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2014

Questcequela
ScuritSociale?
GuidedelaScuritSocialetudiante

UniversitdeToulouse
ToulBox
Aot2014

I Questce que la Scurit sociale tudiante ?


La Scurit sociale tudiante couvre la sant des tudiants : elle rembourse une partie des soins mdicaux et
des mdicaments. Toute personne qui rside en France de faon stable et rgulire, bnficie de la prise

en charge de ses dpenses de sant.


Votre inscription au rgime tudiant de Scurit sociale est obligatoire et seffectue dans votre
tablissement denseignement suprieur franais.
Si vous avez moins de 28 ans et que vous suivez pendant plus de 3 mois des tudes en France, vous
devez rgler une cotisation.

1. Rgles daffiliation obligatoire ou non obligatoire

Rgles daffiliation

Vous avez entre 16 et 19


ans

Vous avez entre 20 et 28


ans

Pays ayant une convention


bilatrale avec la scurit
sociale (voir la liste sur ameli.fr)

NON OBLIGATOIRE

OBLIGATOIRE

Pays de lEEE (27 pays de lUE


+ 4 pays de lAELE)

ANDORRE/MONACO

(sur prsentation de la
convention)

NON OBLIGATOIRE
(sur prsentation de la carte sanitaire Europenne ou dun
certificat dassurance)

NON OBLIGATOIRE
(sur prsentation dun certificat de droit)

QUEBEC

NON OBLIGATOIRE
(sous prsentation dun formulaire pour les programmes
dchange)

RESTE DU MONDE

OBLIGATOIRE

2. Autres tudiants dispenss de l'affiliation :

vous avez entre 16 et 19 ans et tes ayant droit d'un parent franais dont la profession relve
d'un rgime spcifique (travailleur non salari, militaire, fonctionnaire international, ...),
vous tes ayant droit d'un conjoint non tudiant,
vous tes assur titre personnel en qualit de salari permanent,
un de vos parents est agent de la SNCF.

II Comment sinscrire ?
1. Choix d'une Scurit Sociale tudiante
Il y a deux organismes qui s'occupent de votre affiliation au rgime tudiant et du suivi de votre
dossier.
Vous avez le choix entre :

le rseau national des mutuelles tudiantes de proximit, (VITTAVI)

l'organisme de mutuelle tudiante national. (LMDE)

L'affiliation la Scurit sociale des tudiants se fait le jour de votre inscription administrative dans
votre tablissement d'enseignement suprieur :

par internet, dans le dossier d'inscription ou sur le portail d'inscription de votre tablissement,
ou, si votre tablissement n'est pas informatis, au moyen d'un formulaire intitul Dclaration
en vue de l'immatriculation d'un tudiant.

Des pices justificatives peuvent vous tre demandes selon votre situation personnelle. Elles sont
indiques dans le formulaire en ligne ou sur papier.

Combien a coute ?
1. Montant
Pour l'anne universitaire 20142015, le montant de la cotisation est de 213 .
Si vous tes inscrit dans plusieurs tablissements suprieurs, vous ne payez la cotisation qu'une seule
fois, lors de la 1re inscription.
2. Rglement en 3 fois
Vous pouvez demander rgler la cotisation en 3 fois. Le 1er versement doit tre effectu le jour de
l'inscription administrative et les 2 autres doivent tre raliss les 2 mois suivants.
3. Exonration de cotisation
Vous ne payez pas de cotisation si vous tes dans l'une des situations suivantes :

dispens de l'affiliation la Scurit sociale des tudiants,


ayant droit de vos parents et g de moins de 20 ans au cours de l'anne universitaire (vous
devez donc payer la cotisation 20142015 si vous atteignez l'ge de 20 ans au cours de l'anne
universitaire, c'est dire si vous tes n entre le 1er octobre 1994 et le 30 septembre 1995),
Uniquement pour les tudiants franais
titulaire d'une bourse de l'enseignement suprieur.
pupille de la nation.

Vous devez fournir des justificatifs l'appui de votre situation : copie de l'attestation carte Vitale de
vos parents, copie de l'attestation dfinitive de bourse, etc.

III Les frais de sant


En France vous pouvez choisir votre mdecin. Les tarifs de soin sont fixs par la Scurit Sociale.
Ex : Une consultation chez un mdecin gnraliste cote 23 euros.
La Scurit Sociale rembourse 70% du montant, moins 1 euros de participation forfaitaire, c'estdire
que 15,10 euros vous serons rembours sur les 23 euros de la consultation.
Si vous dsirez un remboursement plus complet vous devez souscrire une mutuelle
complmentaire de sant.

IV La complmentaire sant ou mutuelle complmentaire.


Elle nest pas obligatoire mais fortement conseille.
Elle prend en charge une partie ou la totalit des 30% restant qui ne sont pas rembours par la
Scurit Sociale.
Il existe diffrents forfaits selon vos besoins (soins courants, soins optiques, soins dentaires,
couverture optimale etc.) Les tarifs varient selon les forfaits entre 6 euros et 50 euros payer tous
les mois.
Vous pouvez la souscrire auprs de votre Scurit Sociale tudiante LMDE ou VITTAVI ou auprs
dune agence spcialises en assurances.

V Le mdecin traitant
Au moment de votre affiliation on vous demandera de choisir un mdecin traitant.
Vous pouvez choisir un mdecin gnraliste ou un mdecin spcialiste. Nous vous conseillons
simplement de choisir le mdecin qui vous connat le mieux. Votre mdecin traitant est votre
interlocuteur privilgi. En allant le consulter en premier pour un problme de sant, vous bnficiez
d'un suivi mdical coordonn et d'une prvention personnalise.
Une fois que vous avez choisi votre mdecin traitant, vous devez le dclarer votre organisme
d'assurance maladie.

Attention : si vous n'avez pas de mdecin traitant dclar ou si vous consultez directement un
mdecin spcialiste (en dehors d'un mdecin spcialiste en accs direct autoris), vous serez moins
bien rembours par votre organisme d'assurance maladie (mutuelle tudiante ou caisse d'Assurance
Maladie).

Choisir un mdecin traitant prs de chez vous ou dans la ville o vous faites vos tudes ?
Il n'y a pas de contrainte particulire. Choisissez la solution la plus pratique pour vous. Si vous tombez
malade loin de chez votre mdecin traitant, vous pouvez consulter un autre mdecin. Celuici
prcisera votre situation d'loignement sur votre feuille de soins, et vous serez rembours
normalement.

VI La carte vitale

La Carte Vitale ssimplifie les dmarches et vite lenvoie de feuilles de soins papier.
Il faut la prsenter chaque professionnels de la sant que vous consultez afin dtre rembours plus
rapidement.
Une fois affili une Scurit Sociale Etudiante, en attendant la cration de votre de votre Carte Vitale,
on vous remettra une attestation daffiliation quil vous faudra prsenter la place de la Carte
Vitale. En change les professionnels de la sant vous remettront une feuille de soin quil vous faudra
remplir, signer et renvoyer votre Scurit Sociale tudiante pour tre rembours.

2014

WhatistheSocial
security?
Guideofthestudentsocialsecurity

UniversitdeToulouse
ToulBox
Aot2014

I What is the student Social security ?


The student Social security covers the students health: it refunds part of the medical fees and
medicines.
Each person living in France on a permanent basis enjoys the covering of its health care spending.
Your registration to the student social security is mandatory and is conducted in your French
university/school.
If you are under 18 and studying in France for more than 3 months you have to pay a national
insurance contribution.

1. Rules for mandatory or not mandatory membership

Rules of participation

Between 16-19 years old

Between 20-28 years old

Countries covered by bilateral


Social Security agreements
(see full list on www.ameli.fr)

NOT MANDATORY
participation in the
student scheme

MANDATORY
participation in the
student scheme

EEA

No participation in the student scheme

(27 EU countries + 4 EFTA


countries)

ANDORRA/MONACO

(on presentation of the European Health Insurance Card


or an insurance certificate valid until at least 30/09/14)

No participation in the student scheme


(on presentation of a certificate of entitlement valid
until at least 30/09/14)
(for Andorra, on presentation of form SE130-04)

QUEBEC

No participation in the student scheme


(on presentation of form SE401-Q-106 for exchange
programmes
or SE401-Q104 for work placements)

REST OF THE WORLD

MANDATORY participation in the student scheme

2. Other students exempted from membership

You are between 16 and 19 and you are a beneficiary from a French parent with a specific job
provisions (selfemployed, military, international civil servant etc.)
You are beneficiary from your non student spouse
You are insured as a permanent worker
One of your parents is a SNCF worker

II How to register ?
1. Which student social security ?
There are two student social security in MidiPyrnes in charge of your membership to the student
coverage:
You have to choose between :

VITTAVI
LMDE

You will be a membership of on those health coverage on the registration day in your
university/school :

On Internet, in your registration file or in your student virtual personal space


Or, if your university/school doesnt have Internet, with the Dclaration en vue de
l'immatriculation d'un tudiant form.

Supporting documents can be required depending on your situation. The needed documents are
indicated in the form.

Financial matters
1. Fees
In 20142015, the national insurance contribution is 213.
If you are registered in several schools you still pay the national insurance contribution once : on your
first registration to the university/school.
2. Possibility for multiple payments
It is possible to pay your national insurance contribution with 3 payments. The first payment has to be
paid on your registration day and the next payments have to be paid the next two months.
3. Exemption of national insurance contribution
You dont pay the national insurance contribution of 213 if you are in of the following situations:

Exempted of being membership to the student social security


If you are a French student beneficiary from your parents and aged of less than 20 years old
during the school year.
Holder of a bourse de l'enseignement suprieur
War orphan pupille de la nation

You have to provide some supporting documents in order with your situation: copy of the certificate
of health coverage of your parents, copy of the certificate of scolarship, etc.

III Health cares


In France you can choose your General Practitioner. Health cares fees are set by the Social security.
i.e : a GP consult costs 23
The Social security refunds 70% of the amount less 1 of participation forfaitaire, which means that
youll have 15,10 paid back from the 23 you spent for the consult.
If you want a full refund of your expenses you need to subscribe to a private insurance
(mutuelle/complmentaire sant)

IV The mutuelle additional private insurance


It is not mandatory but advisable to have one.
That additional insurance takes the 30% left in charge of some part of it that is not refunded by the
Social security.
Depending of your needs several subscription packages exist (routine cares, optical care, dental care
etc.) The price is usually between 6 and 50/month depending the package you chose.
You can subscribe through your student social security LMDE or VITTAVI or through a private
insurance company.

V General practitioner
When you become membership of your student social security, youll be asked to choose a general
practitioner.
You can choose a GP or a medical specialist. It is better to choose the doctor that knows you the best.
Your GP is your privileged interlocutor. By consulting him first you get a medical followup and a
personalized prevention.
You have to declare who your GP is to your social security once you chose him/her.

Please note: if you did not declare your GP or if you consult a medical specialist (in nondirect access
authorized) you will get less refund from your social security.

Do I have to choose my GP close to where I live or in the city Im studying in?
Whatever you want. If you get sick far away from your GP you can still consult another doctor. He will
note that you are far apart your doctor and you will be refunded normally.

VI The carte vitale health insurance card

The Carte Vitale makes the procedures easier and avoids you to send your treatment form. You
have to present it to every doctor you consult to be refunded quickly.
Once you are membership of a student social security youll get une attestation daffiliation the
time your Carte vitale is created. You shall present this notification to your doctor instead of your

card.
In exchange, the doctors will provide you with a feuille de soins (treatment form) that you must
fulfill, sign and send back to your student social security to be repaid.

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