CPRE (colangiopancreatografa

retrgrada endoscpica)
Es un procedimiento para examinar las vas biliares y se realiza a travs de un endoscopio.

Las vas biliares son los conductos que llevan la bilis desde el hgado hasta
la vescula y el intestino delgado.
La CPRE se usa para tratar clculos, tumores o reas estrechas de las vas
biliares.

Descripcin
Se le colocar una va intravenosa (IV) en el brazo. Usted se acostar
boca abajo o sobre el lado izquierdo para el examen.

Se le administrarn medicamentos para relajarlo o sedarlo a

travs de la va intravenosa.

Algunas veces, tambin se utiliza un aerosol para insensibilizar la

garganta. Se colocar un protector bucal para proteger los dientes. Se
deben retirar las prtesis dentales.

Despus de que el sedante haga efecto, el endoscopio se introducir a

travs de la boca y se pasar a travs del esfago y el estmago hasta
que llegue al duodeno (la parte del intestino delgado que est ms cerca
del estmago).
Usted no deber sentir ninguna molestia y tal vez no tenga
recuerdos del examen.
Puede tener nuseas mientras la sonda baja por el esfago.
A medida que se ubique el endoscopio en su lugar, puede sentir
estiramiento de los conductos.
Se pasar una sonda delgada (catter) a travs del endoscopio y se
introducir en los tubos (conductos) que van al pncreas y a la vescula
biliar. Se inyectar un tinte especial en estos conductos y se tomarn
radiografas. Esto le ayudar al mdico a ver clculos, tumores y
cualquier rea que se haya estrechado.
Se pueden colocar instrumentos especiales a travs del endoscopio
dentro de los conductos.

Por qu se realiza el procedimiento

El procedimiento se emplea principalmente para tratar cualquier
problema del pncreas o las vas biliares que pueda causar dolor
abdominal (por lo regular en el rea superior derecha o media del
estmago) y coloracin amarillenta de la piel y los ojos (ictericia).
La CPRE se puede usar para:

Abrir la entrada de los conductos del intestino (esfinterotoma)

Dilatar segmentos estrechos (estenosis de las vas biliares)

Eliminar o pulverizar clculos biliares

Diagnosticar afecciones tales como cirrosis biliar o colangitis

esclerosante

Tomar muestras de tejido para diagnosticar un tumor del pncreas,

las vas biliares o la vescula biliar

Drenar reas bloqueadas

Nota: generalmente se harn exmenes imagenolgicos para
diagnosticar la causa de los sntomas antes de realizar una CPRE. Estos
abarcan ecografa, tomografa computarizada o resonancia magntica.

Riesgos
Los riesgos del procedimiento abarcan:

Las reacciones a la anestesia, al colorante o al frmaco usados

durante este procedimiento

Sangrado

Agujero (perforacin) del intestino

Inflamacin del pncreas (pancreatitis), lo cual puede ser muy

serio

Antes del procedimiento

Usted necesitar no comer ni beber nada durante al menos 4 horas
antes del examen y firmar un formulario de autorizacin.
Qutese todas las joyas para que no interfirieran con la radiografa.

Comntele al mdico si tiene alergias al yodo o ha tenido reacciones a

otros tintes empleados para tomar radiografas.
Usted deber hacer arreglos para que lo lleven a casa despus del
procedimiento.

Despus del procedimiento

Ser necesario que alguien lo lleve a casa desde el hospital.
El aire que se usa para inflar el estmago y el intestino durante una
CPRE puede causar alguna distensin o gases durante aproximadamente
24 horas. Despus del procedimiento, usted puede tener dolor de
garganta el primer da. El dolor puede perdurar durante 3 a 4 das.
Realice slo actividad ligera en el primer da despus del procedimiento.
Evite el levantamiento de cosas pesadas durante las primeras 48 horas.
Usted puede tratar el dolor con paracetamol (Tylenol), pero no tome
cido acetilsaliclico (aspirin), ibuprofeno ni naproxeno. Colocarse una
almohadilla trmica en el abdomen puede aliviar el dolor y la distensin.
El mdico o el personal de enfermera le dirn qu debe comer. Casi
siempre, usted querr beber lquidos e ingerir slo una comida ligera el
da despus del procedimiento.
Llame al mdico si tiene:

Dolor abdominal o distensin intensa

Sangrado del recto o heces negras

Fiebre superior a 100 F (37.8 C )

Nuseas o vmitos

Nombres alternativos
Colangiopancreatografa retrgrada endoscpica; Papilotoma;
Esfinterotoma endoscpica; CPRE