REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN

UNIVERSIDAD YACAMB
FACULTAD DE HUMANIDADES

CUADRO COMPARATIVO
DSM IV DSM V

Asignatura: Psicopatologa de la
Adultez y la Vejez.
Autor:
Prez Mrquez, Benito Kristofer.
C.I. 13.741.269
Facilitadora:
Profa: Emily Romero.
Maracaibo, noviembre de 2015

Trastornos Psicomotrices

DSM IV
Trastornos de inicio en la infancia niez y adolescencia.
1. Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad.

DSM V
Desrdenes del neurodesarrollo.
1. Discapacidad intelectual:

2. Trastorno disocial.

- Leve, moderado, severo, profundo.

3.

- Retraso global del neurodesarrollo

Trastorno negativista desafiante.

4. Trastorno del aprendizaje y las habilidades motoras y de

la comunicacin.

- Inespecfico.
1. Trastornos de la comunicacin:

5. Retraso mental.

- Del lenguaje

6. Trastorno Generalizado del desarrollo.

- De la expresin

7. Trastornos de Tics.

- Tartamudeo

8. Otros trastornos de inicio en la infancia, niez o

- Trastorno de la comunicacin (pragmtica ) social,

adolescencia:

- Inespecfico.

1. De ansiedad por separacin.

1. Espectro autista.

2. Mutismo selectivo.

2. TDAH:

3. Reactivo de la comunicacin de la infancia o la

niez.
4. De movimiento estereotipado.
5.
El termino retraso mental se utiliz en el DSM-IV.

Otros inespecfico.
1. Trastorno especfico del aprendizaje.
2. Trastorno del neurodesarrollo motor:
- Del desarrollo de coordinacin
- De movimientos estereotipados
- Por tics
- Otros e inespecficos.
Discapacidad intelectual (Trastorno del desarrollo
intelectual) termino de uso comn en las ltimas

dcadas en distintas disciplinas y profesiones.

Los criterios de diagnostico destacan de una
evaluacin de la capacidad cognitiva y el
funcionamiento adaptativo, se pone mas nfasis
Trastornos Afectivos

Criterios para el diagnstico de F32.x Trastorno depresivo

en el funcionamiento adaptativo.
Trastorno depresivo

mayor, episodio nico [296.2x]

- Un nuevo diagnstico, el estado de nimo trastorno

A. Presencia de un nico episodio depresivo mayor (v. pg. 333).

desregulacin perjudicial, se incluye a los nios hasta la

B. El episodio depresivo mayor no se explica mejor por la presencia de

edad de 18 aos que presenten irritabilidad

un trastorno esquizoafectivo y no est superpuesto a una

persistentes y frecuentes episodios de conducta

esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno delirante o

extrema descontrol.

un trastorno psictico no especificado.

Lo qu se conoce como distimia en el DSM -IV ahora

C. Nunca se ha producido un episodio manaco, un episodio mixto o un

cae bajo la categora de depresin persistente, que

episodio hipomanaco.

incluye tanto el trastorno depresivo mayor crnico.

Criterios para el diagnstico de F33.x Trastorno depresivo mayor,

La convivencia dentro de un episodio depresivo mayor

recidivante [296.3x]

de al menos tres sntomas manacos (insuficiente para

A. Presencia de dos o ms episodios depresivos mayores.

satisfacer los criterios para un episodio manaco) es

B. B. Los episodios depresivos mayores no se explican mejor por la

ahora reconocida por el especificador " con

presencia de un trastorno esquizoafectivo y no estn superpuestos a

caractersticas mixtas. "

una esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, un trastorno

Trastorno depresivo mayor y la exclusin de duelo.

delirante o un trastorno psictico no especificado.

1) El Trastorno Depresivo Mayor incluye dos categoras

C. C. Nunca se ha producido un episodio manaco, un episodio

que pretenden recoger con ms exactitud la ideacin

mixto o un episodio hipomanaco.

suicida: desorden del comportamiento suicida y

autolesin no suicida.

2) El duelo no excluye el diagnstico de depresin. Si

bien el DSM-IV exclua dentro de la depresin a las
personas que mostraban dichos sntomas tras la
prdida de ser querido en los dos meses anteriores, el
DSM-5 omite esta exclusin.
Esquizofrenia

Esquizofrenia

Esquizofrenia
- No se identifican subtipos, ahora sern

Dos cambios en el criterio A de esquizofrenia. Primer cambio, en el

especificadores para ayudar a proporcionar ms

DSM anterior solo se requera un sntoma si las ideas delirantes son

detalles en el diagnstico.

extraas o existan alucinaciones, en el DSM V se necesitan dos

sntomas del criterio A para el diagnstico de esquizofrenia, en vez de

incluye en la seccin III del nuevo manual esto ayudara

slo uno, debido a la no especificidad de los sntomas Scheneiderianos

a identificar a personas que no tienen trastorno

y la baja fiabilidad de la distincin entre delirios extraos y no

psictico en mayor grado.

extraos. Segundo cambio, se aade un requisito en el criterio A, que

el individuo debe tener al menos uno de estos tres sntomas : delirios,

longitudinal en lugar de una seccin transversal

alucinaciones y habla desorganizada. Al menos uno de estos sntomas

diagnstico ms comparable a la esquizofrenia, el

positivos es necesario para el diagnstico fiable de esquizofrenia.

trastorno bipolar y el trastorno depresivo mayor.

Subtipos de esquizofrenia Se eliminan los subtipos del DSM IV debido a

- La catatona puede ser diagnosticada con un

su limitada estabilidad diagnstica, baja fiabilidad y poca validez. Estos

especificador (por depresivo, trastorno bipolar, y

subtipos tampoco han demostrado tener una respuesta al tratamiento

trastornos psicticos, incluyendo la esquizofrenia) Se

o un curso longitudinal diferenciado. En vez de los subtipos, se incluye

realizaron dos cambios con el Criterio A para la

en la Seccin III una aproximacin dimensional para puntuar la

esquizofrenia :

severidad de los sntomas y para captar la importante heterogeneidad

1) la eliminacin de la atribucin especial de ideas

Se integra el sndrome de psicosis atenuada y se

Trastorno esquizoafectivo se reconceptualiz como

de los tipos de sntomas y su gravedad presentes en los individuos con

delirantes extraas y alucinaciones.

trastornos psicticos.

2) la adicin del requisito de que al menos uno de los

Criterio sntomas A deben ser delirios , alucinaciones o

Trastorno esquizoafectivo
Se incluye como requisito que un episodio depresivo grave haya estado
presente durante la mayor parte del trastorno aparte de cumplir el
criterio A. Este cambio se ha basado en cuestiones conceptuales y
psicomtricas. Convierte el diagnstico en longitudinal en vez de
transversal, ms comparable a la esquizofrenia, el trastorno bipolar y
el trastorno depresivo mayor. El cambio tambin se ha hecho para
mejorar la fiabilidad, la estabilidad diagnstica y validez del trastorno,
mientras que reconoce que la caracterizacin de los pacientes con
sntomas psicticos y del estado de nimo, que concurren en
diferentes momentos de la enfermedad, ha sido un reto clnico.
Trastorno delirante
En el criterio A ya no se incluye el requisito de que los delirios deben
ser no extraos.
Catatonia
Se usan los mismos criterios para diagnosticar catatonia tanto en los

lenguaje desorganizado.

trastornos psicticos, bipolares, depresivos, trastornos mdicos no

especificados. Se requieren tres sntomas catatnicos (de un total de
12)
Trastornos de la conducta

El trastorno de la alimentacin de la infancia ha pasado

alimentaria

a denominarse trastorno evitativo / restrictivo de

ingesta de alimentos.
Anorexia nerviosa el requisito de que la amenorrea es
eliminado.
Para la bulimia nerviosa se reducen los criterios de
frecuencia a una vez por semana durante los ltimos 3
meses

de

atracones

conductas

compensatorias

inapropiadas.
Se desarroll un enfoque alternativo para el diagnstico

Trastornos de la Personalidad

de trastornos de la personalidad para el DSM- 5 para su

estudio y se puede encontrar en la
Seccin III (vase " Alternativa DSM- 5 Modelo de
trastornos de la personalidad "). Para los criterios
generales de trastorno de la personalidad, se presenta
en Seccin III.
Se

sustituye

el

trastorno

de

la

personalidad

no

especificado. Un mayor nfasis en criterios de carcter

basados

en

funcionamiento

de

la

personalidad

aumenta la estabilidad y las bases empricas de los

Trastornos Conductuales por el uso,

A diferencia de los anteriores manuales de diagnostico, este capitulo

trastornos.
Trastornos

relacionados

con

sustancias

Abuso y Dependencia de Sustancias

Lcitas e Ilcitas

se ha ampliado para incluir trastornos de juego.

trastornos adictivos.
Cada sustancia especfica se dirige como un trastorno
por uso independiente (por ejemplo, trastorno por
consumo

de

alcohol,

trastorno

por

consumo

de

estimulantes, etc), pero casi todas las sustancias se

diagnostican

con

base

en

los

mismos

criterios

generales.
Mientras que un diagnstico de abuso de sustancias
previamente requera solamente un sntoma, trastorno
de uso de sustancias en el DSM-5 requiere de dos a
tres sntomas.
DSM-5 no incluir trastorno por consumo de cafena.

Sin duda alguna, los cambios ocurridos en el DSM V tendrn un impacto

significativo en la labor del psiclogo, sobre todo en el rea clnica. Positivos o
negativos, pero siempre importantes sern las implicaciones que dichos cambios
incluirn en el mbito de la psicoterapia. La razn esencial por la que se dan estos
cambios, al menos la que se da desde el campo de la psiquiatra, es la necesidad
de clasificar los problemas mentales a fin de realizar un mejor trabajo estadstico y
de investigacin.
En relacin a esto, surge la inquietud acerca de la aplicabilidad del manual
DSM 5 a cualquier cultura o lugar del mundo, pues, no es un secreto de que dicha
categorizacin es elaborada en los Estados Unidos de Norte Amrica. Esta
debilidad queda en evidencia dado el desacuerdo en relacin a los diagnsticos en
diferentes pases, esto trae como consecuencia que los criterios para el
diagnstico se basen ms en la gentica que en los sntomas y evidencias
observables del proceso.
La no coincidencia entre las perspectivas de diagnstico, dadas las
diversidades culturales, geogrficas e

ideolgicas, trae como consecuencia la

poca confiabilidad de los diagnsticos, la falta de claridad en el pronstico y el

establecimiento de terapias ajustadas a los trastornos, el etiquetaje de ciertas
conductas, lo que puede originar un estancamiento en el paciente, la no
consideracin de los aspectos ambientales como parte fundamental del
diagnstico. Todo ello puede tomarse como la imposibilidad de un tratamiento
adecuado al paciente.
No todo es negativo, la aparicin de los espectros puede facilitar a la pronta
deteccin de posibles trastornos, lo que da ventaja en el abordaje del problema
que el paciente pueda estar propenso a presentar. Lo que s es evidente es que no
es posible rechazar los cambios en el DSM 5 sin antes haber considerado todas
las implicaciones que dichos cambios traen consigo.