You are on page 1of 3

DESARROLLO CASO V:

CRITERIOS PARA EL DIAGNOSTICO EN ESTE CASO:


1- Episodio de agitacin psicomotriz.
2- trastorno de conducta con heteroagresividad fsica y verbal en entorno
34567-

familiar.
Sndrome maniforme.
Se procede a ingreso hospitalario.
21 aos debuta con un episodio depresivo.
Sintomatologa cedi en pocos meses.
Segundo episodio depresivo, presenta a los 24 aos un primer cuadro

maniforme.
8- Tratamiento con carbonato de litio.
9- Consumo abusivo de hachs desde la adolescencia hasta la actualidad.
10- Fumadora habitual.
11- Consumo ocasional de cocana y herona.
12- Padre y hermana con diagnstico de Enfermedades Mentales.
13- Hace dos meses aumento de la inquietud, con sensacin de estar
desbordada, insomnio global, disminucin del apetito y aumento del
consumo de hachs.
14-Muestra escasa conciencia de enfermedad.
DIAGNOSTICO DEL CASO:
F31.x Trastorno bipolar I, episodio ms reciente manaco (296.4x).
QUE LBULO/S ESTN AFECTADOS:

Lbulo frontal.
Lbulo temporal.

QUE ESTRUCTURAS ESPECFICAS ESTN AFECTADAS:

Corteza prefrontal.

Corteza medial-temporal.

Las estructuras lmbicas.

Crtex cingulado anterior.

Amgdala.

Regiones temporales anteriores.

Ncleo o cuerpo estriado.

Tlamo.

COMORBILIDADES DEL CASO:

Trastorno por abuso de sustancias.

Trastorno de ansiedad.

Trastorno de pnico.

Trastorno de conducta alimentaria.

Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad.

TRATAMIENTO PSICOLGICO PARA PACIENTE Y FAMILIA:


1- Tratamiento al paciente:
Se recomienda aplicar Terapia Interpersonal y del ritmo social:
Para tratar de seguir a travs de la misma un patrn regular de actividades diarias,
manejar los sntomas afectivos y resolver los problemas interpersonales que se
relacionaban con la persistencia de los periodos afectivos. Las principales
caractersticas de la Terapia Interpersonal y del Ritmo Social son las siguientes:

Los cambios en el ritmo de vida causan cierta inestabilidad en el estado de


nimo la cual es la disfuncin fundamental del Trastorno Bipolar.
Es preciso tener una visin integral de cmo interactan los factores
biolgicos y psicosociales en el trastorno bipolar. Por este motivo, en el
tratamiento del Trastorno Bipolar aparte de la medicacin se deben de
realizar cambios en el ritmo de vida.

Pautas:

Duelo ante la prdida (prdida del yo sano)


Conflictos interpersonales.
Cambio de roles.
Estrategias interpersonales deficitarias.

Adems se recomienda abordar terapia Conductual de pareja no estructurada:


En el que se contempl un aumento de actividades agradables y disminucin de
las desagradables, solucin de problemas, habilidades de comunicacin y
establecimiento de expectativas razonables.

2- Tratamiento a la familia:
Se recomienda aplicar en el grupo familiar la Terapia Familiar y psicoeducacin:
El objetivo de la terapia es mejorar el funcionamiento familiar mediante la
educacin del paciente y su familia sobre la naturaleza, los sntomas, el curso, el
tratamiento de la enfermedad.

La finalidad es que tanto el paciente como su familia adquieran un buen manejo de


la enfermedad. Adicionalmente, se ayuda a los miembros de la familia a adquirir
recursos en comunicacin y resolucin de problemas que ayudarn a disminuir la
tensin en el mbito familiar.
Pautas:

Psicoeducacin familiar: en esta etapa se debe revisar el material


educacional sobre la enfermedad, sntomas, factores de riesgo, factores
protectores, origen de la enfermedad, tratamiento mdico y psicoteraputico
as como automanejo de la enfermedad.
Habilidades en comunicacin: El paciente debe adquirir habilidades en la
comunicacin para poder manejar el estrs familiar. Estas estrategias en
comunicacin incluyen: a) escucha activa, entrenamiento para escuchar
atentamente e incorporar el significado verbal, los sentimientos, emociones,
y lenguaje corporal que aparece en el discurso. b) expresin de
sentimientos positivos y negativos; c) solicitar cambios adaptativos en la
conducta de otro. Esta tcnica permite solicitar cambios en la conducta de
sus seres queridos sin hacer uso del ataque verbal. Estas estrategias en
comunicacin se adquieren mediante role-playing y estudios del
comportamiento.
Entrenamiento en estrategias de afrontamiento y resolucin de problemas:
es la etapa final.

You might also like