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Tabla de Contenidos.
Introduccin..................................................................................................3 - 6
Objetivos del Documento.................................................................................. 7
Desarrollo del Tema: Trabajo Social Familiar.. 9
Marco de Referencia en torno a la Familia. 9 25
Tradicin y Renovacin en el Trabajo Social con la Familia.. 26 36
Mtodo y Metodologa de Intervencin para el Trabajo Social Familiar
...36 67
El Socio - Diagnstico: Un modelo Metodolgico para la Intervencin
Individual Familiar .. 67 72
Tcnicas de Intervencin con Individuos y Familias 67 98
Set de Instrumentos para la Intervencin con Individuos y Familias
... 98 166
Actividades y Ejercicios de Autoevaluacin... 167 197
Sugerencias Bibliogrficas..... 198 - 200
Introduccin.
El Material de Apoyo Educativo , correspondiente a la asignatura Mtodo de Intervencin con
Individuos y Familias, constituye un texto que compila y sintetiza organizada y lgicamente una
serie de propuestas temticas en el rea del Trabajo Social Familiar, que encierra la propuesta
terica de una serie de autores que han dedicado gran parte de su trayectoria acadmica y
profesional al tema de la familia, este es el caso por ejemplo de: Mara Olga Sola, ngela Mara
Quintero, Virginia Satir, Ramn Florenzano, Mario Quiroz, Campanni y Luppi, Mara Ximena
Mndez, Maria de la Paz Donoso y paulina Saldas, Carlos Eroles, entre otros. Todos con
planteamientos vigentes y de alto inters, que permitirn al estudiante configurar la concepcin de
Intervencin de Trabajo Social en el nivel de individuo y familia, desde una perspectiva histrico
situacional, como adems, terico y metodolgica.
El texto esta estructurado desde lo general a lo especifico, por lo que se inicia con una visin amplia
sobre lo que es la familia, entendida como una institucin social, un grupo y como el ms
representativo de los sistemas humanos, en cuanto a la que en estos tiempos contemporneos se
reconoce ms su carcter socio ecolgico, que da cuenta de sus relaciones con el entorno {social y
natural}, as como con el contexto cultural al que pertenece 2. Sobre esta base, y siguiendo la idea de
ngela Maria Quintero, se debe destacar la innegable presencia histrica de la familia en las
sociedades occidentales y el peso que como institucin le ha asignado la tradicin judo cristiana,
lo cual nos lleva a definir que en el siglo XXI ella reclama su posicin protagnica en el escenario
universal.
De este modo, a travs de un marco general de referencia se valida a la familia como parte
fundamental en el mundo macro y micro social, con una incidencia esencial en el desarrollo de la
sociedades y las personas, pues supone al decir de Ackerman una unidad bsica de desarrollo y
experiencia, de realizacin y de fracaso {en el sentido de que} hace dos cosas, asegura la
subsistencia fsica y construye lo esencialmente humano {de tal manera que se transforma en una
poderosa} matriz de experiencia {desde donde se van formando} lazos de identidad del
individuo y la familia, de la familia y la comunidad ms amplia.Por consiguiente, la familia
promueve tanto la identidad individual y la identidad social, tras los plexos que superponen y
vinculan la historia y la cultura intergeneracional, desde donde se solventan una determinada
estructura valrica, tradiciones, estilos de vida, etc., que nos permiten consolidar un espritu de
cuerpo, un sentido de pertenencia y un sentimiento de ser nosotros.
En esta perspectiva, es mediante el soporte familiar donde los valores espirituales y humanistas
ascienden a un primer plano y donde los valores ocultos de la familia como grupo e institucin
social se ponen a prueba, como una sntesis de crecimiento: la persona es un fin en si misma,
tienen que realizarse y tienen que realizar su fin trascendente {, cual es dar continuidad y perpetuar
la sociedad}3. Es as, que podemos afirmar, parafraseando a Froilan Herrera, que la familia es
el motor del desarrollo, pues es constructora de valores, concepciones, actitudes y habilidades,
como aquel laboratorio humano desde donde se forja la vida de las naciones.
Quintero, ngela Mara. Escenarios contemporneos de la Familia. XVII Seminario Latino Americano de Escuelas de
Trabajo Social: Familia, Ciudadana y Transformacin Social desde la Dimensin Humana. Lima, Per, 20021
3
Armas, Mara Elena. El sexto nacimiento. La Familia como Formadora de Valores. Ibid.
Dentro de este encuentro vincular de mundo interior y exterior la familia, debe conservar lmites
que le permitan proteger su intimidad, necesaria para todos loso sistemas vivos, pero al mismo
tiempo manejando su conexin con el contexto externo en las dimensiones impuestas para las
demandas de {las diferentes pocas lo que le lleva a mutaciones insospechadas} 4 La familia es
una institucin cuya universalidad es transcultural, y ha sufrido innumerables cambios a travs de la
historia, sin embargo, es {tambin} un testimonio de fortaleza y vitalidad 5.
Desde aqu surge la premisa elemental de que la familia histricamente enfrenta cambios que se
encuentran al unsono de los propios cambios sociales y viceversa, lo que se imbrica en la
simbitica relacin entre funcionamiento social y funcionamiento familiar por lo mismo Quintero
afirma que la familia Es Funcin, no Estructura Por lo tanto, lo relacional es determinante en
la produccin y reproduccin de la realidad social as, vamos asumiendo a la familia como un
sistema que construye y re construye la realidad por medio de procesos recursivos de acoplamiento
estructural con el entrono social y esto corresponde a su enorme capacidad de adaptacin y cambio.
De lo anterior, se concluye que la familia como institucin, ha permanecido a travs de los
tiempos, ya que ha evolucionado permanentemente, modificando su estructura u su funcionamiento
para adecuarse a condiciones externas recibiendo la influencia de factores histricos y fuerzas
sociales orientadas a la trasformacin de la sociedad 6. Razn por la cual, en el presente documento
se abordan aspectos relativos a: Conceptualizacin y caracterizacin familiar, vinculo familia
sociedad, visin de familia como institucin, grupo y sistema, acercamiento a la idea de estructura y
funcionamiento de la familia, etc.
Posteriormente, la organizacin temtica del texto posibilitar al estudiante aproximarse al mbito
del Trabajo Social Familia, centrndose en sus races fundantes, su actual composicin conceptual,
y sus rasgos identitarios que permiten marcar su diferencia con el: Trabajo Social de Casos, Trabajo
Social Clnico, Trabajo Social Psiquitrico y la Terapia Familiar, para desde all incorporarles en la
dinmica misma del proceso de intervencin individual familiar, situndole en contextos clnicos
y no clnicos de accin.
Aqu cabe resear la premisa de que el Trabajo Social desde sus orgenes se ha vinculado con la
familia, constituyendo desde una mirada centrada en la historia nuestra ms antigua accin
profesional organizada, cabiendo hacer mencin a los aportes de Mary Richmond, Gordon
Hamilton y Florence Hollis .
Es desde la obra Richmond, cuando se establecen las bases orgnicas para una nueva profesin, la
cual se ve definida por la autora a partir de una base cientfica desde donde surge con vigor el
mtodo y la metodologa de caso, que al decir de Mara Ximena Mndez Guzmn, representa
aquellos procesos que desarrollan la personalidad a travs de ajustes concientes, entre el individuo
y su esfera social De este modo, el Trabajo Social de Casos, es en algn modo el Trabajo
Social, {pues} ambos profesin y dimensin nacieron juntos en los albores de 1832 durante la
revolucin industrial7
Mary Richmond, en su libro The Social Diagnosis (1917), postula que las dificulktades que
padecen ciertos individuos, no son el resultado de factores extrenos, sino de causas profundas
basadas en la propia personalidad {lo que exiga desarrollar un exacto diagnostico para la ayuda
eficaz del denominado cliente, tras un mtodo basado en la encuesta, con influencia del modelo
medico centrado en etapas de : estudio, diagnostico y tratamiento, que permitieran la adaptacin del
individuo a su medio} Por su parte Gordon Hamilton, en 1940 en su libro Theory and Practice
of Social Case Work, introduce por primera vez la idea de estudiar relacionalmente los problemas
del cliente, acuando la perspectiva de visualizar al individuo en situacin Mientras que
Folrence Hollis, en su texto The Case Work Psicosocial Therapy (1965), define el caso como:
aquel tratamiento teraputico y preventivo de los problemas sociales y emocionales que producen
un desajuste y que intenta lograr la armona familiar y el desarrollo al mximo de las capacidades
de todos los miembros de la familia8, con lo cual se destaca que la persona (como cliente) debe ser
visto en el contexto de sus interacciones y transacciones con el medio social (relacin de la persona
y quienes lo rodean, contemplando el impacto que tienen en su grupo familiar).
En rigor desde el asiento Richmondiano, la familia aparece como el grupo primario central donde se
encuentra una situacin bsica constituyente de todo ser humano {en lo social, en su medio
ambiento}. Por ello, dice Kisnerman: lo individual nunca es tal. Hay siempre un sujeto
relacionado en una situacin en la que estn presente las personas de los grupos a los que ha
pertenecido o pertenece y en especial el de su familia en un contexto y una cultura determinados 9...
Lo individual, como un ser que vive procesos de individuacin a lo largo del ciclo vital y lo social,
como ser que se necesita un medio y contexto con el cual relacionarse De este modo, a nivel
individual familiar aparecen dos dimensiones: la interna, que proviene del individuo y sus
relaciones individuales y familiares, y la externa, que provienen de la relacin que establece el
individuo y la familia, con su contexto macrosocial10.
Desde esta perspectiva, el Trabajo Social Familiar se traduce en una forma especializada de
Trabajo Social que atiende como unidad de trabajo a la familia y sus relaciones familiares,
considerando el contexto en el cual ella est inserta. A travs de ste se pretende atender {las
situaciones} psicosociales que afectan al grupo familiar, generando un proceso de relacin de
ayuda, que busca potenciar y activar tanto los recursos de las propias personas, las de la familia y
las redes sociales (Maria de la Paz Donoso y Paulina Saldas).
En tal sentido, la intervencin de Trabajo Social Familiar, vendra a desarrollarse en los diversos
dominios del quehacer profesional, estos son: los contextos Clnicos, propios del ejercicio
teraputico y de una formacin de post grado en Terapia Familiar y los contextos No Clnicos, que
aparecen ms en planos de orientadores, evaluadores, preventivos, promocionales y educativos, de
los cuales provee la formacin de pre - grado.
Finalmente, en el campo ms especifico de la intervencin en Trabajo Social Familiar, incluyendo
un sustento terico de sus objetivos, su mtodo y su metodologa, como programa formativo y
estrategia de trabajo operativo, con el propsito de incorporar a los alumnos en las mutaciones
familiares contemporneas, sean objeto de anlisis y accin Interventiva, para as aprehenderlas y
acompaarlas en diferentes ordenes.
Ibid.
Eroles, Carlos. Familia y Trabajo Social. Editorial Espacio, Argentina, 1998. Pp. 16.
10
Donoso, M. y Saldas, P. Modelo de Intervencin para el Trabajo Social Familiar. Ediciones Universidad Catlica
Blascaas, Chile, 1998
9
En estricto rigor, las exigencias del pensamiento contemporneo, nos exigen introducir perspectivas
complejas y en espiral, que nutran procesos participativos en el estudio y abordaje socio familiar
individual, tras procesos de co participacin y co creacin, donde sea persona y familia quien
promueve y define en la intervencin las accin y el sentido del cambio. Esto exige
procedimientos colaborativos, para construir una historia de los dilemas humanos (socio
familiares y personales) que son objeto del Trabajo Social Familiar, conducentes a una comprensin
metodolgica de los movimientos sociales que de por si inciden en los cambios estructurales,
funcionales y evolutivos de la familia, constituyndose as el Trabajador Social en un facilitador /
mediador en los procesos de transicin socio familiar.
Con lo precedente, se propende a favorecer un adecuado entrenamiento terico y desarrollar ciertas
habilidades tcnicas necesarias para una eficiente intervencin con individuos y familias, que sern
fortalecidas y ejercitadas en posteriores espacios prcticos con familias, donde los estudiantes
trabajen de manera directa o indirecta con ellas y que potencien el aprendizaje mediante el trabajo
de terreno. Sin embargo, la prioridad de este documento es: contribuir a la formacin de
profesionales capacitados para atender situaciones familiares que, se generan principalmente por
un hecho meditico, transitorio o histrico, susceptible de modificar por el Trabajador Social y que
requieren de un anlisis y definicin terico emprico, que permita la construccin de vas
alternativas de abordaje e intervencin hacia el cambio positivo junto con la familia.
Desde esta posicin, se espera ofrecer una mirada profesional propicia para reconocer lo que ocurre
al interior de la vida familiar y en el contexto exterior a ella, pudiendo detectar sus nuevas
necesidades para brindar una gil respuesta a las mismas. Esto significa que nuestra intervencin se
enmarca en una metodologa orientada ha detectar y hacer frente a los fenmenos familiares
relacionados con su reproduccin en la vida cotidiana, los cuales toman como motor las relaciones
familiares, pero sin dejar de lado el contexto social que les rodea.
Entonces, para asumir la comprensin y el abordaje familiar, la metodologa de intervencin se
presenta como un proceso facilitador de la transferencia y recepcin reciproca de conocimientos y
acciones transformativas, lo cual desde una visin clsica nos lleva a organizar dicho proceso en la
inclusin del: diagnostico (socio diagnostico), el plan de intervencin, la evaluacin y el cierre de
la intervencin. As, se sintetiza el componente operativo de la metodologa de intervencin con
individuos y familias, mediante la presentacin de una serie de momentos, que encuentran
aplicabilidad en base a determinadas tcnicas (la entrevista, visita domiciliaria, genograma,
ecomapa, cronograma, mapa de relaciones, etc.) e instrumentos especficos del Trabajo Social
familiar (el informe social, el informe socio econmico, el informe de adopcin, el informe social
del nio, el test del dibujo de la familia, el PACNYA, la matriz de diagnostico Familiar, el test de
estructura de poder, la escala Graffar,etc.).
En este sentido, la metodologa de intervencin en Trabajo Social Familiar, ser comprendida como
una gua para facilitar el acceso al develamiento de la realidad y constituye, en cuanto tal, un solo
proceso de conocer actuando, sintiendo y pensando {con la familia, su propio mundo de la vida}
Como un proceso de aproximacin sucesiva, que es al mismo tiempo anlisis y sntesis, abstraccin
y concretizacin11 de modo de lograr una mirada holstica de la realidad familiar, que la situ
como una unidad en contexto.
11
Citada en el texto compilado por Carlos Eroles, Familia y Trabajo Social. Editorial Espacio, Argentina, 1998. Pp. 19.
En resumen, con este material didctico, que adems se ve reforzado por ejercicios de simulacin y
autoevaluacin generales que promueva las habilidades critico analticas del estudiante para
comprender el trabajo con familias, en un sentido terico metodolgico, que asegure su pertinente
atencin como un todo y de cada uno de sus miembros, se espera sustentar la intervencin
individual familiar, al decir de ngela Mara Quintero Velsquez, en el siguiente guin:
Objetivos.
1. Contextualizar el concepto de Familia en el actual
escenario social.
2. Examinar tericamente los componentes bsicos de la
estructura y funcionamiento familiar desde el paradigma
sistmico clsico.
3. Revisar la relacin
individual familiar como
dimensin Interventiva del Trabajo Social.
4. Presentar al Trabajo Social Familiar como mtodo
interventivo propio de los contextos clnicos y no clnicos
de la profesin.
5. Analizar el proceso de intervencin del Trabajo Social
Familiar a travs de un mtodo capaz de integrar
enfoques y modelos tericos, as como una metodologa
operativa compuesta de tcnicas e instrumentos
profesionales especfico.
12
Grupo Renacer en la Luz: Diplomado en Atencin Primaria y Salud Familiar. Talca- 2000
De la Revilla, Luis: Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Editorial Doyma, Madrid, Espaa 1994.
14
Grupo Los Ruiles: Diplomado en Atencin Primaria y Salud Familiar. Talca- 2000
15
Informe Comisin Nacional para la Familia: Realidad de la Familia en Chile. SERNAM- 1993.
13
Estar compuesta por personas unidas por lazos matrimoniales (marido y esposa), de sangre
o de adopcin (padres e hijos).
Es tpico que los miembros de la familia vivan juntos en un hogar, las dimensiones de ste
pueden variar desde la familia numerosa hasta el grupo marital reducido y a la sola pareja
conyugal.
Sus miembros desempean funciones prescritas socialmente y aprobadas por los
individuos, la interaccin de esas funciones da unidad a la familia.
La familia mantiene una cultura comn derivada de la general, tal como lo ha sido aportada
por el marido y la mujer.
Ana Mara Rover define la familia como "un grupo de personas que conviven en una casa
habitacin, durante un lapso prolongado que estn unidas o no por lazos consanguneos y que se
asisten recprocamente en el cuidado de sus vidas"
10
I.N.E: Grupo de personas emparentadas entre si, que viven juntos bajo la autoridad de uno
de ellos.
Mac Iver: Grupo definido por una relacin lo suficientemente precisa y duradera como
para proveer a la procreacin y crianza de los hijos.
Burn: Asociacin ms o menos duradera de marido y mujer con o sin hijos o de un
hombre y una mujer solos o con hijos.
George Murdock: Grupo social caracterizado por residencia comn, cooperacin
econmica y reproduccin. Incluye adultos de ambos sexos, al menos dos de los cuales
mantienen una relacin sexual socialmente aprobada y poseen uno a ms hijos propios o
adoptados, como pareja que cohabita sexualmente. El grupo es responsable ante la
sociedad, por el cuidado de los nios y es una unidad econmica al menos de consumo.
Comisin Nacional de la Familia: Grupo social unido entre si, por vnculos de
consanguinidad, filiacin (biolgica o adoptiva) y de alianza, incluyendo unidades de hecho
cuando estas son estables.
11
12
Clasificacion B:
Familia nuclear: Subsistema social cuyos integrantes conforman una unidad de hasta dos
generaciones.
Familia extensa: Subsistema social compuesto de ms de dos generaciones.
13
d.- Familia No Reproductiva: Corresponde a la familia que no puede concebir hijos, o aquella que
decide no procrear.
e.- Familia Consensual: Se trata de un grupo unido por la voluntad de estar juntos y asumir la
funcin familiar, en tal caso para hablar de familia, es necesario que se cumplan los requisitos de
lapso prolongado en la relacin, cierto grado aceptable de estabilidad y la asuncin de roles y
funciones parentales y conyugales.
f.- Familia Agregada: Es el tipo de familia que permite la presencia de otros sin que
necesariamente les unan lazos de consanguinidad. Tambin se le ha denominado como "Familia
con Allegados", concepto que surge a principios del siglo XX, fundamentalmente a propsito de la
migracin rural - urbana
g.- Familia Reestructurada o Recompuesta o Reciclada: En esta familia al menos uno de los
cnyuges o ambos, vienen de un matrimonio anterior y del cual han procreado uno o varios hijos
que se aportan a esta nueva relacin. En este sentido la concepcin de "padrastro y madrastra", ms
que de padres sustitutos, se configura en modelos de padres adicionales, ya que una de las normas
bsicas de esta nueva relacin, usualmente tiene que ver con el espacio que ocupa en la vida de los
hijos el cnyuge anterior.
h.- Familia Adoptiva:
adopcin.
i.- Familia Separada. Esta concepcin de familia surge desde la mirada de los hijos y no de los
cnyuges como las anteriores. Naturalmente se trata de una familia cuyos padres se han separado,
pero incluye tambin a algunos grupos que aparecen desvinculados entre s.
j.- Familia de Crianza:. Se trata de grupos que se constituyen en un sistema referente para los nios
en los que puede o no existir lazos de consaguinidad. Generalmente se da entre abuelos y nietos,
tos y sobrinos madrinas y ahijados, o simplemente vecinos o amigos que asumen la crianza de los
nios.
k.- Familia Homosexual: Registra una tendencia universal, que supone la relacin estable entre dos
personas del mismo sexo. Los hijos llegan por intercambios heterosexuales usualmente de uno de
los miembros de la pareja, por adopcin o por procreacin asistida.
Respecto del Funcionamiento Familiar,
la familia es esencial para la mantencin de una
sociedad sana y es el principal agente transmisor de la vida; tanto fsica, como cultural, social y
afectivamente. En nuestra sociedad, la familia es de significativa importancia, pues en ella
descansa fundamentalmente el desarrollo de cada uno de sus miembros.
Es as que cuando hablamos del funcionamiento familiar, estamos aludiendo a algunas de las
siguientes preguntas: Cul es el objetivo que tiene la familia?, Cul es el papel que tiene la
familia?, Cules son sus tareas y funciones?, Cules son los fines que persigue la familia?.
De esta forma, es posible identificar que la familia estara al servicio de algo o de alguien; lo que
nos permitira avanzar en la definicin de Cules son las Funciones y Cules son los Roles de la
familia?.
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Sea cual sea el tipo de familia que uno conozca, toda familia comparte ciertas caractersticas
bsicas que estn relacionadas con lo que la familia hace; vale decir, con las funciones que
desempea.
En general, las funciones desempeadas por la familia son esenciales para la sobre vivencia y la
estabilidad de las sociedades, pues permiten que ellas se proyecten y acojan a los nuevos
integrantes.
Funciones de la Familia en la Sociedad
Todo tipo o modalidad de familia comparte ciertas caractersticas bsicas, relacionadas con lo que
hace, es decir, con las funciones que desempea. Puede variar la forma cmo estas funciones se
expresen en el tiempo, pero en todos los tiempos las familias las han ejercido.
I.- La Familia como Sustrato de la Reproduccin (Desde la Perspectiva Biolgica y Cultural):
La experiencia de la sexualidad posibilita la constitucin de la familia .Cada miembro de la
familia encuentra en esta el espacio de desarrollo de su sexualidad, tanto en la posibilidad de su
aprendizaje como de su regulacin.
Desde la experiencia de la sexualidad en la pareja y la proteccin (o en su caso la adopcin)
se constituye una base afectiva y emocional que proporciona el sustrato para que sea posible el
desarrollo de la vida humana.
La familia es la productora y la principal encargada de conservar y acrecentar el capital
humano de la sociedad.En ste ncleo se vive la experiencia de la gratuidad, de relaciones
cercanas, intimas y duraderas, de cuidado, de continuidad, de crecimiento, elementos que
posibilitan el desarrollo de la persona.
As como desde la constitucin de la familia es posible establecer relaciones de parentesco,
desde ella se aprende a vivir como hombre y como mujer, en lo que estos conceptos tienen de
propio, como tambin en su expresin cultural que comprende el aprendizaje de roles, todo lo
cual contribuye a configurar la identidad femenina o masculina. En consecuencia, desde la
condicin de gnero de cada uno de los miembros que componen la familia, se aprenden las
pautas y normas de comportamiento que posibilitan la relacin de una persona con la sociedad.
II.- La Familia como Formadora de la Identidad Personal:
Se reconoce a la familia como el grupo humano al cual se pertenece primariamente, lo cual
queda determinado por el nacimiento o la adopcin. El nombre, signo de ste vnculo,
representa la aceptacin de pertenecer a una realidad que trasciende la familia pero, a la vez,
proporciona una especialidad que no es intercambiable (la individualizacin). Somos quienes
somos en relacin a otros. Por ltimo, el desarrollo de la identidad personal individuo comienza
a ser conocido y distinguido por su nombre , permite que sea posible la relacin de la persona
con los distintos mbitos de la sociedad, del mismo modo como regula el ritmo con el que se
incorpora o asume las valoraciones que proporciona la sociedad.
Adems, propicia la aceptacin del principio de la realidad personal. Cada individuo se
reconoce como irreptible y nico a partir de su familia que lo acoge de ste modo, como nico.
Desde esta experiencia, entonces, es posible que se desarrolle como persona humana singular en
todas sus potencialidades. Nace la experiencia de s mismo como un valor absoluto: El
aprendizaje del reconocimiento progresivo de su irreptibilidad como persona va configurando la
posibilidad de relacionarse con otros a partir de sus propias virtudes y limitaciones.
15
Por otra parte, el desarrollo de la individualidad est basado en una dinmica de relaciones
gratuitas, afectivas y no afectivas, que introduce a la persona en un horizonte de experiencias
prximas y duraderas, en contraposicin a las relaciones funcionales que se establecen en la
moderna y cambiante sociedad actual.
II.- La Familia como Significativa y Evidente Base Emocional
Constituye la base de la afectividad, cuya importancia es fundamental para un desarrollo
equilibrado de la persona humana. La afectividad surge de la relacin amorosa de la pareja y se
transmite a los descendientes a travs del ejercicio de la parentalidad. La interaccin armoniosa
de los padres entre s y hacia los hijos garantiza un buen desarrollo de stos.
La familia es el primer grupo afectivo de la sociedad, por lo cual acta a nivel de grupo
primario, no pudiendo ser reemplazada con facilidad. Nacen los lazos ms profundos de
relaciones, apareciendo los conceptos de amor, convivencia, paz, felicidad y los antagnicos,
cuya base sensitiva tambin es fuerte. Comienzan a aprender las manifestaciones afectivas, las
pautas transaccionales e interjuegos familiares. Encierra una unidad comunicacional.
IV.- La Familia como Mediadora entre Individuo y Sociedad:
Se asocia a la responsabilidad de formar personas integras (totales segn sus caractersticas de
edad, sexo, etc.), apoyndoles para alcanzar su mximo desarrollo fsico, psicolgico, moral y
social.
Para ello acta en dos mbitos: el de su dinmica interna (roles y funciones) y el de su dinmica
externa (relacin con la realidad social). En la esfera de las necesidades humanas (bsicas
individuales del desarrollo) y Sociales. Desde esta perspectiva, la familia mantiene y proyecta
la vida humana y se constituye en una especie de intrprete de requerimientos y aportes de las
personas hacia la sociedad, a la vez que de la sociedad a ellas. El aprender a servir
solidariamente, con racionalidad y eficacia, son factores claves del aprendizaje de la vida que
comienza en familia.
Por otra parte, la forma cmo se realice ste ejercicio de intermediacin entre la persona y la
sociedad est estrechamente relacionado con dinmicas societales y realidades histricas, as
que afectan al ncleo (muerte de algn miembro, enfermedades crnicas, patologas o
dependencias, etc.), pueden mostrar ciertas posibilidad y flexibilidad en el tiempo (idea familia
Nuclear).
V.- La Familia Como Ncleo Bsico de la Socializacin Primaria:
Es el lugar de las significaciones primarias y es, tambin, considerada una comunidad primaria
desde donde la persona aprende a conocer el mundo. Desde esta caracterstica se reconoce a la
familia la capacidad de socializar valores y pautas de comportamiento en lo que se refiere a lo
cognitivo, lo tico y lo esttico. Desde la familia se aprende lo que son las cosas, su bondad o
maldad, su belleza o fealdad. Con ello, la familia realiza la funcin de introducir a la persona
en la sociedad. A parece la concepcin de educacin informa.
Tambin en la familia se viven y dimensionan experiencias bsicas y fundamentales en lo que
respecta a la adquisicin de las competencias indispensables para participar en la sociedad y ah
se ensean y modelan pautas, roles y estilos de relacin e incorporacin al espacio pblico.
Aparece aqu el Control Social, que impide que se transgredan las normas establecidas, el cual
se cumple por Incitacin (estmulos positivos para hacer lo que la sociedad espera), Coercin
(sanciones, castigos, fuerza cuando no se cumple con lo esperado socialmente) y por Inclusin
16
(proporcionando mensaje que vamos aceptando como propios y que se dan a nivel
inconsciente).
Este aprendizaje se da en el marco de un aprendizaje intergeneracional y de gnero. La familia
no es una unidad homognea. En ella conviven miembros de distintas edades y sexos, que
tienen identidades propias y juegan roles diferentes. Por ello la familia es un espacio de
encuentro y de dialogo (an cuando estos puedan ser conflictivos), que define la matriz bsica
que inicia el proceso de transformacin de los individuos en seres sociales.
Por otra parte, en ste aprendizaje la familia proporciona tambin criterios de selectividad y de
valor, con lo cual se van configurando pautas de relacin, de comportamiento y se estructura la
conciencia tica. Se aprenden las pautas culturales, la manera de sentir , de pensar , de expresar
los afectos , de creer, de valorar , de comportarse , de ejercer roles en los distintos mbitos de la
vida , de asumir responsabilidades y derechos, todo lo cual permite relacionarse con las
distintas dimensiones y mbitos de la sociedad , creando las condiciones para lo que se ha
llamado amistad cvica .
Cabe destacar que el encuentro intergeneracional y de gnero, as como tambin la etapa del
ciclo vital en la que la familia se encuentre , implica adems que el proceso de socializacin es
contextualizado, o sea, que la transmisin de pautas y normas de comportamiento no se da de
modo pasivo, sino de modo activo dinmico. Lo que saben, valoran o sienten los padres o
abuelos es recogido por los hijos de modos muy diversos y viceversa.
En el marco de esta funcin de socializacin primaria recin descrita, se pueden distinguir
algunas de las fuentes de conflicto o dificultad para la familia en su trato con la sociedad. Como
se seal, desde la familia se van configurando los cdigos de interpretacin, en una relacin
muy dinmica, que permiten a la persona interactuar en los distintos mbitos de la sociedad. A
la vez, cada sociedad mantiene vigentes ciertas valoraciones o cdigos en una perspectiva
tambin muy dinmica.
Por otra parte, en las sociedades modernas se han intensificado las relaciones privadas, como
producto de un fenmeno de subjetivacinde los vnculos sociales y de perdida de las pautas
comunitarias tradicionales. Hoy las personas son ms autnomas , dependen ms de si mismas ,
a la vez que se hallan afectadas por mltiples demandas exgenas y enfrentadas a
oportunidades y limitaciones que crecen a gran velocidad, lo cual ha llevado a que los medios
de comunicacin masivos adquieran cada vez ms preeminencia en la socializacin de los
valores y pautas de comportamiento. Es lo que se llama la Transformacin de lo Primario.
17
FLORENZANO, RAMN: Familia y Salud de los Jvenes, Universidad Catlica de Chile - 1994.De la Revilla, Luis: Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Editorial Doyma, Madrid, Espaa 1994
18
En el contexto de la familia, esta sera entendida como ...Un sistema o subsistema abierto,
dinmico e interdependiente, en el que podemos estudiar su organizacin y sus relaciones con su
ecosistema. Las relaciones se representaran como entradas o inputs (ejemplo: insumos) y salidas u
outputs (ejemplo: cultura, hijos) .
Diagrama: Modelo Sistmico aplicado a la Familia18.
ENTRADAS :
Insumos
Condicionantes
informacin
Interface
Subsistemas
Subsistema
Director
SALIDA :
Productos
Desechos
18
De la Revilla, Luis: Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Editorial Doyma, Madrid, Espaa
1994.
Residuos
19
ELEMENTOS :
Interaccin
Comunicacin
Feedback positivo-negativo
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En este sentido, se plantea que una buena forma de aproximarse a la familia tiene su base en la
teora de sistemas. Las relaciones entre el sistema y el entorno son representadas como entradas y
salidas. Entre las entradas se tiene: insumos, como alimentos, vestuario, equipamiento, etc. y
condicionantes, estos es, normas, proyectos, cultura e informacin, etc.
Entre las salidas se cuenta con: productos, tales como ideas, cultura, hijos; y residuos. Vista como
sistema, en la organizacin de la familia encontraramos aspectos estructurales y funcionales.
Dentro de los aspectos estructurales se destaca a cada uno de los integrantes de la familia, as como
los roles que cada uno de ellos asume (padre, madre, hijo, etc.); los cuales pueden agruparse
generando subsistemas especficos (conyugal, parental, etc.). Por otro lado, se reconoce los lmites y
fronteras y la red de comunicaciones que permite interrelacionar a todos los componentes del
sistema. De esta forma, los canales de comunicacin pueden ser verbales y no verbales.
Respecto de los aspectos funcionales, se incluyen todos aquellos flujos que transportan
informacin y energa, como por ejemplo salarios, y el centro de decisiones que asume la
responsabilidad de mantener en funcionamiento el sistema.
Los sistemas de retroalimentacin informan y participaran de la toma de decisiones, existiendo dos
clases: uno positivo, que tiende a la modificacin del equilibrio del sistema y uno negativo que
permitira conducir al sistema hacia un comportamiento adaptativo facilitando conservar la
estabilidad del mismo. En general, los mecanismos de retroalimentacin permitiran mantener la
homeostasis familiar, sea por brindarle estabilidad al sistema o por el estmulo para que se
produzcan los cambios necesarios.
Caractersticas de la Familia como Sistema:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Globalidad: es una entidad en s, siendo ms que la suma de cada una de sus partes; dnde
cada uno de sus integrantes tiene su propia individualidad.
Homeostasis: la familia est en un equilibrio dinmico. Lo que le ocurre a un integrante,
repercute en los dems.
Sistema Abierto: se refiere a que es un sistema sociocultural en continua transformacin.
Durante su continua evolucin atraviesa distintas etapas, conocidas como Ciclo Vital
Familiar.
Estructura y dinmica familiar: se refiere a las pautas que caracterizan a la familia a lo
largo de su historia, las cuales se repiten; constituyendo un patrn de accin e interacciones
entre los integrantes de la unidad familiar.
Subsistema: es la unin ms pequea al interior de la familia. se identifican por lo que
hacen y por quien los forman. As, tenemos el conyugal, fraterno y paterno-filial.
Fronteras o lmites: se relacionan con la permeabilidad y por ende con la capacidad de
adaptacin del sistema familiar al medio. Existen fronteras generacionales e individuales.
Deben ser bien definidas pero no rgidas.
Roles y reglas: derivan de las creencias, rituales y conexin emocional con las familias
previas. No estn escritas y pueden ser difciles de definir para la familia.
Adaptabilidad: es la habilidad de la familia para responder a los acontecimientos,
temporales o permanentes; produciendo cambios en su estructura cuando estos son
necesarios.
Comunicacin : se refiere a la comunicacin verbal, no verbal, encubierta, etc. . Es el
mayor mecanismo de retroalimentacin en la familia.
21
FIN
CONTRACCIN
NIDO VACO
19
20
De la Revilla, Luis: Conceptos e Instrumentos de la Atencin Familiar. Editorial Doyma, Madrid, Espaa 1994
Idem
22
Modelo Duvall
Modelo O..M.S.
Modelo Solomn, Marrion
Modelo Elsner, P. Reyes, C.- Zegers, B.
Modelo Florenzano, R.
23
Formacin de la Pareja
Crianza Inicial De Los Hijos
Familia con Hijos Pre- Escolares
Familia con Nios Escolares
Familia con Hijos Adolescentes
Familia de Plataforma
Familia en Edad Media
Familia Anciana
Tareas: desarrollo de capacidad de iniciativa y autonoma en los nios,mimesis socializacin ,ser modelos
Proceso central: Enseanza y socializacin
Crisis psicosocial: Individualizacin v/s organizacin seudo mutua
Disfuncin: la sobreproteccin, hombre: concentracin en el trabajo , mujer: cmo
satisfacer aspiraciones y expectativas?
Tareas: salida parcial de la orbita familiar por parte de los hijos la familia se prueba...
nios: necesidad de relacionarse padres tienen mayor tiempo
Proceso central: Aceptacin
Disfuncin: sentimiento de inseguridad nios aceptacin de la separacin parcial
24
Tareas: los hijos salen del hogar, sndrome del nido vaco la integridad: cerrar un ciclo
disminucin de la responsabilidad parental aumenta preocupacin por padres ancianos
Proceso central: Independencia fsica, emocional
Crisis psicosocial: Reagrupacin v/s atadura o expulsin
Disfuncin: no haber desarrollado reas de inters comunes alejamiento de hijos:
sentimientos de deuda aceptar que los hijos tienen vida propia: crisis en la mujer
necesidad apoyo emocional, financiero a los padres.
25
Cumplimiento de Tareas
21
26
Quintero, A; El Trabajo Social Familiar y el Enfoque Sistmico; Editorial Lumen Humanitas; Argentina, 2004; Pp.
09-25.
23
Donoso, M y Saldias, P; Modelo de Intervencin para el Trabajo Social Familiar; Ediciones Universidad Catlica de
Blas caas; Chile, 1998; Pp. 23-35.
27
28
29
retomar muy lentamente el mtodo de caso social individual, actualizndolo o barnizndolo con la
teora general de sistemas.
Dichos razonamientos exigen incluir la excepcin clsica de teraputica, parte de la medicina que
se ocupa del modo de tratar las enfermedades, para entender que el actual uso del termino no es
sinnimo de terapia familiar, sino que incluye una nocin mas amplia que abarca tambin los
contextos no clnicos como teraputicos. La diferencia planteada no es en torno al trmino
teraputico, sino al cambio y la demanda que atiende el contexto no clnico, diferente, en su
esencia, del contexto clnico; pero en ambos tiene un efecto teraputico, por lo que utilizan marcos
referenciales y estrategias metodologicas de la sistmica La aparicin de los conceptos
ecosistmicos se ha enganchado del bracete de realidades complejas hace poco obviadas en el
campo sistmico, haciendo indispensable la inclusin de otros mbitos de intervencin, no clnicos,
pero si teraputicos, en la preparacin y concepcin del trabajo de los psicoterapeutas, en la
preparacin y concepcin del trabajo de los psicoterapeutas relacinales.(Redes, 1996, p.5).
Relacin entre, Trabajo Social Clnico, Trabajo Social de Caso, Trabajo Social Psiquitrico,
Trabajo Social Familiar, Terapia Familiar25:
La evolucin del trabajo social el mbito familiar permite identificar algunas denominaciones que
adquiere y que, en muchas ocasiones, son utilizadas de manera inadecuada como sinnimos. De
este modo corresponde como profesional asumir el contexto real de proceso y la fundamentacin
metodologica y legal que posibilita la intervencin.
24
Quintero, A.; El Trabajo Social Familiar y el enfoque sistmico; Editorial Lumen Humanitas; Argentina, 2004; Pp.
16-25.
25
Quintero, A.; El Trabajo Social Familiar y el enfoque sistmico; Editorial Lumen Humanitas; Argentina, 2004; Pp.
16-25.
30
1. Trabajo Social Clnico: la base terica del trabajo social clnico es la de los sistemas
ecolgicos y sociales, entendiendo a la persona como un sistema Biopsicosocial que
interacta con una red de individuos y sistemas sociales. Los primero modelos que
influenciaron el trabajo social clnico son: a) la escuela diagnostica del modelo
Richmoniano 1920, representado por M. Richmond; b) el modelo funcional de la dcada de
1930, representado por la psicologa de Otto Rank se ha visto influenciado por distintos
modelos tericos (Quiroz Neira y Pea Ovalle, 1996, p. 54). Los dos rasgos particulares
y originales de los trabajadores sociales clnicos son:1) el uso de las tcnicas de planeacin
social y organizacin de la comunidad en cambios efectivos y la produccin de grupos mas
poblados, y 2) el uso de la intervencin clnica dirigida hacia el desarrollo y cambio en
individuos, familias, grupos pequeos y en situaciones que influyen en ellos. El enfoque
que lo sustentaba es el Psicosocial, que promueve el fortalecimiento de los recursos
psicolgicos para manejar las disfunciones y esta centrado en el conflicto intrapsiquico o
interpersonal. El trabajo social moderno esta acoplado con la nocin vigente de los
contextos no clnicos, con el objetivo de aliviar situaciones de malestar que perturban el
funcionamiento de individuos, familias o grupos en mbitos relacionales y cambiantes
Son diferentes trabajos sociales clnicos, contextos no clnicos y contextos clnicos. Esta
propuesta de la sistmica, ms genrica y expansiva, es una alternativa interdisciplinaria
que recoge planteamientos de variados enfoques para los procesos sociofamiliares. Acoge
los cambios de primer y segundo orden establecidos por la ciberntica y los articula con los
elementos metodolgicos de TS.
2. Trabajo Social de Caso: en el primer momento de la historia de la disciplina, no se
distingua entre trabajo social individual y familiar, denominadose a ambas modalidades de
intervencin Casework, englobadas en la llamada corriente psicologista de trabajo
socialEl trabajo social de caso esta vinculado histricamente con la prctica profesional
en familia, pero lo importante es entender que el desarrollo fidedigno de los procedimientos
con individuos y con familias en trabajo social tiene orgenes conceptuales y
metodolgicos afines, y esta anclado en la propuesta clsica de la asistente social
norteamericana que le imprimi el carcter profesional al trabajo social, M. Richmond, y
as son reconocidos en gran parte del continente En trminos modernos, esta debera ser
la tendencia que permitiera aceptar la fusin sistmica de dos unidades bsicas en la
profesin y superar el sofisma de la discusin de la divisin de los mtodos clsicos de
individuo, grupo y comunidad, donde no es mencionada la familia desde los aos
setenta con el movimiento de reconceptualizacin, hay tendencias que reconocen como
trabajo social solamente las acciones volcadas hacia la sociologa/poltica y otras que
reconocen solamente la atencin clnica y Psicosocial para intervenir junto con el individuo
o mismo de los grupos y colectividades Hasta comienzos de la dcada del 70, la
concepcin del trabajo social clsica era la de caso, grupo y comunidad. El sistema familiar
aun no era el protagonista de los contextos no clnicos en la profesin La nocin de la
familia como el grupo primario por excelencia (segn la teora de grupos) y la influencia
del trabajo social de grupo posibilitaron que la profesin, en un momento retomara esto
planteamientos como fuente posible de estudio de la llamada dinmica familiar y que
exaltar a la familia como foco de su quehacer El modelo clnico de intervencin del
trabajo social de casos es la estructura metodologica que se basa en las teoras sistmicas y
Psicosocial y acoge como planteamiento filosfico los postulados de M. Richmond y F.
Hollis, primero que han concordado en que la nica forma de intervencin posible es este
nivel de abordaje del tema en el interior de la familia o en el propio cliente y desde el
medio ambiente, lo que usualmente se conoce como trabajo social interno y externo o
directo e indirecto (Mndez Guzmn, 1998).
31
3. Trabajo Social Psiquitrico: La psiquiatra esta mostrando una saludable tendencia a salir
del hospital hacia la comunidad y, al hacerlo as, tiende con mucha mayor fuerza que antes
a necesitar la ayuda de todo tipo de trabajadores sociales El psiquiatra progresista
considera a la trabajadora social como un colega que tiene adiestramiento especial y
desempea una parte importante en la evaluacin y rehabilitacin del paciente, quien a
veces participa dentro del tratamiento, y que es experto en manejar y aconsejar sobre los
aspectos ambientales del caso Trabajo social psiquitrico refiere la atencin en personas,
familias y grupos, con entidades mentales y emocionales desde la dcada de los 50 en
EE.UU. Como tal, el profesional de trabajo social, era un apoyo para el psiquiatra o
psiclogo clnico y no estaba facultado para hacer terapia familiar Exige la aplicacin de
las tcnicas propias de trabajo social en hospitales y ambientes clnicos, con nfasis en
centro de psiquiatra, pero su esencia es en contextos no clnicos, que conducen a cambios
de primer orden y, como tal, no exige innovaciones en la estructura familiarEl trabajo
social psiquitrico implica una capacitacin integral y continua Una definicin reciente
del termino dice: trabajo social psiquitrico. Campo especifico de intervencin del
trabajador (a) social, donde se investigan los problemas ms relevantes en salud mental, se
elabora en la institucin u organismos gubernamental para cambiar y crear nuevos
programas preventivos que benefician la salud mental del individuo y la familia, y se
comparte la responsabilidad del diagnostico con los dems miembros del equipo (Montoya
Cuervo y otros, 2002, p.124).
4. Trabajo Social Familiar: existen dos lecturas del trabajo social familiar una como rea de
intervencin y otra como campo especifico del conocimiento que requiere desarrollos
autctonos, articulando el saber del trabajo social con los aportes contemporneos del tema
en familia como protagonista propio del mundo publico por lo cual todos los campos del
saber pueden estudiarlodefinimos la intervencin en trabajo social con familias como un
proceso de ayuda dirigido a la persona en su dimensin individual, familiar inicial,
tendiente a activar un cambio de nivel frete a los problemas familiares que los afectan y a
lograr un mejor funcionamiento relacional y social. Generalmente, este proceso de ayuda se
realiza en el contexto de una realidad institucional planteado sobre la base de lneas
polticas y administrativas determinada (Marta Chesscheir, citada por Quiroz Neira, 1998)
El trabajo social familiar es un saber en que el trabajo social a incursionado
histricamente y que merece construcciones propias para plantear que no solo es usuario
del conocimiento de otras disciplinas, sino que tambin aporta algo. Ello implica un
posicionamiento multidisciplinario que da un viraje en la esencia misma de la profesin,
con mayor capacidad de contribuir y sistematizar. Esto es avanzar hacia la autonoma del
trabajo social familiar Final conviene aclarar que el adiestramiento del trabajo social
familiar de corta duracin no faculta para hacer terapia familiar, pues el objetivo de la
formacin acadmica es intrnsecamente diferente del contexto clnico.
5. Terapia Familiar: en el origen y desarrollo de la terapia familiar han participado diferentes
disciplinas: psiquiatras, trabajadores sociales y psiclogos actuando como pioneros en el
tratamiento de los conflictos familiares y conyugales. El trabajo social se planteo de sus
inicios la necesidad de tener en cuenta no solo al individuo si no a todo su grupo de
referencia, surgiendo en la disciplina conceptos y tcnicas de papel muy importante en la
terapia familiar como son: cohesin familiar, visita domiciliaria, diagnostico social, trabajo
social de caso (planteamiento extractado de las ideas de Snchez Rengifos, 2002) La
terapia familiar requiere de especializacin en el nivel de post grado, una fundamentacin
terica moderna y universal y practicas de introspeccin sobre los procesos familiares del
ego o profesionales. Esto establece la diferencia con los otros niveles:
recepcin/orientacin, asesoramiento, evaluacin, prevencin/educacinLa terapia
32
familiar naci en el campo de la interdisciplina con fuerte presencia de los psiquiatras, pues
no existan los orientadores o consejeros familiares, propagndose en forma masiva en los
campo de trabajo en salud social finalmente es conveniente destacar que antes la practica de
la terapia familiar era interdisciplinaria pero ahora los diferentes campos, tiene sus propias
especializaciones en terapia familiar siendo asumida por cada profesin como una
especializacin
Una Visin Actual del Trabajo Social Familiar26
Dicen Aylwin y Solar que Germain (1968) nos aporta en esta perspectiva cuando afirma que la
prctica centrada en la familia es una modalidad de prctica del Trabajo Social que pone a la
familia como centro de su unidad de atencin o de su campo de accin. A la luz del marco de
referencia ecolgico-sistmico que Germain postula, la practica centrada en la familia surge de dos
premisas que orientan todo su que hacer.
La primea, es que los seres humanos solo pueden ser entendidos y ayudados en el contexto de los
ntimos y poderosos sistemas humanos de los cuales forman parte. Uno de estos sistemas es la
familia de origen que se ha desarrollado a travs de las generaciones en el tiempo, la cual tiene
efectos profundos y de gran alcance en sus miembros. Otro es el actual sistema familiar o red de
relaciones ntimas, que desempea un rol esencial en la vida de la mayora de la gente. (Hartman y
Laird, 1983).
La segunda, es que las relaciones y transacciones del sistema familiar con el medio ambiente son
esenciales, en la medida que este ambiente es el que aporta a las familias elementos indispensables
para el desarrollo humano de sus miembros. En el proceso continuo de transaccin entre las familias
y sus ambientes, surgen dificultades y discrepancias entre las necesidades y capacidades de las
familias, por una parte, y las necesidades y recursos del ambiente, por otra.
El trabajo social centrado en la familia es significativamente diferente del caso social, si bien
incluye muchas de sus modalidades de intervencin. La primera y ms significativa diferencia es
que el foco no es el individuo, sino la familia. Hay una cambio de la persona-en-situacin a la
familia-en-situacin. La segunda gran diferente es la perspectiva epistemolgica y terica en la
cual se basa y que es aportada por las teoras de la familia y el enfoque ecolgico.
Hartman y Laird (1983) definen que la misin bsica del trabajador social centrado en la familia es
mejorar y enriquecer la calidad de vida de las familias y de los individuos que la forman,
interviniendo en el delicado balance adaptatvo entre los seres humanos y sus ambientes ecolgicos.
Este enriquecimiento en la calidad de vida puede producirse a travs de cambios en el
funcionamiento individual y familiar, cambios en los sistemas mas amplios de los cuales las
familias dependen para sustentarse y desarrollarse, o cambios en las transacciones entre los
sistemas.
Adecuado al planteamiento de Germain y Gitterman (1980), el cumplimiento de la misin social
bsica del trabajo social con familias exige simultneamente: a) fortalecer las capacidades de las
familias para satisfacer las necesidades de los miembros y desarrollar transacciones mas productivas
con sus ambientes, y b) influir en los ambientes para que respondan mas adecuadamente a las
necesidades de las familias. Es por esto que el trabajo social con familias puede desarrollarse en
todos los campos y niveles de intervencin que se encuentran en la profesin.
26
Aylwin, N. y Solar, O. Trabajo Social Familiar; Ediciones Pontificia Universidad Catlica; Chile, 2002; Pp. 82-97.
33
En sntesis, la familia puede estar en el centro de atencin, aun cuando uno trabaje con individuos,
grupos, vecindarios o sistemas ms amplios. Lo anterior amplia el campo del trabajo social centrado
en las familias mucho ms all de la accin directa que se realiza con ellas en forma individual o
grupal.
De este modo la intervencin del trabajador social en el campo de la familia es multifactica se da a
nivel directo e indirecto y, por esencia, no esta ceida estrictamente a determinados parmetros
establecidos rgidamente, sino que esta abierta a la creatividad y a la colaboracin con otras
disciplinas en la bsqueda de respuestas a los complejos problemas que enfrenta la familia en
nuestra sociedad.
Lo Antiguo y lo Nuevo en el Trabajo Social Familiar:
Basados en lo anterior, podemos afirmar que el trabajo social centrado en la familia tiene en si la
potencialidad de superar la tradicional divisin en mtodos de caso, grupo y comunidad. Teniendo
como su centro de atencin a la familia, el trabajo social utilizara indistintamente tcnicas de caso,
de grupo o de comunidad, segn sea necesario en funcin de, los propsitos de la intervencin.
Podramos decir que el trabajo de casos constituye un elemento esencial de la intervencin
orientada hacia la familia; debe integrara elementos de la teora familiar y de terapia familiar que lo
enriquecen y le aportan un marco de referencia comn para desarrollo el trabajo social
interdisciplinario. Al realizar esta integracin, dado el nuevo enfoque que ella le aporta, el trabajo
social de casos cambia su naturaleza y pasa a construirse en una modalidad del trabajo social
centrado en familia.
Junto a los elementos ya mencionados, el trabajador social centrado en la familia necesita en su
intervencin utilizar elementos de trabajo con grupos que tambin forman parte de la tradicin
profesional el desarrollo de la comunidad o desarrollo local se concretiza en el trabajo poblacional
orientado a la satisfaccin de las necesidades de los sectores pobres y marginados a travs de una
accin que promueve y exige la participacin de los propios afectados en la resolucin de sus
problemas. A travs de esta modalidad de intervencin profesional, los trabajadores sociales han
tomado contacto con las necesidades de las familias en forma colectiva y han desarrollados
conocimientos y destrezas para trabajar con dirigentes y organizaciones locales promoviendo su
capacitacin y liderazgo En este nivel de intervencin, si bien las familias forman la base de la
organizacin vecinal, no se busca enfrentar su problemtica una a una, sino abordar sus problemas
colectivos, aquellos que comparten con otras familias de la comunidad, apoyando la organizacin y
la presentacin de sus demandas al estado a travs de las municipalidades.
Sobre la base de lo planteado anteriormente el trabajo social centrado el la familia no es ni caso
social, ni trabajo con grupos ni desarrollo de la comunidad, pero incluye elementos de todos ellos,
integrndolos en forma tal que se constituye en un modelo generalista para la practica profesional.
En resumen, lo nuevo en el trabajo social con familias incluye una refocalizacion en la familia que,
al fundamentase con nuevos aportes tericos, permite un abordaje de un objeto en trminos de
totalidad en forma diferente a la tradicional. Esta nueva modalidad, exige el desarrollo de una
perspectiva interaccional, un mayor nfasis en las fortalezas de las familias y una participacin
activa de la familia con el trabajador social en el uso de una mayor variedad de estrategias y
tcnicas de intervencin. Al mismo tiempo requiere el desarrollo de un enfoque familiar que va ms
all de la intervencin directa con las familias y que se proyecta hacia las polticas sociales y hacia
34
la sociedad global, en base a los conocimientos generados por la profesin a travs de la practica y
la intervencin.
Colaborar con la familia para el desarrollo de la capacidades y fortalezas que les permitan
enfrentar la situaciones y problemas de su vida cotidiana
Relacionar a las familias con los sistemas que les puedan aportar recursos, servicios y
oportunidades.
Promover el funcionamiento eficiente y humanizador de los sistemas de recursos.
Contribuir al desarrollo de la poltica social y a los procesos de cambio social e
institucional.
35
3- Promover el desarrollo de redes sociales que funcionan como apoyo solidario para las
familias en su medio social.
4- Fomentar la coordinacin de recursos para las familias facilitando la interaccin entre los
sistemas
5- Organizacin de la entrega de servicios y recursos materiales a las familias en situacin de
emergencia.
6- Evaluar los programas sociales desde la perspectiva de la familias y con participacin de
ellas
7- Influir en la poltica social, contribuyendo a su desarrollo y modificacin en respuesta a
las necesidades de la familia.
8- Aportar a los procesos de cambio social e institucional que favorezcan a las familias.
Esta descripcin de funciones permite aclarar como el trabajador social se ubica en el punto con que
las familias y las instituciones se conectan, correspondindole desde ese punto a intervenir: a) hacia
las instituciones y las polticas sociales para que respondan a las necesidades de las familias, y b)
hacia las familias para que desarrollen sus potencialidades, se informen y se organicen para utilizar
los servicios que las instituciones les ofrecen y demandar una atencin adecuada a sus necesidades.
En la prctica de Trabajo Social con Familia, las funciones profesionales se combinan de modo que
en el esfuerzo por enfrentar los problemas, hecho por la familia se valla descollando en ellas un
proceso de educacin familiar y social.
De acuerdo a lo planteado anteriormente sobre la base de la observacin de la prctica profesional,
visualizamos que al trabajador social le corresponde prestar servicios a las familias bsicamente en
tres tipos de situaciones que se dan con frecuencia combinadas:
1- Cuando las familias estn experimentando dificultades en su funcionamiento o dinmica
interna.
2- Cuando las familias estn experimentando dificultades en su relacin con las instituciones
y organismos que les proporcionan o que deberan proporcionarle apoyo y servicio.
3- Cuando el medio o contexto social no esta ofreciendo a las familias un ambiente
adecuado para el desarrollo de sus miembros.
En relacin al trabajo con familias en particular, Hollis y Woods (1981:252) sealan algunos
criterios que nos ayudan a definir cuando se justifica una intervencin a este nivel. En opinin de
estas autoras, se puede considerar una intervencin a nivel familiar en las siguientes situaciones:
1. Cuando la familia como grupo o algn miembro de la familia, sea debido a una crisis o
agobiado por problemas que se arrastran por mucho tiempo, solicita tratamiento familiar
y considera que sus dificultades involucran a todos sus miembros.
2. cuando el problema presentado sugiera de inmediato dificultades en las relaciones
familiares.
3. cuando las perturbaciones o sintomatologa de los nios son la razn para pedir ayuda. La
exploracin usualmente revela que los sntomas del nio son, por lo menos en parte,
expresin de dificultades en el sistema familiar.
4. cuando los adolescentes o adultos poco diferenciados, presentas situaciones de
dependencia o de rechazo defensivo a sus familias.
5. cuando la comunicacin aparece deteriorada en la familia.
6. cuando los miembros de la familia consideran que los problemas familiares son
enteramente generados por los sntomas o la conducta de uno de sus miembros.
36
7. cuando hay evidencia de una violacin constante de los limites generacionales (hijos
parentificados, coaliciones intergeneracionales disfuncionales, etc.)
8. cuando uno de los miembros esta recibiendo un apoyo fsico o emocional inadecuado o
escaso de su familia, situacin frecuente en los adultos mayores y en los discapacitados.
9. cuando las relaciones internas de la familia se han empobrecido efectivamente, son
caticas y hostiles.
No hay duda que, como profesin al trabajo social le corresponde intervenir en todos los mbitos
sealados para aportar sus servicios a las familias del pas, pero tambin es oficial en la practica
cotidiana que la intervencin con familias especificas involucre a mas de un nivel, de modo que la
familia que solicito atencin por un problema econmico, por ejemplo , presenta adems
dificultades en la relacin padres-hijos y pide apoyo frente a las demandas que esta recibiendo del
sistema escolar esta diversidad de mbitos de intervencin es una de las caractersticas del trabajo
social con familias.
Donoso, M y Saldias, P. Modelo de Intervencin para el Trabajo Social Familiar. Ediciones Universidad Catlica
Blascaas, Chile, 1998. Pp. 147 199.
28
Blanco, Laura y otros. Familia y Trabajo Social. Editorial Espacio, Argentina, 1998. Pp. 13 28.
37
realidad: las fases metodolgicas son guas para facilitar el acceso al develamiento de la realidad, y
constituyen en cuento tales, un solo proceso de conocer actuando, sintiendo y pensando. Por lo tanto
no constituyen la secuencia de etapas aisladas, sino un proceso de aproximacin sucesiva, que es al
mismo tiempo anlisis y sntesis, abstraccin y concretizacin.
{El proceso metodolgico} de la intervencin del Trabajo Social consiste en:
Definir una necesidad o problema como un objeto de intervencin, lo que permite delimitar
y dimensionar (diseo) nuestra accin profesional.
Seleccionar alternativas factibles y adecuadas a las distintas dimensiones del problema a
enfrentar (al alcance de los sujetos, con resultados concretos, de plazo cierto).
Alcanzar logros tangibles que refuercen la satisfaccin lograda, den credibilidad a la
intervencin de los agentes y acrecienten su confianza.
{Como importantes elementos metodolgicos que nos permitan avanzar respecto de las tendencias
clsicas de intervencin en Trabajo Social se encuentran}: la bsqueda de propuestas innovativas,
que fortaleciendo la autogestin del sujeto y su capacidad de manejar recursos adecuados, que
acumulen poder en mbitos alternativos, posibiliten el cambio de situacin. Conjuntamente es
fundamental la reflexin sobre la prctica, a partir de su reconstruccin y sistematizacin,
posibilitando aportar a la proposicin de modelos globales.
{En el caso del Mtodo y Metodologa de Intervencin en el mbito del Trabajo Social Familiar
29
estas} no difieren mayormente del esquema clsico utilizado en los mtodos de Trabajo
Social que son diagnostico, programacin, ejecucin y evaluacin. No obstante {se} pretende a
travs de estas cuatro etapas metodolgicas, describir y aplicar dicha metodologa
especializada del Trabajo Social Familiar, en una perspectiva diferente de los mtodos {} de
caso, grupo y comunidad teniendo como foco la unidad familiar.
Se hace necesario recordar que en cuanto a la metodologa actualmente se presentan dos tendencias.
Una que promueve la bsqueda de una, metodologa nica llamada aproximacin global,
metodologa genrica, integrada o mtodo nico 30. La otra tendencia propone mantener las
metodologas tradicionales y buscar especializaciones. En ambas corrientes se pretende ir
construyendo esquemas metodolgicos que permitan una mejor aplicacin a la prctica social.
Anna Mara Campanini seala con respecto al proceso metodolgico, podemos observar que la
subdivisin en fases, aunque representable linealmente cuando se la analiza desde un perfil lgico,
responde en realidad a una estructura invadida por nexos de causalidad circular, con
configuraciones en espiral31.
La atencin a la familia empieza cuando el Trabajador Social establece la primera relacin con esta
y con la situacin con la que deber trabajar. El proceso se inicia en ele punto en que se encuentra la
familia, involucrndola en la identificacin de sus dificultades y de sus recursos.
S contempla a la familia en su globalidad. En ocasiones esta intervencin se realiza directamente
con un solo miembro de la unidad familiar, ante la imposibilidad por diversos motivos, de hacerlo
29
Donoso, M y Saldias, P. Modelo de Intervencin para el Trabajo Social Familiar. Ediciones Universidad Catlica
Blascaas, Chile, 1998. Pp. 147 199.
30
Bianchi, Elsa (compiladora). El Servicio Social como proceso de Ayuda. Pp. 67.
31
Campanini y Luppi. Servicio Social y Modelo Sistmico. Editorial Paidos, Espaa, 1996. Pp. 103.
38
con todos, pero nunca se pierde de referencia el sistema familiar y la visin de todo l. Esto le da
libertad y flexibilidad al Trabajador Social para invitar al trabajo a todo el sistema familiar, a algn
subsistema familiar, o a los miembros en forma individual. La atencin puede ser en la oficina del
trabajador Soial, en el domicilio de la familia, el lugar de trabajo, escuela, etc.
Al iniciar un proceso de intervencin familiar, es importante tener presente lo que seala Vesna
Tomic, quien plantea que en la intervencin familiar se dan dos ciclos:
Ciclo Procesual: el cual desarrolla el sistema cliente y est compuesto por cuatro etapas:
1.
2.
3.
4.
Ciclo Metodolgico: el cual desarrolla el sistema profesional y esta compuesto por cuatro etapas:
1.
2.
3.
4.
Las etapas de ambos ciclos no se confunden y el ciclo metodolgico se repite varias veces en cada
etapa del ciclo procesual32
a. Diagnstico
Individual / Familiar
b.- Acuerdo o Contrato.
33
Estas etapas son la representacin formulada para el modelo de intervencin para el Trabajo Social familiar
desarrollado por Donoso, M y Saldias, Pp. 160. Las mismas presentan algunas modificaciones pues se han
complementado con las propuestas tericas de la docente Mara Ximena Mndez Guzmn: Trabajo Social de Caso:
enfoque piscosocial de intervencin clnica. Universidad de Concepcin, Chile, 2000, Pp. 133 141.
39
DEMANDA FAMILIAR
DIAGNOSTICO
INDIVIDUAL / FAMILIAR
DIMENSION DIRECTA
DIMENSION DIRECTA
ACUERDO O CONTRATO
ACUERDO O CONTRATO
INTERVENCION FAMILIAR
INTERVENCION FAMILIAR
La Demanda Familiar:
34
35
40
La demanda puede adoptar mltiples formas, puede ser explicita y concreta (por ejemplo una
informacin, un recurso) o inespecfica y ambigua (estoy muy mal, tengo muchos problemas, quiero
que me ayuden), material (prstamo para pagar deudas, materiales de construccin), inmaterial
(necesito hablar con alguien, que me escuchen, que me aconsejen), en trminos individuales (algo
que me pasa a mi) o familiares (mis padres estn enfermos, el problema que tenemos en mi familia).
La demanda es el primer elemento de informacin con que contamos y nos da orientacin acerca
de:
1. Lo que la persona demandante considera que es problemtico para ella, su familia o para su
entorno inmediato.
2. La manera cmo esa persona encara sus dificultades, como algo propio y que est en
relacin consigo misma; o como algo que le es ajeno, que le es dado.
3. De las expectativas que tienen esa persona en la resolucin de sus dificultades y del papel
que, a su juicio, tienen que cumplir tanto ella, como la institucin, el Trabajador social, los
recursos.
4. Finalmente, de la forma cmo cree que puede ser ayuda por el Trabajador Social 36
Sin embargo, como destaca Amaya Ituarte, la demanda cumple a menudo otra funcin, que es ser la
llave para acudir a un especialista o para solicitar ayuda. Muchas veces las personas o familias en
situacin de mucha tensin o sufrimiento, no se atreven a pedir ayuda. En ese sentido, a veces, la
demanda enmascara el autentico problema, en otras ocasiones esta demanda, no es ms que la
punta de la madeja de otra serie de problemas mucho ms profundos y encubiertos.
Adems de considerar la demanda como una fuente de informacin, es importante evaluar se la
persona o familia acuden por propia iniciativa o por una derivacin de otro profesional o institucin.
En el case de una consulta espontnea la motivacin la cambio, tericamente, podra ser diferente,
podra significar una mayor conciencia de su situacin problema; en el caso de una derivacin,
podra ser la situacin inversa, es decir, acude al Trabajador Social por que otros so lo han indicado
y no es percibido por la persona o familia como una fuente de preocupacin.
En sntesis podemos decir que la demanda por si sola nos da una informacin incompleta y
sesgada. Por otro lado es la primera fuente de informacin con que contamos para poder decidir si
podemos intervenir profesionalmente y, en tal caso, qu tipo de intervencin es la ms adecuada 37.
Para que la intervencin profesional responda realmente a la necesidad de {la persona} o familia,
esta demanda debe ser analizada en los trminos de la persona demandante (en su mbito vital,
personal, familiar, cultural, etc.).
a. Diagnstico Individual / Familiar38:
La palabra diagnstico proviene del griego diagnstikos formado por el prefijo dia que significa a
travs y gnosis que se traduce como conocimiento o apto para conocer. El termino indica
el anlisis que se realiza para determinar cual es una situacin y cuales son las tendencias de la
misma. Esta determinacin se realiza sobre la base de informaciones, datos y hechos, recogidos y
ordenados sistemticamente39.
36
41
b.- rea Familiar: Tiene que ver con el estudio de la familia como sistema estructural y sus
subsistemas ms significativos:
c.- rea Medioambiental: Corresponde al estudio de las relaciones y vinculaciones que establece
la familia con el medio ambiente lejano:
40
Aspectos Sistematizados por la docente Maria Ximena Mndez Guzmn, Trabajadora Social, Licenciada en Trabajo
Social, Magster en Educacin para el Trabajo Social, Doctor en Ciencias de al Informacin. Especialista en el rea de la
intervencin con individuos y familias.
42
45
i.
46
47
48
49
50
Usualmente el trabajador social forma parte de un equipo clnico, donde su rol fundamental es
llegar al conocimiento global de los aspectos psiocosociales del cliente y su situacin.
c.- Diagnstico Etiolgico: Es el diagnstico lineal, que se basa en la causa - efecto, sigue el
Modelo Richmondiano y plantea la siguiente estructura metodolgica. Implica: Aclarar si el
problema reside en la persona o en situacin; Tratar directamente los factores causales, a fin de
anular los o modificar su impacto; Definir factores causales que son inmutables; Comprender la
naturaleza del problema, anticipando procedimientos para prevenir otras consecuencias El
objetivo de este tipo de diagnstico, fue la necesidad de dar sentido y direccin a la intervencin del
trabajador social de casos. Richmond, lo concibi en ese sentido, desde dos perspectivas: Como
proceso: Identifica y estima la naturaleza del problema, en relacin al tipo de persona que es el
cliente y sus formas de comportamiento. Como Producto: Centra y orienta las transacciones que
tienen lugar entre trabajador social y cliente y entre trabajador social y los otros significativos.
El Diagnostico Familiar42:
En Trabajo Social Familiar, al realizar un proceso de diagnostico con una familia; este no puede ser
realizado desde una solo caracterizacin. Si se fragmenta a la familia y se analiza solamente algunas
reas, no se podr comprender su efecto siempre dinmico. El desafi es una mirada holstica de la
familia, en donde se incluyan todas las dimensiones que la componen. El diagnostico familiar es as,
mucho ms que la suma de los diagnsticos individuales de cada integrante de la familia.
Algunos diagnsticos difieren tente si dependiendo de la perspectiva desde la cual cada terico ve
la familia y del aspecto que es considerado sobresaliente y colocado en el centro del lente para
realizar el proceso de anlisis. (Por ejemplo: Minuchin, su eje es la estructura; Virginia Satir la
comunicacin, etc.).
Objetivo del diagnstico: Conocer las problemticas sentidas y no sentidas de la familia, sus
recursos y habilidades tanto en la dimensin directa como en la indirecta.
Procedimientos a realizar en esta Etapa:
Actividades:
Tcnicas:
Entrevista.
Observacin.
Genograma.
42
Donoso, M y Saldias, P. Modelo de Intervencin para el Trabajo Social Familiar. Ediciones Universidad Catlica
Blascaas, Chile, 1998. Pp. 147 199.
51
Ecomapa.
Fotografas familiares.
Hiptesis sistmicas.
Etc.
El proceso de diagnostico termina una vez recopilada toda la informacin significativa que se
necesita para la comprensin de una determinada situacin familiar. Este proceso se traduce
finalmente en la elaboracin de una o ms hiptesis sistmicas las cuales expliquen y orienten la
intervencin familiar.
Peggy Papp seala que la hiptesis inicial es necesariamente especulativa y se utiliza como base
para recoger informacin adicional que habr de confirmarla o bien refutarla. El Trabajador Social
puede modificar la formulacin muchas veces, a medida que obtiene nueva informacin de la
familia. No es necesario esperar a contar con una hiptesis definitiva para intervenir, ya que con
frecuencia solo las intervenciones permiten descubrir una informacin crucial. El propsito
fundamental de la hiptesis es establecer conexiones. El modo en que se recoge la informacin
tienen su misma importancia, por ello, al recoger la informacin, el Trabajador Social debe {}
tratar de no formarse juicios morales, no tomar partido por algn miembro de la familia.
Para elaborar el diagnostic familiar cada profesional puede poner nfasis en el elemento que
considere necesario o adecuado, para realizar el anlisis. La seleccin de estas variables se hace en
funcin de la institucin donde trabaja el profesional, de los recursos, del problema presentado. No
siempre hay suficiente tiempo para estudiar en detalle o en forma exhaustiva cada una de las
categoras. Este diagnostico familiar se puede elaborar con la informacin entregada por un
miembro de la familia, o con la pareja y cuando es posible, con todos los miembros de la familia en
una entrevista familiar. Se este diagnostico se realiza en entrevista separada a los miembros del
grupo familiar, hay que tener presente y no perder de vista que la unidad familiar es el sujeto de
intervencin.
Algunas Pautas de Diagnstico Familiar43
43
Pretenden abordar las dimensiones del tarbajo Social directo e Indirecto y consideran los aportes de cuatro autores:
Hartman y Laird; Anna mara Campanini, Pegy Papp y Virginia Satir. Rescatados del texto de Ana Isabel Mora Rojas:
Lneas Generales para la Evaluacin Familiar.
44
Las autoras del texto original, usan en este apartado gran cantidad de terminologa propia de la intervencin del mbito
clnico.
52
53
Para profundizar en este aspecto revisar a Donoso y Saldas: Modelo de Intervencin para el Trabajo Social familiar,
ediciones Universidad Catlica Blas Caas, Chile, 1998, Pp. 168 170.
54
b. Acuerdo47 o Contrato48:
Previo a desarrollar la intervencin propiamente tal, {se} propone la realizacin de un Acuerdo {o
Contrato} explicito, escrito u oral, entre el Trabajador Social y la familia.
Los primeros antecedentes de la redaccin de un Contrato en la prctica {} del Trabajo Social
{} corresponden a la dcada de los sesenta y fue introducido por Helen Harris Perlman La idea
fue tomada del derecho, como un modo de protocolizar un acuerdo de trabajo, donde los
participantes se encuentran en una relacin par, vale decir, se ide como un mecanismo de explicitar
al {sujeto de atencin} que el trabajo a desarrollar debe ser igualitario y donde se registra un
compromiso de participacin formal. Proporciona la cuanta del compromiso de cada uno en el
logro de los resultados esperados.
Objetivo del Acuerdo: se espera que se pueda manifestar a travs de un ritual, las intenciones de
cambio manifestadas por la familia al acudir a un proceso de intervencin familiar El propsito
del contrato, es el de focalizar la atencin del {Trabajador Social, la persona y la familia} en {una
situacin problema}, que ha sido definido por estos ltimos y respecto del cual se va a trabajar, e
incluye los procedimientos que se desarrollarn en el proceso.
Este acuerdo o contrato presenta las siguientes caractersticas:
Puede ser verbal o escrito, pero para que exista como tal deben darse a lo menos cuatro condiciones
bsicas, las dos primeras tienen que ver con las personas y las segundas con el instrumento
propiamente tal:
1. Consentimiento Mutuo: indica no solo la voluntad de los actores para intervenir en {la
situacin problema}, sino que adems identifica claramente la posicin de cada uno en el
proceso, posicin que est dada, por cierto, a partir de los roles y status que cada quien
ejecuta.
2. Capacidad contractual: considera las posibilidades que ofrece la institucin en la que el
{profesional} opera, los recursos provenientes de {la familia} y aquellos disponibles en el
medio ambiente social. En definitiva se trata de formular un acuerdo susceptible de ser
cumplido.
3. Determinado y posible: el objetivo a alcanzar es preciso y limitado, ha sido definido
previamente por { la familia} acordado con el {profesional} y est en directa relacin con
la modificacin de una {situacin} observable y modificable. Las tareas a realizar deben
46
La tcnica del Ecomapa ser revisada en mayor profundidad posteriormente en este capitulo del presente texto.
Donoso, M y Saldias, P. Modelo de Intervencin para el Trabajo Social Familiar. Ediciones Universidad Catlica
Blascaas, Chile, 1998. Pp. 147 199.
48
Mara Ximena Mndez Guzmn: Trabajo Social de Caso: enfoque piscosocial de intervencin clnica. Universidad de
Concepcin, Chile, 2000, Pp. 139 141.
47
55
formar parte del repertorio de {la familia} o formar parte de un proceso de aprendizaje
posible para l.
4. Debe ser legal: puesto que el propsito del contrato no puede ir contra la ley, la moral, ni
las normas sociales establecidas.
En relacin a la definicin del problema, se espera que una vez que el Trabajador Social en conjunto
con la familia han realizado el procesote diagnostico, exista una devolucin a la familia
respectos a la situacin problema. Como se ha mencionado anteriormente, cuando una familia
consulta, viene con su propia definicin del problema. Si el Trabajador Social acepta esta
definicin, limitar la posibilidad de un cambio ms profundo en la familia, ya que su
definicin entender probablemente que el conflicto es causado por un solo miembro de la
familia, el paciente identificado. Por esta razn, se espera que la iniciar una intervencin
familiar, se realice un acuerdo que tambin incluya un consenso respecto a la definicin de la
situacin problema, entre el Trabajador Social y la familia. Si bien lograra esto, es a veces
solamente posible con posterioridad a la intervencin, por lo menos se debe velar para que toda
familia se sienta mnimamente implicada en el problema y as la responsabilidad no recaiga
exclusivamente en el paciente identificado. El acuerdo es principalmente un acuerdo
comunicativo.
Procedimientos a realizar en esta Etapa:
49
Incluye nombre, edad, rol que cumple cada uno en la intervencin, lugar en que se firma el acuerdo y fecha.
Corresponde a la definicin clara y precisa de lo que se quiere modificar o lograr.
51
Las letras c, d y e: son parte del Marco Formal del Acuerdo. Es importante estimar desde el inicio un nmero de
sesiones, puesto que produce un efecto de refuerzo positivo para los actores, lo que no excluye la posibilidad de modificar
este proceso ya sea extendindolo o reducindolo.
52
Supone una breve descripcin de los antecedentes generales del problema.
53
Corresponde a la definicin de la secuencia de acciones a desarrollar, la que debe ser acordada entre los actores. Es
importante especificar el como de cada tarea y que parte del compromiso asume cada uno. Como en todos los planes de
intervencin esta formulacin de obligaciones debe ser graduada acorde a las dificultades que presenta la realidad de la
{familia}. Es importante prever las dificultades, proporcionar sustentacin y apoyo, estimular las capacidades de decidir y
posibilitar el desarrollo de estrategias propias de {la familia}.
50
56
Actividades:
Tcnicas:
Comunicacionales.
c. Intervencin Familiar:
{Sobre la base} de la definicin enunciada por Dall M Ponticelli, la intervencin familiar en el
{Trabajo} Social se puede definir como un proceso de ayuda realizado por un profesional
ubicado en un contexto de un sistema organizado de servicios, dirigido a personas y familias,
tendientes a activar un cambio. A travs de esta intervencin se pretende atender los
problemas psicosociales que afectan al grupo familiar, generando un proceso de relacin de
ayuda, que busca potenciar y activar tanto los recursos de las propias personas, como los de la
familia en general y los de las redes sociales. Al respecto Maria Jos Escartn Caparrs plantea
que la intervencin con los clientes es la finalidad primordial de la prctica de los
trabajadores sociales. Lo anterior puede reflejarse desde diferentes perspectivas: la prctica del
trabajo social como respuesta al conflicto de necesidades; el trabajo social como proceso para
resolver problemas; la intervencin en las relaciones. {Conjuntamente}, es importante rescatar
el concepto de intervencin que plantea Miguel Olza, a modo de sntesis se puede afirmar que
cualquier intervencin Psicosocial debe prever actividades diversificadas y simultaneas que
abarcan cinco dimensiones: el propio sujeto, su ambiente, la organizacin social del servicio, la
comunidad social en su conjunto y el marco poltico institucional. Esto lleva a considerar lo
que plantea De Robertis y Pascal (1987) respecto de que en la intervencin Individual hay
que considerar la intervencin colectiva, y en la intervencin social hay que considerar la
dimensin individual. Individual y social son dos polos extremos de una misma y constituyen
una fuente de presin conflictiva ya que los dos polos coexisten de forma contradictoria y
dinmica.
Para el Trabajo Social Familiar el Objetivo de {la intervencin accin} es: modificar en la familia
pautas disfuncionales de relaciones, tanto en su dimensin interna como externa. El principal
sustento de esta intervencin, es la Relacin de Ayuda que establece el Trabajador Social y la
Familia. Para el Trabajo Social familiar {}, existiran, como se ha mencionado anteriormente, dos
dimensiones; una directa y una indirecta. Ambas intervenciones pueden ser simultaneas o en forma
separada, pudiendo ser aplicadas tanto en la institucin, en el hogar de la familia y/o en la localidad
donde esta vive.
En relacin a los problemas que ameritan una intervencin familiar en las relaciones familiares
desde la prctica del Trabajo Social, dos autoras, Pegy Papp y Anna Mara Campanini, han
sistematizado al respecto.
Pegy Papp plantea que cuando existen sntomas al interior de una familia, estos cumplen distintas
funciones en distintas situaciones y que algunos, son menos esenciales que otros respectos del
equilibrio de la familia. Cuando el sntoma es primordialmente una respuesta a una crisis o a un
hecho transitorio, no es necesario que el profesional se preocupe por las consecuencias del cambio,
57
ya que lo ms probable es que la familia las absorba rpidamente. En tales casos, corresponde
emplear un enfoque directo, en que el {} profesional se limita a definir el problema y a aconsejar
a la familia que hacer al respecto. Si en cambio el sntoma est siendo usado como un arma, o si se
mantienen en un ciclo de interaccin repetitivo, es muy probable que se frustre cualquier intento de
aliviarlo. El {profesional} se encontrar entonces en una posicin paradjica, pues la familia le
pedir que elimine un sntoma que ella misma est empeada en mantener pero que no puede
reconocer abiertamente. En estos casos, lo ms conveniente es utilizar un enfoque indirecto o
paradjico, que se centra en las consecuencias de desbaratar ese empeo.
Se pueden efectuar de forma alternada intervenciones directas y paradjicas, usando las directas
para comprobar la disposicin al cambio de la familia y las paradjicas para continuar definiendo
las transacciones encubiertas que estn obstaculizando el cambio. Esto en el entendido que el
Trabajador Social se ha entrenado y capacitado en este tipo de intervencin.
Anna Mara Campanini, destaca otro tipo de intervencin desde el Trabajo Social que denomina
Asesoramiento Psicosocial, el cual se define como el nivel de intervencin en el que los recursos
que el profesional pone en juego en el proceso de ayuda a los {sujetos de atencin} 54 reconcretan,
casi exclusivamente, en la capacidad del Asistente Social para utilizar la herramienta de la relacin
y la comunicacin. Es pues un Trabajo de esclarecimiento, de apoyo que apunta al logro de un
54
58
nuevo equilibrio en el sistema {sujeto de atencin} 55. Asimismo, Ponticelli (1987) afirma que el
{Trabajo} Social aplica el asesoramiento Pisicosocial con el objeto de afrontar problemas
inherentes a las dificultades del {sujeto de atencin} o de toda la familia para hacer frente a
situaciones ligadas a la asuncin de nuevos e imprevistos roles sociales o deberes existenciales
(jubilacin, adolescencia, embarazo, emigracin, prdida del trabajo, excarcelacin, enfermedad) o
en situaciones en las que un individuo debe cambiar su actitud con respecto a la sociedad y sus
normas ( asistencia familiar a prueba en el Servicio Social) o tambin en situaciones en las que
existan dificultades en el nivel de las elaciones interpersonales en la familia o con instituciones
sociales (relacin dficit entre jvenes y viejos, inadaptacin escolar, etc.) o en situaciones crnicas
que pueden llevar o la desgaste o al empeoramiento de la capacidad individual de afrontar los
problemas o las relaciones interpersonales (familias con ancianos, con enfermedades crnicas,
familias de minusvalidos, etc.) 56. En estas situaciones la intervencin del {Trabajador} Social, la
prestacin a efectuar, no se reduce a recursos materiales, sino que consiste en desarrollar con
eficacia la relacin de ayuda como herramienta para introducir un cambio y facilitar la evolucin
del sistema.
De acuerdo a lo anteriormente descrito, las autoras indican intervenciones directas y de
asesoramiento Piscosocial, como formas de intervencin en donde el Trabajador Social no es visto
como un activador de recursos a nivel comunitario, sino que, se lo visualiza como un profesional
que establece una relacin de ayuda con una familia que se encuentra estancada en su proceso
evolutivo y en donde la esencia del cambio frente a esta situacin problema est nica y
exclusivamente centrada en dicha relacin.
A. Dimensin Directa.
Procedimientos a realizar en esta Etapa:
Actividades:
Consulta Social.
Consulta Social Especializada.
Visita Domiciliaria.
Registro de las Intervenciones.
Tcnicas:
55
56
Tareas.
Escultura.
Intercambio de papeles.
Manejo efectivo de los silencios.
Confrontacin.
La enseanza a travs de las preguntas.
Escuchar.
Recapitulacin.
Recapitulacin a travs del resumen.
Clarificacin.
Videocinta
59
Alternativas positivas.
Rol Playing.
Resignificando comportamientos y percepciones.
Accin.
Asociacin/ disociacin.
Expresividad.
Humor.
Amplificando sentimientos y comportamientos positivos e interrumpiendo comunicacin
destructiva.
Identificando creencias limitantes y desafindolas.
Sealar comandos (mandatos).
Enlace.
Cambio de Temporalidad.
Distinciones entre percepcin y la realidad.
Co- participacin.
Confrontacin o connotacin positiva.
Rastreo.
Posicin de especialista.
Reencuadramiento.
Escenificacin.
Enfoque.
Intensidad.
Repeticin de interacciones isomorficas.
Modificacin del tiempo.
Cambio de la distancia.
Resistencia a la presin familiar.
Reestructuracin.
Fijacin de lmites.
Distancia psicolgica entre los miembros de la familia.
Duracin de la interaccin.
Desequilibramiento.
Complementariedad.
Cuestionamiento del problema.
Cuestionamiento del control lineal.
Cuestionamiento del modo de recortar los sucesos.
Constructos cognoscitivos.
Utilizacin de smbolos universales.
Verdades familiares.
Consejo especializado.
B. Dimensin Indirecta.
Procedimientos a realizar en esta Etapa:
Actividades:
60
Tcnicas:
Ecomapa.
Entrevistas en el domicilio.
Observacin.
Etc.
El Plan de Intervencin57:
La primera reflexin que se ubica en torno a la planeacin de las estrategias interventivas, tiene que
ver con la eleccin del Modelo58 a utilizar, teniendo en cuenta que estos ofrecen el contexto general
en que se desarrollar el trabajo y que es posible utilizar tcnicas que aparecen como muy propias
de otros modelos, pero que sin embargo, complementan el trabajo que se desarrolla.
Plan de Intervencin
Modelo de Intervencin
Situacin Inicial
Sntoma
Estrategias Intermedias
Objetivos
Situacin Final
Logros
57
Mara Ximena Mndez Guzmn: Trabajo Social de Caso: enfoque piscosocial de intervencin clnica. Universidad de
Concepcin, Chile, 2000, Pp. 133 138.
58
Dice la profesora Ximena Mndez que : es posible distinguir a lo menos cinco modelos de intervencin, a partir de los
cuales el Trabajador Social planifica y desarrolla su quehacer profesional, tres de ellos se incluyen entre aquellos
considerados como de largo plazo: el modelo de resolucin de problemas, de terapia conductual t el modelo clnico o
Piscosocial y dos de intervencin breve: el modelo centrado en tareas y de intervencin en crisis La diferencia
fundamental entre cada uno de ellos, tiene que ver con el cuerpo terico que lo sustenta. Cada uno de sus autores ha
sostenido en su oportunidad que los problemas en que Trabaja el Asistente Social, no son los que marcan la diferencia
determinante para la eleccin del modelo, sino, la estrategia interventiva a travs de la cual el {profesional} se siente ms
cmodo, Ibid, Pp. 133.
61
Diagnstico
Etapas Intervencin
Evaluacin Resultado
Trabajador Social
Juicio Prof.
Acciones
Reevaluacin
Familia
62
lograr el resultado final Antes de finalizar este punto, es necesario recordar que adems
es necesario formular un objetivo por sesin, puesto que un objetivo especifico del Plan
puede ser alcanzado en ms de una actividad ya sea con {la familia}, con los recursos
media ambientales, con los apoyos situacionales u otros.
3. Explicitacin de Tareas: una tarea es una instruccin que requiere ser cumplida en el futuro
inmediato y para que este trabajo resulte coherente y consistente con la realidad natural de
{la familia} es necesario formular las siguientes interrogantes previamente:
Qu es necesario que ocurra para obtener este logro?
Los cambios son de orden instrumental o Piscosocial?
La familia} puede actuar por si sola en este momento?
Quien debe hacer que cosa?
Qu recursos adicionales se requieren?
Que tareas necesariamente debe cumplir {la familia} y cuales el {profesional}?
Es necesario buscar apoyos situacionales?
Quienes son y estn disponibles?
Las tareas deben planificarse desde las ms simples a las ms complejas, siempre
considerando el estado emocional en que se encuentran {los miembros de la familia} ya que
muchas veces las destrezas necesarias para cumplirla estn dentro de las persona y otras
veces requiere de un proceso de aprendizaje es importante tambin escuchar a {las
personas} en la planificacin de este trabajo, cmo cree Ud., que puede lograrlo? Y es
fundamental prever las dificultades que podran presentarse para la ejecucin de la misma
Es necesario que {la familia} sienta que maneja ms de una alternativa Es muy
importante no olvidar las tcnicas de sustentacin y apoyo para proporcionar seguridad y
facilitar su cumplimiento.
4. Planificacin Estratgica por Sesin: no es fcil planificar por anticipado el desarrollo de
{la intervencin. Este depende en buena medida del curso que tomen as cosas en el nivel de
{la familia} y no exclusivamente de las estrategias implementadas por el {profesional}. En
este punto se debe aclarar el propsito de la sesin, enuncindolo en trminos de la
actividad que se va a cumplir, puntualizando claramente da, hora, lugar de realizacin,
tcnicas a utilizar y la evaluacin de los resultados.
5. Evaluacin de los Resultados: el registro de los resultados obtenidos debe ser concreto y
trascendente. Si se trata de cuestiones instrumentales normalmente slo se registran los
resultados logrados o no logrados. En el trabajo Piscosocial es mucho ms importante
puntualizar impresiones menos objetivas que ha tenido el {profesional} respecto de lo
alcanzado, como por ejemplo la expresin se sentimientos, gestos, actitudes que influyen
positivamente o negativamente en {la intervencin}.
63
2. Presentacin
del
problema
y
Sntesis
Diagnstica:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------3. Objetivo
General:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------4. Planificacin Estratgica: contemplar el siguiente cuadro:
Da/Hora/
Lugar
Objetivo de
la Sesin
Actividad
Tareas del
{Profesional}
Tcnicas
Tareas de
la {Familia}
Resultados
Aproximacin a los Modelos de Intervencin con Individuos y Familias 59(Marial Franco y Laura
Blanco):
La palabra modelo deviene de las ciencias matemticas, donde permite a partir de distintos niveles
de abstraccin, referirse a procesos descriptivos. Lo anterior en el rea de las ciencias sociales se
traduce como La inclusin en un todo de los aspectos filosficos, tericos, metodolgicos y
operacionales, con el fin de intervenir en una realidad determinada. El primer autor que introdujo
la perspectiva en trabajo social fue W.Lutz, quien definir el concepto de modelo como un
conjunto de principios de accin referidos a un campo definido de fenmenos y de experiencias.
El modelo debe especificar fines, mtodos y tcnicas, teniendo en cuenta el marco institucional. El
modelo debe garantizar la coherencia entre los principios ticos y valores de la profesin, con los
fundamentos de la vida que sustenta dicho modelo.
Componentes de un modelo:
1. Tipo de fenmenos comprendidos, como as tambin las causas que le dieron origen,
son comprendidas y explicadas de manera de una manera determinada, dando origen as
a una singular concepcin de las causas.
2. El marco terico ser pues, el presupuesto Bsico del modelo, su sustento y
justificacin. El contenido conceptual, es el que menciona y describe definiendo los
objetos de la intervencin.
3. La naturaleza del marco institucional en el que el modelo es implementado aqu deben
considerarse las caractersticas de la organizacin la correlacin de fuerzas, lo implcito
y lo explicito, lo instituido y lo instituyente.
4. Los valores de la tica, los principios ticos del trabajo social.
5. La propuesta metodolgica, coherencia con los fundamentos del modelo, brindara los
principios operacionales para la intervencin concreta.
59
Blanco, L. y otros. Familia y Trabajo Social. Editorial Espacio, Argentina, 1998. Pp. 201 230.
64
6. La naturaleza del rol. Relacin entre trabajador social y sujeto, es una relacin
dialgica, horizontal con roles diferenciados.
Presentacin de algunos Modelos para la Intervencin en Trabajo Social Familiar:
65
Modelo
Diagnostico
Psicoterapia De
Hollins
Teora Sustentad
Objetivos
PASIVO
Tiene la responsabilidad
del tratamiento
Teora de la Personalidad
Freudiana
Sujeto activo en la
comprensin y solucin del
problema
PSICOTERAPEUTA
Solucin Problemas
Intrasiquicos.
Causas del problema
Crecimiento de la persona
Promover el crecimiento
psicolgico del individuo
Promover el desarrollo
Maduracin y capacidades.
Resolucin De
Problemas
Psicologa del Yo
Psicologa Rogeriana
Conductista
Basado En La
Tarea
Situacin De
Crisis
Teora Psicoanaltica
Teora Psicolgica de Otto
Rank
Gestin De
Casos
Centrado En El
Desarrollo
Humano
Papel Del
Trabajador Social
Teora Psicolgica de
Otto Rank
Modificacin De
Conducta
Influencia Psicolgica
Psicoanlisis
(neo-psicoanalista)
Funcional
Rogeriano
nfasis
Desajuste en el estado de
equilibrio
Autonoma,
autodeterminacin, asesora.
Actuar
entorno y problema
Capacidades remanentes
Conocimiento, superacin.
Refuerzo
Modificacin
Superacin de conflictos
intrasiquicos
Modificar conductas.
Cambios.
Tareas practicas
Respuesta emocional de
aprendizaje
Compromiso con el
cliente
Habilidades
Activo en su proceso de
Crecimiento.
Autoconocimiento
Motivador
Incentivo
Potenciador
66
realizada
La evaluacin debe realizarse igualmente cuando no se han producido cambios, o solamente cuando
la intervencin ha sido para evitar un mayor deterioro. Es importante tratar de extraer conclusiones
acerca del por qu no hubo cambio.
En la dimensin indirecta, se presenta una mayor facilidad para realizar este proceso ya ya que la
intervencin se realiza sobre la idea de activacin o creacin de redes/recursos para atender una
carencia puntual de la familia.
En la dimensin directa, la medicin de los logros obtenidos despus de una intervencin familiar,
presenta mayor dificultad. La eficacia de la intervencin se podra valorar ms con el aumento de
la capacidad del grupo familiar para hacerse cargo y superara nuevas dificultades, que con la
resolucin concreta y especifica de la demanda que la ha llevado a acudir al Trabajador Social 61
Las dificultades en esta etapa se producen entre otras razones porque los cambios en el mbito
familiar requieren un tiempo para su implementacin, las personas no cambian de manera rpida,
por el contrario y an menos las familias, que requieren un tiempo, que es variable, para
implementar y afiatar el cambio. Por ende cuando se evala, el tiempo es un factor importante de
considerar, ya que se puede evaluar en un momento de ajuste necesario para la familia y no de
cambio consolidado.
Otro factor importante de sealar es que si la evaluacin la hace el mismo profesional que realiz la
intervencin, esta podra resultar sesgada, ya que para la familia sera difcil manifestarle a l
mismo cambios no realizados o retrocesos en la situacin problema. Se es otra persona distinta al
interventor, quien realiza la evaluacin, la familia podra estar ms libre para expresarse.
Por ltimo, otro factor que dificulta el proceso de evaluacin, tiene relacin con el hecho que lo que
se est evaluando en la dimensin directa es un cambio cualitativo en la relacin familiar, lo cual es
un evento difcil de medir por la subjetividad que esto implica. Un cambio puede ser significativo
para una persona de la familia y puede no serlo para otros.
A pesar de estas dificultades, {se propone} considerar para a evaluacin de un proceso familiar los
siguientes indicadores:
A. Dimensin Directa:
Objetivos planteados.
Motivo de consulta inicial o situacin problema.
Situacin actual de la familia respecto a la situacin problema.
Identificacin de reas o temas resueltos.
60
67
Objetivos planteados.
Motivo de consulta inicial o situacin problema.
Situacin actual de la familia respecto a la situacin problema.
Identificacin de recursos no obtenidos y pendientes.
Identificacin de recursos obtenidos.
Identificacin de las redes primarias y secundarias activadas y no activadas para la familia.
Una manera til de realizar esta evaluacin es a travs de cuestionarios de Pre y Post Test, donde se
miden algunos elementos de la familia previos y posteriores a la intervencin. Los cambios
significativos entre ambos momentos indicaran logros obtenidos con la intervencin.
La evaluacin tambin la realiza el profesional con respecto a si mismo: si sus objetivos de
intervencin eran reales y posibles o estaban mal formulados, si sus intervenciones fueron
pertinentes, si fueron adecuados los medios que utiliz. Esta evaluacin ser profundizada en el
anlisis de la supervisin.
Una vez finalizada la atencin con una familia, procede la fase de Cierre, donde hay que explicar el
trmino del proceso de intervencin. Es importante consignar en la ficha social, el por qu de este
cierre, si hubo trmino de la intervencin, si fue por comn acuerdo, tareas pendientes, derivacin,
etc.
Habitualmente es aconsejable que se mantenga un sistema de seguimiento o control con la familia,
el cual puede ser a travs de una visita domiciliaria o contactos telefnico. Se pueden sealar
fechas, a los dos, seis meses, para realizar el seguimiento. El objetivo de esta etapa es conocer se los
cambios generados se mantienen, si han surgido nuevas conductas problemticas y cmo la familia
las ha enfrentado. Es importante evaluar la autonoma de la familia y constatar que no hay una
dependencia del profesional.
Es importante dejar abierta la puerta a la familia y hacerles sentir que pueden volver a consultar en
el futuro.
Procedimientos a realizar en esta Etapa:
Actividades:
Tcnicas:
68
Entrevista.
Cuestionario de Pre y Post Test.
Grabacin individual.
Cartas de Evaluacin.
Escala de Evaluacin.
62
Se presenta un extracto del capitulo IV, presente en el texto original generado por: Quiroz, M. y Pea, I. El Socio
Diagnostico. Universidad de Concepcin, Chile, 1998. pp. 47 67.
69
clnico social del individuo con problemas en la esfera intra y extra familiar. {} No se
dispone de un texto de estudio que entregue los conocimientos, procedimientos y directrices
que ayuden a profesores y alumnos a realizar la evaluacin social del nio en el contexto
clnico del caso. {} El propsito fundamental de esta propuesta es {} contribuir a
mejorar la docencia de pre y post grado, principalmente en la Dimensin de la prctica
Clnica. {Con lo anterior se busca otorgar una base cientfica tanto a Profesionales de
Terreno como a alumnos en etapa de Practica Intermedia o Profesional que les de} dominio
y destreza en el Diagnostico Social para la formulacin del plan y contrato teraputico.
El contexto de las exigencias Acadmicas: {} a nivel de la docencia de pre grado, {se
est} creando una masa critica que , a travs de la aplicacin de este nuevo paradigma, est
respondiendo a la demanda de una problemtica individual familiar cada vez ms
polifactica y compleja, dndole un sello de importancia al perfil del estudiante que se esta
formando.{ Ello} nos invoca a indagar en la circularidad de la causalidad {} que
explique la races etiolgicas de las problemticas sociales, {dando una nueva forma de}
ver los problemas, de despejar el foco de intervencin, de conceptuar el sntoma, el paciente
sintomtico y el contexto.
El contexto de los Espacios Profesionales: el modelo del Socio Diagnostico est
diseado para su aplicacin de preferencia en las reas de la infancia, la familia y la
salud, en la cual la funcin diagnstica adquiere un papel importante en el proceso
interventivo. Sin embrago, {} su aplicacin se constituye en una estrategia de trabajo que
podra ser generalizada para el nivel individual familiar, cualquiera sea el carecer
institucional en el cuales asuma: {} Instituciones Pblicas, Privadas, ONG(s), y casi
obligatoriamente en el rea Socio Jurdica, Biomdica, de Educacin y Laboral.
El Asiento de la Patologa:
En este caso el texto original hace alusin a los trminos de Asistente Social y Usuarios.
70
Siguiendo tambin a Salvador Minuchin, el modelo Socio Diagnostico parte del supuesto que la
intervencin y, por ende, el Diagnstico que lo precede, se basa en tres axiomas:
1. La vida psquica de un individuo no es exclusivamente un proceso interno. El individuo
influye sobre su contexto y es influido por ste, por secuencias repetidas de interaccin.
2. Las modificaciones de una estructura familiar contribuyen a la produccin de cambios en la
conducta y los procesos psquicos de los miembros de este sistema.
3. La conducta del {Trabajador Social} que realiza el Diagnostico se incluye en ese contexto
(Minuchin, 1990 ).
Concepto de Sntoma:
En este mismo sentido, el modelo se adhiere el concepto de sntoma formulado por Murria Bowen.
Una manera productiva de orientar el Diagnsticos, es considerar que los sntomas son evidencias
disfuncionales de un sistema y que se manifiestan como comportamiento de naturaleza repetitiva
que estn anclados o retenidos en pautas interaccionales recursivas mayores, que contribuyen a
perpetuarse a si mismos (Bowen, 1978).
Una de las reglas de Jackson (1959), es: observa la conducta del paciente sintomtico y pregntate
en qu contexto esa conducta disfuncional puede tener sentido y significado. Es decir, cul es el
contexto en que una conducta que, siendo examinada aisladamente, no tiene sentido, pero logra
tenerlo en es contexto concreto.
La pregunta diagnstica podra ser aqu: Cul es el contexto en el que esa conducta no es
solamente una adaptacin posible, sino tal vez, la nica aceptacin posible?, o , como dice Haley:
qu clase de situacin est provocando esta clase de adaptacin?.
Es importante destacar aqu, el carcter circular de la causalidad. La situacin provoca la conducta
sintomtica y, al mismo tiempo, es provocada por esta. Las conductas de cada miembro del grupo
se afectan mutuamente, por lo que resulta arbitrario atribuir causalidad lineal a los procesos.
En el enfoque sistmico, este modo de interpretar los sntomas desplaza, automticamente, el acento
desde los procesos internos del sujeto hacia las caractersticas del sistema. El sujeto sintomtico
pierde, a si mismo, su carcter de victima para transformarse en coparticipe de un proceso en el cual
interviene con una conducta que, en una consulta tradicional de salud mental, es extrada del medio
descontextualizado y rotulado como autnoma y patolgica de por si.
Por consiguiente, el socio diagnostico, a la luz del enfoque sistmico abandona este supuesto de
causalidad lineal, a favor de un supuesto de causalidad circular, porque lo que pasa en un sistema no
depende de cmo se origin el sistema para generar dicho sntoma. Lo importante, por lo tanto, es
conocer los parmetros por los que se basa y regula. Es decir, la propia historia de la familia da
cuenta de la organizacin del sistema. La historia se convierte en el contexto de la organizacin,
71
72
Paciente Sintomtico:
Concepto: el socio diagnostico ha sido concebido como un mtodo de trabajo clnico social que
contempla el diseo, recopilacin y administracin de instrumentos de diagnstico y evaluacin,
formulados para analizar aspectos del funcionamiento social del individuo en el contexto intra y
extra familiar.
73
Metodologa:
1. La propuesta constituye una fuente ordenadora de informaciones, que sirva de base para la
organizacin sistemtica de los conocimientos, pasos y procedimientos socio evaluativos
de la persona y la familia.
2. Proporciona un set general de evaluacin que puede aplicarse a individuos distintos, con
diferentes problemas y sntomas.
3. Toda entrevista de diagnostico debe planificarse mediante una cuidadosa seleccin de
preguntase instrumentos (sea una evaluacin indiciada por el Trabajador Social o solicitada
por coordinacin o derivacin).
4. el trabajo evaluativo debe ser bien orientado y completo, usando cuestionaros y Test
adecuados y necesarios a la secuencia de sesiones dispuestas gradualmente a fin de no
cansar al entrevistado.
5. en lo operativo el socio diagnostico se constituye por un set de instrumentos de diferentes
objetivos, de los cuales se debe conocer muy bien sus caractersticas como herramientas
socio evaluativas, para seleccionarlos de acuerdo a las caractersticas del entrevistado, el
problema - sntoma y los resultados esperados.
Toda tcnica que se emplee para trabajar con familias debe ser conocida por el profesional y este
debe sentirse cmodo con ella. El trabajador Social no debe {utilizarlas} si no est convencido de
64
Aspectos Sistematizados por la docente Maria Ximena Mndez Guzmn, Trabajadora Social, Licenciada en Trabajo
Social, Magster en Educacin para el Trabajo Social, Doctor en Ciencias de al Informacin. Especialista en el rea de la
intervencin con individuos y familias.
65
Donoso, M y Saldias, P. Modelo de Intervencin para el Trabajo Social Familiar. Ediciones Universidad Catlica
Blascaas, Chile, 1998. Pp. 184 185.
66
Ander Egg, Op. Cit. Pp. 285.
67
Op. Cit, V. Satir. Terapia Familiar paso a paso. Pp. 232.
74
75
76
Tipos de Entrevista.
En rigor slo existe una entrevista, la que puede cumplir varios propsitos o tener nfasis
determinados. En ese contexto arbitrariamente podramos hablar de tipos de entrevista, sin
embargo, se trata slo de categoras separadas para efectos de lograr un anlisis. Normalmente una
entrevista debe servir a ms de un objetivo. El nfasis est dado por las tcnicas y estrategias que
se aplican para lograr el propsito de la entrevista, que en general se estima son cuatro:
1. Entrevistas Informativas o de Estudio Socia: Su objetivo es tener una imagen concentrada
de la persona o familia en trminos de su funcionamiento social. El punto de partida es
aquel sntoma o problema a partir del cual se solicita la ayuda Implica la recoleccin
selectiva de material histrico en torno a la vida de la persona o familia, lo que permite
entender el sntoma. La informacin que se requiere, incluye hechos objetivos, as como
sentimientos y actitudes de los involucrados en el sntoma e implica que de pronto sea
necesario ir al pasado de la persona o familia.
2. Entrevistas para Diagnosticar y tomar decisiones: El objetivo de este tipo de entrevistas
es evaluativo y de accin, permite por lo tanto: sacar conclusiones y / o programar cuando
el caso se mantiene es status - quo, es til adems realizar este tipo de entrevistas al trmino
de la intervencin y en los casos en que la Institucin en que se trabaja, no puede acceder a
lo solicitado por la persona o familiaLa toma de decisiones en s misma, implica un
proceso de diagnsis en la mente del Trabajador Social. Un proceso que va desde la
generalizacin terica, al acervo de datos obtenidos, organizando e interpretando esta
informacin para sacar conclusiones vlidas. Este proceso de evaluacin conduce a un
producto evaluativo: La decisin del Trabajador Social, expresada en el concepto
profesional.
3. Entrevistas Teraputicas: Su objetivo es efectuar un cambio en la persona o familia, en su
situacin o en ambos. Su propsito es alcanzar un funcionamiento social ms efectivo de
parte de la persona o familia, como consecuencia de la estrategia teraputica. Debe
centrarse en los sentimientos, las actitudes y la conducta. Puede implicar esfuerzos
tendientes a cambiar la situacin de la persona o familia, de manera de reducir o aminorar
las presiones del medio ambiente. La entrevista teraputica presenta caractersticas muy
definidas: a.Son altamente especializadas; b. Son individualizadas y nicas; c.- Es
difcil seguir una estructura definida de antemano; d.- La entrevista en s misma es el
instrumento que opera el cambio; e.- El entrevistador se vale de principios y procedimientos
psicolgicos para ejercer influencia deliberada y controlada, con el consentimiento del
cliente y en su provecho; f.-El propsito de estas entrevistas es ayudar y provocar cambios a
travs de una comunicacin efectiva, de anlisis y racionalizacin, en una relacin
teraputica.
4. La Entrevista Clnica Familiar: No debe ser entendida como sustituto de la entrevista
individual, sino como una estrategia ms, que complementa la accin de la intervencin. Es
aquella que se efecta con dos o ms personas y su lmite tiene que ver con el nivel que
permita a cada uno tener acceso a todos los dems de manera que exista una comunicacin
directa. En su estructura, requiere centrarse en cinco aspectos focales: a.-Una interaccin
inicial, afectiva e informal; b.- El planteamiento del problema familiar, c.- El anlisis,
77
Se produce en dos instancias: cuando el Trabajador Social pide opinin a cada miembro del
grupo familiar y cuando la familia dialoga entre s. (Profesional al centro y al margen)
Es la instancia ms larga y difcil
Puede generar discusiones y agresiones
La familia no sabe conversar
Etapa N 4: El Contrato Teraputico"
78
Fase Introductoria
a. Camino a la entrevista: la persona se pone en contacto con el Trabajador Social, como
resultado de dos decisiones anteriores: Primero, reconocer que tiene un problema cuya
solucin requiere de la ayuda de un profesional. Segundo que una determinada Institucin
es la adecuada para otorgar la ayuda.
b. Motivaciones relacionadas con la participacin: La motivacin inicial o la falta de
motivacin, es un factor transitorio. La motivacin del cliente voluntario, no siempre es
garanta de xito. Por otro lado, las resistencias del cliente involuntario, pueden desaparecer
a medida que transcurre la entrevista.
c. Cmo abordar la entrevista: la persona se prepara para la entrevista y la ensaya en su
mente.
Provoca una intencin manipuladora respecto de qu decir, qu hacer, cmo
comportarse, para lograr una buena impresin y obtener un mejor resultado.
d. Programacin de la entrevista: Tiene que ver con el horario de la entrevista, el tiempo de
duracin y las interrupciones.
e. Preparacin del entrevistador para la entrevista: La calidez de la oficina, la distancia
fsica que separa a los participantes, la privacidad, el esfuerzo por lograr un proceso de
comprensin y la preparacin del material, implica que el entrevistador debe empezar por
donde se encuentra la persona.
f. El lugar de la entrevista: La oficina es slo uno de los lugares en donde la entrevista puede
llevarse a cabo, el domicilio de la persona, los hospitales, el lugar de trabajo, son tambin
escenarios habituales.
g. Empieza la entrevista: La charla social, no es tiempo perdido. Facilita la transicin d e la
persona, para pasar de la etapa de conversacin, a la de interaccin formal y le permite
evaluar al entrevistador. Al introducir el tema objetivo de la entrevista, es importante
obviar el concepto de "problema"
h. Aspectos y tareas especiales: Se necesita poner ms atencin en los aspectos expresivos de
la interaccin en la entrevista. La persona a menudo se incomoda e inquieta, demanda en
consecuencia, estmulo, apoyo y comprensin emptica. Se incluyen en esta fase preguntas
generales y abiertas. El Trabajador Social trata de averiguar como ve la persona e la
situacin, luego se requiere la explicacin y discusin detallada de reas especficas del
contenido del problema. A medida que transcurre la entrevista, el movimiento va de lo ms
impersonal a lo personal, de lo reciente a lo lejano, de lo evidentemente conciente y
familiar a los temas de conocimiento menos explcito.
Fase de Desarrollo:
a.
Campo: El entrevistador necesita ayudar al cliente a cubrir todos los aspectos importantes
del problema que requieren solucin. El campo y la profundidad son contrapuestos. El
trabajador social debe ayudar a la persona en su expresin, usando tcnicas como la
reflexin, interpretacin, interrogacin, resumen etc. El campo tiene que ver con el
contenido, la profundidad, con lo que siente la persona acerca de lo que sucedi.
b. Dimensiones de la pregunta: Tiene que ver con el tipo de pregunta que se formula en un
momento particular: Abierta - cerrada, inductiva - neutral, concreta - abstracta, preguntas de
sondeo y particularmente por qu?
c. Profundidad de la entrevista: Cubiertas las reas de contenido general, es importante
involucrarse en la intensidad e intimidad de los sentimientos. El entrevistado siente que
corre un riesgo mayor al autorevelarse, implica por tanto una respuesta afectiva y un
compromiso personal con la persona, no con el contenido. Obviamente debe ir de un nivel
afectivo superficial, a uno ms intenso, graduando en cada caso el lmite de lo permisible.
79
80
d.
e.
f.
Contempla aspectos Sistematizados por la docente Maria Ximena Mndez Guzmn, Trabajadora Social, Licenciada en
Trabajo Social, Magster en Educacin para el Trabajo Social, Doctor en Ciencias de al Informacin. Especialista en el
rea de la intervencin con individuos y familias. Adems se rescatan los aportes de Trenithick, P. Habilidades de
Comunicacin en Intervencin Social. Editorial Narcea, Espaa, 2002. Pp. 106 173.
81
entrevistado, su propio y nico punto de vista y el significado que tiene para l. Ejemplo:
Por lo que dice, me ha dado la impresin de que todava Ud., est muy triste por el
fallecimiento de su marido. Qu tal han estado las cosas desde que l muri?.
e. Seguimiento Verbal: Son frases que apuntan hacia donde la persona quiere ir. En toda
entrevista se introducen temas sustanciales y otros tangenciales. La habilidad del
profesional tiene que ver con la necesidad de proseguir la temtica sustantiva de la
entrevista, an cuando la persona desve el punto. Ejemplo: Veamos; usted desea que yo le
oriente respecto al Subsidio Habitacional.
f.
Breves Comentarios Facilitadores: Son dos o tres frases que permiten disminuir la tensin.
Es animar a la persona a decir lo que piensa, sin influir en lo que debe decir. Ejemplo:
Todos los padres se preocupan por que sus idos sean responsables; No eres ni la primera ni
la nica adolescente embarazada en este colegio.
g. Aclarar: sirve para elucidar confusiones y asegurar que la persona que escucha entiende
con exactitud lo que se transmite. Se debe expresar los pensamientos e ideas con claridad,
para la fcil comprensin, pero sin falsificar, ni modificar e significado original. Ejemplo:
Tal y como estn las cosas en este momento se estn privando de dos cosas: de disfrutar de
la crianza de su hijo y de poder resolver sus problemas sin el control del tribunal, entonces
Porque no piensan en la alternativa de la mediacin?
h. Resumir: implica efectuar una sntesis donde se renen los principales puntos tratados en
una sesin anterior, al final de una entrevista, etc., lo que supone un anlisis sucinto, exacto
y detallado de dichos aspectos. Ejemplo: creo que por hoy hemos cubierto todos los
aspectos posibles. Hemos analizado su poca de matrimonio, lo que implico su separacin,
su condicin de vida actual y la demanda que se le ha impuesto por pensin de alimentos,
que le parece si piensa en lo que discutimos, y la prxima sesin clarificamos sus posibles
inquietudes al respecto?
i.
Retroalimentacin: representa un medio para asegurar que una lnea de accin va bien
encaminada en cuanto a lograr los objetivos definidos. Egan (1990), seala tres finalidades
de la retroalimentacin: Confirmacin (hace saber a la persona que va bien encaminada en
cuanto al programa de accin que conduce a una meta), Correctiva (suministra a la persona
informacin que necesita para volver a encauzarse en cuanto a los objetivos trazados, si es
que s ha desviado), Motivadora (estimula los aspectos positivos y sugiere mejoras a lo
realizado). Ejemplo: Claudio es sper importante que no te resistas a las consultas del
psiclogo, por que hasta ahora no podemos informar de ninguna mejora en tu conducta
que te permita modificar tu situacin penal
j.
82
l.
m. Inducir: implica alentar a la persona hablar o proseguir con su relato, provocar nuevos
comentarios a travs de una sugerencia directa, relacionar una afirmacin con otra para
facilitar la continuacin del dialogo o ayudar al individuo a retomar frases o comentarios
inacabados. Ejemplo: Qu quiere decir con la expresin yo no soy nada?
n. Sondear: se usa para obtener informacin ms detallada o especifica y puede ser til
cuando se intenta recabar antecedentes de personas con tendencia a adoptar patrones de
comunicacin ms engaosa. Ejemplo: parece conocer muy bien esta oficina, haba
estado aqu antes?...
o. Permitir y utilizar los Silencios: el silencia tambin es comunicacin y puede decirnos
mucho, es importante intentar descifra que se esta comunicando a travs de los silencias y
porque, para que, cuando y como se utiliza. Ejemplo: Paulina llevas casi diez minutos
callada Por qu no quieres hablar Hoy?, Qu sucedi el da que visitaste a tus padres
biolgicos?...
p. Reflejo de Sentimientos: El profesional refleja la emocin que expresa la persona en vez
de describirla verbalmente. Es la imitacin del comportamiento emocional de la persona,
usado para que ste perciba los sentimientos que expresa en ese momento.
q. Resumen de Sentimientos: Describir al la persona como aparenta estar sintindose para
ayudar a que comprenda sus sentimientos del modo que el Trabajador Social los ha
percibido. Lo central es escoger el momento apropiado para usar la tcnica. Ejemplo: por
cmo usted lo plantea, creo que a pesar de todo, sigue enamorado de la Sra. Teresa.
r.
s.
t.
83
Horario de la Entrevista
Minutos
0-2
2-5
T. S.
Entrevistado
5-10
T. S.
Entrevistado
10 15
T. S.
Entrevistado
15 25
T. S.
Entrevistado
25 30
30 40
40 45
T. S.
Entrevistado C. L.
T. S.
Entrevistado
T. S.
Entrevistado
45 49
T. S.
Entrevistado
49 50
T. S.
Entrevistado
50 60
T. S.
Entrevistado
Accin
Comunicacin fctica
Evala al T.S. y su oficina.
Objetivo, lmites, secreto
Pregunta Propsito
Pregunta por el problema. Facilita. Usa claves
verbales y no verbales.
Cuenta el problema
Clarifica y se asegura de comprender adecuadamente.
Clarifica y confirma
Pregunta historia del problema y sntomas. Cmo lo
hizo en
el pasado para resolverlo?
Facilita
Respuesta.
Describe historia y esfuerzos por resolverlo
Pregunta sobre la situacin actual de la vida de cliente.
Facilita respuesta
Describe situacin actual
La Tcnica de las Preguntas70: Saber cmo y cuando hacer las preguntas es un arte!
{Es importante cultivar cualidades que le permitan a los profesionales para formular preguntas} de
una manera que resulte til, esclarecedora y emptica (Lishman, 1994, Seden, 1999; Nelson
Jones, 2000) {Por ello podemos establecer que} antes de hacer una pregunta nos tiene que
interesar la contestacin. {} Las preguntas pueden utilizarse como una manera de estimular la
autorreflexin {} para que las personas vuelvan a sus propios pensamientos y a su propia base de
70
Trenithick, P. Habilidades de Comunicacin en Intervencin Social. Editorial Narcea, Espaa, 2002. Pp. 106 173.
84
En la utilizacin de la tcnica de las preguntas es indispensable evitar atribuir a las personas algo
que no dijeron (Seden, 1999). {As, como} controlar los silencios, es decir aquellos espacios de
mutismo entre consulta respuesta, debiendo procurar hacer mas gil la participacin de tanto de
entrevistador como de entrevistado (rol activo de ambos), pues la compulsin de hablar por parte
del profesional puede llevar a la formulacin de todo tipo de preguntas que en vez de romper el
silencio distorsionan los fines de la entrevista y confundir al entrevistado.
Tipos de Preguntas:
a. Preguntas Abiertas: estn concebidas para dar libertad de eleccin y permitir a los
entrevistados expresar sus pensamientos y sentimientos con sus propias palabras y
cuando les parezca conveniente, as como elegir o ignorar ciertas preocupaciones.
Se usan ms bien en la entrevista inicial o de encuentro. Por ejemplo: cmo puedo
ayudarle?; Tengo informacin de lo que ha sucedido, pero me gustara or su
propia versin de los hechos; Una manera de llagar a conocerlo sera que me
contara algo de su vida, qu le parece?, por donde empezamos?...
b. Preguntas Cerradas: pueden contestarse a menudo con un si o un no o con
respuestas de unas cuantas palabras (nombre, direccin, edad, etc.). Son tiles para
obtener informacin objetiva y concreta, cuando hay poco tiempo, para mantener
una entrevista focalizada, abrir a reas nuevas, cambiar el rumbo de la entrevista,
etc. Son valiosas para trabajar con personas ms bien tmidas, resistentes o
desconfiadas. Su gran desventaja es que pueden desviar la entrevista hacia un
rumbo incorrecto por estar demasiado focalizadas. Por ejemplo: cul es su fecha
de nacimiento?, Cuntos hijos tiene?, Es esa su opinin sobre la situacin?,
Cundo vio a su marido por ultima vez?, etc.
c. Preguntas Qu?: muy usadas en terapia familiar y terapia breve. Son
totalmente imprecisas en cuanto a lo que supone el pronombre interrogativo qu?
Implcito en la pregunta, dejando al entrevistado la libertad de definir los temas o
preocupaciones en los que desea centrarse. Ponen nfasis en el presente ms que en
el pasado, aunque pueden complementarse con preguntas hacia el asado de ser
necesario. Si bien algunas preguntas por qu? Pueden verse como acusatorias ello
puede superarse con el tono de voz empleado (sensible y calido). Estas preguntas
qu? Son muy adaptables cuando se intenta explorar temas ms amplios y el
papel que ciertos individuos o factores juegan para perpetuar el problema
planteado. Permite a la persona expresar de que manera ve su situacin, adems
juzgar como las distintas partes ven la situacin, investigar similitudes y diferencias
sobre ello, como salvaguardar tales diferencias y buscar consensos sobre un
objetivo comn. Por ejemplo: qu pasa con Ud?; qu puede decir o hacer para
que las cosas sean distintas?, etc.
85
71
Quiroz, M; La visita domiciliaria: estrategia Interventiva del modelo tradicional del Trabajo Social de caso;
Universidad de Concepcin, Chile; Pp. 6 23.
86
En 1991, Campanini y Luppi, se refieren a ella como una herramienta bastante tpica del trabajo
social utilizada frecuentemente en algunos tipos de servicios y se la define como una herramienta
efectuada en el domicilio del sujeto de atencin para profundizar la comprensin del diagnostico y
como estudio y observacin del ambiente familiar. En octubre de 1992 en el documento
Orientaciones y normas tcnicas del asistente social en salud, definen a la visita domiciliaria
sealando que es una atencin proporcionada en el hogar del individuo o familia con el objeto de
conocer la realidad socioeconmica, ambiental y cultural, completar el diagnostico, estimular la
participacin activa de la familia, realizar intervencin social con fines de fomento, proteccin,
recuperacin y rehabilitacin de la salud.
Despus de revisar estas caractersticas me atrevo a definir a la visita domiciliaria como una tcnica
privativa del trabajo social que se aplica en el domicilio del cliente, a travs de la entrevista y
observacin con fines de diagnostico e intervencin y con el propsito de vincular la realidad del
sujeto de atencin al sistema sociofamiliar en la perspectiva de la circularidad de la causalidad.
Desde la perspectiva de esta definicin es conveniente considerar que la visita domiciliaria tiene
elementos constitutivos propios que la diferencia sustancialmente de otras acciones que el
trabajador social puede realizar en el terreno, como son: La citacin domiciliaria, La notificacin,
El retiro de menor, El retiro de efectos personales, La inspeccin ocular o verificacin de situacin.
Objetivos De La Visita Domiciliaria
Tendencia
Objetivos
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Reforzamiento de directivas.
Aplicacin en tcnicas de intervencin de
caso; manejo ambiental, mediacin familiar,
o de terapia familiar, acompaamiento
familiar.
87
nicamente como victima de ese contexto, sino tambin como su artfice. As nos
apartamos de la explicacin lineal de la causalidad sustentada por el paradigma causa
efecto, para, de a poco situarnos en la explicacin circular sistmica. Adems la pesquisa
puede poner de manifiesto aspectos de adaptacin o inadaptacin entre el individuo y el
ambiente, y en este caso su situacin y organizacin habitacional y la de la familia, pueden
llegar a ser reas de indagacin muy significativas.
b) Tendencia de la Intervencin: una segunda corriente esta relacionada con el plan de
intervencin que ha formulado el Trabajador Social, y que considerada a la visita
domiciliaria como una de sus estrategias. Cuando la intervencin esta relacionada con la
aplicacin de mtodos psicosociales y conductistas, la relacin profesional y la eficacia de
la intervencin estar determinada por las implicancias del contrato pactado al inicio de la
intervencin y depender del grado de adherencia que cada uno de los involucrados tenga a
las clusulas inicialmente pactadas. No obstante, cuando la relacin entre Trabajador Social
y sujeto de atencin esta definida en un contexto de control, este ultimo debe adecuarse en
las directivas concretas impartidas por el profesional que conduce el caso, o por las
prescripciones emanadas de la institucin patrocinante.
c) Tendencia de Apoyo y Reforzamiento: esta corriente est relacionada con las situaciones en
las cuales la relacin se estructura claramente en un contexto de apoyo emocional o de
adherencia a un determinado plan de tratamiento y donde la visita domiciliaria se constituye
en una herramienta de apoyo. Considerando esta tendencia, manteniendo siempre la
relacin profesional y tica, el asistente social puede hacer sentir al sujeto de atencin su
apoyo con su presencia en el hogar, su disponibilidad a ayudarlo con respecto a condiciones
o momentos especiales que est, est experimentando, confirmando as la relacin emptica
ya establecida en la entrevista de oficina. Son ejemplos de esta tendencia el apoyo que se
puede brindar a pacientes desinstitucionalizados, portadores del VIH, delincuentes que
cumplen condenas en el medio libre, rehabilitados alcohlicos, etc.
Instancias para Generar la Visita Domiciliaria72:
1.
2. Cuando la Propone el Trabajador Social: esto puede darse en los siguientes casos,
72
Campanini y Luppi. Servicio Social y Modelo Sistmico. Editorial Paidos, Espaa, 1996. pp. 195 199.
88
El campo relacional respecto del sujetote atencin y su familia (apoyo, control, supervisin,
seguimiento, etc.)
Cuales son los objetivos73 que se persiguen con la visita domiciliaria.
Cual es la hiptesis de la situacin.
Cuales son las reas a examinar para obtener informacin significativa.
73
Estos objetivos pueden seguir tres tendencias: 1.- Ver a la Visita Domiciliaria como una herramienta para recoger
informacin que permita un anlisis correcto y completo de la situacin. 2.- cuando la visita se encuentra ligada a las
intervenciones que el profesional puede realizar en situaciones en las que la relacin con el usuario est claramente
definida en un contexto de control. 3.- En aquellas situaciones en las que la relacin se estructura claramente en un
contexto de apoyo que debe ser reforzado con la visita domiciliaria .
74
Quiroz, M; La visita domiciliaria: estrategia Interventiva del modelo tradicional del Trabajo Social de caso;
Universidad de Concepcin, Chile; Pp. 6 23.
89
Fase
3
Fas
e
4
Fase
5
Fase
9
Fase
8
Fase
6
Fase
7
Fases
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
90
75
Contempla aspectos Sistematizados por la docente Maria Ximena Mndez Guzmn, Trabajadora Social, Licenciada en
Trabajo Social, Magster en Educacin para el Trabajo Social, Doctor en Ciencias de al Informacin. Especialista en el
rea de la intervencin con individuos y familias. Se complementan con aportes de ngela Mara Quintero: Trabajo Social
y Procesos Familiares. Ediciones Lumen Hvumanitas, Argentina, 1997. Pp. 55 69.
91
92
9. Aumenta la empata. Ayuda a las parejas a identificar antiguos hechos que han sido
desplazados en el matrimonio. (Pasear, bailar, escribir, poemas...)
10. En las personas de edad avanzada, es una valiosa herramienta para revisar la vida y
examinar una ligazn central entre el pasado y el futuro.
Desventajas del uso del Genograma:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Adaptacin al ciclo vital: comprender las transacciones del ciclo vital a las cuales se est
ajustando una familia.
93
94
Ecomapa76:
Normalmente el Trabajador Social se enfrenta a una gran cantidad de antecedentes, que deben ser
ordenados, sistematizados y estructurados en la ptica de la intervencin de caso, necesaria para
reducir la confusin Las pautas cognitivas tienen gran influencia en la forma como la realidad es
percibida, pero no es fcil observarla o transformarla. As el Trabajador Social comienza a
parcializar, abstraer las partes del todo, a reducir a simplificar, corriendo el riesgo de perder de vista
la visin circular de la problemtica familiar. Este procedimiento permite manejar mejor el dato
particular pero daa la complejidad, inherente a la realidad.
Un punto de vista lineal de las cosas permite reordenar la problemtica en cadenas simples de
relacin causa - efecto. Este pensamiento no refleja el mundo real, donde las transacciones son
bastante ms complejas El Trabajo Social debe valorar el pensamiento en sistemas, desarrollar
sus propios mapas cognitivos para apreciar la realidad y disear procedimientos interventivos
congruentes con el sntoma.
Entre muchas otras alternativas de simulacin de la realidad, el Ecomapa o Mapa Ecolgico, como
el Genograma son muy eficientes como herramientas de diagnstico, programacin y evaluacin,
adems de permitir generar en la entrevista un rapport, que lleve al cliente a la expresin de sus
sentimientos ms profundos.
El Ecomapa, se disea en conjunto Trabajador Social y sujeto de atencin, en lo posible durante la
entrevista y se usa en lo posible dos o tres veces durante la intervencin de tal modo que tal
secuencia permita reconocer los avances o eventuales retrocesos. Ciertamente el primero de ellos
se aplicar al inicio del tratamiento con fines de diagnstico, en tanto entrega informacin acerca de
la composicin familiar, su funcionamiento, las relaciones que se establecen entre sus miembros y
los disponibles intra y extra familiar. Esta tcnica concluye con la presentacin de la sntesis
diagnstica y una breve explicacin de aquellas variables que no son posibles de disear.
Concepto: "Representa al individuo y su familia en su espacio vital. Incluye las redes de relaciones
ms ntimas, la dinmica del sistema ecolgico y las fronteras en las cuales encuadrara la persona y
la familia" ( Hartman). Virginia Satir, lo concibe como aquellos "Hilos que no se ven pero que se
sienten, suelen ligar entre s a los miembros de una familia y a las mltiples relaciones y tringulos
que se forman y que pueden funcionar a favor o en contra de padres e hijos. Conocer esa red, es el
primer paso evitar, fisuras, agujeros y embrollos".
Anne Hartman dise la estructura original del mapa, pensando en los operarios de los servicios
materno infantiles en Estados Unidos. Posteriormente comprob que las familias responsables del
abandono de los nios, no estaban insertas en una eficz red de apoyo como otras familias de igual
nivel socio-cultural. Originalmente pretenda valorar el equilibrio entre la familia y los recursos
provenientes del medio - ambiente.
Contempla aspectos Sistematizados por la docente Maria Ximena Mndez Guzmn, Trabajadora Social, Licenciada en
Trabajo Social, Magster en Educacin para el Trabajo Social, Doctor en Ciencias de al Informacin. Especialista en el
rea de la intervencin con individuos y familias.
95
1. Impacto visual.
2. Organiza y presenta en forma coherente, gran cantidad de informacin objetiva y las relaciones
entre las variables.
3. Proporciona una visin holstica integrativa.
4. Herramienta til en la entrevista, para diagnosticar, programar y evaluar.
5. Posibilita la delimitacin del foco de la intervencin
6. Clarifica los recursos potenciales
7. Identifica reas conflictivas, las que se deben tratar y cuales referir
8. Permite completar elementos del medio ambiente que son relevantes
9. Posibilita la investigacin de casos
10. Clarifica las necesidades desatendidas.
Desventajas del uso del Ecomapa:
1.
2.
3.
4.
5.
ngela Mara Quintero: Trabajo Social y Procesos Familiares. Ediciones Lumen Hvumanitas, Argentina, 1997. Pp.
64 69
78
Ochoa, Luz estela. Estudio de la Familia. Medelln, Departamento de Trabajo Social, Universidad de Antioquia, 1991.
96
Con los mismos criterios sistmicos de la evaluacin, seala los sucesos importantes en la vida de
un individuo, dentro de un contexto socio familiar, e identificar las posibles dificultades de
funcionamiento, en relacin con los antecedentes personales y familiares.
El procedimiento para su elaboracin esta basado en dos ejes:
Para la discusin que se realizar con los dibujos se debern considerar los siguientes aspectos:
79
Rakel, R. El historial familiar, en: Principles of family Medicine, Filadelfia, W. B. Saunders, 1977, traduccin: Juan
Diego Estrada.
80
Aylwin, N. y Solar, M. Trabajo Social familiar. Pontificia Universidad Catlica, Chile, 2003. Pp. 319 320.
97
Cada miembro de la familia debe describir y explicar lo que dibuj. Se debe respetar lo que
la persona doga y la cantidad de informacin que desea entregar.
Se pueden hacer preguntas directas en relacin a como percibe cada uno: los lmites, las
alianzas, estructura de poder y la comunicacin.
Es posible tambin obtener informacin sobre: Quin lo puede ayudar en este problema?
En este esquema Cmo le gustara que fuera su familia?
Qu puede hacer que pasos seguir para producir el cambio?
Aplicacin de la Tcnica:
El Sociograma:
Grafican la accin e interrelacin en el sistema familiar, dando cuneta de sus funciones internas
(dinmica familiar). Apoya la intervencin por su utilidad para medir las relaciones
interpersonales, en cuanto a elecciones reciprocas (afinidad, simpata, amistad), rechazos recprocos
(conflictuales, rivalidad, odio), relaciones de indiferencia. En esencia, pone al descubierto las redes
de comunicacin del grupo familiar.
Su elaboracin implica los siguientes pasos:
Formulacin de una pregunta a todos los miembros para que manifiesten sus preferencias o
rechazos.
Elaboracin de las respuestas.
Confeccin del sociograma o diagrama.
Anlisis e interpretacin de la imagen grafica: presencia de subsistemas, indicadores de la
influencia positiva o negativa que cada uno de los subsistemas ejerce recprocamente; el
papel asignado a cada miembro81
Es de fcil aplicacin, solo exige la explicacin del objetivo y pedir a cada integrante de la familia
que enuncie con quien prefiere asociarse en determinadas situaciones, con un mximo de 5
preguntas concretas y objetivas, que induzca la respuesta con espontaneidad y estn referidas a una
situacin particular. Las preguntas se relacionan con las funciones familiares ms recientemente
establecidas para evaluar las interacciones de los diferentes subsistemas entre si: liderazgo, lmites,
afectividad, comunicacin y ciclo vital.
81
Quintero, A. M. Notas de clases. Seminario Dinmica de Grupos, Medelln, Maestra en Orientacin y Conserjera,
facultad de Educacin, Universidad de Antioquia, 1983.
98
Este procedimiento no da cuenta de los motivos, por lo que se requiere un conocimiento intimo de
los subsistemas implicados y de la interrelacin entre estos. Los Test Sociomtricos en si mismos no
diagnostican, solo proporcionan datos para ser interpretados. No se reproduce la complejidad
familiar.
No se debe aplicar cuando hay conflictos o disfunciones severas en la familla, sierre se orienta a u
buscar alternativas de solucin inmediata para el cambio. Proporciona informacin de
funcionamiento interno, ms no de sus redes ecosistmicas.
El Mapa de Redes:
Se usa en la prctica bio psico social, pues conjuga gil y contundentemente la cantidad e
intensidad de las relaciones del sistema familiar con su espacio social la red social ha sido
definida como la suma de todas las relaciones que un individuo percibe como personalmente
relevantes o que son, de hecho, relevantes define el nicho social de la persona y contribuye
sustancialmente a su propio reconocimiento como individuo persona. Constituye la clave de la
experiencia individual de identidad, bienestar, competencia y agencia, incluyendo los hbitos de
cuidado de la salud y de adaptacin durante la crisis (Carlos Sluzki) 82.
El mapa de una res comprende a todos los individuos con quienes una persona interacta e
incluye un circulo interior de relaciones intimas (Ej.: familiares directos y amigos cercanos); un
circulo intermedio de relaciones personales con intercambios de menor grado de intimidad y
compromiso (Ej.: relaciones sociales, familiares intermedios) y un circulo externo de conocidos y
relaciones ocasionales (Ej.: compaeros de colegio, buenos vecinos, colegas, familiares lejanos,
cofrades). El mapa de una red puede ser sistematizado demarcando cuatro sectores, a saber: familia,
relaciones laborales o escolares, amigos, relaciones sociales y de credo.
La red social de una persona se evala segn sus caractersticas estructurales (tamao numero de
personas -, distribucin cuantas, en que circulo y sector-, densidad conexin entre miembrosfunciones presentes y ausentes, homogeneidad /heterogeneidad demogrfica y sociocultural de la
res y su dispersin distancia geogrfica entre miembros-), funciones sociales cumplidas o
intercambio interpersonal ( compaa social hacer cosas juntos-, apoyo emocional clima de
comprensin gua cognitiva y consejos modelos de roles, compartir informacin, aclara
expectativas -, regulacin social reafirmacin de roles y responsabilidades, control de la
desviacin y ayuda material y servicios- ) y atributos de los lazos o relaciones especficos
(funciones prevalecientes compaa social, apoyo emocional, etc.-, multidimensionalidad
cuantas funciones cumple-, cuan reciproca es los sujetos son ambos dadores y receptores de
funciones-, cuan intensa o comprometida es una red relacin especfica, cuan frecuentes son los
contactos y a lo largo de cuanto tiempo se ha establecido cada relacin).
Permite ubicar generalmente los sistemas familiares en su contexto mas amplio, la sociedad ty
detectar el grado de aislamiento intrasistmico de sus miembros.
99
Aspectos recopilados, organizados y sistematizados para el Socio Diagnstico por el docente Mario Hernn Quiroz
Neira, Trabajador Social, Terapeuta Familiar, Magster en Trabajo Social y Polticas Sociales. Especialista en el rea de la
intervencin con individuos y familias.
84
Garca, J y Melian, J; Hacia un nuevo enfoque del Trabajo social; Editorial Narcea, Espaa, 1993; Pp. 147-151.
85
Garca, J y Melian, J; Hacia un nuevo enfoque del Trabajo social; Editorial Narcea, Espaa, 1993; Pp. 147-151.
100
86
101
88
Mndez, M; Trabajo Social de Caso: Enfoque Psicosocial de la Intervencin Medica; Universidad de Concepcin,
Chile, 2000, Pp. 143-151.
102
Nombres y Apellidos.
Fecha de nacimiento y edad
Numero de inscripcin en el registro civil y RUN
Nacionalidad si corresponde y/o caractersticas de residencia del
Estado civil y nmero de hijos. Siempre que corresponda se expresar la fecha
de matrimonio y/o separacin, definiendo si se trata de una separacin de hecho
o nulidad matrimonial. Revistar nuevas convivencias y sus periodos.
Escolaridad, profesin, oficio o actividad.
Lugar de trabajo
Renta mensual liquida, la que se calcula consignando todos los ingresos que
percibe el {sujeto de atencin}, sueldos, cnones de arriendo, pensiones,
subsidios, becas u otras asignaciones, como por ejemplo, horas extraordinarias,
premios de antigedad o participacin en las ganancias de la empresa, menos
los descuentos previsionales que representa aproximadamente el 20% del
ingreso imponible.
Situacin previsional. Consignar si el {sujeto de atencin} cotiza en el sistema
privado de salud y mencionar nombre de la Isapre o bien establecer tramo de
afiliacin en FONASA. Del mismo modo, expresar si pertenece a alguna A.F.P.
o al instituto de normalizacin previsional.
Antecedentes de salud del {sujeto de atencin}.- explicitar fundamentalmente
enfermedades crnicas, diagnostico, nombre del medico tratante, e institucin
en que se realiza el tratamiento, profundizando en las caractersticas del mismo
si fuera necesario.
103
i)
Servicios bsicos: luz elctrica con o sin medidor, agua potable, de pozo, por
acarreo, intradomiciliaria u otro, alcantarillado, pozo negro, fosa sptica y
telfono.
A veces es importante consignar antecedentes respecto del tamao de la
vivienda, as como la definicin de las condiciones de hacinamiento (numero
de personas por pieza) y de promiscuidad (numero de personas por cama),
explicitando el numero de piezas destinadas a dormitorio.
Puntualizar calidad del mobiliario, orden y aseo, artefactos
electrodomsticos. Finalmente es importante hacer una evaluacin general de
las caractersticas y condiciones de la vivienda en tanto posibilitan la
satisfaccin de las necesidades bsicas de la familia, Su intimidad, proteccin
del medio ambiente y facilita la convivencia familiar.
Anexos.- especificar cada uno de los documentos que se anexan en el informe y que
avalan los antecedentes expuestos por el profesional.
104
105
I.
II.
106
V. Sntesis
Diagnstica: corresponde a la presentacin evaluativo de la situacin
socioeconmica del {Sujeto de Atencin}. En estricto rigor, es el diagnostico del {Sujeto
de Atencin}, en sntesis. Debe entregarse en freces cortas, separadas unas de otras en
prrafos aparte. No debe ser descriptiva ni narrativa puesto que se supone. No debe ser
descriptiva ni narrativa puesto que se supone que este estilo fue utilizado en reas
precedentes del informe. Es recomendable discriminar la informacin. Los prrafos pueden
estar relacionados con: nivel de ingresos econmicos de la familia, presupuesto familiar,
nivel de gastos mensuales de la familia, satisfaccin de necesidades bsicas de la familia,
resultados de la aplicacin de instrumentos de medicin del N.S.E.
VI. Breve sntesis de la Demanda del {Sujeto de Atencin}: Sintetizar la demanda del
{Sujeto de Atencin} y entregarla en forma clara y precisa. La demanda corresponde
precisamente al objeto del informe.
VII. Concepto o Juicio Profesional: independiente de la demanda del {Sujeto de Atencin},
Trabajador Social debe emitir su juicio profesional, confirmndolo o modificndolo, el
concepto debe ser breve y seguro, evitando dar al lector la impresin que quien lo emite no
sabe lo que quiere, cuando utiliza por ejemplo: las condicionantesla seguridad se trasmite
categricamente en la afirmacin que formula la sugerencia que manifiesta o la peticin sin
rodeos. Muchas veces los informes socioeconmicos, tienen como objetivo solicitar una
gratuidad total o parcial, elementos ortopdicos, medicamentos, becas, prestamos, exencin
de la obligacin civil de cumplir con el servicio militar, entre otras. Es precisamente en el
concepto donde debe estar localizada la opinin del profesional solicitando tal beneficio
para el {Sujeto de Atencin}.
VIII. Identificacin de la persona/ institucin a la cual se deriva el Informe Socio
Econmico: nombre del receptor del informe/cargo que ocupa e institucin a la cual
pertenece.
107
108
109
El Informe Social92
{} Los informes sociales que se elaboran obedeciendo bsicamente a exigencias de tipo
burocrtico. Se orientan a realizar, en algunos casos una simplificacin y agilizacin de los trmites.
Esto es un objetivo deseable para la administracin publica. Pero no tiene en cuenta la calidad
humana y la cambiante y conflictiva dinmica que se establece entre los individuos, que es bastante
compleja y no tiene por que sujetarse a las simplificaciones que deseen determinados estamentos
administrativos. {} El informe social con el que se trabaja actualmente es una simple
informacin, no una base de conocimiento cientfico. Una simple informacin reflejada en una
serie de datos elegidos, en ocasiones, al azar entre toda la informacin que hemos recogido, con lo
cual pierde rigor y coherencia. Estos datos pueden, mas tarde, imponerse como evidentes y no se
cuestionan.
As mismo, en el informe social tradicional se describe- una vez comentada, analizada y explicada
la problemtica-, la accin a desarrollar, la terapia a seguir, el modelo a elaborar. Adems, los
propios Trabajadores Sociales fijan los fines a alcanzar, cosa que en muchos casos es inadecuada
(pues ya los fijaron las instituciones para la que estamos trabajando) y perpeta la prctica sobre la
prctica. {} la complejidad humana no permite actuar as, por ms que lo recomienden las
exigencias burocrticas. La etiologa y la tica no pueden convertirse en simples estadsticas de
eficiencia y acumulacin de expedientes resueltos; para que siga funcionando una maquinaria
administrativa, no siempre bien engrasada y moderna, adecuada al servicio de los ciudadanos.
En atencin a lo anterior, se torna fundamental adaptar las practicas interventivas del Trabajo Social
a las actuales exigencias sociales, lo que nos lleva a concebir el El informe social como el
resultado- y lo debe ser-, de una investigacin cientfica bien hecha y adecuadamente elaborada.
En l se han de recoger las conclusiones explcitas de la investigacin, del hacer- para-conocer.
Esto supone que conocemos la problemtica estudiada, a la que nos enfrentamos. Conocimiento
cientfico que evidentemente se diferencia, por el mismo, de una informacin de carcter
periodstico. Requiere una preparacin cientfica exigente por parte del propio Trabajador Social.
Especialmente en el conocimiento de tcnicas que, junto con la hiptesis que el mismo elabora, o
que provengan de otras reas del conocimiento, le permita plantear las premisas necesarias para
llevar adelante el estudio. Entonces, el informe social puede entenderse, en algunas ocasiones, como
el resultado o resumen de una investigacin (partimos de unas hiptesis, utilizamos las tcnicas
necesarias de recogida de datos, estos se analizan, se elaboran las oportunas consideraciones, y al
final se redacta el informe) 93.
As el trabajador social debe realizar la investigacin basndose en teoras y leyes ya construidas y
verificadas, que le permitan entender la problemtica y redactar finalmente el informe social. Estas
utilizadas adecuadamente por el profesional, le permitirn interpretar la problemtica social objeto
de estudio. Ello requiere, a su vez, del trabajador y del trabajo social, la produccin cientfica
necesaria, desarrollada por el mismo o provenientes de otros campos del saber.
Con todo esto se explica la necesidad de agilizar, en determinados momentos, el conocimiento de
una situacin social, nueva o no, evitando caer en la simple recoleccin de datos. Es preferible
partir del esquema previo elaborado anteriormente y luego estudiar la realidad, que desarrollarlo in
situ donde los factores medioambientales (lmites, relacin y comunicacin con los actores) puedan
influir en el propio estudio o en la obtencin de los datos que necesitamos para el mismo.
92
93
Garca, J y Melian, J; Hacia un nuevo enfoque del Trabajo social; Editorial Narcea, Espaa, 1993; Pp. 147-151.
Ibid.
110
A veces se pueden utilizar como aproximaciones a un estudio nuevo las premisas o hiptesis desde
las que parte, cuando tienen relacin o han servido de base para otros estudios, aunque las
conclusiones o resultados a los que queremos llegar tengan un carcter netamente distinto, de los
diseados por autor del trabajo o estudio original. En los dems casos es evidente la necesidad de
realizar investigaciones de carcter profundo, garantizando su consistencia y validez.
Detrs de las conclusiones que reflejan el conocimiento cientfico de la problemtica social en
cuestin, debe ir reflejado el Modelo de Accin y que supone la accin prctica que se va a
desarrollar sobre la realidad, en los distintos niveles de intervencin del Trabajo Social: individuos,
grupo o sistema o colectivos/comunidades. Es lo que se llama Hacer-para-transformar. As, el
Modelo de Accin, por su misma condicin, no es una imposicin profesional. Es el resultado de las
exigencias de las instituciones y poderes pblicos, que definen el bienestar social (y tambin el
grado de alcance de este), as como las de los {sujetos de atencin} 94.
La profesora Maria Ximena Mndez Guzmn 95, concepta el informe social como un documento
privativo del {Trabajo] Social que establece la situacin social, econmica y familiar del cliente y
su grupo nuclear, que se elabora con algn propsito definido y que tiene la caracterstica de
consignar en el, los juicios que la situacin de las personas le merecen al asistente social
(MXMG 1994).
Dice la autora que como lo expresa Barros y otras, el informe debe cumplir con dos objetivos
principales: comunicar y reflexionar. Comunicar significa tener algo en comn.
Etimolgicamente viene del latn comunis, que significa comn, por tanto a travs del informe,
compartimos con alguien, algo. La reflexin es el proceso que desarrolla el clnico en torno a lograr
la mejor comprensin de la realidad del cliente y como resultado de la cual, se estructura el juicio
profesional.
En consecuencia si el informe es el instrumento que comunica una determinada situacin, vista por
un profesional a otro u otros, este proceso de dar cuenta debe ser claro, entregar la cantidad de
informacin precisa, de conceptos comprensibles al receptor y obviamente lo comunicado, debe ser
el resultado de un profundo proceso reflexivo, que a posibilitado tener una visin del problema y
los involucrados por el problema. Adems posee tres caractersticas de orden tico: ser veraz,
confidencial y eficaz.
Presenta distintas modalidades dependiendo del foco de la intervencin. De este modo en lo
general, es posible distinguir a lo menos dos estructuras tipo: El informe Social y el Informe
socio-econmico.
111
los informes de alimentos, tuicin, adopcin, proteccin y otras, la investigacin que se realiza esta
directamente vinculada por los aspectos que es necesario probar para sentenciar los mas adecuado a
ese nio.
Todo informe, independientemente de su foco, considera antecedentes bsicos generales, la
diferenciacin se produce al describir la situacin actual en que se encuentra el cliente y por cierto,
en la emisin del juicio profesional, donde naturalmente, el clnico debe centrarse en algunas
variables medulares de la materia investigada.
Estructura General del Informe Social96:
m) Titulo.- Identificar el tipo de informe de que se trata.
n) Referencia.- Rubro que expresa en sntesis, normalmente en una frase, la solicitud
objeto del informe. Es la peticin concreta del {sujeto de atencin}, resulta importante
en consecuencia, que esta se exprese en forma clara y concisa. Como por ejemplo,
solicita gratuidad en atencin dental. Postulacin a beca presidente de la repblica.
o) Fecha.- esta adquiere particular relevancia en tanto los antecedentes expresados en el
documento, corresponden a un momento determinado de la vida de las personas y solo
tienen valides para esa situacin en especial.
p) Identificacin del profesional.- El {Trabajador Social} que elabora el informe debe
iniciar la elaboracin del documento, proporcionando informacin respecto de si
mismo, de tal modo que el receptor conozca el nombre completo de quien suscribe, la
institucin en la cual trabaja, el cargo que ocupa en ella y la inscripcin en el colegio
profesional de la orden si corresponde. Ej.: Maria Ximena Mndez Guzmn, Asistente
Social, docente de la facultad de ciencias sociales de la universidad de concepcin,
informa respecto de la situacin social de la Srta. Carolina Estvez , lo siguiente:
q) Identificacin del {Sujeto de Atencin}.- se entiende por tal a la persona objeto y no
necesariamente quien lo solicita. Debe incluir.
Nombres y Apellidos.
Fecha de nacimiento y edad
Numero de inscripcin en el registro civil y RUN
Nacionalidad si corresponde y/o caractersticas de residencia del
Estado civil y nmero de hijos. Siempre que corresponda se expresar la fecha
de matrimonio y/o separacin, definiendo si se trata de una separacin de hecho
o nulidad matrimonial. Revistar nuevas convivencias y sus periodos.
Escolaridad, profesin, oficio o actividad.
Lugar de trabajo
Renta mensual liquida, la que se calcula consignando todos los ingresos que
percibe el {sujeto de atencin}, sueldos, cnones de arriendo, pensiones,
subsidios, becas u otras asignaciones, como por ejemplo, horas extraordinarias,
premios de antigedad o participacin en las ganancias de la empresa, menos
96
Mndez, M; Trabajo Social de Caso: Enfoque Psicosocial de la Intervencin Medica; Universidad de Concepcin,
Chile, 2000, Pp. 143-151.
112
113
114
IX.
X.
XIII. Sntesis
Diagnstica: corresponde a la presentacin evaluativo de la situacin
socioeconmica del {Sujeto de Atencin}. En estricto rigor, es el diagnostico del {Sujeto
de Atencin}, en sntesis. Debe entregarse en freces cortas, separadas unas de otras en
116
prrafos aparte. No debe ser descriptiva ni narrativa puesto que se supone. No debe ser
descriptiva ni narrativa puesto que se supone que este estilo fue utilizado en reas
precedentes del informe. Es recomendable discriminar la informacin. Los prrafos pueden
estar relacionados con: nivel de ingresos econmicos de la familia, presupuesto familiar,
nivel de gastos mensuales de la familia, satisfaccin de necesidades bsicas de la familia,
resultados de la aplicacin de instrumentos de medicin del N.S.E.
XIV. Breve sntesis de la Demanda del {Sujeto de Atencin}: Sintetizar la demanda del
{Sujeto de Atencin} y entregarla en forma clara y precisa. La demanda corresponde
precisamente al objeto del informe.
XV. Concepto o Juicio Profesional: independiente de la demanda del {Sujeto de Atencin},
Trabajador Social debe emitir su juicio profesional, confirmndolo o modificndolo, el
concepto debe ser breve y seguro, evitando dar al lector la impresin que quien lo emite no
sabe lo que quiere, cuando utiliza por ejemplo: las condicionantesla seguridad se trasmite
categricamente en la afirmacin que formula la sugerencia que manifiesta o la peticin sin
rodeos. Muchas veces los informes socioeconmicos, tienen como objetivo solicitar una
gratuidad total o parcial, elementos ortopdicos, medicamentos, becas, prestamos, exencin
de la obligacin civil de cumplir con el servicio militar, entre otras. Es precisamente en el
concepto donde debe estar localizada la opinin del profesional solicitando tal beneficio
para el {Sujeto de Atencin}.
XVI. Identificacin de la persona/ institucin a la cual se deriva el Informe Socio
Econmico: nombre del receptor del informe/cargo que ocupa e institucin a la cual
pertenece.
Los Informes Sociales de Supervisin y Evaluacin97.
Este tipo de informe (o subtipo segn se considere) rene caractersticas similares al informe
social. Es tambin el resultado de un proceso de conocimiento que nos dice como se desarrolla la
aplicacin del Modelo de Accin y sus diferentes etapas o pasos (aplicacin, frecuencias,
intervalos, cumplimiento de plazos propuestos, resolucin en funcin de los fines, objetivos, metas,
etc.), y si se cuenta con los recursos necesarios para alcanzar los fines propuestos. Tambin deben
reflejarse en el si se han suscitado conductas o comportamientos, actitudes, resistencias o barreras
significativas que retrasen o aceleren la actuacin que, como sealamos anteriormente, se
configura en el Modelo de Accin.
Recordemos que la ejecucin de las acciones o etapas programadas en el Modelo de Accin
requiere y constituye una labor participativa de los sujetos de atencin (a veces de otros colegas u
otros profesionales, pues colaborar); labor donde actan y se interaccionan e interrelacionan
trabajador social y sujetos de atencin.
Este tipo de informes, que se diferencia de los otros por su contenido, debe recoger todo el
desarrollo de la accin en el tiempo, adems de observar todas las consideraciones evaluativas de
los sujetos de atencin, por si es necesario revocar algn aspecto del propio Modelo de Accin. Por
consiguiente se evala en l la calidad de la accin, tanto profesional, como del propio modelo de
97
Garca, J y Melian, J; Hacia un nuevo enfoque del Trabajo Social; Editorial Narcea, Espaa, 1993; Pp. 147-151.
117
accin por parte de los usuarios/beneficiarios. El trabajador social, debe apropiarse de todo el
conocimiento que le aporta su disciplina, respecto a la metodologa de la accin.
Muchas veces, sobre todo a niveles individuales, es necesario una vez establecido el informe social,
realizar informes de supervisin, pues por las propias caractersticas del ser humano deben versar
sobre sus relaciones, comunicaciones o interacciones con otros miembros de su propio sistema
familiar o con otros sistemas; es decir su medio ambiente social. Los cambios que se producen no
solamente requieren de un Informe de supervisin, sino probablemente de otro estudio completo.
Estos cambios, por tanto, inducen o aconsejan que durante un cierto tiempo que ha debido
contemplarse antes en el Modelo de Accin, se realicen los oportunos informes de supervisin que
reflejen los cambios y modificaciones producidas.
El Expediente
Los expedientes elaborados a nivel individual o grupal, vienen constituidos por los informes
sociales. Bsicamente dentro de cada expediente social y por motivos de trabajo, nos encontraremos
con: la historia social, las fichas, los soportes estadstico/informtico, cuestionarios, encuestas, etc.
El Informe Social Del Nio:
Fundamentos Para Su Elaboracin98:
I. Definicin y Descripcin:
El informe social del nio es un documento {} especializado, que contiene informacin sobre la
situacin personal y socio-familiar del nio y que se emite con la intencionalidad de persuadir al
receptor, para obtener cierto grado de beneficio a su favor. Como documento {} contiene los
principales elementos evaluativos del socio-diagnstico infantil, en el contexto clnico social del
caso. Constituye un medio formal de comunicacin entre el {Trabajador Social} y quienes
responsablemente, lo solicitan, cuya evaluacin personal (conductual y de desarrollo) y sociofamiliar, presume algn tipo de {intervencin} 99 al nio a travs del {Mtodo de Intervencin con
Individuos y Familia}100.
En trminos genricos, Alvarado, R. M. y otras, nos reportan que el informe social aplicado al
servicio social de casos, entre los cuales se inserta el del nio, es un documento tcnicamente
escrito, mediante el cual se pone en conocimiento de una persona o institucin, la situacin social
del asistido (o aspectos de la misma) con el fin de informar, solicitar ayuda o con otros fines
relacionados con el tratamiento del caso.
En la prctica clnica se utiliza, de preferencia, en la denominada rea del menor en situacin
irregular, educacin y salud. En el contexto del menor en situacin irregular y, especficamente, en
tribunales de menores, puede definirse como el documento que proporciona al juez todos los
elementos valorativos segn la naturaleza jurdico-social del problema y tiene varias finalidades:
98
118
119
120
:
:
:
:
b)
Impresin Clnico Social: etapa de desarrollo en que vive el nio y tareas que cumple
y que no cumple. Impresin general respecto de su y desarrollo entregando una
descripcin de su contextura y rasgos fsicos. Describir su conducta para lo cual
debera usar el pacnya. En este contexto es posible adems usar el test de dibujo de la
familia. La impresin clnico incluye la proyectiva social del nio y el relato de las
actividades actuales que desarrolla, como por ejemplo, nombre del colegio, asistencia,
jornada de estudios, desempeo global en cuanto a rendimiento y sus relaciones con
compaeros y amigos. Debe consignar el o los nombres de los informantes. Si el nio
desarrolla actividades recreativas, explicar, tipo, nombre de la institucin y dedicacin
horaria. Si realiza alguna actividad laboral o seudolaboral, explicar tipo de actividad,
horario, lugar en que se ejerce, nombre del empleador, ingreso percibido, y destino del
dinero.
En el orden afectivo, es necesario mencionar si el nio pololea, nombre del
o de la polola, tipo de relacin que mantienen, tiempo de duracin y nivel de
experiencias en su relacin afectiva.
b)
121
3.
Descripcin del Grupo Familiar: iniciar este tem sealando el o los jefes del hogar.
Si se trata de los padres del nio solo se expresalos padres del menor de autos, ya
identificados. Si el rol de jefe de hogar lo sume el padrastro o conviviente,
entonces debe identificarse a esa persona aclarando la situacin relacional.
Posteriormente sealar a los hijos de mayor a menor. Y finalmente los allegados.
De la Vivienda.-
122
123
Nombre completo
Fecha de nacimiento
Cdula de identidad
Nivel de educacin
Estado civil
Profesin
Actividad laboral
Renta mensual
Previsin social y de salud
Realizar una impresin clnico-social de cada uno de los postulantes, abordando
aspectos relativos a:
-
En general se pretende conocer el ambiente familiar y sociocultural del cual proviene cada uno de
los miembros de la pareja.
Historia de Pareja de los Postulante:
Como se conocieron
Duracin del pololeo, noviazgo, etc.
Fecha del matrimonio y lugar
Numero de hijos
Motivo por el cual no han tenido hijos biolgicos
Informar sobre posibles tratamientos mdicos para conseguir un embarazo
Hacer una relacin sobre la estabilidad de la pareja, separaciones, crisis, etc.
Motivaciones de la pareja
Antecedentes relevantes del proyecto familiar y etapa del ciclo vital en la que se
encuentra la familia.
* Estos tems deben tener la informacin de cada uno de los miembros de la pareja.
124
Indicar domicilio
Numero de integrantes del grupo familiar
Descripcin de los bienes: vivienda, automviles, otras propiedades, etc.
Descripcin detallada de los integrantes del grupo familiar de los postulantes
Antecedentes sobre la Adopcin.Realizar una relacin de las motivaciones de la pareja postulante, sobre la adopcin que desean
realizar, abordando temas como:
Adems, en particular, refirase a las caractersticas del menor que desean adoptar: edad, sexo,
estado de salud, etc.
Sntesis Diagnostica.Corresponde a la presentacin evaluativa de la situacin personal y familiar de los postulantes. En
estricto rigor es el diagnostico de la pareja en sntesis. Debe entregarse con frases cortas, separadas
una de las otras en prrafos apartes. No debe ser descriptivo ni narrativo pues se supone que este
estilo fue utilizado en reas precedentes.
Concepto.En este rubro el asistente social debe emitir una opinin sobre las capacidades personales y
socio-familiares de los postulantes para asumir la perentalidad adoptiva. El concepto debe ser
seguro apoyando o rechazando el proyecto de adopcin de la pareja, y debe estar basado
exclusivamente en los antecedentes recopilados en la investigacin social realizada. Debe ser
breve y estar localizada al final del informe.
125
Informe de Cierre101
Familia :
Referencia
Fecha
:
:
Que se deja constancia que con fecha ____________, se constituy en el domicilio de la Familia
indicada, el cual se encuentra ubicado en ____________________________________, con la finalidad
de
realizar
estudio
familiar
respectivo,
sin
resultados
positivos
por
_____________________________________________________________________________
2.
Que durante la Visita Domiciliaria este profesional pudo obtener informacin que le permiti
comprobar:___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
3.
Que
en
la
oportunidad
se
efectu
entrevista
profesional
con
Don
(a)
____________________________________________________________________________, Cedula
de
Identidad
N
__________________________,
quien
inform
que:
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
4.
101
De ser ordenado por el Tribunal, se debe identificar al menor y sus padres, N de Rol, Materia. El encabezado se
expone:Incumplimiento de comisin ordenada por Usa, me permito informar lo siguiente y el cierre: Es cuanto puedo
informar, lo que dejo a consideracin de Usa.
126
102
Crisis Psicosocial
Confianza
Desconfianza
El Proceso Central
V/S
Mutualidad
cuidador
con
Cualidad del Yo
el
Esperanza
Autonoma
V/S
Vergenza y Culpa.
Iniciativa V/S Culpa
Imitacin
Voluntad
Identificacin
Propsito
Superioridad
Inferioridad
Educacin
Competencia
Fidelidad I
Identidad individual
Experimentacin de roles
Fidelidad II
Amor
Generatividad
estancamiento
Integridad
desesperacin.
Cuidado
V/S
V/S
V/S
Definicin
Sabidura
Gran parte de los instrumentos aqu presentados, fueron propuestos para el Socio Diagnstico por el profesor Mario Hernn Quiroz Neira.
127
sociales. El protocolo considera trece conductas que describen la alteracin leve del nio, mas una
alternativa para que el clnico por su propio discernimiento pueda ponderar como leve una
determinada conducta que el repertorio no contempla. Un nio portador de alteraciones leves,
desarrolla conductas que no alcanzan a daar a las personas ni a las cosas, pero se comporta de
modo desordenado y arbitrario y se expone a situaciones y a ambientes cada vez mas perjudiciales
para el, que lo hacen susceptible de adquirir otras conductas desadaptadas.
Paulatinamente se va desligando del ambiente protector educativo que le otorga la familia y la
escuela para participar en episodios arbitrarios en la calle. As, acusa una situacin escolar alterada
y trastorno de la conducta escolar para posteriormente dedicarse a actividades francamente
callejeras como son la vagancia y la mendicidad.
c.- Alteracin grave del comportamiento: Tambin se denomina conflicto con la justicia cuando
el nio transgrede las normas legales o explicitas de la sociedad y que serian calificadas de crmenes
o simples delitos si esos mismos hechos o actos hubiesen sido realizados por sujetos con plena
responsabilidad penal. El instrumento contempla veinte conductas que permitirn el diagnostico
del nio como portador de alteraciones graves del comportamiento. Igual que la categora anterior
se considera la posibilidad de registrar alguna conducta grave atpica
II- Metodologa de Aplicacin:
La utilizacin se hace a travs de la entrevista y es de aplicacin individual. No esta diseado para
ser auto-administrado. Cada categora solo sirve para indicar la idea central de cada una y orientar
el abordaje de la temtica por parte del entrevistador, pero ser este quien deber elaborar
detalladamente y como mejor convenga al contexto la pregunta cientfica. Se entiende que no todas
las conductas del repertorio propuesto sern indagadas en el nio, a menos que se tengan
antecedentes que ameriten clarificarlos.
Conviene recordar que el PACNYA es un instrumento de clasificacin arbitrario, de orden
cualitativo de manera que su cmputo no es de carcter numrico, sino ms bien conceptual. El
trabajador social deber concluir su entrevista de manera de extraer los antecedentes que
proporcionen, una estimacin ms o menos verdadera de la presentacin, modo, persistencia y
gravedad de la conducta.
El protocolo esta diseado para ser administrado a infantes y adolescente. Cuando nuestro sujeto de
diagnostico es un nio pequeo (menor de 6 aos de edad), se aplica directamente a los padres y/o
tutores. Para el caso de escolares y adolescentes es admisible la aplicacin personal al nio a travs
de una entrevista estructurada. Es recomendable que el protocolo sea respondido, adems, por una
persona adulta que conozca al nio y su situacin; padres, y/o tutores de quienes obtendr
informacin de primera fuente o se corroborarn los resultados de la entrevista del nio. Es
recomendable que la persona entrevistada corresponda a alguien directa y personalmente
familiarizada con la persona del nio, muchas veces el nio evaluado no requiere estar presente
durante la entrevista, ya que el informante acta en su representacin. No obstante, la impresin
profesional mas ajustada a su realidad conductual, ser aquella que contemple la entrevista y
observacin al propio nio.
PACNYA
INFANCIA
ADOLESCENCIA
INICIAL
10 12 AOS
ADOLESCENCIA
MEDIA
13 16 AOS
ADOLESCENCIA
TARDIA
17 20 AOS
REPERTORIO CONDUCTUAL
II. Alteraciones leves
INFANCIA
ADOLESCENCIA
INICIAL
10 12 AOS
Sin escolaridad
desercin, abandona
Atrasado en edad
Peleador
Irreverente
Irrespetuoso
Citacin apoderado
Castigo frecuente
Comunicacin
Anotacin
suspensin
Expulsin
ADOLESCENCIA
MEDIA
13 16 AOS
ADOLESCENCIA
TARDIA
17 20 AOS
REPERTORIO CONDUCTUAL
III. Alteraciones graves
1. DESORDEN PUBLICO
2. HURTO
3. ROBO
Cogotero, asaltante
Lanza/ lanceo
Achorro
Mechero
Perrero
Gato
Zalamero
Monrero
4. DAOS, LESIONES
5. ABIGEATO
6. ESTAFA
7. EXTORSION
8. FALSIFICACION
9. SECUESTRO/ RAPTO
10. INJURIA/ CALUMNIA
11. ALCOHOLISMO
12. DROGADICCION
13. PROSTITUCION
14. ABORTO
15. VIOLACION
16. ABUSOS DESHONESTOS
17. ESTUPRO
18. SODOMIA
19. VIOLACION SODOMICA
20. HOMICIDIO
21. ALTERACION CONDUCTUAL ATIPICA
INFANCIA
ADOLESCENCIA
INICIAL
10 12 AOS
ADOLESCENCIA
MEDIA
13 16 AOS
ADOLESCENCIA
TARDIA
17 20 AOS
EVALUACION
Gravedad de la
alteracin
Socializacin de
la conducta
I. NIO DIFICIL
II. ALTERACION CONDUCTUAL LEVE
III. ALTERACION CONDUCTUAL LEVE
Es una prueba de personalidad que puede administrarse desde los 5 aos de edad en adelante,
incluida la adolescencia. Consiste en solicitarle al nio que dibuje su familia, luego de la ejecucin
del dibujo debe ser seguida de una breve entrevista, para lograra interpretar lo que el nio quiso
representar.
Evaluacin del Dibujo:
Para la evaluacin final del dibujo se consideran los planos siguientes:
1. Plano Sistmico: se evala la Internalizacin del nio de los conceptos de: pareja sexual,
roles sexuales, vinculacin social, subsistemas familiares, jerarqua y limites.
2. Plano Grfico: se aprecia la amplitud, la fuerza y el ritmo del trazo en el sector de la
pgina en que se realiza el dibujo.
3. Plano de las Estructuras Formales: se considera la manera de cmo se dibuja cada parte
del cuerpo de las figuras, la bsqueda de detalles, las proporciones de las partes, la ropa y
los adornos.
4. Plano Contenido: se indaga sobre los mecanismos de defensa que refleja el nio y que
obedecen a presumibles peligros exteriores /negacin, inversin de papeles, identificacin,
regresin, etc.) y los que se originan por un peligro interior (transformacin en los opuestos,
proyeccin, etc.). El concepto de autoestima.
El Test del dibujo de la familia es una de las pruebas ms usadas para detectar perturbaciones que
surgen en el contexto familiar del nio, tales como reacciones agresivas, rivalidades fraternales,
sentimientos depresivos y otras motivaciones emocionales de races psicolgicas inconscientes o
dbilmente conscientes. Este es un Test de aplicacin sencilla, para Trabajo Social se recomienda
tener conocimientos previos en: Teora de Sistemas aplicada a la familia, Teora Piscosocial,
Conceptos de Psicologa y Psicopatologa.
Es una pauta de observacin estructurada que describe sistemticamente las principales actitudes,
rasgos de carcter, conducta y presentacin personal de los nios sometidos a una situacin de
Socio Diagnstico, que el profesional necesita considerar para una completa evaluacin. Es
eminentemente descriptiva y cualitativa, que permite al Trabajador Social estructurar la observacin
del nio en el contexto de la oficina, toda vez que este se encuentra sometido a una prueba o test o
participa de una entrevista conjunta con sus padres o guardadores.
Presentacin:
La descripcin de actitudes, rasgos y conductas es un completo indispensable para el sociodiagnostico del nio y debe incluirse necesariamente en el informe social.
La Palabra Actitud: se relaciona etimolgicamente con las expresiones acto, ejecutar una
accin materialmente perceptible, hacer. Corresponde a las disposiciones preparatorias de
los individuos para realizar algo. Cisneros Farias 1974 la define como predisposicin del
individuo a actuar de cierto modo frente a una situacin determinada. Sicolgicamente
representa estados de animo o predisposiciones emocionales que sirven de estimulo inicial a
las funciones psicomotrices y cognitivas que se exteriorizan de diversas maneras. Las
autenticas actitudes se caracterizan por una buena base subjetiva, intima, que implica
conciencia y conocimiento de si mismo, madurez y equilibrio psicoemocional
2. Los Rasgos: representas caractersticas sicolgicas de los seres humanos que se pueden
percibir con relativa claridad, si se fija en ellos detenidamente la atencin. Ej: el tono de la
voz los movimientos corporales, los gestos del rostro, la forma de mirar, etc. Reflejan una
infinidad de caractersticas personales: timidez brusquedad, reposo, simpata, etc.
3. las conductas: son conjuntos mas complejos de reacciones mediante las cuales se
exteriorizan las estructuras psquicas mas intimas como los sentimientos, la imaginacin, la
inteligencia, las aptitudes y muchos otros componentes de la personalidad y el carcter
1.
Las actitudes, rasgos y conductas, se gestan lentamente y sus manifestaciones se advierten desde las
primeras etapas del desarrollo psicolgico del nio. Permiten la apreciacin de algunas
caractersticas importantes de la personalidad del nio y su correspondiente y adecuada
interpretacin. La observacin y el anlisis de estas actitudes rasgos y conductas que el nio
manifiesta en la oficina proporcionan al profesional el conocimiento de diversos aspectos del
comportamiento del infante, al igual que sus estilos cognitivos de trabajo, su vida afectiva, su
manera de comunicarse y relacionarse socialmente con las personas con quienes convive. Es
importante complementar este anlisis con la observacin de las actitudes rasgos y conductas de los
padres captadas tambin en el ambiente de oficina.
reas de observacin:
a) Comprobar si las actitudes del nio, durante la situacin aprueba, implicas:
1.
2.
3.
4.
Adecuacin o inadecuacin.
Inhibicin, tensin o relajacin.
Entusiasmo, inters o indiferencia, apata, desgano.
Autovaloracin positiva, confianza en si mismo o auto minusvala, inseguridad en
si mismo o timidez.
5. Mayor o menor inters revelado ante cierto tipo de preguntas que se relacionan con
sus dificultades.
Inventario de Problemas:
Para la elaboracin de la sntesis diagnostica incluida en el informe social del nio, el asistente
social necesita contar con un inventario que le permita identificar algunos problemas que
determinan las circunstancias difciles del nio y que, por lo tanto, justifican la sugerencia o
solicitud de medida de proteccin a favor del mismo. El inventario de problemas esta organizado en
tres dimensiones, que contienen las variables que permiten caracterizar al nio afectado por
circunstancias difciles. Estas dimensiones son: la conducta, la tuicin y la circunstancia medioambientales.
I.- La Conducta:
II.- La Tuicin:
Infante que presenta tuicin alterada, por deficiente desempeo de los roles parentales.
Proviene de una familia de constitucin legtima, actualmente desintegrada por
fallecimiento paterno.
Hurfano parcial
Hurfano total
Proviene de una familia de tipo uniparental, centrada en la figura materna
Actualmente inserto en familia biparental y es socializado por figura paterna sustituida que
no cumple adecuadamente su rol.
Afectado por el deficiente desempeo de los roles parentales. Ambos padres orientan al
nio hacia la vagancia y la mendicidad
Afectado por el deficiente desempeo del rol paterno, por caracterstica de alcohlico
Sus padres cirscuncriben sus funciones en el contexto de la sobre vivencia.
Es portador del sndrome de maltrato infantil
Afectado por el abandono paterno, expresado en el no reconocimiento de paternidad.
La madre reestructuro la familia en sistema de convivencia. La figura paterna sustituta no
se constituye en un modelo socializador adecuado para el nio.
La progenitora asume un comportamiento promiscuo y somete al nio a peligros morales.
Los progenitores no asumen adecuadamente los roles parentales.
La madre asume una conducta callejera y vagabunda, oficiando como recolectora de
papeles y cartones en el sector cntrico de la ciudad
La madre hizo delacin del hogar familiar.
El progenitor asume una actitud de completo abandono, expresando en un incumplimiento
afectivo, econmico y asistencial
La dinmica familiar sufre alteraciones por conflictos intrafamiliares
El progenitor presenta una conducta alcohlica habitual y protagoniza episodios de
violencia intrafamiliar durante los cuales maltrata a la esposa y a los hijos.
Actualmente a cargo de figura materna sustituta, aosa quien no asume eficientemente las
funciones inherentes al rol materno.
Se trata de un adolescente de apariencia infantil, inserto en familia uniparental, centrada en
la figura paterna. Experimenta el abandono materno y la jerarquizacin descalificadora y
amenazante de su abuelo paterno.
Vive con su padre, el cual desarrolla un estilo vincular poco afectivo con su hijo,
instrumentalizando demasiado su conducta de acercamiento.
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Puntaje:
0
1 19
10 - 20
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Puntaje:
0
2. Regular Desempeo
3. Deficiente Desempeo
1 19
10 - 20
I.Hijos
II.Dinero
III.Sexo
Hombre
Padre
Mujer
Madre
Ambos
reas de
Poder
IV.Hogar
Hombre
Padre
V.Desarrollo
Personal
Resumen:
1. Familia con: Estructura de Poder Machista
2. Familia con: Estructura de Poder Matrifocal
3. Familia con: Estructura de Poder Democratizante
Mujer
Madre
Ambos
Adaptacin: es la utilizacin de los recursos intra y extra familiares para resolver los
problemas cuando el equilibrio de la familia se ve amenazado por un estrs durante un
periodo de crisis.
Participacin: es la que se tienen como socio al compartir la toma de decisiones y
responsabilidades como miembros de la familia. Define el grado de poder de sus miembros.
Crecimiento: es el logro en la maduracin emocional, fsica, y en la autorrealizacin de los
miembros de la familia, a travs del soporte y gua mutua.
Afecto: es la relacin de amor y atencin que existe entre los miembros de la familia.
Resolucin: es el compromiso o determinacin de dedicar el tiempo (espacio dinero) a
los otros miembros de la familia.
Este instrumento puede usarse peridicamente e incluirse para la evaluacin inicial y como
evaluacin a travs del tiempo. El resultado puede ser diferente para cada miembro de la familia, ya
que la percepcin individual o las situaciones de cada uno varan. El Apgar orienta al profesional
para explorar las reas sealadas como conflictivas. Es til para medir el funcionamiento pero no la
estructura familiar. Para las familias severamente disfuncionales se recomienda otro tipo de
intervencin ms especializada. Su Procedimiento consiste en: entregar a cada miembro de la
familia un cuestionario Apgar, para que sea autoadminstrado individualmente. Los resultados son
promediados y la suma de puntos clasificados en tres escalas como se indica:
Criterios de Ubicacin
0
casi nunca
1
A Veces
2
Casi
Nunca
Evaluacin:
4. A. F. Alto ----------------------------------------------------------------------- 07 10
5.
A. F. Mediano ----------------------------------------------------------------- 04
06
6.
A. F. Bajo ---------------------------------------------------------------------- 00 03
0
Nunca
1
A Veces
2
Siempre
0 - 19
20 38
39 - 58
Etapa 1
Formacin de la Pareja
Etapa 2
Epata 3
Etapa 4
escolares
Etapa 5
Etapa 6
Etapa 7
adolescentes
Etapa 8
Familia Plataforma de
Lanzamiento
pareja
Familia Anciana
104
Familia Consensual
Familia Agregada
Familia Reestructurada o Recompuesta
Otra: (Especificar)
Segunda Clasificacin
Matrimonio
Unin Consensual
Familia Uniparental
Segunda Distincin:
Tipo de Hogar
Hogar Completo
Hogar Incompleto
Tercera Distincin:
Tamao de Familia
Familia Reducida
Familia Numerosa
b.- Flexible
c.- Restrictivo
I. Sintomatologa Familiar:
I.1. Identificacin del Sntoma.
I.2.
I.3.
I.4.
I.5.
Gua de Evaluacin Familiar105 (Ann Hartman y Joan Laird de A Handbook of child welfare
The Free Press, N.Y. 1985 traducida y adaptada por: Mara Olga Solar Silva):
I. La Necesidad o el Problema Presentado.
1.
2.
3.
4.
5.
Aylwin, N. y Solar, O. Trabajo Social Familiar. Pontificia Universidad Catlica de Chile, 2003. Pp. 301 307.
1. Cules son las pautas familiares ms significativas que emergen del estudio del
genograma?
2. La familia ha experimentado alguna perdida importante como muertes, inmigracin,
separacin?
3. Hay temas o hechos que son txicos alrededor de los cuales hay vergenza, pena o
secreto?
4. Cul es el patrn intergeneracional de salud y enfermedad?
Roles Formales
Roles Informales
1. Cules son las principales asignaciones de roles informales, por ejemplo chistoso, victima,
responsable, distractor?
2. Cmo estn definidos?
3. Quin los asume y cmo llegaron a ser seleccionados?
4. Cules son sus funciones especficas y efectos en la familia?
5. Quin asumi estos roles en generaciones anteriores?
6. Cul es el impacto en la persona que lleva este rol?
E.- Poder y Autoridad:
1. Cul es la jerarqua de distribucin de autoridad y poder en la familia?, Dnde est el
asiento del poder?
2. Cmo se hacen cumplir las reglas familiares?
3. Qu sucede cuando una regla es desafiada o cambiada?
4. Qu rol cumple el poder en el funcionamiento de la familia?
F.- La Comunicacin:
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
estn prcticamente obligados a aplicar formularios hechos por economistas que poco conocen de
los problemas sociales que afectan a las familias.
Los Trabajadores Sociales otorgan muy poca importancia a la Valoracin Socio-Econmica, siendo,
esta actividad, considerada como una funcin de rutina de menor calidad en relacin con todo su
accionar clnico. As, muchos Diagnsticos Socio-Econmicos, son hechos "rpidamente, por
cumplir", hasta distorsionados, para favorecer los intereses de un cliente, postulante a algn
beneficio. De esta manera, los Informes Socio-Econmicos, tan propios de nuestra profesin, estn
perdiendo, cada da, rigurosidad y, por supuesto, credibilidad en las instituciones a los que son
dirigidos. El Trabajo Social como profesin, no ha sabido darle la verdadera trascendencia a esta
funcin tan nuestra y ha dejado en manos de otros la elaboracin de los Instrumentos e, incluso, su
aplicacin. Esta valoracin empieza a ser considerada por la sociedad, como una mera rutina,
instrumental y manipulable, hecha por profesionales poco comprometidos y rigurosos, que estn
familiarizados con los procedimientos de una incipiente ciencia y, que en la mayora de los casos,
tienden a satisfacer los intereses del cliente o de un derivador, para obtener un beneficio que
considere, como requisito, una deficiente condicin socio-econmica.
II. El Significado de la Medicin:
Pero, qu significa alcanzar un nivel de medicin?. Parece lgico que un anlisis de la medicin
Socio-Econmica, deba partir por tratar de saber, qu entendemos por medir y, nada mejor, que
seguir la tradicin que dice que medir es "la asignacin de numerales a los objetos o
acontecimientos, en conformidad a ciertas reglas" (Campbell). La accin de medir es asignar
nmeros a cosas segn ciertas reglas. La regla es, en el caso del nivel de medicin nominal, que
cada cosa distinta tenga un nmero distinto, pudiendo ser ste cualquiera. Aqu los nmeros
distintos slo indican cosas distintas. En el nivel de medida ordinal, la regla es que los nmeros
reflejen el ms y menos de las caractersticas de las cosas. Aqu, los nmeros representan, a la vez,
distincin y el orden de las realidades medidas. Por ltimo, en los niveles de medida de intervalo y
razn, la
regla consiste en que cada realidad se atribuye, el nmero que corresponde a las veces,
que la misma, contiene la unidad de medida. En este caso, los nmeros indican distincin, orden y
distancia y, origen cero, las de razn.
En trminos generales, la medicin consiste en la recopilacin de datos y su utilizacin mediante el
empleo de una serie de normas adoptadas. Esto no representa mayores inconvenientes, si se trata de
medir los aspectos materiales y morfolgicos de la sociedad, nmero de habitantes, edades,
profesiones, viviendas, etc; la dificultad aparece cuando se desea expresar numricamente, aspectos
ms subjetivos, tales como
opiniones, actitudes, preferencias, intereses, ideales, sentimientos o
prejuicios de un determinado grupo o colectividad. Siguiendo a Stevens (1951), la definicin
clsica del trmino medir es "asignar nmero a objetos y eventos, de acuerdo a reglas". Sin
embargo, como sealan Carmines y Zeller (1979), esta definicin es ms apropiada para las
ciencias fsicas que para las ciencias sociales, ya que varios de los fenmenos que son medidos en
stos, no pueden caracterizarse como objetos o eventos, puesto que son demasiado abstractos para
ello.
El anterior razonamiento, hace necesario definir la medicin como "el proceso de vincular
conceptos abstractos con indicadores empricos"; proceso que se realiza mediante un plan explcito
y organizado para clasificar (y frecuentemente cuantificar) los datos disponibles (los indicadores),
en trminos del concepto que el investigador tiene en mente (Carmines y Zeller, 1977) y, en este
proceso, el instrumento de medicin o de recoleccin de los datos, juega un papel central. Sin l, no
hay observaciones clasificadas. La definicin precedente incluye dos consideraciones: a) La
primera, es desde el punto de vista emprico y se resume en que el centro de atencin es la
respuesta observable; b) La segunda, es desde una perspectiva terica y se refiere a que el inters se
sita en el concepto subyacente no observable que es representado por la respuesta (Carmines y
Zeller, 1974). De esta manera, los registros del instrumento de medicin, representan valores
observables de conceptos abstractos. En definitiva, un instrumento de medicin adecuado es aquel
que registra datos observables que representan, verdaderamente, a los conceptos o
variables que
el investigador tiene en mente.
Pese a la claridad del concepto, es poco lo que el Trabajo Social ha hecho por elaborar
instrumentos que permitan medir la situacin social y econmica de los clientes beneficiarios de
nuestro proceso de ayuda. Adems, frecuentemente, se discute si es justo reducir las situaciones
socioeconmicas de la familia a representaciones simblicas; a nmeros que, de ninguna manera,
son los nicos smbolos utilizables, aplicables a objetos, de acuerdo con menos. Adems, que
muchas de las condiciones en las cuales viven las familias, no alcanzan a ser reflejadas en su real
magnitud con la sola asignacin numrica, ya que un instrumento de medicin, muchas veces, no
informa de la dinmica psicosocial ni de los procesos socio-afectivos que le dan la verdadera
significacin a la variable.
Otra de las cuestiones asociadas a la medicin del Nivel Socio-Econmico es la discusin sobre qu
debera medir un Instrumento de esta naturaleza. El nivel de vida?, El nivel de ingresos
econmicos?, El nivel de subsistencia?, La capacidad de la familia para satisfacer sus
necesidades?. Lo anterior, nos lleva a precisar otros conceptos fundamentales: El nivel de
subsistencia y el nivel de vida. El Nivel de Subsistencia es una expresin empleada en relacin con
la cobertura de necesidades de alimento, vestuario y albergue, consideradas mnimas para subsistir.
Muy similar es el concepto de Nivel de Vida. Este es un trmino que en su acepcin corriente,
expresa el conjunto de bienes y servicios de los que puede disponer un individuo, familia o grupo
social, para satisfacer las necesidades individuales y colectivas. En las ciencias sociales, la
expresin se utiliza para hacer referencia a las condiciones reales de vida de una poblacin,
diferencindose del trmino "standar de vida", que designa las aspiraciones, esperanzas o ideas en
lo que concierne a las condiciones de existencia que anhela o reivindica una persona y, de la
expresin "norma de vida", que se refiere a las condiciones de vida que se consideran convenientes
segn unas guas determinadas. El standar y la norma de vida se refieren a lo que "debera ser"; el
nivel de vida, en cambio, evala "lo que es".
Para determinar el nivel de vida se ha acordado que, desde un punto de vista conceptual, la
definicin debe incluir tanto los factores materiales, como los inmateriales no manejables, por la
dificultad que presenta su medicin. Se ha convenido, asimismo, que el nivel de vida debe
estudiarse en sus mltiples aspectos, por medio del anlisis de diversos componentes (salud,
nutricin, educacin, etc.), expresado mediante diversos indicadores (por ejemplo: tasa de
esperanza de vida, ndice de mortalidad, etc.).
III. Medicin Objetiva del Nivel Socio-Econmico:
No es fcil ubicar objetivamente a las personas en determinados grados socio-econmicos, adems,
esta funcin se complica cuando no disponemos de los instrumentos que nos permitan obtener datos
fidedignos de una manera tcnica y ms o menos confiable. El Trabajo Social no ha formulado ni
validado instrumentos de medicin familiar. Pero esta falencia no es exclusiva de nuestra profesin,
prcticamente toda el rea de Intervencin en Familia, muestra el mismo problema. Al respecto,
dice el Dr. Ramn Florenzano, que dado el estado inicial del desarrollo de las teoras acerca de la
familia, no es sorprendente que los instrumentos para medir su funcionalidad no sean, an,
extremadamente refinados, como lo sealan Fredman y Sherman. Dice Florenzano que la mayora
de los instrumentos existentes han sido diseados con fines de investigacin, y que su aplicacin, en
clnica, por lo tanto, debe hacerse con cautela. Para el caso especfico del N. S. E., es reconocido
que no disponemos de un Set de Instrumentos propios, y por lo dems, al parecer, tampoco la
profesin ha demostrado una actitud cientfica en la funcin Diagnstica. As, la medicin socioeconmica, al igual que otras de carcter ms cualitativo y psicosocial, se ha hecho en forma muy
intuitiva y con poca seriedad.
La Medicin Socio-Econmica no deber ser una cuestin al azar ni intuitiva. Aunque no siempre
dicha evaluacin puede estar precedida de la aplicacin de un Instrumento objetivo, en todo caso, se
recomienda que, siempre, debe realizarse sobre la base de una Entrevista Estructurada, que
contemple un conjunto de variables relacionadas con los indicadores del nivel de vida de las
personas, tales como: Alimentacin, Trabajo, Salud, Vivienda, Educacin, Previsin Social,
Recreacin y Vestuario. La tcnica base para su medicin, debe ser la Entrevista Clnica con fines
de Diagnstico.
Muchas veces, los Trabajadores Sociales, al principio necesitamos de un listado bsico con las
preguntas de la Entrevista, pero la misma prctica nos hace paulatinamente prescindir del mismo.
No obstante, es
recomendable no dejar de indagar exhaustivamente, cada uno de los indicadores
socio-econmicos, cuando
nuestra funcin es el Diagnstico de esta rea de la Familia. Uno de
los elementos que contribuyen a objetivar la informacin dada por el cliente, es la documentacin,
que acredita ingresos econmicos, pagos y estados financieros. Es recomendable que el Trabajador
Social solicite, siempre, estos documentos actualizados y originales. En algunos casos es
conveniente adjuntar fotocopia de los mismos. En ningn caso el profesional debe archivar en la
ficha los originales, que pertenecen al cliente, los que deben ser devueltos despus de la
investigacin.
Una investigacin con fines de Diagnstico Socio-Econmico, debe contemplar la realizacin de
una Visita Domiciliaria, que permitir obtener informacin sobre el entorno psicosocial y cultural
en el cual vive el cliente y, por supuesto, evaluar el nivel de vida del mismo, a partir de la
observacin y comprobacin de elementos concretos traducidos a bienes muebles e inmuebles.
De lo anterior, se desprende que el Diagnstico Socio-Econmico de la familia, incluye la
Medicin. Se sugiere que dicha medicin sea realizada por medio de instrumentos confiables y
validados. Graffar propone realizar la medicin del N. S. E. a travs de dos instrumentos: La Escala
de Graffar, propiamente tal y el ndice Especfico.
A. La Escala de Graffar: Diseada para diagnosticar el N. S. E. en poblaciones supuestamente
heterogneas y nos permite ubicar al cliente en las categoras del N. S. E. Alto, Medio, Bajo y
Miseria.
B. El ndice Especfico: Diseado par diagnosticar el N. S. E. en poblaciones homogneas; es
decir, es un Instrumento valioso para determinar sub-grupos dentro del N. S. E. Bajo y nos permite
discriminar el N. S. E. Bajo Alto, Bajo Medio y Miseria.
Instructivos:
Presentacin Del Instrumento
El instrumento (forma A y B) considera tres grandes niveles: I) El Nivel de Escolaridad del Jefe de
Hogar, II) La Actividad Laboral del Jefe de Hogar y III) La Vivienda. La primera tarea que debe
hacer el evaluador es diagnosticar quin es el jefe de hogar de la familia y llenar las categoras en
una de las dos columnas: Padre o Madre. Debe quedar claro que el marcado debe hacerse, slo, en
una de estas dos columnas. Cada una, de las tres variables controladas (Nivel de Escolaridad,
Actividad Laboral y Vivienda), se reducen a un solo indicador, en una escala de 1 a 6 puntos. El
puntaje est colocado a la izquierda. Es decir, si el cliente obtiene un puntaje 6 en Nivel de
Escolaridad, 6 en Actividad Laboral y 6 en Vivienda, la sumatoria de estos tres sub-puntajes es de
18 puntos. Posteriormente, se debe ubicar este puntaje en la Escala de Graffar, para clasificar a la
familia en alguna de las tres o cuatro categoras.
En el caso del ejemplo, los 18 puntos, permiten ubicar a la familia en el NSE de Miseria. El
diagnstico final, de la situacin Socio-Econmica de la familia, es el siguiente: "Familia de NSE
Miseria, ndice 6, 18 puntos de la Escala de Graffar".
En el caso de la variable III Vivienda, el rubro que requiere mayor explicacin, es el "Equipamiento
el Hogar" (letra d). Cada uno de los artefactos y/o bienes seleccionados, tiene un puntaje que est
colocado a la izquierda del instrumento. Por ejemplo, si se trata de una familia que dispone del total
de artefactos y/o bienes, tendr 15 puntos. Este puntaje es ubicado en la Escala colocada a la
derecha del recuadro. Es decir, en este caso la familia tiene 1 punto. La sumatoria de este punto,
junto a los puntajes de A) Tenencia de la Vivienda, B) Tipo de Vivienda y C) Abastecimiento de
Agua Potable y Alcantarillado, se ubicar en la escala Subndice Vivienda, reducindose a un solo
nmero. El puntaje total del Subndice de Vivienda ser sumado con los dos anteriores, ya
reservados: I: Escolaridad del Jefe de Hogar y II: Actividad del Jefe de Hogar.
Nota: Los puntos I y II, son vlidos para el Jefe de Hogar: Persona que trabaja, que lleva el sustento
al hogar, que aporta con un ingreso econmico para la mantencin de la familia.
III. Vivienda:
A. Tenencia de la Vivienda:
B. Tipo de Vivienda:
Para cada objeto, artefacto y/o bien del hogar se otorga un puntaje:
= 6.
= 5.
= 4.
= 3.
= 2.
= 1.
=1
=4
=2
=5
=3
=6
Puntaje Total: El puntaje es de 18 puntos. Es decir, el puntaje total de cada variable es 6. Nivel de
Escolaridad (6), Actividad del Jefe de Hogar (6); y, Vivienda (6). 6 puntos por 3 variables.
Aclaracin: La Escala de Graffar contempla slo Tres Niveles o grados socioeconmicos, pero
dada las condiciones de nuestra realidad de pases subdesarrollados, sta se ampli a cuatro, o sea,
al nivel ms bajo: Miseria.
2. Abandono Paterno:
Ptje. 6 Para Abandono Paterno Total: cuando el padre abandon la familia (hogar
residencial) y no cumple sus obligaciones alimenticias, asistenciales ni afectivas con
respecto a su cnyuge e hijos.
Ptje. 4 Para Abandono Parcial: cuando el padre abandon a la familia (hogar residencial),
pero cumple con sus obligaciones alimenticias, asistenciales y afectivas con respecto a su
cnyuge e hijos. Por ejemplo, pensin alimenticia y, visita regularmente a los hijos.
Ptje. 1 No hay abandono.
Ptje. 6 Para los J/H que no tienen ningn sistema de seguridad o previsional.
Ptje. 4 Para los J/H que son imponentes del Servicio de Seguro Social (S. S. S.).
Ptje. 3 Para los J/H que son imponentes de una Administradora de Fondos de Pensiones y
otras (AFP) (nuevo sistema previsional chileno).
Ptje. 1 Para los J/H que son imponentes de la Caja de Previsin de la Defensa Nacional
(CAPREDENA) o que pertenecen a las Fuerzas Armadas y de Orden (FF.AA.)
6. Tenencia de la Vivienda:
Ptje. 6 Para Allegado: por Allegado, se entiende a la persona que no posee vivienda propia y
no dispone de ingresos econmicos para arrendar. Por esta razn viven de allegados en una
familia. Es acogido por una familia como una manifestacin de solidaridad.
Ptje. 5 Para Toma de Sitio: familia que ha ocupado un terreno fiscal o de un particular,
ilegalmente y, no han regularizado su situacin de tenencia.
Ptje. 4 Para Usufructuario o Prstamo: Familias que viven en una vivienda/terreno no
propio, pero que ha sido cedida por su dueo, transitoriamente, en calidad de prstamo.
Es decir, tiene el usufructo del bien raz, pero no es propietario.
Ptje. 3 Para Arrendatario.
Ptje. 2 Para Propietario que est cancelando dividendo.
Ptje. 1 Para Dueo / propietario que ha cancelado totalmente la vivienda. Slo cancela
las Obligaciones de Contribuciones.
7. Tipo de Vivienda:
8. Promiscuidad:
Se consider que existe Promiscuidad cuando en la familia hay menos camas, que el total del grupo
familiar.
9. Abastecimiento de Agua:
Ptje. 6 Para familias que no disponen de sistema de eliminacin de excretas: campo abierto.
Ptje. 5 Para pozo negro.
Ptje. 1 Para alcantarillado.
Ptje. 6 Para nunca, es decir, en el sector donde est inserta la vivienda no existe el sistema
de recoleccin de basuras, a travs de camiones recolectores u otro sistema. En
consecuencia, la familia elimina las basuras en el mismo sector de su domicilio.
Ptje. 5 Para menos de una vez por semana.
Fecha
Tareas de la
Familia
:
:
Antecedentes Generales:
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________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
Hilda Vergara, 42 aos de edad, casada y separada de hecho hace 7 aos, 8 bsico de escolaridad,
actualmente se encuentra sin pareja. Se desempea como costurera en su barrio, por lo que recibe
ingresos muy mnimos.
Cecilia Gonzlez, 16 aos de edad, soltera, actualmente cursa 1 ao medio, sus notas de un tiempo a esta
parte han bajado, no cuenta con mucha motivacin para acudir al colegio.
Pedro Gonzlez, 12 aos de edad, actualmente cursa 4 ao bsico en una escuela especial, ella tiene
problemas de dficit atencional y adems padece de epilepsia.
Maritza Gonzlez, 7 aos de edad, 2 bsico de escolaridad, tambin padece de epilepsia, aunque el tipo
que ella tiene de la enfermedad es algo ms grave, le dan crisis ms seguido que a su hermano. Adems
ella naci con problemas de discapacidad (problemas en las caderas) y utiliza algunas correas correctoras,
tiene que cambiarlas pero la madre no tiene dinero para comprar algunas nuevas, pues tienen un alto
costo.
Vivienda
Ocupan una mediagua de muy pequeo tamao, viven allegados en la casa de una ta de Hilda, le ayuda a
pagar luz y agua, aunque ltimamente no han tenido como aportar para estos gastos.
La vivienda est dividida en un dormitorio, y un comedor. Tienen muy pocos enseres dos camas y una
mesa, una cocina pequea.
El piso de la vivienda est bastante deteriorado, bueno la vivienda es muy antigua, es fra, no est forrada
y es muy hmeda.
No tienen ahorro, porque no tienen la capacidad
Ingresos
Hilda cose en su casa, obtiene ingresos aproximados de $5.000 semanales, lo que claramente no le
alcanza para mantenerse.
Por otro lado, cuenta con pensiones para sus dos hijos, pues tienen epilepsia.
Hilda quiere trabajar ms en costura, pero no tiene espacio en su casa para poder coser, tiene que esperar
que sus hijos terminen de hacer tareas y se duerman para poder hacerlo, y a veces trabaja hasta altas horas
de la madrugada.
Dinmica familiar
Hilda se encuentra muy aproblemada porque no puede trabajar como ella quisiera, no tiene espacios para
trabajar en su casa, piensa que si ampla un poco la mediagua podra trabajar mejor.
Tiene problemas con su hija mayor, siente que no entiende la situacin que viven, le exige cosas a las
cuales simplemente no pueden acceder, y la presiona y la abruma con eso.
Por otro lado, Hilda se preocupa mucho de sus hijos menores, esto tiene que ver con la enfermedad que
ellos tienen, esto hace que los sobreproteja y los cuida mucho ms de lo que pueda ser necesario.
La hija mayor, Cecilia, siente que su madre no se preocupa por ella, por sus necesidades. Ella vive cosas
importantes en estos momentos, es adolescente y tiene muchos conflictos, a veces quiere contarle a su
mam, pero la ve cansada y preocupada y no se atreve.
Azucena Vallejos, tiene 40 aos de edad, casada hace 15 aos, tiene 4 bsico de escolaridad. Se
desempea como duea de casa, tiene 5 hijos.
Cesar Miranda, tiene 42 aos de edad, casado hace 15 aos, tiene 4 ao medio de escolaridad. Se
desempea como obrero de la construccin, aunque trabaja en forma espordica.
Mario Miranda Vallejos, 14 aos de edad, soltero, actualmente cursa 1 ao medio, tiene calificaciones
normales, ni muy altas, ni muy bajas, tiene motivacin para asistir al colegio, pero le cuesta estudiar.
Francisca Miranda Vallejos, 12 aos de edad, actualmente cursa 7 bsico, le va bien en el colegio,
aunque en ocasiones tiene conflictos en el colegio por problemas de conducta.
Paola Miranda Vallejos, 9 aos de edad, actualmente cursa 3 bsico, tiene problemas para estudiar,
repiti un curso y ahora se encuentra en riesgo de repetir nuevamente, esta situacin preocupa mucho a su
familia.
Mauricio Miranda Vallejos, 5 aos de edad, actualmente asiste a Jardn Infantil, la madre se encuentra en
bsqueda de colegio para l, aunque ha sido difcil, pues los colegios que ella puede pagar se encuentran
lejos de su domicilio.
Beln Miranda Vallejos, 2 aos de edad, no tiene escolaridad, se encuentra al cuidado de sus padres, no
asiste a Jardn, pues su madre no lo encuentra necesario adems ha intentado y no ha encontrado cupo
para ella.
Vivienda
El grupo familiar habita en una vivienda bsica, pequea de dos dormitorios, living - comedor, cocina y
bao.
Los enseres que posee la familia son escasos, poseen 3 camas, pocos muebles y en general pocos
artefactos.
El piso de la vivienda se encuentra en buen estado de conservacin, ya que es una vivienda nueva, en
general la infraestructura es buena.
El principal problema es el pago de las cuentas, se encuentran con deudas en agua y luz, de hecho se
encuentran sin el servicio de luz elctrica.
Ingresos
Azucena no trabaja, es duea de casa, se ha dedicado a cuidar a sus hijos, y no le queda tiempo para
trabajar ya que su hijo ms pequeo an le necesita.
Csar trabaja como obrero de la construccin, en ocasiones viaja para poder buscar trabajo fuera. En
estos momentos se encuentra trabajando en un "pololo", el cual slo dura dos meses.
Dinmica Familiar
Azucena tiene un nivel importante de depresin, cuenta con muy pocos recursos, ya que el trabajo que
posee su marido no es estable. Le cuesta pagar cuentas, sus hijos no cuentan con todos los recursos para
el colegio, no tiene para comer en algunos das. Adems se est recuperando de una infidelidad de su
cnyuge, hace algunos meses, cuando se encontraba en el norte trabajando. Ella manifiesta que ya lo
perdon, pero no siente que se mantenga la confianza.
Mario supo de la infidedidad de su padre, y no lo perdona, esto ha afectado la relacin con su padre, ya
que le habla constantemente con mucha rabia.
Paola se encuentra a punto de repetir nuevamente, al parecer le cuesta concentrarse y tiene dificultad con
algunas materias. Francisca tambin tiene problemas de conducta, le va bien en el colegio, pero tiene
muchas anotaciones negativas.
Soledad Brito, tiene 34 aos de edad, se encuentra conviviendo hace 6 aos, ella curs slo hasta 5
bsico, se desempea como duea de casa, pero a veces vende berlines con su mam. Se encuentra
embarazada de 4 meses.
Hctor Snchez, 31 aos de edad, se encuentra conviviendo hace 6 aos, tiene 4 medio de escolaridad, es
gsfiter, se encuentra sin trabajo hace 3 meses.
Hctor Snchez, 7 aos de edad, actualmente cursa 2 bsico, le va relativamente bien en el colegio,
aunque presenta problemas de conducta, los profesores manifiestan que debe ser evaluado por posible
hiperkinesia. En ocasiones su madre siente que el nio cambi muchas conductas desde que naci el
hermano menor.
Miguel Snchez, 1 ao de edad, no tiene escolaridad, se encuentra al cuidado de su madre, presenta
constantemente problemas de salud, alta vinculacin con el consultorio del sector donde viven.
Vivienda
Viven en una mediagua de 3x6 metros, allegados en la casa de la madre de Soledad. Tienen su medigua
en el patio, sta se encuentra en adecuadas condiciones ya que es relativamente nueva, se las entregaron
en la Municipalidad en forma gratuita. Cuentan con agua y luz que pagan a su madre, ocupan tambin el
servicio higinico de la casa principal. En general cuentan con pocos enseres, unos pocos muebles y slo
con una TV. Como la pareja de Soledad no trabaja, no tienen capacidad de ahorro.
Ingresos
Soledad es la nica que trabaja, vende berlines con su mam, lo que le permite satisfacer slo algunas de
sus mltiples necesidades. Su marido trabaja como gsfiter en forma diaria, pero el dinero que logra
acumular es muy escaso. Todava no postula a los subsidios a los que tiene derecho, plantea que no saba
la existencia de ella.
Salud
Referida se encuentra embarazada, tiene 4 meses, plantea historias acerca de la reproduccin, de las
formas de anticoncepcin que ocupa. Preocupa que no est bien orientada al respecto, o que
simplemente desconozca formas reales de anticoncepcin.
Hijo menor sufre siempre de enfermedades o patologas a repeticin. Esto hace que la relacin con el
Consultorio sea intensa y amplia, pero siempre conflictiva.
Dinmica Familiar
La pareja de este caso se muestra bastante nutritiva, conversan muchos y casi todas las gestiones que han
hecho hasta hpy les ha resultado bien, tambin tratan de entender cules son sus errores y en qu sentido
se les puede ayudar.
A Soledad le preocupa el problema de conducta del hijo mayor, y sobre todo la influencia en l del
hermano menor. Est hiperquintico y antes no era as, busca constantemente la atencin de sus padres,
quienes a la vez se concentran ms en el pequeo por su delicado estado de salud.
Tambin poseen problemas por la presencia de la madre de Soledad constantemente en los asuntos
familiares. Todo lo que pase en su familia, lo sabe su madre y en ocasiones esta situacin le supera, pues
siempre opina, siempre la critica, en la forma en que cra a sus hijos, como cocina, como hace las cosas,
etc.
Su madre adems tiene conflictos con su pareja, discuten todo el tiempo, ella le critica que no trabaja, que
no ayuda a su hija, etc. El problema de relacin de Soledad con su madre es agudo y se va acrecentando
cada vez ms, lo malo es que no se pueden ir, porque no tienen recursos para arrendar.
Ana Candia Candia, 33 aos de edad, casada y separada, 7 hijos, tiene 6 bsico de escolaridad. Se
desempea como duea de casa, y se encuentra con una pareja hace 5 aos.
Luis Lpez, 31 aos de edad, soltero, actualmente convive, tiene 2 hijos con Ana. Tiene 1 medio de
escolaridad, es obrero y se encuentra cesante.
Marjorie Gonzlez Candia, 14 aos de edad, no se encuentra estudiando, tiene dficit intelectual, estuvo
hasta los 9 aos en colegio especial, no ha vuelto a estudiar.
Francisco Gonzlez Candia, 10 aos de edad, no se encuentra estudiando, lleg hasta 3 bsico.
Mara Gonzlez Candia, 8 aos de edad, no se encuentra estudiando, lleg hasta 2 bsico.
Fernanda Gonzlez Candia, 7 aos de edad, no se encuentra estudiando, no ha asistido nunca.
Alberto Daz Candia, 5 aos de edad, no estudia ni podr hacerlo, tiene una cardiopata congnita, debe
ser operado, la intervencin tiene un costo de $20.000.000.Cristbal Lpez Candia, 3 aos de edad, no tiene escolaridad.
Jennifer Lpez Candia, 1 ao y medio, tampoco tiene escolaridad.
Vivienda
El problema de vivienda de esta familia es grave, hace dos semanas se encuentran viviendo de allegados
en la casa de una persona que los encontr prcticamente en la calle. La Municipalidad les entreg una
mediagua, la cual estn instalando hace muy poco. No tienen ahorro, ni capacidad para ello. La mediagua
es pequea, y probablemente fra y hmeda en invierno.
Ingresos
No poseen, Luis se encuentra cesante por lo menos hace 4 meses, actualmente el Municipio les otorga
alimentacin mensual. Pero no poseen ingresos. Tampoco poseen subsidios de la Red Social.
Dinmica Familiar
Rosa Alfaro, tiene 39 aos de edad, se encuentra casada, pero separada hace aproximadamente 3 aos.
Tiene tres hijos, actualmente no tiene pareja. Curs 4 ao medio, actualmente vende pan amasado que
ella misma hace.
Edgardo Riffo Alfaro, 13 aos de edad, se encuentra estudiando 8 bsico, ltimamente no ha tenido
buenas calificaciones, en los ltimos 3 meses sus notas han bajado ostensiblemente, y el comportamiento
deja mucho que desear, en general la madre siempre est siendo citada por el colegio.
Jos Riffo Alfaro, 10 aos de edad, tambin estudia 5 bsico, tiene buenas calificaciones en el colegio.
Catalina Riffo Alfaro, 7 aos de edad, estudia 2 bsico, es muy cercana a su madre por ser la menor.
Vivienda
Ocupan una vivienda bsica, otorgada por el SERVIU cuando ella viva con su cnyuge.
El problema radica en que hace ms de un ao que no paga los dividendos, luego que se separ su
situacin econmica es deficitaria, no le alcanza para pagarlos, ella teme que rematen la casa. Es un
miedo constante que Rosa tiene frente a esta posibilidad.
La luz y el agua estn al da, ella trata de pagar estas cuentas, ya que vende pan y necesita de ambos
servicios.
Tienen pocos enseres, Rosa ha vendido casi todas sus casa de valor, ya que la situacin econmica de su
familia es muy difcil.
Ingresos
El cnyuge de Rosa fue siempre el que trabaj, cuando se separaron ella tuvo que aprender a mantener su
hogar, situacin en la cual nunca haba estado y que le ha costado mucho asumir, pues siente que no
avanza y retrocede cada vez ms.
Trabaja haciendo pan amasado que vende casa a casa. Esto le reporta bajos ingresos, pero ella se empea
muchsimo en vender y mejorar su producto, sabe que es su nica fuente de ingresos reales, su cnyuge
no le aporta dinero, se encuentra cesante.
Dinmica Familiar
Rosa tiene depresin, no se encuentra en tratamiento ya que no tiene mucho tiempo para ocuparse de ella,
existen otras cosas que son ms importantes.
La depresin se debe al abandono de su marido, a raz de una infidelidad. Estuvo dos aos sola. Su
cnyuge no visitaba a sus hijos ni le daba dinero, desapareci prcticamente dos aos. Hace dos meses
reapareci, intent volver con ella, pero ella no acept aunque confiesa que an lo quiere mucho, que es
el padre de sus hijos, etc. Pero no tiene confianza en l. Ella se encuentra confundida, ya que debe verlo
seguido, ya que hace poco comenz a visitar a sus hijos. No existen demandas ni conflictos judiciales
hasta el momento, ellos han negociado la mayora de las cosas.
El hijo mayor de Rosa tiene serios problemas escolares, ha bajado sus notas y su conducta es complicada.
Ella ha intentado acercarse, pero el nio no quiere hablar de lo que le pasa, antes tenan buena
comunicacin, pero Rosa se encuentra muy desesperada, no sabe qu hacer para ayudar a su hijo, pues
simplemente no sabe qu le sucede, tampoco l le quiere contar.
Mara Jos Osorio, 29 aos de edad, 2 hijos. Lleg hasta 4 bsico, lleg de 15 aos a Santiago, antes
viva en el sur. Es duea de casa, a veces trabaja, pero no le alcanza para cubrir necesidades. Actualmente
soltera, sin pareja.
Fernando Vidal Osorio, 9 aos de edad, se encuentra en el colegio, 4 bsico, la madre no est segura
como le va, en realidad mucho contacto con el colegio no tiene. Se aburri que la llamaran tanto del
colegio. Ella confa en su hijo, sabe que puede enfrentar solo el colegio y que va a pasar.
Marisol, 7 aos de edad, va en 2 bsico, en general no tiene problemas escolares, es muy pequea, slo
presenta un problema educacional informado por un profesor, se llama dislexia. La madre intent tratarle
el trastorno, intent pedir hora con un psiclogo, pero se demoraban mucho en darle hora, as que desisti
de enviarlo al colegio.
Vivienda
Grupo familiar vive allegado en casa de un to de Mara Jos, le cobra luz y agua por vivir all.
Ocupa una mediagua completa, la cual est muy limpia y ordenada siempre. Las cuentas estn al da,
pues ellos pagan el aporte en estos servicios bsicos esenciales.
Los enseres que tienen son bastante escasos, cuentan con una cama, muy pocos muebles y sobre todo
pocos artefactos.
Ingresos
Mara Jos trabaja muy espordicamente haciendo aseos y lavados en casas de sus vecinos, como ellos
tambin tienen problemas econmicos le pagan muy poco, otras veces ni siquiera contratan los servicios
No recibe subsidios de la red social de gobierno. Manifiesta no tener idea acerca de los beneficios, nadie
le haba contado.
Dinmica Familiar
Ana Mara Bentez, 33 aos de edad, casada y separada, actualmente convive hace aproximadamente 8
aos. Tiene 5 hijos, 3 de su cnyuge y 2 de su pareja actual. No tiene escolaridad, nunca fue al colegio
porque es ciega de nacimiento, es analfabeta. Es duea de casa, se dedica al cuidado de sus hijos.
Elas Alarcn, 35 aos de edad, soltero, actualmente convive. Tiene 2 hijos. Trabaja cantando en las
micros. Tambin posee ceguera, aunque l la adquiri a los 21 aos, luego de un accidente. No tiene
previsin, tiene 4 medio.
Felipe Gonzlez Bentez, 13 aos de edad, se encuentra estudiando en una escuela internado de ciegos.
Visita a su familia los fines de semana. El tambin sufre de ceguera, ya que la adquiri de su madre, ya
que es congnita. Es un nio bastante inteligente le va muy bien en el colegio, asiste a 8 bsico. A pesar
de su condicin de discapacidad es bastante autnomo.
Anita Gonzlez Bentez, 11 aos de edad, se encuentra en un hogar de menores. Al parecer la madre
luego de la separacin del padre no pudo tenerla por razones econmicas. Va a visitar la casa los fines de
semana, lleva aproximadamente 6 aos internada. Asiste a 6 bsico.
Pedro Gonzlez Bentez, 8 aos de edad, se encuentra tambin en un hogar de menores, por las mismas
razones que Anita, para volver a la casa, el Hogar de menores ha hecho exigencias que no se han podido
cumplir, casi todas de ndole econmico, asiste a 3 bsico.
Elas Alarcn Bentez, 5 aos de edad, no tiene escolaridad, no asiste a Jardn Infantil, actualmente
accidentado, sufri quemaduras graves luego de que en la casa se le cayera la cocina encima. Su madre
tiene dificultades para cuidarlo, pues no ve. El nio se encuentra en tratamiento y su condicin va
mejorando de a poco.
Tamara Alarcn Bentez, 3 aos de edad, sin escolaridad, no asiste a Jardn Infantil, se encuentra al
cuidado de su madre.
Vivienda
La familia ocupa una mediagua de 3x6 metros, allegados en sitio de la madre de Ana Mara. La vivienda
es muy pequea y muy precaria, se encuentra en malas condiciones, es fra, hmeda, se llueve. Duermen
todos juntos, adems la situacin se complica por la situacin del pequeo Elas que por sus quemaduras
debe dormir solo y no tienen camas.
No tienen ahorro para la vivienda, tampoco se han inscrito. No tienen mucho conocimiento de los
trmites necesarios, slo saben que se demora mucho en salir la casa propia.
Tienen luz y agua, porque la mam de Ana Mara les presta, a veces comen con ella tambin, pues a
veces los das estn malos y a Elas no le va bien.
Tienen muy pocos enseres, una cama de plaza y media y una de una plaza, cocina, una mesa, un par de
sillas.
Ingresos
stos provienen de los que aporta Elas, quien trabaja cantando en las micros, lo hace bien, y hay algunos
das donde logra reunir dinero, pero hay otros das donde no pasa lo mismo. Lo mximo que lleva a la
casa son $5.000 diarios, pero casi siempre son como $3.000.
Elas tambin toca en un grupo de msica andina, eso le gusta mucho, pero como tiene que trabajar, lo
que queda de tiempo lo dedica a ensayar con el grupo. Se ganaron un proyecto, y se estn preparando
para dar un pequeo concierto en la comuna, esto lo tiene muy entusiasmado y ocupado.
Dinmica Familiar
Se observa buena comunicacin, afecto y cario en la pareja. Llevan tiempo, tienen hijos y han sabido
superar situaciones adversas, como la situacin econmica, de vivienda, el accidente de Elas.
A pesar de que Ana Mara es bastante autnoma, el cuidado de sus hijos se le hace muy difcil por su
discapacidad, requiere algn tipo de apoyo, pero no se le ocurre qu, a veces le da pena, sobre todo
despus del accidente de su hijo, siente que no es capaz de cuidar a sus hijos.
Tambin Ana Mara se preocupa por sus hijos internos. El que est en el colegio de ciegos est bien, pero
los otros dos le preocupan, quiere estar con ellos, pero no tiene espacio en esa mediagua, y las personas
del hogar no quieren entregrselos.
Elas y Ana Mara demuestran llevarse muy bien, pero ltimamente el hecho de que Elas tenga un grupo
musical, no le agrada mucho a ella, ya que trabaja todo el da, y no se ven mucho, y adems l no ve
mucho a los nios. Ana Mara siente que no puede criar a sus hijos sola, que requiere apoyo de Elas,
pero ella lo siente cada vez ms preocupado por el grupo que por su familia.
Nancy Parra, 24 aos de edad, dos hijos, soltera. Tiene 1 medio de escolaridad, no trabaja, ha tratado de
buscar algo pero para cualquier trabajo le piden el 4 medio. Es duea de casa, aunque se encuentra
haciendo un curso de primeros auxilios en la Municipalidad. No tiene pareja actualmente.
Pedro Parra Parra, 9 aos de edad, actualmente estudia 2 bsico, est atrasado, ha repetido dos veces de
curso. Tiene problemas de calificaciones, tambin de conducta, no es posible controlarlo mucho, la
mayora del tiempo cuando no est en el colegio est en la calle con los amigos.
Fernanda Parra Parra, 5 aos de edad, actualmente en el Jardn Infantil, ingres este ao ya que
presentaba desnutricin, la Asistente Social del Consultorio la integr a un Jardn Infantil, se encuentra
recuperando peso.
Vivienda
Nancy vive en la casa de su padre. Ocupa una pieza dentro de la casa. Las relaciones con su padre y con
la pareja de l no son nada buenas. El Padre siempre le saca en cara que la est manteniendo, porque la
mayora de las veces Nancy no tiene dinero para darles de comer a sus hijos.
La vivienda se encuentra en buenas condiciones, cuentan con luz y agua, pero nancy no tiene all nada
que le pertenezca, ni siquiera la cama que usa con sus hijos, ya que es de una hermana. No sabe cmo,
pero ya no soporta ms vivir all, retan a sus hijos, la humillan, siente que no es justo para ella, ni para sus
nios, pero no ve alternativa en el corto plazo.
Ingresos
No tienen ingresos reales, Nancy tiene dinero estable por los subsidios familiares que recibe por sus hijos,
pero claramente no le alcanza para mantenerse.
Dinmica Familiar
El principal problema que ella plantea, es la relacin con su padre que es insostenible, l la agrede verbal
y psicolgicamente y ella no se puede defender, tambin reta mucho a sus hijos, incluso ha llegado a
pegarles.
Nancy no se encuentra bien, siente que no lo hace bien como madre, ni como jefa de hogar, ya que no
tiene trabajo ni dinero, depende de otros y eso le angustia. Dada esta situacin consume drogas (pasta
base) ocasionalmente para olvidarse de sus problemas.
A veces se encuentra con tanta angustia y pena que se desquita con sus hijos, reconoce que les pega, que
los reta y que no tiene energa para acogerlos ni hacerles cario, cuando se da cuenta de que no puede
controlar a su hijo mayor se enoja con l y le pega, luego se arrepiente pero tampoco es capaz de pedirle
perdn.
Todo est mal desde que se muri su madre hace 5 aos, ella la apoyaba bastante, incluso cuando qued
embarazada dos veces de diferentes hombres, y tuvo que dejar el colegio, su madre era buena y la quera,
ella senta que cuando la tena a su lado todo era ms fcil, la extraa mucho y dara lo que fuera por
tenerla cerca otra vez.
Tiene dos hermanos, una vive en el sur y el otro en otra comuna de Sanbtiago, pero estn igual que ella o
peor, no les puede pedir ayuda, siente que con sus problemas ya tienen suficiente. Se siente sola, sus
amigas no la apoyan, slo las ve cuando fuma pasta con ellas, sabe que est mal, pero es el nico
momento en el que se puede relajar y olvidarse de sus problemas.
Jos Prez Duarte, 28 aos de edad, casado y separado hace tres meses. Trabaja como guardia de
seguridad, tiene dos hijos. Tiene 4 medio de escolaridad.
Mara Jos Duarte Ojeda, 8 aos de edad, cursa 3 ao bsico, tiene buena conducta y notas. Presenta
epilepsia en tratamiento en el consultorio.
Juan Jos Duarte Ojeda, 4 aos de edad, no tiene escolaridad, no asiste a Jardn ni a colegio, se encuentra
al cuidado de su abuela paterna, pero vive con su padre.
Vivienda
Ocupan una pequea vivienda, la cual Jos arrienda. Se encuentra en buenas condiciones de
habitabilidad, tienen luz y agua, cuenta con iluminacin, es segura y en trminos climticos cubre las
necesidades de proteccin de la familia.
Jos tiene una cuenta de ahorro para la vivienda propia, claro que los ltimos meses no ha podido
depositar, desde que se fue su esposa, la situacin econmica se dificulta ya que con los ingresos que ella
aportaba se podan arreglar.
Ingresos
Jos trabaja como guardia de seguridad, gana aproximadamente $120.000 al mes. Es un trabajo ms o
menos estable, pero muy agotador, tiene que hacer turnos, trabajar sbados, domingos, etc.
Contar con estos ingresos nada ms no es suficiente para Jos, antes su esposa tambin aportaba, pero se
fue del hogar y ya las condiciones econmicas se comienzan a hacer precarias.
Dinmica Familiar
Jos se encuentra viviendo una profunda depresin, se separ de su esposa hace cinco meses, ella
abandon el hogar y desde esa fecha no ha sabido de ella, no ha preguntado por los nios, ni siquiera ha
intentado recomponer la relacin.
Junto con el abandono Jos tuvo que enfrentar las razones de ste: infidelidad de su esposa con una
compaera de trabajo, es decir, adems se enter a partir de ella, de su condicin de lesbianismo, que
ocult durante 10 aos de convivencia juntos.
Luego de esto, Jos se vio devastado, no trabaja bien, llora, trata de consolar a sus hijos que lloran y
llaman todos los das a su madre, siente que no es capaz de hacer todo lo que hace. De lidiar con la pena,
la frustracin y la incomprensin, enfrentar a su familia frente a esta situacin, enfrentar a sus hijos, etc.
La situacin econmica antes era mejor, su esposa trabajaba en una empresa de aseo, as que se las
arreglaban bien. Ella tambin trabajaba con sistema de turnos, por lo que se turnaban para el cuidado de
los nios. Ahora los cuida la madre de Jos, pero l claramente ve que a ella no le gusta la idea, pero
sabe que no puede pagar para que los vean.
Le sorprende que su esposa no se haya comunicado ms con los nios, ella prometi hacerlo, pero no fue
as, no sabe como esto estar afectando a sus hijos, l siente que debe ser fuerte para ellos, pues eran
apegados a ella, pero no sabe qu hacer, no quiere pensar, no se siente capaz. La experiencia de
abandono de su mujer fue demasiado fuerte porque no se lo esperaba.
Alberto Carrasco C., 52 aos de edad, casado hace ms de 20 aos, actualmente trabaja como obrero de
la construccin hasta que termine la obra, es decir, tres meses ms. Tiene 6 bsico de escolaridad, es
alcohlico, estuvo en tratamiento dos meses, hace tres aos y lo dej.
Beatriz Herrera S., 49 aos de edad, casada, duea de casa, 3 bsico de escolaridad, se desempea como
duea de casa y a la vez vende ensaladas en su casa, por lo que percibe un ingreso pequeo.
Hctor Carrasco Herrera, hijo, 21 aos de edad, soltero, estudia en la Universidad, pedagoga en msica,
va en tercer ao. Trabaja cantando en las micros, pues necesita ayudar a su madre en la casa, toca el
violn, se sube a las micros y recibe un ingreso mnimo para sus gastos y para ayudar a su madre.
Francisca Carrasco Herrera, hija, 18 aos de edad, estudia 4 medio. Quiere seguir estudiando pero lo ve
difcil, con los problemas de la casa, siente que no va a ser posible, esto le da pena porque le va bien en
el colegio, pero no quiere ser una molestia, por lo menos su hermano trabaja, ella no.
Vivienda
La familia est pagando los dividendos de la casa que habitan. Una casa pequea, dos dormitorios,
enseres mnimos pero suficientes. Cuentan con las cuentas pagadas, pero actualmente se les est haciendo
difcil comprar gas, lo que es un problema.
La seora Beatriz piensa que tampoco podr seguir pagando los dividendos, a pesar del trabajo de Hctor,
el dinero se hace poco.
Ingresos
Don Alberto trabaja como obrero, pero consume todo el sueldo el alcohol, los aportes a la familia son
mnimos, a veces llega con pan, con margarina, con un pollo, etc. Ese es el nico aporte a la familia. La
Sra. Beatriz pensaba que la situacin iba a cambiar ahora que estaba con trabajo, pero se dio cuenta que
no va a ser as.
La seora Beatriz trabaja vendiendo ensaladas hechas en su casa, recibe un poco de dinero, el que los
destina a la compra de ms ensaladas, y va juntando para pagar cuentas, su hijo Hctor le ayuda con las
compras de la semana, tocando el violn en lugares pblicos.
Dinmica Familiar
El Sr. Alberto es alcohlico no se encuentra en tratamiento, no quiere integrarse, cada vez que se nombra
esta posibilidad l se decompone. Trabaja actualmente slo para consumir alcohol.
La Sra. Beatriz es vctima de VIF, de parte de su cnyuge. La agrede por lo menos 3 veces a la semana, la
violenta sexualmente (violacin constante por lo menos hace ms de 10 aos), la agrede verbal y
psicolgicamente. La situacin para ella es insostenible y por ello solicita apoyo para salir de ese lugar o
que lo saquen a l. Ella no tiene donde ir, sus hijos no le pueden ayudar mucho porque estudian, se
encuentra desesperada, nunca lo ha denunciado, a pesar de los aos que lleva siento violentada.
Hctor y Francisca tampoco aguantan ms, ellos tratan de no dejar sola a su madre, porque cuando ellos
no estn el padre golpea a su mam. Durante mucho tiempo ellos no se dieron cuenta, pero hoy saben
que no pueden seguir permitindolo. Han tratado de denunciar pero su madre se los ha impedido, dice
que es enfermo, que est viejo, pero no los ha dejado denunciarlo.
Hctor siente que no podr aguantar ms, odia a su padre, quisiera ganar mucho dinero para sacar a su
madre y hermana de la casa, pero se siente culpable, estudia algo que le gusta mucho, pero lo ms
probable es que no gane mucho dinero en el futuro.
Mara Montecinos Valds, 58 aos de edad, soltera, convive hace aproximadamente 10 aos. Tiene un
hijo que no es de su conviviente. Estudi hasta 4 medio, es dirigente social, tambin duea de casa.
Jorge Rojas P., 58 aos de edad, casado y separado, actualmente se encuentra cesante, pero es obrero de
la construccin, se encuentra buscando trabajo. Tiene 2 medio de escolaridad.
Ivn Montecinos Montecinos, 21 aos de edad, hijo de Mara, soltero, actualmente convive y junto a su
pareja y su hijo viven con su madre. Trabaja como obrero de la construccin, tiene 2 medio de
escolaridad.
Natalia Alarcn V., pareja de Ivn, 21 aos de edad, es duea de casa, lleg hasta 2 medio, tiene un hijo
de 5 aos.
Pablo Montecinos Alarcn, 5 aos de edad, asiste a Jardn Infantil.
Vivienda
Grupo familiar vive en una vivienda bsica de propiedad de Mara. La vivienda tiene dos dormitorios,
enseres suficientes, no de muy buena calidad.
La casa se encuentra en adecuadas condiciones, posee luz y agua al da. Los muros y el piso se
encuentran en buen estado, aunque la casa se siente muy hmeda.
Ingresos
Los ingresos provienen de los aportados por Ivn, quien trabaja como obrero de la construccin. Percibe
alrededor de $100.000.- al mes, los que claramente son insuficientes para satisfacer necesidades de la
familia.
Jorge se encuentra cesante, Mara a veces trabaja pero no ha podido pues est muy enferma. Natalia
tampoco trabaja, por lo que viven con el ingreso de Ivn.
Dinmica Familiar
Las relaciones entre Mara y Jorge, estn bastante deterioradas, ya no se tratan muy bien , hay
desconfianza, intolerancia, etc. Esto debido a que Jorge fue infiel a Mara, por lo que la relacin segn
ellos lo llaman "se encuentra en reconstruccin" Esto hace que las interacciones en la casa sean poco
nutritivas, ella siempre le habla con rabia y retndolo; l siempre le habla tratando de buscar afirmacin
en todo lo que hace y dice, pero para Mara eso es solo una molestia.
Mara y Natalia su nuera, no se llevan muy bien, Mara dice que ella es floja, que se levanta como a las
12 del da, que no se preocupa del nio, que es ella quien cra y ayuda a su nieto en todas las actividades
(baos, desayuno, colegio, etc). Tambin le molesta que le pegue al nio, y cuando ella interviene,
Natalia le dice que no se meta porque no es su hijo.
Mara interpreta mal esta situacin, Natalia tampoco ayuda mucho, le habla fuerte, con groseras y
garabatos. Aparentemente las discusiones y peleas son bastante violentas, incluso Natalia ha golpeado a
la Sra. Mara. Cuando llega a la casa Ivn, las relaciones se tornan ms tranquilas, Mara no cuenta nada
y Natalia toma una actitud absolutamente contraria con su suegra.
La situacin afecta negativamente al pequeo, l quiere mucho a su abuela, al observarlo en su relacin
con la abuela, pareciese que cumple ella el rol materno. Natalia ms bien "est" en la casa, no cumple
roles maternos clsicos: alimentar, vestir a su hijo, prepararlo para el colegio, etc. Todos ellos los lleva a
cabo Mara.
Ivn est ajeno a esta situacin, cuando se entera de conflictos, toma partido por su pareja, aunque es
muy cercano a su madre, siente que "debe" respaldar a su pareja y que su madre entender.
Grupo Familiar
Anita Cceres, tiene 21 aos de edad, soltera, sin pareja actualmente. Tiene dos hijos de padres
diferentes. Tiene 3 medio, vive allegada en la casa de su padre. No trabaja, slo recibe apoyo econmico
del padre de su hijo menor.
Gabriela Torres Cceres, 3 aos de edad, hija de Anita, asiste a Jardn Infantil. Se encuentra en
tratamiento psicolgico. Presenta hiperactividad, excesiva violencia, agresividad, etc.
Csar Caviedes Cceres, 10 meses de edad, hijo de Anita, est a su cuidado. Por el padre de este nio,
Anita recibe apoyo econmico, pero tambin se enfrenta a un conflicto judicial de tuicin del nio, ya
que el padre ha reclamado este derecho.
Vivienda
Ocupan vivienda bsica de propiedad del padre de Anita, los tres duermen en una pieza de la casa. En
otra pieza duerme su padre, su hermana y el hijo de sta.
Anita no tiene posibilidades de cambiarse de casa a pesar de los problemas que enfrenta, no tiene
capacidad de ahorro, ha tratado de conseguirse una mediagua pero tampoco tiene dnde instalarla. El
tema de la vivienda es algo que ella debe resolver.
Ingresos
Los ingresos que posee ste ncleo familiar provienen de los que recibe Anita, por parte del pap de Csar
su hijo menor, esto asciende a $60.000 mensuales, con los cuales Anita trata de mantener a sus hijos, ya
que su padre slo ayuda econmicamente a su hermana.
Dinmica Familiar
Anita es una mujer joven, pero a pesar de ello, se encuentra en un estado de nerviosismo permanente,
sufre de insomnio grave, se angustia ante las situaciones rpidamente. Ella reconoce esto, pero
simplemente a veces las situaciones la superan y no puede actuar de otra manera que no sea con
violencia, gritos y prdida de control.
Manifiesta que golpea a su hija Gabriela de 3 aos, y que tiene conflictos con su padre por esto, ya que l
no se lo permite, pero a pesar de que admite que su estado nervioso le hace perder el control, tambin le
asigna responsabilidad a la pequea, que segn sus palabras "es terrible".
La nia se presenta en ocasiones bastante inquieta, con uso fuerte de garabatos y groseras, pero sobre
todo son evidentes los golpes de que es vctima por parte de Anita principalmente.
Dado lo anterior, el padre de Csar teme que pase lo mismo con su hijo, por ello ha decidido iniciar una
demanda para quedarse con la tuicin del pequeo. Esta situacin ha afectado mucho ms a Anita, por
nada del mundo quiere que alejen a sus hijos de ella.
Por otro lado, el padre de Anita, tiene conductas muy agresivas con ella, discute mucho y ha llegado a
pegarle. Anita manifiesta que su padre no la quiere, que la critica constantemente, que prefiere a su
hermana, que a ella s le ayuda, incluso Anita sugiere cierto nivel de relacin incestuosa entre su padre y
hermana.
Anita golpea duramente a Gabriela, tanto es as, que su padre decide echarla de la casa, Anita no tiene a
quin acudir, ni dnde ir. Aparentemente no tiene redes posibles a las que recurrir.
Trabajo
Iglesia
Familias
Extensas
Familias
Extensas
Salud
FAMILIA
Recreaci
n
Recreaci
n
Educacin
Amig
os
RELACIN
Positiva
Conflictiva
Espordica
Intensa
Direccin
Grupos
Instituciones
Relaciones Primarias
No Familiares
Familiares
Amigos
Cnyuge
Vecinos
Padres
INDIVIDUOS
Compaeros de
Trabajo
Hijos
Otros Parientes
Sistema
Laboral
Sistema
Religioso
Sistema de
Salud
Sistema
Educativo
Otros
Relaciones Secundarias
MAPA DE LA RED
Sluzki, Carlos
3
AMIGOS
FAMILIA
2
1
COMUNIDAD
ESTUDIO
TRABAJO,
SERVICIOS DE SALUD
1: Relaciones ntimas
2: Relaciones Sociales
3: Conocidos
GENOGRAMA
La estructura familiar muestra diferentes miembros relacionados unos con otros. Cada miembro de la
familia es representado por un cuadrado si es hombre, y por un crculo si es mujer. Para la persona
ndice (o interlocutor vlido) alrededor de la cual se realiza el genograma, se dibuja con lneas dobles.
Hombre
Mujer
Persona ndice
En el caso de las personas fallecidas, se coloca una X al interior de la figura; en ocasiones se coloca la
edad en que muri y las fechas de nacimiento y muertes.
43-62
19
Personas del pasado distante no son usualmente cruzadas (X) desde que son presumiblemente muertas.
Slo las muertes relevantes son indicadas con X.
Para indicar embarazos, nacimientos, silenciosos, aborto espontneo e inducido, los smbolos son
respectivamente:
X
Embarazo
Nacido
Muerto
Aborto Espontneo
Aborto Inducido
Hay autores que utilizan el tringulo para identificar tambin a personas cuyo sexo se desconoce si son
hombres o mujeres.
Dos personas casadas son conectadas por una lnea que baja y cruza, colocando al marido a la izquierda y
la esposa a la derecha.
48
Fecha
Para Hartmann, la lnea que indica matrimonio es directa entre el cuadrado y el crculo:
La lnea marital es tambin el lugar donde se indican las separaciones (con una lnea cruzada) y los
divorcios (dos lneas cruzadas).
55-59
60 - 70
En caso de que existan varios matrimonios para una misma persona, se colocan en orden de izquierda a
derecha segn orden cronolgico.
55 - 59
60 - 67
80 - 83
Separaciones de un esposo
Cuando cada cnyuge ha tenido mltiples compaeros (y posiblemente nios de matrimonios previos),
mapear fuera del tejido complejo de relaciones puede ser muy dificultoso. Una solucin es poner la
relacin ms reciente en el centro, y cada cnyuge a los lados.
65 - 67
72 - 75
80
73 - 76
77 - 79
Si una pareja est viviendo junta pero no legalmente (convivientes) la relacin se describe como parejas
casadas pero con lneas punteadas.
Si hay muchos nios en la familia, se puede usar un mtodo alternativo para utilizar mejor el espacio.
En el caso de los mellizos se colocan lneas conectadas; si son gemelos, se coloca una barra conectando a
los hermanos entre s.
Relaciones familiares
Muy cercana o en fusin
Fusionada y conflictiva
Pobre o conflictiva
Unidos
Corte emocional
Distante
Normas
Fechas
Posicin de Hermandad
Ocupaciones
Salud y enfermedad
Prdidas
Ejercicio de Simulacin N 1.
Tema: El momento diagnostico individual - familiar
Objetivo: Analizar la fase diagnstica de la intervencin individual familiar.
Referencias:
Formalidades:
Inician un proceso planificado de intervencin, seleccionando para ello un caso de entre el Set
respectivo (con apoyo docente).
Este tipo de ejercicios deber ser desarrollado por equipos de cuatro alumnos, quienes
recibirn la asesora permanente del docente de la ctedra Mtodo de Intervencin con
Individuos y Familia. Ello exigir una continuidad del equipo definido y de la situacin
individual - familiar abordada.
Ejercicio de Simulacin N 2.
Tema: El momento del Plan de Intervencin individual - familiar
Objetivo:
1. Examinar la definicin de objetivos y las estrategias de intervencin individual - familiar.
2. Formular un plan de intervencin individual - familiar.
Referencias:
Formalidades:
Presentan por equipos una introduccin acerca de la funcin de los objetivos y de estrategias de
la intervencin individual familiar.
Elaboran por equipos una caracterizacin de las principales estrategias de intervencin
individual - familiar, recurriendo para ello a lecturas sugeridas por el docente y a material del
curso respectivo.
Integran contenidos y experiencias. Elaboran una sntesis a partir de la propuesta de cada
equipo, la puesta en comn a nivel grupal y de proposiciones de cierre a cargo del docente.
Elaboran un plan de intervencin individual familiar.
Examinan grupalmente el trabajo de cada equipo en torno a la elaboracin del plan de
intervencin individual - familiar.
Examinan grupalmente los aciertos- errores en el desempeo de cada uno de los equipos en este
momento interventivo.
Abordan el enfrentamiento de temas que se presentan en la aplicacin de los planes de
intervencin elaborados por cada equipo.
Cuestionan los aportes de cada estrategia de intervencin a travs de la puesta en comn de
cada propuesta de implementacin de los planes de intervencin.
Este tipo de ejercicios deber ser desarrollado por equipos de cuatro alumnos, quienes
recibirn la asesora permanente del docente de la ctedra Mtodo de Intervencin con
Individuos y Familia. Ello exigir una continuidad del equipo definido y de la situacin
individual - familiar abordada.
Ejercicio de Simulacin N 3.
Tema: El momento del Evaluacin y Cierre de la intervencin individual - familiar
Objetivo:
Examinar el momento de evaluacin y trmino abordada en la intervencin individual familiar.
Referencias:
Formalidades:
Este tipo de ejercicios deber ser desarrollado por equipos de cuatro alumnos, quienes
recibirn la asesora permanente del docente de la ctedra Mtodo de Intervencin con
Individuos y Familia. Ello exigir una continuidad del equipo definido y de la situacin
individual - familiar abordada.
Ejercicio de Simulacin N 4.
Tema: El momento de sistematizacin de la intervencin individual - familiar
Objetivo:
Referencias:
Formalidades:
Levantan esquemas que permitan rescatar los procesos profesionales y personales involucrados
en la intervencin realizada por los equipos, a travs de ejercicio grupal.
Comprenden el sentido o propsito de la reflexin a partir de la simulacin de la prctica y
distinguen los recursos profesionales y valricos necesarios para enfrentarla, a travs de
discusin grupal y proposiciones de cierre a cargo del profesor.
Elaboran una sistematizacin general de la intervencin individual familiar abordada.
Este tipo de ejercicios deber ser desarrollado por equipos de cuatro alumnos, quienes
recibirn la asesora permanente del docente de la ctedra Mtodo de Intervencin con
Individuos y Familia. Ello exigir una continuidad del equipo definido y de la situacin
individual - familiar abordada.
Ejercicio de Simulacin N 5.
Terma: El proceso de Socio Diagnostico.
Objetivo:
Formalidades:
1. Construya una situacin socio familiar donde el sujeto de atencin sea un infante. Ac cabe
toda la autonoma y capacidad creadora del estudiante.
2. Efectu un Socio Diagnstico del Nio, para lo cual deber efectuar el estudio individual
familiar del caso utilizando las siguientes tcnicas e instrumentos:
Los Instrumentos: Centrados en el Nio ( Tabla del Desarrollo Psicosocial, PACNYA, Test
del Dibujo de la Familia, Gua de Observacin del Nio, Cuestionario de Proyectiva Social,
Inventario de Problemas), Centrados en la Familia (Ciclo de vida familiar, Test de Roles
Parentales, Test de Estructura de Poder, Apgar familiar, Inventario de Estrategias, Matriz de
Diagnostico Familiar, Matriz de Diagnostico Clnico Familiar, Gua de Evaluacin
Familiar), Centrados en el Nivel Socio Econmico (Escala de Graffar).
Este tipo de ejercicios deber ser desarrollado en forma individual por cada alumno, quien
recibirn la asesora permanente del docente de la ctedra Mtodo de Intervencin con
Individuos y Familia.
Ejercicio de Simulacin N 6.
Tema: el proceso de intervencin individual - familiar
Objetivo:
Formalidad:
1. Realice estudio de la realidad familiar de acuerdo a la informacin que obtiene del caso
seleccionado. Para ello ejercite simuladamente las tcnicas e instrumentos de evaluacin
diagnostica, presentados en el texto. Finalice en la configuracin del campo interventivo en que
Este tipo de ejercicios deber ser desarrollado en forma individual por cada alumno, quien
recibirn la asesora permanente del docente de la ctedra Mtodo de Intervencin con
Individuos y Familia.
Pauta:
1. Efecte una descripcin del ambiente fsico en el cual se desarrolla la interaccin.
Especifique Qu cambios se producen en este ambiente durante el segundo momento?
2. Identifique los diversos subsistemas familiares y cual es el fenmeno de interrelacin e
interdependencia entre ellos.
Este tipo de ejercicios deber ser desarrollado en parejas de alumnos, basndose en los
contenidos del presente documento y del material de ctedra.
Pauta:
1. Determine cual es el sntoma familiar y el foco de la intervencin. Para ello demarque la
situacin familiar, selecciones los aspectos o variables ms significativas que la configuran
y focalice.
2. Identifique al sujeto que hace el sntoma en la familia.
Este tipo de ejercicios deber ser desarrollado en parejas de alumnos, basndose en los
contenidos del presente documento y del material de ctedra.
Sugerencias Bibliogrficas.
TEMA
FAMILIA Y SOCIEDAD
AUTOR
TEXTO
Morin, Edgar
Satir, Virginia
Muoz,
Carmen
Mnica;
TRABAJO
FAMILIAR.
Schutz, Alfred.
Berger, P. y Luckman, T
Villasante, Teresa.
Halley, Jay.
Hidalgo, Carmen
Carrasco, Eduardo
SENAME 1997.
De Robertis, Cristina
METODO
Y De Robertis, Cristina
METODOLOGIA DE LA
INTERVENCION
EN
TRABAJO
SOCIAL De Robertis, Cristina
FAMILIAR
Rozas Pagaza
Quiroz, Mario
El sociodiagnostico, Concepcin,
Universidad de Concepcin,1998.
Ediciones.
Guzmn,
Guzmn,
Maria
Trabajo Social de Caso: Enfoque Psicosocial de
la Intervencin Clnica, Universidad de
Concepcin Chile, Facultad de Ciencias Sociales,
Dpto. Servicio Social, 1999.
Quiroz, Mario
La Visita Domiciliaria Concepcin, Ediciones
Universidad de Concepcin, 1998.
Snchez Vidal Alipio.
tica de la intervencin social Espaa, Editorial
Paidos. 1999.
Banks, Sarah;
tica y valores en Trabajo Social, Editorial
Paids, ao 1997.