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Fecha Visita
Razn Social:
empresa:
Comuna:
Telfono:
Fax:
Correo Electrnico:
Giro:
Cdigo CIIU:
MUTUAL C.Ch.C___
ISL____
Nmero de trabajadores
IST___
Hombres
CAD:
S/A____
Mujeres
Total
II.- ASPECTOS LEGALES QUE DEBE CUMPLIR LA EMPRESA PRINCIPAL (Marque con una X lo que corresponda: SI,
NO, NC)
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A.- SISTEMA DE GESTIN Y SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
SI
NO
NC
Poltica de la Empresa
b)
c)
d)
e)
f)
g)
El plan o programa de trabajo de SST est aprobado por el Representante legal de la Empresa
principal.
h)
i)
j)
k)
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NO
NC
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NO
NC
C.1. Empresa principal confeccion Reglamento especial para Empresas Contratistas y/o Sub.contratistas.
C.2. El Reglamento es entregado a todas las empresas contratistas y subcontratistas.
C.3. Acreditar difusin de entrega del reglamento a todas las empresas contratista y subcontratista.
C.4. El Reglamento Especial para empresas Contratistas y Subcontratistas cuenta con las disposiciones
mnimas obligatorias:
a) La definicin de quin o quines son los encargados de implementar y mantener en
funcionamiento el Sistema de Gestin de la SST.
b) La descripcin de las acciones de coordinacin de las actividades preventivas entre los distintos
empleadores y sus responsables, tales como: reuniones conjuntas de los Comits Paritarios y/o
de los Departamentos de Prevencin de Riesgos; reuniones con participacin de las otras
instancias encargadas de la prevencin de riesgos en las empresas; mecanismos de intercambio
de informacin, y el procedimiento de acceso de los respectivos Organismos Administradores.
c) La obligacin de las empresas contratistas y/o subcontratistas de informar a la empresa principal
cualquier condicin que implique riesgo para la seguridad y salud de los trabajadores o la
ocurrencia de cualquier accidente del trabajo o el diagnstico de cualquier enfermedad
profesional.
d) Las prohibiciones que se imponen a las empresas contratistas y/o subcontratistas, con la finalidad
de evitar la ocurrencia de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales en la obra, faena o
servicios.
e) Los mecanismos para verificar el cumplimiento, por parte de la empresa principal, de las
disposiciones del Reglamento Especial, tales como: auditorias peridicas, inspecciones planeadas,
informes del comit paritario, del departamento de prevencin de riesgos o del Organismo
Administrador; y
f) Las sanciones aplicables a las empresas contratistas y/o subcontratistas, por infracciones a las
disposiciones establecidas en este Reglamento Especial.
D.- DEPARTAMENTO DE PREVENCIN DE RIESGOS DE LA EMPRESAS PRINCIPAL (Slo
contestar en empresas con ms de 100 trabajadores)
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SI
NO
NC
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SI
NO
NC
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SI
NO
NC
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SI
NO
NC
G.1. Se realiz difusin del protocolo de ruido a los expertos en prevencin de riesgos, personal de
salud de la empresa, a los miembros del comit paritario, los dirigentes sindicales, trabajadores y
empleadores.
G.2. Se realiz difusin del protocolo de ruido a los miembros del comit paritario, los dirigentes
sindicales, trabajadores y empleadores en las faenas
G.3. Se acredit la difusin del protocolo a travs de un acta suscrita por la empresa.
G.4. Acta se envo a la SEREMI de Salud R.M. y a la Inspeccin del Trabajo correspondiente.
G.5. En el cronograma de trabajo de las faenas incluye mediciones ambientales cuantitativas por
exposicin ocupacional a ruido.
G.6. En el cronograma de trabajo de las faenas incluye evaluaciones mdicas a los trabajadores
expuestos ocupacionalmente a ruido.
G.7. Existe un programa de proteccin auditiva (EPA), segn Gua tcnica ISP que incorpore seleccin,
uso, mantencin, almacenamiento, reposicin, entrenamiento y disposicin final de los EPA
G.8. El programa de proteccin auditiva fue informado a expertos en prevencin de riesgos de faenas.
G.9. Existe acta de difusin del programa de proteccin auditiva.
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SI
NO
NC
H.1. Sistema de gestin es conocido por los expertos en prevencin de riesgos y personal de salud de
la empresa.
H.2. Se realiz la difusin del sistema de gestin a los expertos en prevencin de riesgos,
trabajadores, comits paritarios, sindicatos y empleadores en las faenas.
H.4. En el cronograma de trabajo de las faenas incluye evaluaciones cuantitativas por exposicin
ocupacional a ruido
H.5. En el cronograma de trabajo de las faenas incluye evaluaciones mdicas a los trabajadores
expuestos ocupacionalmente a ruido.
H.7. El sistema de gestin se envi a la SEREMI de Salud de R.M. para su revisin.
H.8. El sistema de gestin fue informado a expertos en prevencin de riesgos de faenas
H.9. Acreditar la difusin del sistema de gestin a los expertos de faenas.
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SI
NO
NC
ETAPA
CONSTRUCTORA
DIRECCIN
COMUNA
FECHA
INICIO
FECHA DE TERMINO
NOMBRE EXPERTO
TELFONO