Cahier03 Vrais Et Faux Parasites Copro

Cahier de Formation Parasitologie 1995
VRAIS ET FAUX PARASISTES EN

COPROLOGIE MICROSCOPIQUE
J.C. PETITHORY
Correspondant national de l'Acadmie de Mdecine
F. ARDOIN-GUIDON
Prface de L..C. BRUMPT

Membre de l'Acadmie de Mdecine
In memoriam HO THI SANG
Avec la collaboration technique de :

M.T. Clique S. Cormand P. Jousserand S. Le Ponner et M.Burlandy
Toute reproduction, mme partielle, ne peut tre faite

qu'aprs autorisation des auteurs.
Cher Confrre,
La formation continue professionnelle n'est pas seulement circonscrite l'acquisition de techniques

nouvelles ou la mise jour, par le progrs scientifique, de connaissances universitaires.
Elle doit, galement, tre le vecteur d'outils de rfrences qui permettent aux praticiens de disposer
d'lments de choix et de dcision lorsqu'ils sont confronts devoir excuter des actes rares ou peu
frquents. La mmoire ne peut se substituer la pratique courante aussi est-il indispensable de
disposer d'aides sous une forme facilement utilisable.
C'est le but de cet exemplaire de Cahiers de Formation qui, une fois n'est pas coutume, n'est pas
reli un pisode du Contrle de Qualit National.
Nanmoins le prsent cahier a t prpar par l'un des experts du CQN et en liaison avec la
Direction des Laboratoires et des contrles de l'Agence du Mdicament.
Il sera, nous en sommes certains, une aide prcieuse dans votre activit quotidienne, ainsi qu'une
source pour votre enrichissement scientifique et votre formation technique1.
Bien Confraternellement,
Adrien BEDOSSA
Prsident de BIOFORMA
_________________
1
Quoique destins, par nature, aux Directeurs de Laboratoires privs ces documents sont aussi expdis
tous les laboratoires participant au contrle de qualit national. Bioforma souhaite, ainsi, offrir tous ses
confrres la mme opportunit de formation dans le seul espoir de contribuer au maintien de la qualit de la
biologie franaise.
Association rgie par la Loi 1901 4 rue Pasquier 75008 Paris tl. : 01 42 65 20 71 Fax : 01 47 42 18 10
Siret : 391 155 74 00017 Code APE : 913 E
REMERCIEMENTS
De nombreux collgues, mdecins, biologistes, botanistes et techniciens nous ont

aids, conseills, documents dans la prparation de cet ouvrage en particulier :
L.R. Ash Los Angeles U.S.A.

M. Barrat Musum National d'histoire Naturelle de Paris
A.C. Bisognani Gonesse
C. Bureaux Musum National d'Histoire Naturelle de Paris
J.L. Cardot Gonesse
M.T. Cerceau Musum National d'Histoire Naturelle de Paris
A. Coute - Musum National d'Histoire Naturelle de Paris
P. Delaveau Membre de l'Acadmie Nationale de Mdecine
J. De Loye Gonesse
Ch. Junod Paris
G. Luffau (INRA) Jouy en Josas
P.N. Pegler Kew gardens G.B.
F. Poujade Gonesse
J. Renault-Miskovsky - Musum National d'Histoire Naturelle de Paris
J. Rousselot Gonesse
J.J. Rousset Bobigny
P.G. Sargeaunt Londres
F. Siodlak Gonesse
J. Thodorids CNRS Paris
E. Vandemeulebroucke Gonesse
Ceci est la VERSION NUMERIQUE des CAHIERS BIOFORMA dj parus et

distribus l'ensemble des LABORATOIRES D'ANALYSES de BIOLOGIE
MEDICALE en FRANCE.
TOUT LE CONTENU DE CE FICHIER RESTE LA PROPRIETE DE BIOFORMA.
LES DROITS D'AUTEURS SONT PROTEGES A LA B.N.F.
Toute reproduction, toute utilisation, partielle ou totale, des textes, schmas et
photos de cet ouvrage, sans l'autorisation crite de BIOFORMA, seront
poursuivies devant les tribunaux comptents.
Seule une impression pour une copie personnelle ( tudiant, interne, biologiste
de labm ) est permise.
BIOFORMA
230 bd raspail 75014 Paris
TABLE DES MATIERES

pages
- Prface du Professeur L.C. BRUMPT ...................................................................................
- INTRODUCTION : Le bicorne rude = Ditrachyceros rudis (T. Laennec)...........................
ufs d'Ascaris lombricodes dans le Contrle de Qualit en Parasitologie ...........................
- MESURE DES ELEMENTS MICROSCOPIQUES ............................................................
10
- CHAMPIGNONS I
Spores de mildious ou de rouilles et ufs d'Ascaris lombricodes
ufs d'Ascaris lumbricoides ..................................................................................................

Mildious et rouilles.................................................................................................................
Pronosporaces ou mildious .................................................................................................
Peronospora pisi = Mildiou du pois ......................................................................................
Puccinia variabilis = Rouille du pissenlit ..............................................................................
Puccinia asparagi = Rouille de l'asperge...............................................................................
Puccinia pori = Rouille du poireau ........................................................................................
Uredo bifrons = rouille de l'oseille.........................................................................................
13
18
21
22
25
26
27
29
- CHAMPIGNONS II
Spores de champignons comestibles
Elments de classification ......................................................................................................

Spores de champignons ..........................................................................................................
Spores de girolle et kystes d'Endolimax nanus ......................................................................
Spores de coulemelle et kystes de Chilomastix mesnili .........................................................
Spores de psalliote et kystes de Retortamonas intestinalis ....................................................
Spores de morille et cpe et kystes de Giardia intestinalis....................................................
Spores = oocystes d'Isospora belli .........................................................................................
ufs d'Enterobius vermicularis .............................................................................................
Spores de truffe et ufs d'Ascaris lubricoides .......................................................................
31
32
33
35
37
39
44
45
47
- POLLENS ET PARASISTES MICROSCOPIQUES
Les grains de pollen..............................................................................................................

Grains de pollen dans l'alimentation : tilleul, camomille, mauve,.....................................
laurier, capucine, violette, trone
ufs d'Hymenolepis diminuta................................................................................................
Embryophores de Taenia saginata.........................................................................................
Pollen de buis, chardon, artichaut, iris, oranger .....................................................................
ufs de Trichuris trichiura = trichocphales ........................................................................
Les safrans et les ufs d'helminthes : Crocus sativus, Carthamus ....................................
tinctorius, Curcuma longa
Le pollen dittique : Pollen multifleur, pollen unifleur, colza............................................
Allergies intestinales au pollen. Pollen de pissenlit ...............................................................
Pollen : nourriture des abeilles ...............................................................................................
Pollens anmogames inhals et dglutis. Pollen d'orge ......................................................
ufs d'Hymenolepis nana......................................................................................................
51
55
61
67
67
71
74
82
86
91
92
94
1
Les gramines ou poaces ......................................................................................................

Plante anmogame tropicale : le palmier dattier ....................................................................
Pollen de noisetier, noyer, peuplier, frne, platane, oseille, plantain,....................................
ambroisie, armoise
95
96
97
-CRISTAUX
Cristaux, dits de Charcot Leyden ...........................................................................................

Cristaux en aiguille, d'ananas, d'asperges, de kiwi.................................................................
Cristaux d'acides gras .............................................................................................................
Cristaux d'oignon....................................................................................................................
Cristaux d'oxalate de calcium : macle d'oseille......................................................................
105
108
114
116
117
-ELEMENTS MICROSCOPIQUES DIVERS DES SELLES ET PARASITES
ufs de petite douve en transit, Dicrocoelium dendriticum ..................................................

Spores de Psorospermium haeckeli et ufs de schistosomes ................................................
Crochets hydatiques et dents de bigorneaux ..........................................................................
ufs d'acariens et ufs de bothriocphales ...........................................................................
119
121
123
125
-LARVES ET UFS DE NEMATODES LIBRES, LARVES DE

STRONGYLOIDES STERCORALIS, ET UFS D'ANKYLOSTOMIDES
Larves et ufs de nmatodes libres........................................................................................

Larves et ufs de Ditylenchus dipsaci (dans l'oignon) ..........................................................
Larves rhabditodes d'anguillules = Strongyloides stercoralis...............................................
Poils vgtaux.........................................................................................................................
Larves strongylodes d'anguillules = Strongyloides stercoralis.............................................
ufs d'Ankylostoma duodenale..............................................................................................
Larves et ufs d'Heterodera sp..............................................................................................
ufs de Necator americanus .................................................................................................
129
131
135
137
139
140
141
142
-CONSTITUANTS DES SELLES ET PARASITES
Constituant des selles .............................................................................................................

Fibres musculaires, mal et bien attaques Fibres conjonctives ...........................................
uf de grande douve = Fasciola hepatica et rsidus de la digestion ....................................
Forme vgtative d'Entamoeba histolytica et cellules pithliales ........................................
Cellules pithliales du tube digestif......................................................................................
Trachides et kystes d'entamibes............................................................................................
Kystes d'Entamoeba histolytica .............................................................................................
Kystes d'Entamoeba coli ........................................................................................................
Bulles d'air..............................................................................................................................
Gouttelettes de graisses neutres..............................................................................................
Plastes et levures ....................................................................................................................
Levures ...................................................................................................................................
144
147
149
151
153
154
155
157
161
162
163
165
-BIBLIOGRAPHIE....................................................................................................................
167
-INDEX DES NOMS D'ESPECES ...........................................................................................
175
- INDEX DES PHOTOS ............................................................................................................
178
2
PREFACE
Ce livre est original dans son titre et dans son contenu.

Les auteurs ont profit de leur longue pratique du microscope et de l'exprience pdagogique
exceptionnelle que reprsente le Contrle de Qualit en Parasitologie et Mycologie cr en 1977
comptant actuellement prs de cinq mille participants franais et trangers. L'examen coprologique
est gratifiant dans les pays tropicaux. Il l'est aussi en France dans une consultation spcialise :
l'examen clinique facilite la dcouverte du ou des parasites et indique la technique de concentration
lective.
Dans un pays o l'hygine est dveloppe, la recherche de parasites est souvent ngative; et c'est
avec insatisfaction que le technicien donne ce rsultat. Cela vaut infiniment mieux qu'une rponse
positive sur la constatation d'un lment douteux. Un rsultat erron satisfait momentanment le
malade heureux de connatre enfin la cause de ses maux, sans compter le mdecin qui se flicite de
son flair clinique. En contrepartie, ce fait entrane des traitements inutiles, rpts, prolongs,
voire toxiques : j'ai souvenir des myocardites et des paraplgies mtiniennes.
Les faux parasites sont de trois origines principales :
- les dbris des aliments digrs ou mal digrs, ces derniers correspondent une pathologie
digestive et rejoignent souvent les autres constatations des gastro-entrologues.
- ensuite viennent les pollens inhals ou ingrs, variables selon les circonstances saisonnires ou
gographiques. Une concidence existe parfois avec des troubles dcels par les allergologues (au
microscope, la structure des pollens n'est pas modifie par les sucs digestifs).
- enfin, parmi les faux parasites s'inscrivent les spores des champignons comestibles, mais aussi des
mycoses parasites de nombreux vgtaux de notre alimentation.
Les auteurs prcisent les diffrences de structure des faux parasites et des vrais, insistant sur le
caractre indispensable de la mensuration (notion de taille).
L'examen coprologique n'est pas la traverse d'un dsert ; il peut tre compar l'exprience d'un
voyageur profitant de ses connaissances botaniques, zoologiques, gologiques etc Une
conclusion s'impose : faux parasite, soit ! mais de quoi s'agit-il ? La curiosit, qualit scientifique,
sera satisfaite par les commentaires et les illustrations de ce livre.
Pr. L.C. BRUMPT

De l'Acadmie Nationale de Mdecine
3
T. LAENNEC
ET LA
PARASITOLOGIE
UN PARASITE OUBLIE :
LE BICORNE RUDE
Photo n 1
Reproduction de la page de garde
du "Mmoire sur les vers vsiculaires"
de T. Laennec (1804) o est tudi
le "Bicorne rude".
T. LAENNEC
ET LA
PARASITOLOGIE
UN PARASITE OUBLIE :
LE BICORNE RUDE
Photo n2
Dessin par T. Laennec du "Bicorne rude".
4
INTRODUCTION
Le bicorne rude = Ditrachyceros rudis Sultzer 1801 = Diceros rudis Rudolphi.
De nombreux vers de cette espce furent trouvs en 1801 pour la premire fois dans les selles d'une
femme de 26 ans prsentant des troubles digestifs, et furent dcrits dans la thse soutenue le 15
messidor an 9 (5 juillet 1801) par Sultzer, jeune mdecin de l'Ecole de Mdecine de Strasbourg.
Les principaux points de la description de ces vers sont les suivants :
Ils ont 6 millimtres de longueur et comprennent deux parties : le "corps" proprement dit "ovale
aplati transversalement, d'une couleur brune" recouvert d'une membrane "d'un blanc sale,
transparent, d'une texture dlicate" et les "cornes arques" qui ont l' "paisseur d'un crin" et dont la
courbure varie suivant les divers exemplaires observs.
Cette description est accompagne de deux planches de dessins excuts au microscope montrant le
"parasite" avec et sans sa membrane, le dtail de la structure fine de celle-ci, le dtail des "cornes"
pourvues de poils et la coupe sagittale et latrale de l'extrmit antrieure du "corps".
Laennec confirma cette description dans le "Mmoire sur les vers vsiculaires" de 1804 et dans le
dictionnaire des Sciences mdicales 1814, 10, 43-45 (photos n1 et 2).
On constata par la suite que le "bicorne rude" de Sultzer n'tait autre chose que la graine de mrier
noir = Morus nigra, dont la patiente avait mang des fruits, les deux cornes reprsentant les restes
du style et des stigmates de chaque fleur dont le calice est devenu charnu. Ces lments proviennent
surtout de fruits non mrs ingrs sans doute comme astringents ou comme purgatifs. La structure
interne ("bosse") observe par Sultzer devant correspondre l'embryon. Nanmoins, ce faux
parasite eut une assez longue existence jusqu' ce que Bremser le considre comme un pseudoparasite.
La conclusion sur l'histoire de ce faux parasite, nous l'empruntons comme l'ensemble du texte
prcdent, J. Thodorids et T. Vetter, (90), ainsi qu' P. Huard et J. Thodorids (76).
"Si nous avons quelque peu insist sur cette observation errone, c'est qu'elle constitue un excellent
exemple d'errement de l'esprit humain et d'observations microscopiques mal interprtes.
5
Cette page d'histoire montre que le diagnostic microscopique des lments parasitaires des selles est
souvent difficile, non seulement en raison de la ressemblance entre eux, des kystes de protozoaires
ou des ufs d'helminthes, mais aussi en raison de la prsence dans les selles de trs nombreux
lments divers, leur ressemblant : les pseudo-parasites. La bonne connaissance de ces pseudoparasites est importante car elle permet d'viter des erreurs de diagnostic par excs. Ces erreurs sont
ensuite l'origine de traitements inutiles. Certes, les thrapeutiques actuelles sont en gnral bien
tolres, mais elles peuvent nanmoins provoquer des incidents et leur cot sur le budget social
n'est pas insignifiant. Il y a surtout, les fausses parasitoses qui peuvent empcher, et en tout cas
retarder la recherche de l'tiologie vritable de troubles digestifs. Nous avons eu l'exemple il y a
quelques annes d'un malade qui prsentait une diarrhe sanglante et qui un laboratoire trouvait
chaque fois qu'il allait le consulter des amibes Entamoeba histolytica, jusqu' ce qu'un excellent
biologiste de coprologie parasitaire ne trouve aucune amibe et cliniquement, suspecte un cancer
digestif. Ce diagnostic fut rapidement confirm, mais, malheureusement il tait dj trop tard.
Les pseudo-parasites ont des aspects morphologiques multiples qui peuvent poser un problme
difficile de diagnostic diffrentiel avec les vrais lments parasitaires :
La taille tout d'abord peut tre voisine de celle d'un lment parasitaire. Chaque fois qu'un
problme se pose, elle est prciser en mesurant l'lment diagnostiquer l'aide d'un micromtre
oculaire (p. 10).
La forme peut-tre rgulire, arrondie, ovalaire, semblable celle des ufs ou des kystes.
La coque peut-tre mince semblable celle des kystes, ou paisse comme celle de certains
ufs.
Enfin la structure interne est, en revanche, presque toujours diffrente de celle des lments
parasitaires qui comportent habituellement des lments caractristiques (crochets, cellules
embryonnaires, miracidiums cilis).
Dans certains cas exceptionnels, par exemple dans le cas d'ufs de petite douve en transit, trouvs
dans les selles et provenant de la consommation de foie ou de pt de foie, un examen de contrle
fait une semaine aprs le premier permet d'liminer une vraie distomatose due Dicrocoelium
dendriticum.
En ce qui concerne les photos microscopiques figurant dans cet ouvrage nous nous sommes efforcs
de les prendre l'objectif X 40, toujours avec le mme microscope, afin de faciliter la comparaison
des lments. Quelques clichs d'lments trs petits ont t faits l'objectif X 100, et quelques
autres l'objectif X 25 en raison de leur grande taille. Les lments sont en rgle gnrale dcrits
frais sans coloration, ou exceptionnellement aprs coloration par du Lugol double.
6
La nature exacte des nombreux lments microscopiques rencontrs dans des selles n'est pas encore
compltement connue. La dcouverte rcente de Cyclospora cayetanensis, qui tait srement
prsent dans les selles de quelques malades diarrhiques il y a des dizaines d'annes, le prouve.
Des donnes originales figurent dans cet ouvrage, comme :
- de faux ufs d'Ascaris lumbricoides qui sont en ralit des spores de mildiou, Peronospora pisi du
pois,
- des cristaux en aiguilles, d'ananas, d'asperge, de kiwi qui ont t jusqu'ici souvent confondus
avec des cristaux d'acide gras ou des cristaux dits de Charcot Leyden.
- des chloroplastes confondus avec des levures.
Le diagnostic coprologique microscopique ncessite toujours les connaissances, l'exprience, le
sens de l'observation personnelle du biologiste. Aucun automate ne peut le remplacer au
microscope, et si un anticorps monoclonal ou un test immunoenzymologique peut permettre
maintenant de diagnostiquer un parasite, combien en faudrait-il pour rechercher tous les parasites
possibles l'origine d'une diarrhe ou de douleurs abdominales ?
Au premier plan des faux parasites, figurent les nombreux lments non parasitaires qui ont t et
sont encore quelquefois confondus avec les ufs d'Ascaris lumbricoides, comme le montrent les
rsultats du Contrle de Qualit National en Parasitologie.
Les difficults du diagnostic des ufs d'Ascaris lumbricoides

dans le Contrle de Qualit National en Parasitologie
La difficult diffrencier pollens de fleurs et spores de champignons des lments parasitaires
ressort clairement du bilan des rsultats du contrle de qualit en parasitologie, cette difficult
concerne en particulier le diagnostic des ufs d'Ascaris lumbricoides.
Le tableau I montre le pourcentage de diagnostic d'ufs d'Ascaris lumbricoides pour des
chantillons de selles qui n'en contenaient pas, pas plus que d'autres ufs d'helminthes pouvant
prter confusion. En effet il s'agissait de selles qui ne contenaient que des protozoaires, kystes ou
formes vgtatives de beaucoup plus petite taille que les ufs. Les erreurs de diagnostic sont donc,
dans l'ensemble, dues des confusions faites avec des rsidus alimentaires. Sur les 15 selles
envoyes, le pourcentage d'ufs d'Ascaris lumbricoides a t de 2,1 %.
Il est intressant de souligner que si l'on fait la moyenne des 7 premiers tests jusqu'en Novembre
1983 ont trouve 2,9 % de rponses fausses d'ufs d'Ascaris lumbricoides et que la moyenne des 8
tests suivants jusqu'en 1994 n'est plus que de 1,1%.
7
Si l'on tient compte du chiffre lev de participants (1000 par test environ) la diffrence entre 2,9 et
1,1 % est trs significative et dmontre l'importance des progrs accomplis.
Le tableau II montre que les confusions sont logiquement plus frquentes, 3,7 % en moyenne,
quand les selles contiennent des ufs d'helminthes, que quand elles n'en contiennent pas : 2,1 %.
Quant au tableau III il prouve que certains lments cellulosiques d'origine vgtale non digestibles,
spores de champignons et grains de pollens, sont bien l'origine de problmes diagnostiques avec
les ufs d'Ascaris lumbricoides.
DATE
SELLE
1978
Novembre
1979
Juillet
1980
Novembre
1980
Novembre
1981
Novembre
1982
Novembre
1983
Fvrier
1984
Juin
1984
Fvrier
1986
Novembre
1988
Janvier
1990
Mai
1992
Mars
1993
Mars
1994
V
R
C et D
CONTENU
K. Endolimax nanus
K. Pseudolinax butschlii
K.Giardia intestinalis
K. Entamoeba coli
K. Entamoeba histolytica
C et D
REPONSES UFS
D'Ascaris lumbricoides
en %
4,60 %
1,60 %
P et R
T et U
F.V. Dientamoeba fragilis
3,70 %
ANICET-MONDO
K. Endolimax nanus
2,95 %
DEMONT-ETEVE
HORY-ISELIN
KOPEL-ZERAH
K. Endolimax nanus
F.V. Dientamoeba fragilis
F.V. Entamoeba histolytica
1,25 %
1,15 %
0,80 %
PHUNG-QUANG
K. Giardia intestinalis
1,40 %
POHIER-RUMPF
K. Entamoeba coli
0,70 %
GHOSLAN-JOLY
K . Entamoeba coli
K. Endolimax nanus
K. Endolimax nanus
1,50 %
K. Entamoeba coli
1,10 %
O. Isospora belli
1,00 %
ELBAZ-GRILLET
MOYENNE GENERALE :
K = Kystes
5,60 %
5,00%
1,10 %
K. Entamoeba coli
K. Entamoeba coli
MILHOT-OTIS
RENAULT-TURLOT
KALEF-GENET
F.V. = Formes Vgtatives
%
moyen
2,93 %
1,20 %
1,10 %
1,00 %
2,10 %
O = Oocystes = spores
TABLEAU I : Positivit pour les ufs d'Ascaris lumbricoides dans des selles n'en contenant pas
mais ou seul des protozoaires taient prsents.
8
DATE
SELLE
CONTENU
REPONSES UFS
en %
4,11 %
1978
Juillet
1980
Novembre
1981
Mars
1983
Juin
1984
Janvier
1985
Fvrier
1986
Mars
1987
Novembre
1987
Mars
1989
Juillet
1990
Mars
1993
A et B
O. Ankylostomids
O. Schistosoma mansoni
V et W
O. Hymenolepis nana
2,30 %
L et M
P et V
A'NUMG-MENG
E. Taenia sp.
O. Ankylostomids
10,60 %
2,05 %
0,80 %
OMEIR-REUSON
1,20 %
N'GUYEN-KHUON
K. Entamoeba coli
O. Trichuris trichiura
E. Taenia sp.
11,40 %
GUEYE-HONATE
RAGEY-SABAM
PEDOT-TARDY
O. Enterobius vermicularis
O Fasciola hepatica
2,00 %
3,90 %
3,60 %
GOARD-TOUVY
O Fasciola hepatica
3,10 %
ERAF-FOCARD
E. Taenia sp.
5,90 %
PICHOT-MALLET
LINHARD-SOREL
O. Hymenolepis nana
2,40 %
0,80 %
0,70 %
MOYENNE GENERALE :
3,66 %
TABLEAU II : Positivit pour les ufs d'Ascaris lumbricoides dans des selles n'en contenant pas
mais ou des ufs d'helminthes taient prsents.
DATE
Juin
1981
Avril
1982
Juin
1985
Juillet
1988
Mars
1989
Juin
1993
SELLE
CONTENU
REPONSES UFS
en %
4,60 %
M et N
C et D
K.Chilomastix mesnili
10,30 %
GORGE-HERTOZ
K. Endolimax nanus
1,45 %
BASSET-GIBERT
3,50 %
AHRON-ELFIDA
K. Endolimax nanus
10,10 %
13me Test
14,80 %
SPORES
OU
POLLENS
Spores de
morille
Spores de
truffe
Pollen de
tilleul
Pollen de
chardon
Pollen de
chardon
Pollen de
Carthamus
tinctorius et
Spores de
morille
TABLEAU III : Positivit pour les ufs d'Ascaris lumbricoides dans des selles n'en contenant pas
mais qui contenaient des spores de champignons ou des grains de pollen en assez grand nombre.
O = uf
E = Embryophore
K = Kystes
9
TAILLE DES VRAIS et FAUX

PARASITES
La taille des lments microscopiques est souvent un lment dcisif du diagnostic de biologie
parasitaire. Par exemple la grande taille, 110 150 m de longueur, d'un pollen de Malvace suffit
liminer le diagnostic d'uf d'Ascaris lumbricoides dont la longueur est au maximum de 85 m.
C'est parce que la mensuration en microscopie parasitaire est trs importante, que le Guide de
Bonne Excution des Analyses de biologie mdicale (arrt du 2 Novembre 1994) a rendu
obligatoire pour les laboratoires faisant de la parasitologie, la possession d'un micromtre oculaire
talonn (II 3.3.6.).
Pour cela il faut que le microscope soit muni d'un micromtre oculaire que l'on talonnera grce
un micromtre objectif de rfrence talonn.
Un microscope est talonn une fois pour toutes, pour chacun de ses objectifs, le micromtre
objectif ne sert donc qu'une fois pour l'talonnage d'un microscope, et c'est pour cela que la
disponibilit permanente d'un micromtre objectif n'est pas ncessaire.
I APPAREILLAGE
Micromtre oculaire : oculaire portant grav une graduation talonner qu'on peut mettre au
point afin de l'adapter la vue de l'observateur. Le plus souvent il comporte 100 divisions.
Micromtre objectif : lame porte-objet en verre portant une graduation longue de 1 2 mm,
dont les plus petites divisions sont distantes de 10 m exactement. Il en existe diffrents modles,
mais dans tous les cas leurs dimensions sont fournies par le fabricant.
II ETALONNAGE D'UN OBJECTIF Obj. X 40 par exemple
- Placer le micromtre objectif sur la platine du microscope et mettre l'chelle gradue au centre du
champ microscopique.
- Enlever un oculaire et le remplacer par le micromtre oculaire talonner.
- Faire la mise au point, tourner l'oculaire de faon faire concider les deux chelles gradues.
- Reprer aux environs du centre du champ une graduation du micromtre oculaire qui concide
exactement avec une graduation du micromtre objectif.
- A partir de ce point, rechercher un deuxime endroit o il y a de nouveau une superposition.
10
EXEMPLE D'ETALONNAGE :
1) le nombre de divisions du micromtre oculaire comprises exactement entre 2 traits, est ici 54.
2) le nombre de divisions du micromtre objectif comprises entre 2 traits, est ici 10.
- 54 divisions oculaires correspondent 10 divisions d'objectif, c'est dire 100 m. Une division
oculaire correspond donc 100/54 = 1,85 m pour l'objectif X 40
choisi comme exemple.
Recommencer l'opration avec les autres objectifs.
Noter les rsultats sur une fiche cartonne range ct du microscope conserver dfinitivement,
en archivant un double.
MICROMETRE OBJECTIF VU A L'OBJ. X 40 :
Distance entre 2 graduations m
Photo n3
MICROMETRE OCULAIRE
11
CHAMPIGNONS
I
SPORES DE MILDIOUS OU DE
ROUILLES
ET
UFS D'ASCARIS LUMBRICOIDES
- ufs d'Ascaris lumbricoides

- Peronospora pisi = Mildiou du pois
- Puccinia variabilis = Rouille du pissenlit
- Puccinia asparagi = Rouille de l'asperge
- Puccinia pori = Rouille du poireau
- Uredo bifrons = rouille de l'oseille
12
VRAIS ET FAUX UFS D'ASCARIS LUMBRICOIDES
Il s'agit d'un diagnostic difficile de la coprologie parasitaire microscopique, et cela pour deux
raisons qui s'additionnent :
- les ufs d'Ascaris lumbricoides prsentent ct de la forme normale, de nombreux aspects
atypiques, en particulier quand ils ne sont pas fconds.
- les lments vgtaux prsents dans les selles, principalement les grains de pollens, mais aussi
beaucoup d'autres lments ont une morphologie plus ou moins voisine qui favorise les erreurs de
diagnostic.
L'ascaridiose a t trs rpandue en France ; dans les annes 40 la prvalence lors des examens
coprologiques tait encore de 8 % dans le Nord de la France (62).
Aujourd'hui la contamination autochtone a pratiquement disparu. Cette radication est en liaison
avec les progrs de l'hygine : les matires fcales humaines ne servent plus d'engrais dans les
jardins mais sont rejetes dans les gouts.
Tous les processus biologiques conduisant la rarfaction de l'oxygne libre dans le milieu o
vivent les ufs d'Ascarides nuisent la vitalit de ces derniers : il en est ainsi des putrfactions et
des fermentations (20). Ainsi les ufs de parasite limins dans les gouts surtout ceux d'ascaris et
de trichocphale, sont dtruits et le cycle pidmiologique de la contamination humaine interrompu.
Il n'en est pas de mme pour les embryophores de Taenia saginata qui rsistent beaucoup mieux
la pullulation bactrienne, ce qui explique la persistance encore importante de cas de taeniasis en
France. Ces embryophores contenus dans les eaux rsiduaires provenant des gouts, gardent leur
vitalit 3 mois dans les bassins septiques non chauffs. Si ces eaux sont ensuite pandues dans les
prs ou dverses dans un cours d'eau, l'infestation des bovids, htes intermdiaires, peut se
produire (21).
Au total sur le plan de l'examen coprologique microscopique, le diagnostic d'ufs d'Ascaris
lumbricoides, chez une personne n'ayant pas fait de sjours tropicaux, doit tre soigneusement
vrifi et ventuellement faire l'objet d'une enqute pidmiologique.
13
Photo n4
uf typique d'Ascaris lumbricoides, vue ovale longitudinale (Obj. X 40).
Photo n5
uf typique d'Ascaris lumbricoides, vue circulaire transversale (Obj. X 40).
14
UFS D'ASCARIS LUMBRICOIDES

UFS FECONDES
NORMAUX
Forme : ovalaire et symtrique. Parat souvent sphrique en fonction de son orientation sous la
lamelle.
Taille : 45-84 m / 35-58 m. Moyenne 60/45 m.
Coques :
coque externe albumineuse, trs paisse et mamelonne, forme de nombreuses verrues arrondies,
irrgulires, de couleur brune.
coque interne chitineuse, lisse, incolore, trs paisse (3 5 m).
Contenu : l'mission des selles l'uf contient une cellule ovulaire sous la forme d'une masse
arrondie, finement granuleuse, n'occupant pas la totalit de l'uf. Cette masse peut augmenter de
volume et remplir l'uf, avant de commencer sa segmentation.
Il n'est pas possible de rencontrer d'uf embryonn, contenant une larve, dans un examen de selles
fait dans des dlais normaux puisque le dveloppement complet de la larve ncessite 30 40 jours
dans des conditions favorables.
ANORMAUX
Certains ufs fconds ne sont pas pourvus de leur coque externe mamelonne colore en brun. Ils
apparaissent alors comme des ufs :
- plus petits.
- incolores.
- avec la coque interne seulement, coque lisse et paisse.
- contenant une seule cellule ovulaire arrondie.
UFS NON FECONDES

Lorsque le malade n'hberge seulement qu'un ou plusieurs vers femelles sans aucun mle, les ufs
ne sont pas fconds.
Par rapport aux ufs fconds, les ufs non fconds ont comme caractristiques :
leur taille qui est souvent plus grande dans le sens de la longueur : 78-105 m / 38-55 m.
leur forme est plus allonge, paraissant plus mince, avec des extrmits plus fines. Certains ufs
sont trs dforms : en triangle, en bouteille col rtrci ou avec des tranglements, des
boursouflures arrondies comme des pseudopodes.
Ils adhrent parfois les uns aux autres par deux ou trois.
15
Photo n6
uf d'Ascaris lumbricoides atypique avec irrgularits des mamelons (Obj. X 40).
Photo n6
uf non fcond d'Ascaris lumbricoides (Obj. X 40).
16
Leur coque externe peut tre :

- soit trs mince, irrgulire, avec de rares mamelons peine surlevs, et peu colors. Si on laisse
les selles quelques jours la temprature du laboratoire ou du rfrigrateur, ces mamelons
deviennent plus bruns et se distinguent beaucoup mieux. Ces rares mamelons aident beaucoup au
diagnostic.
- soit boursoufle, ayant parfois jusqu' 20 30 m d'paisseur, transparente, incolore ou jaune
ple, avec de larges festons sur les bords. Cette boursouflure est favorise par la soude dcinormale.
- soit absente donnant l'uf un aspect trs atypique
Leur coque interne au lieu d'tre paisse comme l'est celle de l'uf normal est plus ou moins mince
comme celle d'un uf d'ankylostomid. Elle est incolore comme dans l'uf normal.
Le contenu : l'intrieur de l'uf infertile est rempli de granulations trs rfringentes, soit de mme
taille, ce qui est rare, soit de toutes les tailles, ce qui est trs caractristique des ufs infertiles.
17
MILDIOUS ET ROUILLES
PRINCIPALES PERONOSPORALES (= MILDIOUS) POUVANT TRE
INGEREES PAR L'HOMME
FAMILLE DES PERONOSPORACEES :

Peronospora viciae, mildiou de la fve.
Peronospora pisi, mildiou du pois.
Peronospora parasitica mildiou des crucifres : radis, chou, chou-fleur.
Peronospora farinosa = Peronospora spinaciae = Peronospora effusa sur les feuilles d'pinard.
Oospore de 20 50 m de diamtre.
Peronospora schleideni = Peronospora destructor : mildiou de l'oignon et de l'chalote (feutrage
violac).
Peronospora cubensis : mildiou des cucurbitaces, mais n'attaquant pratiquement que les feuilles,
oospores rares.
Plasmopara viticola : mildiou de la vigne.
Bremia lactucae : mildiou de la laitue. Conidies de 20m.
FAMILLE DES PYTHIACEES :

Phytophtora infestans : mildiou de la tomate et de la pomme de terre (Solanaces) conidies de 20
40 m.
Phytophtora porri : mildiou du poireau, taches blanches puis grises.
Phytophtora capsici : mildiou du poivron surtout rcolt rouge, mais aussi des concombres, melons
et courgettes.
Phytophtora megasperma : mildiou de la "bague" de la carotte.
18
Le terme mildiou est toujours trs usit et il correspond des champignons de diffrents genres en
particulier Cystopus = Albugo et surtout les genres Peronospora et Phytophtora. Les vgtaux
atteints sont infests par diffrents stades de ces champignons, mais en particulier par le stade sexu
femelle, Oogonium = Oospore, ressemblant surtout aux ufs d'Ascaris lumbricoides.
Beaucoup de ces oospores se trouvent dans les vgtaux comme Albugo candida = Cystopus
candidus dans la bourse--pasteur ou Peronospora trifolorium des lgumineuses fourragres
comme la luzerne consomme par le btail : cela explique leur prsence dans les djections
d'espces animales. En revanche d'autres sont ingres par l'homme en particulier Peronospora
viciae = Peronospora pisi du pois et Peonospora effusa de l'pinard.
L'importance de l'atteinte des vgtaux par ces champignons dpend, d'une part de l'humidit
ambiante, d'autre part de l'origine gographique des lgumes.
Le terme rouille blanche est maintenant considr comme impropre, mais a t trs employ en
particulier dans le trait "Microscopic fungi" de M.C. Cooke (14) dont est extrait la photographie de
la planche X. Il correspond aux albuginaces faisant galement partie des Pronosporales.
Les rouilles sont dues des champignons protobasidiomyctes de l'ordre des urdinales. Le nom de
la maladie vient de la teinte rousse, "rouille" des champignons et des lsions qu'ils provoquent.
LEGENDE "PLATE X"

198 Rouille blanche Cystopus candidus sur bourse--pasteur (Capsella bursa pastoris)
199 Taches de rouille blanche Cystopus candidus = Albugo candida sur une feuille de chou.
200 Chane de conidies semblables des perles
201 Rouille blanche Cystopus cubicus d'ulmaire (reine des prs).
202 Conidies de rouille blanche, Cystopus cubicus.
203 Portion de myclium produisant une chane de conidies.
204 Myclium de rouille blanche.
205 Myclium de rouille blanche avec une oogonie naissante.
206 Oogonie de rouille blanche (Cystopus candidus = Albugo candida) de crucifre.
207 La mme, plus avance, avec zoospores.
208 Zoospores libres de rouille blanche.
209 Zoospores en cours de germination.
210 Oospore avec verrucosits de Cystopus cubicus en creux de crucifres.
211 Oogonie de Peronospora arenariae.
212 Oogonie de la moisissure du pois Peronospora vicia (= P. pisi).
213 Oogonie de Peronospora grisea, sur feuilles de vronique.
214 Oogonie de Peronospora effusa de l'pinard (maintenant appel P. farinosa).
215 Peronospora effusa (= P. farinosa).
19
Photo n8
"Plate" (= planche) X reproduite de "Microscopic fungi" de M.C. Cooke (1886) (14) montrant
les oogonies de mildiou de diffrents vgtaux ressemblant des ufs d'Ascaris
lumbricoides.
20
PERONOSPORACEES ou MILDIOUS
En franais le terme mildiou regroupe les champignons du genre Phytophtora de la famille des
Pythiaces adapts la vie arienne et surtout la famille des Pronosporaces qui sont des parasites
stricts, non cultivables sur milieux artificiels.
Les mildious attaquent surtout les parties herbaces des plantes, en particulier les feuilles, qui
prsentent des taches jauntres leur face suprieure, accompagnes d'un feutrage blanchtre ou
gristre constitu de conidiophores, la face infrieure. Ensuite les parties atteintes se ncrosent. Le
temps humide favorise leur dveloppement.
Ils ont :
- une reproduction asexue par des sporanges (= conidies = sporocystes) produisant des zoospores.
- une reproduction sexue : l'oogonie ou l'oogone est l'lment femelle, l'anthridie l'lment mle.
La reproduction sexue aboutit un uf appel oospore.
L'oogonie (= oogone) est une cellule de grande taille, sphrique ou ovode, avec une membrane
paisse, une masse sphrique centrale appele gonosphre. C'est une production terminale ou
latrale des filaments mycliens.
Photo n9
Spore de Pronosporaces trouve l'examen microscopique d'un examen parasitologique de
selles. (Obj. X 40).
21
PERONOSPORA PISI = Mildiou du pois, famille des Pronosporaces, ordre des Pronosporales.
C'est un champignon qui prsente un optimum thermique trs bas, 6C et son dveloppement
s'arrte au-dessus de 20C, mais les tempratures entre 15C et 20c permettent une abondante
production d'oospores, forme de conservation du champignon, qui peuvent persister 6 ans dans le
sol.
La maladie est favorise par un climat humide et peu ensoleill, ce qui explique une prvalence
leve en Bretagne et en Normandie, et des atteintes plus frquentes dans les cultures prcoces. Les
infections s'observent diffrents niveaux de la plante, feuilles, tiges, vrilles, mais en particulier au
niveau des gousses gravement attaques avec sporulation abondante et qui sont consommes dans le
"pois gourmand" = mange-tout. Elles prsentent, comme les feuilles, des taches jauntres (photo
n11). Les grains de pois eux prsentent aprs cuisson des taches brunes. Des varits cultives
pour la conserve (Starcovert et Starmain) sont trs rsistantes ce mildiou.
Les oospores, correspondent l'uf de la reproduction sexue, proviennent d'un lment mle
(anthridie) et d'un lment femelle (oogone). En raison de leur forme arrondie, rgulire, de leur
paroi sombre, marron, de leur diamtre d'une quarantaine de m, et de crtes superficielles leur
donnant un aspect mamelonn, la ressemblance avec les ufs d'Ascaris lumbricoides est
particulirement nette. La paroi extrieure situe distance de la spore est le meilleur lment de
diagnostic diffrentiel.
PERONOSPORA VICIAE = mildiou de la fve semblable Peronospora pisi, est beaucoup
plus rare.
Photo n10
Oospores de Peronospora pisi diffrents stades d'volution dans une gousse de pois
gourmand. (Obj. X 25).
22
Photo n11
Gousse de pois gourmand atteinte de rouille par Peronospora pisi.
Photo n12
Ascospores mrs de Peronospora pisi dans une gousse de "pois gourmand". (Obj. X 25).
23
Photo n13
Oospore de Peronospora pisi isole d'une gousse de pois gourmand (Obj. X 40).
Photo n14
Oospore de Peronospora pisi dans les selles. (Obj. X 40). La coloration en brun de la coque
est plus marque par les pigments biliaires que pour les spores provenant directement des
gousses de pois, ce qui augmente le risque d'erreur avec Ascaris lumbicoides.
24
LA ROUILLE DU PISSENLIT
Puccinia variabilis, famille des Pucciniaces, attaque les feuilles du pissenlit (Taraxacum
officinale) qui peuvent tre consommes. Les lsions apparaissent des deux cts de la feuille.
Les spores sont parfois unicellulaires, mais le plus souvent bicellulaires et exceptionnellement
tricellulaires. La forme est variable parfois ovalaire, mais d'aspect souvent circulaire.
Le nom de l'espce vient de cette variabilit.
Leur taille de 25 40 m est plus petite que celle des ufs d'Ascaris lumbricoides.
Leur couleur est marron assez fonc.
Leur paroi externe est assez paisse, finement chinule.
Photo n15
Spores de Puccinia variabilis de pissenlit, certaines en voie de germination.
25
LA ROUILLE DE L'ASPERGE
PUCCINIA ASPARAGI, famille des Pucciniaces, ordre des Urdinales, est la cause de la rouille de
l'asperge.
La rouille de l'asperge se manifeste sur les organes ariens de la plante par des taches vert clair, puis
oranges.
La spore a une forme ovale, une taille de l'ordre de 30 m X 40 m, une paroi externe assez mince,
non mamelonne.
Dans les selles la coloration est brun clair.
Photo n16
Spore de Puccinia asparagi dans les selles, aprs consommation d'asperges. (Obj. X 40).
26
LA ROUILLE DU POIREAU
La rouille du poireau est due Puccinia porri, famille des Pucciniaces, ordre des Urdinales.
Des petites taches de rouille, allonges, de couleur jaune marron apparaissent sur les feuilles
extrieures, prennent un aspect rouill et enfin se desschent.
C'est un champignon diffrent du mildiou du poireau = Phytophtora porri qui donne des lsions
blanches puis gristres des feuilles.
Les spores sont colores en brun ou brun roux, et ont une paroi paisse. Elles sont, dans cette
espce, souvent 1 seule loge, contrairement aux autres espces du genre Puccinia o elles sont
divises en deux par une cloison transversale.
Elles ont une taille moyenne de 39 m X 21 m.
C'est une maladie du poireau frquente en Belgique et en Angleterre.
Photo n17
Spores de Puccinia porri, rouille du poireau (Obj. X 40).
27
Photo n18
Botte de poireaux du commerce avec des feuilles atteintes par la rouille.
Photo n19
Partie de feuille de poireau avec taches de rouille = Puccinia porri.
28
LA ROUILLE DE L'OSEILLE
La rouille des feuilles d'oseille comestible, Uredo bifrons, Cooke, ordre des Urdinales (14) se
prsente macroscopiquement sous l'aspect de pustules disperses.
Elle est frquemment prsente sur l'oseille de juillet septembre.
Le nom scientifique provient du fait que les taches de rouille se trouvent sur les deux cts de la
surface des feuilles sont souvent exactement opposes l'une l'autre. Ces tches sont de couleur
rouille, un peu plus claires quand elles sont jeunes et un peu plus fonces, brunes, quand elles sont
ges. Elles sont gnralement disposes sur une tache dcolore et sont insres dans l'piderme.
La forme des spores est ronde ou lgrement ovalaire, elles sont de couleur brune et ont une taille
allant de 22 28 m, ce qui est un lment important de diffrenciation avec les ufs d'Ascaris
lumbricoides.
Photo n20
Spores de rouille d'oseille, Uredo bifrons dans les selles. (Obj. X 40).
29
CHAMPIGNONS
II
SPORES DE CHAMPIGNONS
COMESTIBLES
- Elments de classification
- Spores de champignons
- Spores de girolle et kystes d'Endolimax nanus
- Spores de coulemelle et kystes de Chilomastix mesnili
- Spores de psalliote et kystes de Retortamonas intestinalis
- Spores de morille et cpe et kystes de Giardia intestinalis
- Spores = oocystes d'Isospora belli ufs d'Enterobius
vermicularis
- Spores de truffe et ufs d'Ascaris lubricoides
30
LES CHAMPIGNONS
Les champignons, ou myctes, ou mycophytes ont comme principales caractristiques :

- l'absence de chloroplastes contenant la chlorophylle, donc de photosynthse.
- la consommation obligatoire de molcules organiques dj labores (= htrotrophie).
- le synthse frquente de chitine dans les parois.
ELEMENTS DE CLASSIFICATION
CLASSE
EMBRANCHEMENT
FAMILLE
ESPECES
Pronosporaces
Peronosporal pisi
Plasmospora
viticola
Albuginaces
Albugo candida
(Cystopus
candidus)
Ou ordre
MASTIGOMYCETES
Stade avec
cellules munies
de flagelles
Parois
cellulosiques
myclium
non
cloisonn
Phytophtoraces
(mildious)
ZYGOMYCETES
AMASTIGOMYCETES
Toujours
Dpourvues
de flagelles
et
Parois
chitinises
Pronosporales
OOMYCETES
myclium non
cloisonn
myclium
cloisonn
Mucorales
Mucoraces
Rhizopus sp.
ASCOMYCETES
Aspergiliaces
Penicillum sp.
Tuber
melanosporum
= Truffe
Saccharomyces
cerevisiae
EUMYCETES
Morchella
rotunda
= Morille
Agaricus
campestris
BASIDIOMYCETES
Protobasidiomycres
Urdinales = rouilles
Pucciniaces
Puccinia sp.
TABLEAU IV
La classification des champignons est trs complexe et parfois diffrente selon les rfrences.
Les lments simplifis figurant dans le tableau ci-dessus, visent simplement permettre de situer
les principaux champignons qui sont envisags ici.
31
SPORES DE CHAMPIGNONS
Les spores des champignons suprieurs sont en gnral simples, unicellulaires ; elles sont parfois
composes avec des cloisons qui les fragmentent en deux loges ou plus. Elles peuvent tre
contenues dans des asques, ce sont alors des ascospores correspondant aux ascomyctes, ou
externes naissant sur des basides et ce sont des basidiospores correspondant aux basidiomyctes.
Forme : elle est le plus souvent constante pour une espce donne, mais elle peut parfois varier avec
le mrissement. Elle peut tre arrondie, elliptique, ce qui peut entraner une confusion avec les
kystes d'amibes. Elle peut tre ovale ou ovovale et ressembler alors aux kystes de Giardia
intestinalis ou d'autres kystes de flagells.
Dimension : les dimensions comme la forme peuvent varier quand la spore est mre. Leur taille est
en gnral celle de kystes de protozoaires, parfois celle de petits ufs d'helminthes.
Ornementation : la surface de la spore est souvent lisse, ce qui favorise la ressemblance avec les
kystes d'amibes et de flagells, elle peut tre chinule, verruqueuse, ce qui la fait ressembler
l'uf d'Ascaris lumbricoides. Elle peut galement tre ponctue, rticule etc
Le sommet de la spore est parfois tronqu par le profil d'un pore germinatif, de dimensions
variables, qui est en gnral distinguer d'un opercule d'uf de trmatode.
Membranes : l'exospore est une membrane mince
l'pispore est la membrane paisse et fondamentale plus ou moins colore.
l'endospore est un fin tgument incolore
l'paisseur totale de l'ensemble des tguments est de l'ordre de 0,6 1,2 m
Coloration : la teinte de la membrane varie selon l'tat de l'volution se la spore, mme
apparemment mre. La coloration varie galement avec l'espce de champignon, mais d'une
manire irrgulire, n'ayant donc pas de valeur taxinomique.
32
KYSTES D'ENDOLIMAX NANUS et SPORES DE GIROLLE
Les kystes d'Endolimax nanus sont frquemment trouvs dans les selles moules.
KYSTES D'ENDOLIMAX NANUS frais

Taille : leur taille varie de 7 12 m de long sur 3 7 m de large.
Forme : ce sont des kystes ovalaires, prsentant souvent deux bords opposs presque parallles. En
vue transversale, ils sont, bien entendu, arrondis.
Contour et aspect : le contour est diffrent de celui des autres kystes d'amibe, il est mince, form
d'une ligne trs fine, peu rfringent.
Le kyste est optiquement vide avec un cytoplasme hyalin et des noyaux le plus souvent non
visibles.
Contenu : c'est un kyste sans vacuole, ni cristallode.
Les kystes 2 noyaux ont ceux-ci groups l'une de leurs extrmits. Les kystes 4 noyaux sont
souvent allongs, avec les noyaux groups le plus souvent par deux chacune des extrmits. Ces
noyaux sont parfois visibles frais mais il est indispensable de pratiquer une coloration (lugol
double) pour bien les voir.
Photo n21
Kystes d'Endolimax nanus dans les selles. (Obj. X 40).
33
LA GIROLLE = CANTHARELLUS CIBARIUS, famille des Cantharellaceae, champignon

comestible frquemment consomm. Elle est aussi appele chanterelle commune.
D'autres espces voisines son galement comestibles et ont des spores semblables.
Les spores de girolle ont :

Taille : de l'ordre de 6 m X 4 m, donc, lgrement plus petite que les kystes d'Endolimax nanus,
une paroi externe un peu plus paisse.
Forme : allonge, ovale, semblable celle des kystes d'Endolimax nanus, mais avec une extrmit
prsentant parfois une petite pointe.
Coloration : jaune brun, diffrente de l'aspect incolore des kystes d'Endolimax nanus.
Photo n22
Deux spores de girolle dans les selles. (Obj. X 40).
34
SPORES DE COULEMELLE
La coulemelle = lpiote leve = Leucocoprinus procerus = Lepiota procera est un champignon trs
recherch pour ses qualits gustatives.
La spore a une taille voisine ou lgrement suprieure celle du kyste de Chilomastix mesnili.
Elle a une forme ovode et prsente l'un des ples une sorte de micropyle pouvant simuler le ple
de ce kyste de flagell.
Sa couleur est blanche, lgrement verdtre.
Elle est souvent fragmente en deux loges par une cloison transversale
Photo n23
Spores de coulemelle dans les selles 10,3 m X 4,4 m. (Obj. X 100).
35
KYSTES DE CHILOMASTIX MESNILI
Ce sont des kystes piriformes de petite taille, mais faciles reconnatre.

Taille : assez variable. Le kyste s'inscrit facilement dans la largeur d'un kyste de Giardia
intestinalis.
6-10 m X 4-6m.
Forme : caractristique, kyste brivement et largement piriforme, presque arrondi.
Couleur et coque : incolore comme tous les kystes de flagells ou d'amibes. Coque externe lisse,
paisse, trs nette et trs rfringente. Au niveau du ple rtrci on remarque un aplatissement et un
paississement de la coque.
Contenu : le kyste est rfringent et optiquement vide frais. On peut dans certains kystes distinguer
un gros noyau dont le diamtre est peine infrieur la moiti du diamtre du kyste.
Coloration : la coloration au Lugol montre un kyste brun acajou dans lequel se dtachent en plus
clair :
- le gros noyau avec son caryosome
- les flagelles
- le cytostome et son flagelle
Photo n24
Kyste de Chilomastix mesnili. (Obj. X 100).
36
SPORES DE PSALLIOTES
Les psalliotes ou agarics sont des basidiomyctes qui comprennent en particulier Psalliota hortensis
= Agaricus bisporus = champignon de couche ou champignon de Paris, c'est dire le plus
consomm des champignons, mais aussi Psalliota campestris = agaric champtre = Psalliote
champtre, trs proche du prcdent.
Les spores ont :
Taille : de 7-9 m X 4,5-5 m
Forme : ovode, avec paroi relativement paisse double contour et lisse.
Couleur : brun jauntre quand elles sont mres, voisine de celle des kystes de flagells aprs
coloration par le Lugol double.
- une extrmit lgrement pointue (appendice hilaire).
Ces spores peuvent tre confondues avec des kystes de flagells colors par l'iode en particulier
ceux de Retortamonas intestinalis.
Photo n25
Spores de champignon de couche = Psalliota hortensis. (Obj. X 100).
37
KYSTES DE RETORTAMONAS INTESTINALIS

= EMBADOMONAS
Ce sont les plus petits kystes de protozoaires humains, mais ils sont assez faciles reconnatre. Ils
accompagnent presque toujours la formes vgtatives mobiles ce qui facilite beaucoup le diagnostic
des kystes.
Ce sont de tout petits kystes piriformes, qu'avec un peu d'attention, on ne prend pas pour ceux de
Chilomastix mesnili.
Taille : 4-6 m X 2-3 m seulement.
Forme : en poire, lgrement plus long que large, avec un petit ple aplati comme le kyste de
Chilomastix mesnili.
Coque : kyste incolore, coque relativement paisse. Rfringent. Conservation relativement facile
comme le kyste de Chilomastix mesnili.
Contenu : optiquement vide frais.
Coloration au Lugol double : un flagelle part de l'extrmit rtrcie du kyste qui ensuite se ddouble
en U, entourant le noyau.
Photo n26
Kyste de Retortamonas intestinalis color au Lugol. (Obj. X 100).
38
SPORES DE MORILLE ET CEPE

KYSTES, SPORES ET UFS DE PARASITES
DATES D'ENVOI
JUIN 1981
JUIN 1993
Schistosoma mansoni
Pollen de Carthamus tinctorius
et spores de morille
et spores de morille
ufs d'oxyure
12,35 %
14,80 %
ufs D'Ascaris lumbricoides
4,60 %
14,80 %
Kystes de Giardi intestinalis
2,60 %
2,60 %
ufs de Dicrocoelium dendriticum
3,15 %
1,60 %
Spores d'Isospora belli

(oocystes)
1,40 %
2,20 %
Contenu de la selle :
Autres rponses :
Tableau V : Problmes de diagnostic diffrentiel des spores de morilles.

Les problmes de diagnostic diffrentiel des spores de champignons, morille en particulier ressortent des
rsultats du Contrle de Qualit National en Parasitologie et figurent dans le tableau ci-dessus. C'est surtout
le pollen de Carthamus tinctorius qui a t confondu avec les ufs d'Ascaris lumbricoides alors que les
spores de morille sont souvent confondues avec les ufs d'oxyure et parfois les ufs de petite douve, les
kystes de Giardia intestinalis et les spores = oocystes d'Isospora belli.
Photo n27
Spore de morille et kyste de Giardia intestinalis. (Obj. X 40).
39
KYSTES DE GIARDIA INTESTINALIS
Les kystes de Giardia intestinalis sont dans leur forme typique habituelle trs faciles reconnatre.
Taille : 10-13 m X 8-9 m.
Forme : les kystes nouvellement forms gardent encore la morphologie de la forme vgtative : ils
sont ovodes avec une extrmit plus large que l'autre.
Les kystes mrs sont d'un ovale trs pur, rgulier.
Coque : lisse, assez mince, et rfringente. Cette coque est nettement moins paisse et moins
rfringente que celle du kyste d'Entamoeba coli par exemple. Cette coque externe peu paisse
explique qu'il est assez difficile de conserver en bon tat les kystes de Giardia intestinalis. Les
kystes sont incolores.
Contenu : le cytoplasme du kyste est plus petit que son enveloppe, si bien qu'il existe un vide
donnant l'impression d'une double coque. Le kyste est rarement optiquement vide : on voit en effet,
mme sans coloration, les dtails du kyste :
- les flagelles sous la forme d'une cloison longitudinale en S.
- 2 ou 4 noyaux selon le degr de maturation du kyste,
- les corps parabasaux en forme de grosses virgules rfringentes.
Le diagnostic diffrentiel des kystes de Giardia intestinalis se pose avec :
- les spores de morille, les spores de cpe et d'autres champignons,
- les spores = oocystes d'Isospora belli.
Photo n28
Amas de kystes de Giardia intestinalis dans les selles. (Obj. X 40).
40
SPORES DE CEPE
Les cpes ou boltales sont des basidiomyctes, c'est dire des champignons ayant des spores
externes naissant sur des basides.
Les spores de cpe, Boletus edulis, Boletus aereus, Boletus pinicola, Boletus reticulatus, sont
fusiformes avec un contour trs net et une coque assez mince.
Taille : 15 m de long sur 5 m de large environ, c'est--dire la mme longueur que les kystes de
Giardia intestinalis, mais beaucoup plus troits ce qui rend facile le diagnostic diffrentiel.
La structure interne des spores de cpe est soit homogne, soit divise transversalement en deux ou
trois lments et leur coloration jaune-brun aide aussi les diffrencier du kyste de Giardia
intestinalis.
Photo n29
Trois spores de cpe dans les selles. (Obj. X 40).
41
SPORES DE MORILLE
Les morilles font partie du genre Morchella, qui comprend de nombreuses espces comestibles
diffrentes telles que Morchella esculenta, Morchella vulgaris, Morchella conica ayant des
variations morphologiques, en particulier de leurs spores. Ce sont des ascomyctes ayant des spores
internes ou ascospores contenues dans les asques dont elles s'chappent facilement.
Morphologie : les spores de morille sont de forme ellipsodale. Leur taille, en gnral, est de 20 m
X 12 m environ, mais elles peuvent parfois tre beaucoup plus grandes, 60 m X 15 m. La paroi
est tantt paisse, tantt assez mince. Elles sont incolores. Deux lments sont, en fait, dcisifs sur
le plan de la diffrenciation avec les parasites :
- le contenu est homogne, finement granuleux, sans structure dfinie ;
- les spores sont parfois contenues dans des "sacs" allongs, les asques, qui contiennent, quand ils
sont pleins, huit ascospores, mais ce nombre est en fait trs variable.
Photo n30
Asque de morille contenant huit ascospores, dans les selles. (Obj. X 40).
42
Photo n31
Ascospore de morille. (Obj. X 40).
Photo n32
Ascospore de morille de grande taille, environ 60 m. (Obj. X 40).
43
ISOSPORA BELLI
LES SPORES = OOCYSTES d'ISOSPORA BELLI sont retrouves d'une manire non
exceptionnelle ( 40 cas publis par Junod) (78) chez les immunocomptents. Mais cette parasitose
intestinale est plus frquente chez les malades atteints du SIDA, avec des formes svres et
difficiles traiter.
Les spores (= oocystes) ont t confondues avec des spores de morilles dans 1,4 % 2,2 % des cas
lors des envois du Contrle National de Qualit en Parasitologie contenant des spores de ce
champignon.
Taille : 25-33 m X 12-16 m, moyenne 30/12 m.
Forme caractristique : ovale allong avec une extrmit rtrcie : forme en obus, en suppositoire.
Couleur : transparente et incolore.
Coque : coque lisse, mince, double contour parfois, assez nette et peu rfringente. Au niveau du
ple rtrci, prsence d'un micropyle, partie mince de la coque, quivalent d'un opercule d'uf de
douve.
Contenu : variable selon que l'oocyste (= spore) est ou non fcond.
Spore non fconde : contenu entirement rempli de granulations gristres plus ou moins
rfringentes. Ces spores ne se segmentent pas en culture.
Spore fconde : renferme une cellule ovulaire arrondie, ne remplissant pas toute la spore, d'aspect
homogne et finement granuleux.
La division en deux sporoblastes se produit rapidement.
Photo n33
Deux spores = oocystes d'Isospora belli dans les selles d'un siden. (Obj. X 40).
44
UFS d'OXYURE EMBRYONNES = ENTEROBIUS VERMICULARIS.

Ils sont trouvs habituellement sous la cellophane adhsive applique sur la marge de l'anus.
Taille : 50-60 m X 30-32 m.
Forme caractristique : allong, asymtrique par rapport au grand axe avec un ct plat et un ct
plus convexe qui forme un angle obtus arrondi l'union du 1/3 antrieur et du 1/3 moyen.
Couleur : incolore et transparent, trs rfringent.
Coque : coque lisse, assez paisse.
Contenu : un embryon qui peut tre :
= Gyriniforme form d'un amas arrondi ou ovalaire remplissant compltement l'uf et pourvu d'une
petite encoche correspondant au repli de l'animal qui est encore immobile.
Cet aspect se voit dans les ufs frachement mis.
= Vermiforme : au bout de quelques heures, l'embryon ayant achev son dveloppement se prsente
sous la forme d'un petit ver repli deux trois fois sur lui-mme et qui s'enroule activement
l'intrieur de la coque de l'uf.
Les ufs d'oxyure restent reconnaissables pendant des semaines et mme des mois sous la
cellophane adhsive, mais l'embryon meurt aprs quelques jours.
UFS d'OXYURE NON EMBRYONNES

On rencontre de temps en temps des ufs immatures d'oxyure dans les culots de concentration des
selles, la suite de l'crasement de jeunes femelles au cours de la prparation de la suspension de
selle. Il faut bien les connatre pour ne pas faire d'erreurs de diagnostic.
Taille : plus petite en gnral que l'uf mr embryonn.
Forme : plus rgulire, elliptique, pas encore nettement asymtrique.
Couleur et Coque : comme l'uf embryonn : incolore, coque lisse, paisse.
Contenu : - soit une cellule arrondie et granuleuse comme le contenu d'un uf d'ascaris,
- soit une morula c'est dire un amas de cellules de petite taille, remplissant
compltement l'uf.
Il est souligner que les spores de morille ont t confondues dans une proportion de 12,35 % lors
de l'envoi du Contrle de Qualit National en Parasitologie de Juin 1981 (85).
45
Photo n34
ufs d'oxyure embryonns sous une cellophane adhsive. (Obj. X 40).
Photo n35
uf d'oxyure non embryonn. (Obj. X 40).
46
SPORES DE TRUFFE = TUBER SP. P., famille des Prisporiaces.

La truffe spores noires, Tuber melanosporum est la vritable truffe du Prigord.
Des ascospores de Tuber melanosporum, avaient t envoyes en Avril 1982 dans le cadre du
Contrle de Qualit National en Parasitologie, dans une selle contenant seulement des kystes de
Chilomastix mesnili. Les spores de truffe avaient t confondues avec les ufs d'Ascaris
lumbricoides (10,3 %), et les spores = sporocystes de Sarcocystis hominis = Isospora hominis (1,4
%).
Les spores de truffe noire sont trs abondantes et retrouves en grande quantit dans les selles,
mme aprs une assez faible consommation de ce champignon.
Les ascospores de truffe peuvent tre isoles, libres dans les selles ou contenues par 2 5, au
maximum 8 dans les asques, ce qui facilite le diagnostic diffrentiel.
Les spores de Tuber melanosporum ont une forme ovale ou arrondie en vue transversale. Leur
longueur est de l'ordre de 25 35 m. Elles ont une paroi double, hrisses, de pointes aigus
(chinules). Elles sont de coloration brun clair ou marron fonc, parfois presque noire.
Les principaux lments de diagnostic diffrentiel entre uf d'Ascaris lumbricoides et spore de
truffe sont :
- prsence d'asques de forme arrondie contenant plusieurs ascospores.
- taille des ufs d'Ascaris lumbricoides plus grande que celle des spores de truffe.
- prsence d'lments pointus sur la paroi externe des spores de truffe au lieu des mamelons
arrondis sur la coque de l'uf d'Ascaris lumbricoides. (Voir galement p.13).
Photo n 36
Asque de truffe, Tuber melanosporum, avec quatre ascospores dans les selles. (Obj. X 40).
47
Photo n37
Ascospore de truffe = Tuber melanosporum de couleur brun clair, dans les selles. (Obj. X 40).
Photo n38
Ascospore de truffe = Tuber melanosporum de couleur marron fonc, dans les selles. (Obj. X
40).
48
Il existe quatre autres espces de truffes noires comestibles avec des spores de morphologie
gnrale voisine mais prsentant de petites diffrences :
Tuber aestivum = truffe d't ou truffe de la St. Jean avec des spores alvoles et ovodes.
Tuber uncinatum = truffe de Bourgogne ou de Champagne avec des spores prsentant la fois des
alvoles et des aiguillons sommet crochu.
Tuber mesentericum avec des spores surface rticule.
Tuber brumale = truffe du Pimont ou du Vaucluse avec des spores plus petites, brun clair, ornes
de longs aiguillons.
Des champignons l'intrieur noir, Scleroderma sp. p. peuvent servir pour imiter des truffes. Leurs
spores sont sphriques et non ovalaires, de petite taille de l'ordre de 10 m. Elles sont rticules
chez Scleroderma aurantium vulgare et chinules chez Scleroderma verrucosum. (73). Elles sont
donc faciles diffrencier des spores de Tuber melanosporum mais aussi des lments parasitaires.
Photo n39
ufs d'Ascaris lumbricoides. (Obj. X 40).
49
POLLENS ET PARASITES
MICROSCOPIQUES
- LES GRAINS DE POLLEN,
- UFS D'HYMENOLEPIS DIMINUTA ET GRAINS DE
POLLEN DE L'ALIMETATION
- Embryophores de Taenia saginata,
- ufs de Trichuris trichiura = Trichocphales,
- LES SAFRANS ET LES UFS D'HELMINTHES,
- LE POLLEN DIETETIQUE,
- Allergies au pollen,
- Pollen : nourriture des abeilles,
- POLLENS ANEMOGAMES INHALES et DEGLUTIS,
- ufs d'Hymenolepis nana,
- Les gramines ou poaces,
- Plante anmogames tropicales.
Les grains de pollen en raison de leur forme gomtrique rgulire peuvent tre confondus avec des
ufs d'helminthes, surtout ceux d'Ascaris lumbricoides.
Les grains de pollen reproduits ici ont t choisis en tenant compte de certains critres :
- une certaine ressemblance avec des lments parasitaires.
- la possibilit qu'ils soient trouvs dans les selles :
soit par ingestion directe
soit par dglutition aprs inhalation et dans ce dernier cas nous avons retenu les pollens
anmophiles les plus frquents.
50
LES GRAINS DE POLLEN
La confusion possible entre grains de pollen et ufs de parasites est trs anciennement connue,
puisqu'en 1908 A. Chauffard (64) a relat l'histoire d'un malade dont les selles contenaient de trs
nombreux lments qui furent diagnostiqus comme tant des grains de pollen de conifres par R.
Blanchard. Cette malade tait passe ct du Jardin des Plantes, ou abondent les conifres : elle
avait ainsi inhal puis dgluti ces pollens (photo n41).
On sait que les grains de pollen peuvent persister des milliers d'annes. Ils sont trs rsistants et trs
rpandus et cela explique qu'ils soient souvent retrouvs dans les selles.
Les phanrogames correspondent aux plantes fleurs, celles-ci contiennent les organes de
reproduction : grain de pollen mle qui fconde un ovule femelle qui se transformera en graine.
Dans la reproduction sexue des vgtaux suprieurs (plantes fleurs), la fonction du pollen,
gamtophyte mle, est de transmettre le patrimoine gntique mle de la plante, au moment de la
fcondation.
Le pollen est aussi la source d'allergnes responsables d'environ 50 % des cas d'allergie respiratoire
en France.
MORPHOLOGIE ET PHYSIOLOGIE
Les dimensions des grains de pollen sont trs variables et peuvent aller par exemple de 3 m pour le
myosotis alpestre 200 m de diamtre pour la belle de nuit. Ces dimensions peuvent correspondre
celles des kystes ou des ufs de parasites.
La forme est variable mais souvent sphrodale, ce qui favorise la confusion avec les lments
parasitaires.
Le pollen se forme dans l'anthre qui, avec le filet, constitue l'tamine, organe mle de la fleur. A
maturit, lors de la dhiscence de l'anthre le pollen est libr et mis l'tat bi ou tricellulaire, sous
forme de "poussire pollinique", le plus souvent jauntre, mais parfois blanche, bleue, brune ou
rouge. Il est l'agent de la pollinisation qui correspond au transfert du grain de pollen, cellule
sexuelle mle, sur le stigmate o il fconde les ovules.
Le grain de pollen = spore, est plurinucle.
Le grain de pollen est caractris par une enveloppe, le sporoderme, form de deux parois :
- l'une externe, l'exine colore,
- l'autre interne, l'intine incolore.
La paroi interne ou intine donne naissance au tube pollinique qui pntrera dans l'ovule et par lequel
passeront les noyaux.
51
exine chinule
exine en massue
avec ornementation
intine
sporoderme
exine
aperture = ouverture
membrane du fond du
sillon (= aperture)
substance
glatineuse nutritive
Exine lisse
Schma de la structure du grain de pollen avec reprsentation de trois possibilits diffrentes

d'ornementation de l'exine
Photo n40
Pollen de coquelicot, diamtre 35-40 m. Un des grains prsente un long tube germinatif.
(Obj. X 40).
52
Cette paroi interne, de nature cellulosique est souvent mince.

La paroi externe, l'exine, se ddouble en deux couches diffrentes, pouvant prteR confusion avec
la coque des ufs d'helminthes.
Elle peut tre lisse, structure en lots pour les gramines par exemple, elle peut aussi tre
surmonte de spinules (= pines) ou possder des verrues, avoir des lments de relief en creux. Ces
ornementations peuvent tre confondues avec celles qui garnissent la coque externe des ufs
d'Ascaris lumbricoides.
La paroi externe des grains de pollen est souvent perce d'ouvertures dnommes apertures,
destines laisser passer le tube pollinisateur lors de la fcondation.
Les apertures sont appeles :
- pores quand elles sont arrondies.
- sillon (ou colpi) quand elles sont allonges.
Leur nombre varie le plus souvent de 1 3 ; elles peuvent galement tre totalement absentes.
Le grain de pollen est recouvert d'une pellicule huileuse plus ou moins abondante, pratiquement
absente chez le bouleau et le noisetier mais importante chez le plantain. Ce sont ces substances
superficielles qui jouent un rle dans l'allergie.
RESISTANCE DES GRAINS DE POLLEN

L'intine, paroi interne, est forme de cellulose.
L'exine, paroi externe, est compose de sporopollnine, qui donne au pollen une extraordinaire
rsistance aux agents de dgradation.
Cette rsistance explique l'utilisation de l'tude des pollens en gologie (polynostratigraphie) ainsi
que leur prsence dans des tombes datant de plusieurs milliers d'annes. Ils sont ainsi retrouvs,
avec des ufs de parasites humains, dans la terre provenant de l'endroit correspondant la cavit
abdominale de squelettes trs anciens, par exemple de gaulois du 1er sicle A.C. (89).
Le pollen peut galement se conserver longtemps dans les tourbires et le fond des lacs, toujours
grce la rsistance de l'exine.
En ce qui concerne l'aspect coprologique qui nous intresse ici, les grains de pollen ne sont en rgle
gnrale pas ou peu attaqus par les sucs digestifs et sont retrouvs dans les selles avec une
morphologie intacte, mme si le contenu cytoplasmique se vide alors les apertures, ce qui serait
tudier.
LA POLLINSATION se fait de 2 faons diffrentes :
- soit par transport de grains via des agents vivants, insectes, animaux, homme.
Pour les fleurs entomophiles, les agents pollinisateurs sont des insectes : hymnoptres, diptres,
lpidoptres. L'abeille y joue un rle important en particulier pour les arbres fruitiers.
- ou par transport grce des agents abiotiques : vent, eau. Les fleurs anmophiles sont celles pour
lesquelles les grains de pollen sont transports par le vent.
53
Photo n41
Pollen de pin = Pinus sylvestris. (Obj. X 25).
Photo n42
Pollen de myosotis. (Obj. X 40).
54
GRAINS DE POLLEN DANS

L'ALIMENTATION
Les grains de pollen peuvent se retrouver dans les selles la suite de leur ingestion directe.
Les fleurs pouvant entrer dans l'alimentation sont trs nombreuses :
- sous forme de condiments : basilic, estragon, laurier, safran, sauge, thym
- dans les salades : penses, capucines, pissenlits, courgettes
- prparation de tisanes : tilleul, camomille etc
- eau de fleur d'oranger, pour parfumer certains plats
- violettes principalement sous forme de violettes confites.
Le pollen rcolt par les abeilles peut lui aussi tre consomm directement comme aliment
dittique.
Le miel contient souvent de nombreux grains de pollen. Dans les cadres des ruches alvoles
contenant du miel ou du pollen voisinent souvent et le pollen se trouve ainsi mlang au miel lors
de son extraction. La "maturation" ou la purification qui suit ne permet pas toujours de l'liminer
compltement, si bien qu'il est frquent que le miel contienne des grains de pollen, qui sont ensuite
retrouvs aprs consommation, dans les selles. Il s'agit de pollinisation entomogame dans le cas de
pollen dittique ou de pollen provenant du miel. Le pollen peut galement contaminer directement
le nectar lors de sa rcolte.
Photo n43
Elment de cadre de ruche montrant le voisinage d'alvoles de pollen et d'alvoles de miel
operculs.
55
L'tude microscopie des pollens prsents dans le miel unifleur aprs centrifugation permet de
confirmer son origine, et d'expliquer la prsence des grains de pollen dans les selles aprs
consommation d'un tel miel.
Miel de fleurs
Pollens totaux pour

10 g de miel
Bruyre blanche (Erica arborea)

Chtaignier (Castanea sativa)
Colza (Brassica napus)
Lavande (Lavandula officinalis)
Oranger (Citrus sp.)
Robinier (acacia) (Robinia pseudoacacia)
Romarin (Rosmarinus officinalis)
Sainfoin (Onobrychis sativa)
Thym (Thymus vulgaris)
85.200
135.000
56.800
2.750
31.000
1.700
11.000
20.000
12.500
% de pollen de la
fleur d'origine
90 %
95 %
94 %
71 %
70 %
34 %
81 %
91 %
85 %
TABLEAU VI :Richesse en pollen de la fleur d'origine des miels unifloraux en valeur absolue et en
pourcentage (54,55).
Photo n44
Pollen de chtaignier. (Obj. X 40). C'est un pollen trs frquent dans le miel de fleur de
chtaignier (voir tableau ci-dessus) mais prtant peu confusion avec les lments
parasitaires.
56
POLLEN DE TILLEUL = TILIA CORDATA

Les grains de pollen de tilleul Tilia cordata, sont souvent retrouvs dans les selles humaines, les
fleurs servant couramment prparer des infusions. Ils sont faciles diffrencier des lments
pathologiques, malgr leur taille moyenne de 35 m.
La pollinisation des fleurs de tilleul est surtout entomogame, mais des grains de pollen peuvent
aussi tre inhals lorsque l'on se trouve proximit d'un arbre en fleurs.
Ils sont tricolpors, c'est dire qu'ils possdent 3 sillons au milieu desquels s'ouvrent des pores
(apertures), le reste de l'exine (surface extrieure) est finement rticul.
Cette morphologie particulire, symtrie de raison 3, assez frquente pour les pollens en gnral, est
trs marque pour le pollen de tilleul, ce qui en facilite beaucoup le diagnostic. L'absence de
confusion avec des ufs d'helminthes a d'ailleurs t vrifie lors de l'envoi du Contrle National
de Qualit en Parasitologie de Juin 1985, o, dans une selle contenant du pollen de tilleul, il n'y eut
que 1,45 % de rponses d'ufs d'Ascaris lumbicroides.
L'allergie au tilleul est rare. Les cas sont surtouts professionnels : herboristes, infirmires par
exemple.
Photo n45
Grains de pollen tricolpor de tilleul. (Obj. X 40).
57
POLLEN DE CAMOMILLE ROMAINE = ANTHEMIS = CHAMAEMELUM NOBILE, famille

des Composes = Compositae = Astraces.
L'odeur agrable des fleurs de camomille romaine permet de les diffrencier des fleurs de
camomille puante (Anthemis cotula).
Les fleurs de camomille, sont assez frquemment utilises pour la prparation de tisane laquelle
est attribue une action tonique, fbrifuge, antispasmodique et mme antihelminthique. La
camomille romaine est inscrite sur la liste des drogues pouvant faire l'objet d'A.M.M. pour
"traitement adjuvant de la composante douloureuse des colites spasmodiques".
Les grains de pollen sont moins nombreux dans l'infusion de camomille que dans celle de tilleul, et
donc moins nombreux galement dans les selles.
Le grain de pollen de camomille est de forme sphrode, exine chinule, mais la taille d'environ
25 m, permet d'viter facilement la confusion avec l'uf d'Ascaris lumbricoides.
Un cas de raction anaphylactique l'infusion de camomille a t signal (56) chez une femme,
allergique l'ambroise (Ragweed en anglais). Une deux minutes aprs l'ingestion de quelques
gorges d'infusion de camomille, des crampes abdominales, un dme de la langue puis un angiodme des lvres et des yeux apparurent et ncessitrent une injection de strodes. Un test cutan
avec de l'infusion de camomille se rvla fortement positif.
Il est souligner que l'ambroise et la camomille font partie de la mme famille des Composes.
Photo n46
Pollen de camomille. (Obj. X 40).
58
POLLEN DE MAUVE SYLVESTRE = MALVA SYLVESTRIS, familles des Malvaces =

Malvaceae
C'est une plante aimant le soleil, pouvant atteindre un mtre de hauteur. Elle est utilise de puis
l'ge de pierre comme plante mdicinale. La fleur a cinq ptales et est d'une belle couleur mauve.
Elle entre dans les "espces pectorales" et est traditionnellement utilise en infusion ou dcoction
avec une autre malvace, la guimauve, ainsi qu'avec des fleurs de tussilage, de pied-de-chat, de
violette, et les ptales de coquelicot.
C'est donc aprs consommation d'une telle infusion que les grains de pollen peuvent se retrouver
dans les selles. C'est par ailleurs une fleur entomophile, mais surtout frquente comme les autres
malvaces par divers apodes, en particulier les bourdons, non producteurs de miel.
Les grains de pollen sont de couleur trs fonce, de forme sphrique, et ont une trs grande taille,
110 150 m. Ils ont sur l'exine de nombreuse petites pines trs pointues = exine chinule.
Cet aspect particulier se retrouve chez les autres malvaces, ce qui, avec la grande taille, vite toute
confusion avec les ufs d'Ascaris lumbricoides.
Photo n47
Pollen de Mauve. (Obj. X 25).
59
Photo n48
Sachet
de
fleurs
Malva
sylvestris
commercialis
pour
d'infusion.
de
mauve
sches,
prparation
"Chez les Romains, c'tait la fois

un lgume trs apprci et une plante
recherche pour ses vertus mdicinales".
Photo n49
Fleur de mauve.
60
POLLEN DE LAURIER ET UFS d'HYMENOLEPSIS SP.P.
POLLEN DE LAURIER SAUCE :

Ce sont surtout les feuilles qui sont utilises comme aromate, mais les fleurs peuvent se glisser avec
elles.
Les pollens sont de forme bien rgulirement arrondies, dimension 50 m de diamtre environ, avec une
exine lgrement denticule. La partie interne vers l'intine est plus claire que l'externe ce qui donne une forte
ressemblance avec les ufs d'Hymenolepis sp.p., en particulier Hymenolepis diminuta.
UFS D'HYMENOLEPIS DIMINUTA

Tailles : 60 80 m.
Forme : sphrodale
Coque :
- coque externe assez paisse avec une structure radiaire trs fine incolore.
- coque interne beaucoup plus petite que l'externe : 30 35 m, ovalaire, pourvue de faon
inconstante de mamelons polaires, dpourvue de filaments polaires.
- espace entre les coques : assez transparent et hyalin.
Contenu : embryon hexacante dont les crochets de grande taille sont groups par deux, et facilement
visibles.
Photo n50
Bouquet de laurier sauce commercial avec fleurs en formation.
61
Photo n51
Pollen de laurier sauce. (Obj. X 40).
Photo n52
uf d'hymenolepis diminuta. (Obj. X 40).
62
POLLEN DE CAPUCINE = TROPAEOLUM MAJUS

Les fleurs de capucine sont consommes avec les salades auxquelles "elles apportent un got poivr
de cpre et une couleur inattendue". Les grains de pollen sont de forme triangulaire, de 35 40 m
de ct, tricolpors, avec une exine fine. Cet aspect peut prter confusion avec des ufs d'Ascaris
lumbricoides atypiques, galement de forme triangulaire, mais la taille de ceux-ci est plus grande, la
structure interne globuleuse diffrente et enfin on retrouve en gnral d'autres ufs associs de
forme plus caractristique.
Photo n53
Fleurs de capucine pour la salade
63
Photo n54
Grains de pollen de capucine. (Obj. X 40).
Photo n55
uf d'Ascaris lumbricoides atypique. (Obj. X 40).
64
Les grains de pollen de sauge et de basilic ont une forme et une taille voisine de celle des ufs
d'Ascaris lumbricoides avec lesquels ils peuvent tre confondus, surtout ceux de basilic. Ces fleurs
de plantes aromatiques, peuvent tre consommes et leurs grains de pollen tre retrouvs dans les
selles en faible quantit.
Photo n56
Pollen de fleur de sauge = Salvia sclarea, famille des Labiatae = Lamiaceae.
Diamtre 40-50 m. (Obj. X 40).
Photo n57
Pollen de fleur de basilic = Ocimum basilicum, famille des Labiatae = Lamiaceae.
Diamtre 60-65 m. (Obj. X 40).
65
POLLEN DE VIOLETTE = VIOLA ODORATA, famille des Violaces peut se retrouver dans les
selles dans deux circonstances :
- consommation de violettes confites, utilises en particulier en ptisserie.
- absorption d'infusion de fleurs de violettes laquelle sont attribues des proprits antitussives.
Sous le rgne de Louis XVI on utilisait le miel violat "Les violettes simples sont prfrables aux
doubles, parce qu'elles sont laxatives. Les apothicaires n'y emploient ordinairement que le bouton
qui reste aprs qu'on a t la fleur bleue dont on fait la conserve et le syrop violet c'est aussi dans ce
bouton que consiste la qualit purgative de la violette" (80).
Actuellement "les espces pectorales" sont destines faire des infusions ou des dcoctions. Elles
sont constitues de mlanges parties gales de fleurs de guimauve, mauve, tussilage, pied-de-chat
et de violette, ainsi que de ptales de coquelicot. Les pollens des autres fleurs de ce mlange se
retrouvent alors dans les selles.
Les grains de pollen de violette de forme sphrodale ont une taille de 30 35 m, une exine assez
paisse et lisse, mais leur structure tripore permet facilement d'liminer un lment parasitaire.
Photo n58
Grain de pollen de violette. (Obj. X 40).
66
POLLEN DE TROENE = LIGUSTRUM VULGARE, famille des Oleacae.

La dispersion anmophile est trs rduite, la pollinisation est surtout entomogame.
L'aspect du pollen est voisin de celui du frne, taille de 30-35 m. Sensibilisation allergique
frquente. Son exine divise, sa couleur fonce, peuvent prte confusion avec des embryophores
de Taenia saginata, mais il n'y a pas des crochets.
EMBRYOPHORES DE TAENIA SAGINATA

Tailles : 2-28 m X 30-40 m.
Forme : ovalaire, l'embryophore de Taenia solium est plus arrondi.
Coque : lisse de couleur brun trs fonc. Cette coque est paisse, de 4 5 m, elle est rgulire et
uniforme. La coque est apparemment constitue par des btonnets asses espacs, lui donnant une
striation radiaire.
Contenu : embryon hexacante, assez facile voir chez les ufs frais, souvent moins net dans les
embryophores conservs en solution formole.
POLLEN DE BUIS = BUXUS SEMPERVIRENS famille des Buxaces. Floraison deuxime moiti
de mars dbut avril. Le grain de pollen est sphrodal mesure en moyenne 30 m. L'intine est
paisse, l'exine est rticule, sans pore ni sillon.
Les cas d'allergie ce pollen existent mais sont peu nombreux.
Photo n59
Pollen de buis. (Obj. X 40).
67
Photo n60
Pollen de trone. (Obj. X 40).
Photo n61
Embryophores de Taenia saginata. (Obj. X 40).
68
POLLEN DE CHARDON ET D'ARTICHAUT
POLLEN D'ARTICHAUT = CYNARA SCOLYMUS, est souvent cit dans le cadre du diagnostic
diffrentiel avec les ufs d'Ascaris lumbricoides, avec lesquels il a beaucoup de ressemblance, mais
les artichauts consomms comme lgumes ne le sont pas au stade de fleur, que ce soit frais ou en
conserve. Le "foin" correspond la fleur non panouie et ne contient donc pas de pollen ce stade
de bouton, on doit atteindre le stade de grande fleur violette pour qu'il soit prsent, mais les
artichauts ont alors dpass le stade alimentaire (photo n63 et 64). La raret des fleurs fait que par
inhalation, ou par consommation de miel, il y a trs peu de chances pour en trouver dans les selles.
Les chardons, font partie de la famille des composes (= Asteraceae ou Compositae) et sont des
plantes trs voisines de l'artichaut. La morphologie des grains de pollen est pratiquement identique,
le cirse des champs = Cirsium arvense en particulier est trs frquent dans les champs de bl, ainsi
que Cirsium lanceolatum, chardon de grande taille et le cirse capitule laineux, Cirsium
eriophorum, trs pineux. Ce sont des plantes surtout entomophiles dont les grains de pollen
peuvent dont tre trouvs dans le miel multifleur ainsi que dans le pollen dittique.
CHARDON MARIE = SILYBUM MARIANUM, est utilis comme plante mdicinale. Il est
propos en allopathie dans le traitement des troubles fonctionnels digestifs.
La taille des pollens de chardon est lgrement infrieure celle des ufs d'Ascaris lumbricoides,
ils s'en diffrencient par le fait que la surface ou exine des pollens de chardon, est garnie d'lments
de forme triangulaire sommet pointu alors que les protubrances des ufs d'Ascaris lumbricoides
sont arrondies.
Photo n62
Pollen de chardon = Cirsium arvense. (Obj. X 40).
69
Photo n63
Fleur d'artichaut (non consomme).
Photo n64
Grains de pollen d'artichaut, dont l'un trois apertures visibles. (Obj. X 40).
70
POLLEN D'IRIS ET UFS DE TRICHOCEPHALES = TRICHURIS TRICHIURA

Les ufs de Tricuris trichiura, sont maintenant exceptionnellement observs chez les franais
autochtones, comme le sont aussi les ufs d'Ascaris lumbricoides.
Forme caractristique : en citron allong, avec un bouchon clair, muqueux, chaque extrmit, pour
les ufs vus plat, longitudinalement (photo n65). Quant ils sont vus "debout", transversalement,
l'aspect est celui d'un lment circulaire de 26 m de diamtre, avec les deux coques bien visibles et
dont le diagnostic est plus difficile (photo n66). Des positions intermdiaires avec vus de troisquarts peuvent tre observes. Ces aspects sont beaucoup moins frquents que ceux vus plat, en
"citron". Ils ne posent aucun problme de diagnostic quand on voit galement les aspects typiques.
Taille : 49-65 m X 20-29 m en moyenne.
Couleur : brun plus ou moins fonc.
Coques : une externe lisse, assez paisse, colore en brun plus ou moins fonc.
Contenu : une masse granuleuse arrondie ou ovalaire, l'uf n'est jamais embryonn l'mission.
On peut observer de temps en temps des ufs de trichocphale ayant perdu leur coque externe et se
prsentant comme un petit uf allong, incolore, avec les deux ples lgrement aplatis. Il est
noter que les ufs de trichocphales aprs traitement par le thiabendazole sont altrs, ce qui
augmente les difficults de diagnostic diffrentiel (82).
Les lments prtant confusion avec les ufs de trichocphales sont peu nombreux. Cependant
certains grains de pollen, comme par exemple ceux de la fleur d'iris de forme allonge (photo n67)
ont une certaine ressemblance avec l'uf de trichocphale. Le pollen est entomophile et peut
ventuellement tre trouv dans les selles.
Photo n65
uf de trichocphale. (Obj. X 40).
71
Photo n66
uf de Trichocphale vu transversalement. (Obj. X 40).
Photo n67
Grain de pollen d'iris. (Obj. X 40).
72
POLLEN D'ORANGER
La pollinisation de l'oranger, Citrus aurantium = oranger amer ou Citrus sinensis = oranger doux,
famille des Rutaceae est entomogame.
Les fleurs d'oranger sont d'un blanc immacul et dgagent un dlicieux parfum, elles sont trs
nombreuses et un oranger peut en porter jusqu' 60.000, mais un pour cent seulement environ donne
un fruit. Le pollen est mlang au nectar, ce qui explique sa prsence frquente dans ce dernier.
Le pollen peut donc tre retrouv dans le miel produit dans les pays mditerranens et tropicaux. Il
peut parfois aussi se trouver dans l'eau de fleur d'oranger en faible quantit, malgr la distillation. Il
est attribu l'eau de fleur d'oranger des vertus sdatives et stomachiques.
La coque externe ou exine est relativement peu paisse ; elle comporte de petits lments
verruqueux qui pourraient prter confusion avec des ufs d'Ascaris lumbricoides. La petite taille
des grains de pollen, 25 35 m et les lments verruqueux des ufs d'Ascaris lumbricoides
permettent de les diffrencier.
Photo n68
Grains de pollen de fleur d'oranger. (Obj. X 40).
73
LES SAFRANS ET LES UFS D'HELMINTHES
Le mot safran (d'origine arabe, Z faran) dsigne des lments d'origine vgtale utiliss des fins
tinctoriales ou culinaires. C'est donc un condiment, dont les lments constitutifs peuvent tre
retrouvs dans les selles.
Le safran, utilis trs frquemment dans l'art culinaire, a trois origines diffrentes, dont le seul
caractre commun est la couleur jaune donne aux aliments. Cette couleur est due des substances
diffrentes selon la nature de la plante.
CROCUS SATIVUS OU VRAI SAFRAN, famille des Iridaces est originaire du bassin
mditerranen, probablement de la Grce. C'est une plante d'automne fleur violette, de 10 cm de
haut.
C'est ce safran, de saveur amre et aromatique qui est le plus apprcie en gastronomie. On le
retrouve en particulier dans la bouillabaisse marseillaise, la paella espagnole mais aussi dans
certaines brioches de Pques. L'lment tinctorial est un pigment carotnode (la crocine) trs fort
pouvoir colorant.
Le pistil se termine par un stigmate trifide pourpre de 2,5 3,5 cm de long dont les trois pices sont
vivement colores : ce sont ces stigmates qui sont utiliss comme colorant et en cuisine.
Photo n69
Crocus de jardin = Crocus albiflorus semblable la fleur du vrai safran
74
LE VRAI SAFRAN est cultiv (93) dans diffrents pays :

- Europe (Angleterre, France, Espagne, Italie, Suisse).
- Asie (Cachemire, Chine, Iran).
- Afrique, particulirement au Maroc, mais galement en Egypte et en Libye.
- aux Etats Unis o il a t introduit.
En ce qui concerne la France, la culture y a t trs dveloppe au dbut du sicle. Ainsi en 1904,
94 hectares taient consacrs cette culture dans le Gtinais (29). Mais la production disparat par
la suite bien que le safran du Gtinais ait t considr alors comme le meilleur du monde (93).
Une nouvelle association de producteurs, "les safraniers du Gtinais", a relanc la production en
1985. En 1994, un hectare a t cultiv et il parat probable que la production de vrai safran va se
dvelopper, non seulement dans le Gtinais, mais aussi dans le Sud-Ouest et en Avignonnais o elle
est apparue.
La consommation va donc s'accrotre, et les chances de voir les grains de pollen correspondants
dans les selles vont augmenter galement.
Le prix des pistils commercialiss est lev : la rcolte manuelle de 150.000 fleurs donne environ 1
Kg de stigmates secs.
Les grains de pollen de Crocus sativus (photo n73) ont une coque paisse, lisse et pourraient tre
confondus avec des embryohores de Taenia sp. ou avec des ufs d'Hymenolepis diminuta qui
mesurent entre 60 80 m de diamtre, mais la taille des grains de pollen de vrai safran, est plus
grande, 90-105 m, il y n'y a jamais de crochets l'intrieur et l'enveloppe est mince (voir page 59).
CROCUS ALBIFLORUS DES JARDINS D'AGREMENT OU CROCUS VERSUS, est trs voisin
de Crocus sativus. Le pollen est semblable (photo n74) ; inhal, il peut galement tre retrouv en
petite quantit et d'une manire exceptionnelle dans les matires fcales.
Photo n70
ufs d'Hymenolepis diminuta. (Obj. X 25).
75
Photo n71 Safran du Gtinais = Crocus sativus, commercialis comme colorant de laboratoire.
Photo n72 Crocus sativus stigmate trifide
76
Photo n73
Pollen de Crocus sativus = vrai safran. (Obj. X 25).
Photo n74
Pollen de Crocus albiflorus = crocus printanier. (Obj. X 25).
77
CARTHAMUS TINCTORIUS = ou Carthame, ou Safran btard : la plante atteint un mtre de haut.

C'est la fleur (photo n77) avec le pollen correspondant qui est utilise en cuisine et comme plante
tinctoriale. Le rendement de la culture est beaucoup plus important que celui du Crocus sativus et
son prix est beaucoup moins lev. Il est frquemment commercialis en Tunisie (photo n76). Les
grains de pollen (photo n79) ressemblent beaucoup aux ufs d'Ascaris lumbricoides (voir page 13)
et leur taille, 55-60 m est voisine, ce qui explique principalement les confusions qui se sont
produites lors de l'envoi, du Contrle de Qualit National en Parasitologie de Juin 1993, d'une selle
contenant du safran btard = carthame (voir tableau V p. 39).
Photo n75
Bouquet de fleurs sches de faux safran Carthamus tinctorius,
commercialis en Angleterre.
78
Photo n76 Sachet de Safran tunisien = Carthamus tinctorius.
Photo n77 Fleurs de Carthamus tinctorius.
79
Photo n78
uf d'Ascaris lumbricoides. (Obj. X 40).
Photo n79
Pollen de Carthamus tinctorius. (Obj. X 40).
80
CURCUMA LONGA = SAFRAN DES INDES = SOUCHET : c'est le rhizome broy de cette
plante qui est utilis en cuisine et entre dans la composition du curry, en particulier aux Antilles et
en Inde. Les dbris n'ont pas de morphologie particulire et ne posent pas de problme de diagnostic
diffrentiel en coprologie parasitaire (photo n81).
Photo n80
Poudre de Safran des Carabes Curcuma longa.
Photo n81
Safran des Indes = Curcuma longa poudre vue au microscope. (Obj. X 25).
81
LE POLLEN DIETETIQUE
Le pollen, rcolt par les abeilles ouvrires qui vont butiner de nombreuses espces de fleurs, est
utilis dans la ruche pour nourrir les larves et les jeunes abeilles que l'on appelle couvain. La rcolte
par ruche et par an est d'environ 20 Kg.
Le pollen stock dans les alvoles des cadres des ruches se retrouve en faible quantit dans le miel
(voir p.55).
Le pollen est ramass par les abeilles butineuses par l'intermdiaire de leurs pattes o elles y
forment des pelotes. Il est ensuite rcolt par les apiculteurs partir du dbut avril jusque fin juillet,
ce qui permet de situer dans le temps les espces florales dont il peut provenir. Cette rcolte se fait
grce des trappes pollen o sont ramasses les pelotes. Les quantits que l'on peut ainsi obtenir
sont de l'ordre de 100 g par rcolte et par jour pendant la belle saison (66).
Les pelotes sont de couleurs varies en fonction de l'origine des fleurs dont elles proviennent, avec
une prdominance des teintes jaune et marron clair, mais galement oranges ou vertes. Il est surtout
commercialis pur en tant qu'aliment dittique.
Photo n82
Pelotes de pollen.
82
L'action du pollen utilis comme nourriture a t tudi exprimentalement chez la souris.

Lorsqu'on ajoute un rgime de base complet une quantit de prcipit albumineux de pollen
correspondant 10-15% de l'apport alimentaire, provenant de certaines espces florales (arbres
fruitiers, coquelicot, pissenlit, chtaignier) on obtient une acclration de la croissance en mme
temps qu'on observe une forte hyperglycmie qui cesse peu aprs la remise sous rgime normal
(66). Ces donnes ont besoin d'tre confirmes.
L'absorption orale d'extraits liposolubles et hydrosolubles de pollen, dont les effets allergisants
taient prvenus par hydrolyse des protines, a favoris l'apptit et une reprise de poids au cours
d'un traitement de 1 2 mois (69).
Le pollen est directement utilis en dittique humaine depuis 1950 environ. Les doses
recommandes vont de 30 40 g par jour chez l'adulte et la dure de la cure conseille est d'environ
3 mois.
- POLLEN DIETETIQUE MULTIFLEUR : c'est le cas le plus frquent, il contient des grains de
pollen provenant de plusieurs dizaines de fleurs diffrentes (photo n83). Cette multiplicit se
retrouve dans les selles (photo n90) d'une personne ayant consomm du pollen dittique
commercial.
Photo n83
Pollen dittique commercial multifleur. (Obj. X 40).
83
- POLLEN DIETETIQUE UNIFLEUR. Pour faciliter la rcolte de miel en conomisant le temps

de travail des abeilles butineuses, les apiculteurs utilisent la transhumance installant les ruches aux
abords de champs en fleurs, notamment de colza et de tournesol. Le pollen rcolt provient alors
pratiquement d'une seule espce de fleurs. Si les grains de pollen ont une morphologie voisine
d'lments parasitaires, le diagnostic diffrentiel peut tre alors difficile.
POLLEN DE COLZA = BRASSICA NAPUS, crucifre voisine du chou, (Brassica oleracea) et de
la girofle.
La floraison lieu d'avril la mi-juin.
Ce pollen principalement entomophile est souvent rencontr dans le pollen dittique ainsi que dans
le miel.
Le grain de pollen de colza a une forme sphrodale et mesure entre 25 et 30 m.
L'exine est paisse et rticule. Les apertures sont constitues par 3 sillons longs extrmits
arrondies. La culture de colza s'est dveloppe pour la production d'huile et plus rcemment pour la
production de "carburant vert".
L'allergie au pollen de colza existe (68), mais elle est souvent associe une sensibilisation au
pollen de gramines, prdominante (70).
Photo n84
Pollen dittique commercial unifleur, ayant les caractristiques du pollen de colza. (Obj. X
40).
84
Photo n85
Fleur de colza.
Photo n86
Pollen de colza. (Obj. X 40).
85
ALLERGIES INTESTINALES AU POLLEN
Plusieurs publications faites sur ce sujet sont d'un intrt particulier. Nous en citons ici quatre
d'entre elles en les rsumant brivement :
1 Dans un premier cas, il s'agissait d'un angio-dme des lvres apparu 15 minutes aprs
ingestion de miel, et accompagn de symptmes mineurs de choc anaphylactique. Une heure aprs
l'ingestion, suivant une forte pigastralgie, apparaissent diarrhe profuse et vomissement. L'analyse
du miel montra une grande quantit de pollen de Compositae (= composes = Astraces) et de
Crucifereae. Des IgE spcifiques fortement positives (classe IV) furent trouves l'gard de pollens
de diffrentes composes : Ambrosia eliator = Ambroise (Ragweed), Artemisia vulgaris = armoise,
Taraxacum officinale = pissenlit (60).
2 Chez trois malades amricains ayant des antcdents de rhinite saisonnire, l'ingestion
de pollen dittique entrana aprs une demi-heure, l'apparition d'un dme du visage ou des lvres
et de la langue ainsi qu'une sensation de striction de la gorge. Dans un cas, il y eut en outre perte de
la conscience avec faiblesse du pouls et hypotension. Dans les trois cas, il fut trouv dans le pollen
dittique ingr des grains de pollen de Compositae, en particulier de type ambroisie (Ragweed) et
de pissenlit (67).
3 Un malade d'Arizona ayant une rhinite allergique saisonnire, absorbe comme traitement
de celle-ci une cuillere caf de pollen d'abeille. Trente minutes plus tard il prsenta angiodme, urticaire et dyspne. Il avait des tests cutans fortement positifs pour le pollen de mesquite.
Une enqute mena au diagnostic rtrospectif de quatre autres cas semblables (81).
4 Dans une rcente tude sur les allergnes alimentaires, le pollen a t identifi et mis en
cause 1 fois sur 81 cas (83).
Il est souligner que pour les 5 cas principaux cits ici (60, 67, 81) un traitement d'urgence, avec en
particulier corticothrapie fut ncessaire.
86
POLLEN DE PISSENLIT = TARAXACUM OFFICINALE. Famille des Composes = Astraceae.

La floraison a lieu de fvrier septembre.
Le grain de pollen de forme arrondie lgrement hexagonale, a une taille variant de 28 40 m.
L'exine est paisse, revtue en partie d'pines coniques. Apertures : grain tripor, avec un aspect
fenestr.
Peut tre consomm avec la salade de pissenlit. C'est un pollen entomophile rarement anmophile.
Il peut tre retrouv dans le pollen dittique ou le miel, d'o sa prsence possible dans les selles. Il
a t mis en cause dans le cas d'allergies alimentaires.
Ces tudes trs documentes montrent pour la coprologie microscopique :
- l'importance de l'observation de grains de pollen, en particulier en cas de diarrhe, pouvant
ventuellement tre provoque par l'ingestion de pollen allergisant.
- la ncessit de signaler cette prsence dans le compte-rendu d'analyse avec une notion de
quantit, et si possible une orientation vers l'espce ou les espces de pollen.
La dsensibilisation des malades prsentant une allergie respiratoire par l'absorption orale de pollen
ou d'extraits de pollen a t essaye en particulier pour l'ambroise (Ragweed).
Elle a t abandonne pour deux raisons (57, 71, 92) :
- les rsultats ainsi obtenus taient infrieurs ceux de la dsensibilisation par voie souscutane.
- des manifestations d'intolrance se produisaient chez les malades ainsi traits un taux
variable, mais pouvant atteindre 42 % de manifestations gastro-intestinales : crampes abdominales,
nauses, vomissements, diarrhe survenant une demi-heure deux heurs aprs l'absorption. La
diarrhe est parfois tellement intense qu'elle peut ncessiter l'arrt du traitement par voie orale. La
thrapeutique de ces complications a t l'phdrine par voie orale ou l'injection d'adrnaline.
L'absorption digestive de substances polliniques aprs consommation orale a t galement tudie.
En particulier, a t ralise l'injection sous-cutane de srum provenant de sujets sensibiliss, des
personnes non allergiques, tests par la suite par l'allergne correspondant (Raction de transfert de
Prausnitz-Kstner).
Les rsultats obtenus correspondent dans l'ensemble une trs faible absorption due trs
probablement chez l'homme la digestion limite des substances allergisantes des pollens : ce sont
en gnral des protines et plus particulirement des glucoprotines, de poids molculaire infrieur
50 Kd, se situant au niveau de l'exine. Elles viennent ainsi facilement en contact au niveau local,
parfois de l'intestin et souvent du systme respiratoire, avec les cellules de l'organisme humain qui
dclenchent des manifestations allergiques principalement localises.
Ces donnes sont rapprocher du fait que les grains de pollen sont limins dans les selles
humaines, avec une morphologie trs bien conserve, ce qui est en faveur d'une non digestion ou
d'une faible digestion, en dehors des substances superficielles allergisantes. L'extrait obtenu par
macration du pollen dans de l'eau chloroforme une nuit +1C permet de constater que les
pollens renferment en moyenne 1,2 % de substances albumineuses solubles dans les conditions
prcdentes (65).
87
Photo n87
Fleur de pissenlit = Taraxacum officinale.
Photo n88
Pollen de pissenlit = Taraxacum officinale. (Obj. X 40).
88
POLLEN DE TOURNESOL = SOLEIL= HELIANTHE ANNUEL

=HELIANTHUS ANNUUS
Famille des Composes, sous-famille des Radies. La floraison a lieu entre juillet et aot. La culture
du tournesol s'est considrablement dveloppe en France ; prs d'un million d'hectares sont
maintenant ensemencs annuellement pour produire de l'huile alimentaire. C'est une plante
entomophile, pour laquelle les abeilles jouent un rle majeur dans la fructification ; elles rcoltent
non seulement le pollen pour nourrir les jeunes mais galement beaucoup de miel. C'est donc du
pollen de ce type qui est frquemment prsent dans le pollen dittique mais galement dans le miel
de consommation courante. Les ruches installes proximit des champs de tournesol produisent
des quantits importantes de miel, pouvant atteindre et dpasser 100 Kg par ruche lors des rcoltes
exceptionnelles (63).
Le grain de pollen est sphrique, et mesure entre 28 et 35 m. L'exine d'paisseur moyenne est
finement chinule. Deux cent vingt espces de fleurs produisent en France des grains de pollen
chinuls, et sont rassembls dans un groupe appel "Composes tubuliflores", comprenant en
particulier la marguerite.
Une aperture ronde, claire, ainsi que la petite taille du grain de pollen aident le diffrencier de
l'uf d'Ascaris lumbricoides.
Photo n89
Pollen de tournesol. (Obj. X 40).
89
Photo n90
Grains de pollens d'espces florales diffrentes dans les selles, l'examen direct, aprs
consommation de pollen dittique. (Obj. X 40).
Photo n91
Grains de pollens d'espces florales diffrentes dans les selles, l'examen direct, aprs
consommation de pollen dittique. (Obj. X 40)
90
POLLEN :NOURRITURE DES ABEILLES
Le pollen est l'lment nutritionnel majeur des larves et des nymphes d'abeilles.
"Le pollen est difficile digrer, car la partie nutritive est bien protge. Pour que les sucs digestifs
agissent, il faut que les pores laissent s'chapper la substance nutritive ou que la coque externe soit
rompue. Or ce travail n'est bien ralis que chez les nourrices, grce un systme digestif adapt.
Les butineuses beaucoup moins efficaces, utilisent en revanche mieux les grains de pollen isols qui
se trouvent en suspension dans le nectar qu'elles rcoltent." (59).
Les sucs digestifs des abeilles permettent donc une attaque des parois du grain de pollen et
l'utilisation nutritionnelle de la substance glatineuse trs riche qui est contenue l'intrieur d'une
paroi trs rsistante, constitue principalement de sporopollnine (photo n92).
Les tubes digestifs des espces animales sont d'une manire gnrale adapts la digestion
d'lments nutritifs diffrents les uns des autres, par exemple les bovids la cellulose de l'herbe,
les canids la digestion des os etc
Photo n92
Prlvement au niveau du tube digestif d'une nymphe mle d'abeille montrant la digestion en
cours des grains de pollen. (Obj. X 40).
91
POLLENS ANEMOGAMES INHALES ET DEGLUTIS
Les grains de pollen dont le transport est assur par le vent correspondent aux fleurs anmophiles, la
pollinisation est alors anmogame. Cette modalit de transport, hasardeuse, s'accompagne
ncessairement d'une extrme richesse des fleurs en grains de pollen.
Espce de
Pollen
Gramines
Pins
Cyprs
Bouleau
Orties
Chne
Platane
Peuplier
Chnopodes
Frne
Aulne
Saule
Plantain
Oseilles
Olivier
Noisetier
Crales
Armoise
Noyer
Classement
par quantit Allergnicit
de pollen
inhal
++++
1
++
2
++++
3
++++
4
5
++
+++
6
7
++++
++++
8
+++
9
+++
10
+++
11
12
++++
++++
13
15
+++
++++
16
17
+++
19
++++
24
+++
31
+++
Anmophile
S = Stricte
D=
Dominante
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
D
S
S
S
S
D
S
S
Priode de propagation
En France
Nord
Mai-Juillet
Mai-Juin
Mai
Avril-Mai
Juillet-Aot
Mai-Juin
Avril-Mai
Mars-Avril
Juin-Juillet
Avril
Mars
Avril
Juin-Aot
Juin-Juillet
Fvrier-Mars
Aot
Mai-Juin
En France Sud
Avril-Juillet
Mai
Mars
Avril-Mai
Juin-Aot
Mai
Mars-Avril
Mars-Avril
Aot
Mars
Mars
Avril
Mai-Aot
Mai-Juillet
Juin
Mars
Aotseptembre
Avril-Mai
Photos
numro
41
102
100
101
103
104-105
98-99
106
97
Allergnicit : + + rare
+ + + moyenne
+ + + + forte
TABLEAU VII
Classement par ordre de frquence dcroissante pour l'ensemble de la France des pollens inhals
allergisants, ventuellement dglutis. La priode de propagation peut subir des variations
importantes en fonction des variations climatiques (26).
92
Leur grande abondance dans l'air en est la consquence et de ce fait ils sont souvent inhals d'une
manire importante ce qui fait que quelques grains sont alors parfois dglutis. Ils se retrouvent ainsi
dans les selles, souvent en quantit minime. Les pollens anmophiles peuvent parfois tre
galement entomophiles, comme par exemple ceux de colza ou de certaines crales (avoine, bl,
orge). La prsence de pollen dans les selles peut tre en liaison avec cette modalit, mais le plus
souvent elle est lie la consommation de pollen dittique ou de miel.
Un autre aspect de l'intrt mdical des pollens anmophiles est le rle majeur qu'ils jouent dans
l'allergie respiratoire. Nous retiendrons quelques exemples de ces pollens, la fois en raison de leur
grande frquence lie la pollinisation anmogame, ce qui explique comme nous l'avons vu la
prsence possible dans les selles, mais aussi en raison de ce rle allergique. Le diagnostic
diffrentiel avec les lments parasitaires est pour eux souvent facile faire.
POLLEN D'ORGE = HORDEUM VULGARE, sa taille, l'exine lisse, paisse et claire, la forme
ovale, pourraient prter confusion avec les ufs d'Hymenolepis nana. Mais le grain de pollen ne
possde ni filaments polaires, ni crochets.
Photo n93
Pollen d'orge. Diamtre allant de 35 45 m. (Obj. X 40).
93
UFS D'HYMENOLEPIS NANA

Tailles : 30 m X 40-50 m.
Forme : d'un ovale assez rgulier. Certains ufs sont souvent dforms.
Coque :
- coque externe mince, lisse incolore ou brun clair sur le contour.
- coque interne, plus petite que l'externe, de forme ovalaire, prsentant deux mamelons aux deux
ples d'o partent 4 5 filaments polaires flexueux qui s'talent dans l'espace compris entre les deux
coques.
- l'espace entre les deux coques est incolore.
Contenu : embryon hexacante, assez facile grce la transparence de l'uf. Les crochets en
particulier sont trs nets.
Photo n94
ufs d'Hymenolepis nana. (Obj. X 40).
94
LES GRAMINEES OU POACEES correspondent un important groupe de plantes herbaces.

Les grains de pollen des gramines sont une morphologie trs voisine et sont souvent impossibles
diffrencier, si ce n'est en trois groupes diffrents :
1 Pollen ovode de la tribu des Festucodes, observs dans l'hmisphre Nord.
2 Pollen des crales, assez volumineux, d'un diamtre de l'ordre de 50 m (voir orge photo
n93).
3 Pollen sphrique, un peu plus petit, trs frquent.
Ces sont ces deux derniers groupes qui peuvent prter le plus confusion avec les ufs
d'helminthes.
Ces plantes sont en rgle gnrale anmophiles, au pollen trs allergisant, et la floraison tardive,
juin-juillet dans la rgion parisienne.
Photo n95
Pollen de dactyle pelotonn = Dactylis glomerata. Diamtre 36 m. (Obj. X 40).
95
PLANTES ANEMOGAMES TROPICALES
La fleur de cocotier contient jusqu' 200 millions de grains de pollen, l'inflorescence de cafier est
galement trs riche en grains de pollen.
LE PALMIER DATTIER = PHOENIX DACTYLIFERA est une plante dioque, c'est dire que le
pied mle et le pied femelle sont spars.
Une inflorescence mle produit 30 60 millions de grains de pollen.
Les grains de pollen du palmier dattier qui constituent parfois de vritables nuages ont une forme
sphrique, une dimension allant de 28 33 m et prsentent une exine paroi paisse. Les grains de
pollen de palmier dattier peuvent voquer des ufs ou des embryophores mais l'existence leur
surface de petits pores saillants arrondis est un bon lment pour liminer ces diagnostics (photo
n96)
Photo n96
Grains de pollen de palmier dattier. (Obj. X 40).
96
POLLEN DE NOISETIER = CORYLUS AVELLANA famille des Betulaces : les fleurs des 2
sexes sont spares mais portes par le mme arbre.
Les fleurs mles sont runies en chaton, et les fleurs femelles sont agglomres par 8 la base des
chatons.
La floraison a lieu en hiver de dcembre mars.
Un seul chaton mle de noisetier, Corylus avellana, produit 3 millions de grains de pollen par jour
(photo n99).
Le grain de pollen est anmophile, tripor ; forme subtriangulaire, taille 20 25 m. Il est trs
rpandu dans le Nord et le Nord-Est de la France.
Il ne prte gure confusion avec les lments parasitaires, en raison de sa forme et de la symtrie
des pores de raison trois.
POLLEN DE NOYER = JUNGLANS REGIA famille des Juglandaces, est galement sur des
chatons, dont chaque fleur mle donne naissance deux millions de grains. La floraison se situe
entre avril et mai selon les rgions et les conditions mtorologiques.
C'est galement un grain de pollen anmophile. Sa taille 40-50 m, sa forme sphrique et les
ornementations de l'exine peuvent crer une confusion avec les ufs d'Ascaris lumbricoides.
Photo n97
Pollen de noyer = Junglans regia. (Obj. X 40).
97
Photo n98
Chatons de noisetier.
Photo n99
Grains de pollen de noisetier. (Obj. X 40).
98
POLLEN DE PEUPLIER, DE FRNE ET DE PLATANE
POLLEN DE PEUPLIER = POPULUS SP. P.,
Les peupliers sont des arbres dont les fleurs sont disposs en chatons, comme le noisetier ou le
noyer, et qui sont anmophiles stricts.
Le grain de pollen est sphrique avec un diamtre moyen de 30 m, l'exine est assez fine et
lgrement rticule (photo n100).
POLLEN DE FRNE COMMUN = FRAXINUS EXCELSIOR = FRAXINUS OXYPHYLLA.

Famille des oleaces.
Le grain de pollen est de forme sphrodale, mesure de 22 29 m. Ces dimensions sont trs
infrieures celles des ufs d'Ascaris lumbricoides et des embryophores de Taenia saginata.
L'exine est d'paisseur moyenne et rticule. L'aperture : tri ou ttracolps, 3 ou 4 sillons peu
marqus. La floraison sous forme de chatons a lieu en mars-avril.
La sensibilisation allergique est frquente, surtout dans le Nord de la France.
POLLEN DE PLATANE = PLATANUS ACERIFOLIA ou PLATANUS ORIENTALIS, famille des

Platanaces.
La floraison a lieu en avril-mai dans la rgion parisienne, fin mars dbut avril dans le sud de la
France. C'est un arbre que l'on trouve frquemment en ville, dans les parcs et sur le bord des routes.
Les grains de pollen nombreux, sont anmophiles stricts. La taille varie de 17 24 m. Tricolpe
(trois sillons), l'exine est rticule mailles fines.
Il donne des accidents allergiques aigus et brefs.
Photo n100
Pollen de peuplier. (Obj. X 40).
99
Photo n101
Pollen de frne. (Obj. X 40).
Photo n102
Pollen de platane. (Obj. X 40).
100
POLLEN D'OSEILLE DES PRES = RUMEX ACETOSA et autres espces d'oseille sauvage ou
cultive de la famille des Polygonaces (photo n104 et 105). Dispersion anmophile. La floraison
lieu de mai juillet, la mme poque que les gramines, la sensibilisation allergique est en gnral
croise avec ces dernires.
Le grain de pollen est sphrodal, sa taille allant de 17 20 m, il est tricolpor, c'est dire qu'il
prsente trois sillons troits.
L'intine est d'paisseur moyenne, l'exine est fine et rticule.
L'oseille est un des plus grands producteurs de pollen : une inflorescence de cette plante libre
400.000.000 de grains par jour.
POLLEN DE PLANTAIN = PLANTAGO SP. P. famille des Plantaginaces. Il en existe de

nombreuses espces. Plantain lancol = Plantago lanceolata, est une plante frquente dans les
prs, les champs et les chemins. Son nom vient de la forme lancole de ses feuilles. La floraison a
lieu de juin aot.
Le pollen est dispers par le vent, le grain a une forme sphrique, et un diamtre de 23 35 m.
L'exine a cinq pores et est trs finement spinule (photo n103). C'est un pollen trs allergisant.
Photo n103
Pollen de plantain. (Obj. X 40).
101
Photo n104
Inflorescence d'oseille sauvage.
Photo n105
Grains de pollen d'oseille sauvage. (Obj. X 40).
102
POLLEN D'AMBROISIE =AMBROSIA ARTEMISIAEFOLIA (Ragweed en anglais) famille des

Composes = Asteraceae.
Le pollen est anmophile. La floraison se situe entre la mi-aot et la fin septembre.
Le grain de pollen d'ambroise a e une exine spinule, il est tricolpor et mesure environ 25m.
Cette plante trs frquente aux USA est apparue en 1967 dans la rgion lyonnaise (74).
POLLEN D'ARMOISE = ARTEMISIA VULGARIS et autres espces du mme genre comme

l'absinthe et l'estragon (Mugwort en anglais) famille des Composes = Asteraceae. La floraison va
de la fin juillet septembre. On rencontre cette plante dans les terrains vagues, les bords de route.
Elle a t utilise comme condiment et comme plante mdicinale.
Le pollen anmophile est tricolpor et mesure entre 20-25 m de diamtre, l'exine est paisse et
recouverte de courtes pines.
Le pollen d'armoise est un allergne important et des sensibilisations croises se produisent avec le
cleri rave (84).
Photo n106
Grains de pollen d'armoise. (Obj. X 40).
103
CRISTAUX
- Cristaux, dits de Charcot Leyden

- Cristaux en aiguille, d'ananas, d'asperges, de kiwi
- Cristaux d'acides gras
- Cristaux d'oxalate de calcium : macle d'oseille
104
CRISTAUX, DITS DE CHARCOT LEYDEN, D'ACIDES GRAS

D'ANANAS ET D'ASPERGES
Diffrents cristaux allongs peuvent tre trouvs dans les selles, certains ont un grand intrt
diagnostique, comme ceux dits de Charcot Leyden, et les cristaux d'acides gras. Mais il existe aussi
trs frquemment des cristaux en forme d'aiguilles, provenant d'aliments vgtaux monocotyldones
et dicotyldones, mconnus jusqu' maintenant.
LES CRISTAUX DE CHARCOT LEYDEN ont t dcouverts et dcrits pour la premire fois
par M. Robin en 1853, chez un malade de Charcot dcd de "leucocythmie" (= leucmie
mylode).
Nous citons la description originale de Robin (88) :
"On rencontrait dans le sang du ventricule droit, mls aux globules blancs, une grande quantit de
cristaux losangiques, fort rguliers, lgrement colors en rouge jauntre. Ces mmes cristaux
taient extrmement abondants dans le sang de la rate o ils formaient des amas considrables, bien
que visibles seulement au microscope."
LES CRISTAUX DITS DE CHARCOT LEYDEN sont constitus uniquement d'une
lysophospholipase d'un poids molculaire de 17.400 (91).
Ils proviennent de la lyse des polynuclaires osinophiles et se forment quand les polynuclaires
osinophiles sont places dans une solution de C1Na hypotonique ou en prsence d'un agent tensioactif.
La prsence de cristaux dits de Charcot Leyden dans les crachats ou selles correspond une hyper
osinophilie locale le plus souvent lie une allergie ou une helminthiase. Ils ont t galement
dcrits dans l'amibiase Entamoeba histolytica mais certains taient "aciculaires" c'est--dire en
forme d'aiguille (53).
Photo n107
Deux cristaux dits de Charcot Leyden dans les selles d'un malade porteur de Taenia saginata.
(Obj. X 40).
105
Photo n108
Cristaux d'acides gras dans une selle. (Obj. X 25).
Photo n109
Cristaux dits de Charcot Leyden et chloroplastes (voir p. 163) dans le culot de centrifugation
d'une concentration, mthode de Bailenger. (Obj. X 25).
106
Plus particulirement dans les selles la prsence de cristaux dits de Charcot Leyden est souvent
associe une hyperosinophilie sanguine et sinon correspond une hyper-osinophilie localise
l'intestin (61). Chez un franais, l'association hyperosinophilie et cristaux dits de Charcot Leyden
doit voquer le taeniasis immature, si aucun uf n'est trouv dans les selles d'un sujet n'ayant fait
aucun sjour tropical (78).
Aspect
Taille : trs variable longueur de 3 70 m et largeur de 0,5 8 m.
Forme : losange rgulier, allong, en forme de "pierre aiguiser". L'angle aigu est de 30 au moins
Couleur : ils possdent un reflet vert clair et sont rfringents.
Ces cristaux sont solubles dans l'eau chaude, les solutions acides non formoles, ce qui explique
leur disparition dans de nombreuses mthodes de concentration. La mthode de concentration de
Bailenger (4) (ph 5) permet de les concentrer, ce que nous avons obtenu pour la photo n109, qui
montre une richesse exceptionnelle en cristaux de Charcot Leyden. Il en est de mme pour la
technique de Ritchie (87) employant une solution de formol 10 %.
Photo n110
Un cristal de Charcot Leyden et un cristal d'ananas dans une selle. (Obj. X 40).
107
CRISTAUX DE FRUITS ET LEGUMES : ANANAS, ASPERGES
Les monocotyldones sont des plantes suprieures dont l'embryon ne renferme qu'un seul
cotyldon.
Les lments composant leurs fleurs sont en gnral en triade : 3 ptales, 3 spales, 3 tamines
Cette sous-classe de vgtaux comprend notamment :
Les amaryllides
Les bromliaces
Les gramines
Les liliaces
Les melanthaces
Les musaces
Les orchidaces
Les palmiers
Les zingiberaces
: agave,
: ananas surtout,
: comme le bl, le mas, le riz,
: exemple l'ail, l'oignon, l'asperge,
: colchique, safran,
: bananier,
: exemple la vanille,
: exemple le cocotier, le dattier,
: gingembre.
Le point trs intressant est que ces plantes contiennent pour une partie d'entre elles des cristaux
allongs diffrents niveaux de leur structure. Ces cristaux peuvent tre galement trouvs dans des
plantes dicotyldones.
Ils sont intracellulaires, rassembls en amas parallles, appels raphides. Ce sont des faisceaux que
l'on trouve au niveau des racines et des tiges des plantes, notamment dans les turions d'asperge que
l'on consomme. Mais les cristaux sont facilement librs de ces cellules, et ainsi on les observe
galement libres dans le fruit de l'ananas.
Asperges et ananas, abondamment consomms comme aliments, sont les deux espces vgtales qui
intressent particulirement la coprologie microscopique, puisque nous avons pu mettre en vidence
le fait que ces cristaux, trs rsistants, n'taient pas digrs par l'Homme et taient donc trs souvent
retrouvs dans les selles.
Des cristaux semblables peuvent se trouver dans des vgtaux diffrents, par exemple dans les fruits
de Kiwi, Actinidia sinensis, famille des Dilnacies sous famille des Actinidiaces et dans le raisin
(dicotyldone).
Leur morphologie, mconnue jusqu' maintenant, fait qu'ils sont souvent confondus dans de
nombreuses publications avec les cristaux d'acides gras ou les cristaux de Charcot Leyden.
La connaissance de leur morphologie est donc trs importante pour viter les nouvelles erreurs.
108
CRISTAUX D'ANANAS
ORIGNE
Ils se trouvent dans les fruits frais d'ananas (Ananas comosus) l'tat libre, en dehors des cellules.
On les observe aussi trs facilement dans les conserves et jus de fruit d'ananas et d'une manire
gnrale dans toutes les prparations base de ce fruit.
RESISTANCE
Ils possdent une trs grande rsistance, notamment au chauffage 100C et mme l'autoclave 15
minutes 125C. Ils sont insolubles dans l'alcool, l'ther, l'acide actique, le formol. Ils ne sont pas
digrs dans le tube digestif de l'homme. Toutes ces donnes expliquent qu'on les trouve
frquemment dans les selles.
MORPHOLOGIE :
- Taille : elle varie de 30 150 m de long, leur largeur est de 1 2 m.
- Forme : les bords sont parallles, sauf les extrmits qui sont pointues.
- Ils sont parfois "casss" et ont alors une ou deux extrmits carres.
- Couleur : lgrement verdtre, comme celle des cristaux dits de Charcot Leyden.
CONCENTRATION : les mthodes de Bailenger (4), MIF (58) et Ritchie (87) les concentrent peu,
mais ne les font pas disparatre.
Les cristaux d'asperges de kiwi et de raisin, ont les mmes caractristiques gnrales.
Photo n111
Cristal d'ananas dans une selle d'une personne ayant consomm de l'ananas frais. (Obj. X 40).
109
Photo n112
Cristaux dans le sdiment de jus de fruit d'ananas. (Obj. X 40).
Photo n113
Cristal d'ananas de 120 m de long dans une selle colore au M.I.F. (Obj. X 40).
110
Photo n114
Cristaux intracellulaires dans une racine de griffe d'asperge. (Obj. X 25).
Photo n115
Cristaux dans une cellule de turion d'asperge. (Obj. X 40).
111
Photo n116
Amas de cristaux libres provenant d'une asperge. (Obj. X 40).
Photo n117
Cristal isol dans les selles aprs consommation d'asperge. (Obj. X 40).
112
Photo n118
Amas de cristaux dans un fruit de Kiwi = Actinidia sinensis. (Obj. X 25).
Photo n119
Cristal isol d'un fruit de kiwi. (Obj. X 40).
113
LES CRISTAUX D'ACIDES GRAS

Ce sont des aiguilles fines, de longueur variable, bords parfois trs faiblement dents. Ils sont
souvent runis en amas de cristaux enchevtrs (photo n120). Si l'on chauffe lgrement la lame,
ils fondent en globules de graisses semblables ceux de graisses neutres mais qui se colorent bien
par le Ziehl dilu (5 gouttes dans 20 ml d'eau distille) et pas par le Soudan III. Cette donne est
caractristique et il convient de pratiquer cette vrification de ralisation facile chaque fois qu'il
existe un doute. Cela vite la confusion frquente avec les cristaux d'ananas.
Photo n120
Cristaux d'acides gras en amas. (Obj. X 40).
114
Photo n121
Cristaux d'acides gras dans les selles. (Obj. X 40).
Photo n122
Mme selle que ci-dessus, mais montrant ici aprs chauffage, la transformation en globules de
graisse des cristaux d'acides gras. (Obj. X 40).
115
Photo n123
Cristaux rectangulaires intracellulaires
oignon= Alliumcepa.(Obj. X 25).
dans
une
pelure
superficielle
d'un
EN CONCLUSION
La connaissance de la morphologie des cristaux d'ananas, d'asperge et de kiwi, facile acqurir en
mettant une goutte de jus d'ananas entre lame et lamelle, peut permettre d'viter des erreurs de
diagnostic avec d'autres cristaux de forme allonge, cristaux dits de Charcot Leyden et cristaux
d'acides gras.
116
MACLES D'OSEILLE
Les feuilles d'oseille sont trs riches en acide oxalique, que l'on peut retrouver limin par
l'organisme humain sous formes de cristaux d'oxalate de calcium avec leur aspect caractristique en
enveloppe de lettre, insolubles dans l'acide actique, semblables ceux que l'on observe dans les
urines.
Ces cristaux peuvent se prsenter sous forme d'amas, d'aspect assez rgulier, les macles,
ressemblant aux ufs d'Ascaris lumbricoides.
Si la taille est voisine et que le relief extrieur voque les mamelons des ufs d'Ascaris
lumbricoides, en revanche la couleur noire verdtre, et l'absence de la coque interne chitineuse
permettent facilement d'liminer le diagnostic de ces ufs.
Il est souligner que la consommation excessive d'oseille, donc d'acide oxalique se combinant au
calcium du plasma pour former des cristaux insolubles, entrane des accidents d'hypocalcmie (15).
Photo n124
Macle d'oseille. (Obj. X 40).
117
ELEMENTS MICROSCOPIQUES
DIVERS DES SELLES ET PARASITES
- ufs de petite douve en transit = Dicrocoelium dendriticum,

- Spores de Psorospermium haeckeli et ufs de schistosomes,
- Crochets hydatiques et dents de bigorneaux,
- ufs d'Acariens et ufs de Bothriocphales.
118
UFS DE PETITE DOUVE = DICROCOELIUM DENDRITICUM,

EN TRANSIT
Le parasitisme vrai d Dicrocoelim dendriticum est exceptionnel. Cependant des ufs de ce

trmatode sont assez souvent trouvs dans les selles :il s'agit en gnral d'ufs en transit, modifis
par la cuisson. Les douves Dicrocoelim dendriticum qui sont de petite taille, 5 12 mm de long sur
1,5 2 mm de large, peuvent chapper l'inspection vtrinaire et les foies douvs tre ainsi
utiliss, en particulier pour la confection de pts. La petite douve a, dans son utrus, de nombreux
ufs, plusieurs dizaines de milliers, ce qui explique que ce pseudo-parasitisme est assez souvent
observ, d'autant plus que les moutons et les bufs sont en France assez frquemment atteints par
ce parasite cosmopolite.
UFS DE DICROCOELUM DENDRITICUM DE PARASITISME VRAI

Les ufs sont alors tous au mme stade mature, et ont tous le mme aspect.
Taille : ufs mrs : 40-50 m X 25-30 m.
Forme : asymtrique, plat d'un ct et bomb de l'autre ct. A l'un des ples lgrement plus large
et aplati est observ un opercule.
Couleur : brun fonc. Tous les ufs ont la mme couleur.
Contenu : un embryon cili.
UFS DE DICROCOELIUM DENDRITICUM, EN TRANSIT

Taille et forme : semblables aux ufs de parasitisme vrai.
Couleur : variable, du jaune clair au brun trs fonc. La cuisson rend les ufs opaques.
Contenu : variable, morula c'est dire masse de cellules indiffrencies (uf utrin immature), avec
deux globules rfringents aux deux ples, ou embryon cili. Ce contenu est toujours altr par la
cuisson.
En cas de doute entre vrai parasitisme et ufs en transit on refait un examen de selles aprs au
moins quatre jours d'un rgime sans foie ni pt de foie : les ufs en transit ne sont plus alors
trouvs.
119
Photo n125
uf de petite douve des canaux biliaires correspondant un vrai parasitisme. (Obj. X 25).
Photo n126
uf de petite douve en transit. (Obj. X 25).
120
PSOROSPERMIUM HAECKELI
et UFS DE SCHISTOSOMES
PSOROSPERMIUM HAECKELI est un sporozoaire trouv dans 50 % des crevisses provenant

d'Europe de l'Est (Pologne, Silsie, Allemagne). Ce sont les crevisses ges et surtout les mles,
qui sont les plus contamines.
Les parasites sigent principalement dans les muscles de l'crevisse, surtout ceux voisins de
l'estomac et de l'intestin terminal. Ils peuvent donc tre ingrs par l'homme.
Les SPORES de PSOROSPERMIUM HAECKELI (photo n128) se distinguent par une grande
variabilit :
- de taille, 56 210 m de long sur 27 70 m de large.
- d'enveloppe externe, d'paisseur variable.
- de forme en tonneau, ou fusiforme.
- du contenu globulaire avec quelques cellules nucles, aspect le plus frquent et le
plus caractristique (72).
Leur forme gomtrique souvent rgulire et leur dimension peuvent correspondre celles de
diffrents ufs, mais en particulier ceux de Schistosoma haematobium (longueur 120 - 160 m)
(photo n129) et Schistosoma intercalatum (longueur 140 - 240 m) (photo n127). L'peron
terminal bien visible de ces ufs de schistosomes est un lment dterminant du diagnostic
diffrentiel.
Photo n127
uf de Shistosoma intercalatum. (Obj. X 40).
121
Photo n128
Spore de Psorospermium haeckeli. (Obj. X 40).
Photo n129
uf de Schistosoma haematobium. (Obj. X 40).
122
CROCHETS HYDATIQUES ET DENTS DE BIGORNEAUX
Les scolex contenus dans le sable hydatique possdent en leur centre une couronne de 30 40
crochets. Les kystes hydatiques pulmonaires peuvent se rompre et le sable hydatique est alors
limin lors d'une vomique, de mme lors de la rupture d'un kyste hydatique hpatique dans les
voies bilaires. Ainsi des crochets peuvent passer dans les selles (photo n130).
Ces crochets ont en moyenne 32 m de long pour les grands et 22 m pour les petits.
Les bigorneaux ou vigots = Littorina littorea possdent comme de nombreux mollusques une lame
corne portant des dents disposes en ranges transversales qui forment l'armature buccale
principale. Cette lame corne est appele radula (photo n131).
Elle est peu digestible mais il arrive parfois que les dents apparaissent sparment dans les selles
(photo n132). Elles ne doivent pas alors tre confondues avec des crochets d'Echinococcus
franulosus. Leur taille, 200 m est le principal lment permettant d'viter une erreur de diagnostic.
Photo n130
Crochets provenant de scolex d'Echinococcus granulosus.
123
Photo n131
Radula de bigorneau. (Obj. X 10).
Photo n132
Dent de bigorneau. (Obj. X 10).
124
UFS d'ACARIENS
Les acariens sont des arthropodes pourvus de 4 paires de pattes l'tat adulte et de 3 paires de pattes
l'tat larvaire. Ces pattes sont formes de segments articuls, d'o le nom donn ce groupe. Il
existe de trs nombreuses espces d'acariens donnant des ufs de toutes tailles et d'aspects
diffrents.
L'homme peut tre exceptionnellement atteint d'acariase pulmonaire, au cours de laquelle on peut
retrouver des ufs dans les crachats et dans les selles : ces ufs parasites sont intacts, au stade
morula.
Ils vivent habituellement sur diffrents aliments avec lesquels ils sont ingrs : farines avaries =
Tyroglypus farinae, fromages (crote de fromage tuv de Hollande, tomme de Savoie), saucisson
et autres aliments. Avec une bonne technique de concentration (Janeckso par exemple), on
s'aperoit que 50 % des selles contiennent quelques-uns de ces ufs qu'il faut bien se garder de
prendre pour ceux de grande douve ou de bothriocphale.
Taille : variable selon les espces ; en gnral de grande taille : 100-140 m X 50-80 m. Pour
Tyroglyphus farinae 125 m 60 m en moyenne.
Forme : ovalaire ples arrondis, rappelant les ufs de douve.
Couleur : en gnral brun plus ou moins fonc, ou tout au moins avec un contour reflets jaune
brun, comme les ufs de douve.
Contour : mince et lisse ou d'aspect rugueux cause des prcipits, comme pour les ufs de douve.
Ou coque finement festonne avec des stries transversales aux festons.
Contenu : variable selon le stade de dveloppement :
- type ankylostome : avec 16 32 blastomres n'occupant pas entirement l'uf. A ne
pas prendre pour un uf de Trichostrongylus ou de Ternidens.
- ou embryon remplissant entirement l'uf et dont on peut distinguer dans certaines
positions favorables, les 6 pattes articules.
ASPECT DU CONTENU :
Ces ufs peuvent avoir t cuits ou non. Pour les ufs intacts le contenu de l'uf est trs net et la
coque transparente. Lorsque l'uf a t abm par la cuisson il devient opaque, l'intrieur de l'uf
est jaune sale, dform, rtract form de granulations irrgulires et ternes.
Le diagnostic diffrentiel concerne des ufs de grande taille. L'uf de grande douve, Fasciola
hapatica (voir p.149), une taille un peu suprieure (photo n160) alors que l'uf de
bothriocphale, Diphyllobothrium latum, qui ressemble beaucoup aux ufs non embryonns
d'acariens une taille lgrement infrieure.
125
Photo n133
uf d'acarien embryonn. (Obj. X 25).
Photo n134
uf d'acarien embryonn. (Obj. X 25).
126
UF DE DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM
OU BOTHRIOCEPHALE
Chaque ver pond environ un million d'ufs par jour, si bien qu'on en trouve toujours une quantit
considrable ds l'examen des selles. Lorsqu'on ne rencontre que de trs rares ufs aprs
concentration il faut penser aux ufs en transit, et refaire un examen 8 jours plus tard pour
confirmer ce diagnostic.
Taille : 75-45 m, donc plus petit que les grands ufs de douve.
Forme : ovale rgulier.
Couleur : jaune ple ou brun clair comme un uf de douve.
Coque : coque lisse et mince, non interrompue par l'opercule. Cet opercule est peu visible mais il
suffit d'appuyer un peu sur la lamelle pour que l'uf se casse et que l'opercule se soulve.
Contenu : comme celui d'un uf de douve : une grosse ovulaire entoure d'un amas de cellules
vitellines, le tout remplissant compltement l'uf. (L'embryon hexacanthe qui est ici cili, ne se
forme que 3 semaines environ aprs l'mission des selles.
Photo n135
uf de bothriocphale. (Obj. X 25).
127
LARVES ET UFS DE NEMATODES

LIBRES,
LARVES DE STRONGYLOIDES
STERCORALIS,
ET UFS D'ANKYLOSTOMIDES
- Larves et ufs de nmatodes libres,

- Larves et ufs de Ditylenchus dipsaci (dans l'oignon),
- Larves rhabditodes d'anguillules = Strongyloides stercoralis,
- Poils vgtaux,
- Larves strongylodes d'anguillules = Strongyloides stercoralis,
- ufs d'Ankylostoma duodenale,
- Larves et ufs d'Heterodera sp,
- ufs de Necator americanus.
128
LARVES ET UFS DE NEMATODES LIBRES,

LARVES DE STRONGYLOIDES STERCORALIS,
et UFS D'ANKYLOSTOMIDES
Les nmatodes sont dits libres en mdecine par opposition ceux parasitant l'homme et les
animaux. Les nmatodes qui nous intressent sur le plan du diagnostic coprologique ont, outre une
priode de vie libre dans la terre, favorable leur propagation, une priode de vie parasite chez les
vgtaux. C'est ce moment l qu'ils peuvent tre ingrs par l'homme en particulier lors de la
consommation de certains lgumes.
Ces nmatodes des vgtaux ont t appels aussi anguillules. Leur morphologie est effectivement
souvent voisine de l'anguillule de l'homme et la confusion terminologique s'accompagne d'une
confusion morphologique possible. Ils ne se maintiennent pas et ne se dveloppent pas chez
l'homme et ils sont donc considrs comme non pathognes bien qu'aucune tude n'ait t faite sur
le plan de la sensibilisation et de l'allergie. Quand ces nmatodes sont ingrs avec des lgumes
cuits leurs larves sont facilement digres, leurs ufs peuvent l'tre galement et en tout cas ils sont
trs dgnrs : le diagnostic diffrentiel avec des lments parasitaires humains est alors en rgle
vident. Quand ils sont ingrs avec des lgumes consomms crus leur morphologie est mieux
conserve et le diagnostic diffrentiel se pose alors. Les larves de nmatodes libres sont en gnral
tues par les sucs digestifs ; c'est un lment important de diagnostic diffrentiel ave les larves de
Strongyloides stercoralis, encore que rarement celles-ci puissent tre retrouves mortes, immobiles,
dans les selles lors de l'examen direct. Les solutions employes pour les mthodes de concentration
( l'exception du Baermann) tuent les larves d'anguillules parasites des vgtaux ou parasites de
l'homme : le risque d'erreur de diagnostic est alors important.
Les larves de nmatodes libres sont de type rhabditis avec un renflement antrieur en olive et un
renflement postrieur arrondi ou piriforme. Il n'y a pas de stade larvaire strongylode. Ces vers sont
ovipares pondant des ufs se rapprochant des ufs d'ankylostomids ou ovo-vipares donnant
naissance directement des larves.
Les nmatodes des plantes peuvent parasiter le systme racinaire ou les parties ariennes.
NEMATODES DES RACINES : Ils peuvent tre des endoparasites et la plus grande partie de leur
cycle se droule l'intrieur des racines. Ils font partie des Heteroderidae, appels ainsi en raison de
leur dimorphisme sexuel et ce sont des nmatodes Kystes. Les femelles sont globuleuses et
peuvent s'enkyster dans les genres Heterodera et Globodera, alors que dans le genre Meloidogyne
ou nmatodes galles elles ne s'enkystent pas. Dans tous ces genres, les mles sont filiformes. Les
tempratures de dveloppement des Heteroderidae varient de 15C 29C avec un optimum 25C
et celles des meloidogynes varient de 14C 32C avec un optimum 28C. Diffrentes espces
parasitent les lgumes consomms souvent crus.
129
NEMATODES DES PARTIES AERIENNES : ils parasitent, graines, feuilles et en particulier

bulbes comme ail, oignon, chalote qui peuvent tre consomms crus. Les radis toujours
consomms crus peuvent tre parfois porteurs de Meloidogyne sp. p. mais galement d'Heterodera
sp.p. (photo n137).
HETERODERA CAROTAE : est un nmatode spcifique de la carotte dcrit en 1950, et prsent dan
l'ouest de la France.
Les jeunes larves issues des ufs donnent des mles et des femelles. Celles-ci pondent des ufs qui
peuvent persister dans la terre pendant 8 ans. Les racines de carotte restent petites, souvent
fourchues et portent des boules blanches puis brunes, grosses comme des ttes d'pingle = kystes,
contenant des femelles.
D'autres espces de nmatodes parasitent les carottes comme les meloidogynes, dont les larves
pntrent dans la carotte. Ils sont prsents dans les pays chauds.
Les carottes sont souvent manges crues (carottes rpes), ce qui peut expliquer la prsence d'ufs
d'Heterodera sp. ou de larves mortes dans les selles.
LES CRUCIFERES : principalement les choux et choux-fleurs peuvent tre attaqus par deux
espces de nmatodes kystes : Heterodera cruciferae qui est spcifique des crucifres alors
qu'Heterodera schachtii peut galement attaquer la betterave en particulier dans le nord de la
France, mais contrairement aux choux rouges, les betteraves rouges sont rarement consommes
crues (photo n137).
Photo n136
Larve rhabditode de nmatode provenant d'un radis.
130
Photo n137
Larve rabditode de nmatode provenant d'une betterave rouge, Heterodera sp. Taille environ
225 m. (Obj. X 25).
LARVES ET UFS DE DITYLENCHUS DIPSACI, NEMATODE PARASITE DE

L'OIGNON = ALLIUM CEPA, ET DE L'AIL
C'est un nmatode des tiges et des bulbes qui attaque galement plus de 400 espces vgtales, en
particulier : betterave, haricot, pois, fve, pinard.
Les tempratures permettant son dveloppement varient de 10C 30C avec un optimum 22C.
L'humidit favorise sa multiplication. Les larves peuvent survivre en tat d'anhydrobiose,
pelotonnes sur elles-mmes dans les graines d'oignon, les bulbes d'chalote et les caeux d'ail.
La plante a un aspect rabougri, les bulbes prsentent d'abord des cailles externes d'aspect farineux
puis pourrissent. Au stade initial l'attaque peut passer inaperue, et l'oignon est alors consomm,
parfois cru, ce qui est un lment favorable la prsence de divers stades de ce nmatode dans les
selles.
Les ufs sont soit une forme ovale, soit une forme lgrement incurve selon peur position, de 7080 m de long sur 27-28 m de large, donc moins larges que ceux d'ankylostomids. Ils peuvent
tre en cours de division ou embryonns.
Les larves ont une longueur de 390 420 m sur une largeur de 15 20 m, avec un long
sophage. Les femelles adultes ont une longueur de 1300 m et une largeur de 40 m environ. Le
thiabendazole est utilis en agriculture, la dose de 300 g pour 100 KG de semences pour lutter
contre ce parasite
131
Photo n138
Oignon parasit par Ditylenchus dipsaci.
Photo n139
uf de Ditylenchus dipsaci provenant d'un oignon. (Obj. X 40).
132
Photo n140
uf lgrement incurv de Ditylenchus dipsaci provenant d'un oignon (Obj. X 40). (voir
photo n138).
Photo n141
uf embryonn de Ditylenchus dipsaci provenant d'un oignon. (Obj. X 40).
133
Photo n142
Larves rhabditodes de Ditylenchus dipsaci provenant d'un oignon. (Obj. X 25).
Photo n143
Femelle de Ditylenchus dipsaci contenant un uf provenant d'un oignon. (Obj. X 25).
134
LARVES RHABDITODES DE STRONGYLOIDES STERCORLIS

OU ANGUILLULE
Les larves d'anguillule souffrent et la plupart d'entre elles meurent dans les selles moules trop
dures. Pour ces selles la technique de Janesko, ou celle de Junod, est indique. Dans les selles
molles en revanche, les larves d'anguillule sont plus vigoureuses et plus nombreuses et les
techniques de recherche utilises pourraient tre le Baermann (53) et la culture.
Abandonnes une temprature favorable, les larves prsentes dans les selles voluent et donnent
soit des larves strongylodes infectieuses soit des adultes d'abord immatures, puis mrs. Si les
concentrations ne sont pas faites le jour mme, ou si les Baermann (53) ne sont lus qu'aprs 24
heures, il faut s'attendre voir ces diffrents stades. De mme ces diffrents stades peuvent tre vus
dans les cas d'anguillulose grave et d'anguillulose gnralise.
Morphologie des larves rhabditodes de Strongyloides stercoralis

Taille : l'closion 200-250 m / 15 m. Les larves grandissent un peu pour atteindre
habituellement
300 m /18-20 m.
Aspect : dans les selles, ce sont des larves vivantes, mobiles, rfringentes, dont la cuticule externe
est fine. Ce sont des larves rhabditodes dont l'sophage prsente deux renflements :
- un renflement antrieur allong, suivi d'un rtrcissement net,
- un renflement postrieur piriforme la jonction avec l'intestin.
En outre, elles possdent :
- une cavit buccale courte de 3 5 m.
- une extrmit postrieure modrment effile.
- une bauche gnitale vers la partie mdiane du corps sous la forme d'un grand espace
claire de
20-25 m X 4-6 m, visible condition que la larve soit bien oriente.
- un pore anal qui est une petite encoche un peu en avant de l'extrmit postrieure.
En rgle gnrale les larves vivantes, mobiles dans des selles ou aprs extraction de Baermann sont
des larves rhabditodes de Strongyloides stercoralis. Les larves mortes, immobiles, posent en
revanche des problmes de diagnostic diffrentiel.
135
Photo n144
Poil de crale et larve rhabditode de Strongyloides stercoralis. (Obj. X 40).
Photo n145
Larve rhabditode de Strongyloides stercoralis de grande taille, environ 400 m,
correspondant l'volution vers le stade strongylode dans un cas d'anguillulose grave.
136
POILS VEGETAUX
Les poils vgtaux qui sont en gnral situs sur l'piderme des grains ou de fruits, ne sont pas
digrs dans l'intestin de l'homme.
L'origine est trs variable : tomate, haricot, abricot, pche, crales en particulier grains de bl ou de
seigle, mais ce sont ces deux derniers aliments qui sont le plus souvent l'origine des poils
vgtaux trouvs dans les selles.
Forme : allonge plus ou moins pointue une extrmit et largie la base d'implantation.
Taille : grande taille, quelques centaines de m.
Paroi : trs paisse, brillante, homogne.
Intrieur : la lumire est plus ou moins longue, formant un canal intrieur en gnral vide.
Certains poils peuvent tre diviss en plusieurs cellules.
Les poils de crales sont rigides, peu prs rectilignes et prtent moins facilement confusion
avec les larves de Strongyloides stercoralis que les poils de pche de forme sinueuse qui ont t
confondus par 6,35 % des participants lors de l'envoi de Novembre 1982 du Contrle de Qualit
National en Parasitologie (79).
Photo n146
Poil de crale dans les selles. (Obj. X 25).
137
Photo n147
Trois poils de crales (bl), insrs sur un fragment de cuticule du grain, trouvs dans les
selles aprs consommation de pain au son. (Obj. X 25).
Photo n148
Poil de pche dans les selles. (Obj. X 40).
138
LARVES STRONGYLODES D'ANGUILLULE

= STRONGYLOIDES STERCORALIS
Larves strongylodes : larves dont l'sophage est cylindrique et sans renflement. Les larves
infectieuses d'ankylostome et de ncator sont des larves strongylodes enkystes, c'est--dire
pourvues d'une gaine qui correspond la mue que les larves ont conserve. Les larves infectieuses
d'anguillule sont aussi strongylodes mais nues. Toutes ces larves infectieuses (risque de
contamination professionnelle en particulier l'occasion des coprocultures) pntrent par voie
cutane et peuvent tre observes dans diffrentes circonstances :
- dans les selles en cas d'anguillulose grave ou gnralise aprs corticothrapie.
- lorsque les selles sont examines plusieurs jours aprs l'mission.
- lors de l'examen d'une coproculture.
Taille : 500-600 m X 15-20 m.
Gaine (sorte de mue) : absente.
Longueur de l'sophage : presque la moiti du corps.
Extrmit postrieure : tronque termine par 2 ou 3 pointes.
Photo n149
Larve stongylode de Strongyloides stercoralis (Anguillule). (Obj. X 25).
139
UFS D'ANKYLOSTOMA DUODENALE OU ANKYLOSTOME
L'ankylostome est un parasite dont le cycle volutif exige un climat chaud et une humidit
suffisante. En France la contamination a exist dans les mines o la temprature est favorable et o
les conditions d'hygine ne sont pas toujours satisfaisantes. Des cas exceptionnels peuvent encore y
tre observs (86).
Les ufs sont de "type ankylostome" :
Taille : 56-71 m X 34-45 m. Moyenne 60/40 m.
Forme : ovalaire, un peu dform, large aux extrmits.
Contenu : 4 blastomres dans les selles frachement mises, n'occupant pas entirement l'uf, mais
laissant un grand vide.
L'volution : l'uf d'ankylostome s'embryonne au bout de 48 heures la temprature du laboratoire.
Si les selles entreposes depuis plusieurs jours contiennent des ufs d'ankylostome et des larves, il
faut identifier ces larves.
Photo n150
uf d'Ankylostoma duodenale quatre blastomres. (Obj. X 40).
140
UFS D'HERERODERA SP.
Il existe de nombreuses espces d'Heterodera dont l'ingestion avec les tubercules comestibles libre
dans les selles des ufs de tous les stades, ufs en transit par consquence, de type ankylostomid.
Taille : trs variable, de 80 120 m de long sur 24 43 m de large.
Forme caractristique : uf elliptique, long et troit, asymtrique avec un ct convexe et l'autre
concave.
Contenu : trs variable, tous les stades de dveloppement comme dans l'utrus de la femelle :
- soit morula plus ou moins dense forme de cellules plus ou moins fines, avec toujours
un grand globule rfringent coiffant chacun des deux ples.
- soit une larve qui au complet dveloppement est trs longue et enroule plusieurs fois
sur elle-mme.
Aspect : ces ufs peuvent tre plus ou moins cuits, le contenu est donc variable souvent rtract.
Photo n151
uf d'Heterodera radicicola. (Obj. X 40).
141
UFS DE NECATOR AMERICANUS
Le diagnostic diffrentiel des ufs d'Heterodera se pose principalement avec les ufs
d'Ankylostomids, en particulier ceux de Necator americanus.
Necator americanus est un parasite des pays chauds. Il supporte mal certaines tempratures
relativement basses que supporte bien l'ankylostome.
Il est moins pathogne : nombre gal de vers, il provoque une anmie moins grave.
Il est moins prolifique aussi : une femelle de Necator americanus ne pond que 9 10.000 ufs par
jour alors que la femelle d'Ankylostoma duodenale en pond 22.000.
Les ufs sont de type ankylostome :

Taille : 64-76 m X 36-45 m. Moyenne 70/40 m.
Forme : ovalaire, large aux extrmits, comme l'uf d'Ankylostoma duodenale.
Contenu : 8 blastomres dans les selles frachement mises, n'occupant pas entirement l'uf.
Diagnostic diffrentiel entre Ankylosotma duodenale et Necator americanus :
- mesurer la longueur d'une dizaine d'ufs. La diffrence de taille suffit habituellement
faire le diagnostic.
- cultiver les selles. Identifier les larves strongylodes enkystes apparaissant aprs 10
15 jours permettant de confirmer le diagnostic.
Photo n152
uf de Necator americanus. (Obj. X 40).
142
CONSTITUANTS DES SELLES

ET PARASITES
- Constituant des selles,

- Fibres musculaires, mal et bien attaques Fibres conjonctives,
- uf de grande douve (Fasciola hepatica) et rsidus de la digestion,
- Forme vgtative d'Entamoeba histolytica et cellules pithliales,
- Cellules pithliales du tube digestif,
- Trachides et kystes d'entamibes,
- Kystes d'Entamoeba histolytica,
- Kystes d'Entamoeba coli,
- Bulles d'air,
- Gouttelettes de graisses neutres,
- Chloroplastes et levures.
143
CONSTITUANTS DES SELLES
Les matires fcales humaines sont constitues principalement :

1 de rsidus normalement digestibles de l'alimentation. Leur plus ou moins grande quantit
dpend chez les individus sains de la quantit et de la qualit des aliments, de la mauvaise
mastication, d'une prparation culinaire dfectueuse, d'une insuffisance transitoire ou partielle des
scrtions digestives. Ce sont en particulier :
- les fibres musculaires bien ou mal attaques.
- les lipides, gouttelettes de graisses neutres et cristaux d'acides gras.
Il est peu frquent que ces rsidus de la digestion prtent confusion avec des lments
parasitaires, sauf lorsque exceptionnellement, ils ont pris une forme rgulire, ovalaire notamment
et peuvent alors ressembler des ufs de parasites.
2 de nombreuses bactries, qui ne posent en gnralement pas de problme de diagnostic
microscopique diffrentiel avec les parasites, de rares exceptions comme parfois avec les
microsporidies.
3 d'lments non digrs normalement par les scrtions digestives de l'homme et de
nature surtout cellulosique. C'est le cas des vaisseaux spirals, (photo 153) des cellules en palissade
qui ne posent pas de problme de diagnostic diffrentiel en coprologie parasitaire ; en revanche
d'autres lments cellulosiques comme les trachides, les chloroplastes, les cellules de fculents
peuvent prter confusion avec certains lments parasitaires microscopiques.
4 d'autres lments non digrs, sont plus difficiles diffrencier des ufs, des kystes, des
formes vgtatives, des spores ou des larves de parasites, ce sont principalement les pollens de
fleurs et les spores de champignons. La difficult du diagnostic diffrentiel provient de la forme
gomtrique, rgulire, de ces lments vgtaux. Ils ont t tudis prcdemment.
5 des lments pathologiques provenant de l'organisme humain comme le sang, le pus
etc le problme se pose alors avec les formes vgtatives d'amibes et de flagells.
144
Photo n153
Vaisseaux spirals, poils vgtaux et cristaux dits de Charcot-Leyden. Coloration M.I.F. (Obj.
X 10).
Photo n154
Placard de cellules en palissade. (Obj. X 25).
145
Photo n155
Cellule fculent de pomme de terre. (Obj. X 40).
Photo n156
Cellule fculent de pomme de terre dont l'amidon a t color par l'iode/Lugol. (Obj. X 40).
146
- FIBRES MUSCULAIRES MAL ATTAQUEES

Leur taille est variable, de 10 100 m et plus, mais souvent de plus grande taille que les fibres
musculaires bien attaques.
Leur forme est souvent rectangulaire, avec des angles vifs, bien marqus, parfois avec un aspect de
cylindre.
La couleur est brun fonc.
L'aspect caractristique est la double striation longitudinale et transversale qui est trs nette.
- Les fibres musculaires sont colores en brun ou jaune par les pigments biliaires mais en cas de
rtention biliaire elles sont incolores.
La coloration par l'iode leur donne une teinte rouge acajou.
- FIBRES MUSCULAIRES BIEN ATTAQUEES

Leur taille est variable, mais elles sont souvent plus petites que les prcdentes.
Leur forme varie et les angles sont arrondis.
La couleur va du brun clair au jaune ple.
L'aspect est homogne et aucune striation n'est visible.
Les fibres musculaires se retrouvent dans toutes les selles de personnes ayant consomm rcemment
de la viande et leur quantit est proportionnelle au volume de viande ingre.
- La variabilit de forme fait que, parfois, un lment peut avoir une forme arrondie et la taille du
kyste, ou une forme ovalaire et ressembler un uf d'helminthe, par exemple celui de grande douve
(Fasciola hepatica p.149) ; ce faux uf est alors seul dans la prparation. Il est en outre sans coque,
sans structure. Toutes ces donnes permettent d'liminer facilement un lment parasitaire.
- FIBRES CONJONCTIVES
Elles proviennent de la viande, en particulier lorsque celle-ci est consomme crue, comme par
exemple les nombreux jambons schs ou fums. Ce sont des filaments runis en faisceau, ramifis,
entrecroises, contenant souvent des dbris de fibres musculaires. De grande taille, elles peuvent
tre vues l'il nu, lors de l'examen macroscopique de la selle. Elles ne posent pas de problmes de
diagnostic diffrentiel avec les lments parasitaires, mais ont un intrt dans le cas de l'tude de la
digestion (insuffisance gastrique).
147
Photo n157
Fibre musculaire mal attaque. (Obj. X 40).
Photo n158
Fibre musculaire bien attaque. (Obj. X 40).
148
UFS DE GRANDE DOUVE ET RESIDUS DE LA DIGESTION
Les lments prsents dans les selles aprs digestion sont trs nombreux et leur identification exacte
souvent difficile. Ils ont parfois la morphologie et la taille d'lments parasitaires, mais ils sont alors
isols : l'examen microscopique direct de plusieurs lamelles ainsi que l'examen aprs concentration
ne permet gnralement pas de retrouver d'lments semblables.
La photo n159 correspond un fragment de canal rsineux provenant d'une banane. Cet lment de
couleur marron fonc, plus fonc que les fibres musculaires mal attaques, est sans striation, de
forme souvent allonge. La taille et la forme de cet lment sont, dans ce cas particulier, voisins de
celles des ufs de Fasciola hepatica, mais les irrgularits du contour, le contenu, la couleur
permettent la diffrenciation.
UFS DE FASCIOLA HEPATICA = GRANDE DOUVE

Ils sont maintenant rarement trouvs en France chez l'homme, le traitement du btail rservoir de
parasites, par les vtrinaires, ayant t efficace. La maladie persiste chez des animaux sauvages et
est donc toujours enzootique en France. Chez l'homme, il s'agit toujours d'une faible infestation et
l'on sait de plus que Fasciola hepatica pond peu d'ufs si bien que ceux ci sont retrouvs en faible
quantit dans les selles.
Taille : ce sont des ufs de grande taille 130-140 m X 70-90 m
Forme : ovale assez rgulier, l'un des ples tant peine plus mince que l'autre.
Couleur : brun clair comme tous les ufs de douve. La coque parat plus fonce.
Coque : lisse, mais prsentant souvent des asprits dues aux prcipits. Cette coque est plus
paisse que celle des ufs de Fasciolopsis buski. Elle est toujours plus paisse au niveau de
l'opercule et surtout au niveau du ple oppos celui-ci.
Opercule : le contour gnral de l'uf n'est pas modifi par la prsence de l'opercule. Au fort
grossissement, on peut noter un amincissement de la coque au niveau de l'ouverture. Cet opercule
est large : il a environ 24 34 m de diamtre. Celui de Fasciolopsis buski est plus petit.
Contenu : l'uf est rempli de cellules polydriques d'assez grande taille, 3 4 cellules dans le sens
de la largeur, peu nettes, pourvues d'un noyau sous la forme d'un centre clair de petite taille et flou.
Ce sont les cellules vitellines qui entourent la cellule ovulaire, qu'en gnral on ne voit pas.
149
Photo n159
Elment rsineux de banane, avec des cellules filaments incolores et un vaisseau spiral.
(Obj. X 25).
Photo n160
uf de Fasciola hepatica. (Obj. X 25).
150
ENTAMOEBA HISTOLYTICA ET CELLULES EPITHELIALES
Le problme du diagnostic diffrentiel entre Entamoeba histolytica et cellules pithliales

digestives est souvent difficile.
ENTAMOEBA HISTOLYTICA frais (photos n165 et 166)
Dans les selles glairo-sanguinolentes (crachats rectaux) de la dysenterie aigu il existe souvent de
nombreuses formes vgtatives d'Entamoeba histolytica dans un seul champ microscopique dans
les glaires non dilues, crases simplement entre lame et lamelle. Mais attention, en dehors de ces
glaires o les amibes sont nombreuses, on peut ne tien trouver ou seulement de trs rares
trophozotes dans d'autres parties des glaires ou dans les parties fcales.
Taille : trs variable, 15 jusqu' 30 40 m. Ce sont souvent les plus grandes qui sont
hmatophages mais pas toujours.
Forme et mobilit : les amibes hmatophages sont souvent trs fragiles, et supportent mal la
dshydratation. Celles contenues dans les glaires purulentes sont dgnres et ressemblent aux
macrophages, dans un amas de leucocytes en voie de lyse.
Les amibes des glaires transparentes examines trs rapidement aprs l'mission des selles envoient
un petit pseudopode hyalin, transparent. L'amibe remplit presque aussitt son pseudopode en y
coulant son endoplasme : on ne voit plus de pseudopode partir de ce moment : l'amibe s'en va
alors dans une direction dtermine, en coulant, comme une limace. Elle peut rester ainsi mobile
pendant un temps assez long, de l'ordre d'une heure, si elle est l'abri de la dshydratation et une
temprature suffisante.
Photo n161
Forme vgtative d'Entamoeba histolytica hmatophage avec pseudopode contenant d'assez
nombreuses hmaties et quelques leucocytes. (Obj. X 40.
151
Cytoplasme :
Le cytoplasme est finement granuleux. Il contient des vacuoles de petite taille et peu visibles.
On ne voit pas de bactries ni autres inclusions, sauf chez les amibes plus ou moins dgnres chez
lesquelles les vacuoles sont plus grandes et o l'on peut trouver quelques bactries ou levures.
Toutes amibes dans une selle de dysenterie aigu ne contiennent pas obligatoirement des hmaties,
l'inverse, dans une selle de diarrhe, des amibes hmatophages peuvent tre rencontres.
Une amibe peut contenir de 1 30-40 hmaties. A frais ces hmaties ont gard leur couleur rouge ;
elles sont plus ou moins digres si bien qu'elles sont de toutes les tailles.
Il n'est pas trs difficile de reconnatre des hmaties dans une amibe. Il y en a toujours quelquesunes dans le champ microscopique et il suffit de rgler l'clairage du microscope de manire ce
que la couleur apparaisse nettement et ainsi on peut les comparer avec les inclusions contenues dans
les amibes (photo n161).
Noyau :
Le noyau n'est pas visible frais, chez les amibes bien vivantes. On peut le voir chez les amibes en
voie de lyse, qui ont perdu leur rfringence, ou chez les amibes mortes.
En pratique, la prsence d'hmaties dans une amibe suffit poser le diagnostic d'Entamoeba
histolytica, puisqu'il n'existe qu'exceptionnellement des Entamoeba coli hmatophages, sauf en cas
de survenue chez un porteur d'hmorragie intestinale due une autre tiologie. Il faut cependant se
mfier des cellules macrophages ayant ingr des globules rouges dans les dysenteries bacillaires ou
les recto-colites hmorragiques.
Photo n162
Placard de cellules pithliales dans les selles. (Obj. X 40).
152
CELLULES EPITHELIALES DU TUBE DIGESTIF
Elles peuvent provenir de diffrents niveaux du tube digestif et avoir divers aspects morphologiques
:
- cellules plates de l'pithlium anal, avec un gros noyau, on les retrouve la surface des
selles parce qu'entranes lors de l'exonration.
- cellules allonges, plus ou moins dformes de l'pithlium intestinal.
- cellules pithliales courtes plus profondes, arrondies, au cytoplasme vide assez
rfringent, sans vacuole de la taille d'Entamoeba coli ou d'Entamoeba histolytica, avec
un petit noyau rond, ayant un trs petit nuclole bien visible.
- macrophages ils sont galement de la taille d'une entamibe, avec une forme irrgulire,
et contiennent souvent des lments phagocyts : bactries, levures et mme hmaties.
Ce sont ces deux derniers types de cellules qui sont assez souvent confondus avec des amibes.
Outre les aspects morphologiques dj cits, les deux donnes dcisives de diagnostic sont :
- l'absence d'missions de pseudopodes : on doit les voir apparatre puis disparatre pour tre sr de
leur prsence.
- l'absence de mobilit dans un champ microscopique o les autres lments sont immobiles, non
entrans par "un courant", d par exemple l'vaporation du liquide contenu entre lame et lamelle.
Dans ce dernier cas, une fausse mobilit des cellules pithliales apparat.
Photo n163
Cellule pithliale dans les selles avec prsence d'un cristal d'ananas (Le malade en avait
consomm la veille). (Obj. X 40).
153
TRACHEIDES ET KYSTES D'ENTAMIBES
LES TRACHEIDES, sont des lments d'origine vgtale provenant des vaisseaux spirals des
lgumes (salades, haricots verts, pinards etc) (photos n164 et 167).
La forme : arrondie quand ils sont vus de face, plat, peut prter confusion avec celle des kystes.
Mais cette forme circulaire est souvent dforme par des aspects lgrement anguleux, inhabituels
pour les kystes.
La taille : est assez variable, mais souvent de 15-25 m, c'est dire celle des kystes.
Le contour : est rfringent, double, trs pais, beaucoup plus que celui des kystes et a en outre un
net reflet verdtre.
Le contenu : ce sont normalement, des lments totalement vides, l'intrieur desquels peuvent tre
retenus d'autres lments non parasitaires des selles, comme des bactries, ou de petites particules
alimentaires mal digres de quelques m.
Photo n164
Trachide vgtale. (Obj. X 40).
154
KYSTE D'ENTAMOEBA HISTOLYTICA

(ou ENTAMOEBA DISPAR)
A FRAIS
Taille : 12 14 m de diamtre en moyenne, mais certains, en particulier les kystes jeunes sont plus
grands et il existe aussi des kystes nains plus petits.
Forme : ces kystes sont en gnral arrondis, mais peuvent tre aussi ovalaires.
Couleur : non color ou un trs lger reflet verdtre.
Coque : le kyste est entour d'une double coque comme celle d'Entamoeba coli, mais ici il est
difficile de mettre cette double coque en vidence, frais. Tout ce qu'on distingue est un contour
net, assez pais, rfringent.
La coque d'Entamoeba histolytica est moins paisse et moins rfringente que celle d'Entamoeba
coli.
Le kyste lui-mme est brillant, se dtachant comme une perle sur le fond de la prparation.
Contenu du kyste les cristallodes
Il s'agit d'lments incolores et rfringents, qu'on peut rencontrer dans un certain nombre de kystes,
surtout les jeunes kystes, et qui disparaissent au fur et mesure que le kyste mrit.
Dans les kystes d'Entamoeba histolytica ils sont caractristiques : ces cristallodes sont en effet
trapus, extrmits arrondies, en saucisse, de longueur variable, droits ou lgrement incurvs. Ils
se voient facilement frais sur le fond uniforme du kyste. Vus de bout, ils ont une section arrondie,
en disque plein qu'il ne faut pas prendre pour un noyau supplmentaire.
- les noyaux ne sont gnralement pas visibles frais.
Il est donc indispensable, chaque fois que l'on trouve des lments suspects d'tre des kystes
d'Entamoeba histolytica, de faire une prparation colore avec du lugol double :
Iode
1g
Iodure de potassium
2g
Eau distille q.s.p
100 ml
Dater : conservation un mois maximum.
155
Photo n165
Kyste de Type Entamoeba histolytica frais. (Obj. X 40).
Photo n166
Kyste de type Entamoeba histolytica frais avec prsence d'un cristallode . (Obj. X 40).
156
KYSTES D'ENTAMOEBA COLI
Taille : en moyenne 15 25 m, pouvant atteindre 30 m.

Forme : les kystes d'Entamoeba coli, sont arrondis, souvent ovalaires, quelquefois mme
elliptiques, ces formes sont souvent plus ou moins rgulires, dformes.
Coque : les kystes sont sertis par une double coque dont les deux parties sont assez difficiles
distinguer. Cette coque se prsente comme une limite nette, trs rfringente, rgulire et paisse,
comparativement Entamoeba histolytica.
L'ensemble du kyste est un globule rond rfringent, se dtachant trs nettement sur le reste de la
prparation, ce qui permet de reprer facilement ces kystes au grossissement obj. X 25 ou mme
obj. X 10.
Contenu du kyste : noyaux et vacuoles.
Le contenu du kyste varie selon le degr de maturation. Les noyaux sont souvent nettement visibles
frais. Dans la sphre du kyste ils sont situs diffrents niveaux et il faut faire varier la mise au
point pour les observer tous dans diffrents plans successifs. De mme une photo ne permet pas en
gnral de les voir tous dans le seul plan o elle est prise (photos n168-169 et 170).
- Kyste 1 noyau
Sur le fond brillant du kyste se dtache un gros noyau, souvent ovalaire. Il existe dans la majorit
des kystes mais pas dans tous, une grande vacuole claire que repousse le noyau la priphrie.
Cette vacuole de rserve se voit dans les kystes jeunes. Au fur et mesure de la maturation, la
vacuole diminue de taille et disparat dans le kyste mr. Il en est de mme des cristallodes.
- Kyste 2 noyaux
Les 2 noyaux, en priode active, se voient bien frais. Ils sont le plus souvent ovalaires ou
elliptiques, situs autour de la grande vacuole centrale, en deux points diamtralement opposs.
- Kyste 4 noyaux
A ce stade, en gnral il n'existe plus de vacuole, et les 4 noyaux sont groups ensemble au milieu
du kyste. Ils sont visibles frais avec un bon clairage. Ils sont de grande taille, de forme
irrgulire, et en voie de division : chromatine priphrique grossire et plusieurs granulations au
niveau du caryosome.
Il ne faut pas prendre ce kyste pour celui d'Entamoeba histolytica.
157
Photo n167
Trachide vgtale. (Obj. X 40).
Photo n168
Kyste d'Entamoeba coli frais avec 4 ou 5 noyaux visibles. (Obj. X 40).
158
- Kyste 8 noyaux
C'est le kyste mr d'Entamoeba coli.
Le pourtour du kyste est cern par une ligne paisse, rgulire, brillante.
L'intrieur du kyste est hyalin, clair, brillant , rfringent, apparemment vide. Avec un clairage
convenable et un fort grossissement, on peut facilement distinguer, frais, dans la majorit de ces
kystes, les 8 noyaux typiques de l'espces : noyaux petits, chromatine priphrique fine, peine
discernable, et caryosome excentr.
- Le nombre de noyaux peut tre suprieur et l'on peut parfois trouver des kystes 12, 16 et mme
32 noyaux.
Cristallodes
Les cristallodes sont appels aussi chromidies ou corps sidrophiles parce qu'ils se colorent en noir
l'hmatoxyline ferrique.
Ce sont des lments d'aspect cristallin, incolores et rfringents, qu'on arrive distinguer dans les
kystes, frais, s'ils ont une certaine paisseur. On ne les retrouve pas dans tous les kystes : seuls les
kystes immatures en possdent, en quantit plus ou moins grande, selon les souches. Leur prsence
n'est pas obligatoire, mme chez les kystes jeunes.
Le kyste mr, infectieux, ne doit plus contenir ni cristallode, ni vacuole de rserve iodophile.
Chez Entamoeba coli, les cristallodes sont en forme d'aiguilles plus ou moins longues et fines,
extrmits pointues. Ils sont difficiles voir parce qu'ils ne sont pas assez pais. Leur nombre est
variable.
Certains cristallodes d'Entamoeba coli peuvent aussi tre trapus, extrmits arrondies et section
circulaire. La forme des cristallodes n'est donc pas toujours caractristique de l'espce d'amibe.
Les kystes d'Entamoeba coli sont au total assez faciles diagnostiquer frais, et il est toujours plus
prudent de les colorer ave le Lugol double pour confirmer le diagnostic.
159
Photo n169
Kyste d'Entamoeba coli sans coloration avec 3 noyaux visibles. (Obj. X 40).
Photo n170
Kyste d'Entamoeba coli sans coloration, de petite taille, avec 7 noyaux visibles. (Obj. X 40).
160
BULLES D'AIR
Des bulles d'air (photo n171) sont souvent prsentes dans les prparations microscopiques liquides
examines entre lame et lamelle.
Leur forme rgulirement sphrique peut prter confusion avec des kystes d'amibes.
Mais :
- leur contour est trs pais, trs rfringent et de couleur noire.
- leur contenu, sans aucun lment, est parfaitement vide.
- l'existence le plus souvent d'autres bulles d'air de diffrentes tailles, permet facilement
de les identifier.
L'huile de paraffine donne des globules prsentant les mmes caractristiques que les bulles d'air,
elle se retrouve souvent aussi sous forme de nappes de grande tendue.
Bulles d'air et globules de graisse se situent la surface des prparations microscopiques, juste en
dessous de la lamelle et la mise au point du microscope est donc habituellement diffrente de celle
faite pour les lments parasitaires, qui eux ont, au contraire, sdiment.
Photo n171
Bulle d'air. (Obj. X 40).
161
LES GOUTTELETTES DE GRAISSES NEUTRES se prsentent sous l'aspect de globules trs

rfringents dont la priphrie varie quand on fait varier la mise au point : elles s'entourent d'un
cercle noir quand on relve le tube du microscope, d'une manire diffrente de ce que l'on observe
avec les bulles d'air (photo n172).
Les globules de graisses neutres ont une teinte lgrement jaune, et se colorent en rouge par le
Soudan III en solution dans l'alcool (Soudan III 1g, Alcool 70 100ml), mais pas par le Ziehl
dilu.
L'huile de paraffine, employe comme laxatif, se prsente aussi sous l'aspect de gouttelettes de taille
ingale, qui se colorent peu par le Soudan III, en jaune-orang. C'est l'interrogatoire qui confirme le
diagnostic.
La confusion avec les kystes d'entamibes est facile viter :

- gouttelettes de diffrentes tailles,
- homognit de leur structure interne.
Photo n172
Gouttelettes de graisses neutres. (Obj. X 40).
162
LES PLASTES ET LES LEVURES
LES PLASTES sont des organites intracellulaires des vgtaux eucaryotes, (photos n173, 174,
175 et 177) contenant ou non diffrents pigments (36). Ce sont des lments proches des
mitochondries.
LES CHLOROPLASTES contiennent de la chlorophylle qui les colore en vert et sont impliqus
dans la photosynthse chlorophyllienne.
Leur forme est variable, elle est souvent sphrique mais parfois en lentille.
Leur taille est galement variable, de 4 10 m. Leur paisseur peut n'tre que de 1 m, en
particulier quand ils prsentent la forme d'une lentille.
Frquemment retrouvs dans les selles, leur couleur verte permet de les diffrencier d'avec les
lments parasitaires. Les mthodes de concentration, en particulier la mthode de Bailenger, sont
trs efficaces leur gard, et on les retrouve alors en abondance dans le culot de centrifugation o
ils gnent alors la recherche microscopique des lments parasitaires, kystes en particulier (photos
n173, 174, 175 et 177).
LES CHROMOPLASTES sont colors en jaune ou orang par les pigments carotnodes.
LES LEUCOPLASTES sont incolores, ils peuvent stocker des protines mais surtout de l'amidon
et correspondent alors des amyloplastes, colors en violet par le lugol.
Photo n173
Chloroplastes libres et intracellulaires dans une selle aprs consommation de mche. (Obj. X
40).
163
Photo n174
Chloroplastes intracellulaires dans des cellules de mche. (Obj. X 40).
Photo n175
Chloroplastes libres provenant de feuilles de mche. (Obj. X 40).
164
LES LEVURES
Dans de nombreux prlvements pathologiques, en particulier dans les selles, les Candida sp. p.
sont vus sous formes d'lments unicellulaires : les levures. Il est noter qu'environ 5 % des sujets
saints, sont porteurs de Candida albicans dans leurs selles (photos n176 et 178).
Les levures sont de petites cellules, de 2 5 m, de forme ovale, paroi mince. Leur teinte est
blanchtre.
La multiplication asexue se fait par bourgeonnement. Il se forme un bourgeon polaire qui apparat
comme une petite excroissance, augmente progressivement de taille, pour donner un lment de
mme taille que la cellule mre, la division se faisant alors par scissiparit. Ces lments
bourgeonnants sont caractristiques et permettent, grce la diffrence de coloration, le diagnostic
diffrentiel avec les chloroplastes.
Les levures dittiques sont en gnral des levures de bire ou des levures de boulanger,
lyophilises "revivifiables", c'est dire que quelques pour cent d'entre elles peuvent tre cultives
aprs rhydratation. Elles peuvent tre en partie limines non cultivables. La levure thrapeutique
correspondant Saccharomyces boulardii, est galement en partie revivifiable.
Photo n176
Culture de Candida albican. (Obj. X 40).
165
Photo n177
Chloroplastes dans les selles.
Photo n178
Levures dans les selles. (Obj. X 40).
166
BIBLIOGRAPHIE
OUVRAGES DE BASE
1. ACTA
Ravageurs et maladies des cultures lgumires.
ACTA, 1985, 149 Rue de Bercy - 77595 Paris cedex 12.
2. ASH L.R., ORIHEL T.C.
Atlas of human parsitology.
Am. Soc. Clin. Path. Press, Chicago, 1980.
3. ASH L.R., ORIHEL T.C.
Parasites : a guide to laboratory procedures and identifcation.
Am. Soc. Clin. Path. Press, Chicago, 1987.
4. BAILENGER J.
Coprologie parasitaire et fonctionnelle.
Drouillard, Editeurs, Bordeaux, 1965.
5. BAILLY R., ROBBE-DURAND P., FOUGEROUX A., BEYT N.
Guide pratique de dfense des cultures
Editions le Carrousel et ACTA, 1990.
ACTA, 149 Rue de Bercy - 77595 Paris cedex 12.
6. BRUMPT E.
Prcis de parasitologie.
Masson et Cie, Editeurs, 1946.
7. BONNIER G.
Plantes mdicinales Plantes mellifres Plantes utiles et nuisibles.
Belin, Paris 1986.
8. BRUNEL E. et AL.
La carotte : Maladies Ennemis. Accidents de vgtation.
Influvec, mai 1977.
9. BURROWS R.B.
Microscopic diagnosis of the parasites of man.
Yale University Press, New Haven and London, 1965.
10. CARDON D., DU CHATENET G.
Guide des teintures naturelles.
Plantes, lichens, champignons, mollusques et insectes.
Delachaux et Nestl, 1990.
11. CERCEAU M.T., CARBONNIER M.C., VERHILLE A.M.
Le pollen. Gamtocyte mle carte d'identit de la plante.
Source d'allergnes Biomarqueur de la pollution.
Musum National d'Histoire Naturelle, Paris 1993.
167
12. CHARPIN J., SURINYACH R., FRANKLAND A.W.

Atlas europen des pollens allergisants.
Sandoz, Editeurs, 1974.
13. CHARPIN J., VERVLOET D.
Allergie.
Mdecine Sciences Flammarion, 1992.
14. COOKE M.C.
Microscopic fungi.
Allen Londres 1886.
15. DELAVEAU
Plantes agressives et poisons vgtaux.
Paris Horizons de France, 1974.
16. DELUOL A.M.
Atlas de parasitologie. Guide pratique du diagnostic au microscope. Tome III Helminthes.
Les Editions Varia, Paris 1989.
17. DESCHIENS R.
L'Amibiase et l'amibe dysentrique.
Masson et Cie, Editeurs, Paris 1965.
18. DONADIEU Y.
Les thrapeutiques naturelles. Le pollen.
Maloine S.A. Editeurs Paris, 1983.
19. ERDTMAN'S
Handbook of palynology.
Munksgaard, Copenhague 1992.
20. EUZBY J.
Les maladies vermineuses des animaux domestiques et leurs incidences sur la pathologie humaine.
1. Maladie dues aux nmathelminthes
Vigot Editeurs, Paris, 1963, 1.
21. EUZBY J.
Les maladies vermineuses des animaux domestiques et leurs incidences sur la pathologie humaine.
2. Maladie dues aux plathelminthes
Vigot Editeurs, Paris, 1966, 2.
22. FRAIPONT G.
Le monde vgtal : Fleurs Plantes Fruits
Flammarion, Paris 1899
23. GIRARD J.
Les plantes tudies au microscope.
Hachette, Paris 1873
24. GODET J-D.
Fleurs et plantes d'Europe. Espces herbaces et arbustes.
Comment les observer, les reconnatre, les protger.
Delachaux et Nestl, Editeurs, Neufchtel, Paris, 1991.
168
25. GOIFFON R.
Manuel de coprologie clinique.
Masson et Cie, Editeurs, 1949
26. GUERIN B., FOUSQUET J., COUR P., EVRARD J., GUERIN F.,
NOLARD N., PELTRE G., SELL Y.
Pollen et allergies.
Allerbio, Editeurs, 1993.
27. GUIART
Prcis de parasitologie, Flammarion, Paris 1910.
28. HEIM R.
Les champignons d'Europe.
Boube N. et Cie, Editeurs, 1957,1.
29. HITIER H., DE SAINT MAURICE R.
Plantes industrielles.
Plantes textiles et plantes olagineuses.
Bailliere, Paris 1928.
30. HO THI SANG
Cours de coprologie parasitaire microscopique.
Facult de Mdecine, Paris, 1966.
31. LAHMY L.H.
Protozoaires et helminthes parasites. Recherche et identification au laboratoire.
Maloine S.A. Editeur, Paris 1980.
32. LANGERON M.
Prcis de microscopie.
Technique Exprimentation Diagnostic.
Masson et Cie, Paris 1942.
33. LANGERON M.
Prcis de microscopie.
Collection de Prcis Mdicaux
34. LANGERON M., RONDEAU DU NOYER M.
Coprologie microscopique.
35. LOCQUIN M.
Que sais-je ? Les champignons.
Presses Universitaires de France, Paris 1979.
36. LUTTGE U., KLUGE M., BAUER G.
Botanique. Trait fondamental.
Lavoisier, Paris 1992.
37. MESSIAEN C-M., BLANCARD D., ROUXEL F., LAFON R.
Les maladies des plantes marachres
INRA, Paris 1991.
38. NILSSON S., PRAGLOWSKI J., NILSSON L.
Atlas of airborne pollen grains and spores in Northern
Europe. Sweden, Ljunfretagen, Orebro 1977.
169
39. PY C., LACOEUILHE J.J., TEISSON C.

L'ananas, sa culture, ses produits
Techniques agricoles et productions tropicales
Maisonneuve et Larose, Paris 1987.
40. RENAULT-MISOKOVSKY J., PETZOLD M.6
Spores et Pollen
Delachaux et Nestl, Paris 1992.
41. RIEUF P.
Cl d'identification des champignons rencontrs sur les plantes marachres.
INRA, Paris 1985.
42. RIVOLIER C., BOSSERDET P., DELAVEAU P. et Al.
Secrets et vertus des plantes mdicinales.
Reader's digest, Paris 1985.
43. ROLAND J.C., VIAN B
Atlas de biologie vgtale. Tome 1. Organisation des plantes sans fleurs.
Masson, Paris 1992.
44. ROMBI M.
100 plantes mdicinales. Composition, mode d'action et intrt thrapeutique.
Romard, Nice France 1991.
45. ROSELL J.M., CAMBIES J.
Coprologie clinique. Exploration Smiologie et diagnostic coprologique.
Vigot Frres, Paris 1927.
46. ROUSSET J.J.
Coprologie-parasitologie pratique : intrt et mthodologie :
Notion sur les parasites du tube digestif.
Estem, Paris 1993.
47. SEMAL J. et COLL.
Trait de pathologie vgtale.
Presses agronomiques de Gembloux, 1989.
48. SINGH U.S. et Al.
Pathogenisis and host specificity in plant diseases.
Elsevier, Oxford U.K. 1995.
49. SPENCER F. M., MONROE L.S.
The color atlas of intestinal parasites.
Thomas C., Springfield U.S.A., 1966.
50. SUZUKI N.
Color atlas of human helminth eggs.
Japc & Joicfp, Editeurs, 1981.
51. W.H.O.
Internation nomenclaure of diseases.
Infectious diseases.
Part 4 : Parasitif diseases.
C.I.O.M.S. Genve, 1987,2.
170
PUBLICATIONS PERIODIQUES
52. ACTON H.W.
The significance of Charcot-Leyden crystals in the faeces as an indication of amoebic colitis.
Ind. J. Mes. Res. 1918, 6, 157-161.
53. BAERMANN G.
Eine einfache Methode zur Auffindung von Ankylostomum Nematoden. Larven in Erdproben Medek.
Genees K. Lab. te Welterweden 1917, p. 41-47
54. BARBIER E.
Examen pollinique de quelques miels unifloraux.
Ann. Abeille, 1958, II, 73-76.
55. BARBIER E.C., PANGAUD C.Y.
Origine botanique et caractristique physico-chimisques des miels.
Ann. Abeille, 1961, 4, 51-65.
56. BENNER M.E., LEE H.J.
Anaphylactic reaction to chamomile tea.
J. All. Clin. Immunol. 1973, 52, 307-308.
57. BERNSTEIN T.B., FEINBERG S.
Oral ragweed pollen therapy. Clinical results of experiments on gastointestinal absorption.
Arch. Int. Med. 1938, 62, 297-304.
58. BLAGG W., SCHLOEGEL E.L., MANSOUR N.S. et KHALAF G.I.
A new concentration technic for the demons tration of protozoa and helminth eggs in feces.
AM. J. Trop. Med. Hyg. 1955, 4, 23-28
59. BOCQUET M.
Pollen et nourrissement.
Abeilles et Fleurs, Mars 1993, n419, 18-19.
60. BOUSQUET J., CAMPOS J., MICHEL F.B.
Food intolerance to honey.
Allergy 1984, 39, 73-75.
61. BRUMPT L.C., HO THI SANG
Le rapport entre l'osinophilie sanguin et les cristaux de Charcot-Leyden dans les selles.
Le sang, 1957, 28, 479-483.
62. BUTTIAUX R., KESTELOOT A.
Frquence du parasitisme intestinal dans le Nord de la France.
Arch. Mal. Appar. Digest. Mal. Nutr. 1948, 37, 749-754.
63. CAVIGNAC H.
Le tournesol.
Abeilles et Fleurs, Sept/Oct. 87, n370,13.
171
64. CHAUFFARD A.
Grains polliniques simulant des ufs de parasites dans les matires fcales.
La Presse Mdicale 1906, 13, 18-19.
65. CHAUVIN R.
La valeur dittique et thrapeutique des produits de la ruche.
Produits Pharmaceutiques, 1959, 14, 296-305.
66. CHAUVIN R., LENORMAND E.
Composition et proprits du pollen rcolt par les abeilles.
Bull. Acad. Natle. Md., 1957, 141, 35-37.
67. COHEN S.H., YUNGINGER J.W., ROSENBERG N., FINK J.N.
Acute allergic reaction after composite pollen ingestion.
68. COUTURIER P., COSTE P., MALLEA M., SOLER M.
Allergie aux pollens de colza. A propos de 2 observations dans la mme fratrie.
Rev. Fran. Allergol. 1977, 17, 51-52.
69. DUBRISAY J.
Une nouvelle thrapeutique naturelle des tats de dnutrition protique. Rsultats d'une tude
Clinique mene en double-aveugle.
Gazette Med. Fr. 1972, 79, 7674-7683.
70. FAVERET C.
La place de l'allergie au pollen de colza parmi les pollinoses de printemps.
71. FEINBERG S.M., FORAN F.L., LICHTENSTEIN M. R., PADNOS E.,
RAPPAPORT B.Z., SHELDON J., ZELLER M.
Oral pollen therapy in ragweed pollinosis.
J.A.M.A., 1940, 115, 23-25.
72. GRABDA M.E.
Recherches sur un parasite de l'crevisse (Potamobius fluviatilis L.) connu sous le nom de
Psorospermium haeckeli
Mm. Acad. Pol. Sciences. Lettres, srie Science Naturelles 1934, 123-142.
73. GUEGUEN M.F.
Les "champignons noirs". Falsification des truffes comestibles.
Ann. Falsifications, Paris 1909, 3-7.
74. GUEHO E., TANUY J.J., COSTE P., CORNILLON J., BERNARD J.P.
Le calendrie pollinique de Romans-sur-Isre (1969, 1970, 1971).
La diffusion d'Ambrosia dans la rgion lyonnaise.
75. HIRSCHWEHR R., VALENTA R., EBNER C., FERREIRA F., SPERR W.R.,
VALENT P., ROHAC M., RUMPOLD H., SCHEINER O., KRAFT D.
Identification of common allergenic structures in hazel pollen an hazelnuts : a possible explanation
For sensitivity to hazelnuts in patients allergic to tree pollen.
172
76. HUARD P., THEODORIDES J.

Cinq parasitologistes mconnus.
Biol. Med. Numro hors srie, 1959, 48, X LVI-LX, 9 figs.
77. JUNOD Ch
Recherche spciale des ufs et larves d'helminthes dans les selles par la mthode des concentrations
combines.
Feuillet de biologie 1976, 17, 55-62.
78. JUNOD Ch
La coccidiose Isospora belli chez les sujets immuno-comptents. (Etude de 40 cas observs Paris).
Bull. Soc. Path. Ex. 1988, 81, 317-325.
79. KREMER M., CHAKER E.
Kystes de Giardia intestinalis et poils de pche.
Annales du Contrle national de qualit en parasitologie, 1982, n2, 9-10.
80. LAGARDE M.
Histoire de l'apiculture. Abeilles et Fleurs, 1993, n422, 23-23.
81. MANSFIELS L.E., GOLDSTEIN G.B.
Anaphylactic reaction after ingestion of local bee pollen.
Ann. All. 1981, 47, 154-156.
82. MOLET B., KREMER M.
Confirmation des altrations morphlogiques des ufs de trichocphales aprs traitement par
le thiabendazole.
Annales Soc. Belge. Med. Trop 1975, 55, 541-433.
83. MONERET-VAUTRIN D.A., KANNY G.
L'anaphylaxie alimentaire. Nouvelle enqute multicentrique franaise.
Bull. Acad. Natle. Med., 1995, 179, 161-184.
84. PAULI G., BESSOT J.C., KOPFERSCHMITT-KUBLER M.C., BRAUN P.A.
Allergie au cleri, allergie au pollen d'armoise : une nouvelle entit ?
Rev. Fr. Allergol. 1982, 22, 6.
85. PETITHORY J.C.
Les spores de morilles
Annales du Contrle national de qualit en parasitologie, 1981, n1, 15-17.
86. PETITHORY J.C., WEISSE G., BRUMPT L.C.
L'Ankylostomose dans les mines. A propos de deux cas.
Bull. soc. Path. Exot. 1989, 82, 694-700.
87. RITCHIE L.S.
An ether sedimentation technique for routine stool examinations.
Bull. of U.S. Army Med. Dpt 1948 P. 326.
88. ROBIN M.
Examen microscopique du sang et de la rate.
Mem. Soc. Biol. 1853, 5, 48-50.
173
89. ROUSSET J.J., HERON C., METROT P.

Helminthoses humains chez les gaulois.
Bull. Soc. Fr. Hist. Med. 1995, 29.
90. THEODORIDES J., VETTER T.
Un parasite fictif observ Strasbourg : le "bicorne rude" de Sultzer (1801).
C.R. 92me congrs national des socits savantes.
Paris, Bibliothque national 1969.
91. WELLER P.F., GOETZL E.J., FRANK AUSTEN K.
Identification of human eosinophil lysophospholipase as the constituent of Charcot-Leyden crystals.
Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 1980, 77, 7440-7443.
92. ZELLER M.
Oral ragweed pollen theraph.
J. ALL. 1939, 10, 579-589.
93. ZERR V.
Safran, une pice en or pour technicien averti.
Rev. Tech. Horticulteurs marachers, 1993, n340, 31-34
174
INDEX DES NOMS D'ESPECES

-
Acarien
uf
P. 125
Ail
Nmatode
P. 131
Ambroisie
Ankylostoma duodenale
Pollen
uf
P. 103
P. 140
Armoise
Pollen
P. 103
Artichaut
Pollen
P. 69
Ascaris lumbricoides
Asperge rouille
uf
Spore
P. 13-15-17
P. 26
Basilic
Pollen
P. 65
Bigorneaux
Crochets
P. 123
Buis
Bulle d'air
Pollen
Artefact
P.67
P. 161
Candida albicans
Capucine
Pollen
P. 63
Camomille romaine
Cellule pithliale
Pollen
P. 58
P. 151-152
Cellule pithliale du tube digestif
Cpe
Pollen
P. 39-41
Champignons
Chardon
Spore
Pollen
P. 31-32
P. 69
Chilomastix mesnili
Kyste
P. 36
Chloroplastes
Plastes
P. 163
Colza
Constituant des selles
Pollen
P. 84
P. 144
Coulemelle
Spore
P. 53
Cristaux, dits de Charcot-Leyden

Cristaux de monocotyldones : ananas,
P. 165
P. 153
P. 105-106
P.108-116
asperges et oignon
-
Cristaux d'ananas
P. 109
Cristaux kiwi
P. 108
Cristaux d'acides gras
P. 114
Crocus albiflorus
P. 75
Dicrocoelium dendriticum
uf
P. 119
Diphyllobothrium latum
Ditylenchus dipsaci
uf
Larves-ufs
P. 127
P. 131
Echinococcus granulosus
Crochets
P. 123
Endolimax nanus
Kyste
P. 33
Entamoeba coli
Entamoeba histolytica
Kyste
Forme vgtatives-Kystes
P. 157-159
P. 151-155
Enteriobus vermicularis
uf
P. 45
175
Entamibes
Kystes
P. 154
Fasciola hepatica
uf
P. 149
Fibres musculaires
Frne
Pollen
P. 148
P. 99
Giardia intestinalis
Kyste
P. 40
Girolle
Spore
P. 34
Gouttelettes de graisses neutres

Gramines
Pollen
P. 162
P. 95
Grande douve
uf
P. 149
Hymenolepsis diminuta
uf
P. 61
Hymenolepsis nana
Heterodera sp.
uf
uf
P. 94
P. 141
Heterodera carotae
Larve nmatode
P. 130
Heterodera cruciferae
Larve nmatode
P. 130
Isospora belli
Iris
Spore = oocyste
Pollen
P. 44
P. 71
Kyste hydatique
Crochets
P. 123
Laurier
Pollen
P. 61
Levures
Mauve sylvestre
Pollen
P. 165
P. 59
Mildiou
Spore
P. 18-19-21
Morille
Spore
P. 39-42
Necator americanus
Nmatodes libres
uf
Larves-ufs
P. 142
P. 129-130
Noisetier
Pollen
P. 97
Noyer
Pollen
P. 97
Oignon
Oranger
Nmatode
Pollen
P. 131
P. 73
Orge
Pollen
P. 93
Oseille
Oseille comestible rouille
Macles
Spore
P. 117
P. 29
Oseille des prs
Pollen
P. 101
Oxyure
uf
P. 45
Palmier dattier
Peuplier
Pollen
Pollen
P. 96
P. 99
Peronospora pisi
Gousse
P. 21-22
Perosnospora viciae
Gousse
P. 22
Pissenlit
Pissenlit rouille
Pollen
Spore
P. 86-88
P. 25
Plantain
Pollen
P. 101
Plantes anmogames tropicales
Pollen
P. 96
176
Platane
Pollen
P. 99
Poaces
Pollen
P. 95
Poils vgtaux
Poireau rouille
Spore
P. 137
P. 27
Pollen
Spore
P. 51-53
Pollen dans l'alimentation
Pollen
P. 55-56
Pollen dittique
Pollen allergies
Pollen
Pollen
P. 82-83-84
P. 86
Pollen : nourriture des abeilles
Pollen
P. 91
Pollen anmogames inhals et dglutis
Pollen
P. 92-93
Psalliotes
Psorospermium haeckeli
spore
Spore
P. 37
P. 121
Retortamonas intestinalis
Kyste
P. 38
Rouilles
Spores
P. 18-19
Safran Helminthes
Safran = Crocus sativus
Pollen
Pollen
P. 74
P. 75
Safran btard = Carthamus tinctorius
Pollen
P. 78
Safran des Indes = Curcuma longa
Poudre
P. 81
Sauge
Schistosoma haematobium
Pollen
uf
P. 65
P. 121
Schistosoma intercalatum
uf
P. 121
Strongyloides stercoralis = Larves
Rhabditodes
P. 135
Strongyloides stercoralis = Larves

Taenia saginata
Strongylodes
Embryophore
P. 135
P. 67
Tilleul
Pollen
P. 57
Tournesol
Pollen
P. 89
Trachide
Trichuris trichiura
uf
P. 154
P. 71
Trone
Pollen
P. 67
Truffe
Violette
Spore
Pollen
P. 47-49
P. 66
177
INDEX DES PHOTOS
ESPECE
FORME
Page
Photo n
Acarien
Acarien
uf embryonn
uf non embryonn
126
126
134
133
Acides gras
cristaux dans les selles
106
108
Acides gras
115
121
Acides gras
Acides gras
globules dans les selles

cristaux en amas
115
114
122
120
Actinidia sinensis
amas de cristaux
113
118
Acitinida sinensis
cristal isol
113
119
Allium cepa
cristaux
116
123
Ananas
cristal long dans les selles
110
113
Ananas et Charcot Leyden
107
110
Ananas frais
cristal dans les selles
109
111
Ananas jus
Ankylostoma duodenale
cristaux
uf
110
140
112
150
Armoise
pollen
103
106
Artemisia vulgare
Artichaut
pollen
pollen
103
70
106
64
Artichaut
fleur
70
63
uf
49
39
uf
uf atypique
80
16
78
6
uf atypique
64
55
uf non fcond
16
uf typique
uf typique
14
14
4
5
Asperge
amas de cristaux
112
116
Asperge
cristal isol
112
117
Asperge rouille
spore dans les selles
26
16
Asperge griffe
cristaux en raphides
111
114
Asperge turion
cristaux en raphides
111
115
Banane
lments rsineux
150
159
Basilic
Betterave nmatode
pollen
larve rhabditode
65
131
57
137
Bicorne rude
reproduction
Bicorne rude
dessin de Laennec
Bigorneau
Bigorneau
radula
dent
124
124
131
132
Bothriocphale
uf
127
135
178
Brassica napus
Brassica napus
Buis
Bulles d'air
Buxus sempervirens
Camomille
Candida albicans
Cantharellus cibarius
Capucine
Capucine
Carthamus tinctorius
Cartameus tinctorius
Castanea sativa
Cellules
Cellule
Cellule
Cellule de banane
Cellules pithliales
Cellule pithliale
Cpe
Chamaemelum nobile
Champignon de couche
Charcot-Leyden
Charcot-Leyden
Charcot-Leyden
Chardon
Chtaignier
Chilomastix mesnili
Chloroplastes
Chloroplastes
Chloroplastes libres
Chloroplastes intracellulaires
Chloroplastes libres
Cirsium arvense
Citrus aurantium
Colza
Colza
Coquelicot
Corylus avellana
Corylus avellana
Coulemelle
Crocus de jardin
pollen
fleur
pollen
artfact
pollen
pollen
culture
pollen
fleurs
pollen
fleur bouquet
fleur sachet
fleur
pollen
en palissade
fculent
fculent avec lugol
lment rsineux
placard
pollen
spore
cristal dans une selle
cristaux dans un culot
cristaux
pollen
pollen
kyste
plastes dans un culot
plastes
plastes dans les selles
plastes
plastes
pollen
pollen
pollen
fleur
pollen
pollen
chatons de
fleur
85
85
67
161
67
58
165
34
64
63
80
78
79
79
56
145
146
156
150
152
153
41
58
37
107
106
145
69
56
36
106
166
163
164
164
69
73
85
85
52
98
98
35
74
86
85
59
171
59
46
176
22
54
53
79
75
76
77
44
154
155
156
159
162
163
29
46
25
110
109
153
62
44
24
109
177
173
174
175
62
68
86
85
40
99
98
23
69
179
Crocus albiflorus
pollen
77
74
Crocus albiflorus
fleur
74
69
Crocus printanier
Crocus sativus
pollen
pollen
77
77
74
73
Croucs sativus
colorant de laboratoire
76
71
Crocus sativus
pistil
76
72
Curcuma longa
Curcuma longa
poudre
poudre
81
81
80
81
Cynara scolymus
pollen
70
64
Cynara scolymus
fleur
70
63
Dactyle
Dactylis glomerata
pollen
pollen
95
95
95
95
uf
120
125
uf en transir
120
126
Diphyllobothrium latum
Ditylenchus dipsaci
uf
oignon parasit
127
132
135
138
Ditylenchus dipsaci
larves rhabditodes
134
142
Ditylenchus dipsaci
uf dans un oignon parasit
132
139
Ditylenchus dipsaci
Ditylenchus dipsaci
uf dans un oignon parasit

femelle
133
134
140
143
Ditylenchus dipsaci
uf embryonn dans un oignon
134
141
Echinococcus franulosus
crochets de scolex
123
130
Endolimax nanus
Entamoeba coli
kystes
kyste
33
160
21
169
Entamoeba coli
kyste
160
170
Entamoeba coli
kyste frais
158
168
forme vgtative hmotophage

kyste frais
154
156
161
165
kyste frais avec cristallode
156
166
Enterobius vermicularis
Enterobius vermicularis
uf non embryonn
uf embryonn
46
46
35
34
Fasciola hepatica
uf
150
160
Fibre musculaire
mal attaque
148
157
Fibre musculaire
Fraxinus excelsior
bien attaque
pollen
148
100
158
101
Frne commun
pollen
100
101
amas de kystes
40
28
Girolle
kyste
spores dans les selles
39
34
27
22
Graisses neutres
gouttelettes
162
172
Helianthus annuus
pollen
89
89
Heterodera radicicola
Heterodera sp.
uf
larve rhabditode
141
131
151
137
180
Hordeum vulgare
Hymenolepis diminuta
Hymenolepis diminuta
Hymenolepis nana
Iris
Isospora belli
Juglans regia
Kiwi
Kiwi
Laurier sauce
Laurier sauce
Littorina littorea
Littorina littorea
Leucocoprinus procerus
Levures
Ligustrum vulgare
Mche
Mche
Mche
Malva sylvestris
Malva sylvestris
Malva sylvestris
Mauve
Mauve
Mauve
Micromtre oculaire
Microscopic fungi
Miel
Morille
Morille
Morille
Morille
Myosotis
Necator americanus
Nmatode radis
Nmatode betterave
Noisetier
Noisetier
Noyer
Ocimum basilicum
Oignon
Oignon
Oignon
Oignon
pollen
uf
ufs
uf
pollen
spore = oocyste
pollen
amas de cristaux
cristal isol
pollen
bouquet de
radula
dent de
spores dans les selles
selles
pollen
plastes libres et intracellulaires
plastes dans cellules de
plastes libres
pollen
fleurs sches
fleur
pollen
fleurs sches
fleur
planche
alvoles de
ascospore
ascospore
asque dans les selles
spore
pollen
uf
larve rhabditode
larve rhabditode
pollen
chaton de
pollen
pollen
cristaux
parasit
larve rhabditode dans
femelle dans
93
62
75
94
72
44
97
113
113
62
61
124
124
35
166
68
163
164
164
59
60
60
59
60
60
11
20
55
43
43
42
39
54
142
130
131
98
98
97
65
116
132
134
134
93
52
70
94
67
33
97
118
119
51
50
131
132
23
178
60
173
174
175
47
48
49
47
48
49
3
8
43
31
32
30
27
42
152
136
137
99
98
97
57
123
138
142
143
181
Oignon
Oignon
Oignon
Oranger
Orge
Oseille
Oseille rouille
Oseille sauvage
Oseille sauvage
Oxyure
Oxyure
Palmier dattier
Peronospora pisi
Peronospora pisi
Peronospora pisi
Peronospora pisi
Peronospora pisi
Pronosporaces
Petite douve
Petite douve
Peuplier
Phoenix dactylifera
Pin
Pinus sylvestris
Pissenlit
Pissenlit rouille
Pissenlit
Plantago sp. p.
Plantain
Platane
Platanus acerifolia
Poil de crale
Poil de crale
Poile de pche
Pois de crales
Poils vgtaux
Poireau rouille
Poireau rouille
Poireau rouille
Pois gourmand mildiou
uf dans
uf dans
uf embryonn dans
pollen
pollen
macles
spore
pollen
fleur
uf non embryonn
uf embryonn
pollen
ascospore
gousse de pois parasite
oospore
oospore
oospore dans les selles
uf
uf en transit
pollen
pollen
pollen
pollen
pollen
spores
fleur
pollen
pollen
pollen
dans les selles
spores
feuille
feuilles
ascospore
gousse
oospores
oospore isole
oospore dans les selles
132
134
134
73
93
117
29
102
102
46
46
96
23
23
22
24
24
21
120
120
99
96
54
54
87
25
88
101
101
100
100
137
138
138
136
145
27
28
28
23
23
22
24
24
139
140
141
68
93
124
20
105
104
35
34
96
12
11
10
13
14
9
125
126
100
96
41
41
88
15
87
103
103
102
102
146
147
148
144
153
17
18
19
12
11
10
13
14
182
Pollen
pelotes
82
82
Pollen dittique
pollen dans les selles
90
90
Pollen dittique
Pollen dittique multifleur
pollen dans les selles

pollen
90
83
91
83
Pollen dittique unifleur
pollen
84
84
Pollen digr
nymphe mle abeille
91
92
Pomme de terre
Pomme de terre
cellule fculent
cellule fculent/Lugol
146
146
155
156
Populus sp.p.
pollen
99
100
Psalliotas horensis
spore
37
25
Psorospermimum haeckeli
Puccinia asparagi
spore
122
26
128
16
Puccinia porri
spores
27
17
Pucciania porri
botte de poireaux
28
18
Puccinia porri
Puccinia variabilis
feuille de poireau
spores
28
25
19
15
Radis nmatode
larve rhabditode
130
136
Retortamonas intestinalis
kyste dans les selles
38
26
Rumex acetosa
Rumex acetosa
pollen
fleur
102
102
105
104
Safran
stigmate trifide
76
72
Safran des Carabes
poudre
81
80
Safran des Indes

Safran du Gtinais = crocus
poudre
colorant de laboratoire
81
76
71
71
Safran
pollen
80
79
Safran
Safran
fleur
fleurs
78
79
75
77
Safran tunisien
sachet de fleurs sches
79
76
Safran vrai
Salvia sclarea
pollen
pollen
77
65
73
56
Sauge
pollen
65
56
Schistosma haematobium
uf
122
129
Schistosoma intercalatum
Stonguloides stercoralis
uf
larve rhabditode
121
136
127
144
Strongyloides stercoralis
grande larve strongylode
136
145
Strongyloides stercoralis
larve stongylode
139
149
Taenia saginata
Taraxacum officinale
embryophore
pollen
68
87
61
88
Taraxacum officinale
fleur
87
87
Sativus
183
Tilia cordata
pollen
57
45
Tilleul
pollen
57
45
Tournesol
Trachide vgtale
pollen
selles
89
154
89
164
Trachide vgtale
selles
158
167
Trichocphale
uf
71
65
Trichocphale
Trichuris trichiura
uf, vue transversale

uf
72
71
66
65
Trichuris trichiura
uf, vue transversale
72
66
Trone
pollen
68
60
Tropaeolum majus
Trapoeolum majus
pollen
fleurs
64
63
54
53
Truffe
ascospore dans les selles
48
37
Truffe
48
38
Truffe
Tuber melanosporum

47
48
36
37
Tuber melanosporum
48
38
Tuber melanosporum
47
36
Uredo bifrons
Vaisseau spiral
spore
selles
29
150
20
159
Vaisseaux spirals
selles
145
153
Viola odorata
pollen
66
58
Violette
pollen
66
58
184

Cahier03 Vrais Et Faux Parasites Copro

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Cahier03 Vrais Et Faux Parasites Copro

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Cahier de Formation Parasitologie 1995

VRAIS ET FAUX PARASISTES EN

Prface de L..C. BRUMPT

Avec la collaboration technique de :

Toute reproduction, mme partielle, ne peut tre faite

Cahier de Formation Parasitologie 1995

La formation continue professionnelle n'est pas seulement circonscrite l'acquisition de techniques

De nombreux collgues, mdecins, biologistes, botanistes et techniciens nous ont

L.R. Ash Los Angeles U.S.A.

Cahier de Formation Parasitologie 1995

Ceci est la VERSION NUMERIQUE des CAHIERS BIOFORMA dj parus et

TABLE DES MATIERES

- INTRODUCTION : Le bicorne rude = Ditrachyceros rudis (T. Laennec)...........................

ufs d'Ascaris lombricodes dans le Contrle de Qualit en Parasitologie ...........................

- MESURE DES ELEMENTS MICROSCOPIQUES ............................................................

ufs d'Ascaris lumbricoides ..................................................................................................

Elments de classification ......................................................................................................

- POLLENS ET PARASISTES MICROSCOPIQUES

Les grains de pollen..............................................................................................................

Les gramines ou poaces ......................................................................................................

Cristaux, dits de Charcot Leyden ...........................................................................................

-ELEMENTS MICROSCOPIQUES DIVERS DES SELLES ET PARASITES

ufs de petite douve en transit, Dicrocoelium dendriticum ..................................................

-LARVES ET UFS DE NEMATODES LIBRES, LARVES DE

Larves et ufs de nmatodes libres........................................................................................

-CONSTITUANTS DES SELLES ET PARASITES

Constituant des selles .............................................................................................................

-INDEX DES NOMS D'ESPECES ...........................................................................................

- INDEX DES PHOTOS ............................................................................................................

Ce livre est original dans son titre et dans son contenu.

Pr. L.C. BRUMPT

Le bicorne rude = Ditrachyceros rudis Sultzer 1801 = Diceros rudis Rudolphi.

Les difficults du diagnostic des ufs d'Ascaris lumbricoides

F.V. Dientamoeba fragilis

F.V. = Formes Vgtatives

TAILLE DES VRAIS et FAUX

- ufs d'Ascaris lumbricoides

VRAIS ET FAUX UFS D'ASCARIS LUMBRICOIDES

UFS D'ASCARIS LUMBRICOIDES

UFS NON FECONDES

Leur coque externe peut tre :

FAMILLE DES PERONOSPORACEES :

FAMILLE DES PYTHIACEES :

LEGENDE "PLATE X"

Les champignons, ou myctes, ou mycophytes ont comme principales caractristiques :

KYSTES D'ENDOLIMAX NANUS et SPORES DE GIROLLE

KYSTES D'ENDOLIMAX NANUS frais

LA GIROLLE = CANTHARELLUS CIBARIUS, famille des Cantharellaceae, champignon

Les spores de girolle ont :

KYSTES DE CHILOMASTIX MESNILI

Ce sont des kystes piriformes de petite taille, mais faciles reconnatre.

KYSTES DE RETORTAMONAS INTESTINALIS

SPORES DE MORILLE ET CEPE

Pollen de Carthamus tinctorius

ufs D'Ascaris lumbricoides

Kystes de Giardi intestinalis

ufs de Dicrocoelium dendriticum

Spores d'Isospora belli

Tableau V : Problmes de diagnostic diffrentiel des spores de morilles.

KYSTES DE GIARDIA INTESTINALIS

UFS d'OXYURE EMBRYONNES = ENTEROBIUS VERMICULARIS.

UFS d'OXYURE NON EMBRYONNES

SPORES DE TRUFFE = TUBER SP. P., famille des Prisporiaces.