UNIVERSIDAD NACIONAL TORIBIO RODRIGUEZ

DE MENDOZA DE AMAZONAS

ESCUELA ACADMICO
PROFESIONAL DE ENFERMERA
PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERA
FAMILIAR

EXPERIENCIA CURRICULAR:
ENFERMERA DEL RECIEN NACIDO, NIO Y
ADOLESCENTE II
DOCENTE:
Lic. Enf. Maribel Melndez Guadalupe
ESTUDIANTE:
CARRASCAL OYARCE, Tavita
CICLO ACADMICO:
VII
CHACHAPOYAS AMAZONAS 2014

INTRODUCCIN
El Proceso de cuidado de enfermera, es la aplicacin del mtodo
cientfico para resolver los problemas de la persona. Permite identificar
problemas como evaluar, diagnosticar, planear, ejecutar y evaluar
sistemticamente los cuidados de enfermera. Se puede aplicar al
individuo, familia y comunidad.
Este proceso de cuidado de Enfermera se realiz a una nia en 3 aos
5 meses de edad (preescolar), de una familia del Barrio Santa Rosa del
asentamiento humano Pedro Castro Alva con el cual se trabaj en
diferentes

actividades

para

evaluar

su

salud,

su

desarrollo

crecimiento. Adems se dio sesiones educativas y demostrativas a la

madre para poder contribuir a un desarrollo biopsicosocial de la nia.
Este informe es el desarrollo de un proceso de atencin de enfermera
familiar PAE-FAM est dividido en cinco pasos: valoracin, diagnstico
de enfermera, planificacin, ejecucin y la evaluacin, en el cual se
aplicaran estrategias para la mejora de la salud de la persona de forma
holstica.

OBJETIVOS
Objetivo general
Brindar un cuidado holstico a la persona y familia identificando
problemas reales y potenciales.
Objetivos especficos
Identificar los problemas de salud que presenta la nia y la familia.
Priorizar los diagnsticos en base a los problemas reales y potenciales que presenta
la nia y la familia.
Brindar orientacin adecuada a la familia sobre los cuidados de la nia.
Incentivar la participacin de la familia en las actividades a realizar.

I.

VALORACION
1.

DATOS DE IDENTIFICACIN
A. Nombre de la familia : Hidalgo Tafur
B. Nombre del jefe de la familia: Ramiro Hidalgo Caman
C. Persona entrevistada : Mara Tafur Medina
D. Direccin

: Barrio Santa Rosa Lt. 170

E. Distrito

: Chachapoyas

F. Religin

: Adventista

G. Tipo de familia

: Nuclear

H. Ingreso mensual

: Promedio de S/. 200 mensual

I. Fuente de ingreso

: Padre albail

J. Actividad predominante

: Madre ama de casa

K. Grado de riesgo

: Familia de mediano riesgo

L. Ciclo vital familiar

: Familia con crianza inicial de

los hijos (lactantes) y con hijos en pre escolar.

M. Nivel funcional
2.

: Familia funcional

COMPOSICIN FAMILIAR
Relaci
Eda

familia

Ramiro Hidalgo Caman

r
Padre

38

Primaria

Mara Tafur Medina

Madre

28

C.

Franklin Hidalgo Tafur

Hijo

Primaria I.

Santo

Walter Hidalgo Tafur

Hijo

Inicial

Tomas

Keico Hidalgo Tafur

Hija

3a5

Inicial

Cocabamb

Greysi Hidalgo Tafur

Hija

Cocabamb

Nombres y Apellidos

6m

Sex

Grado de

Instrucci

Proceden
cia

Cocabamb
a

a
Chachapoy
as

Chachapoy
as

3. HISTORIA FAMILIAR
A. BIOGRAFA DEL PADRE
Seor Ramiro Hidalgo Caman de 38 aos de edad, nacido el
17 de abril de 1976 en Cocabamba, sus padres el seor Jos
Eustaquio Hidalgo Alba y su madre la seora Rita Caman
Hidalgo, grado de instruccin primaria completa, hace tres
aos que convive con la seora Mara Tafur Medina en la cual
tiene dos hijas, desde hace 1 ao y medio reside en el Lt. 170
del Barrio Santa Rosa del AA.HH. Pedro Castro Alva
Chachapoyas, trabaja de albail.
B. BIOGRAFA DE LA MADRE
Seora Mara Tafur Medina de 28 aos de edad, nacida en 5
de agosto del 1986 en el distrito de Santo Tomas, sus padres
el seor Juan Tafur Vargas y su madre la seora Tomasa
Mendoza Daz, grado de instruccin primaria incompleta, es
m de casa, tiene 4 hijos de su primer compromiso: dos nias
de 11aos, 9 aos las cuales viven con su pap; 2 gemelos
de 6 aos que viven con ella ms sus 2 hijas de 3 aos y otra
de 6 meses de su compromiso actual el seor Ramiro Hidalgo
Caman; desde hace 1 ao y medio reside con su conviviente
en el Lt. 170 del Barrio Santa Rosa del AA.HH. Pedro Castro
Alva Chachapoyas.
4.

TIPOS FUNCIONALES Y TEORIAS DE LA FAMILIA

A. TIPO DE FAMILIA

Es una familia nuclear o elemental: es la unidad familiar

bsica que se compone de esposo (padre), esposa (madre) e
hijos. Estos ltimos pueden ser la descendencia biolgica de
la pareja o miembros adoptados por la familia.
B. FUNCIONES DE FAMILIA
PADRE: Ramiro Hidalgo Caman de 38 aos de edad.

Segn Erikson: se encuentra en la etapa adulto (30 a 50

aos): la tarea es generatividad versus estancamiento y
se relaciona con el crear una nueva generacin que
regenera la sociedad.

Segn

Piaget:

operaciones

se encuentra en la etapa de las

formales

(razonamiento

deductivo

abstracto).

Segn Freud: se encuentra en la etapa genital, el ltimo

periodo significativo de desarrollo de la personalidad;
zonas ergenas: rganos sexuales

Segn Kohlberg: se encuentra en la etapa o nivel pos

convencional o de principios: orientacin de contrato
social, orientacin de principio tico universal.

MADRE: Mara Tafur Medina de 28 aos de edad.

Segn Erikson: se encuentra en la etapa joven adulto

(22 a 30 aos): desarrollo de la intimidad versus
aislamiento.

Segn

Piaget:

operaciones

se encuentra en la etapa de las

formales

(razonamiento

deductivo

abstracto).

Segn Freud: se encuentra en la etapa genital, el ltimo

periodo significativo de desarrollo de la personalidad;
zonas ergenas: rganos sexuales

Segn Kohlberg: se encuentra en la etapa o nivel pos

convencional o de principios: orientacin de contrato
social, orientacin de principio tico universal.

HIJA: Keico Sofa Hidalgo Tafur de 3 ao 5 meses de edad.

Segn Erikson: se encuentra en la segunda etapa

iniciativa frente a culpa.

Segn Piaget: se encuentra en la etapa pensamiento

pre operacional, fase pre conceptual (razonamiento
transductivo); caracterstica dominante de este estadio es
el egocentrismo.

Segn Freud: se encuentra en fase flica locomocin.

Surge el Complejo de Edipo y Electra ( amor al progenitor
de sexo opuesto, y sentimiento ambivalente al progenitor
del mismo sexo)

Segn Kohlberg: se encuentra en la etapa o nivel pre

convencional: orientacin instrumental inocente.

C. TEORAS DE LA FAMILIA
TEORA ESTRUCTURAL FUNCIONAL:
Conjunto

invisible

de

demandas

funcionales

que

organizan los modos en que interactan los miembros de

una familia. Estn organizadas por pautas que establecen
como, cuando y con quien cada miembro de la familia se
relaciona, regulando la conducta de sus miembros.
Es una familia fija y estable que tienen cada una sus
tareas y funciones
Se da el respeto de los hijos hacia los padres, tanto el
padre, la madre y los hijos tienen un rol que cumplir,
permitiendo as proporcionar un sentido de pertenencia a
los mismos donde existen normas y reglas que son claras
y explicitas como en respeto

a los padre, lealtad a la

familia definiendo as las tareas de sus miembros.

En una familia estable en el cual podemos observar que
el padre es el que da el sustento en el hogar y la madre
es la cuida a los hijos, se muestra respeto a cada uno de
ellos, mantienen una buena relacin.
TEORA DEL ROL:

La familia, como unidad o sistema, es un campo

privilegiado de observaciones e investigacin de la
interaccin humana y por ende de la interaccin social.
La metfora de la familia como aula primordial apunta
como en su seno se instaura el proceso se socializacin
del hombre, ac se dan los lazos afectivos primarios, los
modos de expresar el afecto, el lenguaje, historia de la
familia, etc. es decir se plasman y transmiten en la
cotidianeidad de la vida en la familia.
Ac la funcin de la familia es la transmisin de valores,
ideales, pensamientos hacia los miembros de la familia.
El la familia podemos observar que cumplen su rol tanto
del padre, la mare y los en ellos se practican valores
como el respeto, honradez, solidaridad entre otros y
presenta ideas y pensamientos formados y estables.
TEORA DEL APOYO SOCIAL:
Apoyo Social: Es lo que brindan los seres humanos como
individuos de una sociedad: vestido, comida y apoyo
moral o psicolgico.
Ubicados en tres niveles: Nivel Comunitario: La familia se
integra con sentimiento de pertenencia; Nivel Medio:
Apoyo recibido en la familia por medio de los vecinos, el
trabajo, y la comunidad en general; y el Nivel Micro o de
Relaciones ntimas: Se da por la relacin con las personas
ms cercanas: familiares, amigos, etc.
La familia se ubica en el nivel medio ya que muestra
apoyo hacia los dems y tambin los apoyan. Muestran
participacin en eventos sociales de la comunidad, no
reciben apoyo de programas sociales del estado.
TEORA DEL CICLO VITAL:

El ciclo vital familiar es un proceso de desarrollo en el que

la familia atraviesa una serie de etapas que implican
cambios y adaptaciones.
Estos cambios pueden provocar crisis de menor y de
mayores intensidades el ncleo familiar, al pasar de una
etapa a otra las reglas familiares cambian.
En esta familia se ve que tanto la esposa como el esposo
ya se encuentran en una edad adulta no presentan
dificultades ya que se les observa como personas
maduras y responsables de sus actos.
TEORA DE LA COMUNICACIN:
Una

buena

comunicacin

familiar

se

basa

en

la

demostracin del afecto, del cario, del malestar, en

definitiva de compartir las emociones.
Sin comunicacin la familia muere; la comunicacin
permite conservar uno de los elementos ms importantes
de la vida familiar que es la admiracin y la estima por el
otro. Quienes dialogan descubren constantemente el
tesoro interior, y el amor se fortalece.
En la familia se muestra una buena prctica de la
comunicacin ya que para tomar decisiones lo toman en
conjunto para el beneficio de sta.
TEORA DEL BIENESTAR:
Se refiere a las actitudes y comportamientos que mejoren
la calidad de vida y nos ayude a llegar a un estado de
salud ptima mejorando los estilos de vida en todas sus
dimensiones.
El

bienestar

deseado

se

obtiene

mediante

hbitos

saludables que resultan de una adecuada adaptacin e

integracin a dimensiones fsica, mental, social, espiritual
y emocional, tambin la integracin familiar, participacin
comunitaria activa y el lograr estilos adecuados de vida

como la actividad fsica, buena alimentacin, acciones

recreativas.
En la familia se observa malos hbitos de saludables ya
que se observa inadecuada higiene en el hogar y corporal
en cada

uno de

alimentacin

los

miembros, no

balanceada

debido

practican una
bajos

recursos

econmicos.
TEORA DE LA CRISIS FAMILIAR:
La crisis familiar es una consecuencia que sufre la familia
y algunas de ellas que no pueden ser superadas como los
conflictos de pareja, crianza de los hijos y optan por el
camino de la separacin dejando a los hijos a la deriva.
En esta familia no se ha observado ningn tipo de
conflictos ya sea de pareja o con los hijos.
5.

EXAMEN FISICO
EXAMEN FSICO DEL PADRE
ANAMNESIS:
a. Identificacin:

Nombres y Apellidos: Ramiro Hidalgo Caman

Fecha de nacimiento

: 17 de abril de 1976

Sexo

: Masculino

Edad

: 38 ao

Raza

: Mestizo.

Direccin

: Barrio Santa Rosa Lt. 170

AA.HH. Pedro

Castro

Alva

Lugar de Nacimiento

: Cocabamba

Procedencia

: Cocabamba

b. Aspecto general: Contextura delgada, AREG, AREN, AREH,

nia no presenta adecuado aseo general cuello y orejas con
suciedad.

c. Signos vitales: FC: 78 x

FR: 18 x

T: 36.5 C

P/A:

comunicacin:

adulto

120/90 mmHg
d. Pensamiento

memoria

comunicativo amable, atento.

e. Movilidad: miembros superiores e inferiores normales en
movimientos.
f. Estado de la Piel y mucosas: piel y mucosas hidratadas.
g. Cabeza: normal
Cara: Forma ovalada, se observa hidratada.
Ojos: Color marrn oscuro, simtricos, pupilas reactivas
a la luz, simetra en las cejas, prpados normales.
Orejas: Pabelln auricular simtricos e ntegros.
Nariz: Tabique nasal integro, fosas nasales permeables.
Boca

garganta:

Labios

simtricos,

mucosas

hmedas, encas de color rosa, presencia de prtesis

dentales,

presencia

de

caries,

lengua

hmeda

simtrica.
h. Cuello: Simtrico movimientos normales.
i. Trax: forma normal, movimientos de extensin normales,
simtrico.
Aparato respiratorio: Frecuencia respiratoria 18 x.
Aparato cardiovascular: Pulso: 78 x y P/A: 120/90
mmHg, sin ningn otro signo anormal.
j. Abdomen: Forma cilndrica, ruidos intestinales normales.
k. Aparato Locomotor: Tono muscular normal. Extremidades
superiores e inferiores simtricas y con movilidad adecuada.
l. Aparato Genitourinario: X
m. Medidas antropomtricas:
Peso: 72 Kg

Talla: 1.74 m

EXAMEN FSICO DE LA MADRE

ANAMNESIS:
a. Identificacin:

IMC: 23.78

Nombres y Apellidos: Mara Julia Tafur Medina

Fecha de nacimiento

: 05 de agosto de 1986

Sexo

: Femenino

Edad

: 28 ao

Raza

: Mestiza.

Direccin

: Barrio Santa Rosa Lt. 170

AA.HH. Pedro

Castro

Alva

Lugar de Nacimiento

: Santo Tomas

Procedencia

: Santo Tomas

b. Aspecto general: Contextura normal, AREG, AREN, AREH,

adulta no presenta adecuado aseo general, descuido en el
aspecto fsico.
c. Signos vitales: FC: 74 x

FR: 20 x

T: 36.5 C

P/A:

comunicacin:

adulta

130/70 mmHg
d. Pensamiento

memoria

comunicativa amable, atenta, tmida y muestra un poco de

inseguridad.
e. Movilidad: miembros superiores e inferiores normales en
movimientos, no presenta ninguna molestia.
f. Estado de la Piel y mucosas: piel y mucosas hidratadas.
g. Cabeza: normal, inadecuada higiene
Cara: Forma ovalada, se observa hidratada.
Ojos: Color marrn oscuro, simtricos, pupilas reactivas
a la luz, simetra en las cejas, prpados normales.
Orejas: Pabelln auricular simtricos e ntegros, con
inadecuada higiene.
Nariz: Tabique nasal integro, fosas nasales permeables.
Boca

garganta:

Labios

simtricos,

mucosas

hmedas, encas de color rosa, presencia de prtesis

dentales incompletas y presencia de caries, lengua
hmeda y simtrica.

h. Cuello: Simtrico movimientos normales.

i. Trax: forma normal, movimientos de extensin normales,
simtrico.
Aparato respiratorio: Frecuencia respiratoria 20 x.
Aparato cardiovascular: Pulso: 74 x y P/A: 130/70
mmHg, sin ningn otro signo anormal.
j. Abdomen: Forma cilndrica, ruidos intestinales normales.
k. Aparato Locomotor: Tono muscular normal. Extremidades
superiores e inferiores simtricas y con movilidad adecuada.
l. Aparato Genitourinario: X
m. Medidas antropomtricas:
Peso: 62 Kg

Talla: 1.58 m

IMC: 24.83

EXAMEN FSICO DE LA HIJA

ANAMNESIS:
a. Identificacin:

Nombres y Apellidos: Keico Sofa Hidalgo Tafur

Fecha de nacimiento

: 19 de abril del 2011

Sexo

: Femenino

Edad

: 3ao 5 meses

Raza

: Mestiza.

Direccin

: Barrio Santa Rosa Lt. 170

AA.HH. Pedro

Castro

Alva

Lugar de Nacimiento

: Chachapoyas

Procedencia

: Chachapoyas

b. Aspecto general: Contextura delgada, AREG, AREN, AREH,

nia no presenta adecuado aseo general cuello y orejas con
suciedad.
c. Signos vitales: FC: 98 x

FR: 28 x

T: 36.5 C

d. Pensamiento memoria y comunicacin: nia distrada,

no se concentra y busca lo ms mnima excusa para
distraerse, nia cambiante de actitud, cuando est bien es
muy comunicativa por lo contario no.

e. Movilidad: miembros superiores e inferiores normales en

movimientos.
f. Estado de la Piel y mucosas: piel plida presenta
inadecuado aseo, mucosas hidratadas.
g. Cabeza: normal
Cara: Forma ovalada, se observa hidratada.
Ojos: Color marrn oscuro, simtricos, pupilas reactivas
a la luz, simetra en las cejas, prpados normales.
Orejas:

Pabelln

presencia

de

auricular

pequea

simtricos

cantidad

de

ntegros,

secrecin

inadecuado aseo.
Nariz: Tabique nasal integro, fosas nasales permeables,
presencia de poca mucosidad
Boca

garganta:

Labios

simtricos,

mucosas

hmedas, encas de color rosa claro, dientes completos

(16 dientes) presencia de caries en 4 dientes, lengua
hmeda y simtrica.
h. Cuello: Simtrico movimientos normales con inadecuado
aseo.
i. Trax: forma normal, movimientos de extensin normales,
simtrico.
Aparato respiratorio: Frecuencia respiratoria 28 x.
Aparato cardiovascular: Pulso 98 x, sin ningn otro
signo anormal.
j. Abdomen: Forma cilndrica, ruidos intestinales normales.
k. Aparato Locomotor: Tono muscular normal. Extremidades
superiores e inferiores simtricas y con movilidad adecuada,
no presenta adecuada estimulacin para realizar garabatos,
colorear, coger bien el lpiz.
l. Aparato

Genitourinario:

madre refiere que no hay

problemas con los genitales de la nia, que todo est bien y

no presenta molestias.

m. Examen neurolgico: nia muy rpido se distrae, no se

concentra y no presta atencin cuando se le dialoga o se le
cuenta un cuento, no le da importancia, postura adecuada.
n. Medidas antropomtricas:
Peso: 14.5 Kg

Talla: 97 cm

II.

PROCESO DIAGNOSTICO
RECOLECCIN DE DATOS:
a.

DATOS OBJETIVOS PRIORITARIOS: Realizados en una

Atencin Integral Extra-mural.

NIA PRE ESCOLAR (KEICO): Se encuentra a la en su

vivienda en compaa de su madre, tmida, temerosa, por
momentos irritable (llorosa), distrada, no presenta inters al
momento de contarle un cuento o platicarle, no tiene una
buena prctica de habilidades (dibujar y pintar o colorear
imgenes y
higiene

delinear las mismas), con malos hbitos de

(presencia

de

caries,

manos

sucias,

presenta

vestimenta en mal estado de higiene, cabello sin peinarse en

mala higiene), hacinamiento, mala proteccin de alimentos,
consumo de agua sin hervir.
Al examen: T: 36.5 C, F.C: 98x, FR: 28 x.
b.

DATOS SUBJETIVOS PRIORITARIOS:

NIO PRE ESCOLAR (KEICO): Madre refiere que a su

nia pasa la mayor parte del tiempo tranquila juega con sus
hermanos, ella manifiesta que no tiene nada ahora, pero con a
veces tiene le dolor de estmago antes o despus de comer
ya desde hace mucho tiempo, refiere que la nia llora sin
tener alguna escusa, madre refiere: mi nia se rasca la
nariz y el poto

DATOS RELEVANTES
Hogar en mal estado
de higiene, dormitorio
desordenado,
utensilios de cocina
sucios, hacinamiento.

DATOS RELEVANTES
Mala proteccin de
alimentos consumo de
agua sin hervir malos
hbitos de higiene.
Madre refiere que la
nia a veces tiene
dolor de estmago
antes o despus de
comer ya desde hace
mucho
tiempo,
adems refiere: mi
nia se rasca la nariz y
el poto

CONFRONTACION
CON LA LITERATURA
La inadecuada prctica
de estilos de vida
saludables tales como:
el consumo de aguas
contaminadas y aguas
potables no tratadas
son medios de cultivo
de parsitos.
Otro de los factores de
riesgo es la mala
disposicin de basura
y el hacinamiento.

CONFRONTACION
CON LA LITERATURA
La inadecuada prctica
de estilos de vida
saludables tales como:
el consumo de aguas
contaminadas y aguas
potables no tratadas
son medios de cultivo
de parsitos.
Otro de los factores de
riesgo es la mala
disposicin de basura
y el hacinamiento
Parasitosis:
Son
infecciones causadas
por parsitos que se
alojan principalmente
en
el
sistema
digestivo.
Afectan
principalmente a los
nios, entre 1 y 5
aos.
Los sntomas pueden
ser muy variados e

FORMULACION
DIAGNOSTICA
Dficit
para
el
mantenimiento del
hogar
R/C
inadecuada prctica
de higiene en el
hogar M/P hogar en
mal
estado
de
higiene, dormitorio
desordenado,
utensilios de cocina
sucios,
hacinamiento.

FORMULACION
DIAGNOSTICA
Alto
riesgo
de
enfermedades
infectocontagiosas:
EDAs,
IRAs,
parasitosis
R/C
deficiente
conocimiento sobre
medidas
de
prevencin
de
enfermedades,
madre refiere que la
nia a veces tiene
dolor de estmago
antes o despus de
comer
ya
desde
hace mucho tiempo,
adems refiere:
mi nia se rasca la
nariz y el poto

incluso no presentarse.
Algunos de los que se
pueden presentar en
los nios son: diarrea,
vmitos,
dolor
abdominal,
picazn
anal,
sangrado
intestinal, prdida del
apetito, prdida de
peso,
desnutricin,
anemia, trastornos del
crecimiento.

DATOS RELEVANTES
Nia distrada, no
presenta inters al
momento de contarle
un cuento o platicarle,
no tiene una buena
prctica de habilidades
(dibujar y pintar o
colorear imgenes y
delinear las mismas)

CONFRONTACION
CON LA LITERATURA
La psicomotricidad es
la accin del sistema
nervioso central, que
crea una conciencia en
el ser humano sobre
los movimientos que
realiza, a travs de los
patrones
motores
como la velocidad, el
espacio y el tiempo.
Importancia
en
los
primeros aos de vida
de los nios, sirve
tanto como para que el
nio mejore en los
aprendizajes
como
para que evolucione su
personalidad, ayuda al
nio
a
ser
ms
autnomo, equilibrado
y feliz.
Actividades que deben
realizar nios de 3 a 4
aos de edad: dibujar,
y pintar con ceras,
temperas o pinturas de
manos,
garabatos,
concentrarse
al
momento de contarles
cuentos o historias,
correr,
saltar,
perseguir y brincar.

FORMULACION
DIAGNOSTICA
Riesgo de retraso en
el
desarrollo
R/C
deficiente
de
conocimiento
de
actividades
de
psicomotriz de la
madre,
falta
de
inters de prctica
de actividades en la
nia

ATOS RELEVANTES
Malos
hbitos
de
higiene (manos sucias,
presenta
vestimenta
en mal estado de
higiene, cabello sin
peinarse
en
mala
higiene)

CONFRONTACION
CON LA LITERATURA
La higiene personal
incluye todas las
rutinas diarias que
ayudan a mantener
tu cuerpo limpio.
Esto incluye hbitos
saludables
regulares
de
cepillarte
los
dientes, lavarte el
pelo,
lavarte
las
manos, limpiar tu
cuerpo con agua y
jabn y mantener tu
ropa limpia. Cuando
las
personas
no
aprenden
estos
hbitos,
o
los
omiten,
pueden
desarrollarse ciertas
consecuencias que
van
desde
problemas sociales
a
enfermedades

FORMULACION
DIAGNOSTICA
Dficit
de
autocuidado:
higiene
corporal
deficiente
R/C
limitada exposicin
preventiva
promocional,
aspecto
socio
cultural
M/P
se
observa inadecuada
higiene corporal en
los miembros de la
familia
(cara
y
manos
sucias,
cabello despeinado
y
ropa
en
mal
estado de higiene)

potencialmente
graves como: pie de
atleta,
las
infecciones
vaginales,
gingivitis,
parasitosis,
pediculosis.

DATOS RELEVANTES

CONFRONTACION
CON LA LITERATURA

Presenta caries dental,

mala higiene dental, La caries dental es
mala
prctica
del la destruccin de los
cepillado de dientes
tejidos
de
los
dientes causada por
la
presencia
de
cidos
producidos
por las bacterias de
la placa depositada
en las superficies
dentales.
Este
deterioro
de
los
dientes est muy
influenciado por el
estilo de vida, es
decir influye lo que
comemos

FORMULACION
DIAGNOSTICA
Deterioro
de
la
denticin
R/C proliferacin de
bacterias a nivel de
capas
de
esmalte
externo y de la dentina
subyacente
M/P
presencia de caries
dental, mala prctica
del
cepillado
de
dientes,
falta
de
conocimientos sobre la
salud bucal.

(mayormente por el
consumo de dulces
o
azucares),
la
forma
cmo
cuidamos nuestros
dientes
(nuestros
hbitos de higiene),
la presencia de flor
en la sal y la pasta
de
dientes
que
utilizamos.
La
herencia
tambin
juega
un
papel
importante
en
la
susceptibilidad
de
sus dientes a las
caries.
El principal culpable
de la caries es una
bacteria
llamada
Streptococcus
mutans
(o
S.
mutans).
Esta
bacteria
se
transmite
de
la
saliva de la madre o
cuidadora al nio
durante
sus
30
primeros meses de
vida y reside en la
denticin, por lo que
al menos el nio
debe
tener
un
diente para que se
produzca
la
transmisin
efectiva. La bacteria
se
alimenta
de
sucrosa y produce
cido
como
subproducto,
degradando con ello
el esmalte dentario.

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

 Dficit de autocuidado: higiene corporal deficiente R/C limitada

exposicin preventiva promocional, aspecto socio cultural M/P se
observa inadecuada higiene corporal en los miembros de la
familia (cara y manos sucias, cabello despeinado y ropa en mal
estado de higiene)
Deterioro de la denticin R/C proliferacin de bacterias a nivel de
capas de esmalte externo y de la dentina subyacente M/P
presencia de caries dental, mala prctica del cepillado de dientes,
falta de conocimientos sobre la salud bucal.
Dficit para el mantenimiento del hogar R/C inadecuada prctica
de higiene en el hogar M/P hogar en mal estado de higiene,
dormitorio

desordenado,

utensilios

de

cocina

sucios,

hacinamiento.
Alto riesgo de enfermedades infectocontagiosas: EDAs, IRAs,
parasitosis

R/C

deficiente

conocimiento

sobre

medidas

de

prevencin de enfermedades, madre refiere que la nia a veces

tiene dolor de estmago antes o despus de comer ya desde
hace mucho tiempo, adems refiere: mi nia se rasca la nariz
y el poto
Riesgo de retraso en el desarrollo R/C deficiente de conocimiento
de actividades de psicomotriz de la madre, falta de inters de
prctica de actividades en la nia

III.
DIAGNSTICO DE
ENFERMERA
Dficit
de
autocuidado:
higiene corporal
deficiente
R/C
limitada
exposicin
preventiva
promocional,
aspecto
socio
cultural M/P se
observa
inadecuada
higiene corporal
en los miembros
de
la
familia
(cara y manos
sucias,
cabello
despeinado
y
ropa
en
mal
estado
de
higiene)

PLANIFICACIN

RESULTADO
INTERVENCIN DE
FUNDAMENTO CIENTFI
ESPERADO
ENFERMERA
La
familia 1. Valorar
conocimientos 1. Para conocer que
reconoce

previos acerca de higiene

conocimientos

consecuencias

corporal.

acerca

negativas
una

de

aspectos

deficiente

higiene.

de

2. Orientar

la

tiene

higiene

se

debe

nfasis.
familia, 2. La limpieza e higiene

mediante

una

sesin

de bienestar y vivenc

educativa

demostrativa:

que al practicarlos d

Practicando los hbitos de

limpieza e higiene.

los

riesgos

de

enfermedades.
3. Esto es necesario p

3. Explicar consecuencias de
una higiene inadecuada.

familia conozca las co

negativas

de

una

higiene sobre la sal

integrante de la familia
4. Al igual que el lavado
4. Realizar el lavado de manos
y baar a los nios.

bao

diario

es

fundamental del aseo

cualquier persona sin

edad; sirve para elim

muertas, as como se
las

glndulas

se

sudorparas. La limpiez
5. Se realiza el cepillado de
dientes

los genitales evita el m

5. La higiene dental es im

solo para tener una l

tambin para contribui

general

de

nuestro

6. Verificar la prctica diaria

eliminando la placa bac

de la limpieza e higiene, 6. Permite identificar si las ac
durante
domiciliarias.

las

visitas

fueron adecuadas y oportuna

DIAGNSTICO DE

RESULTADO

ENFERMERA
Deterioro de la
denticin
R/C
proliferacin de
bacterias a nivel
de
capas
de
esmalte externo
y de la dentina
subyacente M/P
presencia
de
caries
dental,
mala prctica del
cepillado
de
dientes, falta de
conocimientos
sobre la salud
bucal.

ESPERADO
Nia practica
cepillado de
dientes
correctamente

INTERVENCIN DE

FUNDAMEN

ENFERMERA
1. Valorar el nmero de dientes 1. Una adec
en los que existe caries
dientes
dental.
medidas m
de la nia
tratamient
evitar com
2. Incentivar a la nia y l
2. El cepillad
familia a la prctica diaria (3
nios es fu
veces al da) de una buena
salud den
higiene de los dientes y el
que ser
correcto cepillado despus
formacin
de cada comida.
las bacter
golosinas
comen.
Se estima
necesiten
hasta esa
3. Ensear y supervisar a la
todas sus
nia y a la familia tcnicas
lograr un b
de cepillado y hbitos de 3. Permitir
cepillado
cepillarse
4. Brindar sesin demostrativa
poder com
a los miembros de la familia
infecciones
sobre practicando hbitos 4. La higiene
de limpieza e higiene:
medios pa
cepillado de dientes
contribuye
5. Prevenir
el
exceso
de
enfermeda
consumo de golosinas y

azcares.

6. Incentivar a la madre de
familia para la preparacin
de una dieta balanceada de
alimentos ricos en calcio.
7. Incentivar a la madre para
realizar
visitar
al
regularmente al odontlogo
junto a la familia para una
limpieza general.

DIAGNSTICO DE RESULTADO
ENFERMERA
ESPERADO
Dficit para el Familia
mantenimiento
del

hogar

inadecuada
prctica
higiene

incrementa

R/C conocimiento,
sobre

hbitos

de de
en

el adecuados

vida

INTERVENCIN DE
ENFERMERA
1. Valorar
el
nivel

5. El azcar
considerad
los princi
caries, pe
nicos res
los alimen
carbono co
que causa
que se ad
cidos qu
mayor tie
esmalte en
por la saliv
6. Una dieta
para que
dientes fu
caries. Ade
de vitamin
de un ni
calcio,
f
apropiados
7. Las
co
regulares
ayudan a m
encas
s
controlar
hay placas
Se debe c
al menos c

FUNDAMEN
de 1. Permite

conocimientos de la familia

conocimie

sobre

consecuencias

cuanto a

del

mayor n

las

negativas
hacinamiento.

que la fam

2. Permite d

hogar M/P hogar para conservar 2. Valorar

en mal estado de la salud.

el

entorno

domiciliario.

realizar m

higiene,

3. En nuestr

dormitorio

convivimo

desordenado,
utensilios
cocina

riesgos po

3. Realizar
de

sucios,

hacinamiento.

sesin

demostrativa
hbitos

de

educativa
sobre

los

limpieza

condicion

pueden a

los habita

realizar la

higiene.

con la fi

enfermed

4. Mantener
4. Realizar

sesin

educativa

demostrativa sobre cmo

organizar

el

hogar

mediante manualidades de

favorece
saldable;
podemos

econmic

que dado

reciclaje.

un hogar

favorecem

medio am
5. Informar
diferentes

sobre

las 5. Permite a

enfermedades

infectocontagiosas

son las e

estn exp

DIAGNSTICO DE RESULTADO
INTERVENCIN DE
ENFERMERA
ESPERADO
ENFERMERA
Alto riesgo de Familia mejora 1. Valorar
el
nivel

FUNDAMEN
de 1. Permite

enfermedades

conocimiento

conocimientos de la familia

conocimien

infectocontagios

sobre

sobre

de

cuanto

de

infectocon

as:

EDAs,

IRAs, prevencin

parasitosis

de

R/C enfermedades

deficiente

infectocontagio

conocimiento

sas.

medidas

prevencin
enfermedades

parsitos.

infectocontagiosas.
factores

estn cau

etiolgicos que conlleven a

cuidado, s

de prevencin de mejora

la familia o limiten a realizar

la edad d

enfermedades,

una adecuada higiene.

hijos, edad

sobre

medidas Nia

madre
que

muestra

los

refiere

la

nia

hbitos hig

veces tiene dolor

de

2. Valorar

2. Explicar la

estmago

3. Incrementa
3. Brindar sesin demostrativa

orientar m

a los miembros de la familia

adecuada

antes o despus

sobre

moho,

de

de

comer

desde

ya
hace

practicando

limpieza

hbitos
higiene:

limpieza del hogar.

pueden

problemas

mucho

tiempo,

familia; el

adems

refiere:

pieza clav

mi

nia

se

4. Brindar

sesin

educativa

rasca la nariz y el

como prevenir los parsitos

poto

intestinales:

lavado

alergias y
mayores

de 4. La

paras

manos, lavar las frutas y

causadas

verduras

antes

de

alojan prin

consumirlas,

consumir

el

digestivo.

agua bien hervida o tratada

los nios,

y mantener limpio el bao o

frecuentes

letrina sanitaria

Giardias.

vmitos, d

anal, prdi
5. Explicar

la

importancia

familia

la

de

la 5. Una vez in

desparasitacin

peso, trast
la

des

mentalizar
mantener

limpieza c

de nuestra
estado

equilibrado

desparasit

menos do

polvo, jug

en la calle
se puede
los dems

DIAGNSTICO DE RESULTADO
INTERVENCIN DE
ENFERMERA
ESPERADO
ENFERMERA
Riesgo
de Madre muestra 1. Valorar
el
nivel
retraso

en

desarrollo

el predisposicin
R/C al cambio para
su

nia

FUNDAMEN
de 1. Permite

conocimientos de la madre

conocimien

sobre

de

de las acti

debe

su nia sin

desarrollo

deficiente

de que

conocimiento

de realice

realizar su nia para la edad

actividades

de actividades

que tiene (psicomotricidad)

psicomotriz de la para su edad.

madre, falta de Nia
inters

de inters

prctica

de prctica

actividades

2. Valorar

muestra

que

el

desarrollo

psicomotor de la nia.

2. La nocin
implica,

provisional

la

desarrollo

de

durante su

actividades en la actividades

aparecen

nia

para su e

para su edad.

alterada.
3. Brindar

una

demostrativa

sesin
sobre

psicomotricidad infantil.

retraso

afecta no

motrices s
aparicin

comunicar

problemas

4. Practicar junto a la nia 3. La psicomo

actividades

que

realizar para su edad.

debe

para que

aprendizaj

evolucione

al nio a

equilibrado

4. Actividade
de 3 a 4
pintar

co

pinturas

concentrar

contarles c

saltar, pers

IV.
Fecha

EJECUCIN
Actividad

Responsable

Evalu

12-10-14

Sesin demostrativa:

Est. Enf. Tavita Carrascal

Se log

organizando el hogar

Oyarce
Est. Enf. Patricia Castillo

no

mediante manualidades de
reciclaje
14-10-14

Quezada

Sesin demostrativa:

Est. Enf. Tavita Carrascal

alimentacin balanceada

Oyarce
Est. Enf. Patricia Castillo
Quezada

17-10-14

Sesin demostrativa:

Est. Enf. Tavita Carrascal

psicomotricidad infantil

Oyarce
Est. Enf. Patricia Castillo
Quezada

inconv
se

objetiv
Se log

sin in
se

durant
Se

dificul

presta

distra

activid
se
17-10-14

Sesin educativa:

Est. Enf. Tavita Carrascal

planificacin familiar

Oyarce
Est. Enf. Patricia Castillo
Quezada

lo

objetiv
No se
ya

encon

trabajo

educa
18-10-14

Sesin educativa: cmo

Est. Enf. Tavita Carrascal

prevenir los parsitos

Oyarce
Est. Enf. Patricia Castillo

intestinales?

Quezada

ambos
Se

norma

educa

presen

la se

mucho

desarr
Para

almue

estuvi

compl

V.

EVALUACIN

Etapas
Valoracin

Evaluacin
Se logr cumplir

en

un

100%,

se

lograron obtener los datos reales y

verdaderos para la formulacin de los
Diagnstico

diagnsticos.
Con la ayuda

Planificacin

priorizaron los problemas relevantes

Se aplicaron estrategias para el cuidado

de

la

valoracin

se

dela persona de forma holstica, no se

presentaron inconvenientes al momento
Ejecucin

de plantearlos.
Se presentaron algunos inconvenientes
como: falta de la presencia del padre en
algunas sesiones planteadas, pero si se
obtuvo buena colaboracin de la madre

Evaluacin

y de los nios.
Al finalizar con todos los pasos del PAEFAM, se puede concluir que se pudo
cumplir con la mayor parte de todo los
pasos solo en la ejecucin que se
present ciertas dificultades.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
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Mosby/ Doyma Libros. 1999. Pp. 63-71
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Anexo
s