6 - Limpieza y Desinfeccion de Areas y Superficies PDF

PROTOCOLO DE ENFERMERIA
LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AREAS Y SUPERFICIES
SST.PRE.001U
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (UF)
Versin: 1
1. OBJETIVO
Estandarizar los procedimientos de Limpieza y Desinfeccin realizados en las reas y
superficies de la Clnica Meta, teniendo en cuenta la importancia de este proceso en la
prevencin de las infecciones hospitalarias.
2. ALCANCE Y RESPONSABLES
El procedimiento de limpieza y desinfeccin descrito a continuacin es de obligatorio
cumplimiento en todas las instalaciones fsicas de la Clnica Meta tanto en el rea asistencial
como en las reas comunes (parqueaderos, jardines y zonas verdes).
La realizacin del mismo se llevara a cabo por el personal auxiliar de servicios generales
encargado del aseo de la institucin bajo la supervisin estricta del coordinador de servicios
generales, en coordinacin con el personal de enfermera y de acuerdo a las
recomendaciones del comit de control de las infecciones intrahospitalarias.
3. GENERALIDADES
El ambiente hospitalario es una fuente potencial de infecciones para los pacientes, los
visitantes y los trabajadores de la salud. Los agentes causales pueden estar presentes en
las superficies o suspendidos en el aire, razn por la cual una adecuada limpieza y
desinfeccin de las instalaciones hospitalarias, es un factor de fundamental importancia
para garantizar la seguridad de los usuarios frente a los riesgos potenciales asociados a la
prestacin de los servidores de salud. Es por esta razn que en la Clnica Meta se ha
elaborado el presente documento que recopila los fundamentos y las directrices necesarias
para ejecutar las actividades de limpieza y desinfeccin de las distintas reas asistenciales
de la Institucin, teniendo en cuenta que dichos procedimientos deben ser metdicos,
programados y continuos, de forma que garanticen la disminucin de las infecciones y su
transmisin.
4. TERMINOS Y DEFINICIONES
Bioseguridad: Son las prcticas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor del
riesgo que pueda llegar a afectar la salud o la vida de las personas o pueda contaminar el
ambiente.
MICROORGANISMO: Cualquier organismo vivo de tamao microscpico, incluyendo bacterias,
virus, levaduras, hongos, algunas algas y protozoos.
LIMPIEZA: es la tcnica (manual y/o mecnica) mediante la cual se obtiene una reduccin en
la contaminacin macroscpica de un rea, equipo, material u objeto y que tiene como
objetivos:
Elabor: RUBY DEL CHIARO

Revis: DAISY PARRADO AVENDAO
Aprob: MIGUEL ANTONIO PARRADO GUTIERREZ
Imprimi: Lourdes M. Avendao de Parrado - 10/27/2015 3:19:57 PM
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Reducir el nmero de microorganismos presentes en los objetos o reas

Eliminar los restos de materia orgnica e inorgnica de los mismos
Favorecer los procesos de desinfeccin
La LIMPIEZA rigurosa es el paso obligado antes de poner en marcha cualquier mtodo de
desinfeccin.
Desinfeccin: Procedimiento que consiste en la eliminacin de grmenes patgenos de los
diferentes objetos, ambientes etc., por medios mecnicos: lavado, calor seco y hmedo o
desinfectante.
Desinfectante: Sustancia qumica que destruye los microorganismos y que se aplica sobre
material inerte sin alterarlo de forma sensible. Su aplicacin solamente est indicada sobre
objetos inanimados.
Detergente: Agente sinttico utilizado para el proceso de limpieza, capaz de emulsificar la
grasa. Los detergentes contienen surfactantes que no se precipitan en agua dura y pueden
contener enzimas (proteasas/lipasas/amilasas) y blanqueadores.
Germicidas: Son agentes con capacidad de destruir diferentes microorganismos. Son
utilizados tanto sobre tejidos vivos, como sobre objetos inanimados.
Microorganismos: Seres vivos diminutos, capaces de producir enfermedad, nicamente
visibles por microscopio.
Partes por milln (ppm): En una unidad de medida que se refiere a los mg (miligramos)
que hay en un kg de disolucin; como la densidad del agua es 1,1 kg de solucin tiene un
volumen de aproximadamente 1 litro. Las ppm son tambin Nmero de partes de un
producto o sustancia que se encuentra en un milln de partes de un gas, un lquido o un
slido en particular.
5. NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Para el cumplimiento de esta actividad se deben tener en cuenta una serie de normas
bsicas en bioseguridad que todo el personal de limpieza y desinfeccin debe cumplir:
Todo el personal recibir capacitacin y entrenamiento sobre las normas de bioseguridad.

Mantener el lugar de trabajo en ptimas condiciones de higiene y aseo.
No beber, no fumar, no comer, no se maquille en el sitio de trabajo.
Lavarse las manos antes y despus de cada procedimiento y si tiene contacto con
material biolgico.
Mantener los elementos de proteccin limpios y en ptimas condiciones.
Mantener en estricto orden, el rea de trabajo.
Mantener el esquema de vacunacin actualizado.
Realice desinfeccin y limpieza de su rea de trabajo (equipos, superficies y elementos
de trabajo) al final de cada procedimiento y al finalizar su turno.
Ropa de proteccin contaminada debe ser colocada en bolsa roja y enviarla para su
posterior lavado.

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6. NORMAS Y PRINCIPIOS DE LIMPIEZA

La limpieza debe realizarse antes de iniciar los procesos de desinfeccin.
Maneje todas la reas como potencialmente infectada
Utilice elementos de proteccin personal. En reas quirrgicas y asistenciales es
obligatorio el uso de gorro, mascarilla y guantes industrial.
Lvese las manos despus de realizar cada tarea
La limpieza debe iniciarse de arriba hacia abajo: iniciando por techos, luego paredes,
puertas y por ultimo pisos.
La limpieza debe iniciarse de adentro hacia afuera iniciando por el lado opuesto a la
entrada.
Iniciar la limpieza de lo ms limpio y terminar en lo ms contaminado, evitando as la
proliferacin de microorganismos.
Las superficies deben quedar lo ms secas posibles. La humedad favorece la
multiplicacin de los grmenes.
Al cambiar de actividad, es necesario lavar muy bien los guantes y desinfectarlos o
desecharlos si es necesario.
Retirar elementos y/o residuos hospitalarios segn las normas de bioseguridad y manejo
de los mismos.
Registrar en la lista de chequeo, las actividades de limpieza y desinfeccin realizadas en
cada rea de la institucin.
7. IMPLEMENTOS PARA LIMPIEZA Y DESINFECCION
Para llevar a cabo los procesos de limpieza y desinfeccin de reas y superficies se debe
utilizar correctamente los siguientes elementos.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL: Estos elementos deben ser utilizados por todo
el personal de servicios generales, previo al momento de iniciar las tareas de limpieza y
desinfeccin, esto como norma de bioseguridad fundamental para la prevencin de
accidentes ocupacionales: Uniforme, Botas de caucho, Guantes de caucho, Tapabocas,
Gafas, Gorro.
IMPLEMENTOS DE ASEO: Peto plstico, botas de caucho, Carro de aseo, Jabn marcado
previamente, baldes con capacidad suficiente (5 litros), compresas, sabras, guantes de tipo
domestico, haragn y trapero, bolsa para desechos, solucin desinfectante, medidor para
solucin desinfectante, churruscos.
Los equipos utilizados para la limpieza se deben desinfectar y son de uso exclusivo para
cada rea, tener un kit para sala de ciruga, para UCI, urgencias etc. No utilizar en ninguna
otra rea. Adicionalmente en habitacin y/o cubculo de pacientes aislados se debe contar
con elementos exclusivos para este.
DESINFECTANTES QUMICOS: Mediante la limpieza se logra la remocin de toda materia
extraa, (suciedad, materia orgnica). Para la limpieza se emplean DETERGENTES, que son
agentes qumicos utilizados para la eliminacin de suciedad insoluble en agua.
Existen mltiples productos utilizados para realizar la desinfeccin Dentro del mbito
hospitalario, el principal producto es:

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HIPOCLORITO DE SODIO:
Los hipocloritos son los compuestos ms ampliamente usados y vienen en forma lquida
(hipoclorito de sodio). Son compuestos de espectro amplio, precio bajo y accin rpida.
Su uso est limitado por su efecto corrosivo, su inactivacin por materiales orgnicos y
su inestabilidad relativa
La inhalacin de los gases de cloro es irritante para el tracto respiratorio, pueden producir
tos, disnea, edema pulmonar y neumonitis qumica.
Con esta sustancia se debe tener en cuenta:
Manipular con elementos de proteccin personal.

Realizar preparacin diaria.
El tiempo de duracin de la preparacin vara segn las condiciones de almacenamiento.
Se inactiva por la luz, calor y por materia orgnica.
Se debe desechar despus del uso.
Es corrosivo.
Se debe determinar la concentracin y dilucin adecuada.
Rotulo de las diluciones de Hipoclorito de Sodio: El rotulado de las diluciones

preparadas debe contener las siguientes variables:
VARIABLE
Nombre del producto
Concentracin del producto
DESCRIPCIN
Colocar el nombre del desinfectante (Hipoclorito de sodio)
Colocar la concentracin en partes por milln segn el tipo de
actividad: aseo rutinario, terminal o derrame de fluidos.
Fecha y hora de preparacin Describir la fecha de preparacin y la hora en que se prepar
el desinfectante
Fecha de vencimiento
Es el tiempo de vida til que tiene este producto a partir de
la fecha de fabricacin
Nombre de quien lo prepar Registrar el nombre de la persona que realiz la preparacin
del desinfectante
Nombre del servicio
Registrar el nombre del servicio en donde se va a utilizar el
desinfectante
Fuente: Documento preliminar Manual de Preparacin, uso y almacenamiento adecuado de
los desinfectantes liberadores de cloro en los servicios de la IPS. INVIMA. 2011
Almacenamiento y envasado del hipoclorito de sodio:
Almacenar en sitios con ventilacin adecuada, el piso debe ser incombustible e
impermeable.
Almacenar protegido de la luz y a una temperatura no superior a 30C y los recipientes
deben estar bien cerrados, no exponer a la luz solar.
Utilice equipo de transferencia (embudos plsticos, buretas de plstico) resistentes a la
corrosin, NO utilice elementos metlicos.

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Los recipientes para el almacenamiento de hipoclorito de sodio deben tener las

siguientes caractersticas:
Envases plsticos de polietileno de alta densidad.
Nos traslcidos, opacos.
Con tapa hermtica.
El recipiente debe ser de uso exclusivo para el producto.
Purgar o enjuagar previamente el recipiente con la solucin de hipoclorito de sodio a ser
envasada, NO lavar con agua y jabn.
El recipiente NO debe haber contenido ningn tipo de sustancia qumica o de consumo
humano.
El tiempo de vida til debe ser establecido por la institucin, desechar y cambiar en caso
de deterioro del envase.
Para el desecho de estos envases se debe tener en cuenta lo establecido en la
normatividad de residuos hospitalarios y similares (no se debe incinerar).
CONCENTRACIONES DEL
CLASIFICACIN DEL REA
REAS
reas Crticas: Son

aquellas
donde
se
realizan
procedimientos
invasivos, donde los
pacientes
por
su
condicin estn ms
expuestos a contraer
una infeccin y donde
se realiza el lavado de
material contaminado.
reas Semicrticas: En
estas
reas
los
pacientes
pueden
permanecer
largos
perodos o pueden
estar
de
manera
transitoria,
pueden
tener contacto con
elementos y mobiliario
a travs de la piel
intacta, pueden o no
HIPOCLORITO
EJEMPLO
REAS
DE
Salas de ciruga
UCIS
Salas de parto
Cuartos
de
aislamiento
Servicio
de
urgencias
Sala de radiologa
invasiva
rea
de
descontaminacin
de la central de
esterilizacin
Lactario
Consultorios
Servicio
de
mantenimiento
Vacunacin
DE
SODIO
DE
ACUERDO
LA
CONCENTRACIONES
DE HIPOCLORITO DE
SODIO EN ppm
LAVADO
LAVADO
RUTINARI TERMINA
O
L
TIEMPO
DE
ACTIVIDAD
ANTIMICROBIA
NA
EN
MINUTOS
5000 ppm
5000 ppm
Total
minutos:
10 minutos
inactivacin y
minutos
terminacin
rea
2500 ppm
5000 ppm
10 min

20
en
10
de
de
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presentarse contacto
con fluidos corporales.
reas no crticas: En
estas
reas
las
personas estn
de
paso y no tienen
contacto con fluidos
corporales
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reas
administrativas
Salas de espera
2000 ppm
2000 ppm
10 min
Fuente: Documento preliminar Manual de Preparacin, uso y almacenamiento adecuado de

los desinfectantes liberadores de cloro en los servicios de la IPS. INVIMA. 2011
FORMULA DE PREPARACION: Para la limpieza y desinfeccin de las reas hospitalarias, se
utiliza el hipoclorito de sodio en concentraciones de acuerdo al rea a desinfectar, lo cual
permite una ptima desinfeccin de las mismas (ver tabla 1), estas concentraciones se
determinan de acuerdo a la siguiente frmula:
Cantidad de Hipoclorito a
utilizar en mililitros (ml de
solucin)
Volumen en litros a preparar x p.p.m

Concentracin del producto x 10
CANTIDAD DE HIPOCLORITO A UTILIZAR, EN MILILITROS: es la cantidad que se va utilizar de la

presentacin comercial del producto para agregar a la solucin total.
VOLUMEN EN LITROS A PREPARAR: Es la cantidad total de solucin que se va a preparar para
realizar el proceso de limpieza. Siempre se debe calcular el volumen en litros.
PARTES POR MILLN: Es la concentracin del producto relacionada con la carga orgnica
sobre la
cual se va a trabajar (ver cuadro anexo).
CONCENTRACIN DEL PRODUCTO: esta informacin se encuentra en la ficha tcnica o rtulo
del
producto en su presentacin comercial; pude estar entre 3.5% hasta 13%.
CONSTANTE: Es un valor nico establecido para esta frmula matemtica y es de 10.
8. TIPOS DE LIMPIEZA
Se establecieron procedimientos para el manejo de reas como son: PROCEDIMIENTO
LAVADO RUTINARIO Y LAVADO TERMINAL.
DE
Lavado RUTINARIO: Este procedimiento debe ser realizado por personal capacitado y
entrenado para realizar actividad y debe ser supervisado por enfermera y/o auxiliar de
enfermera de la unidad. Se debe realizar diariamente, despus de realizar un
procedimiento o ciruga.

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PROCEDIMIENTO LIMPIEZA RUTINARIA:

1.
2.
3.
4.
Preparar elementos de limpieza, al lugar donde sern utilizados segn rea.

Lavado de manos con abundante agua y jabn, squese las manos.
Postura de guantes de neopreno para iniciar proceso de limpieza.
Retire los residuos, teniendo en cuenta sacar los menos contaminados, a los ms
contaminados. Estos residuos deben rotularse con el nombre del rea al que pertenecen.
5. Deposite la bolsa en el carro para transporte de residuos hospitalarios.
6. Una vez retirado residuos; debe realizarse retiro de guantes y lavado de manos.
7. El proceso de limpieza se inicia con el lavado de las paredes con una sabra hmeda
impregnada con solucin de detergente lquido biodegradable de arriba hacia abajo, sin
olvidar realizar limpieza de luces, ventanas, paredes, puertas. Enjuague la sabr con el
agua limpia de otro balde.
8. Retira el exceso de jabn de las superficies con una compresa limpia y hmeda,
conservando la direccin de la limpieza y sin repasar los lugares previamente limpiados.
9. Se realiza aplicacin con compresa limpia impregnada con hipoclorito en la concentracin
requerida para el rea, sin retirar producto.
10.
Se realiza barrido hmedo de los pisos desde la parte distal hasta la ms proximal a
la entrada de la habitacin y/o cubculo.
11.
El piso se lava con escoba dura y solucin detergente lquido biodegradable siguiendo
la misma secuencia, se procede a retirar el exceso de jabn con trapero limpio y
posteriormente se aplica hipoclorito de sodio en la concentracin requerida para cada
rea.
12.
Al terminar este proceso se deja secar la habitacin por 10 minutos.
13.
Finalizado el proceso, lavar los baldes, escobas y traperos empleados. Colocar los
baldes boca abajo para que escurran el lquido residual y extender las bayetillas para que
se sequen.
Lavado TERMINAL: Este procedimiento debe ser realizado por personal capacitado y
entrenado para realizar actividad y debe ser supervisado por enfermera y/o auxiliar de
enfermera de la unidad.
Se debe realizar al egreso de un paciente, despus de cada proceso o ciruga contaminado o
infectado, cuando se detecte brotes infecciosos y cada 8 das en quirfanos o reas en que
se realicen procedimientos especiales.
PROCEDIMIENTO LIMPIEZA TERMINAL:
1. Despus que el paciente abandona la habitacin se retiran todos los elementos
presentes en el cuarto.
2. Preparar elementos de limpieza, al lugar donde sern utilizados segn rea.
3. Lavado de manos con abundante agua y jabn, squese las manos.
4. Postura de guantes de neopreno para iniciar proceso de limpieza.
5. Retire los residuos, teniendo en cuenta sacar los menos contaminados, a los ms
contaminados. Estos residuos deben rotularse con el nombre del rea al que pertenecen.
6. Deposite la bolsa en el carro para transporte de residuos hospitalarios.
7. Controle que la habitacin no tenga elementos de atencin del paciente, si los tiene
avise a la auxiliar de enfermera para que los retire.
8. Una vez retirado residuos; debe realizarse retiro de guantes y lavado de manos.

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9. El proceso de limpieza se inicia con al lavado de techos con una compresa hmeda
impregnada con una solucin de detergente liquido biodegradable, se retira el exceso
de jabn con una compresa limpia y hmeda. Finalmente se procede a la aplicacin de
solucin desinfectante (Hipoclorito de sodio) en la concentracin requerida segn el
rea.
10. Se contina con el lavado de las paredes con una sabra hmeda impregnada con
solucin de detergente lquido biodegradable de arriba hacia abajo, sin olvidar realizar
limpieza de luces, ventanas, paredes, puertas.
11. Enjuague la sabr con el agua limpia de otro balde.
12. Retira el exceso de jabn de las superficies con una compresa limpia y hmeda,
conservando la direccin de la limpieza y sin repasar los lugares previamente limpiados.
13. Se realiza aplicacin con compresa limpia del hipoclorito en la concentracin requerida
para el rea, sin retirar producto.
14. Se realiza barrido hmedo de los pisos desde la parte distal hasta la ms proximal a la
entrada de la habitacin y/o cubculo.
15. El piso se lava con escoba dura y solucin detergente lquido biodegradable siguiendo la
misma secuencia, se procede a retirar el exceso de jabn con trapeador limpio y
posteriormente se aplica hipoclorito de sodio en la concentracin requerida para cada
rea.
16. Al terminar este proceso se deja secar la habitacin por 10 minutos, pasado este
tiempo se procede a repetir la limpieza de techos, paredes y pisos garantizando la
misma secuencia y los mismos pasos, se deja secar por 10 minutos antes de ubicar
paciente nuevamente en la habitacin y/o cubculo.
17. Finalizado el proceso, lavar los baldes, escobas y traperos empleados. Colocar los baldes
boca abajo para que escurran el lquido residual y extender las bayetillas para que se
sequen.
9.
CLASIFICACIN DE REAS HOSPITALARIAS
Cada espacio y cada elemento que se pone en contacto con los pacientes y el personal de
salud merecen especial atencin en lo que se refiere al procedimiento de limpieza y
desinfeccin requerido.
Para estandarizar los mtodos de limpieza y desinfeccin de las diferentes reas es
necesario conocer su clasificacin, de acuerdo con la funcin que prestan y el tipo de
procedimiento para que se usan. Esta clasificacin los cataloga como reas crticas,
semicrticas o no criticas. En algunas reas los pacientes slo estn de forma transitoria y el
contacto con los equipos y elementos es escaso. En otras se realizan procedimientos
invasivos, con alto riesgo de contaminacin con material biolgico.
Clasificar las reas y elegir de manera pertinente los diferentes mecanismos de limpieza y
desinfeccin no slo asegura la calidad de los procedimientos en relacin con la seguridad
desde el punto de vista de la asepsia, sino que presenta un beneficio econmico a la
institucin, puesto que se hace uso racional de los desinfectantes y al mismo tiempo se
garantiza la vida til de los equipos y elementos de la institucin.
3.3.1 CLASIFICACIN DE REAS: Las reas de las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud y/o Prestadores Independientes se clasifica en:

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REA CRITICA O DE ALTO RIESGO

REA SEMICRITICA O RIESGO INTERMEDIO
REA NO CRITICA O RIESGO BAJO
AREA CRTICA
reas donde se realizan procedimientos que implican exposiciones esperadas a sangre,
lquidos corporales o tejidos, donde los pacientes por su condicin estn ms expuestos a
contraer una infeccin, y donde se realiza el lavado del material contaminado como son por
ejemplo: Urgencias (Consultorios, Observacin), Salas de Ciruga, Depsito final de
desechos Hospitalarios, Laboratorio de Patologa, Sala de Partos, U.C.I. (Adultos,
intermedios, peditrico, neonatal), Salas de Hospitalizacin (Quirrgicos-Ortopedia,
Medicina Interna, Especialidades, Pediatra, Ginecobstetricia, USM).
En estas reas se emplea un pequeo barrido con escoba, que est protegida de material
motoso, el cual sirva como barrera para no levantar el polvo; el procedimiento bsico de
limpieza para las paredes es el lavado. Para los pisos el mtodo utilizado es el barrido
hmedo.
El lavado profundo de las superficies de paredes, pisos, mesones en granito o aluminio debe
efectuarse al menos una vez por semana, utilizando cepillo en las ranuras y restregando con
jabn; luego de enjuagar se aplica la solucin desinfectante. Se recomienda que los
elementos de aseo sean de uso exclusivo para estas reas; las escobas que se utilizan para
alcanzar la parte alta de los muros deben tener una marca que las diferencie de las que
utilizan para los pisos. Los trapeadores y trapos deben estar empapados de hipoclorito de
sodio a 5000 ppm.
En las reas crticas, donde se presentan derrames de fluidos corporales (sangre, materia
fecal, pus, orina, lquido amnitico), se realiza limpieza y desinfeccin de alto nivel entre un
procedimiento y otro, y cada vez que sea necesario. La tcnica para la limpieza de fluidos y
secreciones debe ser segura, lo cual incluye la aplicacin de un desinfectante de alto nivel
como hipoclorito de sodio a 5000 ppm.
AREA SEMICRITICA
Son las reas donde se realizan procedimientos que no implican exposiciones rutinarias,
pero que pueden implicar exposiciones no planificadas a sangre, lquidos corporales o
tejidos, como por ejemplo:
Consultorios toma de imgenes diagnosticas (RX, TAC, Ecografas.)

Consulta externa (*en zonas donde se realicen procedimientos que impliquen
exposicin a fluidos se manejara como rea critica)
Cardiologa
Mantenimiento
El procedimiento requerido es la limpieza y desinfeccin de nivel intermedio. La limpieza

concurrente (diaria) se realiza con trapeador hmedo, utilizando una solucin desinfectante
de nivel intermedio como el hipoclorito de sodio a 2500. Si en alguna de estas reas se
presenta un derrame de fluidos corporales, la limpieza y desinfeccin debe ser de alto nivel.

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AREA NO CRTICA
Son las reas que no implican exposiciones a sangre, lquidos corporales o tejidos, estas
son:
reas administrativas
Oficinas
reas sociales
La limpieza est encaminada a conservar la esttica y hacer el ambiente adecuado para el

descanso. El procedimiento para el aseo es la limpieza y desinfeccin de bajo nivel. Para la
limpieza diaria se puede utilizar agua, jabn, y desinfectante.
Como en general son reas de gran circulacin, lo ms importante es la frecuencia de la
limpieza. En los depsitos para medicamentos y material limpio y estril la limpieza debe
encaminarse a evitar la acumulacin de polvo (salas de urgencias, sala de curaciones sala
de parto, puerperio, terapia respiratoria, entre otras). Para lograr esto es necesario tener en
cuenta la ubicacin del local y el tipo de empaque o contenedor de los diferentes elementos.
ACTIVIDADES PARA LIMPIEZA DE AREAS HOSPITALARIAS:
Sacudido
El polvo no siempre es visible, pero constantemente est suspendido en el aire. Se deposita
en los muebles, los pisos, las paredes, los techos y los objetos en general. Es necesario
sacudir para evitar que se acumule y se endurezca, pues esto favorece el crecimiento
bacteriano.
Para sacudir se recomienda doblar el trapo o toalla en cuadros los cuales se deben cambiar
a medida que se van ensuciando. En el sacudido horizontal o vertical, pasar la mano en
lnea recta ayuda a no dejar marcas en la superficie; sostener el trapo con suavidad de
manera que le permita absorber el polvo con facilidad. Se debe evitar sacudir el trapo para
no dispersar el polvo.
Comenzar con el sacudido por las partes altas, continuar hacia las partes ms bajas,
superficies planas, lados, bordes y soportes. Verificar que todos los espacios sacudidos
queden en perfectas condiciones.
Lavado
Busca remover y retirar la suciedad de las superficies que lo requieran y que presenten
suciedad visible. Con el transcurso del tiempo, el polvo y la mugre forman una pelcula
grasosa, principalmente en los lugares hmedos. La decisin de cmo y cundo se lava
depende de la cantidad y el tipo de suciedad que se presente. Siempre que el piso o las
superficies estn sucios de fluidos biolgicos se deben lavar inmediatamente. Antes de
iniciar el lavado se debe despejar el rea, retirando los cuadros y utensilios que dificulten la
labor. Es necesario identificar el lugar de ubicacin de la toma e interruptores para evitar
posibles accidentes.

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El lavado se inicia restregando las superficies con un trapo impregnado con una solucin
desinfectante, este proceso se debe realizar en forma de zigzag empezando desde la parte
ms alta y finalizando en la parte ms baja de la superficie. La solucin usada es el
hipoclorito de sodio a una concentracin de acuerdo al rea que se est atendiendo (Ver
tabla 1 uso y forma de preparacin del Hipoclorito de sodio en el rea de limpieza y
desinfeccin hospitalaria). Cuando hay presencia de fluidos corporales la concentracin
recomendada es de 5000 ppm. Despus de restregar se enjuaga con un trapo hmedo en
agua siguiendo la misma secuencia empleada. Hay que tener cuidado de no dejar
chorreados o manchas en la pared. Antes de colocar nuevamente los cuadros y los
utensilios hay que revisar que no queden telaraas ni polvo en los rincones, las puertas o
las molduras.
Trapeado
Este procedimiento se realiza con el fin de limpiar y desinfectar los pisos, si es necesario. Se
debe conocer el tipo de piso debido a que el exceso de agua y el uso de cidos o abrasivos
pueden causar deterioro de los mismos.
Se recomienda iniciar trapeando los bordes, iniciando por el lugar ms alejado de la va de
acceso y teniendo en cuenta que se inicia desde el rea ms limpia a la ms contaminada,
terminando en el bao de la habitacin. Los movimientos deben ser horizontales, tratando
de no pasar dos veces por el mismo lugar. Se debe enjuagar el trapeador hasta verlo limpio
y repasar de nuevo. Hay que tener cuidado de no dejar charcos o sitios mojados que
favorecen el crecimiento bacteriano. Verificar el estado de los drenajes (desages) y retirar
todas las suciedades que se encuentren en el piso como chicles, manchas, entre otros.
Las reas comunes se trapean nicamente con agua limpia y un trapeador bien lavado y
escurrido. Las reas con derrames de fluidos corporales se trapean con hipoclorito de sodio
a una concentracin de 5000 ppm. Es importante verificar que los implementos estn muy
limpios al hacer la limpieza en otra rea o habitacin, con el fin de evitar la contaminacin
cruzada.
Se deben usar dos baldes para separar el agua sucia del agua limpia. Despus de realizar la
limpieza de una habitacin, el cambio de agua se debe realizar dentro de sta. Despus de
terminar de trapear es necesario verificar que los baldes que se usan para el cambio de
agua se disponga boca abajo para evitar el cultivo de bacterias.
PROCEDIMIENTO PARA LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AREAS ESPECFICAS EN LA

INSTITUCION:
Es importante recalcar la importancia de realizar una ptima limpieza y desinfeccin de
determinadas reas dentro de la institucin, esto involucra no solo la desinfeccin con
hipoclorito de sodio, sino que se debe complementar con cada una de las actividades
propias de la limpieza; esto es fundamental para lograr un buen aspecto, una adecuada
conservacin y asimismo evitar la diseminacin de microorganismos en estas reas:

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LIMPIEZA Y DESINFECCIN DEL BAO DE LA HABITACIN DEL PACIENTE

Despus que el paciente abandona la habitacin se retiran todos los elementos presentes en
el cuarto de bao incluyendo el descanecado de bolsa roja.
El proceso de limpieza se inicia con al lavado de lavamanos, la jabonera, paredes con sabra
y jabn neutro biodegradable, se retira el exceso de jabn con abundante agua. Para
finalizar se pasa compresa impregnada con hipoclorito a 2000 ppm, sin retirar producto.
Se realiza lavado externo de sanitario y tanque con compresa impregnada con jabn neutro
biodegradable. En la parte interna se realiza la limpieza con escobilln y jabn neutro
biodegradable. Se procede a vaciar el sanitario y se remueve el exceso de jabn con agua.
Para finalizar se agrega al interior del sanitario solucin de hipoclorito a 2000 ppm, sin
realizar vaciamiento del mismo.
Para la limpieza de los pisos se realiza limpieza con escoba y jabn neutro biodegradable, se
retira el exceso con abundante agua y se realiza trapeado con solucin de hipoclorito a 2000
ppm.
LIMPIEZA Y DESINFECCIN DE FLUIDOS BIOLGICOS
Se denominan fluidos biolgicos a todas las secreciones de origen corporal como la sangre,
el vmito, el pus. Estos fluidos pueden ser causa de siembras en los pisos, las paredes, las
camas, los baos, etc. de los hospitales. Cuando stos se presentan deben ser limpiados de
inmediato para evitar accidentes.
En el momento de la limpieza, las personas encargadas deben utilizar implementos de
proteccin personal como guantes, mascarillas y gafas. La limpieza se realiza con una
solucin desinfectante de hipoclorito de sodio a 5000 ppm (Ver Tabla 1). Se agrega la
solucin desinfectante (solucin de hipoclorito a 5000 ppm) y se cubre el fluido o secrecin
corporal con compresa, se dejar actuar durante 30 minutos. Posteriormente, con la ayuda
de un recogedor, se retira y se deposita en la bolsa roja. Dirigirse de nuevo al sitio
contaminado e impregnar de nuevo el piso con la solucin desinfectante durante 15 minutos
y luego trapear.
LIMPIEZA DE VENTANAS Y VIDRIOS
El sitio por donde ingresa ms suciedad a los hospitales es a travs de las ventanas; si se
conservan limpios los vidrios y los marcos de las ventanas, el lapso de limpieza en el
interior de disminuye. Se coloca un trapo entre el balde y el piso, para evitar que se forme
anillo de agua. Primero se sacude la hoja de vidrio y el marco.
Posteriormente con una esponja impregnada de una solucin desinfectante (limpiavidrios)
se inicia su limpieza comenzando por la parte superior, con movimientos horizontales, hasta
llegar a la parte inferior. Luego se remueve la suciedad con un trapo hmedo logrando una
total transparencia en la hoja de vidrio.
No olvidar secar los marcos de las ventanas; stos se oxidan con el exceso de agua. Para
las partes altas se utiliza una escalera. Las personas que realizan este oficio deben usar los
elementos de proteccin personal requeridos (Calzado antideslizante, peto plstico,
guantes, tapabocas, gorro, gafas.)

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No conviene limpiar las ventanas cuando el sol se refleja directamente sobre ellas; se secan
con excesiva rapidez y los vidrios quedan manchados.
LIMPIEZA DE MUEBLES Y SILLAS

Para el aseo de los muebles y sillas se con un trapo seco la superficie y la parte inferior
donde se marca el roce de los zapatos. Lavar y fregar manchas pegajosas causadas por las
manos, los medicamentos, etc., mediante el uso de un trapo hmedo. Luego pasar un trapo
seco para evitar el deterioro del material de las sillas y los muebles.
Al finalizar volver a ubicar los muebles en su lugar. Cuando se presentan manchas en los
muebles tapizados se recomienda no frotar la superficie, porque se deteriora la trama o
textura de la tela. Despus de ocurrido el derrame se debe absorber inmediatamente con un
trapo o toalla.
ESCALERAS
Es responsabilidad del personal que realiza el aseo conservar las escaleras libres de
obstculos y en perfecto estado de limpieza para lograr la seguridad de todos, este proceso
se realiza semanalmente en toda la institucin.
Se deben sacudir con un trapo hmedo los pasamanos y barrotes. Desprender con
desengrasante las manchas que se observen en las paredes, alrededor de los interruptores
y en los guardaescobas, donde se acumula suciedad. Hay que estar verificando estos
espacios con frecuencia. Para la limpieza y desinfeccin de esta rea se realiza barrido
hmedo, posteriormente se realiza lavado con escoba cubierta
y jabn lquido
biodegradable, se retira exceso de jabn y se procede a trapear con hipoclorito.
Para evitar accidentes no usar demasiada agua y secar bien las escaleras. La suciedad
resistente al trapeador debe removerse con escoba dura usando solucin desengrasante y/o
quita oxido. En escaleras amplias, limpiar slo la mitad del escaln y dejar espacio libre
para el paso de las personas, colocando la sealizacin de piso hmedo.
SALAS DE ESPERA
Durante la limpieza se recogen los recipientes con desechos, se llevan a los cuartos de aseo
para la disposicin de los residuos teniendo en cuenta sus caractersticas, se lavan y se
colocan bolsas nuevas. Posteriormente se colocan de nuevo en su lugar.
Los marcos de las ventanas, los muebles, los soportes de televisor y los objetos colgados en
las paredes se sacuden con un trapo hmedo o seco, de acuerdo con el material.
Se deben correr las sillas y remover las manchas que se ubican alrededor de estas, con el
trapeador hmedo barrer el piso detrs de las sillas, volver a colocar las sillas en su lugar
armnicamente y proseguir hacia el centro de la sala.

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OFICINAS GENERALES
Procurar realizar esta limpieza a primera hora de la maana. Se deben sacudir con trapo
hmedo los muebles, los cuadros, las bibliotecas, las puertas, las sillas, las persianas, las
ventanas, etc. y luego con un trapo seco.
Descartar bolsas con desechos en los recipientes ubicados en los depsitos intermedios.
Lavar y desinfectar los recipientes, instalar las bolsas de acuerdo con el color del recipiente
y disponerlo de nuevo en su lugar. Trapear el piso y secarlo.
PASILLOS
El aseo de los pasillos incluye revisin de techos y remocin de las telaraas.
Llevar los residuos a las reas de almacenamiento temporal en los recipientes indicados
segn el tipo de residuo.
Lavar y desinfectar los recipientes, instalarles las bolsas que corresponden a su color
ponerlos de nuevo en su lugar.
Sacudir las paredes, puertas de entrada e interruptores elctricos, Limpiar el piso con
trapeador hmedo bien escurrido. No usar ningn tipo de detergente, slo agua limpia. Si el
pasillo es muy amplio se puede dividir en dos, realizando el trapeado en un solo lado para
no obstaculizar el paso de personas y equipos. Usar el aviso de precaucin de piso hmedo
para evitar accidentes. Se recomienda trapeado en seco con el haragn cuando se necesita
nicamente retirar el polvo y dar un mejor brillo en los pasillos.
ASCENSORES
Esta actividad se realiza dos veces al da (Maana y tarde) para ello se debe realizar
bloqueo del servicio del ascensor en el stano durante el tiempo que se realice este
procedimiento.
Se realiza desinfeccin de las paredes con hipoclorito a 2000 ppm posteriormente se brillan
con lustrador de laminas. Para el piso se realiza barrido hmedo y se procede a realizar
limpieza con jabn, se retira exceso y se aplica hipoclorito.
LAVAMANOS
Se realiza en tres oportunidades por cada turno la limpieza con sabra y jabn neutro
biodegradable en toda la superficie de las paredes de arriba hacia abajo, se contina con
toda la superficie del lavamanos, se retira el exceso de jabn con compresa limpia y
hmeda. Se procede a pasar compresa impregnada con hipoclorito 2000 ppm en las
paredes, sin retirar producto. En el interior del lavamanos se agrega solucin de hipoclorito
2000 ppm cubriendo toda la superficie, sin enjuagar. Se aplica en la parte metlica externa
del lavamanos lustrador de lminas con compresa seca.
DISPENSADORES DE PAPEL

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Se realiza en cada turno la limpieza con sabra y jabn neutro biodegradable en toda la
superficie del dispensador, se retira el exceso de jabn con compresa limpia y hmeda. Se
procede a pasar compresa impregnada con hipoclorito 2000 ppm, sin retirar producto.
DISPENSADORES AUTOMATICOS DE JABON
Se realiza en cada turno la limpieza con sabra y jabn neutro biodegradable en toda la
superficie del dispensador, se retira el exceso de jabn con compresa limpia y hmeda. Se
procede a pasar compresa impregnada con hipoclorito 2000 ppm, sin retirar producto. En la
parte interna se realiza la limpieza con cepillo y jabn neutro biodegradable, se retira el
exceso de jabn con compresa limpia y hmeda. Se debe tener precaucin de realizar este
proceso sin impregnar el interior del dispensador con agua para evitar el dao de su
mecanismo.
LIMPIEZA RUTINARIA
No
1.
ACTIVIDAD
Identificar rea
4.
5.
6.
Utilizar equipos de
proteccin Personal
Limpiar y lavar
Paredes y pisos
Realizar barrido
hmedo
Aplicar solucin de
hipoclorito de sodio
en la concentracin
adecuada
Dejar secar el
cuarto o sala
7.
RESPONSABLE
Antes de iniciar el procedimiento de

limpieza y desinfeccin clasifique y defina
el tipo de rea a tratar (Critica, semicritica
y no critica o general)
Auxiliar de Servicios
Generales
Antes de iniciar las labores Utilizar equipo

de proteccin personal: Gorro, Tapabocas,
guantes.
Generales
INICIA
2.
3.
DETALLE
Informe al personal
de enfermera de la
utilizacin de sala o
cuarto
Frotar paredes y pisos con agua y jabn

detergente, realizando el avance desde la
zona ms limpia a la ms sucia. Retirar con
agua.
Realizar barrido hmedo con escoba
protegida o haragn previamente mojados.
Generales
Generales
Aplicar
Hipoclorito
de
Sodio
en
concentracin
requerida
segn
rea
utilizando la formula:
Volumen en litros a
Cantidad de
preparar x p.p.m
Hipoclorito a
Concentracin
del
utilizar
en
= producto x 10
mililitros (ml
de solucin)
Generales
Dejar secar el cuarto o sala durante un

lapso de 10 minutos
Generales

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Versin: 1
8.
Despus de 10 minutos de efectuar la

limpieza se puede informar al personal de
enfermera,
para
que
se
utilice
nuevamente la sala o rea.
Generales
FIN
9.
FIN
LIMPIEZA TERMINAL
No
1.
2.
ACTIVIDAD
RESPONSABLE
Posterior al egreso del paciente solicitar la limpieza y

desinfeccin del rea hospitalaria
Auxiliar de Enfermera
INICIA
Solicitar la limpieza y
desinfeccin del rea
3.
Retirar equipos e
instrumentos del rea
4.
DETALLE
Retirar los equipos, mesas y dems elementos que

obstaculicen la limpieza, los cuales deben estar
previamente limpios.
Identificar el rea
Antes de iniciar el procedimiento de limpieza y

desinfeccin clasifique y defina el tipo de rea a
tratar (Critica, semicritica y no critica o general)
Generales
5.
Utilizar equipos de
proteccin Personal
Antes de iniciar las labores Utilizar equipo de

proteccin personal: Gorro, Tapabocas, guantes,
gafas.
Generales
6.
Lavar techos, paredes

y pisos
Lavar techos, paredes y pisos, con agua y jabn

detergente.
Generales
7.
Aplicar solucin de
hipoclorito de sodio en
concentracin de 5000
ppm
Aplicar solucin de hipoclorito de sodio

concentracin de 5000 ppm
Cantidad de
Volumen en litros a
Hipoclorito a
preparar x p.p.m
utilizar en
=
Concentracin del
mililitros (ml de
producto x 10
solucin)
Generales
en
8.
Dejar secar el cuarto o

sala
Dejar Secar el cuarto y sala por un lapso de ___
Generales
9.
Lavar nuevamente
Lavar nuevamente la el rea con agua y jabn
Generales
10.
11.
Nuevamente se aplica
solucin de hipoclorito
de sodio
Dejar secar el cuarto o

sala
Aplicar solucin de hipoclorito de sodio en

concentracin de 5000 ppm
Cantidad de
Volumen en litros a
Hipoclorito a
preparar x p.p.m
utilizar en
=
Concentracin del
mililitros (ml
producto x 10
de solucin)
Dejar Secar el cuarto y sala por un lapso de 30
minutos
Generales
Generales
Informe al personal
auxiliar de enfermera

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Versin: 1
12.
13.
14
Informe al personal auxiliar de enfermera para que

despus de 30 minutos la sala o cuarto se utilizada
nuevamente
Introducir equipos al
rea
Previa desinfeccin se introducen nuevamente los

equipos al rea
Generales
FIN
FIN

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BIBLIOGRAFIA
Mara del pilar cuervo Polanco, Mara del Pilar Cuervo Polanco, Margarita Gonzlez Caldern,
Luz Stella Gil Snchez, Claudia E. Cruz, Deisy Mora, Tcnica Asptica Guas de urgencias,
Departamento de Enfermera Fundacin Santa Fe de Bogot
Hernndez Libardo. Infecciones hospitalarias. Editorial medica panamericana. Segunda
edicin. Bogot, Colombia. 1999
Ramrez Martha. Infecciones Intrahospitalarias. Gua 2. ACOFAEM. Primera edicin. Bogot.
1998
Isabel Artunduaga, Juan Polania, Claudia Mora.
Gua prctica para la habilitacin y
certificacin de IPS y profesionales independientes anexo 35. Direccin de desarrollo de
servicios de salud. Secretaria de salud de Bogot.
Rodrguez Caldern, Mara Eugenia, Brito Ortiz, Anglica. Limpieza y desinfeccin de
equipos y superficies ambientales en instituciones prestadoras de servicios de salud.
Secretaria distrital de salud. 2011

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