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QUESTOES IMUNOLOGIA PR1

1. A doena granulomatosa crnica (DGC) uma imunodeficincia caracterizada por


infeces graves de repetio produzidas por bactrias e fungos, formao de
granulomas, associados incapacidade dos fagcitos (neutrfilos, eosinfilos,
moncitos e macrfagos) de gerarem compostos reativos de oxignio, necessrios
para morte intracelular dos microorganismos fagocitados. Em relao a DGC,
assinale a alternativa correta.
c. (

) Os fagcitos, tais como macrfagos, granulcitos e eosinfilos, contm uma

NADPH oxidase associada membrana, que produz superxido e outros reativos


intermedirios do oxignio, responsveis por atividade microbicida, tumoricida e
inflamatria. Defeitos na atividade NADPH oxidase ligados DGC levam a infeces
graves, potencialmente letais, que demonstram a importncia primria e a relevncia
clnica dos reativos intermedirios do oxignio.
2. Os anticorpos antiprotenas citrulinadas so produzidos na sinvia reumatide,
sugerindo a presena de protenas citrulinadas no local. Em relao a fisiopatologia
da artrite reumatoide e seus antgenos, assinale a alternativa errada.
e. (

) Recentemente, foi demonstrado que peptdeos citrulinados podem se ligar com

menor/baixa afinidade a molculas HLA do que os peptdeos correspondentes nocitrulinados. Esse raciocnio corroborado pelos recentes achados de fraca
correlao entre alelos do HLA com o eptopo compartilhado e a presena do
anticorpo anti-CCP em pacientes com AR.
3. O sistema complemento (SC) composto por receptores e reguladores ligados
membrana celular e diversas protenas plasmticas que interagem com clulas e
mediadores do sistema imune. Em relao ao sistema complemento assinale V
(verdadeiro) ou F (falso):
a. ( F ) Compreendem mais de 30 protenas que agem em sinergia para promover
inflamao e dano direto a clulas, a microrganismos e a tecidos identificados como
anormais por um anticorpo especfico. A maioria das protenas sintetizada no fgado;
clulas mieloides, fibroblastos, clulas epiteliais e endoteliais no podem produzi-las.
b. ( V )

O complemento ativado por trs diferentes vias. A via alternativa

espontaneamente e constantemente ativada na membrana celular, no plasma e em

outros fluidos. A via clssica desencadeada por um anticorpo ligado ao antgenoalvo. A via da lectina iniciada atravs da ligao da lectina ligadora de manose, um
componente solvel do organismo, com carboidratos presentes na superfcie do
microrganismo-alvo.
c. ( V ) Em uma reao inflamatria aguda, o complemento atua em todas as fases:
atravs da ativao de mediadores pr-inflamatrios, produo de peptdeos
anafilticos, componentes citolticos e antimicrobianos, no recrutamento de clulas e
na induo de respostas efetoras.
d. (

) Apresenta ainda outras atividades biolgicas no organismo, como

opsonizao e fagocitose, solubilizao e remoo de imunocomplexos (IC) e de


clulas apoptticas, ao como interface entre a imunidade inata e adaptativa.
e. (

) Estudos recentes tm reportado funes adicionais ao MAC, incluindo

atividade estimulatria sobre as clulas T helper e na ativao plaquetria.

4. Correlacione as colunas:
( a ) C3a
( b ) C3b
( c ) CD55
( d ) CD35
( e ) C4b2a

( c ) Impede a clivagem de C3 e C5 atravs da inibio da formao de novas


convertases de C3 e C5, alm de acelerar a degradao dessas enzimas prformadas
( a ) peptdeo anafiltico e antimicrobiano
( b ) opsonina
( e ) convertase de C3 das vias classica e lectina
( d ) Interage com o C3b e C4b para promover a fagocitose mediada por neutrfilos.
Atua como cofator para inativar o C3b e o C4b a iC3b e iC4b atravs do fator I.

5. Em relao a artrite reumatoide e o sistema complemento, marque V (verdadeiro) e


F (falso)
a. ( v ) Na AR, a ativao do complemento ocorre inicialmente pela via clssica,
devido presena de autoanticorpos, IC e clulas apoptticas na articulao.
b. ( V

) Tem-se evidenciado tambm o envolvimento da via alternativa devido

presena de fragmentos Bb no lquido sinovial. Esta via pode tornar-se ativa atravs
do FR tipo Imunoglobulina A (IgA), presente em alguns pacientes com AR e/ou
colgeno tipo-II, especfico para a cartilagem, o qual exposto como resultado da
protelise durante o curso da doena.
c. ( V ) Nveis elevados de produtos de ativao do complemento, como o MAC,
liberao de anafilatoxinas C3a e C5a e o aumento do consumo de C3 e C4 podem
ser detectados no lquido sinovial.
d. ( V ) a super ativao do SC e a ausncia ou diminuio na expresso de PCR
(protenas reguladoras do complemento) so fatores que contribuem para a
exacerbao da doena.
e. ( V ) Anlises da expresso das PRC na sinvia reumatoide revelaram aumento de
CD55 e diminuio do CD59 quando comparada com a sinvia no inflamada.
6. A seleo negativa das clulas T ocorre em:
a. ( ) vasos sanguneos
b. ( ) medula ssea
c. ( ) linfonodos
d. ( ) bao
e. ( x ) Timo
7. As clulas T :
d. migram preferencialmente para os rgos do sistema respiratrio, a pele e a
cavidade peritoneal

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