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INTRODUCCIN

La automedicacin y sus trminos sinnimos, autoformulacin, autoprescripcin o


autodeterminacin prescriptiva, es definida como la accin de recurrir a los frmacos sin
mediar la prescripcin del mdico(1), es decir la automedicacin es entendida como la
prctica sanitaria en la que el individuo, por su propia iniciativa o por sugerencias de personas
diferentes al prescriptor, toma decisiones sobre los problemas que afectan su salud y la
farmacoterapia necesaria para superarlos.
Durante mucho tiempo, se ha considerado a la autoprescripcin como una de las formas de uso
irracional de los medicamentos al constituir una teraputica no controlada, que no permite un
seguimiento del tratamiento de los pacientes, y que puede conllevar numerosos riesgos o
inconvenientes, tales como (2,3,4):
Informacin errnea, insuficiente o no comprensible de los medicamentos y sus
caractersticas por parte de los pacientes.
Eleccin incorrecta de los medicamentos, por un autodiagnstico equivocado o bien por
una identificacin errnea.
Uso o administracin incorrectos (dosis, va, duracin, conservacin, etc); y riesgo de
abuso o dependencia.
Aparicin de reacciones adversas, resistencia bacteriana o interacciones, o utilizacin de
asociaciones inadecuadas que podran ser especialmente peligrosas en ancianos, nios,
embarazadas y ciertos grupos de riesgo.
Retraso en la asistencia mdica apropiada, en los casos en que sta sea realmente necesaria.
Desde hace algunos aos, se atribuyen a la autoprescripcin ciertos aspectos positivos ya que,
como parte de los "autocuidados sanitarios", constituye una forma de responsabilidad
individual sobre la propia salud, por la que el paciente elige libremente un tratamiento a partir
de sus propios conocimientos. Esto podra representar, segn algunos autores, ciertas ventajas
(2,3,4):

Menor demanda de asistencia sanitaria por dolencias menores que no la requieren, evitando
la sobresaturacin de los servicios mdicos y reduciendo el tiempo de las visitas mdicas y
de los costos del sistema sanitario, todo lo cual puede ser especialmente importante cuando
los recursos son limitados.
Rapidez, fcil disponibilidad y accesibilidad al tratamiento medicamentoso.

Los medicamentos son insumos necesarios para la atencin en salud, pero tambin son
productos constituidos por uno o ms principios activos y otras sustancias qumicas, que los
convierten en sustancias potencialmente txicas y que ligan a su utilizacin, la posible
aparicin de reacciones adversas, probabilidad que aumenta cuando se utilizan sin la
evaluacin de las condiciones fisiopatolgicas del paciente y farmacoteraputicas del
medicamento, caractersticas que generalmente acompaan la autoprescripcin (2).
Existen varios factores que conducen y favorecen el autotratamiento como lo son: la
escolaridad, las condiciones socioeconmicas, las creencias religiosas, la publicidad
farmacutica, la legislacin vigente para comercializacin y dispensacin de medicamentos, la
capacitacin y entrenamiento del personal que normalmente atiende en las farmacias y
drogueras, la accesibilidad a los servicios de salud, entre otros (2).
Dentro de estos factores se destacan algunos por la injerencia que pueden tener las autoridades

sanitarias en cada uno de ellos:

Accesibilidad a los Servicios de Salud. En nuestro pas en 1993 el 18% de los


colombianos tenan Seguridad Social en Salud, el 40% estaban cubiertos por el Sistema
Nacional de Salud, el 17% tenan acceso a la atencin en salud de carcter privado y el
25% no contaban con ninguna proteccin en salud (5). Para octubre de 1996,
aproximadamente tres aos despus de la estructuracin y adecuacin de la reforma a la
Seguridad Social en Salud (Ley 100/93 y sus decretos reglamentarios) las cifras oficiales
indicaban que solo el 48.7% de los colombianos estn cubiertos por este sistema; 14.0% al
rgimen subsidiado y 5.0% al contributivo (6,7).

La baja cobertura en la Seguridad Social en Salud an existente y el alto costo de la


atencin mdica particular. Limitan la accesibilidad a este servicio, trayendo como
consecuencia inmediata el autotratamiento de la poblacin, de acuerdo a consideraciones
propias, que generalmente terminan en automedicacin; sin embargo la afiliacin al Sistema
de Seguridad Social en Salud, no descarta el autotratamiento debido a las dificultades para
acceder a la consulta mdica, ya que esta requiere tiempo del afiliado, generalmente no
concedido por el patrono o no disponible por los trabajadores independientes (8).

Personal que labora en los establecimientos farmacuticos dedicados a la venta de


medicamentos. La realidad actual en Colombia es que en las farmacias y drogueras no
existe el personal idneo, con el conocimiento y la capacitacin necesaria para la correcta
utilizacin de los medicamentos, hecho que facilita la automedicacin.
Estos
establecimientos generalmente se convierten en sitios de diagnstico y de sugerencias
farmacoteraputicas, que incluyen a toda clase de medicamentos, por parte de los
despachadores, las cuales son acogidas por las personas que acuden en busca de una
solucin rpida y econmica a sus problemas de salud.
Publicidad Farmacutica. La mayora de los autores en el tema descargan en la
publicidad farmacutica un alto porcentaje de responsabilidad en el fomento de la
automedicacin. Los Laboratorios Farmacuticos y/o sus Distribuidores utilizan todos los
medios publicitarios a su alcance para colocar en el mercado la mayor cantidad posible de
sus productos, haciendo ver a los medicamentos como la panacea que resuelve cualquier
problema de salud en una forma simplista y sin ningn riesgo inherente a su uso. Esto ha
llevado a la comunidad e incluso a que algunos prescriptores manejen el estndar de que
todo problema de salud y de la vida cotidiana, se soluciona con el consumo de uno o ms
de estos productos maravillosos, generando lo que se ha denominado la
medicamentalizacin de la vida, situacin en la que los pacientes establecen como
parmetro de calidad de la atencin mdica, la prescripcin de uno o ms medicamentos y
por lo tanto fomenta la polifarmacia y en forma refleja la automedicacin (9).

Por esta razn algunas asociaciones mdicas y tcnicas europeas, en los aos 70s, le
reclamaron a la Industria Farmacutica que disminuyera la magnitud en la publicidad de sus
productos o que le cambiaran la orientacin, y ms importante aun, le recordaron la
necesidad de veracidad en lo que se promulgaba, para que el usuario estuviese
correctamente informado. Sin embargo, es contradictorio encontrar trabajos, como los
realizados en 1977 y 1978 por la Escuela de Salud Pblica de Mxico, sobre la influencia de
los medios masivos de comunicacin (radio, televisin y prensa) en la automedicacin; en

los cuales se concluy que la publicidad que se hacia con este propsito no era significante,
es decir que los avisos alusivos a los medicamentos y a su uso tenan una periodicidad tan
baja que era casi despreciable. Por esto el doctor Eduardo L. Menndez concluye en uno
de sus artculos sobre el tema, lo siguiente: Esta baja incidencia de los medios contrasta
con la importancia que le es adjudicada a los mismos tanto por el personal de salud, como
por numerosos economistas y cientficos sociales (10). En Colombia este aspecto no se ha
investigado y adems es un tema de capital importancia para las autoridades sanitarias de
nuestro pas (INVIMA) quien cuenta con un comit para regular la publicidad de
medicamentos.
Legislacin colombiana vigente. El pas a pesar de que dispone de una legislacin
adecuada, no tiene los mecanismos de control necesarios para garantizar que los
medicamentos que requieren prescripcin mdica para su venta, cumplan con este requisito
al ser dispensados en las denominadas drogueras. Este hecho hace necesario la
transformacin de estos establecimientos en servicios farmacuticos para pacientes
ambulatorios, es decir que las drogueras no sea un sitio de despacho o expendio de
drogas, sino que se conviertan en farmacias donde un profesional farmacutico dispense
los medicamentos. Para nadie es un secreto que el ciudadano colombiano puede adquirir la
totalidad de los medicamentos comercializados en el pas, sin necesidad de presentar la
receta mdica que soporte su utilizacin, pues en la mayora de establecimientos
farmacuticos dedicados a la venta de estos productos no se exige la presentacin de dicho
documento. Actualmente, una resolucin prohbe expresamente la venta de antibiticos sin
la correspondiente frmula mdica. El impacto de sta medida aun no se ha cuantificado,
pero se espera mejorar el uso indiscriminado de este grupo de medicamentos.
Adicionalmente se ha expedido el decreto 2200 de 2005 que regula y clasifica los
establecimientos farmacuticos, sin embargo, no existe suficiente recurso humano
capacitado para profesionalizar las farmacias.
En los pases industrializados debido a que las farmacias son profesionalizadas y donde se
cuenta con mecanismos eficaces para el control de la dispensacin de medicamentos, las
investigaciones en el tema (Self-medication) generalmente se orientan hacia el estudio del
consumo de medicamentos de control especial, tales como Opiceos, Barbitricos,
Benzodiacepinas y Anfetaminas. (11)
Para el desarrollo social y econmico del pas es fundamental el aporte de estudios sobre
conductas Sanitarias poblacionales, pues stos posibilitan al sector salud, la estructuracin y
adecuacin de polticas de promocin y prevencin tendientes a fomentar acciones
individuales, familiares y colectivas para la conservacin y recuperacin de la SALUD, y por lo
tanto, de su capacidad productiva para el pas. En la medida en que se avance en el
conocimiento de la automedicacin se puede profundizar en sus causas, repercusiones y lo ms
importante presentar alternativas educacionales que orienten en forma positiva y cientfica esta
conducta.
Por el momento con las condiciones actuales del pas se deben desarrollar programas
tendientes a prevenir a los afiliados y vinculados al sistema de los peligros de la
automedicacin; en los que se enfatice sobre el papel social del medicamento como
instrumento que slo ayuda a mantener o recuperar la salud cuando sta se ve afectada, y no
como un producto que se deba consumir permanentemente o frente a toda situacin adversa

que se presente; hacindoles comprender que los medicamentos nicamente se deben utilizar
cuando sean recetados por el mdico, quien es el nico que est en capacidad de determinar
cul es el medicamento correcto y la cantidad correcta para una persona en particular.
Por las razones anteriormente expuestas, se decide realizar el estudio sobre la automedicacin
en la localidad de Suba (Bogot) por razones de conveniencia ya que se cuenta con la
colaboracin de las autoridades sanitarias; porque estn presentes los 6 estratos
socioeconmicos; por compartir caractersticas sociales, econmicas y culturales con las otras
localidades en que administrativamente se ha dividido la ciudad de Bogot y porque en Bogot
(ni en la localidad de Suba) no se ha realizado este tipo de estudio.
Generalidades
La automedicacin implica riesgos por los posibles problemas o eventos relacionados con los
medicamentos, que van desde leves hasta graves, segn el medicamento y el usuario. Pueden
ser txicos en casos de sobredosis, produciendo emergencias accidentales, iatrognicas o
intencionales. Los medicamentos surgieron desde la antigedad como respuesta a las
enfermedades y han llegado a ser una parte integral de los servicios de atencin en salud; se les
deben verificar su seguridad y eficacia en forma experimental aleatorizada y controlada
mediante estudios clnicos que tengan significancia estadstica, teniendo en cuenta el
riesgo/beneficio (R/B), el riesgo/costo (R/C), el costo/ efectividad (C/E) y el costo/utilidad
(C/U). Debido a la falta de dichos estudios ha habido situaciones catastrficas como las
originadas por las sulfamidas, las penicilinas, la talidomida y el dietilestilbestrol (12).
Los frmacos tienen funciones teraputicas, sociales, polticas, culturales y econmicas. Las
personas se automedican porque, segn la cultura, los medicamentos son un elemento muy
familiar para ser utilizados por iniciativa propia o por sugerencia de familiares o amigos, sin
justificacin real, para solucionar signos, sntomas, cambios fisiolgicos o situaciones de la
vida cotidiana. La comunidad no tiene en cuenta al usar frmacos que no existe sustancia
qumica inocua (13). El uso correcto de los medicamentos, cuando la situacin clnica
realmente lo amerite, busca que ello sea con el menor riesgo posible (14). El comportamiento
de la automedicacin est profundamente influenciado por las condiciones socioculturales del
usuario y la publicidad farmacutica (15). Los principales factores que influyen en la
automedicacin son: la desproteccin en servicios de salud de gran parte de la poblacin; que
la atencin en salud depende en gran medida de la farmacoterapia tradicional, sin considerar la
promocin del desarrollo humano integral y del bienestar mediante otras alternativas; la
concentracin de mdicos en las grandes ciudades, la falta de elementos tcnico-cientficos
actualizados que les permitan a los usuarios no ceder a las presiones sociales y a las de la
industria farmacutica (16).
Historia
A lo largo de la historia de la Humanidad, el autocuidado, es decir, el propio tratamiento de
los signos y sntomas de enfermedad que las personas padecen, ha sido la forma ms utilizada
para el mantenimiento de la salud. El mbito familiar y/o tribal ha sido la fuente de
conocimiento de las tcnicas o remedios existentes en cada entorno cultural, traspasando
verbalmente dichos conocimientos a las sucesivas generaciones. Desde que existe constancia
escrita, siempre ha existido un experto que acumulaba las habilidades y tcnicas de sanar, al
que se recurra cuando el propio autocuidado no era suficiente para restablecer la salud. (17)

Habitualmente el mdico ordenaba en tono imperativo lo que el paciente deba hacer:


medicamentos, prohibiciones, etc.; deseaba controlar en todo momento las decisiones que
afectaban a la salud y a la enfermedad de sus pacientes. Este es un modelo de relacin
mdico-paciente en el que la capacidad de autonoma y de decisin del propio enfermo es
anulada, bajo la excusa de una supuesta incapacidad para opinar o tomar las decisiones que
afecten a su propia salud y enfermedad (17). Lamentablemente, esta actitud persiste todava
en muchos mdicos. Con este planteamiento, tomar un medicamento por propia iniciativa para
buscar el alivio de una enfermedad o de un sntoma, es calificado de errneo y peligroso para
la salud del individuo. Mientras tanto, en la inmensa mayora de los hogares, una gran parte de
las enfermedades que aparecen en la vida de las personas, son manejadas, al menos
inicialmente, con alguna de las tcnicas o medicamentos que la propia familia conoce o tiene a
su alcance para aliviar dichos problemas.
Con el fin de identificar los estudios realizados en el tema y su estado actual, se realiz una
revisin de la literatura utilizando como descriptores de bsqueda los siguientes trminos:
self-medication, self-prescription, automedicacin, autoprescripcin en las siguientes bases de
datos: BIREME, LILACS, MEDLINE, COCHRANE e IDIS (Iowa Drug Information
System). La base de datos de EMBASSE no fue consultada por dificultad en el acceso. Al
inicio de la bsqueda no se realiz restriccin por ao pero ante el gran nmero de referencias
se restringi la bsqueda los ltimos 5 aos.
Como resultados de esta bsqueda se observ que la automedicacin en Colombia es un
conducta poco investigada (o al menos poco publicado) y caracterizada por su escasa
informacin objetiva disponible (18, 19). En general se recurre a diferentes metodologas para
evaluar la conducta de automedicacin, por lo tanto se encuentran resultados muy variables de
un estudio a otro. Sin embargo, se considera en general que la frecuencia de la automedicacin
es muy alta en aquellos sitios donde se han realizado las encuestas.
De los resultados obtenidos en la bsqueda en Medline se puede deducir que los estudios
sobre el tema de automedicacin/autoprescripcin son enfocados a grupos teraputicos
particulares (especialmente psicofrmacos) o al consumo de sustancias psicoactivas como una
practica de automedicacin para el tratamiento de la depresin. Por la anterior razn, se
decidi solo revisar los estudios latinoamericanos que describen el fenmeno de acuerdo al
propsito de la investigacin planteada. En las tablas 1, 2 y 3, se encuentran resumidos los
resultados de los diversos estudios de inters, clasificados de acuerdo a la metodologa que se
utiliz para estudiar esta prctica (20 a 40).
Tabla 1. Estudios de automedicacin sobre la poblacin general o en hogares.
Pas
Muestra
%
F a c t o r e s Temporalidad
Automedicacin asociados
del evento
Brasil (Bambui) 20
Brasil (Rio G. Do
Sul)21
Brasil (Passo Fundo) 22
Brasil (Baha) 23

1221

28%

SI

90 das

413

76%

SI

30 das

79

42%

NO

SIN

609

32%

SI

15 das

Mxico
24

(Cuernavaca) 1537

53,3%

SI

15 das

Per (Cajamarca) 25
Per (Cuzco) 26

384

36%

SI

90 das

470

52%

SI

SIN

Per (Arequipa) 27
Ecuador (Quito) 28
Cuba 29

229
455

86%
36%

SI
SI

SIN
SIN

100

SIN

NO

SIN

Bolivia (Santa Cruz) 30 SIN

SIN

SI

SIN

Tabla 2. Encuestas en farmacias utilizando casos clnicos hipotticos con simuladores.


Pas
Caso Clnico Farmacia Automedicacin Entrevist
s
as
SNC
100
59%
Brasil (Sao Paulo) 31
5 quejas
92%
215
Brasil (Porto Alegre) 32
SNC
Brasil (Sao Paulo) 33
Brasil (Belo Horizonte) 34 EDA

101
72

97%
82%

Tabla 3. Encuestas realizados a compradores de farmacias:


Pas

Numer Farmacias
o

Brasil (Campo Grande)


35
Brasil (Caxias do sul) 36 316
Mxico (Michoacn) 37
Chile (Via del Mar) 38 400
Per (Lima) 39
Multicntrico 40

720

Automedicaci Motivos Frmac


n
os
SI
SI
64.8%

NO

SI

54

51.4%

SI
SI

98%*
50%

NO
NO
SI

SI

NO

SI

242

De los anteriores resultados cabe destacar los siguientes aspectos:


No fue posible adquirir todos los artculos, por lo que los resultados de dichos estudios no
se encuentran consignados en su totalidad.
No existe acuerdo sobre la ventana temporal en la cual se pregunta por el consumo de
medicamentos. Esto puede originar resultados diferentes por el sesgo de informacin.
El realizar la encuesta a la salida de las farmacias (drogueras) puede sobre estimar la cifra
de automedicacin real por el sesgo de seleccin: si una persona va a la farmacia,
seguramente lo har para adquirir medicamentos.
Los casos clnicos simulados evalan la proporcin de los expendedores de medicamentos
que fomentan la autoprescripcin, pero no refleja necesariamente la tendencia de las
personas a automedicarse.
En todos los pases donde se han realizado los estudios mencionados en las tablas, la
dispensacin de medicamentos est a cargo de un profesional farmacutico. En Colombia,
como se ha mencionado anteriormente, no hay profesionales farmacuticos a cargo de las
drogueras.

Los estudios que guardan mayor similitud en la metodologa propuesta, corresponden a los
realizados en Brasil (Bambui), Mxico (Cuernavaca) y Per (Cajamarca) (20, 24, 25). El
tamao de la muestra y la aleatorizacin estn claramente descritos en la literatura, por lo que
se consideran de gran validez externa.
Uno de los pocos estudios que incluyen a Colombia corresponde a un estudio multicentrico
realizado en seis pases latinoamericanos(40), realizado por el Drug Utilization Research
Group, captulo Latinoamrica (DURG-LA) y del cual es importante destacar los siguientes
resultados:
1. A pesar de ser un estudio sobre autoprescripcin, esta conducta no esta cuantificada.
2. Destinatario de los productos de automedicacin: 16% para ser utilizados en nios
menores de doce aos, 75% para adultos y 9% para mayores de 65 aos
2. Preferencia por las combinaciones a dosis fijas: 39% de los medicamentos comprados por
automedicacin fueron combinaciones, de los cuales el 19.1% contenan tres o ms
principios activos.
3. Principales grupos farmacolgicos utilizados por automedicacin:
Analgsicos antipirticos : 16.8%
Antibiticos (especialmente penicilinas de estrecha franja teraputica, trimetoprim +
sulfametoxazol y tetraciclinas): 7.4%
Medicamentos antirreumticos y antiinflamatorios: 5.9%
Vitaminas: 5.1%
4. Principales sntomas para los cuales se adquieren los medicamentos:
Dolor: 24%
Gripa y otras infecciones de las vas respiratoria superiores: 16%
Sntomas digestivos: 10%
Problemas dermatolgicos: 6%
Sintomatologa o problemas cardiovasculares: 5%
Adicionalmente, la automedicacin se ha estudiado en grupo particulares de personas o
condiciones de salud. A continuacin, en la tabla 4, se resumen los resultados de dichos
estudios.
Tabla 4. Automedicacin en grupos particulares de personas
Pas
Condicin
Grupo

Automed

Facto TM
r
SI

Brasil 41

Ocular

Profesores mdicos

Brasil (RDJ) 42
B r a s i l
(Florianpolis) 43
Salvador 44
V e ne z u e la
(Mrida) 45
No mencionada 46

E. crnicas

pacientes

Ocular

Farmacias

86,2%

NO

102

Enfermera
Migraa

Hospital
Estudiantes

71%
80.3%

SI
NO

35
1446

<20 aos

Estudiantes medicina 34%

SI

300

65%

SI

272

34,6%

NO

53

Chile (Araucaria) Enf. Msculo Pacientes


47
esquelticas.
V e n e z u e l a IRA
Pacientes/droguistas

16,2%

SI

(Meneiro) 48
Brasil (RDJ) 49

Pacientes

23,3%

SI

140

Pacientes

45,5%

NO

334

Ancianos
Cuba 51
Brasil (Recife) 52 Ocular
Brasil (Curitiba) Odontalgia
53

Pacientes
Farmacias

35%
91%

SI
NO

168

Pacientes

78%

SI

141

No mencionado 54 IRA
Odontologa
Chile 55
Per (Arequipa) Consultorio
56

Madres

61%

SI

105

Madres
Madres

65%
68%

SI
SI

200
230

C o l o m b i a Consultorio
(Medelln) 57
C o l o m b i a Embarazo
(Bogot) 58
Antibiticos
Per (Lima) 59

Madres

66%

NO

500

Gestantes

49.3%

SI

300

Farmacias (prescrip)

52.6%

NO

2656

M x i c o Urgencias
(Veracruz) 60
Chile (Santiago) Nios
61

Pacientes

70%

SI

175

Farmacia

77,6%

SI

67

Embarazo
Mxico 62
Cuba (La Habana) Psicofrmacos
63

Gestantes

10%

SI

375

Personas

40%

SI

915

Brasil 64
Per 65
Mxico 66

Cefalea
Urgencias

Pacientes
Madres

74%
87%

NO
SI

411
187

EDA

Madres

96%

NO

Brasil 67

Embarazo

Gestantes

32%-90%

NO

408

Brasil (Jundiai) 68 Embarazo


Chile (IX region) Lindano
69

Farmacias

72%

NO

305

Ambulantes

32,5%

SI

200

C h i l e Psicofrmacos
(Concepcin) 70
C h i l e Antibiticos
(Concepcin) 71
No mencionado 72 Consultorio

(23) Farmacias

58%

NO

1674
1

(7) Farmacias

57,6%

NO

3404

Pacientes

48%

NO

95

Chile
50

Ancianos

(Santiago) Dolor

Se analizaron en total 31 estudios, teniendo en cuenta que algunos de ellos no contaban con el
resumen o cuando en l, no se presentaban claramente los resultados. Se puede observar que
la mayora de publicaciones provienen de Brasil con un 29%, seguido de Chile con un 22,6%.
El embarazo y la automedicacin previa a la consulta mdica (consulta externa o de urgencias)
son las condiciones ms estudiadas. Otras condiciones estudiadas fueron: Cefalea, dolor,

migraa, dismenorrea, IRA, EDA y grupos farmacolgicos como los psicofrmacos y los
antibiticos.
Como se ha mencionado en prrafos anteriores, los medicamentos adems de producir efectos
benficos en la salud de la poblacin, tambin pueden ocasionar problemas de salud
relacionados con su uso. Dado que en la automedicacin, por definicin no interviene el
medico, estos resultados en salud pueden ser ms graves que la enfermedad para la cual se
utilizaron. En la tabla 5, se resumen los estudios que investigan sobre las consecuencias
adversas ocasionadas por el uso de medicamentos por automedicacin (73 a 85).
Tabla 5. Reacciones adversas asociadas a medicamentos consumidos por automedicacin
Pas
RAM
#casos
Frmaco
Corticoestropeo
Sin
Corticosteroides
Chile 73
Mxico 74
Chile 75

Ergotismo

Ergotamina

lcera gstrica

Nimensulida

Managua 76
NN 77
Brasil 78

Apendicitis
Hipertensin

Sin
1

Analgsicos*
Antigripales

Intoxicacin

177

Antialrgicos nasales

NN 79
NN 80

Sx hipersensibilidad

Alopurinol

Hipoprotrombinemia

AINE+warfarina

NN 81
Argentina 82
Jamaica 83

Sx cerebeloso
Metahemoglobinemia

1
1

Amiodarona
Nitritos

Erupcin cutnea

Dipirona

Jamaica 84
Brasil 85

Sx Cushing

Corticoides tpicos

Lesin corneal

Tetracaina

La utilidad de estos resultados est limitada no solo por la ausencia de denominadores sino
tambin por la falta de informacin al carecer de los documentos completos. Sin embargo, son
una muestra de los problemas que pueden ocasionar los medicamentos, aunque no sea posible
la cuantificacin e identificacin del riesgo.
La anterior revisin bibliogrfica evidencia una falta de informacin sobre este fenmeno en
nuestro medio que es agravada por el hecho de que en la mayora de los casos, las drogueras
no
cuenta con personas conocedoras de las caractersticas farmacolgicas de los
medicamentos y por lo tanto la poca informacin que reciben los consumidores (pacientes?)
sobre su uso y sus consecuencias es deficiente o carente de objetividad. Por razones que son
motivo de este estudio, las personas acuden a diferentes estrategias para recuperar un estado
de salud que en algunos casos ellos creen tener alterado: Consejos de familiares, amigos o
expendedores de medicamentos para situaciones que en algunos casos no justifica la utilizacin
de medicamentos o que presentan contraindicaciones para su uso. Se propone entonces la
realizacin del presente estudio con el fin de cuantificar la automedicacin as como identificar
los motivos que conllevan esta prctica con el fin de proponer mecanismos efectivos para
optimizar el uso de este importante recurso teraputico.

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