Lesiones secundarias

Excoriacin

Solucin de continuidad que abarca epidermis y dermis papilar; tambin es de

origen traumtico
Es abrasin de la piel, generalmente de origen traumtico, por rascado,
rozadura, etc. Donde hay prdida superficial de substancia
Fisiopatologa: Generalmente de origen traumtico o puede ser pueden ser
clasificadas por el agente que las causo en traumticas abrasiva, por
deslizamiento.
Semiologa: de forma redondeada, la mayora de las veces. Tambin es lineal
pero esto es por rascado. Habitualmente no sobrepasa la dermis
Cuando solo es en epidermis no deja cicatriz y es por un traumatismo ligero. En
caso de que sobrepase la dermis papilar puede llegar a sangrar.
Dx: son por caracteres propios de la lesin. A veces solo deja secuela temporal
como hipopigmentacion o hiperpigmentacion
Un ejemplo de ello es: Sarna, rascado excesivo

Exulceracin:
Es la perdida de sustancia que slo afecta a la epidermis; es de origen
traumtico y no deja cicatriz.
Ejemplo es tuberculosis, nerurodermatitis, liquen plano

Fisura y/o grieta

Es solucin de continuidad, son hendiduras lineales de la piel. Definida y de

pared casi perpendicular, consecutiva a perdida de la integridad de la piel. Se
acompaa de fenmenos inflamatorios y suelen profundizar a la dermis
Fisiopatologa: De profundidad variable, dolorosa, habitualmente hmedas. En
reposo se cubren de costra. No se pierde substancia
Dx: se desarrolla a nivel de orificios naturales del cuerpo generalmente es
comisura bucal, orificio nasal, en zonas plantares y palmares lo cual es de gran
ayuda esto para el dx.
Un ejemplo es pie de atleta

Ulceracin

Es perdida de sustancia localizada, debido a un proceso necrtico de escasa o

nula cicatrizacin. Cuando es aguda se le llamara ulceracin y cuando es
crnica ser lcera. Cuando las lceras se extienden por un borde y cicatrizan por otro se llaman
serpiginosas, y cuando se extienden ampliamente y son destructiva.

Fisiopatologa: se origina debido, a la falta de vitalidad del tejido afectado,

dficit circulatorio, nervioso y metablico. La lesin o infeccin provoca perdida
de la sustancia.
Semiologa:
Son de tamao variable pueden llegar hasta los 20 cm. De dimetro. Pueden
ser profundas hasta llegar a hueso o musculo a veces La base puede ser
normal o puede estar edematosa. Vara de color de negro a rojo
La sensibilidad puede estar aumentada o nula
Si existe secrecin puede ser seropurulenta, purulenta o hemtica
Dx: La semiologa es la que ms orienta adems tiene carcter propio
Un ejemplo es la lepra o tuberculosis

Vegetacin

Es el crecimiento cutneo o mucoso debido a la proliferacin de las papilas

drmicas; se acompaa del aumento del estrato espinoso. Combinacin de
papilomatosis e hiperqueratosis
Fisiopatologa: deriva de la hiperplasia conjuntiva y epitelial, provocada por una
infeccin o trastorno en el desarrollo tisular.
Exploracin fsica: por inspeccin y palpacin, se percibe protrusin que, si se
ubica en mucosa, es hmeda, blanda al tacto, de fcil sangrado; en piel es
spera y verrucosa
Semiologa: localizacin y de tamao variable. Son de larga evolucin

Dx: existen vegetacin que por si misma son la enfermedad; en otros casos
suelen formar neoplasias u otro transtorno
Ejemplo de ello es condiloma acuminado