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SEPARATA DE PSICOLOGA

CICLO: SEMIANUAL SAN MARCOS 2002


LA PERSONALIDAD
DEFINICIN DE PERSONALIDAD
El estudio de la personalidad dentro de la Psicologa es amplio. Los Psiclogos no estn de acuerdo con
una definicin nica de personalidad. Una definicin actual es que la personalidad est referida a los
patrones cognitivos, afectivos y motivacionales caractersticos de un sujeto, que persisten a travs del
tiempo, as como del comportamiento que distingue una persona de otra. La personalidad est ntimamente
relacionada con el temperamento y el carcter.
OTRAS DEFINICIONES
Descriptiva
Conjunto de todas las disposiciones, instintos biolgicos, impulsos, tendencias y apetencias adquiridos por
la experiencia.
Estructural
Organizacin mental total de un ser humano que comprende todos los aspectos del carcter como
intelecto, temperamento, habilidades, moralidad y todas las actitudes elaboradas en la vida del sujeto.
Allport
Organizacin dinmica en el interior del individuo, de los sistemas psicofsicos que determinan su
conducta y pensamiento caractersticos.
Enfoque estructural
Existe una estructura interna global e indisoluble y, por lo tanto, la personalidad se estudia como un todo,
desde lo terico a lo emprico (teoras somatopsquicas, psicodinmicas, organsmicas o fenomenolgicas
y conductistas).
Enfoque factorial
La personalidad est determinada en funcin de factores o rasgos. Va desde lo emprico a lo terico
(Eysenck, Cattell y Allport).
TEORAS DE LA PERSONALIDAD.
Se han planteado una amplia variedad de teoras para explicar no slo los tipos comunes de personalidad,
sino tambin cmo la gente desarrolla rasgos psicolgicos nicos.
Existen mltiples modelos tericos que intentan explicar la personalidad, as
tenemos:

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Los modelos objetivos (Modelos conductuales y biolgicos) usan preferentemente


como material de trabajo, estudio e investigacin, datos medibles o patrones de
conducta registrables de una u otra manera.
Los modelos subjetivos (Modelos psicoanalticos y humanistas) estiman que lo que singulariza al
individuo son sus experiencias ntimas y que es la calidad de las mismas, difcilmente medibles, lo que
define a los sujetos.
Los modelos sociales consideran especialmente importante el papel de los grupos y, singularmente, de la
familia en la formacin del carcter, destacando a las interacciones sociales en la aparicin y
mantenimiento de los problemas psicolgicos.
Los modelos transpersonales dan gran importancia a los momentos fundamentales del ciclo vital, de un
sujeto, desde el nacimiento hasta la muerte, atravesando las distintas etapas.
CONCEPTOS GENERALES
Nomotetico: comn a todos;
Ideografico: propio de cada ser.
TEORAS SOMATOPSIQUICAS
TEORA HUMORAL DE HIPOCRATES
Influido por Empdocles,cosmologo pluralista,el medico griego Hipcrates,
sostiene que los cuatro elementos de la naturaleza se reflejan en el
ser humano como un microcosmos. Es probable que al plantear los
humores, hacia referencia a lo que hoy denominamos hormona.
ELEMENTO

HUMOR

TEMPERAMENTO

COMPORTAMIENTO

agua

flema

flemtico

fro y solitario

aire

sangre

sanguneo

decidido y animoso

tierra

bilis negra

melanclico

triste y solitario

fuego

bilis amarilla

colrico

agresivo e irascible

TEORA DEL BIOTIPO CONSTITUCIONAL DE KRETSCHMER


Asocia la constitucin fsica a la predisposicin de generar una enfermedad psicolgica determinada
.
BIOTIPO TEMPERAMENTO ENFERMEDAD
picnico
ciclotmico
maniaco-depresivo
astnico
esquizotimico
esquizofrenia
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atlticocon la educacin
viscoso
normal

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TEORA DEL BIOTIPO EMBRIOLGICO DE SHELDON


La proporcin corporal, resulta del desarrollo embriolgico particular de cada persona, siendo ste , quien
determina el temperamento bsico del sujeto.

TEMPERAMENTO

COMPORTAMIENTO

endomrficos

viscerotnicos

relajados y sociables.

mesomrficos

somatotnicos

activos y dominantes.

ectomrficos

cerebrotnicos

introvertidos y ansiosos.

BIOTIPO

TEORAS PSICODINAMICAS
PSICOANLISIS
Naturaleza humana bsica: Los instintos biolgicos, sexuales primarios y agresivos presionan para su
liberacin, llevando al hombre a un conflicto con la realidad.
Desarrollo humano normal: El crecimiento ocurre a travs de la resolucin de conflictos a lo largo de
sucesivas crisis de desarrollo y de los estadios psicosexuales. A travs de la identificacin y la
internalizacin surgen los controles del yo ms maduros y las estructuras del carcter.
Naturaleza de la psicopatologa: La Patologa refleja soluciones inadecuadas de conflictos y fijaciones
en el desarrollo temprano que originan impulsos muy fuertes y/o flojos controles. Los sntomas son
adaptaciones parciales o gratificaciones sustitutivas, reacciones de defensa ante la ansiedad.
Objeto de la terapia: Obtencin de la madurez psicosexual, fortalecimiento de las funciones del yo,
reduccin del control del inconsciente y de los impulsos reprimidos.
Papel del terapeuta: Un investigador que descubre las races de los conflictos y las resistencias, alejado,
neutral y no directivo, para facilitar las reacciones de transferencia.
Capacidad y destreza necesarias: Elevado entrenamiento en la teora y en la prctica de supervisin;
gran conocimiento tcnico y profesional. Debe tener un firme autoconocimiento para prevenir los peligros
de la contratransferencia.
Orientacin temporal: Orientado a descubrir e interpretar conflictos pasados y sentimientos reprimidos
para examinarlos a la luz de la situacin presente.
Papel del material inconsciente: Primario en el Psicoanlisis clsico. Menos enfatizado por los
neofreudianos y psiclogos del yo. Para todos de gran importancia conceptual.
reas psicolgicas relevantes: Motivacin y sentimientos, fantasas y cogniciones; mnima relevancia de
la conducta motora y de la accin fuera de la terapia.
Papel de la percepcin: Central, el pensamiento se concibe, no como una comprensin intelectual sino
como emergente de experiencias emocionales frustradas. El intelecto puede ser una expresin de la
enfermedad.
TEORA DE FREUD
El psicoanlisis concibe la actividad psquica como una estructura que resulta de la evolucin incesante
de fuerzas instintivas.

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Punto De Vista Topogrfico


El Sistema Inconsciente
Su conocimiento slo puede darse de un modo indirecto, mediante los datos que suministran los sueos,
los actos fallidos, los test proyectivos y sobre todo, la historia de los sntomas neurticos y sicticos. El
inconsciente, para el psicoanlisis, es psquicamente positivo, en constante evolucin y cargado de energa
psquica.
La existencia del inconsciente se puede establecer por el contenido y modo de actuar. Dentro de los
contenidos se pueden encontrar los equivalentes instintivos y las representaciones de hechos(experiencias
personales), objetos(personas ,cosas) y de rganos(cuerpo).
Se entiende por equivalente instintivo la manifestacin psquica externa de un instinto que se expresa por
modificaciones motoras y secretoras que se viven como emociones. El modo de actuar del inconsciente se
denomina proceso primario, por ser la primera forma de actuacin, la ms primitiva del psiquismo.
En el inconsciente hay que tomar en cuenta los siguientes mecanismos de defensa
a.
b.
c.
d.

Desplazamiento: consiste en la movilizacin y cambio de lugar de una carga psquica, un


desplazamiento de la importancia de una unidad a otra. (Histeria de angustia: neurosis fbica y
neurosis obsesiva).
Condensacin: consiste en la unin de varios elementos separados que tienen determinada
afinidad entre s (Histeria de conversin).
Proyeccin: el sujeto proyecta sus impulsos agresivos sobre otros y luego se siente perseguido y
acosado por esos mismos (Paranoia y neurosis fbica).
Identificacin: transferencia del acento del objeto al sujeto en una manifestacin general. Va de
sujeto a objeto.

Caractersticas del inconsciente


1.
2.
3.
4.
5.

Ausencia de cronologa: el inconciente no reconoce pasado ni futuro, tan slo el presente.


Ausencia del concepto de contradiccin: no pone reparo a la existencia de sucesos antitticos.
Tampoco sabe decir que no y cuando necesita dar una negativa, debe enunciarla recurriendo a
otros elementos.
Lenguaje simblico: cuando el inconciente tiene que decir, lo expresa en forma de smbolos.
Igualdad de valores para la realidad interna y la externa o supremaca de la primera.
Predominio del principio del placer: no soporta el displacer.

Dentro del sistema inconsciente es necesario tener en cuenta una porcin que se halla integrada por
elementos que si llegaran a ser conscientes presentaran notables diferencias con los dems, constituyendo
el inconsciente reprimido. Todo lo reprimido tiene que permanecer inconsciente, pero no forma por s solo
todo el contenido de este sistema.
l ello en su totalidad y parte del yo y del supery se encuentran dentro del sistema inconsciente.
El Sistema Preconciente

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Su contenido est integrado, en parte, por elementos procedentes del inconsciente en paso hacia el
conciente y tambin del conciente hacia el inconsciente, adoptando la forma de material preconciente.
Existen adems impresiones del mundo exterior, radicadas como representaciones fonticas o verbales.
El preconciente tiene leyes propias que constituyen el proceso secundario que comprende:
a.
b.
c.

La elaboracin de una sucesin cronolgica en las representaciones.


El hallazgo de una correlacin lgica.
La introduccin del factor causal
El Sistema Conciente

El conciente est situado en el lmite de lo interno y lo externo. En el sujeto despierto, la ms sensible sera
la superficie externa del conciente, mientras que durante el sueo esta superficie sera menos permeable a
los estmulos externos, aumentando en cambio la sensibilidad de la superficie interna. Para que un acto
psquico llegue a ser consciente, es necesario que recorra todos los peldaos del sistema psquico.
El hombre no reacciona siempre a todo estmulo y el sistema consciente de la impresin de contar con un
detector o amortiguador de estmulos, que amortigua los potenciales energticos que llegan a l. Su
localizacin topogrfica correspondera hipotticamente a la corteza cerebral.
Punto De Vista Estructural
El Ello
El ello est integrado por la totalidad de los impulsos instintivos, tiene ntimas conexiones con lo
biolgico. Todo lo que desarrolla est sometido al proceso primario y por ello, se rige por el principio del
placer.
Todas las porciones del ello son inconscientes y una gran porcin del mismo est constituida por
elementos arcaicos de origen ontogentico y filogentico.
Instinto:
Excitante interno continuo que produce, cuando es contestado en forma adecuada, un goce especfico. El
impulso instintivo trata de alcanzar su fin sin tomar en cuenta los medios, mientras que el instinto estara
dado por una movilizacin, de modo que el organismo debe valerse de medios adecuados para lograr su
fin.
Existen dos instintos primarios: Eros y Tanatos. El primero tendera a la reunin, integracin, fusin,
conservacin y creacin de nuevas vidas; el otro, motiva al envejecimiento y a la muerte, su finalidad es la
destruccin, la desintegracin y el aniquilamiento y se pone de manifiesto bajo la forma de sadismo. Freud
especul la idea de que lo nico que hacen los instintos de vida, por la forma que actan, es evitar la
muerte accidental y que el instinto de muerte se encuentra en todos los seres.
Lo que diferencia un estmulo biolgico o instinto de un estmulo exterior es que resulta imposible huir de
los primeros, cuya fuente est en nosotros mismos.

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Los instintos tienen caractersticas que le son propias y distintivas:


1.
2.
3.
4.

Fuente de origen: el proceso energtico, fisicoqumico que se desarrolla en un rgano


somtico, cuyo estmulo es representado en lo psquico por un equivalente instintivo. Parece ser
un proceso complejo, puramente energtico.
Intensidad o impulso dinmico: la magnitud de los obstculos que es capaz de superar para
lograr su satisfaccin. Su factor motor.
Objeto: pertenece al mundo exterior (persona o cosa), por la cual y con la cual el instinto
alcanza su satisfaccin al suprimir la excitacin o estado de necesidad. Es lo ms variable del
instinto.
Fin: restablecer un estado en el cual deja de subsistir una determinada tensin instintiva.

Libido
Intensidad de la energa dinmica del instinto sexual, su elemento cualitativo. Todo ser humano dispone de
una cantidad determinada de libido, que podr ser afectada por la accin de diversos factores que pueden
ser divididos en intrapsquicos (sueos y fantasas -concientes e inconcientes) y extrapsquicos
(caractersticas del objeto detectadas a travs de los sentidos, factores somticos -estados hormonales y
fsicos-, farmacolgicos -excitantes o depresores- y factores telricos -estaciones del ao y composicin
atmosfrica-).
Existen varios instintos sexuales a los que se les denomina instintos parciales (exhibicionismo, deseo de
ver, orales, anales, flicos y sdicos) que actan al principio independientemente unos de otros, pero que
luego de un tiempo evolucionan hasta quedar reunido en una sntesis ms o menos completa que, en el
adulto normal, debera estar organizada en torno a la satisfaccin genital (para el psicoanlisis todo lo
genital es sexual, pero no todo lo sexual es genital, sino la funcin de obtener placer)

EL YO
Para Freud, el yo no es ms que una parte del ello modificado por el impacto o la interaccin de las
pulsiones internas y de los estmulos externos. El yo se encuentra ubicado entre el mundo interno y el
externo, en una posicin tal que se comporta como receptor de los impulsos que le llegan desde ambos
campos. Una parte del yo es conciente, otra es preconciente y otra es inconciente.
El principal papel del yo es coordinar funciones e impulsos internos y tratar que los mismos puedan
expresarse en el mundo exterior sin conflictos. El yo tiene una estructura especficamente motora.
El yo ideal lo es para el ello, porque hace lo que ste quiere, el ideal del yo, en cambio, es una imagen
externa idealizada, un objeto real modificado por lo que se llama "de idealizacin" y al cual el yo toma
como modelo y meta de su estructura.

Desarrollo del yo
En el proceso de fascinacin (Bernfeld) el yo reproduce las primeras percepciones y luego lo hace con
todo estmulo que le llega. La imitacin de lo percibido y la introyeccin oral forman el fundamento de lo

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que constituye la identificacin primaria, primera forma de amor hacia un objeto y primera reaccin
motora ante estmulos exteriores.
El yo primario de los perodos evolutivos iniciales es netamente placentero, porque introyecta lo que es
agradable y proyecta fuera de l lo que es desagradable, rigindose por el principio del placer. En las
primeras etapas de la vida, el yo es estructuralmente dbil pero se cree omnipotente por tener en s mismo
una parte del mundo exterior, que ha introyectado por va oral (no tiene criterio de realidad y no conoce
sus debilidades); de esta manera, tiene impulsos de actuacin mgica y de omnipotencia, que nacen en el
ello y aparecen como tales en el yo.
De acuerdo con un trabajo de Ferenczi, se considera que el yo pasa, en el curso de su evolucin, por
cuatro fases de magia y omnipotencia, que son las siguientes:
1.
2.
3.
4.

Fase de omnipotencia incondicional: que correspondera a la del estado fetal.


Fase de las alucinaciones mgicas: donde todo impulso es inmediatamente satisfecho por
medio de alucinaciones.
Fase de omnipotencia con auxilio de gestos mgicos: la reaccin del nio frente a un necesidad
corporal se acompaa generalmente por movimientos de brazos y piernas. Gran parte de los
sntomas histricos pueden ser considerados como recompensados por medio de tales artificios.
Fase de superioridad del pensamiento: parece iniciarse conjuntamente con el lenguaje, fase
inaccesible a los nios pequeos y los psicticos.

Estas fases mgicas del yo desaparecen casi por completo cuando son sustituidas por el sentido de la
realidad. Percibir, adaptarse a la realidad y actuar son las funciones ms elevadas del yo, pero todo hombre
en algn momento puede tener un pensamiento mgico.
El yo no slo es capaz de actuar sobre el mundo exterior, modificndolo (aloplasta), sino que puede
tambin actuar sobre el organismo (autoplasta), condicionando las reacciones de ste hasta tal punto que
llega a simular la realizacin de un deseo.

Funciones del yo
El yo tiene dos funciones muy importantes, que son.
a.

b.

Examen y sentido de la realidad: el yo tiene la llave de la motilidad, que le permite al mismo


tiempo comprobar la existencia real de los objetos. Se vale de dos recursos: el examen de la
realidad por medio de la actividad motriz y el sentido de la realidad, en el que ya no hay
necesidad de motor y mediante la cual se sabe si el objeto est realmente all. En el hombre
medio normal, el yo perceptor y el yo enjuiciador se desenvuelven paralelamente, ya que sus
actuaciones son armnicas, dentro de los lmites variables de cada individuo.
Funcin sinttica o de homeostasis: consiste en recibir el impulso, diferenciar de dnde llega,
luego realizar un proceso de sntesis entre los distintos elementos que llegar del ello, tratando
que una cantidad determinada de energa pueda descargarse en un slo movimiento, si esta
satisfaccin no provocara una reaccin del supery.
En suma, la funcin homeosttica del yo se realiza, segn Alexander, por medio de cuatro
funciones:

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o
o
o
o

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La percepcin interna de las necesidades instintivas,


La percepcin de las condiciones externas existentes de las que depende la
gratificacin,
La facultad integrativa que permite al yo coordinar los impulsos e instintos entre s y
luego con la censura del supery y
La facultad ejecutiva, por la cual controla la conducta voluntaria.

Mecanismos de defensa del yo


La angustia es motivada por el peligro que la organizacin total del yo pueda ser destruida. Estos
mecanismos de defensa son utilizados por el yo en su lucha contra peligros intrapsquicos y extrapsquicos
o ambientales.

I. Mecanismos de defensa del yo contra peligros intrapsquicos


1.

Represin: para combatir, ante todo, deseos sexuales. Es impedir al impulso instintivo el acceso
a la motricidad, mantenindole intacta su carga de energa. Una condicin indispensable de la
represin es que el motivo de displacer adquiera un poder superior al del placer que producira
la satisfaccin, significa un constante gasto de energa y es, por lo mismo, antieconmico.
Toda represin consta de dos fases: una represin primitiva, que aleja del campo de la
conciencia la representacin psquica del instinto y la represin propiamente dicha, que recae
sobre las ramificaciones psquicas de la representacin reprimida o sobre aquella serie de ideas
que se han ligado asociativamente a dicha representacin.
El hecho que una idea est reprimida no impide que contine organizndose, creando
ramificaciones y relaciones, constituyendo lo que se denomina complejo, porque al ser retirada
de la influencia conciente, al representacin del instinto se desarrolla de una forma mucho ms
libre y amplia. Cuando estas ramificaciones se han distanciado suficientemente de la
representacin central del complejo, por deformacin o por interpolacin de numerosos
elementos, se llega a una representacin que puede aflorar a la conciencia.

2.

Regresin: proceso que conduce nuevamente la actividad psquica a una forma de actuacin ya
superada, evolutiva y cronolgicamente ms primitiva que la actual. La intensidad de la
regresin es motivada por dos factores: el grado de vacilacin con que el individuo acepta las
nuevas formas de gratificacin y el grado de fijacin a los patrones anteriores.
La regresin del yo se refiere a la actuacin mgica, es decir, a un tipo de expresin que es
caracterstico de un yo inmaduro.

3.
4.

Aislamiento: hace que se considere separado lo que en realidad permanece unido (neurticos
obsesivos).
Anulacin o reparacin: consiste en la realizacin de un acto determinado con el fin de anular o
reparar el significado de uno anterior

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5.

Formacin reactiva: lleva al yo a efectuar aquello que es totalmente opuesto a las tendencias
del ello que se quiere rechazar. La persona que elabora formaciones reactivas modifica la
estructura de su yo como si el peligro estuviera siempre presente, de este modo origina rasgos
caracterolgicos que no son completamente efectivos para el sujeto.
6. Identificacin: consiste en transferir el acento psquico del objeto del yo. Puede ser parcial o
total.
7. Proyeccin: el sujeto atribuye a un objeto externo sus propias tendencias inconcientes,
inaceptables para su supery, percibindolas luego como caractersticas propias del objeto.
8. Cambio de un instinto por su contrario: mutacin del amor por el odio.
9. Vuelta del instinto contra el yo: una carga agresiva, primitivamente dirigida hacia un objeto del
mundo exterior, se vuelve contra el yo y algunas veces llega a destruirlo.
10. Sublimacin: adaptacin lgica y activa a las normas del medio ambiente, con provecho para
uno mismo y para la sociedad, de los impulsos del ello, rechazados como tales por el yo, un una
funcin armnica con el supery. Se produce el abandono y cambio de la finalidad primitiva y
objeto del instinto, con la misma orientacin de ste y con ausencia de contracatexis.

II. Mecanismos de defensa del yo contra peligros extrapsquicos


1.
2.
3.
4.

Negacin en actos y palabras


Negacin en la fantasa: el sujeto modifica en la fantasa, una situacin real desagradable,
transformndola en otra que le resulte ms placentera.
Limitacin del yo: abandono por parte del yo de una actividad cuyo ejercicio le produce
displacer por un motivo cualquiera.
Identificacin con el agresor temido: especficamente con el objeto temido o con su agresin,
que puede darse frente a un acontecimiento pasado o a uno futuro.
Segn Anna Freud, el representar el papel del agresor, asumiendo sus actitudes y atributos, o
imitando sus agresiones, el sujeto simultneamente se transforma, de persona amenazada y
pasiva, en la que amenaza y es activa.

5.

Renuncia altruista: el sujeto usa su energa participando en el destino de sus semejantes, en


lugar de experimentar la vida en s mismo, vive la vida de los dems. Por medio de este
mecanismo se logra dominar la mortificacin narcisista.

Los peligros instintivos contra los cuales se defiende el yo son siempre los mismos, aunque los motivos
por los que percibe una determinada irrupcin como riesgosa, son referibles a diferentes causas:
a.

b.

Causas motivadas por la angustia frente al supery en las neurosis de adultos. Cuando un
deseo instintivo pugna por introducirse en la conciencia y conseguir la gratificacin con ayuda
del yo. A las protestas del supery, el yo se somete y combate al impulso, perdiendo su
independencia, reducindose a mero ejecutor de los requerimientos del aupery; hostil contra el
instinto e incapaz de experimentar placer.
Defensa instintiva por la angustia real o objetiva en la neurosis infantil. El nio pequeo obra
sus impulsos instintivos con miras a no transgredir las prohibiciones paternas. El yo del
pequeo no combate el instinto por su propia voluntad, sino por la angustia frente al castigo
externo.

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c.

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Defensa instintiva por la angustia frente a la fuerza del instinto. El yo es amigo del instinto en
tanto se haya diferenciado poco del ello. Siempre existe cierta desconfianza del yo frente a las
exigencias instintivas y la angustia frente a la fuerza de stas opera como angustia ante el
supery o angustia objetiva.

EL SUPERY
El supery es el resultado de la incorporacin dentro del yo de los mandatos prohibitivos de sus padres, es
decir, la internalizacin de la compulsin externa. En sus primeros estados el supery pertenece al yo, pero
gradualmente se va diferenciando de ste, sin que el sujeto normal lo perciba como un elemento definido.
Representa todas las restricciones morales y todos los impulsos hacia la perfeccin.
En el Edipo, el primer mecanismo de defensa al que el nio recurre es el de regresin, en el plano oral, y a
la introyeccin e identificacin posterior con ese objeto del mundo exterior. Con la incorporacin del
padre en el yo, el nio introyecta la actitud "mala" de ste para conservar en el mundo real al padre
"bueno".
En la constitucin del supery no slo interviene un ncleo severo que corresponde, en general, al padre o
a sustitutos, sino tambin otro ncleo materno ms tolerante. Las imgenes parentales slo originan el
ncleo del supery, sus elementos ltimos provienen de la incorporacin de las exigencias impersonales y
generales del ambiente social. Existe simultneamente algo ms que la incorporacin simple de la realidad
externa, se producen tambin incorporaciones de los objetos internos infantiles que han sido proyectados y
deformados por la situacin interna del nio.
De acuerdo con los conceptos de Freud, el supery hace su aparicin en los individuos alrededor de los
cinco aos, cuando termina de elaborarse del complejo de Edipo y por lo tanto sera el heredero de este
ltimo.
Las funciones del supery son: la autoobservacin, la conciencia moral, la censura onrica, la influencia
principal en la represin y el enaltecimiento de los ideales.
Sobre la base de los rasgos particulares que presenta el supery, se puede clasificar en:

Supery heternomo: provocando una conducta cambiante, encontrado ms comnmente en los


sujetos que en su infancia fueron dirigidos por varios familiares.
Supery con identificacin negativa: reflejo, con rasgos contrarios, de la personalidad de los
padres.

1.3 Punto de vista dinmico y econmico: impulsos, instintos, energa psquica.

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DINMICA MENTAL
La psicologa psicoanaltica explica los fenmenos psquicos como el resultado de la accin
recproca y de la accin contraria de fuerzas, esto es, de una manera dinmica, que es al mismo
tiempo gentica, puesto que no slo examina un fenmeno como tal sino las fuerzas que lo
producen.
Hay un tipo especial de fuerzas, los impulsos instintivos, que son directamente experimentados
como una energa apremiante, instan a una accin inmediata y uno se siente impulsado por
fuerzas de diversa intensidad para cumplirlos. La parte no instintiva de la mente humana resulta
comprensible como un derivado de la lucha en pro y en contra de la descarga, creada por
influencia del mundo externo. Existe otro tipo de fuerzas, los triebe o impulsos, que son
variables en su fin y en su objeto por accin de fuerzas derivadas del ambiente.
La dinmica mental lleva a una homeostasis, que no implica una inamovilidad, sino un trabajo
constante de las funciones vitales. La homeostasis se encuentra, en principio, en la raz de toda
conducta instintiva y las conductas "anti - homeostticas" se explican como una complicacin
secundaria a fuerzas externas. Cuando las tendencias a la descarga y las tendencias inhibitorias
son igualmente fuertes, no hay signos exteriores de actividad, pero se consume energa en una
lucha interna oculta.

ECONOMA PSQUICA
La energa de las fuerzas existentes tras los fenmenos psquicos es desplazable.
Los impulsos intensos que exigen una descarga son ms difciles de refrenar que los dbiles,
pero pueden ser contrarrestados por fuerzas contrarias igualmente poderosas. Establecer la
cantidad de excitacin que puede ser soportada sin descarga, significa un problema econmico.
Existe un intercambio de energa psquica entre las funciones de ingreso, consumo y
eliminacin.
Existen tensiones placenteras, como la excitacin sexual y faltas de tensin dolorosas, como el
aburrimiento, no obstante la hiptesis de Fechner -segn la cual, todo aumento de tensin
psquica es sentido como displacer y toda disminucin de la misma, como placer- es vlida en
general.
El hecho que un impulso tenga la cualidad de conciente no tiene nada que ver con su aspecto
cuantitativo o dinmico, sino que se relaciona con su dimensin cualitativa.

ESTRUCTURA PSQUICA
Los fenmenos psquicos deben ser considerados como el resultado de la accin combinada de
fuerzas que presionan, las unas, hacia la motilidad, las otras, en sentido opuesto.

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El yo crea aptitudes que le confieren la capacidad de observar, seleccionar y organizar los


estmulos y los impulsos: las funciones del juicio y la inteligencia. Desarrolla tambin mtodos
para impedir a los impulsos rechazados el acceso a la motilidad, utilizando cantidades de
energa dispuestas para este fin: es decir, bloquea la tendencia a la descarga y convierte el
proceso primario en proceso secundario. El yo es al ello, lo que el ectodermo es al endodermo;
el yo se convierte en mediador entre el organismo y el mundo externo. Como tal ha de
proporcionar, tanto una proteccin contra las influencias hostiles del ambiente, como el logro de
la gratificacin, an contra la eventual coercin del mundo externo.
Lo que tiene lugar en la conciencia est formado por las percepciones e impulsos; las
percepciones y los movimientos inconcientes poseen peculiaridades especficas, que las
distinguen de los concientes. La conciencia nace del proceso de sistematizacin, que a su vez,
depende de la capacidad de utilizar los recuerdos.
El yo se ensancha a costa de la capa de estas huellas mnmicas, denominada preconciente. La
transicin del yo al ello es gradual y nicamente se hace ms neta en aquellos puntos en que
existe un conflicto.
Lo reprimido presiona en direccin a la conciencia y a la motilidad y, en este esfuerzo, tiende a
producir derivados, es decir, a desplazar su catexis a ideas vinculadas asociativamente al
impulso original: al lograr nuevamente su verbalizacin, las ideas inconcientes se hacen
preconcientes.
La energa con que el yo lleva a cabo su actividad inhibidora sobre los instintos deriva del
reservorio instintivo del ello. Una parte de la energa instintiva se convierte en energa anti instintiva. Una determinada parte del yo que inhibe la actividad instintiva se desarrolla, por un
lado, ms prxima a los instintos y por otro lado, est en conflicto con otras partes del yo,
vidas de placer. Esta parte, que tiene la funcin (entre otras) de decidir qu impulsos son
aceptables y cules no, se denomina supery.

DEFINICIN DE LA NEUROSIS
En todos los sntomas neurticos sucede algo que el paciente percibe como extrao e
ininteligible. Todos los sntomas dan la impresin de algo que parece asaltar a la personalidad,
partiendo de una fuente desconocida.
Se distinguen las neurosis sintomticas y las neurosis del carcter, aunque tienen a la base una
caracterstica en comn: la manera normal y racional de manejar las exigencias del mundo
externo e interno ha sido sustituda por algn fenmeno irracional, que parece extrao y no
puede ser controlado voluntariamente.
Todos los fenmenos neurticos tiene por base insuficiencias del aparato normal de control; esta
puede producirse de dos maneras: una de ellas es un aumento del flujo de los estmulos y la otra
es el bloqueo o la disminucin previa de la descarga, lo que produce un estancamiento de
tensiones dentro del organismo, de manera que las excitaciones normales actan de forma
equivalente a las traumticas.

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Estas dos formas no se excluyen mutuamente. Una neurosis traumtica se explica como la
inundacin del organismo por cantidades de excitacin que no alcanzan a ser controladas,
pudiendo iniciar un bloqueo de la descarga. En las psiconeurosis algunos impulsos han sido
bloqueados, provocando un estado de tensin y, eventualmente, algunas descargas de
emergencia.
As pues, la causa de las crisis emocionales y de los sntomas neurticos es esencialmente la
misma: una insuficiencia relativa en el control del yo, ya sea en el flujo o un bloqueo de la
descarga.

1.4 Punto de vista gentico: sexualidad infantil, desarrollo psicosexual. Aporte kleiniano a los
estudios tempranos.

El ser humano llega al mundo con toda la libido fijada a sus rganos y al propio yo y, del mismo
modo en que se relaciona con su medio ambiente, as tambin se desarrolla su libido en el
sentido que desde ese estado que se denomina perodo narcisstico primario tiende a
transformarse en libido que recubre objetos y a la cual, por esta razn, se le llama libido objetal.
Dinmicamente se distingue un narcisismo primario de uno secundario: el primario corresponde
al estadio temprano, cuando todava la libido no ha recubierto a los representantes internos de
los objetos. El narcisismo secundario se produce cuando, por algn motivo, la libido objetal
abandona los objetos y vuelve a tomar al yo como nico objeto.
Zonas ergenas: aquellas regiones del cuerpo en las que la estimulacin condiciona la
satisfaccin libidinosa.

ETAPA ORAL (0 a 2 aos)


Se caracteriza por la obtencin del placer por la zona de la boca.
La satisfaccin sexual se realiza en forma simultnea con la actividad autoconservadora, que es
la que relaciona al nio con el mundo exterior (doble funcin enunciada por Freud). El instinto
sexual se separa pronto del nutritivo y busca independientemente su satisfaccin.
La etapa oral ha sido dividida en dos fases: la primera, de succin (0 a 6 meses), cuya
satisfaccin est dada por el chupeteo. En la segunda fase, sdico-oral o canibalstica (6 meses
a 2 aos) la forma del placer cambia con la aparicin de los dientes, sustituyendo el placer del
chupeteo por el placer de masticar y devorar. Si bien en la primera fase oral el nio encuentra
bastante satisfaccin en su propio cuerpo, en la fase canibalstica la actividad instintiva exige un
objeto y de la relacin psquica con l.

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Durante la etapa oral se hace evidente la ambivalencia; as, por ejemplo, en su segunda fase
oral, simultneo al deseo de devorar un objeto, existe el deseo de ser comido por ste,
evidenciando el deseo de establecer una conexin ms ntima con este objeto y destruirlo como
un ente del mundo exterior. Su presencia ha llevado a Abraham a dividir la evolucin
libidinosa en: preambivalente (oral primaria); ambivalente propiamente tal (oral secundaria) y
postambivalente (etapa genital).
Si el individuo quedara fijado a la esfera de los deseos orales, mostrar en toda su conducta una
gran resistencia a la adquisicin y a la ganancia y un intenso deseo de ser mantenido por otros.
Las tendencias sdico - orales se evidencian en personas que ruegan y solicitan demasiado, sin
desprenderse del objeto. Formaciones reactivas son las alteraciones del comer y una exagerada
escrupulosidad. La sublimacin puede realizarse a travs del canto, al afn de saber, estudio de
idiomas, etc.

Relacin energtica entre el pezn y la boca del lactante


Es tanto o ms importante que el estado morfolgico o fisiolgico del seno, el estado de la carga
bioelctrica del pezn como elemento perturbador, dentro de la relacin temprana del nio con
su madre.
Cuando las madres rechazan conciente o inconcientemente a sus hijos, generaran cargas
bioelctricas en el pezn, llevando a sus hijos a trastornos alimentarios. Podra hacerse una
clasificacin de las causas capaces de provocar esta reaccin:
1.
2.
3.

Causas reales, o secundarias a un conflicto emocional: lesiones en el pecho,


sangramiento, etc.
Angustia no vinculada al beb: conflictos familiares, econmicos, falta de descarga
genital.
Angustia vinculada directamente al beb: culpa por el placer de la succin, odio
conciente o inconciente al nio, reactivacin del sadismo oral de la madre.

No siempre puede argumentarse un rechazo al pezn por carga negativa, tambin ese rechazo se
puede producir por los mecanismos psquicos internos del lactante.
El nio vive el pecho bueno como el que lo satisface, pero desde el punto de vista de la carga
energtica habra que considerar como bueno el pecho que es introyectado debido a su carga
positiva -vivida como amor- y no slo aquel que gratifica nutricionalmente. La vivencia del
pecho malo, adems de corresponder a las proyecciones de las fantasas sdicas del nio,
derivara del pezn con carga negativa.
En los casos en que la avidez y la necesidad fisiolgica son tan intensas que inducen al nio a
continuar succionando un pezn con carga negativa, se fortificaran los puntos de fijacin para
el grupo esquizofrnico.

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ETAPA ANAL (2 a 3 aos)


El ploro es la lnea demarcatoria entre la regin oral y la anal. Se admite que sus
manifestaciones empiezan en el perodo comprendido entre los 6 y 12 meses y que alcanzan su
mayor intensidad entre los 18 y los 24.
Las manifestaciones caractersticas de esta etapa son: el placer en la defecacin, al agrado por
los excrementos y, al mismo tiempo, la tentativa de someter al control de la voluntad la
actividad del esfnter. Los excrementos son considerados en esta etapa como la primera
produccin creada personalmente y que puede brindarse al mundo exterior.
En la fase anal primaria o explusiva, el nio obtiene el placer mximo en el pasaje de las
materias fecales a travs del ano, significando la destruccin de las mismas. En la fase anal
secundaria o retentiva, el placer est determinado por la retencin de las materias fecales (con
contenidos erticos y agresivos). Llega un momento en que el nio se ve privado del placer que
stos actos le deparan y debe trasladar su actividad a otros equivalentes socialmente aceptados,
comenzando un proceso de sublimacin, que lo llevar desde el placer del manipuleo de sus
excrementos al apego por el dinero en la adultez, comenzando primeramente a rechazar el mal
olor.
Tambin en esta etapa se hace ms aparente el masoquismo, que es una bsqueda instintiva del
placer en el dolor fsico o moral. La sexualidad anal es importante en la mujer, puesto que debe
transferir la erogeneidad anal a la zona vaginal.
Las fantasas sexuales de la etapa anal son: coito como intercambio de materias fecales, acto
sexual en forma de lucha y fantasas de parto anal. Durante el predominio de la etapa anal, el yo
se halla en un perodo mgico - animstico, hecho que debe tenerse en cuenta al estudiar la
neurosis obsesiva.
La libido anal se expresa por la defecacin , flatos, masturbacin anal, homosexualidad pasiva,
etc. Dentro de las formaciones reactivas se cuentan la terquedad, la avaricia, orden, limpieza,
etc. Las sublimaciones del perodo anal dan origen a las artes plsticas y a la pintura.

Educacin de los esfnteres


Es individual y no debe iniciarse antes que el nio sea capaz de sentarse solo con seguridad,
haya adquirido un lenguaje comprensible de signos y mantenga una actitud emocional positiva
hacia la madre o sustituta. Si la educacin del nio es prematura, el sujeto ser
inconcientemente negativo, hostil y rebelde, apareciendo aseado, obediente y pasivo
formalmente y, si este conocimiento se imparte en forma tarda, el sujeto ser desaseado,
desordenado, terco e irresponsable.

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ETAPA FLICO - GENITAL (3 a 5 6 aos)


La excitabilidad de la zona genital existe desde el comienzo de la evolucin, pero slo cuando
las etapas anteriores han sido superadas, los genitales llegan a adquirir una situacin
preponderante. Ferenczi denomin anfimixis a esta centralizacin de la descarga libidinosa en
la zona genital. El pene adquiere para el nio un valor mgico.
El descubrir que hay seres sin pene lo horroriza, pues llega a suponer que las nias tuvieron
pene alguna vez y lo perdieron como castigo por la masturbacin. Este temor angustioso,
conciente o inconciente, a perder el falo, es denominado complejo de castracin;
simultneamente con sta, puede existir un deseo de perder los genitales como un acto
expiatorio, lo cual permite distinguir una forma activa y otra pasiva del complejo de castracin.
La prdida de un objeto o la herida ms insignificante pueden adquirir para el inconciente el
significado de una verdadera castracin, aunque sta tenga un carcter meramente
representativo.
La fantasa sexual de esta etapa se refiere al acto sexual como intercambio de orina, adems de
las protofantasas de acecho del acto sexual parental, de seduccin por una persona adulta y la
fantasa de retorno al vientre materno. En este perodo la fantasa de que la mujer posee un pene
igual al del hombre adquiere gran importancia, que podra movilizar a la homosexualidad.
Bisexualidad
Todas las particularidades del sexo masculino, cualesquiera que sean, se comprueban tambin
en el sexo femenino. Freud enunci una hiptesis en la que sostiene que existe en todos los
individuos una disposicin bisexual originaria que, en el curso de la evolucin, se ha ido
orientando hacia la monosexualidad, pero conservando algunos restos del sexo opuesto; esta
afirmacin est corroborada por datos embriolgicos, anatmicos, celulares, bioqumicos y de
experiencias en vertebrados y mamferos superiores.
Plantea la homosexualidad basada en evidencias psicolgicas, por las cuales, al hombre
homosexual, la mujer en general se le ha convertido simblicamente en una imagen incestuosa
y cada acercamiento a ese objeto censurado moviliza la prohibicin del supery.

Complejo de Edipo
En la etapa flica crecen las tendencias de tipo genital, para las que el nio debe encontrar un
objeto, buscando entre quienes lo rodean. Su padre adquiere una nueva dimensin y el nio ve
en l un representante poderoso del mundo exterior.
En varios aspectos empieza a conducirse como un amante para su madre, contraponindolo con
su padre, hacia el cual siente a la vez agresividad y admiracin. La agresividad contra su padre
la proyecta, y la imagen resultante comienza a ser peligrosa y tan agresiva como es la intensidad
de la agresin que el mismo nio siente y proyecta sobre ese objeto.

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Frente a la situacin edpica y la angustia que esta misma le produce, el nio, desea tener la
fuerza y la potencia del padre, dirige su agresividad hacia los rganos genitales del progenitor y
como contraparte, teme que se lesione o se le quite eso mismo a l. Al ocurrir esto, empieza el
complejo de castracin. La observacin de los genitales femeninos rompe la incredulidad del
nio, representndose la prdida de su propio pene.
Finalmente, opta por quitar del medio al padre malo, y en una regresin al plano oral, con el
mecanismo de la introyeccin, logra satisfacer sus dos tendencias simultneas: la de destruccin
del padre malo, devorndolo mentalmente y la de incorporacin del padre bueno, incorporando
todo lo que ama en l. Mediante este proceso el sujeto soluciona el problema y al mismo tiempo
fortifica su yo por la accin de un elemento censor que a su vez, aumenta las posibilidades de
dominar sus pretensiones prohibidas, perpetuando la prohibicin del incesto
Las tendencias libidinosas correspondientes al complejo quedan en parte desexualizadas y
sublimadas. Este proceso ha salvado, por una parte, los genitales, apartando de ellos la amenaza
de castracin, pero por otra, los ha paralizado, despojndolos de su funcin. Con l empieza el
perodo de latencia que interrumpe la evolucin sexual del nio.

Complejo de Electra
El cltoris de la nia se comporta al principio exactamente como un pene, pero cuando la sujeto
tiene la ocasin de compararlo con el pene verdadero de un nio encuentra pequeo el suyo y
siente este hecho como una desventaja y un motivo de inferioridad, cayendo en la envidia flica.
La nia no considera su falta de pene como un carcter sexual, sino que lo explica como un
castigo a la masturbacin, pudiendo derivar en tres fenmenos: la inhibicin sexual o la
neurosis, a la transformacin del carcter en el sentido de un complejo de masculinidad o el
advenimiento de la femineidad normal.
La falta de pene provoca una reaccin de odio hacia la madre, por el hecho de considerar que le
ha privado de un pene. Tal situacin moviliza en ella una regresin a la etapa anal retentiva,
cargando de libido los representantes de los objetos a travs del simbolismo de los excrementos,
que estaran dedicados al padre y representaran un nuevo ser ofrecido a ste. Las sensaciones
anales son desplazadas hacia la entrada de la vagina y la nia comienza a querer y apetecer
genitalmente a su padre.
Se despierta la ambivalencia contra la madre, que debe ser eliminada por medio de la
identificacin con ella, que refuerza la femineidad de la nia.

PERODO DE LATENCIA (5 a 12 aos)


En este perodo el ello se aplaca, el yo se refuerza y el supery heredero del complejo de Edipo,
acta con ms severidad.

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En realidad no existe un perodo de latencia absoluta, pues sta se ve interrumpida


espordicamente por excitaciones. La libido pierde su carcter objetivo genital inmediato, para
dirigirse especialmente a perfeccionar las cualidades de sublimacin del sujeto, ya que las
energas instintivas de los impulsos sexuales son aprovechadas durante esta poca para la
estructuracin del yo.
Durante el perodo de latencia se perfeccionan y organizan las estructuras que se han planteado
bsicamente los aos anteriores y su buena realizacin depende fundamentalmente de la
armona psicosexual entre los progenitores.
Freud sostena que era un fenmeno biolgico, pero Reich afirma que es un proceso sustentado
como consecuencia del ambiente.

PUBERTAD (desde los 11 a 13 aos)


En este perodo surgen grandes cantidades de excitacin sexual, pero inconcientemente, con los
mismos objetos de la infancia, por lo que continuara la barrera contra el incesto. la duracin de
la pubertad puede variar, citndose casos en que a los 25 todava no ha sido todava superada.
El aumento de exigencias instintivas produce en el individuo, como efecto indirecto, la
intensificacin de los esfuerzos defensivos que persiguen el dominio de los instintos
reactivados; los mecanismos del yo pueden exagerarse hasta el grado de promover una
deformacin morbosa del carcter, por medio de la intelectualizacin y el ascetismo.
En el adolescente siempre se puede advertir un antagonismo frente a los instintos, cuya
magnitud sobrepasa en mucho a la habitual represin instintiva de la vida normal; los
adolescentes parecen temer ms la cantidad que la calidad de los instintos. Durante este perodo
desconfan de una manera general del goce o placer en s y el sistema ms seguro consiste
nicamente en oponer al incremento y apremio de sus pulsiones las prohibiciones ms estrictas,
aunque tambin es corriente que se entregue sbitamente a todo antes consideraba prohibido.
En particular los adolescentes que Bernfeld denomina de pubertad prolongada, exhiben un
insaciable deseo de meditar y platicar sobre temas abstractos, aunque se descubre que esa
elevada capacidad intelectual tiene poca o ninguna relacin con su conducta. Dada la
omnipresencia de los peligros, el yo debe valerse de cuantos medios conoce para dominarlos: la
reflexin sobre el conflicto instintivo, su intelectualizacin , parece ser un medio conveniente.
En el adolescente se presenta una especie de culto al hroe, lo que le permite preservar a la
persona buena, teniendo la ocasin de satisfacer su odio en el ser que segn su juicio, lo
merezca.
Durante este perodo, los adolescentes tienden a separarse de sus padres, debido a que sus
deseos sexuales y conflictos en relacin con aquellos se ha reactivado.

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MELANIE KLEIN
Vida fantaseada:
forma por la cual las percepciones y sensaciones internas y externas son interpretadas y
representadas a s mismo en la mente, bajo la influencia del principio placer - displacer, por
intermedio de la introyeccin y la proyeccin, lo que hace que fantasa y realidad se influyan
mutuamente.
Las fantasas inconcientes estn siempre presentes y siempre activas en todo individuo,
existiendo desde el comienzo de la vida. Es una funcin del yo
Avidez:
emocin oral que consiste en un deseo vehemente, impetuoso e insaciable, que excede lo que el
sujeto necesita y lo que el objeto es capaz de dar. Siempre hay cierto nivel de avidez, que
aumenta con la ansiedad persecutoria y vara con cada nio. Introyeccin destructiva.
Envidia:
no es slo robar, sino colocar impulsos destructivos y partes malas dentro del objeto, con el fin
de daarlo, destruirlo y controlarlo. Identificacin proyectiva destructiva, fundamentalmente
sobre objetos parciales. Tiene un componente libidinal menos intenso que la voracidad y est
impregnada del instinto de muerte.
Celos:
se basan en la envidia, comprenden una relacin de al menos dos personas y conciernen
principalmente el amor que el sujeto siente que le es debido y le ha sido quitado o est en
peligro de serlo, por un rival. Son necesariamente una relacin de objeto total.
Melanie Klein seala que al comienzo de la vida hay dos fuentes de ansiedad: la interna estara
dada por el instinto de muerte que fundamenta el temor a la aniquilacin y la externa, que
estara dada por la experiencia al nacer en forma de la primera castracin y sera la base de las
angustias posteriores.
La primera relacin objetal que realiza el nio es la alimentacin y se realiza con el pezn de la
madre, tanto para los instintos de vida como para los de muerte, impulsos que estaran en
equilibrio cuando el beb est libre de hambre y tensin interna. El equilibrio se puede perturbar
tanto por pulsiones internas como por elementos del medio, desencadenando la avidez.
Cualquier aumento de la avidez fortalece la sensacin de frustracin y paralelamente aumenta la
intensidad de la agresin, lo que simultneamente incrementa la ansiedad persecutoria y esta
aumenta, a su vez la avidez, formando un crculo cerrado. Por otro lado, a medida que aumenta
la gratificacin, disminuye la envidia, la disminucin de la envidia permite mayor gratificacin
y esto a su vez, estimula la disminucin de la envidia.
Plantea la Melanie Klein que la base constitucional de la intensidad de la avidez es provocada
por la fuerza de los impulsos destructores en su interaccin con los impulsos libidinosos. En
algunos casos, la ansiedad persecutoria incrementa la avidez y en otros, produce tempranas
inhibiciones de la alimentacin.
Las experiencias que tiene el nio de ser alimentado y de ser frustrado constituyen internamente
las imgenes de dos pechos: un pecho vinculado con la frustracin, el bueno, y un pecho
vinculado con la satisfaccin, el malo. Esta divisin se produce por la inmadurez del yo, la falta
de integracin del yo y el proceso de divisin del objeto. A las experiencias de frustracin y
satisfaccin se suman los procesos de introyeccin y proyeccin, que contribuyen a hacer ms

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ambivalente la relacin objetal, de este modo quedan estructurados los prototipos que forman el
ncleo del supery.
El yo inmaduro del beb est expuesto desde el nacimiento a la ansiedad provocada por la
innata polaridad de los instintos y cuando se ve enfrentado con la ansiedad que le produce el
instinto de muerte, el yo lo deflexiona. As, la gratificacin no slo satisface la necesidad de
bienestar, amor y nutricin; tambin se la necesita para mantener a raya la aterradora
persecucin.
De la proyeccin original del instinto de muerte surge otro mecanismo de defensa, la
identificacin proyectiva, en la que se escinden y apartan partes del yo y objetos internos y se
los proyecta en el objeto externo, que queda entonces posedo y controlado por las partes
proyectadas e identificado con ellas.
La ansiedad predominante de la posicin esquizoparanoide (0 a 4 meses) es que el objeto u
objetos persecutorios se introduzcan en el yo y avasallen y aniquilen tanto al objeto como al yo.
Para contrarrestar el nivel de ansiedad, el yo desarrolla varios mecanismos de defensa, donde,
en algunas situaciones, se proyecta lo bueno para mantenerlo a salvo de lo que se siente como
maldad interna y situaciones en que se introyectan los perseguidoras, hace una identificacin
con ellos o incluso, recurre a la desintegracin del yo, en un intento de controlarlos. Sin
embargo, los mecanismos de defensa no slo protegen al yo de ansiedades inmediatas, sino
tambin tienen funciones de etapas progresivas del desarrollo como la escisin, que constituye
la base de la represin y la atencin, y la proyeccin, que posibilita la empata.
Cuanto menor es la ansiedad persecutoria, la tendencia hacia la divisin es menor y el yo tiende
ms hacia la integracin. La sntesis de amor y odio hacia un objeto total de origen al comienzo
de la posicin depresiva alrededor de los cuatro meses.
En la faz depresiva encontramos: el comienzo de una emocin dolorosa de culpa y necesidad de
reparacin; que la agresin est mitigada por la libido, de donde la ansiedad persecutoria se
encuentra disminuida y que la ansiedad relacionada con el destino del objeto interno y externo
que est en peligro lleva al yo a efectuar una reparacin e inhibir los impulsos agresivos. Al
mismo tiempo la organizacin sexual va progresando, los impulsos anales y uretrales aumentan,
pero de cualquier modo siguen predominando los orales.
El beb tolera mejor el instinto de muerte dentro de s y decrecen sus temores paranoides,
disminuyen la escisin y la proyeccin y gradualmente puede predominar el impulso a la
integracin del yo y del objeto. La relacin ya no es con objetos parciales sino que se
transforma en una relacin objetal total: reconocer a la madre como tal tambin significa
reconocerla como individuo con una vida propia y con sus propias relaciones con otras
personas; el beb descubre cun desamparado est, como depende totalmente de ella y cuntos
celos le provocan los dems, puede recordar gratificaciones anteriores en momentos en que est
siendo frustrado, enfrentndose a conflictos vinculados con la ambivalencia.
El motivo principal de la ansiedad del beb es que sus impulsos destructivos hayan destruido o
lleguen a destruir al objeto amado de quien depende totalmente, lo que aumenta la necesidad de
poseer este objeto, guardndolo dentro de s y protegindolo de su propia destructividad. La
omnipotencia de los mecanismos de introyeccin oral hace surgir ansiedad ante la perspectiva

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que los poderosos impulsos destructivos destruyan no slo al objeto bueno externo, sino
tambin al objeto bueno introyectado.
La experiencia de la depresin moviliza en el beb el deseo de reparar a su objeto u objetos
destruidos. Como cree que la destruccin de su objeto se debe a sus propios ataques
destructivos, cree tambin que su propio amor y cuidados podrn deshacer los efectos de su
agresin.
Cambia el carcter del supery: el objeto persecutorio es vivenciado como autor de castigos
crueles y el objeto ideal, con quien el yo anhela identificarse, se convierte en la perte del
supery correspondiente al ideal del yo, que tambin resulta persecutorio por sus elevadas
exigencias de perfeccin. A medida que se aproximan entre s el objeto ideal y el persecutorio
en la posicin depresiva, el supery se integra ms y es vivenciado como un objeto interno total,
amado con ambivalencia.
La reparacin propiamente dicha apenas puede considerarse una defensa, ya que se basa en el
reconocimiento de la realidad psquica, en la vivencia del dolor que esta realidad causa y en la
adopcin de una accin adecuada para remediarla en la fantasa o en la realidad. La reparacin
manaca es una defensa en la medida que su fin es reparar al objeto sin que aparezcan
sentimientos de culpa o prdida: no se dirige nunca a los objetos originales o a internos, siempre
a objetos ms remotos; es necesario no sentir que uno mismo da al objeto destinatario de la
reparacin; se siente al objeto como inferior, dependiente y despreciable; no puede completarse
nunca porque si lo hiciera, el objeto sera merecedor de amor y aprecio y, por ltimo, este tipo
de reparacin no alivia la culpa subyacente ni proporciona una satisfaccin duradera.

2. INVESTIGACIN DEL INCONCIENTE


2.1 La interpretacin de los sueos
El anlisis de los sueos permite una visin de las leyes estructurales y el modo de operar del
inconciente, confiriendo as la mejor preparacin para el estudio de los procesos anlogos: los
sntomas neurticos.
Los sueos pueden ser provocados por estmulos externos, estmulos somticos interoceptivos o
estmulos psquicos.
Al interpretar un sueo deben tenerse en consideracin los siguientes elementos del mismo:
4.
5.
6.
7.

Contenido manifiesto: las imgenes del sueo tal como se las recuerda al despertar.
Contenido latente: imgenes, deseos o pensamientos que constituyen su motivo
verdadero y que intentan llegar al conciente.
Censura: expresin represora del yo al servicio del supery.
Trabajo de sueo: elaboracin psquica que sufre el contenido latente antes de
convertirse en contenido manifiesto.

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Se puede decir que el sueo es siempre la tentativa de satisfacer alucinatoriamente un deseo


inconciente reprimido; cuando ste es inmoral, debe sufrir una serie de transformaciones y
cuando no lo es, se expresa libremente constituyendo los sueos de comodidad e infantiles.
Para poder pasar a travs de la censura de la parte inconciente del yo y expresarse como
contenido manifiesto sin provocar angustia, el contenido latente debe sufrir una elaboracin que
se denomina deformacin del sueo, que consiste en una serie de mecanismos (8):
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.

h.

Dramatizacin o concretizacin: expresin de los pensamientos abstractos mediante


imgenes concretas, sin preocuparse si la traduccin es lgica o no.
Condensacin: varios personajes o elementos del contenido latente se unen
apareciendo en el contenido manifiesto como una sola persona, pero con las
caractersticas condensadas de cada una de ellas.
Desdoblamiento o multiplicacin: una persona o objeto del contenido latente
corresponde a dos o ms del contenido manifiesto y cada uno de los elementos puede
estar indicando una cualidad.
Desplazamiento: una imagen del contenido manifiesto est sustituyendo a otra del
contenido latente. Tambin puede ocurrir que no sea la imagen lo que se ha
desplazado sino una emocin determinada, sin cambiar de forma (proyeccin).
Inversin de la cronologa: el contenido manifiesto presenta como imagen del sueo
la imagen inmediata posterior a la que forma el contenido latente.
Representacin por lo opuesto.
Representacin por lo nimio: la representacin del contenido latente aparece en el
contenido manifiesto por sus detalles ms insignificantes. Otra forma consiste en
acentuar, en el contenido manifiesto, algo que en los pensamientos latentes tiene un
valor secundario y en cambio, colocar el principal en segundo trmino.
Representacin simblica: cuando en diferentes sueos se observa que determinado
elemento concreto del contenido manifiesto est relacionado, con cierta constancia,
con un elemento reprimido del contenido latente, se denomina al primero como
smbolo. Para que sea considerado como tal, lo simbolizado debe estar reprimido.
Hay algunos que podran llamarse universales, pero en general, su significado vara
segn la raza, la cultura y el tiempo.

En todos los sueos de los adultos intervienen dos factores: los pensamientos latentes
(contenido) y los deseos inconcientes (energa). Se dice que la condicin indispensable para que
los pensamientos latentes puedan pasar al contenido manifiesto es que no sean inmorales, pero
desde el punto de vista de la moral del sujeto, no del colectivo.
Una vez que se ha producido una cierta modificacin, estos elementos pasan al preconciente.
Este proceso se conoce con el nombre de elaboracin secundaria, que consiste en perfeccionar
el sueo desde el punto de vista conciente. Cuando los contenidos latentes se han modificado
por los procesos primario y secundario, pueden atravesar la censura que los separa del conciente
y es en ese momento cuando se transforman en contenido manifiesto.
En el contenido manifiesto aparecen elementos que proceden de vivencias del sujeto ocurridas
en el da o das anteriores al sueo. Freud llam a estos elementos restos diurnos.
Al interpretar los sueos, se procura descubrir la forma propia del supery, viendo cules son
los pensamientos rechazados por la censura del sueo, que sera la manifestacin de esta
instancia sobre el yo.

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En el mtodo freudiano de anlisis de sueos, se demanda al paciente que dirija su atencin


sobre la idea de referencia de cada elemento del sueo, para observar claramente y comunicar al
mdico, sin excepcin alguna, todo aquello que se le ocurra con respecto a ella, sin aplicar
ninguna crtica. Si se puede conseguir que el sujeto renuncie a sus juicios sobre los contenidos y
contine tejiendo redes de asociaciones mientras sigue focalizado al tema dado, se obtendr un
material psquico que enlazar claramente a una idea morbosa, se conectar con otras y
constituir un significado inteligible para el paciente.
Por la reaccin ante el contenido manifiesto, los sueos pueden dividirse en tres categoras: los
que poseen un sentido y que al mismo tiempo son comprensibles, no despertando extraeza o
asombro; otros sueos que, aunque presentan coherencia y sentido, nos causan extraeza por no
saber cmo incluir dicho sentido en nuestra vida psquica y, por ltimo, aquellos sueos que
carecen de sentido y comprensibilidad y que se nos muestran incoherentes, embrollados y faltos
de sentido.
Los sueos de los nios son simples y francas realizaciones de los deseos y tienen una directa
conexin con la vida diurna, presentando la nica transformacin en el sentido que una idea en
optativa es sustituda por una visin en el presente y cierta.

2.2 Los actos fallidos.

Los actos fallidos son actos cuya realizacin importa una falla evidente en algn mecanismo
psquico. Han sido agrupados, en general en siete tipos: orales, escritos, de falsa lectura y de
falsa audicin, olvido temporal, prdidas y actos sintomticos.
Son solamente trastornos temporales de una funcin que en otro momento puede ser perfecta o
correctamente desarrollada; su falta de correccin es a veces conocida tan pronto como la
atencin se focaliza sobre ello. Los factores desencadenantes de los actos fallidos pueden ser
fisiolgicos o psicofisiolgicos: en el primer caso puede tratarse de trastornos circulatorios o
una indisposicin y entre los psicofisiolgicos se cuentan la excitacin y la distraccin.
Los actos fallidos son contagiosos y pueden ser provocados por sugestin. Presentan un sentido
propio y, por lo tanto, tienen derecho a ser considerados como un acto psquico completo, con
su fin propio y como una manifestacin de contenido y significacin peculiares. Existen actos
fallidos cuyo sentido es fcil de descubrir y otros no; en los primeros, la intencin latente
sustituye por completo a la manifiesta, mientras que en los otros tiene que conformarse con
deformarla o modificarla, dando origen a creaciones mixtas que pueden resultan ms o menos
plenas de contenido.
Existe en el acto fallido una parte perturbadora (la intencin latente) y la otra perturbada, y de la
magnitud en que la primera afecte a la segunda depende que el acto fallido sea ms o menos
comprensible.

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Las relaciones existentes entre el conocimiento conciente de la tendencia perturbadora con la


perturbada pueden encasillarse en tres grupos: la tendencia perturbadora es conocida por el
sujeto antes que se produzca el acto fallido; la tendencia perturbadora es reconocida, pero el
individuo ignora que est activa antes de la equivocacin y, la tercera situacin, es que el sujeto
proteste contra la interpretacin. Esto se debe al distinto grado de represin del contenido
perturbador (latente), por lo que se puede decir que los actos fallidos son el producto de una
transaccin en que una de las intenciones se impone en la misma medida en que la otra fracasa.
Freud estableci tres grupos de hechos:
1.
2.
3.

Equivocacin oral y subgrupos: escritos, de lectura y de falsa audicin.


Del olvido en relacin con: nombres propios, palabras, propsitos o impresiones.
Actos de trmino errneo: no encontrar un objeto necesitado o perder otro.

En el olvido de propsitos, una persona lo olvida porque mantiene una situacin incmoda con
una persona vinculada a su intencin. En las equivocaciones orales, el proceso es similar a la
mnemotcnica porque una palabra recuerda a la otra. Para la prdida de objetos, habra un deseo
inconciente de perderlos que logra manifestarse o una intencin de realizar un sacrificio
sustitutivo.

3. TEORA PSICOANALTICA DE LA NEUROSIS

3.1 Etiologa general de las neurosis y psicosis


Freud primero plante una teora traumtica de las neurosis, pero hubo de abandonarla debido a:
o
o
o

que no todos los neurticos han sufrido traumas sexuales precoces,


que no todos los que han sufrido traumas reales, han contrado luego una neurosis y
que las experiencias traumticas podan no ser genitales.

En las neurosis, el impulso parcial es reprimido por el yo, mientras que en las perversiones ese
impulso es aceptado por dicha instancia psquica que permite su descarga en el mundo exterior
de forma directa.
El esquema general es ste:

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Los factores hereditarios y las vivencias maternas actuaran sobre el feto, lo cual lleva a suponer
la existencia de vivencias fetales que condicionaran la constitucin del sujeto. Los puntos de
fijacin de la libido aparecen como resultado de la interaccin de dos factores, derivado el
primero de la constitucin hereditaria y el segundo de un factor originado de las vivencias
infantiles, que pueden ser tanto reales como fantaseadas.
Conjuntamente con la constitucin, las vivencias infantiles determinan los puntos de fijacin y
ambos elementos constituyen lo que se denomina primera serie complementaria.
Los puntos de fijacin as determinados son verdaderos centros de atraccin para la libido
madura o genital, a los que sta regresa en cada ocasin que su satisfaccin en la realidad est
impedida. Cuando la libido no puede fluir libremente, en primer lugar se estanca; si tropieza con
dificultades para la sublimacin o si sta le resulta insuficiente, regresa a posiciones ms
precoces y trata de descargarse nuevamente a ese nivel. Si tambin en ese plano libidinoso la
satisfaccin se ve impedida y la sublimacin sigue siendo insuficiente, se produce en el ello una
intensificacin de la tensin, que el yo es incapaz de dominar en un lapso habitual, lo que
desencadena angustia.
La segunda serie complementaria est constituida por la predisposicin y por el factor
desencadenante que, cuando proviene del exterior se le denomina genricamente frustracin,
frente al cual el yo se ve obligado a utilizar su mecanismo defensivo de la regresin para evitar
la angustia.
Los dos elementos que constituyen la segunda serie complementaria pueden variar su
importancia siempre que entre los dos sumen la magnitud necesaria como para iniciar el proceso
de enfermedad.
Punto de fijacin oral primario=esquizofrenia
Punto de fijacin oral secundario=manaco - depresiva
Punto de fijacin anal primario= paranoia
Punto de fijacin anal secundario=neurosis obsesiva
Punto de fijacin flico= histeria
La fijacin es especfica, en cambio el factor desencadenante es inespecfico.
La libido que ha debido regresar al punto de fijacin, refuerza las tendencias correspondientes a
ste, que a su vez tratan de expresarse, provocando la aparicin del conflicto interno, que no es
ms que el choque entre las tendencias parciales reactivadas y el yo al servicio del supery. De
la confrontacin de estos dos factores nace la angustia, que el yo percibe como una seal de
alarma, ante la cual ste pone en movimiento sus mecanismos de defensa.
En la aparicin de una enfermedad mental, influyen cuatro series de factores:
1.
2.

Factores del yo: su debilidad, que disminuye la funcin sinttica y acrecienta la


hipersensibilidad frente a la angustia, la cual a su vez, aumenta la movilizacin de los
mecanismos de defensa.
Factores del ello: instintos reforzados por la regresin o por factores endgenos o
exgenos.

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3.
4.

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Factores del supery: nivel de severidad y sadismo, debido a factores sociales o de


origen interno.
Factor constitucional.

Nunberg agrup los factores etiolgicos en dos series: una biolgica (instintos y reaccin
insuficiente del yo ante ellos) y la otra social (medio ambiente), situando al complejo de Edipo
entre ambas series.
Neurosis v/s psicosis
- Tienen la etiologa comn a la frustracin, como incumplimiento de los deseos infantiles.
- Ambas fracasan parcialmente en la labor emprendida en su segundo avance, porque la pulsin
reprimida no puede procurarse una sustitucin completa (neurosis), ni la representacin de la
realidad de deja fundir en formas satisfactorias.

Neurosis

Psicosis

Resultado de un conflicto entre el yo y el ello,


que nace de la negativa del yo a acoger una
tendencia del ello y descargarla

Perturbacin en las relaciones entre el yo y el


mundo exterior.

El yo, obediente a la realidad, reprime una


parte del ello.

El yo, dependiente del ello, se retrae de una


parte de la realidad.

Se evita, como huyendo de l, un trozo de la


realidad.

Se elabora y transforma la realidad.

A la obediencia inicial, sigue una tentativa de


fuga.

A la fuga inicial sigue una fase activa de


transformacin.

Conservacin del juicio de realidad.

Prdida de realidad.

En la gnesis de las neurosis se reconocen dos tipos de factores:


5.

Factores esenciales: conflictos del desarrollo libidinal, disociaciones masivas, uso


excesivo de mecanismos defensivos. Debido a perturbaciones psquicas que no se
relacionen directamente con alteraciones somticas importantes.

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6.

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Factores generales: predisponentes pero no absolutamente necesarios para la


produccin de las perturbacin psquicas, pero cuya expresin favorece. En la niez,
caen dentro de esta clasificacin, todo lo relacionado con los padres, enfermedades
graves y hospitalizaciones; en la vida en general, se refieren a situaciones como la
cesanta, conflictos socio - econmicos, aislacin social, estados hormonales
especiales, maternidad, etc.

3.2 Neurosis: formacin de sntomas y beneficio secundario.

El trmino neurosis posee dos significados, el descriptivo y el etiolgico. Desde el punto de


vista descriptivo, se refiere a determinado tipo de perturbaciones caracterizadas por una especial
conjuncin de signos y sntomas, fsicos y psquicos, estructurados en diversas combinaciones.
Etiolgicamente el trmino neurosis significa la existencia de un conflicto psquico inconciente
que se expresa a travs de las distintas combinaciones de signos y sntomas. Puede decirse que
las reacciones neurticas son fundamentalmente una patologa de las relaciones interpersonales.
La existencia de un conflicto psquico es la causa bsica de la presencia de los sntomas y
signos neurticos pero, dada la naturaleza inconciente de dicho conflicto, los sntomas son
experimentados subjetivamente como inexplicables e irracionales.
Clnicamente, una neurosis implica ya sea disfunciones somticas sin ninguna alteracin
estructural y dependientes directamente de factores emocionales, ya sea trastornos psquicos y
del comportamiento no producidos por ninguna enfermedad fsica.
Janet distingui dos grupos de trastornos neurticos: la histeria y la psicastenia (obsesiones,
compulsiones, miedos y fatiga). Freud distingue entre neurosis actuales (neurosis de ansiedad y
neurastenia -correspondiente a hipocondra) y las psiconeurosis (histeria de conversin, de
ansiedad, obsesiva y fbica).
Podemos definir las neurosis como el resultado de la incapacidad para resolver adecuadamente
los conflictos inconcientes que existen en el psiquismo. Son la consecuencia del fracaso del yo
en llevar a cabo su labor de sntesis e integracin en los tres distintos frentes en que sta debe
realizarse: los impulsos instintivos que provienen del ello, las exigencias normativas y
prohibitivas del supery y las presiones de la realidad externa.
El conflicto neurtico es la pugna entre uno o ms impulsos que tienden a su descarga, por una
parte, y las fuerzas psquicas que se oponen a ella, por otra. Dice O. Fenichel que el conflicto
neurtico tiene lugar entre el yo y el ello.

Causas

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Las dificultades reales de la vida no bastan, por s mismas, para producir una perturbacin
psquica duradera como es la neurosis. Es necesario que, previamente a ellas, exista un factor
interno determinado por la evolucin infantil que las haga realmente eficaces y patgenas; por
lo tanto, la frustracin interna y la externa se complementan.
Podemos ver que en las neurosis, el yo intenta defenderse de los impulsos amenazadores de una
manera peculiar para cada forma de aquellas. El motivo de esta defensa es la ansiedad que
origina la pulsin instintiva peligrosa, as, podemos considerar que el traumatismo que se halla a
la base de las neurosis es una magnitud de excitacin que no puede ser dominada por el yo.
Siguiendo los planteamientos de M. Klein, sabemos que la ansiedad ante la cual el nio tiene
que defenderse es la ansiedad de muerte originada por los impulsos destructivos que operan
dentro de su organismo. Las reacciones agresivas ante la insatisfaccin de las necesidades
vitales, fundamentalmente el hambre, van seguidas de sensaciones corporales displacenteras que
hacen que se proyecte la agresividad hacia el exterior, dando lugar a que el objeto sea sentido
como agresivo y peligroso.
Una vez que el nio, superada la fase de objetos parciales, ha aprendido a reconocer a las
personas que le rodean como objetos internos totales, los impulsos agresivos dirigidos hacia
ellos continan siendo fuente de intensa ansiedad, ya que la destruccin de tales objetos
comportara la prdida de toda posibilidad de gratificacin y de vida. Al llegar a los tres o cuatro
aos de edad y una vez que el supery ha sido establecido, los impulsos agresivos de las fases
oral y anal entran en conflicto con la imagen internalizada de los objetos, provocando la censura
y los ataques de aqul.

FORMACIN DE SNTOMAS
El yo es el encargado de mediar entre los impulsos instintivos, la realidad externa y el supery;
cuando dicha mediacin fracasa, el yo, en lugar de realizar una adecuada adaptacin de los
impulsos, crea los sntomas neurticos, a los cuales hemos de considerar como productos de
ste.
En el sntoma neurtico, el yo se enfrenta al impulso ertico y al impulso destructivo, pero al
mismo tiempo intenta satisfacerlos de alguna manera. Una parte del yo tiende a gratificar las
pulsiones del ello y la otra, a rechazarlas de acuerdo a las demandas del supery.
El sufrimiento del enfermo se halla en relacin con el hecho de que experimenta el sntoma a la
vez como un cuerpo extrao y como parte del mismo.
La represin origina no solamente la regresin del impulso instintivo hasta su punto de fijacin,
sino tambin la regresin de una parte del yo, retornando ambos a un estadio ms primitivo de
su evolucin. Esta parte regresiva del yo no se opone a los impulsos pregenitales, sino que los
acepta y los realiza, aun cuando sea de manera disfrazada, sin que la parte evolucionada del yo
pueda comprender su significado. Es decir, en toda neurosis del yo se halla escindido,
contribuyendo bsicamente esta ruptura a la formacin y persistencia de sntomas, que
significan tambin una tentativa de autocuracin.

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BENEFICIO PRIMARIO Y SECUNDARIO


En el sntoma se obtiene una satisfaccin, aunque parcial y limitada, de los impulsos
reprimidos. Esta satisfaccin parcial representa el provecho o beneficio primario de la
enfermedad.
El sufrimiento que proporciona la neurosis expa la culpa originada en la satisfaccin de lo
reprimido y, al mismo tiempo, representa una manera de sobornar al supery para que permita
tal forma de satisfaccin.
El beneficio secundario es una ganancia de tipo narcisista: el yo se esfuerza en asimilar los
sntomas y, en particular, en reintegrar a su organizacin la parte regresiva de l mismo. A partir
de estos esfuerzos se desarrolla una especie de simbiosis entre el sntoma y el yo, gracias a la
cual el yo encuentra cierta satisfaccin narcisista en el hecho de ser capaz de restaurar de nuevo
el equilibrio psquico e integrar de alguna forma las distintas energas psquicas del organismo.
El beneficio primario es siempre constante y es el que pone en marcha la enfermedad, mientras
que el beneficio secundario no est siempre presente y, por otra parte, se establece
posteriormente al desencadenamiento de la neurosis.

3.3 Psiquiatra dinmica.

NEUROSIS DE ANSIEDAD

Concepto
La ansiedad no debe ser juzgada como patolgica, sino como una respuesta apropiada a una
situacin de emergencia y esfuerzo, o la anticipacin de dicha situacin, a travs del cual el
organismo se prepara para una adaptacin ms eficiente.
Un cierto monto de ansiedad puede producirse normalmente en una vida activa, siendo
nicamente algunos individuos que la experimentan como una enfermedad que dificulta y limita
su vida. La ansiedad se convierte en patolgica cuando surge sin causa adecuada y si persiste en
ausencia de cualquier razn conciente que la justifique.
Desde este punto de vista, podemos considerar como neurosis de ansiedad a aquellos estados no
psicticos en los cuales la ansiedad, bajo sus diversas formas, constituye el sntoma central.

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En la neurosis de ansiedad ninguna forma, directa o indirecta, de expresin alivia la presin de


los impulsos reprimidos. En ella, un conflicto psquico inconciente es reactivado y, aun cuando
el enfermo intenta mantener la represin, no logra el control completo de los impulsos
rechazados. El individuo no est conciente del motivo de ansiedad pero s de sus sntomas, que
reflejan el miedo interno ante los conflictos inconcientes que el yo no ha podido manejar y
resolver adecuadamente.
Concebimos los sntomas clnicos de la neurosis de ansiedad como el resultado de una tensin
interna, difusa y envolvente, no controlada ni vinculada psquicamente, ni resuelta por la accin.
Esta tensin interna es exteriorizada de alguna forma a travs de las descargas emotivas,
motrices o sicosomticas, constituyendo los que se denominan "equivalentes de la ansiedad",
que pueden ser somticos o psquicos, sin que ello sea suficiente para eliminar la ansiedad en
tanto subsiste el conflicto interno como fuente inagotable de la misma. todas estas medidas
fracasan porque van dirigidas contra la ansiedad, pero no contra la causa que la provoca.
La neurosis de ansiedad es un estado en el cual el yo no ha aprendido an a defenderse contra la
ansiedad; o, dicho de otro modo, representa el primer estadio de las restantes neurosis.

Clnica
Subjetivamente, el individuo afecto de una neurosis de ansiedad se encuentra bajo el
sentimiento de una amenaza constante. Esta espera ansiosa es tan insoportable para el enfermo,
que la aparicin de un peligro concreto, es frecuentemente tomada como un alivio.
Debido a la tendencia del angustiado por concretar y definir su temor, todo lo imprevisto o que
requiere una adaptacin, queda investido de la cualidad de malo, amenazador y peligroso.
Dentro de las variadas formas de presentacin, la ansiedad aparece en dos formas, a la vez
opuestas y complementarias:
a.

b.

c.

Ansiedad de fondo: el sntoma esencial es la espera ansiosa, ante la que cualquier


circunstancia nueva se convierte en catastrfica. Estos temores se desvanecer tan
rpido como se han instaurado, fijndose en otra circunstancia con la misma rapidez.
La indecisin y la duda ante una eleccin tambin forman parte de este sndrome,
junto a la llamada "ansiedad irritable" por la cual todo estmulo despierta una viva
reaccin.
Crisis paroxsticas: En muchas ocasiones empieza la enfermedad con este fenmeno.
Es extraordinariamente frecuente que se presente durante el sueo, donde el sujeto
experimenta una sensacin de ahogo, constriccin torcica y opresin cardaca,
adems del sentimiento de muerte inminente, terror e impotencia. Cuando
desaparecen los sntomas, el enfermo queda en un estado de intenso cansancio y
postracin.
Equivalentes o crisis encubiertas: en los equivalentes somticos se dan los mismos
sntomas que en las crisis paroxsticas, pero aisladamente o asociados en pequeas
crisis. Los equivalentes psquicos son temores fbicos y rumiaciones excesivas que
se presentan como una defensa contra la ansiedad invasora.

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El enfermo escoge enfermedades somticas como explicacin racional, generalmente


relacionadas con los rganos predominantes de los sntomas de ansiedad. Dado que este proceso
contribuye a la represin de la verdadera fuente de ansiedad, el paciente con este tipo de
mecanismo es ms difcil de tratar.
Generalmente, las crisis de ansiedad se dan en la siguiente progresin:
7.
8.

Un sujeto con buena salud, pero con conflictos inconcientes, se encuentra con
Un factor precipitante (incremento de las presiones, movilizacin de conflictos o
disminucin de la adaptacin)
9. Ansiedad, que origina sntomas y
10. Regresin y, segn la disposicin,
11. Racionalizacin y
12. Desplazamiento de la ansiedad hacia un rgano o sistema.

Psicodinamia
De acuerdo con M. Klein, las dos primeras posiciones del beb determinan las fuentes de
ansiedad ms determinantes en la predisposicin a esta neurosis.
Lo que ocurre es que la insatisfaccin de los impulsos libidinosos, encargados de neutralizar la
agresividad, provoca una intensificacin de sta, as como un regresin de las impulsos
agresivos y de una parte del yo. La reactivacin de los impulsos sdicos pregenitales es sentida
como un peligro, ante el cual se despierta la ansiedad como una seal de alarma que obliga al yo
a reforzar las defensas represivas, para evitar la irrupcin de aquellos en la conciencia. A
consecuencia de esta finalidad de la ansiedad, podemos considerarla como una de las ms
primitivas actuaciones del yo en su tarea de adaptacin a la realidad.
La primera teora freudiana de la ansiedad, que considera que sta se produce por frustracin de
la carga libidinosa, se vincula con su segunda teora que hace de la ansiedad un seal de alarma
ante un peligro instintivo, ya que el estancamiento de la libido se convierte en un peligro debido
a la defusin de los instintos y a la amenaza interna del instinto de muerte.
La ansiedad tiene la doble finalidad de defensa ante una estimulacin excesiva, interna o
externa, y de drenaje del sobrante de excitacin psquica debida por esta estimulacin.
El contenido de la ansiedad depende del nivel de evolucin de la libido, mientras que la forma
depende del grado de evolucin del yo. Desde el punto de vista del contenido, se puede decir
que en las fases pregenitales, la ansiedad contendr ms elementos sado - masoquistas que en el
estadio genital. Desde el punto de vista de la forma, se puede ver que la ansiedad en que
predominan las crisis paroxsticas corresponden al estadio de mxima desorganizacin; la
ansiedad con componentes de temblores y tensin muscular corresponde a la poca en que el yo
es capaz de huir ante el peligro, pero inhibida por los elementos sado- masoquistas; la ansiedad
somtica evidencia un estadio genital y la caracterizada por un miedo difuso sin sntomas
corporales, es la que corresponde a la etapa en que el supery est claramente diferenciado y
constituye la fuente de peligro percibido por el yo.

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NEUROSIS HISTRICA

Histeria de conversin
Se denomina conversin a un proceso inconciente a travs del cual determinados conflictos
intrapsquicos, generadores de intensa ansiedad, alcanzan una representacin externa simblica.
Siempre expresa en alguna medida lo reprimido y las fuerzas represoras.
Los signos ms caractersticos de este tipo de histeria son las conversiones somticas que se
desarrollan como resultado de presiones psquicas inconcientes. La formacin sintomatolgica
incluye una satisfaccin impulsiva y, a la vez, mecanismos de inhibicin, negacin y formacin
reactiva, as como el autocastigo.
Los signos y sntomas de la histeria de conversin son predominantemente somticos. Pueden
ser divididos en paroxsticos y permanentes, siendo cada uno de estos grupos susceptible de
mltiples divisiones.

Histeria de disociacin
En la disociacin de la vida psquica existe un aislamiento o escisin de algunos elementos del
total de la personalidad, pudiendo estos elementos ser separadamente observados y estudiados.
A travs de este proceso de disociacin se produce la inconciente separacin de una idea,
impulso, funcin o conocimiento del conjunto de la vida psquica, de manera que la sntesis e
integracin de la personalidad quedan rotas.
Hablamos de histeria de disociacin cuando los procesos de disociacin alcanzan tal grado que
no quedan nicamente en el plano inconciente, sino que se presentan como estados patolgicos
que, en un momento dado, afectan globalmente toda la personalidad y comportamiento del
sujeto de manera franca, masiva y clnicamente evidenciable.
La disociacin es una desintegrativa consecuencia de ciertos traumas o situaciones de estrs
individualmente intolerables, debiendo advertirse que estos traumas y situaciones pueden ser de
naturaleza orgnica o psicolgica, o de ambas a la vez.
Existen cinco grupos de disociacin histrica: disociacin fragmentaria, en forma de
despersonalizacin y amnesia histrica; disociacin simultnea, de funciones psquicas; la
disociacin alternante, en forma de sonambulismo, fugas y doble personalidad; estados
disociativos de trance y, el quinto, de disociacin hipntica.

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Personalidad histrica
Entre los rasgos ms importantes de la personalidad histrica son los siguientes:
13. rasgos de comportamiento externo: egocentrismo, labilidad emocional, tendencia al
acting - out, falta de autocontrol, teatralismo, susceptibilidad ante la sugestin,
tendencia a la imitacin e identificacin superficial, poco inters intelectual,
superficialidad e inconstancia de relaciones, dependencia manipuladora e incapacidad
de amar a otros.
14. rasgos y mecanismos profundos de la personalidad: represin primaria y pasiva,
conversin de conflictos en fenmenos somticos, tendencia a la regresin,
produccin de estados de disociacin, utilizacin de mecanismos primitivos de
defensa y escasa capacidad de sublimacin.

Psicodinamia de las neurosis histrica


Se puede decir que la inadecuada o incompleta superacin de los impulsos incestuosos propios
de la situacin edpica les origina un agudo conflicto, por lo cual deben reprimirlos tal como
hicieron con los deseos infantiles. La histeria de conversin deriva de la imposibilidad en la que
se encuentra el sujeto de liquidar el complejo de Edipo y del esfuerzo por evitar la ansiedad de
castracin que del mismo deriva, donde la conversin es un smbolo de la castracin y la
representacin del falo perdido.
El hecho que la conversin pueda llevarse a cabo se debe a que todas las partes del cuerpo
poseen la capacidad de erotizarse y que el enfermo pueda abandonar los objetos actuales en pos
de los de la infancia, realizando una sustitucin de la realidad por la fantasa.
Las fantasas genitales, reprimidas por su connotacin incestuosa, se materializan a travs de
modificaciones somticas, por la que el sntoma representa siempre una gratificacin
deformada. El que el sntoma signifique un sufrimiento fsico obedece a las fuerzas represoras
al impulso, que hacen que el placer no se haga conciente. Lo ms habitual es que los histricos
se hallen libres de ansiedad, con la aceptacin caracterstica de la "bella indiferencia de los
histricos".
Las crisis en forma de ataque psicomotor son la expresin dramatizada de fantasas de tipo
agresivo y sexual, a las que subyacen fantasas predominantemente edpicas. En los dolores
histricos podemos encontrar la asociacin del sufrimiento con la excitacin producida por el
impulso reprimido. En las perturbaciones motoras histricas se expresa con gran claridad la
lucha entre el impulso prohibido y las fuerzas represoras. El aumento del tono que acompaa a
las parlisis histricas representa una sustitucin del impulso reprimido. Los trastornos
sensoriales histricos reflejan el rechazo de los impulsos y afectos edpicos.
El propsito fundamental de la conversin es el conseguir la gratificacin enmascarada de un
impulso inconciente y reprimido. El sntoma puede servir tambin al deseo de negar la
existencia de un impulso o idea intolerable.

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NEUROSIS FBICA
Se puede definir como un trastorno emocional caracterizado por el desplazamiento de la
ansiedad sobre los llamados estmulos fbicos, los cuales producen al sujeto un terror intenso e
invencible que se conoce con el nombre de fobia.
Desde el punto de vista psicodinmico, la finalidad de la fobia es evitar la ansiedad provocada
por un conflicto instintivo, mediante el desplazamiento del estmulo ansigeno al exterior.

Clnica
El miedo es considerado, por la misma persona que lo sufre, como absurdo y en desproporcin
con cualquier peligro real. Adems es necesario que se presenten comportamientos del tipo
defensivo para escapar a la ansiedad que provoca el enfrentamiento con el estmulo fbico.
Junto con el comportamiento de evitacin, casi siempre encontramos medidas de afianzamiento,
consistentes en que el enfermo se protege de la ansiedad, mediante la presencia de algn
familiar o persona de confianza, de la misma forma que intenta no perder contacto con los
lugares conocidos.
En el fbico no encontramos una estructura caracterstica de personalidad, aunque existen dos
rasgos fundamentales en el carcter fbico: el estado de alerta y la actitud de huida

Psicodinamia
La ansiedad neurtica es una respuesta arcaica, propia de la etapa de desvalimiento infantil,
desencadenada de nuevo por un estmulo actual. La condicin para que el estmulo actual
reactive tal respuesta, estriba en su capacidad para renovar los temores infantiles de prdida de
amor del objeto, abandono y castigo, acompaados de sentimientos de desvalimiento.
Las situaciones que desencadenan la ansiedad neurtica nos muestra que sta se halla,
inconcientemente, en relacin con la irrupcin de impulsos reprimidos que en la infancia se
sentan como provocadores de la destruccin de los objetos o de la prdida del amor de stos.
La vuelta a lo reprimido a travs de los sntomas, puede traducirse en algunas fobias, por el
hecho que la persona teme lo que inconcientemente desea y gracias al proceso de
desplazamiento, esta emocin es transferida desde su fuente original a un sustituto ms
fcilmente aceptable. El estmulo fbico, entonces, representa la condensacin de todos los
determinantes de la fobia, incluyendo los impulsos peligrosos y las amenazas de castigo
provocadas por los mismos.

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En todas las neurosis fbicas existe cierto grado de regresin, especialmente utilizado en la
estructuracin de sta, por la cual, los impulsos pregenitales se hallan encubiertos y mezclados
con los impulsos genitales.
Klein completa la comprensin de la fobia al evidenciar que lo que yace en la raz de la fobia es
el miedo del sujeto a sus propios impulsos destructivos y a sus padres introyectados. Por debajo
de ese miedo estara no slo el miedo a ser castrado, sino un temor ms primitivo a ser devorado
por el supery, de modo que la fobia constituira una modificacin de la ansiedad perteneciente
a los estadios ms tempranos.

NEUROSIS OBSESIVO - COMPULSIVA


La neurosis obsesivo - compulsiva se caracteriza por la presencia de ideas, sentimientos e
impulsos no deseados por el sujeto que, pese a los esfuerzos de ste, se imponen de manera
intrusiva en su mente, acompandose de desagrado y ansiedad. El enfermo reconoce estas
ideas e impulsos intrusivos como patolgicos, los experimenta como ajenos a su personalidad e
intenta luchar intilmente contra ellos.
Los sntomas de la neurosis obsesiva suelen desarrollarse sobre un tipo especial de estructura
caracterolgica que da lugar a la denominada personalidad obsesiva o anancstica.
Una obsesin puede ser definida como un pensamiento, idea, recuerdo, etc. no deseado por el
sujeto que se que introduce imperativamente en la conciencia de ste. Se distinguen tres tipos de
obsesiones:
o
o
o

Obsesiones ideativas: metafsicas, nosofbicas, dudas obsesivas y escrpulos


obsesivos.
Obsesiones fbicas: donde lo temido es el pensamiento de una situacin o estmulo.
Obsesiones impulsivas o fobias de impulsin: temor a la propia agresividad.

Una compulsin es un impulso intrusivo, repetitivo e indeseado que mueve al sujeto a realizar
un acto o serie de actos cuya finalidad es la de conjurar la ansiedad producida por las obsesiones
ideativas, fbicas e impulsivas. El comportamiento compulsivo se relaciona con el sentimiento
de incompletud, vindose el enfermo obligado a repetir una y otra vez el mismo acto, que
adopta la forma de un ritual automtico, coercitivo, riguroso y rgido.

Personalidad obsesiva
Los individuos con personalidad obsesiva son siempre muy inhibidos en todas sus actividades,
prudentes, puntuales y rigurosos en el respeto de las normas sociales. Cuando algunos de estos
rasgos estn lo suficientemente presentes como para ser reconocidos, hablamos de personalidad
obsesiva y cuando uno o ms rasgos se hallan exagerados y excesivamente desarrollados, hasta

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el punto que dan lugar a serios trastornos del comportamiento y de la capacidad de adaptacin
del sujeto, hablamos de personalidad anancstica.
La utilidad de este rasgo del carcter consiste en proporcionar seguridad al reforzar el
mantenimiento, en el inconciente, de los impulsos rechazados de naturaleza hostil, agresiva o
sexual, de preferencia pertenecientes a la fase anal.

Psicodinamia
La neurosis obsesivo compulsiva es considerada como el resultado de una regresin psquica a
la fase sdico - anal como consecuencia del conflicto edpico, producindose esta regresin
aproximadamente a la edad de 4 a 5 aos. Este proceso, junto con el empleo de los mecanismos
de defensa conocidos con el nombre de formacin reactiva, anulacin y aislamiento, propios de
las etapas pregenitales, dan lugar a la aparicin de las obsesiones, las compulsiones y el carcter
obsesivo.
Los impulsos no descargados ejercen constante presin sobre el sujeto, para la irrupcin en la
conciencia y descarga; las defensas, por lo tanto, deben mantener una constante energa opuesta
para mantener la represin, con lo que queda establecido un equilibrio dinmico de fuerzas
contrarias que consume la existencia del enfermo.
Los sntomas obsesivo son, pues, la expresin de los impulsos rechazados, que llegan a la
conciencia en forma trasformada, y de las fuerzas que se oponen a ellos aunque, por el
mecanismo de aislamiento, pierden el carcter subjetivo y se manifiestan slo como ideas. Lo
que se expresa a travs de las obsesiones no son los impulsos sdico anales rechazados, sino
precisamente la defensa contra los mismos o las rdenes del supery.
Se desarrolla la neurosis obsesivo - compulsiva cuando, a consecuencia de la ansiedad originada
por los impulsos edpicos, el nio, en lugar de reprimir y convertir, abandona sus impulsos
genitales y regresa a la fase anal - sdica. La presin de los impulsos anales en busca de
descarga origina nuevos conflictos y obliga a la utilizacin de otras maniobras defensivas.
El proceso de regresin sdico - anal da lugar, adems, a las siguientes modificaciones en la
estructura del aparato psquico: intensificacin de las tendencias agresivas (concientes o
inconcientes), ambivalencia (en la anulacin y bisexualidad), cambios en el yo y en el supery
(yo regresivo y supery sdico y seudomoral), pensamiento de tipo mgico - omnipotente
(rituales) y el carcter anal (rasgos caracterolgicos)

Melanie Klein
Durante el segundo estadio oral y el primer estadio anal se establecen las condiciones para que,
en el segundo de los estadios anales, se inicie ya la neurosis obsesiva, que no se hace manifiesta

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hasta el perodo de latencia. El conflicto edpico no se inicia en la fase flica, sino que comienza
en perodos ms tempranos, junto al desarrollo del supery.
Segn ella, el Edipo y el supery se inician aproximadamente a mitad del primer ao de edad.
Durante la etapa oral sdica, los impulsos destructivos alcanzan su mximo apogeo y, como
consecuencia de las frustraciones orales provenientes de la madre, el nio dirige sus impulsos
orales hacia el pene del padre.
Debido al conocimiento filogentico del coito, el beb se da cuenta que el cuerpo de la madre ha
incorporado el pene del padre y dirige sus ataques contra esta imagen combinada y, como
resultado de esto, espera un ataque vengativo de parte de ellos. El conflicto edpico se inicia tan
pronto como el nio empieza a experimentar estos sentimientos de odio, lo que pone en marcha
la formacin del supery en base a los impulsos destructivos unidos a la incorporacin parcial
de los objetos oral - sdicos.
La ansiedad que tratan de eliminar los actos obsesivos es precisamente la que se centra en el
temor de destruir y ser destruido.

TRASTORNOS DEL CARCTER


Los rasgos del carcter no aparecen accidentalmente ni son congnitos, sino que se desarrollan
progresivamente como pautas ms o menos fijas y estereotipadas de actitud y respuesta ante los
estmulos externos e internos. Cualquier forma de conducta y cualquier estilo de
comportamiento es el resultado de la adecuacin entre los impulsos y la realidad externa a
travs de la actividad del yo. Todos los rasgos del carcter pueden ser reducidos:
d.
e.
f.

Rasgos del tipo sublimado: son resultado de una labor organizadora e integradora del
yo, logrando que los instintos destructivos queden neutralizados por los erticos o de
vida.
Rasgos reactivos (reaccin caracterolgica): resultado de un compromiso entre la
pulsin instintiva primaria y su represin por una contrapulsin.
Neurosis del carcter: al parecer, el yo ha fracasado considerablemente en su labor
mediatizadora y representa la expresin directa, o casi directa, de los impulsos
instintivos originales.

Reacciones caracterolgicas
La represin obtiene su xito a travs de las formaciones reactivas y actitudes de evitacin, que
se presentan del mismo modo ante diversas situaciones. Entre las reacciones caracterolgicas se
cuentan: la personalidad histrinica, compulsiva, esquizoide, ciclotmica, paranoide y las
personalidades con problemas de dependencia.

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Neurosis del carcter


En las neurosis del carcter se presentan trastornos menos definidos en los cuales participa todo
el conjunto de la personalidad, que no son sentidos generalmente como ajenos a uno mismo,
sino como egosintnicos y, por lo tanto, no producen conciencia de enfermedad. No se trata de
entidades totalmente separadas, sino un predominio de diversos rasgos, impulsos y formas de
comportamiento.
g.

Personalidades psicopticas: un psicpata es una persona cuyo comportamiento es


predominantemente amoral y antisocial. Sus acciones son fundamentalmente
impulsivas, irresponsables y dirigidas a satisfacer sus intereses inmediatos y
narcisistas, sin ninguna preocupacin por las obvias e implcitas consecuencias
sociales, con ausencia de manifestaciones externas de ansiedad o remordimientos por
su conducta. Se caracterizan por su atractivo superficial y buena inteligencia,
ausencia de ideas delirantes o manifestaciones psiconeurticas, inconstancia,
insinceridad, falta de vergenza, conducta social inadecuadamente motivada,
incapacidad de aprender con la experiencia, egocentrismo, pobreza afectiva, falta de
previsin, irresponsabilidad interpersonal, conducta fantstica y chocante, escaso
suicidio, sexo impersonal y falta de persistencia.
Psicodinmicamente presentan una notable debilidad del yo, dificultades graves en
los mecanismos de disociacin (pobre discriminacin bueno - malo, yo - no yo), un
supery primitivo, predominio de la accin sobre el pensamiento por dficit en la
simbolizacin y sentido de realidad, supeditacin del principio de realidad al
principio del placer, utilizacin de defensas manacas frente a la prdida del objeto y
organizacin narcisista de la personalidad.

h.

Perversiones sexuales: son tipos de comportamientos dirigidos a la obtencin de


placer sexual con exclusin de la unin genital con un individuo de otro sexo o en el
que sta slo es posible si va acompaada de determinadas condiciones que, en s
mismas, no pertenecen a la naturaleza del acto sexual. Interfiere total o parcialmente
con la funcin biolgica de la reproduccin.
En la gnesis de las perversiones, el nfasis radicara en el proceso de fijacin ms
que en el de regresin. Una perversin representa una defensa contra los impulsos
edpicos y la ansiedad de castracin; la defensa involucra una regresin de las
pulsiones libidinosas y agresivas a los niveles pregenitales, de forma que se produce
un incremento del sadismo y, consecuentemente, de la ansiedad, de los sentimientos
de culpa y de las defensas erigidas contra una y otros, las cuales tienen la finalidad
esencial de proteger a la vez al self y al objeto. La libidinizacin de la ansiedad, de la
culpa y del sufrimiento es un mtodo de defensa caracterstico en las perversiones.
El yo adopta cierto fragmento de la sexualidad infantil, capacitndose para reprimir el
resto de ella. El yo puede realizar esta maniobra debido, principalmente, a que el
supery es tolerante frente a esta forma de sexualidad infantil, a causa de que los
imagos parentales sobre los que se ha desarrollado presentan una actitud especial
frente a la sexualidad pregenital.

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Homosexualidad masculina: se distingue entre la homosexualidad esencial


(esencial o neurtica), la substitutiva, la latente, la facultativa y la
sintomtica.
Los mecanismos psicodinmicos que conduciran a la homosexualidad
masculina se pueden clasificar en: provocadas por el fallo o inadecuacin
de las fijaciones tempranas (por identificacin positiva femenina o fallo de
la identificacin masculina), el predominio de la fijacin libidinosa con el
padre, como mecanismo de defensa o adaptacin, como forma de
expresin de los impulsos pregenitales o como fin comn a impulsos y
necesidades infantiles.
Por M. Klein sabemos que a consecuencia de la frustracin recibida de
parte de la madre, el beb, en algn momento dirigir sus impulsos orales
hacia el pene del padre. En los nios de ambos sexos, una fijacin oral de
succin al pene paterno constituira el factor bsico y primario en el
establecimiento de la verdadera homosexualidad masculina. Por otro lado,
si los impulsos sdicos son demasiado violentos, dan lugar a la rivalidad
contra este padre tan terrorfico, pudiendo abandonar los fines
heterosexuales para no tener que enfrentarlo. Mientras ms ataques dirija
contra la pareja parental, ms difcil le resultar establecer la situacin
edpica positiva, es decir, rivalidad con el padre y deseos heterosexuales
hacia la madre.
El acto homosexual tiene, muchas veces dos finalidades: hacer al
compaero impotente frente a las relaciones heterosexuales y tomar
posesin del pene del compaero para castrarlo y as aumentar la propia
potencia con las mujeres.

Homosexualidad femenina: se distinguen las homosexuales facultativas,


fruto de personalidades inmaduras, mujeres con trastornos del carcter,
histeroides y narcisistas o de una frustracin heterosexual, y las
homosexuales esenciales.
La psicodinamia se puede agrupar en tres tipos de factores: intento de ser
como el padre y amar a la madre desde esa postura, fijacin por
identificacin a la madre o, como es el caso de las mujeres viriloides, por
desprecio hacia la madre, identificacin predominante con el padre o
renuncia al padre como objeto y goce de la feminidad por sus parejas.

REFERENCIAS

Coderch, J. (1991). Psiquiatra dinmica. Barcelona: Herder.

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Psicologa Anual

Fenichel, O. (1974). Teora psicoanaltica de las neurosis. Buenos Aires: Nova.


Fiorini, H.J. (1997). Teora y tcnica de psicoterapias. Buenos Aires: Nueva Visin.
Freud, A. (1971). El yo y los mecanismos defensivos. Buenos Aires: Paidos.
Freud, S. (1997). Los textos fundamentales del psicoanlisis. Barcelona: Altaya.
Racker, H. (1990). Estudios sobre tcnica psicoanaltica. Buenos Aires: Paidos.
Segal, H. (1991). Introduccin a la obra de Melanie Klein. Buenos Aires: Paidos.
Tallaferro, A. (1991). Curso bsico de psicoanlisis. Buenos Aires: Paidos.

ASIGNATURA: Psicologa Clnica II (Orientacin Psicodinmica)


DOCENTE: Pilar Hernndez G.
PERODO: II Semestre de 1998.
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Universidad de Concepcin, 2000 Concepcin, Chile.

(Psicologa profunda) la vida psquica es dinmica, son energas que fluyen y se enfrentan.
Conceptos fundamentales:
INCONCIENTE:
Est cargado de energa, se observa indirectamente por los sueos, actos fallidos y asociacin libre. Tiene
un modo propio de actuar (el proceso primario) que se distingue por ausencia de cronologa, ausencia de
contradiccin, lenguaje simblico, igualdad de valores para la realidad interna y externa (con predominio
de la interna) y por el predominio del principio del placer. Utiliza el desplazamiento (cambio de objeto
para la carga psquica), la condensacin (unin de elementos afines separados), la proyeccin (atribucin
de los impulsos a otros) y la identificacin (hacer propio lo externo).
Existen elementos que no tienen acceso libre al conciente, que constituyen el inconciente reprimido y que
alcanzan la conciencia por vas indirectas (sntomas o sueos).
PRECONCIENTE:
Contiene elementos que vienen del inconciente al conciente y viceversa, adems de impresiones del
mundo exterior como representaciones fonticas o verbales (memoria). Se rige por procesos secundarios,
es decir, la elaboracin de una sucesin cronolgica, hallazgo de una correlacin lgica.
CONCIENTE
Situado en el lmite de lo interno y lo externo, se rige por el proceso secundario y cuenta con un detector y
amortiguador de estmulos.
ELLO
La parte ms propia del ser humano, de origen ontogentico y filogentico, que todos traemos al nacer en
forma totalmente inconciente. Se rige por el proceso primario y el principio el placer.
YO

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Modificacin de una parte del ello. Coordina los impulsos y hace que se puedan expresar en el mundo
externo. Se rige por el principio de la realidad.
Se distingue entre yo ideal (ideal para el ello, donde no existe una clara diferencia entre yo - no yo) y el
ideal del yo (base para el super yo).
El yo tiene dos funciones: funcin sinttica del yo o funcin homeosttica (coordinar entre ello y super yo)
y el examen y sentido de la realidad (comprobar la real existencia de los objetos).
SUPER YO
Surge cuando es superado el complejo de Edipo o de Electra. Se introyectan las figuras paternas reales o
imaginarias de ambos progenitores (madre: represin por amor; padre: represin por castigo).
Las funciones del super yo son, entre otras: autoobservacin, conciencia moral, censura onrica, represin
y enaltecimiento de los ideales.
ETAPAS DEL DESARROLLO PSICOSEXUAL
ETAPA ORAL
(0 a 2 aos; primaria : 0-6 meses, secundaria: 6 meses a 2 aos.)
La etapa oral de succin es la base para la relacin con otros y en la etapa canibalstica se empieza a
establecer la relacin objetal.
Privacin : depresin, esquizofrenia, bulimia o anorexia.
Sublimacin: canto y estudio.
ETAPA ANAL
(2 a 3 aos)
Las heces son la primera entrega del nio hacia el mundo. En la anal expulsiva el placer est en destruir
sdicamente y en la anal retentiva el placer est en tener el control de los objetos.
Fantasas : acto sexual en forma de lucha, de intercambio de materias fecales y el parto anal.
Sublimacin: creacin, trabajos manuales y colecciones.
ETAPA URETRAL
(3 aos)
El placer est dado por el paso de la orina por la uretra.
Sublimacin: placer en la velocidad.

ETAPA FLICA O EDIPICA


(3 a 5-6 aos)
Se dan los complejos de castracin, las protofantasas (acecho sexual parental, seduccin por parte de una
persona adulta y de retorno al vientre materno) y los complejos de Edipo y Electra.
ETAPA DE LATENCIA
(6 a 12 aos)
La energa libidinal se orienta a desarrollar las facultades del yo y a sublimar.
Empieza la extraversin.
ETAPA GENITAL
(12 aos en adelante)

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Surge fuertemente la libido pero inconcientemente an con objetos paternos. La contradiccin se controla
por la intelectualizacin y el ascetismo. La libido se desarrolla cuando se logra superar totalmente la
castracin.
TEORA DE CARL JUNG
(Psicologa analtica) el individuo debe mantener un equilibrio interno entre sus porciones antagnicas.
Conceptos Jungianos
Inconsciente Colectivo
Es el material que nunca fue consciente. Es heredado y su contenido son los arquetipos (Anima, Animus,
Dios, madre, hombre sabio, etc.)
Inconsciente Personal
Material que alguna vez fue consciente, que se acumula despus del nacimiento. Sus contenidos son los
complejos (cmulos de pensamientos e ideas en relacin a un concepto nuclear que se activan frente a un
estmulo). En el inconsciente personal est la persona (mscaras y roles) y la sombra (impulsos).
Individuacin
Funcionamiento completo, desaparecimiento del inconsciente personal; los estmulos llegan tanto al
conciente como al inconsciente pero se responde siempre con el conciente; el ego aparece como el yo en el
centro de la personalidad; desaparece el ello y se da un conocimiento cabal de la persona y la sombra.
EXTRAVERSIN

SENSACIN

Lo propio es lo ms importante. Lo
dems sobra

Lo subjetivo se reprime y lo
abstracto no

Slo percibe lo subjetivo, sus


sensaciones son propias

SENTIMIENTO Reprimen los sentimientos


negativos. Muy sociables
INTUICIN

INTRAVERSIN

Toda la energa va hacia el objeto.

Reacciones rpidas. Conoce su


entorno realistamente

Inaccesibles. Valora las cosas por sus


sentimientos particulares
Totalmente hacia adentro. Soadores e
imaginativos

PENSAMIENTO Muy empricos. Toman las ideas del Orientado a lo concreto, pero decide
resto.
abstractamente

TEORA DE KAREN HORNEY


El hombre se somete a un ambiente hostil que produce ansiedad y desamparo, por lo tanto, la neurosis
surge de este conflicto (para solucionarlo, las personas se enajenan y comienzan a hacer cosas que agradan
a los dems).
Conceptos fundamentales
Ir hacia la gente
Agradar y ser agradado. Suprime necesidades de agresin y molestia.
Ir contra la gente
Explotar el poder sobre los otros. Suprime necesidades de amor y afiliacin.

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Alejarse de la gente
Evita a la sociedad. Suprime las necesidades sociales y de afiliacin.
NECESIDADES NEURTICAS
Derivadas de las orientaciones sociales:
Necesidad de afecto y aprobacin.
Necesidad de una pareja dominante en la vida.
Necesidad de poder.
Necesidad de prestigio.
Necesidad de explotar a otros.
Necesidad de ser conservador.
Necesidad de admiracin personal.
Necesidad de logro personal.
Necesidad de autosuficiencia e independencia.
Necesidad de perfeccin.
Enajenacin
Abandono total del yo real en funcin del yo ideal, lo que hace que las personas
persigan algo que no poseen, actuando como creen que son. Se logra por medio de
la bsqueda de gloria que satisface las necesidades del yo ideal (ser perfecto,
ambicin neurtica y necesidad de triunfo vengativo).
Mecanismos del yo ideal
Para mantener la imagen gloriosa:
Orgullo neurtico: falso amor propio o egosmo, transformacin de las debilidades en virtudes.
Pretensiones neurticas: falsas expectativas de otros y del mundo para con el neurtico.
Tirana de los debes: demandas imposibles sobre el yo Real.
Mecanismos protectores auxiliares:
Puntos ciegos: hacer caso omiso de los conflictos.
Departamentalizacin: ejecucin de conductas contrarias.
Racionalizacin: eliminacin de las emociones.
Autocontrol excesivo: rigidez absoluta.
Evasiones: de compromisos o decisiones.
Cinismo: agresin pasiva.
MODELO CONDUCTISTA
Naturaleza humana bsica: Como otros animales, el hombre nace solo en la capacidad de aprendizaje
que desarrolla de acuerdo con los mismos principios bsicos de todas las especies.
Desarrollo humano normal: Las conductas adaptativas son aprendidas mediante el refuerzo y la
imitacin.
Naturaleza de la psicopatologa: La conducta sintomtica deriva de un aprendizaje defectuoso o
conductas inadaptadas. El sntoma es el problema, no hay enfermedad subyacente.
Objeto de la terapia: Alivio de la conducta sintomtica mediante la supresin o la sustitucin de las
conductas inadaptadas.
Papel del terapeuta: Un entrenador que ayuda al paciente a desaprender viejas conductas y aprender otras
nuevas. El control del refuerzo es importante, la realizacin interpersonal es de menor relevancia.

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Capacidad y destreza necesarias: Conocimiento de los principios primarios del aprendizaje;


comprensin de la terapia de la personalidad y de la psicopatologa secundaria, no es relevante el
autoconocimiento. Las intervenciones actuales pueden ser hechas por asistente no profesionales.
Orientacin temporal: Mnima o irrelevante con la historia pasada o la etiologa. Se examina y se trata la
conducta presente.
Papel del material inconsciente: No relevante con los procesos inconscientes, o mejor, con la experiencia
subjetiva en las reas conscientes. La experiencia subjetiva se rechaza por no cientfica.
rea psicolgica relevante: La conducta, los sentimientos observables y las acciones extraterapeuticas.
Papel de la percepcin: Irrelevante y/o innecesaria
TEORIAS CONDUCTUALES
La personalidad est marcada por el ambiente, lo que realmente existe es la conducta. En Ellis y Rotter se
toman en cuenta algunas variables internas an sin usar el trmino personalidad.
TEORIA DE SKINNER
La personalidad se expresa por la conducta y la conducta depende del ambiente. Los cambios se logran
cambiando el ambiente, valindose del refuerzo. Los rasgos de la personalidad son etiquetas que ponemos
a las personas en funcin de la conducta que expresan. Los trastornos psicolgicos no existen, lo que
existen son conductas trastornadas producto del medio.
La Personalidad Skinneriana
Es en esencia un producto ficticio que slo existe en los ojos de quien la observa. Un comportamiento
particular depende slo del aprendizaje y de las condiciones presentes porque la conducta es especfica a
cada situacin.
Las diferencias de conducta dependen de las variables del ambiente y la frecuencia con que ocurren los
cambios de conducta.
El cambio se produce por alteraciones de la fuerza de los reflejos (impulsos, motivaciones, estados
metablicos, estados patolgicos, drogas, sueo, edad, condicionamiento clsico y condicionamiento
operante). El impulso es un estado hipottico que se encuentra entre operacin y conducta, puede provocar
cambio pero no es el estmulo para dicha respuesta.
TEORIA DE BANDURA
Toma en cuenta variables internas (segn l, la mediacin cognitiva, lo que ocurre entre estmulo y
respuesta). La conducta depende de la motivacin del sujeto. El aprendizaje observacional ayuda a que
hagamos o dejemos de hacer ciertas conductas a medida que veamos castigos o refuerzos sobre otros. Son
importantes tanto los modelos reales como los simblicos. El modelo debe ser cercano, distintivo, etc.. Los
trastornos son producto de deficiencias en el aprendizaje.
Estructuracin del Comportamiento
La ejecucin de la respuesta producto de la observacin est influida por 3 tipos de estmulos: directos,
vicarios y autoproducidos.
A travs de aprendizaje observacional se adquieren respuestas especficas ms
rpidamente y con la evitacin de errores costosos. El observador debe atender
selectivamente a modelos, tener capacidad de retencin y ejecucin y poseer la
motivacin y los incentivos para ejecutar la conducta.

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TEORIA DE ROTTER:
Lo importante son las expectativas acerca de nuestro ambiente, si stas se confirman, con mayor razn se
refuerzan. Siempre estamos aprendiendo expectativas porque nos ayudan a satisfacer necesidades,
basndose en la posibilidad de obtener refuerzo, tambin nos pueden llevar a decepciones y as restringir
nuestro mundo. Tambin es muy importante el refuerzo en su calidad y valor (valor: grado de objetivo
mnimo, las caractersticas bsicas que tiene que tener el refuerzo para que sea efectivo, basado en
fundamentos reales)
Es importante la interpretacin, percepcin, expectativas y valor de refuerzo.
Expectativas de refuerzo
Son las hiptesis elaboradas por una persona acerca de las consecuencias probables de una conducta
emitida por ella.
Situacin psicolgica
Cada individuo responde a un mundo subjetivamente significativo. Depende de la percepcin,
expectativas, valor de reforzamiento e interpretacin del mundo. Son importantes las variables subjetivas
en la produccin del cambio.
Potencial de necesidad
Fuerza utilizada por la conducta dirigida para alcanzar un objetivo propuesto.
Existen 6 necesidades generales: independencia, amor y afecto, dominacin,
proteccin y dependencia, reconocimiento y comodidad fsica.
Control de reforzamiento
Las personas esperan o no tener el control sobre su reforzamiento (locus interno o externo). Es como una
medida del sentido de la libertad.
TEORA DE ALBERT ELLIS
Las variables cognitivas van a ser determinantes en la emocin que produce la conducta. Una persona
racional va a tener control sobre sus emociones; debe ser flexible, capaz de adaptarse a las circunstancias.
Las personas en general siempre van a tener ideas irracionales pero tiene la capacidad de alejarlas; la
terapia es cambiar los pensamientos irracionales. El hombre es tanto racional como irracional, logrando
bienestar psicolgico en la medida en que logra darle ms racionalidad a su vida.
Teora del ABC
Las emociones irracionalizan (A + B = C).
A: acontecimiento desencadenante.
B: creencias para este acontecimiento.
C: respuestas emocionales y comportamientos producidos por las creencias.
Las creencias son mediadores entre los acontecimientos y las respuestas, por lo cual, los problemas
emocionales no son efectos directos de los acontecimientos activadores. Cada emocin (B) da origen a C,
por lo tanto, la cognicin es antecedente del desajuste. Tambin puede que se incorporen sentimientos a A;
en consecuencia A, B y C estn estrechamente relacionados y ninguno existe sin los otros dos.
Las personas en general siempre van a tener ideas irracionales pero tienen la capacidad de alejarlas. Estas
ideas irracionales se agrupan en 3 tipos:
1. Debo actuar bien y merecer la aprobacin por mis acciones o de lo contrario soy intil.

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2. Los otros deben tratarme con amabilidad, segn lo que yo deseo. Si no lo hace deberan ser
censurados y castigados.
3. Las condiciones en que vivo deben estar dispuestas en tal forma que
consiga lo que deseo en forma rpida y sin sufrir nada de lo que no deseo.
Conceptos fundamentales
Modelo racional emotivo
Se establece una relacin entre las estructuras cognoscitivas y los procesos emocionales y de motivacin.
Comportamiento emocional y pensamiento
Pensar correctamente es un medio excelente de adquirir control emocional. Subraya el papel de la
autoverbalizacin y autoevaluacin que influye directamente en nuestro estado emocional. Pensamiento y
emocin no son diferentes sino que se sobreponen en muchos aspectos.
Errores del pensamiento
El pensamiento correcto es esencial para el control emocional. As, si el pensamiento es errneo, las
emociones pueden ser disfuncionales y conducen a conductas irracionales.
1 Sobregeneralizacin: obtener justificaciones ilgicas de una ocurrencia sencilla, conforme al dictado de
la denominacin verbal (generalizacin mediada).
2 Pensamiento del todo o nada: clasificacin de los acontecimientos en categoras absolutas
3 Interpretacin en vez de descripcin: agregando elementos cognoscitivos a la
percepcin.
4 Oraciones no expresadas: expectativas no conscientes.

TEORAS FACTORIALES
TEORA DE EYSENCK
Presenta 4 aspectos que caracterizan su actitud cientfica, su metodologa y sistema conceptual que son:
actitud cientfica, metodologa, anlisis y herencia.
Conceptos fundamentales
Personalidad
Es la resultante total de los patrones reales o potenciales del organismo, determinados por herencia y
ambiente.
Tiene 4 sectores en los que se organizan los patrones de comportamiento: inteligencia (cognitivo), carcter
(conativo), temperamento (afectivo) y constitucin (somtico).
Las disposiciones de la personalidad estn organizadas de acuerdo a una jerarqua de generalidad e
importancia:
Tipo
Constelacin o sndrome de rasgos organizados en una estructura en torno a un factor general.
Rasgo
Constelacin de tendencias individuales en accin. Tiene por finalidad explicar las uniformidades
conductuales que se observan dentro de las personas y las diferencias perdurables y estables respecto a los
mismos estmulos.
Respuesta Habitual
Acto recurrente en circunstancias iguales o semejantes, asociadas a un factor especfico.
Respuesta Especifica
Acto que ocurre en un momento dado, asociado a un factor de error.

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Enfoque Bidimensional
Donde los individuos pueden ser ubicados en cualquier punto dentro del espacio definido por los factores.
Introversin - Extroversin: conexin al medio.
Neuroticismo - Estabilidad: control emocional de la conducta.
Psicoticismo: no aprender respuestas socialmente aceptadas.
Base Biolgica De La Personalidad
La dimensin extroversin-introversin refleja variaciones en el Sistema Activador Reticular Ascendente y
las diferencias de neuroticismo se relacionan con el hipotlamo, amgdala, cngulo, septum e hipocampo.
TEORA DE CATTELL
Se desarrolla a partir del mtodo multivariado y el anlisis factorial. Llega a considerar la personalidad
como una estructura de rasgos que explican la regularidad y consistencia de la conducta.
Conceptos fundamentles
Personalidad Lo que una persona har cuando se encuentre en una situacin determinada. Se representa
por la funcin:
R= f(sxp)
donde:
R: respuesta del individuo.
s: situacin estimulante.
p: naturaleza de su personalidad.
f: rasgos que generan tipos de respuesta.
Factor
Condensacin de relaciones que generan entre s un conjunto de variables. Constructo definido
operacionalmente por sus saturaciones factoriales.
Rasgo
Unidad bsica de estudio. Estructura mental inferida a partir de la conducta y una elaboracin
fundamental.
Rasgos superficiales y fuente:
Observables
Rasgos originales
Inobservables
Ergios:
Innatos en todas persona.
Metaergios
Modelados por el ambiente y constituyen un reflejo de las situaciones o de una
estructura mental.
TEORA DE ALLPORT
Presenta la personalidad como un segmento dinmico del individuo que interacta entre s para motivar la
accin o algn pensamiento especfico dando as directriz a nuestras vidas.
Conceptos fundamentales
Personalidad
Organizacin dinmica, dentro del individuo, de aquellos sistemas psicofsicos que
determinan los ajustes nicos a su ambiente.

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Rasgo Comn
Aspecto mensurable de rasgos individuales complejos. Los seudo-rasgos son errores de inferencia que
provienen al fijar la atencin slo en las apariencias.
Tipo
Clasificacin nominal que existe en la mente del observador, que tienen una referencia biosocial.
Tipos empricos: caractersticas comunes supraordenadas.
Tipos ideales: esquemas de comprensibilidad.
Tipos culturales: conjunto de papeles sociales y roles.
Propium
Aspectos de la personalidad del individuo que son exclusivamente suyos (sentido propio del cuerpo, de
continuidad de la propia identidad, autoestima y orgullo, extensin del yo, autoimagen, autoconocimiento
e intencin-propsito-metas).
Autonoma Funcional
Los motivos representan sistemas con temporneos sustentados en s mismos, que
surgen de sistemas antecedentes, pero son funcionalmente independientes de ellos.
Personalidad Madura
Posesin de intereses complejos, estables y de un estilo de conducta caracterstico.
Extensin del yo: por la inclusin de nuevos intereses autnomos externos (enamoramiento).
Autoobjetivacin: desprendimiento que experimenta el sujeto en relacin a sus habilidades. Supone una
comprensin de s mismo.
Filosofa unificadora de la vida: factor integrador que muestra un ordenamiento total.
MODELO FENOMENOLOGICO
Naturaleza humana bsica:
El hombre tiene libre albedro, libre eleccin y libre propsito. Tiene capacidad de autodeterminacin y
autoactualizacin.
Desarrollo humano normal :
El nico autosistema se desarrolla desde el nacimiento. El individuo desarrolla su personal y caracterstico
modo de percibir, sentir, etc
Naturaleza de la psicopatologa:
La incongruencia existe entre la autodepreciacin y el potencial autodeseo. La persona depende en exceso
de los otros para la gratificacin y la autoestima. Hay un sentimiento de carencia de intenciones y
sentimientos.
Objeto de la terapia:
Alentar la autodeterminacin, autenticidad y la integracin, liberando el potencial humano y expandiendo
la toma de conciencia.
Papel del terapeuta:
Una persona autntica se encuentra con el paciente compartiendo la experiencia: Facilita el crecimiento
potencial del paciente. La transferencia es eliminada o minimizada.
Capacidad y destreza necesarias:

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Se valora la integridad personal y la empata por encima del entrenamiento profesional y el conocimiento
formal.
Orientacin temporal:
Focaliza el presente y la experiencia fenomenolgica, el aqu y el ahora.
Papel del material inconsciente:
Algunos reconocen el pensamiento, nfasis en la experiencia consciente.
Area psicolgica relevante:
Percepciones, significado, valores para algunos procesos sensoriales y motores.
Papel de la percepcin: Ms nfasis en la toma de consciencia, el cmo y el qu, son cuestiones ms
importantes que el porqu.
TEORAS FENOMENOLOGICAS
TEORIA DE CARL ROGERS
Las personas nacen con tendencias constructivas que necesitan ser expresadas, pero se deben dar las
condiciones para ello. La tendencia hacia la actualizacin es convertirse en lo que traemos al nacer; si esto
no ocurre va a ser por los obstculos del desarrollo.
La base del desarrollo de la personalidad es el s mismo, que se basa en las experiencias y por lo mismo es
dinmico y cambiante.
Un aspecto bsico es el amor incondicional partiendo por los nios, si ste no se siente aceptado
incondicionalmente va a empezar a hacer cosas para serlo y va a surgir la incongruencia.
Valoracin organsmica:
Creerle al propio organismo en aquello que nos hace sentir bien, de este modo, siempre va a elegir por
promover la vida. A veces ocurre lo contrario, pero es porque el hombre se est guiando por su parte
racional (la inteligencia nos lleva a desconfiar de las intuiciones).
Introyeccin:
Hacer nuestros los mandatos externos por lo que finalmente nuestras decisiones pueden estar muy lejos de
lo que quiere nuestro organismo. Es un impedimento para la autoactualizacin.
Persona libre
Congruente, tiene buena autoestima, toma decisiones tomando en cuenta el presente, se gua por su propia
experiencia y funciona integralmente en forma autnoma
Todo ser humano tiene derecho a la aceptacin incondicional, si no la ha tenido, ser necesaria la
reconstruccin de la vida del sujeto mediante la terapia
TEORIA DE MASLOW
Considera la persona como un todo integrado que funciona en base a motivos o necesidades que debe
satisfacer teniendo como meta la autorrealizacin (fin mximo).
Construy una jerarquizacin de las necesidades donde las ms bsicas son las ms fuertes y para pasar a
las siguientes hay que satisfacer medianamente las precedentes

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necesidad: estado de desequilibrio


motivacin: deseo consciente de algo
Los motivos pueden llegar a ser ms que las necesidades, como una expresin distorsionada de stas.
Cuando las necesidades estn distorsionadas, podemos comportarnos en forma opuesta a nuestra
naturaleza.

Necesidades deficitarias:
o Necesidades fisiolgicas.
o Necesidades de seguridad.
o (Sociales) Necesidades de amor y pertenencia.
o Necesidades de estima.

Necesidades de desarrollo:
o Necesidad de autoactualizacin.
o Necesidad de trascendencia.

Para Maslow, las necesidades orientadas socialmente y las emociones son innatas en el ser humano pero
stas tienen que ser apoyadas por la sociedad y la educacin, donde generalmente son reprimidas.
Necesidades de desequilibrio (deficitarias)
Necesidades fisiolgicas:
Hambre, sed, sueo, sexo, supresin del dolor.
Cuando se priva de alguna de ellas no hay posibilidad de que surjan las otras, porque toda la energa va a
estar localizada en stas. Las personas autoactualizadas pueden prescindir de stas, en pos de un ideal.
Privacin: el dao es grande e irreversible. Cuando esta frustracin es prolongada puede llevar a
enfermedades irreparables. Las personas sienten que satisfaciendo estas necesidades van a ser felices.
Necesidades de seguridad:
Se relacionan con conservar el status quo, el orden y el equilibrio, estabilidad, proteccin, dependencia.
Para Maslow, la mayora de las personas estn a este nivel, porque hay una tendencia a sobrevalorar la
seguridad (ahorros, seguros de vida, trabajo en exceso).
Privacin: si el nio no crece en un ambiente estable, estructurado, donde las reglas estn claras, donde
est protegido va a estar constantemente tratando de satisfacer esta necesidad y es por eso despus que los
adultos se centran slo en eso.
Necesidades de amor y pertenencia:
Empiezan a surgir fuertemente en la adolescencia y adultez joven siempre y cuando las bases sean
propicias. Existe necesidad de pertenecer a grupos, familia, etc.; Pero tambin se da la tendencia contraria
de estar o sentirse solo.
Privacin: los primeros 18 meses de vida son muy importantes con relacin a recibir demostraciones de
cario, mientras ms pronto en el desarrollo ocurra la privacin y ms perdure, ms permanentes y dainos
sern los efectos, lo que puede llevar a un bloqueo permanente de esta necesidad, el sujeto puede no llegar
a tener sentimientos sociales y por lo tanto ser bastante difcil el trabajo en terapia.

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Necesidades de estima:
Es de dos tipos, por un lado est el amor propio, de que la persona se respete a s mismo, se autoevale
positivamente; por otro lado est la necesidad de respeto de los otros hacia una mismo, que tiene que ver
con el xito social. Se buscan retos, hacer las cosas bien segn los propios valores y ser valorado por ello.
Privacin: el sujeto se va a sentir inseguro, minusvlido. No le importa ya lo que le diga la gente,
especialmente si es positivo, no da crdito.
Necesidades de desarrollo
Necesidad de autoactualizacin:
Implica satisfacer nuestra naturaleza individual en todos sus aspectos, nicos y variados para cada ser
humano. Esto les va a permitir ser personas libres, lo que no implica ir contra la cultura pero, el sujeto
reaccionar si sta interfiere seriamente con la autoactualizacin.
Necesidad de trascendencia:
Sentido de comunidad, de contribuir a la humanidad. Es como un sentido de obligacin hacia los otros, de
entregar lo que hemos logrado.
Metamotivacin:

Tendencias hacia el desarrollo, tienen que ver con la bsqueda de la verdad, belleza, bondad, etc.. La
satisfaccin de stas necesidades de metamotivacin hace que aumente esta necesidad, que aumente la
tensin. A este nivel, tenemos una persona madura, autoactualizada: disfruta de las cosas simples, es capaz
de rerse de las propias fallas, es democrtica, establece relaciones interpersonales muy buenas que no son
necesariamente intensas, se centra en los problemas racionalmente, toma decisiones objetivas, tiene sus
principios claros y por lo tanto tiene una voluntad frrea (depende de la sociedad en que est, el que sea
considerado como excntrico, antisocial o loco), viven plenamente el presente y son capaces de cumplir
metas a largo plazo.
Cuando no se da la autoactualizacin surge la anormalidad (neurosis) que es la privacin de la satisfaccin
de las necesidades y por lo tanto se llaman enfermedades por deficiencia y la manera de curarlas es
satisfacer las necesidades.
Metapatologas:
Ocurren en comportamiento normal, son un trastorno sutil por ser privacin de necesidades superiores.
Son lo que Maslow llama patologas leves, que son muy comunes. Las metapatologas impiden la
autoactualizacin, esto est relacionado con la ausencia de sentido a la vida; se manifiesta porque el sujeto
tiene todas sus necesidades satisfechas y todava no es feliz.
TEORIA DE FRITZ PERLS
Estudia el modo en que la persona se relaciona con el ambiente aqu y ahora. Centra sus estudios en el
modo de funcionar del ser humano en su ambiente.

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Homeostasis:
Mecanismo a travs del cual el sujeto logra mantener su equilibrio, satisfaciendo necesidades.
Es el proceso mediante el cual el organismo mantiene su equilibrio independiente del medio. Este proceso
se va a desarrollar durante toda la vida; cuando surge una necesidad, se altera el estado de equilibrio.
Todas las conductas estn gobernadas por la homeostasis.
Figura y fondo:
La figura sera la necesidad dominante y todo lo dems sera fondo. La figura debe tender a cerrarse para
lograr una Gestalt o de lo contrario esta figura incompleta se tornara fondo.
Figura es todo lo que est en primer plano, que va a satisfacer la necesidad para reestablecer el equilibrio.
La necesidad dominante se transforma en figura y todo el resto en fondo, de una forma dinmica. En los
neurticos hay una perturbacin en el proceso homeosttico, entonces la persona no es capaz de percibir
sus necesidades dominantes o de manipular el ambiente para satisfacerlas, por lo que el neurtico pierde la
capacidad de organizar su conducta y necesita aprender a jerarquizar sus necesidades. La persona normal
se centra en el presente y el neurtico se orienta patolgicamente hacia el pasado o hacia el futuro.
Lmite de contacto:
Lmite entre ambiente y persona, donde ocurren los eventos psicolgicos
Todo ser humano es parte de un ambiente y su comportamiento va a estar en funcin de eso. Si la relacin
mutua entre persona y ambiente es satisfactoria, no va a haber problemas de conducta pero si hay conflicto
se va a desarrollar una conducta anormal. Es en el lmite de contacto donde ocurren los eventos
psicolgicos (conductas, emociones): las emociones son la manera en que nosotros vivenciamos y
enfrentamos los acontecimientos que ocurren en el lmite de contacto.
Visin holstica
Percibirse como un todo integral.
Darse cuenta (awarness):
Percepcin de s mismo como una totalidad, en el mundo en un instante dado(aqu y ahora).
Poner atencin en nosotros, en forma difusa, como una percepcin ms relajada, es escucharse a uno
mismo. Para Perls es muy importante el presente, si se sale de ste se le quita vitalidad. No se puede vivir
en funcin del pasado o el futuro.
El neurtico no es capaz de cerrar la Gestalt porque no sabe hacerlo o porque no percibe sus necesidades.
Perro de arriba y perro de abajo:
Superego e infraego que estn en conflicto permanente para lograr el control. Son los debes y deberas
contra el placer.
El perro de arriba es el virtuoso, donde estn todos los deberas y los debes, es autoritario y amenazante. El
perro de abajo trata de evitar las rdenes del perro de arriba, es ms placentero. Mientras cualquiera de los
dos tenga el control, va a haber conflicto permanente; cuando se escuchan y logran el dilogo, va a
solucionarse el conflicto.
Con relacin a la terapia

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Perls centra primero que nada a la persona en el presente, no importan los conflictos pasados; la persona
tiene que darse cuenta de s mismo en todo momento y en todos los niveles (fsico, verbal, fantasa). La
persona tiene que hablar siempre en primera persona para que sea capaz de darse cuenta de s misma en
una forma ntegra.
Las necesidades sociales son tan importantes como las fisiolgicas, no existe una pirmide, todo depende
de cul necesidad es la figura en ese momento. El hombre y su ambiente van a estar en continuo
intercambio y por lo tanto el ser humano tiene que tener tcnicas de contacto fluidas y flexibles. Si la
persona es incapaz de variar sus interacciones va a surgir la neurosis.
Como hay una relacin mutua entre hombre y ambiente, ambos forman un todo y ninguno es responsable
del otro. El hombre bien integrado va a vivir en contacto significativo con su sociedad pero no es tragado
por ella, es capaz de mantener los lmites dentro de un contacto fluido. El neurtico no es capaz de
mantener los lmites de contacto, no es capaz de distinguir sus necesidades y no puede distinguir entre l y
los otros, siente la sociedad como algo inmenso que se lo come y l no puede influir en nada, la sociedad
influye con mucha fuerza sobre l (surge la neurosis como un mecanismo de defensa que lo protege de ser
aplastado por esta sociedad). De all surgen los mecanismos neurticos que tienen que ver con los lmites
de contacto (ms o menos cerca, o bien, inexistentes) y con la relacin con los otros.
Neurotico
No satisface sus necesidades porque no es capaz de distinguirlas o no sabe hacerlo, no distingue entre l y
otros, no mantiene los lmites de contacto y siente la sociedad como algo inmenso que lo devora.
Mecanismos De Defensa
Por problemas en el lmite de contacto.
Introyeccin: incorporacin de elementos externos.
Confluencia: eliminacin del lmite de contacto. Unificacin con el medio.
Proyeccin: Responsabilizacin del ambiente por los problemas.
Retroflexin: sustitucin del ambiente por la propia persona.

Lima, 7 de noviembre del 2001

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