Luxacin de hombro

Hay deportes en los que esta patologa es muy comn, como el Judo, futbol americano, hockey,
rugby, esqu y balonmano. En deportes que implican movimientos repetidos del brazo (natacin,
tenis o pdel) el hmero puede desplazarse y volver espontneamente a su posicin natural.

La lesin consiste en la salida de la cabeza del hmero de su ubicacin habitual que es la cavidad
glenoidea dentro de la cpsula articular (luxacin escpulo humeral). Cuando este
desplazamiento es parcial, es decir, no se sale en su totalidad de la cpsula articular, hablamos de
una subluxacin.

Se puede producir por tres formas distintas:

1. Directa
Es poco habitual, al producirse a consecuencia de un traumatismo directo sobre la cara posterior
de la articulacin, impulsando as la cabeza del hmero contra la cara anterior de la cpsula
articular, produciendo desgarro y posteriormente, descoaptacin de la articulacin. Esta lesin

suele aparece en el deporte, en los choques o placajes de jugadores de futbol americano,

balonmano, rugby, contra otro jugador o contra el suelo.
2. Indirecta
Es la causa ms frecuente. La luxacin se produce, estando el brazo en abduccin y, sobre todo
en rotacin externa, cuando la cabeza humeral se encuentra en contacto ntimo con la cara inferior
de la cpsula articular. Un ejemplo comn es una cada en la cual apoyamos la mano en el suelo,
con el brazo separado y estirado.
3. Por desgaste
Ocurre rara vez, pero es posible que un movimiento repetitivo y frecuente, desencadene
una luxacinpor debilitamiento de la zona, aunque se considera ms un factor de riesgo que una
causa.
La luxacin de hombro suele presentar los siguientes sntomas:
Dolor de alta intensidad instantneo al producirse la lesin. El carcter agudo de este dolor, impide
todo movimiento de la articulacin y, se ve atenuado nicamente al sujetar el brazo en una posicin
en la cual la zona del hombro no se vea sometida a cargas, esto es, que el peso de la extremidad
no solicite esfuerzos de la articulacin.
El aspecto del hombro vara, perdiendo su continuidad habitual, pasando a presentar una
discontinuidad en la zona. Si la luxacin es posterior, los cambios son menos patentes e incluso
puede pasar desapercibida a simple vista.
En caso de existir asociada una lesin nerviosa, aparecern una serie de hormigueos, prdida de
fuerza e incluso una afeccin en la sensibilidad de la piel caractersticos de este tipo de daos.

Para tratar esta lesin en la fase aguda seria aplicar hielo en la zona para evitar que esta comience
a inflamarse y as dificultar su manipulacin osteoptica. Tras este paso procederemos a
comprobar la movilidad del hombro y aspecto visual para reconocer en que situacin est la
cabeza del hmero respecto del hombro.
Una vez realizados estos pasos procederemos a la manipulacin osteoptica siempre a cargo de
un profesional (medico,ostopata,) ya que dependiendo de la luxacin la maniobra cambia para
poder reducir la luxacin.
Despus procederemos a realizar un vendaje funcional del hombro y aplicaramos hielo en la zona
para la inflamacin, otra buena opcin sera aplicar antes del vendaje una crema antiinflamatoria.
Para completar el tratamiento es aconsejable realizar un tratamiento de auriculoterapia para calmar
el dolor y ayudar a la recuperacin de la lesin.

En caso de no tener claro la situacin de la luxacin es preferible acudir al hospital donde podrn
hacer una radiografia y as comprobar el estado de la lesin y poder reducirla.
Una vez pasada la fase aguda de la lesin podremos trabajarla mediante masaje en la zona ya que
debido a sta nos encontraremos con toda la musculatura de la zona contracturada.