PANCREATITIS

Dolor agudo r/c proceso inflamatorio e/p fascies dolorosas, escala de eva 8/10
Dolor agudo r/c proceso inflamatorio m/p me duele mi estmago
Dolor agudo r/c inflamacin e/p dolor abdominal a nivel del epigastrio
Termorregulacin ineficaz r/c
Alteracin de la integridad tisular r/c activacin inapropiada de enzimas
pancreticas e/p signo de cullen coloracin violcea periumbilical.

Motilidad gastrointestinal disfuncional r/c

Ansiedad r/c estancia hospitalaria e/p (angustia) siento que todo no esta bien
Dficit de volumen de liquidos r/c

Diabetes:
si me diagnosticarme diabetes, Antes de 4 a 6 aos
ya tengo la enfermedad
ms frecuente es la diabetes tipo 2, numero arabicos
diabetes autoinmune: factores de riesgo:
el paciente con diabetes tiene riesgo cardiovascular.
Diabet tipo1 los islotes de langerdan estn
disfuncionales, el tratamiento es solo insulina,
fisopato:predispocisionn gentica, hay una
hiperglicemia extracelular y hipoglicemia intraceluar,
manisfestaciones clnica: antes de los 30 aos, brusco,
3P, hambre excesiva, nauseas y vomitos, tratamiento:
periodo de remisin:luna demiel (dura pocos meses,
se va y luego vuelve la enfermedad),
Todo lo que comemos termina en glucosa

Diab. Tipo 2, mas personas con diabetes, aparece en

edad adulta, factor desencadenante obesidad mayor
de 25 kg, permetro abdominal mayor de 80 cm,
Siglas de antidiabticos orales(ADO)
Fisio: hay resistencia de la accin de la insulina, por
eso no se absorbe la insulina,
Musculos disminuidos y incremento de grasa
Manisfes: 3 P (POLI UREA, DIPSIA, FAGIA)
Diferencia tipo 1
Brusco, cetoacidosis
Siempre insulina
Glicemia: 70 110

diabe tipo 2
asintomatico
Dieta, ADO, o insulina

Glicemia entre 70-80: 4 cucharas de azucar diluido en

un vaso de agua
Hipo: 60-55 dao neurolgico,
Hipo leve:
Hipo moderada:
Hipo grave: dextrosa al 33% minimo 4 ampollas
Investigar insulinoterapia
Glucosa se alamcena en musculo y hgado

Insulinna es hormona, hormona contrarreguladora glucagn

Ciclo circaliano

A las 6 am la insulina es normal

Se toma glicemia a los costados del dedo, no en pulpejos xq
es doloroso

Hipoglicemia: <50

manisfestacion: palides
parestesia(pierde la sensibilidad), cefalea, agitacin,
confusin, agresividad, visin borrosa, perdida de
conocimiento

Cetoacidosis

se manifiesta glicemia mayor de 250

mg/dl
Anion GAP elevado: nos indica q enfermedad crnica
Bicarbonato disminuido: acidosis, academia
Cuando se consume mas de 100 g de carne diaria tbn hay
cetoacidosis
El paciente nunca se muere de diabetes sino de sus
complicaciones
1g de lpidos= 9 calorias
Colesterol HDL??,

Si no es cloruro como hidratamos al paciente

diabtico e hipertenso?
Coma hiperglucemico: mayor de 600 mg/dl de
glucosa, ph arterial= menor de 7.30,
osmolalidad srica= efectiva menor de 320
Diarrea osmtico: aparece en pacientes
con sinfdrome hiperglicemico

Paciente diabtico cuidado en neumona xq la

puede llevar a la muerte
Complicaciones crnica
Vasculares:
No vasculare :
Evaluar todos los pulsos en un diabeticoy
comparar en que pulso esta disminuido
P.A enm ienbros superiores e inferiores pero en
las inferiores no debe pasar la diferencia mas de
10 o 20
Claudicacin:paciente se arrodilla y no puede
levantarse
Aparece resistencia en la cartida, se vuelve
dura como hueso
Un paciente cualquiera, no debe estar ms de 6
horas en cama puede generar trombosis.
Aneurisma: pequeos coagulos, deformacin de
vasos sanguneos.
La nefropata diabtica llegaa hasta la
insuficiencia renal