Markley recomienda que en pin cementados dentro de los pinboles preparados de pines

dentina a una profundidad de 2 tambin discute la necesidad de la minuciosa de la

amalgama en torno a el uso de pasadores como principios bsicos de la preparacin de
la cavidad, pero requiere una mayor atencin a los detalles, as como el conocimiento de
la morfologa de los dientes y la anatoma. Cuando se han utilizado conos de plata para
llenar canales de la raz, la preparacin de los dientes tratados endodoncia suele ser
difcil. Puede ser posible acortar un gran cono de plata para proporcionar espacio para
una clavija de la utilizacin que lo mejor es dejar conos de plata utilizados para rellenar
pequeas races curvas intacta y un ncleo de amalgama pin-retenido en lugar de un
tercer ncleos de pared axial y el margen gingival para la restauracin del elenco de la
estructura del diente.
El establecimiento de una pared axial y el margen gingival para la restauracin colada
sobre la estructura dental sana mejora la accin de apoyo de la corona y disminuye la
posibilidad de corrosin como resultado de la exposicin del contacto entre el oro y
restauracin de amalgama es cuidadosa, el ahorro resultante de dientes justifica el
tiempo y el esfuerzo realizado.
McCracken indic que una restauracin de amalgama bien condensada es capaz de
soportar un apoyo oclusal. Un grueso adecuado de la amalgama debe ser proporcionada,
y la restauracin debe estar bien pulido.
CONSIDERACIONES PERIODONTALES
La terapia periodontal consiste en todos los procedimientos requeridos para eliminar
condiciones patolgicas y para restaurar y mantener el periodonto en un buen estado de
salud.
Las estructuras periodontales son la enca, el cemento, el ligamento periodontal, proceso
alveolar y el soporte, el xito del tratamiento de dentadura parcial depende de su
mantenimiento continuo. En muchos casos, el fracaso de una prtesis parcial se puede
atribuir a los descuido de los pacientes en procedimientos de cuidado en el hogar y a la
recurrencia resultante de enfermedad periodontal. Los servicios de un periodoncista
pueden ser necesarios para la terapia periodontal avanzada, necesaria para tratar las
enfermedades crnicas; Sin embargo, los procedimientos bsicos de curetaje
subgingival, el pulido, la profilaxis oral, y las instrucciones de cuidado en el hogar estn
dentro de las capacidades de cada dentista.
Un examen periodontal, hecho con un espejo bucal, una sonda periodontal, una serie de
radiografas, y la tincin de la placa, indicar: (1) la profundidad de las bolsas
periodontales (2) la presencia o ausencia de placa y clculo (3) la movilidad de dientes
(4) contornos desfavorables y los contactos de los dientes y restauraciones, y (5) las
prcticas de cuidado en el hogar y la motivacin del paciente

El procedimiento de tincin de placa ilustra grficamente tanto para el

dentista y el paciente la eficacia del rgimen actual de atencin domiciliaria
los pacientes y las reas donde se necesita mejorar.

Las instrucciones del paciente deben incluir explicaciones de la importancia

de la eliminacin de la placa y de la relacin entre la placa y la enfermedad
periodontal, as como demostracin de la utilizacin de diversas ayudas de
atencin domiciliaria.
La importancia de las buenas prcticas de cuidado en el hogar debe ser
enfatizada en la primera cita, y el paciente debe estar motivado para
continuar estas prcticas

EVALUACIN DE SOPORTE PERIODONTAL

Se requiere una evaluacin ms rgida de apoyo y estabilidad periodontal de los dientes

pilares que otros dientes
Los factores que influyen en el apoyo y la estabilidad son
1) La relacin corona - raz
2) el nmero, tamao y forma de las races
3) la inclinacin de los dientes
4) el patrn de oclusin
5) el hueso de soporte
Cuando estos factores no se consideran adecuados, pero el diente no es condenado por
razones periodontales se puede utilizar frulas para entablillar un diente pilar dbil a
un diente adyacente esto tiene el efecto de prestar ayuda al diente pilar con mltiple
soporte.
Ya que la forma de la raz de los premolares mandibulares ofrece poca resistencia a las
fuerzas de torsin, estos dientes estn entablillar con frecuencia para los premolares o
caninos adyacentes cuando se utilizan como los pilares para una prtesis parcial distalextensin. A pesar de que todos los factores que influyen en el apoyo de un diente
aislado son favorables, la falta de contacto proximal puede aumentar las fuerzas de
torsin desfavorables cuando el diente se utiliza como un tope para una prtesis parcial
distal-extensin. Por lo tanto, lo mejor es entablillar el diente aislado por medio de una
prtesis parcial fija antes de utilizarlo como tope. Ferulizacin no conservar un diente
periodontalmente involucrados si el pronstico es sin esperanza, y el uso de un diente,
tal como un pilar slo sirve para complicar el pronstico del tratamiento parcial de la
dentadura.