Presencia de sntomas fsicos que sugieren una enfermedad medica y no pueden
explicarse completamente por la presencia de una enfermedad, por los efectos directos de una sustancia o por otro trastorno mental. Trastorno de somatizacin Un patrn de sntomas somticos recurrentes, mltiples y clnicamente significativos. Los sntomas deben haber empezado antes de los 30 aos y persiste durante varios aos. Debe existir una historia de dolor relacionada con al menos cuatro zonas diferentes (por ejemplo cabeza, abdomen, espalda, articulaciones, extremidades, etc.). Las historias que narran son poco consistentes. El motivo por el cual se ve a estos enfermos en centros de salud mental es la presencia de sntomas importantes de ansiedad y estado de nimo deprimido. Trastorno somatomorfo indiferenciado Presencia de uno o varios sntomas fsicos que persisten durante 6 meses o mas. Los sntomas ms habituales son el cansancio crnico, la perdida de apetito y las molestias gastrointestinales. Trastorno de conversin Presencia de sntomas o dficit que afectan las funciones motoras o sensoriales y que sugieren un trastorno neurolgico o alguna enfermedad medica. Se considera que los factores psicolgicos estn asociados al sntoma o al dficit. Los sntomas no se producen intencionalmente y no son simulados. Los sntomas de conversin estn relacionados con la actividad motora voluntaria o sensorial. Los sntomas tpicos son alteraciones de la coordinacin y del equilibrio, parlisis o debilidad muscular localizada, afona, sensacin de nudo, etc. Debe hacerse este diagnostico cuando se han hecho exmenes mdicos que niegan la existencia de una etiologa neurolgica. Se inicia en los ltimos aos de la adolescencia y en los primeros de la edad adulta. Trastorno por dolor La caracterstica esencial es el dolor, que constituye el sntoma principal del cuadro clnico y que es de gravedad suficiente como para merecer atencin medica. El dolor provoca malestar significativo. Se considera que los factores psicolgicos desempean un papel importante en el inicio, la gravedad y la persistencia del dolor. Puede ser agudo o crnico. La mayora de los episodios de dolor agudo desaparecen en un corto periodo de tiempo. El inicio es variable. Hipocondra Preocupacin y miedo a padecer o la conviccin de tener una enfermedad grave, a partir de la interpretacin personal de uno o ms signos o sntomas somticos. La exploracin fsica no identifica enfermedad mdica. El miedo injustificado persiste a pesar de las explicaciones mdicas. La creencia no es de tipo delirante. La preocupacin por los sntomas somticos provoca malestar clnicamente significativo o deterioro social. Persiste durante al menos 6 meses. El enfermo hace referencia a funciones corporales: latido cardiaco, sudor. Puede iniciarse a cualquier edad. El curso es generalmente crnico, con periodos de mayor o menor intensidad.
Trastorno dismorfico corporal
preocupacin por algn defecto en el aspecto fsico. El defecto es imaginario o si existe, la preocupacin del individuo es claramente excesiva. La preocupacin causa malestar significativo o deterioro social. Los sntomas mas usuales refieren a defectos imaginarios o de poca importancia en la cara o la cabeza, acne, arrugas, cicatrices, etc. Pueden consumir grandes horas al da comprobando su defecto. Se inicia generalmente en la adolescencia, el inicio puede ser gradual o repentino. La parte del cuerpo que se centra la preocupacin puede ser siempre la misma o variar con el tiempo.