios religiosos (16,2%).
Asimismo, el 55,9% est en desacuerdo que solo las trabajadoras sexuales
deben realizarse el examen de Papanicolaou porque es un derecho de todas,
aunque preferiran que deba ser realizado por un profesional del sexo femenino
por lo incmoda o avergonzada que se sienten al realizarse esta prueba
(49,5%). Solo el 37,8% consideran que el examen es doloroso y costoso
(9,9%).
Chero
en una
69
Cabe resaltar que, cuando los porcentajes de conocimiento son bajos (0%),
existe un 100% de actitud desfavorable frente al examen del Papanicolaou.
Se
hall
asociacin
estadsticamente
significativa
entre
el
nivel
de
71
CAPITULO VI.CONCLUSIONES.
Luego de haber realizado el presente trabajo de investigacin sobre el tema:
Relacin entre el nivel de conocimiento, actitudes y prcticas sobre el examen
de Papanicolaou en mujeres en edad frtil sexualmente activas de la
urbanizacin Las Palmeras, distrito de Morales. Julio diciembre 2011, se
obtuvieron las siguientes conclusiones:
1. El 42,34% oscilan entre los 20 y 29 aos; el 61,26% son convivientes; el
44,14% son de nivel secundario.
2. El 60.36% conocen que el Papanicolaou se usa para la deteccin del
Cncer de cuello uterino.
3. El 43.24% conocen que el inicio de relaciones sexuales es el indicador ms
importante para realizarse el examen de Papanicolaou.
4. El 50.45% presentaron un nivel de conocimientos Alto sobre el examen de
Papanicolaou.
5. El 54,05% mostraron una actitud favorable frente al examen de
Papanicolaou.
6. El 76,58% adoptan una prctica inadecuada frente al examen de
Papanicolaou.
7. Existe relacin estadsticamente significativa entre el nivel de conocimiento
alto y la actitud favorable, y entre el nivel de conocimiento alto y la prctica
adecuada de las MEF frente al examen de Papanicolaou(p<0,05).
72
73
2.
3.
4.
5.
6.
2011].URL
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Cuadra R.
Revista.
14.
15.
16.
17.
en
mujeres
mayores
de
15
aos
en
condicin
de
76
18.
19.
20.
De Garca R.
22.
23.
24.
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25.
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Ministerio
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Instituto
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http://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1ncer_cervical
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http://gcarvajalmodelos.wordpress.com/2007/02/01/biografia/
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http://www.paidopsiquiatria.cat/files/Teorias_desarrollo_cognitivo.pdf
35.
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http://eprints.ucm.es/10176/1/APRENDIZAJE_COGNITIVO.pdf
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Octubre
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2011].
URL
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en:
http://www.esp.uem.es/isbc/Daniel.Bernardos.Bermejo.Conocimiento.pdf
43.
de
Octubre
de
2011].
URL
disponible
en:
http://www.esp.uem.es/isbc/Daniel.Bernardos.Bermejo.Conocimiento.pdf
44.
45.
80
46.
47.
48.
49.
50.
81
ANEXO
ANEXO 01
Relacin entre el conocimiento, actitudes y prcticas sobre el examen de
Papanicolaou que tienen las mujeres en edad frtil sexualmente activas
de la Urbanizacin Las Palmeras en el distrito de Morales, julio
diciembre 2011.
ENCUESTA
Indicaciones: A continuacin presentamos el siguiente cuestionario, con la finalidad de
recopilar informacin respecto al examen de Papanicolaou.
Marque con un crculo la respuesta que considere correcta y/o complete los espacios en blanco
de manera concisa. Sugerimos sinceridad. Gracias por su colaboracin:
I.-
DATOS GENERALES.
1. EDAD:.
2. ESCOLARIDAD:
a) Primaria
b) Secundaria
c) Superior No Universitario
d) Superior Universitario
e) Analfabeta
3. ESTADO CIVIL:
a) Soltera
b) Casada
c) Conviviente
d) Otros
4. NMERO DE HIJOS:
a) 1
b) 2
c) 3
d) De 4 a ms
e) Ninguno
5. A QU EDAD INICI SUS RELACIONES SEXUALES COITALES?
a. Menor de 15 aos.
b. De 15 a 20 aos.
c. Mayor de 20 aos
6. CUNTOS COMPAEROS SEXUALES HA TENIDO?
a. Solo uno
b. De 2 a 3.
7. QU MTODO DE PLANIFICACIN FAMILIAR UTILIZA?
a. Pldora
b. Inyectable
c. Condn
e. Otros: ..
C. Mayor de 3
d. Ninguno.
82
DE
83
c.
DE CUELLO
)
)
)
)
84
ANEXO 02:
TA
TD
: Totalmente de acuerdo
: De acuerdo
: Indiferente
: Desacuerdo
: Totalmente en desacuerdo
85
ANEXO 03
a.
Si
b. No
c. No sabe
86
ANEXO 04
RELACIN ENTRE NIVEL DE CONOCIMIENTO, ACTITUD Y PRCTICA
SOBRE EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU EN MUJERES EN EDAD FRTIL
SEXUALMENTE ACTIVAS DE LA URBANIZACIN LAS PALMERAS.
DISTRITO DE MORALES. JULIO - DICIEMBRE 2011.
Tabla N 11: Preguntas sobre Conocimiento del examen de Papanicolaou
fi
(n 111)
Examen de sangre
1,80%
Examen de orina
0,00%
72
64,86%
0,90%
No s.
36
32,43%
Preguntas
EN QUE CONSISTE EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU?
2,70%
Cada 1 ao
69
62,16%
Cada 2 aos
11
9,91%
Cada 3 aos
4,50%
Cada 5 aos
0,00%
23
20,72%
No Sabe.
2,70%
20
18,02%
8,11%
52
46,85%
62
55,86%
4,50%
1,80%
8,11%
No s.
33
29,73%
87
69
62,16%
69
62,16%
54
48,65%
60
54,05%
No S.
3,60%
17
15,32%
No
67
60,36%
No sabe.
27
24,32%
88
ANEXO 05
Relacin entre el conocimiento, actitudes y prcticas sobre el examen de
Papanicolaou que tienen las mujeres en edad frtil sexualmente activas
de la Urbanizacin Las Palmeras en el distrito de Morales, julio
diciembre 2011.
Tabla N 12: Preguntas sobre Actitud frente al examen de Papanicolaou
Preguntas
Favorable
Indiferente
Desfavorable
Total
42
37,8%
20
18,0%
49
44,1%
111 100,0%
11
9,9%
31
27,9%
69
62,2%
111 100,0%
85
76,6%
22
19,8%
3,6%
111 100,0%
22
19,8%
27
24,3%
62
55,9%
111 100,0%
90
81,1%
19
17,1%
1,8%
111 100,0%
55
49,5%
23
20,7%
33
29,7%
111 100,0%
96
86,5%
11
9,9%
3,6%
111 100,0%
21
18,9%
36
32,4%
54
48,6%
111 100,0%
18
16,2%
23
20,7%
70
63,1%
111 100,0%
103
92,8%
6,3%
0,9%
111 100,0%
89
ANEXO 06
Relacin entre el conocimiento, actitudes y prcticas sobre el examen de
Papanicolaou que tienen las mujeres en edad frtil sexualmente activas
de la Urbanizacin Las Palmeras en el distrito de Morales, julio
diciembre 2011.
Tabla N 13: Preguntas sobre la prctica del examen de Papanicolaou
fi
(n 111)
Preguntas
50
45,05%
No
61
54,95%
Si
60
54,05%
No
0,90%
No sabe
50
45,05%
fi
(n 61)
Dolor al examen.
16
26,23%
Mi esposo no quiere.
1,64%
Vergenza
28
45,90%
Temor al resultado.
11,48%
Por desinformacin
14,75%
90
ANEXO 08
Relacin entre el conocimiento, actitudes y prcticas sobre el examen de
Papanicolaou que tienen las mujeres en edad frtil sexualmente activas
de la Urbanizacin Las Palmeras en el distrito de Morales, julio
diciembre 2011.
Tabla N 15: preguntas sobre la prctica del examen de Papanicolaou en
aquellas que lo realizaron
Preguntas
fi
(n 50)
25
50,00%
20
5
40,00%
10,00%
0,00%
Hace 1 ao
22
44,00%
Hace 2 aos
13
26,00%
Hace 3 aos
10
20,00%
Ms 5 aos.
10,00%
15
30,00%
16
32,00%
16,00%
10,00%
6,00%
Mayor de 6
6,00%
Si
38
76,00%
No
14,00%
10,00%
91
ANEXO 09
Relacin entre el conocimiento, actitudes y prcticas sobre el examen de
Papanicolaou que tienen las mujeres en edad frtil sexualmente activas
de la Urbanizacin Las Palmeras en el distrito de Morales, julio
diciembre 2011.
FIGURA N 1:
EDAD DE INICIO DE RELACIONES SEXUALES EN MUJERES EN EDAD
FRTIL SEXUALMENTE ACTIVAS DE LA URBANIZACIN LAS
PALMERAS. DISTRITO DE MORALES. JULIO - DICIEMBRE 2011.
La figura N 01, nos muestra que el 76,6% (85 casos) tuvieron su primera
relacin sexual entre 15 20 aos de edad, seguida de un 14,4% (16) que
inici menos de los 15 aos de edad. Solo el 9% (10) inici de 21 a + aos.
92
FIGURA N 02
NMERO DE COMPAEROS SEXUALES EN MUJERES EN EDAD FRTIL
SEXUALMENTE ACTIVAS DE LA URBANIZACIN LAS PALMERAS.
DISTRITO DE MORALES. JULIO - DICIEMBRE 2011.
93
FIGURA N 03:
MTODO DE PLANIFICACIN FAMILIAR UTILIZADO EN EDAD FRTIL
SEXUALMENTE ACTIVAS DE LA URBANIZACIN LAS PALMERAS.
DISTRITO DE MORALES. JULIO - DICIEMBRE 2011.
(29
94