Es el tiempo que transcurre desde que el paciente concluye su participacin en la ciruga
extendindose hasta que es dado de alta, para su recuperacin total o para que contine su recuperacin en su domicilio, con una finalidad didctica se divide en inmediato y mediato. *Inmediato.-Se extiende desde la colocacin del apsito en la herida quirrgica extendindose hasta que los signos vitales se encuentren en los estndares establecidos. *Mediato.-Parte cuando ya se ha estabilizado los signos vitales del paciente extendindose hasta que sea dado de alta o logre su recuperacin total. *CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL PERIODO POSOPERATORIO INMEDIATO. 1.-Preparar la unidad de recuperacin del paciente. FUNDAMENTACIN: Es disponer de recursos fsicos y humanos que existan en el hospital, ya que esto aumenta los estndares de calidad en la atencin al paciente recin egresado de la ciruga. 2.-Recibir al paciente con el expediente clnico correcto. FUNDAMENTACIN:La realizacin del equipo de salud influye en el paciente, el tener los conocimientos fiscos sobre el estado en el que es recibido el paciente (tcnica, duracin, frmacos administrados, anestesia utilizada. cuenta con drenaje, apsito etc) contribuye a la realizacin de plan de cuidados para el paciente posquirrgico. La valoracin se enfoca en las vas respiratorios, la circulacin, el metabolismo, la anestesia y en general el aspecto fsico que presenta el paciente. 3.-Colocar y proteger al paciente en la posicin indicada o requerida. FUNDAMENTACIN: La posicin del paciente se determina a partir de dos factores los cuales son anestesia inducida y el tipo de ciruga que fue realizado, as que el cambio de posicin favorece la respiracin y la circulacin en la sangre en el cuerpo. El manipular incorrectamente al paciente que manifiesta inquietud o estado aptico puede generar trastornos emocionales, respiratorios y gastrointestinales primordialmente. 4.-Mantener vas respiratorias permeables. FUNDAMENTACIN: El reflejo farngeo como larngeo al ser recuperados fomenta el control de la lengua, tos y deglucin. El que el paciente participe en un a oxigenacin adecuad ayuda a que mantenga un buen intercambio gaseoso y genera la aceleracin de la expulsin del anestsico. 5.-Conectar y mantener el funcionamiento de los equipos de drenaje, succin etc. FUNDAMENTACIN: El mantener la instalacin de aparatos en el paciente genera un buen control y cubrimiento de las necesidades fisiolgicas del mismo.
6.-Control y registro de los signos vitales.
FUNDAMENTACIN: La anestesia y la prdida de los lquidos en el paciente contribuyen en la alteracin de los signos vitales. La movilizacin, estimulacin tusgena y respiratoria esta ltima favorece el buen intercambio gaseoso, reducen el nivel de dolor y por consecuencia la disminucin de las complicaciones posoperatorias. 7.-Participar en la administracin de lquidos parenterales y teraputicos de restitucin. FUNDAMENTACIN: La restitucin la prdida hidroelectroltica se basa en estado clnico, peso, el equilibrio hidroelectroltico, hematocrito y qumica sangunea primordialmente. La mayora de los pacientes requiere de soluciones isotnicas para la satisfaccin de necesidades hidroelectrolticas, un equilibrio electroltico adecuado resulta de los correctos registros ingeridos y eliminados, as como el peso corporal. 8.-Tranqulizar al paciente. FUNDAMENTACIN: La tranquilidad del paciente va a depender del nulo dolor, las complicaciones despus de la ciruga, la posicin que adopte y el aseo personal. El tono de la voz y la informacin sobre su ubicacin y su estado al paciente y al familiar lo mantienen tranquilo. La sensacin de dolor es por percepciones o reacciones psicolgicas, por ejemplo son factores culturales, estado emocional entre otros los que influyen sobre la situacin del paciente. 10.-Enviar al paciente al servicio correspondiente. FUNDAMENTACIN: La recuperacin y el control de los signos vitales, delimitan el periodo despus de la ciruga, haciendo nfasis en el inmediato. 11.-Registrar los procedimientos realizados, estado del paciente y problemas presentados. FUNDAMENTACIN: Todo esto para llevar un control e identificar las situaciones que puede correr peligro el paciente. *CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL PERIODO POSOPERATORIO MEDIATO. 1.-Continuar con acciones 6, 7,8, y 9 mencionadas en el periodo inmediato, y vigilando constantemente la herida y practicar la curacin del misma. 2.-Ayudar a la ambulacin del paciente. FUNDAMENTACIN: La ambulacin temprana evita complicaciones futuras. La aplicacin de la mecnica corporal influye en el adecuando funcionamiento gastrointestinal y la correcta circulacin de la sangre.
3.-Participar o colaborar en la dietoterapia.
FUNDAMENTACIN: La dieta prescrita depende del tipo de ciruga practicada y de las necesidades que tenga el paciente. Todo para el restablecimiento de la peristaltis intestinal. 4.-Atencin a la diuresis. FUNDAMENTACIN: La supresin urinaria despus de la ciruga es consecuencia del estrs causado por la intervencin quirrgica, la posicin y la presencia de espasmo en el meato urinario. 5.-Atencin a las complicaciones. FUNDAMENTACIN: Pueden ser menores (nauseas, vmito, distencin abdominal etc.) o mayores (disminucin del retorno venoso, embolia etc.). La presencia de complicaciones involucra de tal forma al paciente que prolonga su estancia. 6.- Enviar al paciente al servicio correspondiente. FUNDAMENTACIN: La recuperacin y el control de los signos vitales, delimitan el periodo despus de la ciruga, haciendo nfasis en el inmediato. 7.-Instruir al paciente y al familiar sobre indicaciones especficas segn el tipo de intervencin, cuidados generales y el proceso de cicatrizacin. FUNDAMENTACIN: Es necesario seguir con los mismos cuidados hacia el paciente y con los cuidados generales ya que de esta forma se pueden identificar posibles problemas que puedan implicar el estado de salud del paciente.