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Maslow
1. Fisiologa
Fiebre
La fiebre en el adulto mayor, indica una enfermedad bacteriana grave
(Gastroenteritis), por esto posee una mayor incidencia de trastornos mdicos
crnicos subyacentes que deterioran la regulacin trmica
Deshidratacin
Dada la avanzada edad del paciente posee predisposicin al dficit de volumen
lquido a causa del descenso de los lquidos corporales, la disminucin de la
sensacin de sed, y la disminucin de la habilidad para concentrar orina. A su vez,
al concurrir por cuadro gastrointestinal (diarrea y vmitos) presenta una
disminucin del lquido intravascular, intraintersticial y/o intracelular, por esto el
paciente presenta hipotensin y taquicardia.
2. Seguridad
Riesgo de Infeccin
El mantenimiento de la piel hidratada y flexible, es el mejor mtodo para
mantenerla intacta. En la vejez se tiene una disminucin de la turgencia cutnea a
causa de la prdida normal de elasticidad relacionada con la edad; la piel seca
puede conducir a inflamacin, excoriacin y posibles episodios de infeccin.
Riesgo de Cadas
La edad, el sexo, alteraciones neurolgicas y salud mental, influencian
significativamente en el ndice de cadas.
Edad: 89 aos
Sexo: Masculino
Higiene Personal
Seguridad de la vivienda
Dependencia para baarse/asearse
Dependencia para vestirse/acicalarse
Problemas de salud: Insuficiencia Cardiaca, Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crnica (EPOC), Hipertensin Arterial y Demencia Senil.
Dficit de Autocuidado
Dificultades para el autocuidado
Patrn 3: Eliminacin
Diarrea
Diagnsticos Reales
Evaluacin
Se cumpli con el objetivo manteniendo al paciente en reposo, realizndole
cambio de posicin, bao diario, hidratacin cada dos horas, realizado por el
personal encargado.
Diagnsticos Potenciales
Infeccin
durante
su
PLAN DE CUIDADOS:
Observar, valorar y comunicar signos de infeccin como enrojecimiento, calor,
drenaje e incremento de la temperatura corporal, de acuerdo a estos resultados
evaluar la necesidad de colchn anti-escara.
Tomar Temperatura corporal cada cuatro horas durante su hospitalizacin.
Realizar bao diario para evaluacin de zonas crticas para posterior masaje e
hidratacin en piel, incluyendo las reas con pliegues cutneos.
Usar hidratantes y emolientes en todas las superficies de riesgo.
Seguir Precauciones Estndares cuando proceda a realizar un procedimiento
(guantes, pecheras, gafas protectoras).
Evaluacin
Se realizaron adecuadamente las intervenciones de enfermera, ya que no
presento infeccin, ni evolucin en heridas durante su hospitalizacin.
Evaluacin
Se aplicaron adecuadamente los protocolos de cuidado de cadas por parte del
personal a cargo, ya que el paciente no presento cadas durante su estada.
Conclusin
Bibliografa
Ackley, B. J. (2007). Manual de Diagnsticos de Enfermera (Sptima ed.).
Madrid, Espaa: Elsevier.
Herrera, M. I. (2015). Clase Lesiones de la Piel. Rancagua : Cuidados de
Enfermera I.
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Clasificacin 2012-2014. (T. Herdman, Ed.) Barcelona, Espaa: Elsevier.
Chile, P. U. (2000). Cadas en el Adulto Mayor. Obtenido de
http://escuela.med.puc.cl/publ/boletin/geriatria/CaidasAdulto.HTML