Mtra.

Karla Lorena Guerrero Enriquez

Gregory Bateson: procesos comunicacionales/todo

sistema se organiza alrededor de la comunicacin.
Teora del doble vnculo
Don Jackson funda el Medical Research
Fundation/Familia
con
miembros
esquizofrnicos/conceptos intermedios entre la
teora de Bateson y la prctica teraputica.
Weakland y Haley se interesan en estudiar las
tcnicas utilizadas por Milton Erickson que
utilizaba las paradojas de la comunicacin y el
doble vnculo teraputico.

Constructivismo: cada cliente construye su

propia realidad, se aleja de los conceptos de
patologa y normalidad

Todo individuo es influido por el contexto al

que pertenece

El modelo es un sistema de creencias, opiniones y

mitos
No pretende alcanzar la verdad o realidad
absoluta
No busca antecedentes histricos
El problema es visto como consecuencia de
conductas presentes y para eliminarlo se deben
alterar los patrones de interaccin
Busca la definicin exacta de intervenciones
Se acepta todo lo que el paciente lleva a terapia.
La resistencia se ve como temor comprensible
hacia el cambio.

Son las complicaciones diarias que en un momento

de dificultad se transforman en problemas.
Los individuos hacen uso de soluciones que de
forma inadvertida generan y alargan el problema,
pese al hecho de que esa accin especfica, es la que
provoca la dificultad.
La problemtica original se encuentra con un intento
de solucin que intensifica la dificultad, una y otra
vez, resultando en una evasin que desajusta las
medidas de calibracin del sistema provocando una
crisis (Fisch, Weakland, Segal, 2003).

Para explicar el cambio el modelo se basa en la

teora de los grupos, que plantea los cambios
de tipo 1 y los cambios de tipo 2. Los cambios
de tipo 1 se refieren a aquellos en los que las
modificaciones que hace la persona o la familia,
conducen a ms de lo mismo, contrario a ello,
los cambios de tipo 2, tienen que ver con un
cambio en la estructura y reglas del sistema
que conducen al cambio. (Fisch, Weakland,
Segal, 2003).

Adoptar una solucin que equivale a negar el

problema: se impone una solucin que no se ha
realizado.
Esforzarse en modificar una dificultad que es
inalterable o inexistente.
Cometer un error de tipo lgico: interviniendo
en el nivel equivocado (se utiliza un cambio de
tipo 1 para resolver un problema de tipo 2 o
viceversa.

En este modelo, el terapeuta intenta comprender la

problemtica tal como se manifiesta en la vida del
paciente y determinar los mecanismos de regulacin
inservibles. Utiliza la relacin teraputica para
bloquear las soluciones no funcionales y hacer que el
paciente haga uso de conductas o actitudes novedosas
que den fin al problema.
Su prioridad es conocer la postura que el cliente tiene
ante el problema, ya que esto proporcionar puntos de
partida con los cuales podr sugerir acciones que
promuevan y motiven la mxima cooperacin del
mismo (Watzlawick, Weaklnd, Fisch, 2003).

De acuerdo al enfoque del MRI hay tres tipos

de pacientes; los simplificadores que quieren
resolver el problema negando su complejidad,
los soadores que ven una solucin donde no
hay un problema y los paradjicos que piensan
deberan sentirse de un modo diferente al que
se sienten, sin embargo, ms all de encasillar
al cliente en un tipo determinado de paciente,
la prioridad para el terapeuta ser conocer la
postura que el cliente tiene ante el problema y
generar la cooperacin del mismo (Watzlawick,
Weaklnd, Fisch, 2003).

Este modelo como su nombre lo dice, se

caracteriza por ser un proceso breve que se
lleva a cabo mximo en diez sesiones. A lo
largo del proceso teraputico no se
investiga acerca del origen del problema,
pues se trabaja con el aqu y el ahora; en
cambio, el terapeuta encamina las
primeras sesiones a la comprensin de las
respuestas que ejerce la familia o la
persona sobre la situacin sintomtica.

En este modelo se trabaja con el cliente, es decir,

con aquella persona que desde un inicio expresa
mayor inters por modificar la situacin que los
moviliza a buscar terapia y que ser por lo regular
quien se encuentre ms comprometido ante el
proceso teraputico.
Desde un inicio son los clientes quienes
determinan el comienzo y la finalizacin del
proceso, as como el motivo de consulta, es decir,
el enfoque se caracteriza por ser activo tanto para
el terapeuta como para el cliente. (Fisch,
Weakland, Segal, 2003)

Definicin cliente-paciente: es importante determinar

con quien se trabajar, para ello el terapeuta deber
solicitar informacin clara y concreta Por qu piden
ayuda ahora? Qu hace quin? A quin? Dnde?

2. Postura del cliente: tener muy claro el marco de

referencia, los valores hacia el problema y el mundo
con los que el cliente se mueve y utilizar su lenguaje.
3. Intento de solucin: las distintas cosas que el cliente
u otra persona involucrada ha realizado. Es importante
lograr describir los intentos de solucin en una frase
corta.

4. Seales: especificar cul ser la primera seal

observable de que existe un avance o mejora.
5. Estrategias: generar giros de 180, es decir
cambio de tipo 2 interrumpiendo los intentos
de solucin.
6. Tareas: proponer tareas que sean fciles de
llevar a cabo por el cliente.
7. Revisar Tareas: lo hizo? Cmo lo hizo?
Qu observ cuando lo hizo? Qu ocurri?

Solucin

Intento de forzar algo que slo puede

ocurrir de manera espontnea.

Problemtica

Actividades de orden mental o corporal

Funcionamiento corporal o de rendimiento
fsico.

Intervencin

Prescribir el sntoma poniendo hora y

duracin.

Solucin

Intento de llegar a un acuerdo mediante una

oposicin

Problemtica Rias conyugales, conflictos entre padres e hijos

pequeos o adolescentes rebeldes, disputas entre
compaeros de trabajo y problemas entre hijos
adultos y padres de edad avanzada.
Intervencin Lograr que el solicitante se coloque en una
actitud de inferioridad, es decir, en una postura
de debilidad. Cambiar de una relacin simtrica
a una relacin de tipo complementaria

Solucin

Intento de dominar un acontecimiento

aplazndolo

Problemtica Estados de terror o ansiedad.

Intervencin Exposicin a la tarea temida exigindole el
fracaso de la misma o un dominio
incompleto.

Solucin

Confirmar las sospechas del acusador mediante

la autodefensa

Problemas Infidelidad, exceso en la bebida, delincuencia,

falta de honradez.
Estrategias Lograr que alguna de las partes abandone su
papel repetitivo; es ms fcil en el caso del
acusado pedirle que deje de defenderse.

Solucin

Intento de conseguir sumisin a travs de la

libre aceptacin

Problemtica Aversin a pedirle a otro individuo algo que le

disguste o que le exija cierto sacrificio y por
ende las solicitudes se plantean de forma
confusa.
Estrategias

Lograr que la persona que solicita algo lo haga

directamente, aunque la solicitud se haga de
forma arbitraria.

No apresurarse
Los peligros de una mejora
Cmo empeorar el problema
Cambio de direccin
Redefinir el problema
La ilusin de alternativas

Primer contacto e iniciacin de la relacin

teraputica
Definicin del problema
Acuerdo sobre los objetivos en la terapia
Individuacin del sistema perceptivo reactivo
que sostiene el problema
Programacin teraputica y estrategias de
cambio
Conclusin del tratamiento

1) Acciones y comunicacin teraputicas

Aprender a hablar el lenguaje del paciente
Reestructuracin
Evitar las formas lingsticas negativas
El uso de la paradoja y la comunicacin
paradjica
El uso de la resistencia
El uso de ancdotas, relatos y lenguaje metafrico

2) Prescripciones de la conducta

Prescripciones directas
Prescripciones indirectas
Prescripciones paradjicas

FASE UNO
(de la 1ra sesin a la 3ra)
OBJETIVOS
ESTRATEGIAS
a)Obtener
confianza
y
colaboracin
b)Romper el sistema rgido de
percepcin de la realidad
c)Demostrar en la prctica que el
cambio es posible

Esquema de tratamiento en un caso de fobia segn Nardone

1)
2)
3)
4)

Empleo del lenguaje del paciente

Reestructuracin del problema
Prescripciones indirectas
Redefinicin de los efectos y los
cambios

FASE DOS
(de la 3ra sesin a la 5ta)
OBJETIVOS
ESTRATEGIAS
a)Refuerzo de la capacidad de 1) Prescripcin paradjica
2) reestructuracin
cambio
3) Alentar a que los cambios sean
b)Cambio efectivo de la situacin
despacio
c)Reestructuracin cognoscitiva

FASE TRES
(de la 5ta sesin en adelante)
OBJETIVOS
ESTRATEGIAS
a)Experiencias
de
superacin 1) Prescripcin de conducta
2) Redefiniciones de la situacin
gradual del problema
despus de la realizacin de cada
b)Redefinicin de la percepcin de
prescripcin.
s mismo, de los dems y del
mundo

FASE CUATRO
(ltima sesin)
OBJETIVOS
ESTRATEGIAS
a)Objetivo
definitivo
a
autonoma
personal
consolidacin de la misma.

la
y 1) Redefiniciones conclusivas de las

capacidades demostradas al hacer

frente y resolver el problema
(sugestin positiva de cara a
futuro).