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Otto Kernberg.

En la actualidad, el psiquiatra y psicoanalista Otto Kernberg, ha dejado un legado de


gran relevancia a la hora referirse al trastorno narcisista de la personalidad. Donde este
autor expone en sus ltimos escritos, el cmo poder tratar a los individuos con este
trastorno, otorgando una terapia psicoanaltica.
Expuesto lo anterior, es fundamental plantear que para Kernberg la define como una
especia de la investidura libidinal de s mismo.
Kernberg da un repaso a la definicin del narcisismo desde la teora psicoanaltica
de la meta-psicologa. Esta lo define como la investidura libidinal del s mismo. La
libido narcisista es la libido investida en el s mismo, refirindose a la libido como
una de las dos fuerzas motivacionales de la organizacin de la personalidad, siendo
la otra la agresin. (Fernndez de Gamboa, 2010)
En base a esto, se puede plantear que Kernberg propone que este tipo de
personalidad se da debido a una regulacin anormal de la autoestima, lo que puede variar
segn las experiencias individuales que pueda tener el individuo con aquel trastorno. Esto
se relaciona entonces, con los estados de nimo que tenga el sujeto, grado de integracin de
las representaciones, como tambin esta regulacin se puede ver estrechamente ligada con
el supery, debido a lo exigente que puede llegar a ser en busca de la perfeccin.
La regulacin de la autoestima depende entre otros factores del papel que juega el
supery, la forma en que ste ejerce poder sobre el yo. Un supery exigente con
demandas inconscientes de perfeccionismo y prohibiciones infantiles favorecer una
baja autoestima. Una baja autoestima tambin se debe a la falta de satisfaccin de
las necesidades tanto libidinales como agresivas. (Fernndez de Gamboa, 2010)
A partir del libro llamado Desrdenes fronterizos y Narcisismo patolgico del autor
Otto Kernberg, el trastorno narcisista de la personalidad se caracteriza por tener un
comportamiento altivo, controlador, de tal manera de llegar a tener una naturaleza
tormentosa, trayendo consigo una considerada carencia de relaciones objetales. Es decir,

este trastorno hace que los sujetos no son capaces de depender de alguien, debido al
significativo desprecio que sienten por los dems.
Los rasgos sobresalientes de las personalidades narcisistas son la
grandiosidad, la exagerada centralizacin en s mismos, y una notable falta de
inters y empata hacia los dems, no obstante la avidez con que buscan su tributo y
admiracin. Sienten gran envidia hacia aquellos que poseen algo que ellos no tienen
o que simplemente parecen disfrutar de sus vidas. (Kernberg, 2001, p. 206)
A partir de lo anterior, se puede deducir que segn el autor, los sujetos ms all de
carecer una profundidad emocional hacia otro, no tienen la capacidad de experimentar
sentimientos de tristeza, ni reacciones netamente depresivas. No obstante, lo que
demuestran explcitamente son sus sentimientos de enojo, con un deseo de venganza
notable con resentimiento de por medio.
Por otra parte el narcisismo que plantea Kernberg, quiere decir que hay un impulso
de querer satisfacer ambiciones de grandeza. Sin embargo, estos sujetos si logran tener una
relacin social, en el sentido de que en determinadas reas son activos debido a su
inteligencia desarrollando actividades que requieren de acciones ya sea en el mundo
industrial, artstico, o acadmico.
Esta incapacidad de depender de los dems es una caracterstica esencial de los
pacientes narcisistas. Muchas veces admiran a determinada persona sobresaliente y
establecen con ella una aparente relacin de dependencia, pero en realidad se
vivencian como parte de esa persona, por lo general el tratamiento revela que el
individuo admirado no es ms que una extensin de ellos mismos. (Kernberg, 2001,
p. 212)
Dicho en otras palabras, no se establece un vnculo de real compromiso con aquella
persona admirada, slo las utilizan para fines especficamente de sus caractersticas
narcisistas. No obstante, cuando el mismo paciente es el importante, ya sea un jefe, un
representante poltico, las dems personas le son tiles solo por aquel sentimiento de ser
admirado por otros, no obstante cuando ya no necesita de ellos, no son ms que una
especie de sombras, a tal nivel de no tener piedad con ellos, explotndolos. Esta es su

tragedia: que necesiten tanto de los dems siendo al mismo tiempo incapaces de reconocer
lo que reciben, debido a la envidia que ese reconocimiento le provocara, en consecuencia
terminan siempre vacios. (Kernberg, 2001, p. 213)
Ya expuesto lo anterior, el autor da una explicacin especifica respecto de lo que
esencialmente causa este trastorno narcisista de la personalidad. Entonces segn Kernberg
(2001):
Por mi parte, considero que en la personalidad narcisista tiene lugar una refusin de
las imgenes internalizadas de s mismo y los objetos en una etapa del desarrollo en
que los limites yoicos ya estn estabilizados. En ese momento y a modo de defensa
contra una realidad intolerable en el campo interpersonal se produce una fusin de
imgenes del s mismo ideal, del objeto ideal y del s mismo real, junto con la
desvalorizacin y destruccin tanto de las imgenes objetales como de los objetos
externos. (Kernberg, 2001, p. 208)
Es decir, dentro de sus propias fantasas, estos sujetos se llegan a identificar con las
imgenes ideales de s mismos y as de esta forma lograr negar cualquier tipo de
dependencia en la identificacin con un objeto externo. Es como si dijeran: Ya no es
necesario que tema ser rechazado por no estar a la altura del ideal de mi mismo, que por s
solo me permite ser amado por la persona ideal que imagino me amara (Kernberg, 2001,
p. 208)
En base a todo lo expuesto en este apartado sobre lo que es para Otto Kernberg una
personalidad narcisista, se hace imprescindible el exponer que para este autor el tratamiento
de estos sujetos, requiere de ser minucioso en la manera en que se trabajar, ya que los
pacientes con este trastorno tienden a cambiar sus actitudes emocionales durante las
terapias, la mayor parte cuando el terapeuta logra generar una especia de alivio o
comprensin en estos sujetos, ya que stos no demuestran estar agradecidos por ello, sino
que abandonan el tema tratado anteriormente como si ya no importara. Dicho de otra
manera, se llega a desvalorizar al propio terapeuta que lo ayud. Una ltima tcnica; quiz
no convenga tratar a muchos de estos pacientes al mismo tiempo, debido a la gran tensin y
las numerosas exigencias que imponen al analista (Kernberg, 2001, p. 221). Por lo tanto,

se requiere de un tratamiento mucho ms analtico con cada paciente de manera


prolongada, para ser lo ms certeros posibles en la estructura patolgica que tiene el ste.

Bibliografa
-

Fernndez de Gamboa, C. (2010). Trastorno de personalidad narcisista. Aperturas


Psicoanalticas. Revista internacional de Psicoanlisis. Recuperado de:

http://www.aperturas.org/articulos.php?id=0000758
-

Kernberg, O. (2001). Desrdenes fronterizos y narcisismo patolgico. Barcelona:


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