Generalidades de la facturacin por ventas

La factura es un documento con valor probatorio y que constituye un ttulo valor,

que el vendedor entrega al comprador y que acredita que ha realizado una compra
por el valor y productos relacionados en la misma. La factura contiene la
identificacin de las partes, la clase y cantidad de la mercanca vendida o servicio
prestado, el nmero y fecha de emisin, el precio unitario y el total, los gastos que
por

diversos

conceptos

deban

abonarse

al

comprador

los

valores

correspondientes a los impuestos a los que est sujeta la respectiva operacin

econmica. Este documento suele llamarse factura de compraventa.
El Cdigo de comercio Colombiano, en el artculo 772 define la factura como:
Factura es un ttulo valor que el vendedor o prestador del servicio podr librar y
entregar o remitir al comprador o beneficiario del servicio..

Requisitos de la factura:

La factura deber reunir, adems de los requisitos sealados en los artculos 621
del presente Cdigo, y 617 del Estatuto Tributario Nacional o las normas que los
modifiquen, adicionen o sustituyan, los siguientes:
1. La fecha de vencimiento, sin perjuicio de lo dispuesto en el artculo 673. En
ausencia de mencin expresa en la factura de la fecha de vencimiento, se
entender que debe ser pagada dentro de los treinta das calendario siguiente a la
emisin.

2. La fecha de recibo de la factura, con indicacin del nombre, o identificacin o

firma de quien sea el encargado de recibirla segn lo establecido en la presente
ley.
3. El emisor vendedor o prestador del servicio, deber dejar constancia en el
original de la factura, del estado de pago del precio o remuneracin y las
condiciones del pago si fuere el caso. A la misma obligacin estn sujetos los
terceros a quienes se haya transferido la factura.
No tendr el carcter de ttulo valor la factura que no cumpla con la totalidad de los
requisitos legales sealados en el presente artculo. Sin embargo, la omisin de
cualquiera de estos requisitos, no afectar la validez del negocio jurdico que dio
origen a la factura.

Facturacin en los servicio de salud

Dado que los servicios de salud son sujetos de compra venta en el mercado, su
cobro debe hacerse a travs de facturas.

Segn el Estatuto tributario, decreto 624 de 1989, todas las personas o entidades,
sean o no contribuyentes de la Direccin General de Impuestos Nacionales, que
tengan calidad de comerciantes, ejerzan profesiones liberales o presten servicios,
debern expedir una factura o documento equivalente y guardar una copia de sus
operaciones.
No obstante, en el momento en que expida o reciba una factura hay una serie de
requisitos que se deben tener en cuenta, incluso en el sector salud: No debe dar o
recibir un documento que no sea el original, que no est denominado como factura
de venta, que no tenga los nombres y apellidos o razn social nombre de la
empresa- NIT o cdula, tanto de la persona que vende como de la que adquiere el
bien o servicio.
La factura debe llevar un nmero que sea consecutivo con las otras facturas de
venta, la fecha de expedicin, la descripcin de los servicios prestados, el valor
total de la operacin, tener firmas que la respalden e indicar la calidad de
retenedor del impuesto sobre las ventas. Por ltimo, convirtindose en el requisito
ms eludido, la factura debe contener el nombre o razn social y el NIT del
impresor de la misma, datos que deben ser previamente impresos.
Cuando la empresa utiliza un sistema de facturacin por computador, se entiende
que est cumpliendo con estos requisitos. Y, como toda regla tiene su excepcin,
en el caso de las empresas que venden tiquetes de transporte, no ser obligatorio
entregar el original de la factura.

Existen dos tipos de facturas: la cambiaria de compraventa y la de venta. En el

caso de los servicios de salud se debe entregar factura de venta, puesto que
despus de entregado el servicio no se puede cambiar. Adems, estipula el
artculo 772 del Cdigo de Comercio, que la factura cambiaria de compraventa no
podr librarse sino ante la venta efectiva de mercaderas entregadas real y
materialmente al comprador.
Tanto la factura como la letra, el cheque, los bonos, un pagar o un certificado de
depsito y bono de prenda, son ttulos ejecutivos. El ttulo ejecutivo es la sentencia
judicial que condena y que permite constituir pruebas contra los deudores; por tal
motivo, es importante facturar con los requisitos que seala la ley, pues slo de
esta manera pueden ser utilizables.
Pro y contra de la ley 100/93
Para el ao de 1993, la Seguridad Social en Colombia presentaba una serie de
problemas

que

hacan

urgente

su

reestructuracin.

Exista

demasiada

desorganizacin administrativa, corrupcin, despilfarros, falta de cobertura,

inequidad e ineficiencia, entre otros males. El Artculo 48 de la Constitucin
Poltica de Colombia, estableca unos principios que el Sistema de Seguridad
Social deba seguir y que claramente no estaban siendo respetados. En aras a dar
una solucin, al menos parcial a estos problemas, se present el proyecto de Ley
155 de 1993, que posteriormente se convertira en Ley 100 de 1993. Se establece
sta como la Ley Marco del Sistema de Seguridad Social en Colombia.

Algunos crticos opinan que dicha Ley ha trado muchos beneficios al Pueblo
Colombiano. Argumentan factores como aumento en la cobertura, eliminacin de
inequidades, creacin de fondo de solidaridad, entre otros. Otras personas en
cambio, plantean que han sido ms las desventajas, que las ventajas generadas
por la Ley en cuestin.
Con anterioridad a la Ley 100/93, solo podan estar vinculadas al sistema de
salud aquellas personas que tenan una relacin laboral. Esto haca que la
cobertura fuese baja. A personas como los trabajadores independientes no les era
permitido ingresar al sistema, mucho menos a aquellos que no tenan una fuente
de ingresos. Esto iba en contra de los principios de Universalidad y Solidaridad,
expresados en el artculo 48 de la C.PC., as como del Artculo 49 que dice que el
Estado debe garantizar a todas las personas el acceso a los servicios de
promocin, proteccin y recuperacin de la salud.
Se crea un rgimen subsidiado, conocido como SISBEN. ste permite a aquellos
que no cuentan con fuentes de ingreso o que estas fuentes son mnimas, el
acceder al sistema. Se busca con esto dar cumplimiento al principio de la
Solidaridad, expresado en los Artculos 48 y 49 de la C.P.C. Quien mas tiene, debe
colaborar con quien menos tiene. Es adems, la materializacin de uno de los
preceptos del Estado Social de Derecho, como lo es Colombia, en virtud al
Prembulo de la C.P.C.
Los Artculos 48 y 49 de la C.P.C. establecen que la Salud es un servicio pblico
de carcter obligatorio que se prestar bajo la direccin, coordinacin y control del
Estado, en los trminos y condiciones establecidos por la ley. El Estado, sin

embargo, podr delegar en los particulares la prestacin de este servicio, lo cual

no le exime de realizar vigilancia y control. Con base en esta facultad, el Estado,
con la Ley 100/93 elimin el monopolio que tena el Instituto de Seguros Sociales
en cuanto a la prestacin de servicios de salud. Se cre entonces a las famosas
Entidades Promotoras de Salud, que son entidades oficiales, mixtas y/o privadas.
Se cre la Superintendencia de Salud, que es la entidad encargada de vigilar y
sancionar a las EPS y dems entidades del rgimen de salud.
Con la creacin de estas entidades se genera ms competencia, la cual debera
redundar en mayor eficiencia, calidad y cobertura. El servicio debera estar
orientado a conservar al cliente. Dado que la ley da libertad al afiliado de
seleccionar la entidad a la cual quiere pertenecer, estas deberan preocuparse
bastante por mantener a sus afiliados.
Se elimina adems la diferencia, que algunas veces se traduca en discriminacin,
entre empleados pblicos y empleados privados. Estos pueden estar mezclados o
afiliados a las mismas entidades, dentro de los trminos establecidos por la ley.
Antes de la Ley 100/93 las entidades encargadas de reconocer pensin posean
carcter oficial, existiendo as un monopolio del Estado en el manejo de las
pensiones con la coexistencia de bastantes regmenes especiales, que proliferan
la inequidad e injusticia. Existia tambin la posibilidad de adquirir doble pensin,
inflar las cotizaciones en los aos anteriores a la pensin, y en general una serie
de artimaas que descompensaban el sistema. Por otro lado, el cubrimiento de la
contingencia de Pensin era bastante bajo. El sistema cubra solo al individuo y no

a la familia, quedando sta desprotegida, cuando el primero falleca. Haba un

dficit creciente en el ISS, que no se vea solucionable a corto plazo.
Al igual que en el sistema de salud, los nicos que podan acceder al sistema de
pensin eran aquellas personas que tenan una relacin laboral. El Estado no solo
no daba el aporte que por ley le corresponda, sino que adems, utilizaba los
fondos del sistema para otros fines diferentes a cubrir la contingencia de pensin,
contrariando del Artculo 48 de la C.P.C. que exige que los fondos del Sistema de
Seguridad Social solo podrn ser destinados para ese fin.
No obstante La

ley 100 de 1993 aseguraba que se

reuniran de manera

coordinada un conjunto de entidades, normas y procedimientos a los cuales los

ciudadanos podrn acceder, con el fin de garantizar una calidad de vida digna,
accediendo al sistema social, la proteccin laboral y a la asistencia social, en las
cuales se nombra que el sistema general de pensiones asegurara a la poblacin
de vejez, de invalidez y la muerte, el sistema general de salud da la posibilidad de
escoger un tipo de entidad prestadora de salud; Estas entidades tambin
administraran las cesantias.

Desde el punto de vista critico las planeaciones que el pas hace para veneficiar
a los ciudadanos no se puede hacer pensando en momento econmico por el que
atraviese el pas, se debe pensar en un futuro, en que tantas posibilidades hay de
que se cumplan dichas normas, nuestras comunidades no tienen por que

atravesar por crisis, gracias a leyes que nuestros gobernantes estipulan y que por
los transcursos de los aos se ven las falencias o sus buenos resultados.

las incrementos que llegaron a la salud fueron considerables, incluyendo que la

pensin debe estar a la mano de la salud, el gobierno pensaba que entre mas
personas cotizaran este sistema de salud existiran mas contribuciones, pero
debido a los altos costos que se han presentado de los medicamentos, de los
procesos quirrgicos y los gastos que se adjuntan a los hospitales, han tenido que
hacer incrementos en la cotizacin de salud, generando que las personas obtn
por tener sisben, haciendo un mayor gasto para el sistema general de salud.

El sistema de seguridad social, aun no logra que todos los trabajadores de cada
una de las empresa haga parte de esta misma, ya que ellos al estipular la ley
deseaban que se realizara una cobertura general evitando as enfermedades y
accidentes as no fueran de trabajo, desempleo, maternidad, invalides, vejes,
muerte, etc. Esta no logra cumplirse por completo debido a muchas empresas no
legalizan sus trabajadores o a que algunas empresas funcionan ilegalmente.

Se debe llegar a un acuerdo con los altos costos que esta presentando el plan de
salud, existen personas que trabajan en dicha empresa, se acaba su contrato y
quedan sin EPS, dado el caso de que estas personas lleven un historial

necesiten ser atendidos con urgencia para seguir algn proceso clnico, debern

cancelar su cuota moderadora como particulares, la cual es muy costosa y sin

trabajo aun se hace mas difcil seguir costeandolo, as que debern iniciar un
nuevo proceso clnico en el sisben, sin olvidar que un cambio de identidad de
salud tarda un buen tiempo.

Conceptos de facturacin
La factura es un documento legal que refleja la operacin de un servicio que se le
le presta a los usuarios o personas.

Partes de la factura
2. estado de cuenta
3. copago
4. epicrisis
5. historia clinica
6. laboratorios
7. registro de enfermeria
8. documentos

10. autorizacion
11. comprobador de derechos si es nesesario

El objetivo general del proceso de facturacin es facturar las actividades y

procedimientos realizados a cada paciente de la institucin prestadora de servicios
de salud, tomando en cuenta los suministros y medicamentos utilizados en cada
uno de los servicios, informar los ingresos con los cuales se finaciera la institucin
y enviar la informacin necesaria para las diferentes reas de las misma,
entidades promotoras de salud, compaas aseguradoras, fondo de solidaridad y
garanta, etc, colaborando de esa forma a la supervivencia, crecimiento y
rentabilidad de la empresa de salud
En el proceso de facturacin se identifican cuatro pasos:
1. Identificacin y registro de informacin del usuario
2. Registro de informacin de procedimientos.
3. Liquidacin de los servicios prestados.
4. Proceso de recaudar
Objetivo general de la facturacin
Realizar en forma gil, oportuna, completa, clara y correcta; la liquidacin de las
cuentas de cada uno de los usuarios que asisten a la institucin con el fin de
cobrar y recaudar el valor de los servicios prestados y de esta forma garantizar los
ingresos que le permitan la supervivencia, crecimiento y desarrollo de la IPS.

Objetivos especficos

Supervivencia econmica , valoracin de los servicios prestados y la

eficiencia de la IPS.
Generar una factura por los servicios prestados.
Diseo e implementacin de instrumentos bsicos para la captura de la

informacin de los diferentes servicios segn Manual tarifa

Crear mecanismos de control en las diferentes etapas del proceso.
Establecer responsables del suministro, captura y cruce de informacin

dentro del proceso de facturacin.

Realizar el anlisis de la participacin de cada una de las reas dentro del

proceso de facturacin y presupuesto de la IPS.

Suministrar informacin estadstica y contable como documento de anlisis

y soporte del rea financiera y administrativa.

Proporcionar informacin y herramientas para el proceso de cobro de los

servicios prestados.
Obtener detalle de los ingresos para analizar la rentabilidad de los servicios.
Misin del rea de facturacin
Garantizar la facturacin de todos los servicios realizados por las
entidades de salud por medio de un minucioso seguimiento en cada
uno delos procesos.