ENTREVISTA FAMILIAR Y ANAMNESIS

HISTORIA DE LOS TRASTORNOS

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Queja principal
Sntomas actuales y anteriores
Consultas anteriores
resultados / informes
grado de satisfaccin de las demandas manifiestas
Derivados por:
maestra
mdico
consulta espontnea

COMPOSICIN DE LA FAMILIA Y CONDICIONES DE VIDA

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Los padres y los abuelos

profesin / trabajo / ocupacin
niveles de estudio
horas de trabajo
otras actividades: cine, teatro, lectura, viajes
intereses: culturales, deportivos, polticos, religiosos
Hermanos y otras personas con relaciones cercanas (orden de presentacin de los integrantes familiares)
Condiciones de vida de la familia
vivienda
colegios privado / pblico
actividades recreativas
ingresos econmicos
vacaciones

ACONTECIMIENTOS IMPORTANTES EN LA VIDA DEL NIO

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qu situaciones difciles han vivido? cmo las vivi fulanito? cmo las vivieron Uds.? ha pasado la familia por situaciones
difciles?
Enfermedades e intervenciones quirrgicas
Separaciones familiares
motivos
circunstancias
duracin
reacciones del nio
contacto con los padres
Acontecimientos significativos relativos al nio y a la familia
mudanzas
muertes
separacin de los padres
divorcios
nacimiento de hermanos

EMBARAZO Y PARTO
Facilitar evocacin de recuerdos (falsos recuerdos, historia vivenciada)
quin la ayudaba?
ud. tena a quin confiar sus preocupaciones?
Antecedentes prenatales
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Condiciones psicolgicas (prehistoria del nio)

cmo se enteraron? con cuntos meses de gestacin?
vivencias y actitudes
maternas
paternas
planificado ( )
no planificado pero deseado ( ) no deseado pero aceptado ( ) no deseado ( )
rechazo marcado con deseos de abortar o intentos ( )
actitud frente al sexo del nio: madre padre
eleccin del nombre
otros embarazos (n de gestas) ( )
abortos ( ) espontneos ( ) provocados ( )

Condiciones fisiolgicas y patolgicas del embarazo

controlado ( )
no controlado ( )
trastornos asociados: vmitos recurrentes ( ) lipotimias ( ) genitorragias ( )
enfermedades maternas: hipertensin ( ) diabetes ( )
infecciones ( )
traumatismos durante el embarazo
amenazas de aborto
trastornos emocionales
medicacion recibida
radiografas

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contracciones ( )

Antecedentes perinatales
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Condiciones psicolgicas
vivencias maternas
primera separacin
depresin normal o patolgica (reconocida o no)
vivencias paternas
los agarr de sorpresa?
cmo lo haban planificado?
estaba sola? la acompa el marido en el parto?

Condiciones fisiolgicas y patolgicas del parto

fue un parto en avalancha, muy rpido, fue un parto lento, hubo anorexia fetal, etc.?
edad de los padres
a trmino ( )
pretrmino ( )
postrmino ( )
lugar del parto
en centro asistencial
en domicilio asistido por mdico partera
en domicilio sin asistencia
duracin del trabajo de parto
menos de 6 horas
de 6 a 12 horas
ms de 12 horas
tipo de parto
vaginal
instrumental
forceps ( )
Kristeller ( )
cesrea
intraparto ( )
electiva ( )
por induccin

Antecedentes neonatales
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Peso del recien nacido

Asfixia neonatal
Ictericia recin nacido
APGAR
Control peditrico post-nacimiento

EVOLUCIN DE LAS RELACIONES CON EL ENTORNO E INTERCAMBIOS AFECTIVOS

Alimentacin
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Se prendi el bebe al pecho enseguida, le pudo dar de mamar? (placer, dolor, rechazo, temores)
primera lactancia: natural o artificial (por qu)
reflejo de succin; uso chupete?
apetito, satisfaccin del beb, ritmo sueo-alimentacin, actitud de la madre
destete: brusco ( ) progresivo ( ) edad
trasicin del pecho a la mamadera
pasaje de alimentacin lquida a slidos. aceptacin ( ) rechazo ( ) rechazo selectivo ( )
curiosidad o resistencia frente a alimentos nuevos
adquisicin de autonoma alimentaria:
uso de cubiertos
limpieza
eleccin de alimentos
ritmo y duracin de las comidas
conflictos con la madre
trastornos: vmitos ( ) diarreas ( ) anorexia ( ) bulimia ( ) pica ( ) rituales ( )

Primera sonrisa intencional

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miedos frente a personas desconocidas

tolerancia a la ausencia de la madre

Sueo
-

dificultades para:
conciliarlo ( )
sostenerlo ( )
se levanta: contento ( ) irritado ( ) cansado ( ) triste ( )
rituales para dormir y otros rituales
cohabitacin
con quin
hasta qu edad
colecho
con quin
hasta qu edad
intenta pasar a la cama de los padres
actitud y conducta de los padres

levantarse ( )

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trastornos: insomnio ( )
Otros:

sonambulismo ( )

somniloquia ( ) terrores nocturnos ( ) pesadillas ( ) bruxismo ( )

Adquisicin del control de esfnteres

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edad y estabilidad de las adquisiciones

normas educativas
aceptacin por parte del nio
trastornos
enuresis: primaria ( ) diurna ( ) contnua ( )
secundaria ( ) nocturna ( ) espordica ( )
encopresis
higiene:
se viste solo ( ) se lava solo ( ) se baa solo ( ) dificultades a sealar

Reaccin frente a las primeras prohibiciones

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especialmente frente a las ligadas a la adquisicin de autonoma motriz

con quin aprendi a caminar? (cmo es relatado) (logros de la autonoma)

Conducta e intereses sexuales

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curiosidad y preguntas espontneas sobre

la diferencia de sexual
el origen de los nios
respuestas
conductas masturbatorias y manifestaciones de la sexualidad infantil
exhibicionismo ( ) voyerismo ( ) masturbacin ( )
bao con adultos actitud de los padres
conductas a destacar (juegos sexuales con otros nios, etc.)

DESARROLLO DURANTE LA PRIMERA INFANCIA

Desarrollo somtico (desarrollo estaturo-pondural, incidencia de enfermedades de la primera infancia)
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Desarrollo psicomotor
edad de comienzo de la marcha, datos sobre etapas anteriores: gateo, sostn de la cabeza, sedestacin, etc.
etapas ulteriores: coordinacin psicomotriz compleja, destrezas, etc.
regresiones, motivos de inquietud a lo largo del desarrollo psicomotor

Desarrollo del lenguaje (edad y observaciones)

primeras vocalizaciones (balbuceo)
primeras palabras (otras que pap y mam)
primeras frases (dos o tres palabras empleadas juntas)
frases complejas (con relaciones y construccines gramaticales)
uso correcto de los pronombres (posibles fallos)
lenguaje normal (precisar: deformaciones fonticas, lenguaje infantilizado, etc.)
trastornos en la expresin:
trastornos articulatorios ( ) retraso en la aparicin ( ) tartamudeo ( ) ecolalia ( ) mutismo ( ) habla de
beb ( ) otros
trastornos en la comprensin

Desarrollo cognitivo

ESCOLARIDAD Y SOCIALIZACIN
Antecedentes escolares
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Gurardera:
edad de comienzo
primeras reacciones y adaptacin posterior (relaciones con la maestra)
Edad de ingreso a 1 ao (salida de la endogamia, acceso a la exogamia e instauracin de la cultura)
qu significa simblicamente para los padres el ingreso a la escuela?
cmo fue vivido ese ingreso a la escuela? con ansiedad y angustia?
cmo se manejaron estos afectos? se le puede tolerar o no?
como vivi los primeros das en la escuela
Historia escolar:
tuvo dificultades para el aprendizaje y para la adquisicin de la lecto-escritura?
segua ms o menos el ritmo de cualquier nio o no?
haban aspectos que le costaban ms dentro de las reas del curriculum escolar?
tipo de clases
cambios de escuela
ayudas pedaggicas complementarias

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resultados escolares: repeticin ( ) clases .......... veces............

actitudes fente al trabajo escolar
inters
reacciones frente al xito o fracaso
tareas domiciliarias (cundo las hace, con quin y grado de preocupacin)
conducta escolar
relacin con los otros compaeros
caractersticas del juego: miedo ( ) agresividad ( ) aislamiento ( ) otros
relacin con la maestra
actitud hacia la escuela
otras particularidades del carcter que parezcan chocantes a los padres, o primeras manifestaciones de la
adolescencia
Otras actividades (nios agenda):
club
idiomas
computacin
msica, etc.
Proyectos para el futuro (escolares, profesionales, laborales,etc.)

Conducta ldica y social

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actitud general
juegos y juguetes preferidos
con quin juega
otras actividades: club, deportes, danza, etc.

LUGAR DEL NIO EN LAS EXPECTATIVAS DE LOS PADRES Y EN LA DINMICA DE LA PAREJA PARENTAL
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fantasas sobre el nio anteriores al nacimiento

parecidos supuestos
satisfaccin o decepcin frente al sexo del nio
eleccin del nombre
concepciones y actitudes educativas (posibles divergencias entre los padres)
preferencias e intolerancias
lugar, papel y posicin del nio en el gurpo familiar
manejo de la informacin (se le dicen las cosas o no se le dicen?) : ausencia ( ) exceso ( ) (curiosidad sexual: desarrollo
de la pulsin epistemoflica)
mitos familiares, secretos
descripcin de un da habitual, un fin de semana, vacaciones, cumpleaos

Bibliografa
Brusset, B. (1988). Entrevista familiar y anamnesis. En S. Lebovici, R. Diatkine, & M. Soul, Tratado de psiquiatra del nio y del
adolescente (Vol. II, pgs. 21-31). Madrid, Espaa: Biblioteca Nueva.

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