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RIESGOS PARA LA
MATERNIDAD
Dossier
Presentacin
Este documento forma parte de una serie
de dossieres sobre temas de particular
complejidad
o
que
han
tenido
actualizaciones y adaptaciones legislativas
en los ltimos tiempos. Adems de
constituir un compendio multidisciplinar de
los aspectos a tomar en cuenta, aportan
herramientas para impulsar la accin
sindical para la prevencin. Parten de un
planteamiento del riesgo pluridisciplinar,
incluyen datos sobre la realidad espaola
(datos
sobre
poblacin
expuesta,
percepcin
del
problema,
datos
econmicos, etc), normativa y enlaces a
materiales complementarios o de particular
inters. Los dossieres estn disponibles en
la pgina web de Istas en formato
electrnico.
NDICE
NDICE .................................................................................................................... 2
INTRODUCCIN .................................................................................................... 3
MARCO NORMATIVO BSICO.............................................................................. 3
OBLIGACIONES EMPRESARIALES ...................................................................... 5
PRESTACION POR RIESGO DURANTE EL EMBARAZO Y DURANTE LA
LACTANCIA NATURAL .......................................................................................... 9
Debe comunicar la mujer embarazada o lactante su estado a la empresa? ... 12
Qu puede hacer una trabajadora en caso de que la Mutua o el INSS rechacen
la solicitud de prestacin, por no reconocer la existencia de algn riesgo para la
trabajadora embarazada, que ha dado a luz recientemente o en periodo de
lactancia natural?............................................................................................... 12
DAOS A LA SALUD DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA ................ 14
Tendencias ........................................................................................................ 14
Indicadores de dao reproductivo...................................................................... 15
FACTORES DE RIESGO EN LOS LUGARES DE TRABAJO .............................. 16
Tabla: FACTORES DE RIESGO PARA EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA ........ 18
LOS TRABAJADORES Y SUS REPRESENTANTES ANTE LOS RIESGOS POR
EMBARAZO O LACTANCIA NATURAL................................................................ 35
Qu debe hacer la trabajadora ante los riesgos para el embarazo o la lactancia
natural?.............................................................................................................. 35
Participacin en la empresa............................................................................... 35
Propuesta de intervencion en el marco de la negociacion colectiva.................. 35
Conocer, informar e intervenir:....................................................................... 36
Que las mujeres tomen la palabra ................................................................. 38
Visualizar las condiciones de trabajo y salud de las mujeres......................... 38
BIBLIOGRAFA ..................................................................................................... 39
ANEXO I SELECCIN DE ENLACES SOBRE MUJER, TRABAJO Y SALUD .... 40
Anexo II Art. 26 LPRL Proteccin de la maternidad .............................................. 41
ANEXO III . MODELO DE COMUNICACIN A LA EMPRESA............................. 43
INTRODUCCIN
Algunos de los factores peligrosos del trabajo, que suponen riesgos para la salud
de todos los trabajadores (por ej., txicos, ruidos, estrs, etc.) pueden afectar de
manera particular a la salud de las mujeres gestantes, o que han dado a luz
recientemente, al curso del embarazo y a la salud de los hijos. Adems, hay
factores de riesgo que, en etapas previas a la concepcin, afectan a la fertilidad de
hombres y mujeres y la salud de la descendencia.
El fin de garantizar la salud reproductiva justifica social, tcnica y legalmente una
actuacin preventiva especfica frente a estos riesgos laborales.
Los riesgos laborales pueden y deben prevenirse, y este objetivo merece todos los
esfuerzos. La mejor medida es eliminarlos. Cuando eso no resulte posible, se han
de adoptar todas las medidas preventivas para evitar que se materialicen los
riesgos.
El objetivo de este dossier es presentar datos, normativa y orientaciones para
planificar intervenciones para prevenir los riesgos para el embarazo y la lactancia.
Con este dossier adems, se aporta una herramienta para un enfoque de gnero
en la evaluacin y prevencin de los riesgos, para superar la invisibilidad de los
riesgos laborales que afectan a trabajadores/as en edad reproductiva, a las
embarazadas o en periodo de lactancia e integrarlos en la prevencin.
OBLIGACIONES EMPRESARIALES
La Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, modificada posteriormente por la Ley
de Igualdad, recoge la obligatoriedad del empresario de evitar los riesgos para la
maternidad, de evaluar los riesgos que no se hayan podido evitar, adoptar
medidas para reducir o controlar los riesgos, informar y formar a los trabajadores y
garantizar la vigilancia de la salud.
La prevencin de los riesgos para el embarazo y la lactancia debe ser parte
integral del Plan de Prevencin. Los riesgos para la reproduccin y la maternidad
deben tomar en consideracin los factores de riesgo que puedan afectar tanto en
fases anteriores a la concepcin, como durante el embarazo y la lactancia.
Se presenta un esquema de las actuaciones empresariales necesarias para una
gestin preventiva del riesgo, segn la normativa vigente.
IDENTIFICACIN de riesgos reproductivos: agentes biolgicos,
fsicos o qumicos; organizacin del trabajo, condiciones de trabajo
SI factores de riesgo
EVALUACIN DE RIESGOS
Cambio puesto
de trabajo
Posible
VIGILANCIA de la SALUD
No Posible
CONTINGENCIA por riesgo durante el
embarazo o la lactancia natural
EL
EMBARAZO
Hasta la aprobacin de la nueva Ley de Igualdad 3/2007, las prestaciones por suspensin de contrato por riesgo
durante el embarazo eran consideradas contingencias comunes y se requera un periodo mnimo de cotizacin de 180
das, dentro de los 5 aos inmediatamente anteriores a la fecha en que se inicie la suspensin del contrato.
Anteriormente a la Ley de Igualdad 3/2007 no estaba reconocida la suspensin de contrato por riesgo durante el periodo
de lactancia ni por consiguiente exista la correspondiente prestacin.
Hasta la aprobacin de la Ley de Igualdad 3/2007 la prestacin era del 75% de la base
reguladora por contigencias comunes
5
Las adaptaciones necesarias se realizan modificando la Ley de Funcionarios Civiles del Estado; La Ley de Seguridad
Social de los Funcionarios Civiles del Estado y el Estatuto Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud.
6
Hasta la Ley de Igualdad 3/2007 la prestacin era del 75% de la base reguladora por contingencias comunes.
10
La informacin se puede consultar en las web de cada mutua, accesibles a travs de la Web de
AMAT (http://www.amat.es/). La pgina Web del INSS (http://www.seg-social.es)
tambin informa sobre el proceso.
8
Hasta la Ley 3/2007en todos los casos era el INSS quien lo gestionaba
9
Los art. 53 y 54 del ET recogen nuevas situaciones de nulidad para lo supuestos de suspensin
por riesgo durante el embarazo y durante la lactancia natural.
11
Estudios de Doctrina Judicial II. Gabinete de Estudios Jurdicos CC.OO. La calificacin del despido nulo de la
trabajadora embarazada. El alcance previo del conocimiento de la empresa. Pag. 249 a 255. Edita Confederacin
Sindical CC.OO. 2006
10
12
13
DAOS A LA
LACTANCIA
SALUD
DURANTE
EL
EMBARAZO
LA
Las mujeres embarazadas, que han dado a luz o estn lactando constituyen un
grupo de trabajadoras especialmente vulnerables a factores de riesgos que
pueden estar presentes en el trabajo y daar no slo su salud, sino tambin la de
las criaturas que van a nacer y la de las recin nacidas.
Durante el embarazo y la lactancia se producen importantes cambios fisiolgicos y
psicolgicos en las mujeres para garantizar que el feto en desarrollo y los recin
nacidos disponen de todo lo necesario para desarrollarse adecuadamente. Entre
los cambios ms importantes destacan :
Allsopp et al. FRAGILE. Our reproductive health and chemical exposure: a review of the
evidence for links between declines in human reproductive health and our exposure to hazardous
chemicals. Greenpeace, 2006.
12
Principles for evaluating health risks in children associated with exposure to chemicals.
(Environmental health criteria ; 237) World Health Organization, 2006.
13
Catherine N. Doney Legado Qumico. Contaminacin de la infancia. Greenpeace, 2003
14
Asociacin Espaola de Pediatra. http://www.aeped.es/lactanciamaterna/lactmat.htm
15
Agentes
biolgicos
Agentes
qumicos
Ejemplos
Choques, vibraciones o movimientos
Ruido
Radiaciones ionizantes
Fro o calor extremos
Trabajo en atmsferas de sobrepresin elevada
Riesgo de infeccin o de enfermedades por agentes biolgicos de los grupos
2, 3 y 4 (Ej. hepatitis, virus del sida, tuberculosis)
Sustancias cancergenas y mutgenas (etiquetadas con las frases R40, R45,
R46, R49 )
Sustancias txicas para la reproduccin (etiquetadas con las frases R60, R61,
R62, R63, R64 y R33)
Disruptores endocrinos
Mercurio y sus derivados
Medicamentos antimitticos (citotxicos)
Agentes qumicos de absorcin cutnea, como pesticidas y disolventes.
Monxido de carbono
Plomo y sus derivados
Riesgos
Psicosociales
Riesgos
Ergonmicos
Trabajo de pie
Trabajo en posicin sentada
Posturas forzadas
Manipulacin manual de cargas
Movimientos repetidos
Otros riesgos
16
Se presenta ms abajo una Tabla que recoge factores de riesgo presentes en los
lugares de trabajo, para la salud de las mujeres embarazadas, que han dado a luz
recientemente o en periodo de lactancia. Esta lista, al igual que sus fuentes, no
pretende ser exhaustiva.
Recoge los riesgos incluidos en las siguientes fuentes:
Directiva 92/85/CEE relativa a la aplicacin de medidas para promover la
mejora de la seguridad y de la salud en el trabajo de la trabajadora
embarazada, que haya dado a luz o en perodo de lactancia;
COM (2000) 466 final sobre las directrices para la evaluacin de los agentes
qumicos, fsicos y biolgicos, as como los procedimientos industriales
considerados como peligrosos para la salud o la seguridad de la trabajadora
embarazada, que haya dado a luz o en periodo de lactancia. Disponible en:
http://europa.eu.int/eur-lex/com/cnc/2000/com2000_0466es01.pdf
Guas de buenas prcticas editadas por el Ministerio de Trabajo y Asuntos
Sociales.
17
Cul es el riesgo?
15
16
Ley 39/1999, de 5 de noviembre, para promover la conciliacin de la vida familiar y laboral de las personas trabajadoras. BOE nm. 266 del sbado 6 de noviembre de 1999
17
REAL DECRETO 1311/2005, de 4 de noviembre, sobre la proteccin de la salud y la seguridad de los trabajadores frente a los riesgos derivados o que puedan derivarse de la
exposicin a vibraciones mecnicas. BOE nm. 265 de 5 noviembre.
18
Ruido
Radiaciones
ionizantes
18 REAL DECRETO 286/2006, de 10 de marzo, sobre la proteccin de la salud y la seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposicin al ruido. BOE
nm. 60 de 11 de marzo.
19
REAL DECRETO 783/2001, de 6 de julio, por el que se aprueba el Reglamento sobre proteccin sanitaria contra radiaciones ionizantes. BOE nm. 178, de 26 de julio.
19
Fro o calor
extremos
REAL DECRETO 413/1997, de 21 de marzo, sobre proteccin operacional de los trabajadores externos con riesgo de exposicin a radiaciones ionizantes por intervencin en
zona controlada. BOE de 16 de abril de 1997
21 C115 Convenio sobre la proteccin contra las radiaciones, 1960
22 REAL DECRETO 815/2001, de 13 de julio, sobre justificacin del uso de las radiaciones ionizantes para la proteccin radiolgica de las personas con ocasin de exposiciones
mdicas. BOE nm. 168 de 14 de julio
20
20
Trabajo en
atmsferas de
sobrepresin
elevada, por
ejemplo en
locales a
presin o
durante
actividades de
submarinismo
21
AGENTES BIOLGICOS
1. Agente biolgico del grupo 1 es el agente con escasa probabilidad de causar enfermedad en el hombre;
2. Agente biolgico del grupo 2 es el que puede causar una enfermedad en el hombre y puede suponer un peligro para los
trabajadores; es poco probable que se propague a la
colectividad; existen generalmente profilaxis o tratamientos eficaces;
3. Agente biolgico del grupo 3 es un agente que puede causar una enfermedad grave en el hombre y presenta un serio
peligro para los trabajadores; existe el riesgo de que se
propague a la colectividad; existen generalmente profilaxis o tratamientos eficaces;
4. Agente biolgico del grupo 4 es un agente que causa una enfermedad grave en el hombre y supone un serio peligro para
los trabajadores; existen muchas probabilidades de que
se propague a la colectividad; no existen generalmente profilaxis o tratamiento eficaces.
Lista de
Medidas de prevencin y normativa
factores de
Cul es el riesgo?
especficas.
riesgo
Si existe un riego elevado de exposicin a un
Muchos agentes biolgicos de los tres grupos de riesgo
mencionados pueden afectar al feto en caso de infeccin agente altamente
de la madre durante el embarazo. Estos agentes pueden infeccioso, la trabajadora embarazada o
lactante deber evitar totalmente la exposicin.
transmitirse a travs de la placenta cuando el nio est
en el tero, o durante o despus del parto, por ejemplo a
Agentes
Identificacin de los trabajadores expuestos.
travs de la lactancia o a travs del contacto fsico
biolgicos de
cercano entre la madre y el nio.
los grupos 2, 3 Ejemplos de agentes que podran infectar al nio por una El empresario debe realizar pruebas de
y4
inmunidad para las actividades de riesgo
de estas vas son: la hepatitis B, la hepatitis C, el HIV (el
(varicela, toxoplasmosis y parvovirus) y,
virus del SIDA), el herpes, la tuberculosis, la sfilis, la
en caso de que la interesada sea seronegativa,
varicela y el tifus.
prever su traslado a otro puesto o un permiso
En ciertas profesiones (Ej. microbilogas, personal
temporal.
sanitario, personal de limpieza, docentes, etc.) hay
RD 664/199723 y RD 865/200324
mayores riesgos de infeccin.
REAL DECRETO 664/1997, de 12 de mayo, proteccin de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposicin a agentes biolgicos durante el trabajo. BOE nm.
124 de 24 de mayo.
23
22
AGENTES QUMICOS
Los agentes qumicos pueden entrar en el organismo por diferentes vas: inhalacin, ingestin, penetracin o absorcin
cutnea. Pueden afectar a la salud de la mujer embarazada, daar el desarrollo embrionario y fetal,y/o daar la sald de
loshijose hijas de trabajadoras expuestas debido a la exposicin prenatal o durante la lactancia. Se incluye una relacin no
exhaustiva de algunos grupos de sustancias que pueden provocar daos en embarazadas, lactantes y en sus hijas e hijos.
Las medidas preventivas generales a adoptar seran:
Identificacin de todas las sustancias presentes en los puestos de trabajo, ya sea como componentes de materias primas,
productos acabados, residuos, emisiones o vertidos.
Identificacin de los riesgos de las sustancias identificadas.
Eliminar las sustancias ms peligrosas.
Realizar evaluaciones tcnicas de los riesgos no eliminados.
Informacin y formacin de trabajadores
Vigilancia de la salud y el medio ambiente.
RD 363/199525, RD 374/200126, Reglamento (CE) 1907/200627
Lista de
factores de
riesgo
Cul es el riesgo?
REAL DECRETO 865/2003, de 4 de julio, por el que se establecen los criterios higinico-sanitarios para la prevencin y control de la legionelosis. BOE nm. 171 del 18 de julio
RD 363/1995, por el que se regula la Notificacin de Sustancias Nuevas y Clasificacin, Envasado y Etiquetado de Sustancias Peligrosas
26 374/2001, sobre la proteccin de la salud y seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con los agentes qumicos durante el trabajo.
27 Reglamento (CE) 1907/2006 sobre el registro, la evaluacin, la autorizacin y la restriccin de sustancias y preparados qumicos (REACH).
24
25
23
Sustancias
cancergenas y
mutgenas
(etiquetadas
con las frases
R40,
R45, R46,
R49 )
Sustancias
txicas para la
reproduccin
(etiquetadas
con las frases
R60, R61
R62, R63, R64
y R33)
REAL DECRETO 665/1997, de 12 de mayo, sobre la proteccin de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposicin a agentes cancergenos durante el trabajo.
Modificado por: REAL DECRETO 1124/2000 y REAL DECRETO 349/2003,
28
24
Disruptores
endocrinos
Mercurio y sus
derivados
Medicamentos
antimitticos
(citotxicos)
29
Directiva 2000/39/CE de la Comisin, de 8 de junio de 2000, por la que se establece una primera lista de valores lmite de exposicin profesional indicativos en aplicacin de la
Directiva 98/24/CE del Consejo relativa a la proteccin de la salud y la seguridad de los trabajadores contra los riesgos relacionados con los agentes qumicos durante el trabajo
(Texto pertinente a efectos del EEE)
25
Agentes
qumicos cuyo
peligro de
absorcin
cutnea es
conocido.
Incluyen
algunos
pesticidas y
disolventes,
entre otras
sustancias.
Monxido de
carbono
Plomo y sus
derivados, en
la medida en
que estos
agentes
puedan ser
absorbidos por
el organismo
humano
26
27
Psicosociales:
Lista de
factores de
riesgo
Horarios de
trabajo
inadecuados
Trabajo aislado
Cul es el riesgo?
Las jornadas de trabajo prolongadas, el trabajo por turnos y
el horario nocturno pueden tener importantes
consecuencias para la salud de las trabajadoras
embarazadas, que han dado a luz recientemente o estn en
perodo de lactancia.
Algunas pueden verse imposibilitadas para trabajar en
turnos irregulares o nocturnos o para hacer horas
extraordinarias. La organizacin del tiempo de trabajo
(incluidas las disposiciones en materia de pausas, su
frecuencia y periodicidad) puede afectar a la salud de la
trabajadora embarazada y a la del feto, as como a su
recuperacin tras el parto o a su capacidad para la
lactancia, y pueden aumentar los riesgos de estrs y de
enfermedades relacionadas con el estrs.
Las trabajadoras embarazadas estn ms expuestas al
riesgo si se caen o si necesitan atencin mdica urgente.
28
Vulnerabilidad
ante
situaciones de
estrsl
ERGONMICOS
Lista de
factores de
riesgo
Actividades
realizadas de
pie
Cul es el riesgo?
29
Posturas
forzadas
asociadas a la
actividad
profesional de
las
trabajadoras
embarazadas o
que han dado a
luz
recientemente
30
REAL DECRETO 486/1997, de 14 de abril, por el que se establecen las disposiciones mnimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo.
30
31
OTROS RIESGOS
Trabajo en
altura
Riesgo de
infeccin o de
enfermedades
del rin como
resultado de
instalaciones
sanitarias poco
adecuadas
32
Ausencia de
zonas de
descanso y
otras
instalaciones
similares
Peligros
derivados de
una
alimentacin
poco apropiada
33
Peligros
derivados de
instalaciones
poco
apropiadas o de
la ausencia de
las mismas
34
32
37
38
BIBLIOGRAFA
39
40
NIWL Libro de Resmenes del Tercer Congreso Internacional sobre Mujer, Trabajo y Salud.
NIWL Pgina del Tercer Congreso Internacional sobre Mujeres, Trabajo y Salud.
OIT - Conditions of Work Tiempo de trabajo y organizacin del trabajo, proteccin de la maternidad, trabajo y familia,
agresiones sexuales, violencia y estres, etc.
OIT - Programa de actividades sectoriales Las repercusiones de la mundializacin y de la reestructuracin del comercio
en la esfera de los recursos humanos.
OIT SAFEWORK The costs of violencia/stress at work and the benefits of a violence/stress-free working environment.
OIT Igualdad en el trabajo.
OIT Instrumentos para la igualdad de gnero
OIT La Hora de la Igualdad en el Trabajo
OIT (PIACT) Gender issues in occupational safety and health.
OIT ACTRAV Gender Equality: A guide to Collective Bargaining.
OIT Empleo GENPROM: Gender Promotion
Publicaciones ISTAS El trabajo de las mujeres: comprender para transformar
Publicaciones ISTAS La salud de la mujer trabajadora en Europa. Desigualdades no reconocidas.
Publicaciones ISTAS Salud, mujeres y trabajos
Red de Solidaridad de la Maquila Centro de recursos y campaas
Revista Espaola de Salud Pblica. Ministerio de Sanidad y Consumo Enfermedades profesionales declaradas en
hombres y mujeres en Espaa, 2004
Ropa limpia Portal de la campaa.
Secretara de la Mujer FITEQA-CC.OO. MADRID Conciliacin de la vida familiar y laboral
Secretaria de medio ambiente y salud laboral de CC.OO. Castilla-La Mancha
SESPAS Grupo gnero y salud pblica.
SESPAS INFORME 2004: La salud pblica desde la perspectiva de gnero y clase social
Temple University One-Eyed Science: Occupational Health and Women Workers
TUC Health and safety and the menopause: working through the change.
UGT - Federacin de servicios Situacion de las Empleadas de Hogar y propuestas de reforma
UGT Salud Laboral y Gnero
UNISON Womens health and safety. A guide for UNISON safety representatives
USMR - CC.OO. Mujer, trabajo y salud. Apuntes de intervencin sindical
Web de la Mujer Salud laboral.
Xantippa (Servicio de estudios de las mujeres. Univ. de Helsinki) Trabajo y empleo de las mujeres en Europa.
41
42
A D/Da....
En su calidad de ...
de la empresa .....
(Lugar y fecha)
Da. ........................... con DNI ......................, con domicilio a efectos de notificaciones en ...........................
COMUNICA que:
En la actualidad me encuentro en situacin de embarazo, tal como se seala en el informe mdico adjunto
(opcional). Estando en la ....... semana de gestacin se informa a la empresa de la situacin, para que tenga
conocimientos de los hechos y cumpla lo establecido en el Art. 26 de la LPRL en relacin a la proteccin de la
maternidad.
Atentamente,
Firma trabajadora
Recib empresario
Fecha
Firma y sello
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