GUA DE ANESTESIA

ANESTESIA GENERAL

CI.GA.014U

CIRUGA (UF)

Versin: 4

ALCANCE
Pacientes programados para anestesia general
OBJETIVOS

GENERAL

Asegurar la obtencin de una buena calidad anestesia general

DEFINICIN
Los agentes anestsicos generales difieren cuantitativamente y cualitativamente en cuanto
a sus acciones farmacolgicas. La eleccin de un agente para la induccin de anestesia
general depende de ciertos factores que incluyen el estado fsico del paciente, el
procedimiento operatorio, la planeacin para una rpida recuperacin y
salida, y la
disponibilidad de equipos adecuados para el suministro de anestsicos, la asistencia
respiratoria y el control paciente
USO
El uso de un anestsico general en un procedimiento diagnstico u operativo requiere una
evaluacin preoperatoria incluyendo la historia mdica, los medicamentos que se estn
usando, alergias, ltima ingestin examen fsico (con nfasis en la va area y el sistema
cardiovascular) y pruebas y estudios de laboratorio correspondientes
La preparacin y el control deben ir acorde con la cantidad de informacin necesaria para
garantizar la estabilidad cardiovascular y respiratoria durante la ciruga. El control de la
temperatura, el funcionamiento cardiovascular y el nivel de oxigenacin y ventilacin es
fundamental con el uso de todos los anestsicos generales
El tipo de induccin de anestesia se puede determinar segn la edad y el estado fsico del
paciente, el estado NPO del paciente, el (los) agente(s) anestsico(s) general(es) que se
va(n) a usar, y si se requiere intubacin de la trquea
Evale la necesidad de intubacin traqueal. La intubacin garantiza el control de la
ventilacin y disminuye el riesgo de aspiracin. Si no se requiere intubacin, se puede usar
un conducto areo con mscara, una mscara
para la cara o un conducto nasal. Sin
embargo, evale continuamente la condicin de la va area para asegurarse de que hay
una ventilacin adecuada. Si surgen problemas (obstruccin de la va area
hipo
ventilacin o aspiracin) haga una intubacin traqueal lo ms pronto posible
La eleccin del agente anestsico depende de la evaluacin del estado cardiovascular y
pulmonar del paciente al igual que de la ausencia de factores que contraindiquen el uso de
un agente particular. Se deben tener en cuenta aquellos factores nicos del agente para
evitar respuestas peligrosas y una posible morbilidad (por ejemplo, el uso de barbitricos
en un paciente que tiene porfiria intermitente aguda y el uso de propofol en un paciente que
tiene alergia al huevo).
El mantenimiento de un curso estable de la anestesia con una alteracin mnima del estado

Elabor: JORGE LUIS CORREDOR

Revis: JOHANNA GARAY BACCA
Aprob: MIGUEL ANTONIO PARRADO GUTIERREZ
Imprimi: Lourdes M. Avendao de Parrado - 10/28/2015 9:17:15 AM
El contenido de este documento y/o sus anexos son propiedad y para uso exclusivo de INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.
Est prohibida su retencin, grabacin, utilizacin o divulgacin con cualquier propsito sin la autorizacin de sta.

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ANESTESIA GENERAL

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CIRUGA (UF)

Versin: 4

fisiolgico exige evaluar constantemente que tan adecuada es la anestesia para el nivel de
conciencia, relajacin muscular y estabilidad hemodinmica.
El ajuste de la dosis anestsica (por inhalacin o IV) o de un agente de bloqueo
neuromuscular (despolarizante o no despolarizante) garantiza este curso estable.
Si se requieren agentes amnsicos como parte del rgimen anestsico, se pueden agregar
benzodiacepinas o butirofenonas.
En algunos casos, se puede usar la ketamina para producir anestesia y analgesia en la que
el paciente no est expuesto a llamadas sensoriales ni a dolor
El curso postoperatorio despus de usar anestesia general se relaciona con el procedimiento
quirrgico y con la tcnica y agentes usados para manejar la anestesia asociada. La
incidencia de irritacin en tracto oro farngeo es mayor en los pacientes que se intuban.
El control de la respiracin es fundamental, especialmente en pacientes que recibieron
relajantes musculares o narcticos durante la ciruga. Despus de la anestesia prolongada
con anestsicos inhalados y agentes analgsicos son comunes las nauseas y vmitos.
PROCEDIMIENTO
Se traslada al usuario a la sala asignada segn la programacin, tipo de ciruga y
requerimiento de un equipo especial.
Revisa la Maquina de Anestesia, alista los Tubos Endotraqueales o Mascaras Larngeas es
decisin del anestesilogo que va a utilizar con el Usuario.
Se monitoriza el usuario previa presentacin del grupo quirrgico y diligenciamiento de la
lista de seguridad quirrgica y explicacin al usuario de lo que se le va a realizar.
Los medicamentos son preparados y envasados por el anestesilogo, quien los marca y
ordena al auxiliar y/o Jefe en que momento administrarlos.
Registra en el Record de Anestesia desde que inicia hasta que termina la ciruga y entrega
el usuario al rea de recuperacin dando informacin de lo relevante de la ciruga.
En el momento de una complicacin de Anestesia o un Paro Cardiorrespiratorio es que toma
decisiones sea es el Lder del equipo que atiende la eventualidad.

Elabor: JORGE LUIS CORREDOR

Revis: JOHANNA GARAY BACCA
Aprob: MIGUEL ANTONIO PARRADO GUTIERREZ
Imprimi: Lourdes M. Avendao de Parrado - 10/28/2015 9:17:15 AM
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