UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

NIVEL

DE

CONOCIMIENTO

ACTITUDES

SOBRE

MEDIDAS

BIOSEGURIDAD QUE TIENEN EL PERSONAL DE ENFERMERA DE LOS

SERVICIOS DE MEDICINA Y CIRUGA DEL HOSPITAL BELN DE
TRUJILLO 2015.
PROYECTO DE INVESTIGACIN PARA OPTAR EL TTULO DE
ESPECIALISTA EN ENFERMERA
MENCIN: SALUD OCUPACIONAL
AUTORES:

Lic. Calua Riofrio, Carla Antonieta

Lic.Cruzado Oyarce, Betty
Mg. Enf. -----------------

ASESORA:

TRUJILLO - PER
2015

I.

ASPECTOS INFORMATIVOS
1.

NIVEL

Ttulo

DE

CONOCIMIENTO

BIOSEGURIDAD

ACTITUDES

SOBRE

MEDIDAS

QUE TIENEN EL PERSONAL DE ENFERMERA DE

LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y CIRUGA DEL HOSPITAL BELN DE

TRUJILLO 2015.
2.

Autoras

Lic. Calua Riofrio, Carla Antonieta

Lic. Cruzado Oyarce, Betty
3.

Asesor

4.

Tipo de Investigacin

Aplicada, No experimental, Correlacional

5.

Rgimen de la Investigacin

Libre
6.

Institucin a la que pertenece el Proyecto

Universidad Particular Antenor Orrego

7.

Unidad Acadmica

Escuela de enfermera
8.

Lugar donde se realiza la Investigacin

Hospital Beln de Trujillo,

9.

Duracin estimada del trabajo

8 meses
Fecha de inicio: 15/04/2015
Fecha probable de fin: 15/11/2015

10

Cronograma de Ejecucin

ACTIVIDADES REALIZADAS
1

Mes 1

Mes 2

Mes 3

Mes 4

Mes 5

Mes 6

Mes 7

Mes 8

SEMANA

SEMANA

SEMANA

SEMANA

SEMANA

SEMANA

SEMANA

SEMANA

01

Reunin de coordinacin

02

Elabora un informe sobre las generalidades

03

Planteamiento del problema.

04

Formulacin del problema y objetivos de

investigacin

05

Redaccin de los antecedentes y justificacin

06

Elaboracin del marco terico y conceptual

07

Propone el tipo de estudio y el diseo de

investigacin

08

Elaboracin de la hiptesis

09

Elaboracin de la Operacionalizacin de
variables

10

Sustenta la primera parte del proyecto de tesis

11

Poblacin, muestra y muestreo

12

Tcnicas e instrumentos de recoleccin de

datos
Elaboracin del instrumento. Validez y
confiabilidad

13

X
X
X
X

Recursos, presupuesto y financiamiento

16

Informe de avance N 02

17

Informe final del Proyecto de tesis

18

Ajusta el proyecto a las exigencias

metodolgicas.

19

Sustenta el proyecto de tesis

21

Elaboracin de los resultados de la

investigacin
Discusin de los resultados

24

Mtodo de anlisis de datos

Elaboracin de conclusiones y
recomendaciones
Sustentacin de la Tesis completa

15

23

14

22

10.

Recursos:

a) Personal
Tesistas:

Lic. Calua Riofrio, Carla Antonieta

Lic.Cruzado Oyarce, Betty
Asesora

b) Bienes

Materiales

Cantidad

Papel bond A4

1 millar

Bolgrafos

3 unidades

Corrector

1 unidad

Lpiz

2 unidades

Borrador

1 unidad

Cuaderno de
Apuntes

1 unidad

USB

1 unidad

Folder Manila

3 unidades

c) Servicios.

Materiales
Internet
Fotocopiado
Impresin
Anillado
Telefona mvil
Empastado

11.

Presupuesto:
Naturaleza
del Gasto

Descripcin

Cantidad Unidad P.U

GASTO PRESUPUESTARIO

2.3.

BIENES Y SERVICIOS

2.3.1

Compra de Bienes

2.3.1.5

Materiales y tiles de Oficina

2.3.1.5.1

Costo Total

PAPELERA EN GENERAL, TILES Y MATERIALES DE

OFICINA

2.3.1.5.1.2

Laptop Compas

Unida

180

S/.1800.00

2.3.1.5.1.2.1

Papel bond A4

Millar

25

S/.25.00

2.3.1.5.1.2.2

Corrector

Unida

2.5

S/.2.50

S/.2.00

S/.1.00

S/.2.50

25

S/.25.00

0.70

S/.1.40

d
2.3.1.5.1.2.3

Lpiz

Unida
d

2.3.1.5.1.2.4

Borrador

Unida
d

2.3.1.5.1.2.5

Cuaderno de Apuntes

Unida
d

2.3.1.5.1.2.6

Memoria USB 8 GB

Unida
d

2.3.1.5.1.2.7

Folder Manilla

Unida
d

SUB TOTAL
2.3.2

2.3.2.1.2.1

S/.1859.40
CONTRATACIN DE SERVICIOS

Pasaje y Gastos

60

Transp.

Pasaje

S/.60.00

2.3.2.2.2

Servicios de Telefona Mvil

2.3.2.1.2.1

Servicios de Telf.

Meses

30

S/.210.00

Meses

40

S/.160.00

Mvil
2.3.2.1.2.2

Servicio de Internet

2.3.2.2.3

SERVICIOS DE PUBLICIDAD, IMPRESIONES, DIFUSIN E

IMAGEN INSTITUCIONAL

2.3.2.2.3.3

SERVICIOS DE ENCUADERNACIN, IMPRESIONES

2.3.2.1.2.3.1 Impresiones

300

Unida

0.15

S/.45.00

0.05

S/.10.00

S/.54.00

20

S/.20.00

d
2.3.2.1.2.3.2 Fotocopias

200

Unida
d

2.3.2.1.2.3.3 Anillado

18

Unida
d

2.3.2.1.2.3.4 Empastado

Unida
d

SUB TOTAL

S/.569

TOTAL

12.

S/.2428.40

Financiacin:

Recursos propios de las autoras

II.

DISEO DE LA INVESTIGACIN

1.
1.1

EL PROBLEMA:
Realidad problemtica:
En Brasil una investigacin sobre la prctica segura del uso de guantes en la
puncin venosa, por los trabajadores de enfermera de la unidad de Internacin
de Clnica Mdica del Hospital de las Clnicas de la Facultad de Medicina de
Ribeirao Preto, se constat que durante la ejecucin de los referidos
procedimientos slo el l 45% de los trabajadores utilizaron guantes y el otro
55% no. Por lo tanto, se concluy la necesidad de implementar estrategias para
cambios de comportamiento buscando la promocin de la salud y la seguridad
de los trabajadores (Dos Santos, Palucci, & Carmo, 2006), estos hallazgos
denotan que existe riesgo no solo para los pacientes, sino tambin para el
personal de enfermieria.
Por otra parte, En Estados Unidos el Centro Internacional de Seguridad de los
Trabajadores de la Salud, ubicado en la Universidad de Virginia, para el ao
2001, inform la presencia de 1929 exposiciones percutneas, relacionados
con sangre y fluidos corporales en 58 Instituciones Sanitarias (13 Hospitales
Universitarios o de 6 Enseanza y 45 Asistenciales), el personal que present
ms exposiciones percutneas fue el de enfermera en un 43,6% de los casos,
inyectadoras o jeringas descartables fue el instrumento utilizado en el 36,1%, la
fuente fue identificable en un 90,7% de las exposiciones (lvarez, Campio, &
Castillo, 2006)
En estudio llevado a cabo en la Universidad Tecnolgica de Pereira, a inicios
del presente siglo XXI, report algn tipo de accidente por riesgo biolgico,
presentndose mayor accidentalidad para el internado y los grupos que
realizan prctica clnica quirrgica; el riesgo fue evaluado como alto en el
25.7% y medio en el 24.3%. lo que motivo a una Profilaxis Pos-exposicin en el
28.6% de los accidentes.
En nuestro pas, (Berrocal Ureta, 2012) encontraron que durante la experiencia
profesional en el servicio de Neonatologa del Hospital Nacional IV-Huancayo,
se brinda atencin mdica a recin nacidos por diferentes patologas, que
hacen necesario los conocimientos del personal de enfermera sobre las
medidas de bioseguridad en las tcnicas de administracin de medicamentos;
durante su experiencia en ese nosocomio encontraron

que el personal de

enfermera realiza la asepsia sin utilizar medidas de bioseguridad adecuadas

siendo ste un servicio que atiende a la poblacin que presenta enfermedades

comunes y complejas. Aunque la institucin cuenta con normas generales de
Bioseguridad pero no as con un ente que supervise el cumplimiento de dichas
normas, el usuario y personal de salud est expuesto a los agentes biolgicos
derivados de la atencin de emergencia.
En nuestra capital, Lima (Cama Collado, 2003) en el servicio de empergencia
del Hospital Dos de Mayo tom una poblacin de 34 enfermeras que laboran
en el rea de emergencia, en donde los resultados fueron que el 67,5%
utiliza medidas higinicas y un 33,5% no maneja las medidas preventivas
en su totalidad para la realizacin de su labor como enfermera, poniendo en
riesgo su salud y su conservacin de la vida til en su trabajo
En nuestra localidad (Llave Rodriguez, 2014) en el Hospital Regional Docente
encontraron que del 100% de las enfermeras

el 35% tienen un nivel de

conocimiento de regular a bajo respectivamente, el 27.5% nivel de

conocimiento medio, y el 25% nivel de conocimiento bajo y ningn profesional
tiene conocimiento alto.
La problemtica de la bioseguridad es que a pesar de que los profesionales de
enfermera pueden tener conocimiento no los practican como seala
(Rodriguez Aguilar & Huaman Huaman, 2014) quien en el Hospital Beln de
Trujillo encontr El 56% de enfermeras obtuvieron nivel de conocimientos
medio, el 44% nivel alto y no se encontr nivel bajo de conocimiento. El 72% de
las enfermeras realizaron buenas prcticas de medidas de bioseguridad y el
28% malas prcticas de medidas de bioseguridad. Encontrndose una relacin
de significancia entre ambas variables de (p= 0.006).
En el mismo hospital, en el departamento de neo natologia (Rodriguez Malaver
& Saldaa Honorio, 2013) encontr que el 40% de enfermeras tienen un nivel
de conocimiento alto sobre bioseguridad y el 60% tienen nivel de conocimiento
medio. Respecto a la aplicacin de medidas de proteccin los resultados
muestran que las enfermeras si cumplen con un 73.3%, mientras que en un
26.7% no cumplen con estas medidas. Se encontr que existe relacin
significativa entre el nivel de conocimiento y la aplicacin de medidas de
proteccin pues; el 88.9% de las enfermeras que presentaron un nivel de
conocimiento alto cumplen con la aplicacin de medidas de proteccin con un
11.1%, mientras que el 59.3% que presentaron un nivel de conocimiento medio
no cumplen con la aplicacin de medidas de proteccin con un 40.7%.
Se puede apreciar en esta realidad encontrada que hay dos factores, el
conocimiento y la actitud, se pude tener una actitud inadecuada por falta de

conocimiento, y en el otro extremo se tienen una actitud inadecuada a pesar de

tener el conocimiento. Y como se aprecia, se da tanto a nivel internacional,
nacional y local. A pesar del riesgo que supone para la salud del personal de
enfermera y la normatividad tanto de parte del MINSA, como ESSALUD, el
personal se expone a riesgos por lo que requiere de un constante monitoreo
lleva a la siguiente pregunta de investigacin.

1.2

Enunciado.
Cul es la relacin entre nivel de conocimiento y las actitudes sobre medidas
de bioseguridad en el personal de enfermera que labora en los servicios de
medicina y ciruga del Hospital Beln de Trujillo 2015?

2.

HIPTESIS.
a) General
Existe relacin entre el nivel conocimiento y la actitud sobre las medidas de
bioseguridad en el personal de enfermera que labora en los servicios de
medicina y ciruga del hospital beln de Trujillo 2015

3.

OBJETIVOS
a)

Generales
Determinar la relacin entre el nivel conocimiento y la actitud sobre las medidas
de bioseguridad en el personal de enfermera que labora en los servicios de
medicina y ciruga del hospital beln de Trujillo 2015.

b)

Especficos

Identificar cual es el nivel de conocimiento sobre medidas bioseguridad en el

personal de enfermera que labora en los servicios de medicina y ciruga del
hospital beln de Trujillo 2015.

Identificar la actitud sobre medidas de bioseguridad en el personal de

enfermera que labora en los servicios de medicina y ciruga del hospital
Beln de Trujillo 2015

Determinar la correlacin entre el nivel de conocimiento y las actitudes de

personal de enfermera que labora en los servicios de medicina y ciruga del
Hospital Beln de Trujillo 2015

4.

MARCO TERICO
Las normas de bioseguridad estn destinadas a reducir el riesgo de
transmisin

de

microorganismos

de

fuentes

reconocidas

no

reconocidas de infeccin en Servicios de Salud vinculadas a accidentes

por exposicin a sangre y fluidos corporales. Dentro de los objetivos de
estas recomendaciones se establece las medidas de prevencin de
accidentes del personal de salud que est expuesto a sangre y otros
lquidos biolgicos: la conducta a seguir frente a un accidente con
exposicin a dichos elementos Se debe tener presente que debido al
desarrollo cientfico tcnico se deben prever revisiones peridicas de
estas normas a los efectos de asegurar la actualizacin de las mismas
(MINSA, 2004)
Segn (Gambino Nodarse, 2007) la bioseguridad representa un
componente vital del sistema de garanta de la calidad, y debe
entenderse como una doctrina encaminada a lograr actitudes y
conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de adquirir
infecciones en el medio laboral. El elemento ms importante de la
bioseguridad

es

el

estricto

cumplimiento

de

las

prcticas

procedimientos apropiados y el uso eficiente de materiales y equipos, los

cules constituyen la primera barrera a nivel de contencin para el
personal y el medio.
Garantizar la bioseguridad en un centro hospitalario no puede ser una
labor individual, espontnea o anrquica; es preciso que exista una
organizacin de seguridad que evale los riesgos y, junto con las
recomendaciones del comit, que controle y garantice el cumplimiento
de las medidas, de tal manera los dos aspectos ms importantes para
garantizar la seguridad son: la observacin estricta de las normas y el
entrenamiento adecuado de todos los trabajadores. Las personas que
estn expuestas a agentes infecciosos o materiales que los puedan

contener, deben estar conscientes de los peligros potenciales que esto

implica, y deben recibir una slida formacin en el dominio de las
prcticas requeridas para el manejo seguro de materiales peligrosos
(Gambino, 2007)
Por otro lado (Cisneros, 2002), seala que las precauciones universales
parten del siguiente principio: Todos los pacientes y sus fluidos
corporales independientemente del diagnstico de ingreso o motivo por
el cual haya entrado al hospital o clnica debern ser considerados como
potencialmente infectantes y se deben tomar las precauciones
necesarias para prevenir que ocurra transmisin.
(Pea, 2009), explica que las normas de bioseguridad estn destinadas
a reducir el riesgo de transmisin de microorganismos de fuentes
reconocidas o no reconocidas de infeccin, vinculadas a accidentes por
exposicin a sangre y fluidos corporales. Se difundi a todos los
servicios mdicos una nueva Directiva sobre prcticas de bioseguridad,
como parte de ello tenemos la Universalidad, estas deben involucrar a
todos los pacientes de todos los servicios, independientemente de
conocer o no su serologa; todo el personal debe seguir las precauciones
estndares rutinariamente para prevenir la exposicin de la piel y de las
membranas mucosas, estando o no previsto el contacto con sangre o
cualquier otro fluido corporal del paciente.
La bioseguridad es un concepto amplio que implica una serie de
medidas orientadas a proteger al personal que labora en instituciones de
salud y a los pacientes, visitantes y al medio ambiente que pueden ser
afectados como resultado de la actividad asistencial. La bioseguridad es
el conjunto de medidas mnimas a ser adoptadas, con el fin de reducir o
eliminar los riesgos para el personal, la comunidad y el medio ambiente,
que pueden ser producidos por agentes infecciosos, fsicos, qumicos y
mecnicos. La bioseguridad se realiza en conjunto, el personal que debe
cumplir las normas de bioseguridad, las autoridades que deben hacerlas
cumplir y la administracin que debe dar las facilidades para que estas
se cumplan. Debe existir un responsable de bioseguridad en cada centro
de hemoterapia y banco de sangre, quien deber controlar la
capacitacin y entrenamiento necesarios sobre bioseguridad de todas

las personas que trabajen o ingresen a los mismos, as como monitorizar

el cumplimiento de lo establecido en las normas vigentes. Las medidas
de Bioseguridad, estn destinadas a reducir el riesgo de transmisin de
microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infeccin
en servicios de salud vinculados a accidentes por exposicin a sangre y
fluidos corporales (MINSA, 1998)
La bioseguridad es la aplicacin de conocimientos, tcnicas y
equipamientos para prevenir a personas, laboratorios, reas
hospitalarias y medio ambiente de la exposicin a agentes
potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biolgico
(Essalud, 2001).
(Dugas, Tratado de Enfermera prctica., 2001), menciona que
debe entenderse a la Bioseguridad como una doctrina de
comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que
disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir
infecciones en el medio laboral. Compromete tambin a todas
aquellas otras personas que se encuentran en el ambiente
asistencial, ambiente ste que debe estar diseado en el marco de
una estrategia de disminucin de riesgos. Por su parte (AGELO,
2003) define a bioseguridad como el conjunto de normas o actitudes
en el rea de trabajo, es decir, a disminuir el potencial de riesgo
ocupacional, tambin se puede definir como el conjunto de medidas
preventivas que debe tomar el personal que trabaja en el rea de la
salud para evitar el contagio de enfermedades de riesgo profesional.
Slo

mediante

la

vigilancia

sistemtica

de

infecciones

intrahospitalarias ser posible conocer la caracterstica y la real

magnitud del problema, ya que las infecciones intrahospitalarias son
aquellas producidas por microorganismos adquiridos en el hospital.
(MALAGN , 1999), sostiene que la Bioseguridad ha sido el
trmino utilizado para definir y congregar las normas y manejo
preventivo del personal de salud frente a microorganismos
potencialmente patgenos los que determinan la incidencia de
infecciones intrahospitalarias. As mismo la bioseguridad debe
entenderse como el comportamiento, la doctrina encaminada a

lograr actitudes y conductas que disminuyen el riesgo del trabajador

de salud, de adquirir infecciones en el medio laboral.
Durand, (1992) explica que la bioseguridad es el: Conjunto de
medidas preventivas que tienen como objetivo proteger la salud y la
seguridad del personal, de los usuarios y de la comunidad frente a
diversos riesgos producidos por agentes biolgicos, fsicos, qumicos
y mecnicos.
Bioseguridad, debe entenderse como el comportamiento encaminado a
lograr actitudes y conductas que disminuyen el riesgo del trabajador de
salud, de adquirir infecciones en el medio laboral, compromete tambin
a todas aquellas otras personas que se encuentran expuestas al
ambiente hospitalario con el fin de disear estrategias de disminucin de
riegos de transmisin de microorganismo (DURAND, 1992).
La bioseguridad hospitalaria se produce a travs de medidas cientficas
organizativas, define las condiciones de contencin bajo las cuales los
agentes infecciosos deben ser manipulados con el objetivo de confinar el
riesgo biolgico y reducir la exposicin potencial de: personal de
laboratorio y/o reas hospitalarias crticas. Personal de reas no crticas
pacientes y pblico general, y material de desecho medio ambiente de
potenciales agentes infeccioso
La bioseguridad tiene tres principios que sustentan y dan origen a las
precauciones universales o estndares. Estas fueron diseadas para
reducir el riesgo de transmisin de enfermedades infecto-contagiosas
relacionadas con el trabajo del equipo de salud. (MAREIN, 2002).
El Manual de Bioseguridad de Salud Pblica (1998), Constituyen un
conjunto de medidas que deben ser aplicadas sistemticamente por
el personal de salud hacia todos los paciente, sin distincin con o sin
diagnstico de infeccin y/o durante el contacto con sangre, fluidos
corporales, secreciones y excreciones tengan o no sangre visible,
con la finalidad de prevenir y disminuir el riesgo del personal de
adquirir infecciones clnicas o inaparentes transmitidos por sangre o
fluidos corporales; por lo tanto la implementacin de estas
precauciones es la estrategia primaria para el control de las
infecciones nosocomiales.

El Principio de universalidad indica que todos los pacientes y sus

fluidos corporales deben ser considerados potencialmente infectantes
y se debe tomar precauciones necesarias para prevenir que ocurra
transmisin; independientemente de su estado de salud. (MINSA,
1998).
El principio de precauciones estndar indica que durante las
actividades de atencin a pacientes o durante el trabajo con sus
fluidos o tejidos corporales, se debe aplicar tcnicas y procedimientos
con el fin de proteccin del personal de salud frente a ciertos agentes
principalmente VIH, VHB, VHC, TBC; de sta manera evitar y/o
disminuir el riesgo de infeccin. Estas precauciones est dado por:
(MINSA, 1998). Entre estas precuaciones tenemos: Lavado de
manos; medida importante y ms eficaz de prevenir la contaminacin
cruzada entre pacientes, personal hospitalario y visitantes. Tiene
como objetivo reducir la flora normal y remover la flora transitoria
para disminuir diseminacin de microorganismos infecciosos. Lavado
de manos clnico: Se realiza antes y despus de un procedimiento,
despus de estar en contacto con fluidos orgnicos o elementos
contaminados, etc.; su duracin es de 10 a 15 segundos y se realiza
con agua y antisptico. Lavado de manos quirrgico: Se practica al
realizar y/o participar en algn procedimiento quirrgico; su duracin
es de 5 minutos y se efecta con agua y antisptico indicado para
este tipo de lavado, as mismo se realiza en un lavador (se
recomienda el uso de Gluconato de clorhexidina al 4% en sistema de
circuito cerrado).
El uso de barreras de proteccin comprende el concepto de evitar la
exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente
contaminantes, mediante la utilizacin de materiales adecuados que se
interpongan al contacto de los mismos, como es uso de: guantes,
mascarillas, lentes, mandiles o delantales.
Otro aspecto indispensable son ambientes con adecuada ventilacin e
iluminacin Previene la transmisin de infecciones que se transmiten por

va area, todo ambiente debe recambiar aire. En centro quirrgico los

sistemas de ventilacin est dirigido a prevenir la posible contaminacin
del ambiente limpio por bacterias transportadoras por el aire; por ello se
debe realizar 20 recambios de aire por hora. El nivel de humedad para
reducir el crecimiento bacteriano es del 50 al 55%, la temperatura debe
mantenerse entre 20 a 24C. La iluminacin en sala de operaciones est
dada por fluorescentes y cialticas que emiten una luz incandescente de
matiz plido para ser menos fatigante a los ojos.
Los medios de eliminacin del material contaminado son la desinfeccin,
esterilizacin o descarte de los instrumentos luego de usarlos: Se debe
de eliminar los agentes infecciosos mediante procedimientos de
desinfeccin o esterilizacin, antes del descarte de material mdico quirrgico o reutilizacin del mismo.
Con respecto al nivel de conocimiento, ste es una capacidad humana
que incluye un conjunto de informacin almacenada mediante la
experiencia o el aprendizaje (a posteriori) o a travs de la introspeccin
(a priori). En el sentido ms amplio del trmino, se trata de la posesin
de mltiples datos interrelacionados que al ser tomados por si solos,
poseen un menor valor cualitativo (El conocimiento cientfico, 2005).
El conocimiento tiene su origen en la percepcin sensorial, despus
llega al entendimiento y concluye finalmente en la razn. Se dice que el
conocimiento es una relacin entre un sujeto y un objeto, el proceso del
conocimiento involucra cuatro elementos: sujeto, objeto, operacin y
representacin interna (el proceso cognoscitivo) (Salovey & Mayer,
2004). El conocimiento depende de la naturaleza del objeto y de la
manera y de los medios que se usan para reproducirlo. As, tenemos un
conocimiento sensorial (si el objeto se capta por medio de los sentidos),
ste se encuentra tanto en los hombres como en los animales, y un
conocimiento racional, intelectivo o intelectual, si se capta por la razn
directamente (Bunge, 2008)
Los conocimientos pueden ser cotidiano tambin conocido como
emprico- espontneo, se obtiene bsicamente por la prctica que el
hombre realiza diariamente, lo cual ha permitido a la humanidad
acumular valiosas y variadas experiencias a lo largo de su historia.

Tcnico, cuando de muchas nociones experimentadas se obtiene una

respuesta universal circunscrita a objetivos semejantes. Emprico,
tambin llamado vulgar, es el conocimiento popular, obtenido por azar,
luego de innumerables tentativas es basado fundamentalmente en la
experiencia, puede ser verdadero, falso o probable. El conocimiento
cientfico va ms all de lo emprico, por medio de l, trascendido el
fenmeno, se conocen las causas y las leyes que lo rigen. (Fatone,
2008)
El nivel de conocimientos que debe de tener el personal de enfermera
sobre las medidas de bioseguridad en las tcnicas de asepsia, tiene que
ser de calidad y libre de riesgo proyectados a prevenir que los pacientes
adquieran otra patologa que complique su recuperacin y que lleve
inclusive a provocar la muerte. Se incrementa de acuerdo a la relacin
de la persona con las fuentes de informacin y socializacin. Una fuente
importante es la Universidad, que mediante programas de pre y
postgrado permiten al profesional, obtener grados y ttulos universitarios,
que reflejan el nivel de conocimientos y habilidades adquiridos por la
persona (MINSA, 2004)
La universidad como institucin educativa formadora, proporciona a la
sociedad profesionales formados bajo un criterio tico, consciente de su
responsabilidad y capaces de hacer uso correcto de su profesin al
servicio de los dems, as, la enfermera reafirma valores ticos,
conocimientos que afirman la parte humana de la vida. Si mencionamos
la parte tica del profesional de enfermera estn incluidos los principios
de bioseguridad, que la enfermera considera como una prioridad en el
cuidado del ser humano (Dugas, Tratado de Enfermera prctica., 2001)
Por otro lado, el tiempo de experiencia de la enfermera influye en su
formacin profesional, especialmente en la prctica de bioseguridad, as,
una enfermera que empieza a ejercer su profesin, posee un conjunto
de conocimientos y prcticas de bioseguridad aunado a una serie de
valores personales que guan sus acciones, luego, despus de un
tiempo de trabajo considerando los cambios continuos que ocurren en el
desarrollo de la ciencia y tecnologa se requiere que se capacite en

aspectos de bioseguridad a fin de mantener su eficiencia en su

desempeo ( (Colegio de Enfermeros del Per, 1998).
Verstegui De Prez, Olga Esther (2009), seala que el personal de
salud desarrolla actividades diversas en los niveles de atencin, dirigidas
a proteger la salud de la comunidad. En el nivel de promocin y
prevencin;

con

respecto

la

presencia

de

las

infecciones

intrahospitalarias, tiene un rol importante y protagnico ya que son los

responsables directos de fomentar el uso de las medidas de
bioseguridad, para as contribuir a disminuir el riesgo de adquirir y
transmitir infecciones nosocomiales. El personal de enfermera; como
miembro importante del equipo de salud est en la obligacin de adquirir
nuevos conocimientos y realizar los procedimientos diarios en forma
adecuada, para as contribuir a dar una atencin de calidad al paciente:
siendo las normas de bioseguridad la base para el buen desempeo
laboral.
Las actitudes son la prctica, el ejercicio de cualquier arte o facultad,
destreza, es ejercitar, poner en prctica las cosas aprendidas. (Kozier,
Erb, & Olivier, 2007). De acuerdo con (Daz & Heler, 2005), las actitudes
que la enfermera tiene se basan en: la Experiencia interna: Consiste en
darnos cuenta de lo que existe en nuestra interioridad. Esta experiencia
constituye una certeza primaria: en nuestro interior ocurre realmente lo
que experimentamos; la Experiencia externa, que es todo conocimiento
o experiencia que obtenemos por nuestros sentidos; La razn, esta se
sirve de los sentidos, elabora los datos recibidos por ellos, los generaliza
y los abstrae, transformando la experiencia sensible y singular en
conocimientos que valen en cualquier lugar y tiempo; la autoridad; la
imagen, pues constituye el instrumento mediante el cual la conciencia
cognoscente aprehende su objeto, tambin es la interpretacin que le
damos al conocimiento consecuente de la realidad
El personal de salud desarrolla actividades diversas en los Niveles de
Atencin, dirigidas a proteger la salud de la comunidad. En el nivel de
Promocin y Prevencin; con respecto a la presencia de las infecciones
intrahospitalarias, tiene un rol importante y protagnico ya que son los

responsables directos de fomentar el uso de las medidas de

bioseguridad, para as contribuir a disminuir el riesgo de adquirir y
transmitir infecciones nosocomiales. El personal de enfermera; como
miembro importante del equipo de salud est en la obligacin de adquirir
nuevos conocimientos y realizar los procedimientos diarios en forma
adecuada, para as contribuir a dar una atencin de calidad al paciente:
siendo las Normas de Bioseguridad la base para el buen desempeo
laboral.
(Criollo Dominguez & Criollo Dominguez, 2014) determinaron

las

medidas de bioseguridad en el Programa Ampliado de Inmunizaciones

aplicadas por el personal de enfermera en el rea de Salud N 4 de la
ciudad de Cuenca. Sus resultados encontraron que el personal de
enfermera tuvo un nivel de conocimientos alto (73.6%), tanto en
enfermeras, auxiliares e internas de enfermera. En cuanto al
cumplimiento de medidas de bioseguridad evidenciaron que el 71.1%
aplica las medidas de bioseguridad correctamente, mientras el 28% no lo
aplica. Concluyendo que respecto al personal de enfermera en su
mayora corresponde a un grupo joven, con un tiempo de trabajo inferior
a dos aos y con un nivel acadmico alto, lo que se evidencia en los
formularios de aplicacin de conocimientos, en cuanto a la aplicacin de
las

medidas

de

bioseguridad

en

el

Programa

Ampliado

de

Inmunizaciones, mediante la observacin se pudo constatar que un

porcentaje considerable no aplica correctamente, no existiendo una
relacin entre el conocimiento y la aplicacin.
.
(Silvestre Jaldn, 2012) Concluye que los conocimientos sobre medidas de
bioseguridad que tienen los enfermeros que trabajan en el servicio de
urgencias del Hospital Universitario Central de Asturias son limitados, puesto
que un porcentaje superior al 50%, desconoce las cuestiones esenciales sobre
riesgo biolgico y acerca de las precauciones universales. La edad de los
enfermeros que trabajan en el servicio de urgencias influye en el cumplimiento
de las medidas de bioseguridad, siendo el grupo de edad entre 31-40 aos el
que menos utiliza guantes, de acuerdo a indicaciones. Por el contrario, la
poblacin mayor de 50 aos, los utilizan frecuentemente. Por lo que respecta al

conocimiento de normas de bioseguridad y su aplicabilidad, parece que existe

una relacin inversa. Se pudo determinar que la mayora del personal no
realiza adecuadamente los procedimientos correspondientes a las medidas de
bioseguridad, considerando que solo se realiza ocasionalmente, rara vez y/o
nunca. Se comprueba un alto ndice de accidentes (66,7%) con exposicin de
riesgo biolgico en el servicio de urgencias por parte de los enfermeros. La
mayora de estos accidentes fueron por pinchazos, ocasionndose estos en el
momento de estar desechando las agujas en el envase, salpicadura de fluidos,
y re-enfundado de las agujas.

(Sols Junchaya & Soria Quispe, 2014) en el Hospital Santa Mara de

Socorro encontraron que en cuanto a las Barreras de Proteccin que
aplica el profesional de enfermera, ste guarda una relacin inversa
baja con la exposicin al riesgo biolgico, una relacin inversa mnima
con la exposicin al riesgo fsico y una relacin directa moderada
significativa con la exposicin al riesgo qumico, concluyendo que existe
relacin directa moderada significativa entre las barreras de proteccin
que aplica el profesional de enfermera y la exposicin al riesgo qumico,
relacin inversa baja pero no significativa entre las Barreras de
Proteccin que aplica el Profesional de Enfermera y la Exposicin al
Riesgo biolgico y relacin inversa mnima pero no significativa entre las
Barreras de Proteccin que aplica el Profesional de Enfermera y la
Exposicin al Riesgo fsico
(Lpez Alarcn & Lpez Pia, 2012) en su investigacin: Nivel de
conocimiento y prcticas de medidas de bioseguridad en internos de
enfermera del Hospital MINSA II-2 Tarapoto. Junio - Agosto 2012,
encontraron que el48% de los internos de enfermera tuvieron entre 23 a
24 aos de edad, el 86% tuvo regular nivel de conocimiento general en
medidas de bioseguridad, el 10% bueno y el 5% nivel de conocimiento
malo. En cuanto al nivel de prcticas en general de medidas de
bioseguridad de los internos de enfermera el 57% realiz prctica
regular, los 38% buenas prcticas generales y 5% malas prcticas en
medidas de bioseguridad, en base a ello creemos que es necesario la
utilizacin de Profilaxis Pos-exposicin en los internos de enfermera en

vista que, es dramtica la situacin que presentan los estudiantes en

cuanto a la proteccin frente a riesgos biolgicos, puesto que no existe
cobertura social para los mismos, adems prolifera el desconocimiento y
falta de inters; este suceso merece la sensibilizacin y promocin de la
cultura del auto cuidado.

5.
MATERIAL Y MTODOS
5.1. MATERIAL
5.1.1 Poblacin
Personal de enfermera que labora en los servicios de medicina y ciruga
del Hospital Beln de Trujillo, 2015 que son 30 en ambos servicios

5.1.2 Muestra
La muestra estuvo constituida por todo el personal de los dos servicios.
5.1.3 Unidad de anlisis
La unidad de anlisis es cada una de los trabajadores de enfermera que
labora en los servicios de medicina y ciruga del Hospital Beln de
Trujillo, 2015-

5.2.

MTODO

5.2.1. Tipo de estudio

La presente investigacin es No Experimental, Aplicada.
5.2.2. Diseo de investigacin
El diseo es correlacional
5.2.3. Variables y operativizacin de variables
Variables
Nivel de

Definicin Operacional

conocimiento del

referida por el personal medidas

Es

la

Dimensiones

informacin Conocimiento

de
de

Escala
ordinal

personal de

de

enfermera

Aplicacin

salud

sobre
de

Medidas

la bioseguridad
las
de

Bioseguridad y que ser

Uso de barreras de
proteccin

medido a travs de un Manejo

cuestionario. (Norabuena materiales

de

Daz, 2014)

desechos

Actitudes sobre

Son observaciones de las

Uso de barreras fsicas

medidas de

medidas preventivas que

Medidas preventivas

bioseguridad del

refiere emplear el personal de

Tratamiento de

personal de

salud para evitar el contagio

desechos

enfermera

de enfermedades infecto-

contagiosa de riesgo
profesional en gua de
observacin (Norabuena
Daz, 2014)

5.2.4. Instrumentos de recoleccin de datos

Cuestionario de conocimientos de bioseguridad de (Benavent, Mach,
Moliner, & Soto, 2011) adaptado por (Silvestre Jaldn, 2012) Anexo 1
Gua de observacin de conformidad de normas de bioseguridad de
(Benavent, Mach, Moliner, & Soto, 2011) adaptado por (Silvestre Jaldn,
2012) Anexo 2

5.2.5. Procedimiento y anlisis estadstico de datos, especificando el

programa estadstico utilizado (SPSS u otro)
Los datos recogidos en el instrumento se consolidaran en una base de
datos, en la cual se sacara las medidas estadsticas descriptivas sobre
las variables.
En cuanto a la demostracin de hiptesis, dado que la escala de
medicin de los indicadores y variables es ordinal se utilizara el criterio
ordinal

por ordinal por lo que para este tipo de correlaciones se

recomienda el estadstico Gamma de Goodman y Chi cuadrado.

6.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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ANEXOS

ANEXO 01: Cuestionario de conformidad de normas de bioseguridad de

(Benavent, Mach, Moliner, & Soto, 2011) adaptado por (Silvestre Jaldn,
2012)

1)

Recibe usted capacitacin continua relacionada con las medidas de

bioseguridad?
Si

2)

*No

Es importante para usted capacitacin continua relacionada sobre medidas

de bioseguridad?
Si

3)

*No

De todas las capacitaciones sobre bioseguridad, cual influye ms en su

actitud y conciencia del tema?
a) durante sus estudios universitarios
b) Cursillos asistidos
c) en su lugar de trabajo a traves de exigencia de cumplir con la normatividad
d) Por cuenta propia
e) Todos
f) Ninguno

4)

Durante los ltimos 6 meses, particip de alguna capacitacin relacionada a

las medidas de Bioseguridad?
SI

NO

TEST SOBRE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD.

Indique si las siguientes afirmacin es verdadera o falsa

5)

El objetivo de la bioseguridad es lograr cambios en las actitudes y conductas

de las personas para prevenir infecciones y usar siempre y en forma adecuada
las barreras de proteccin.

(F)
6)

(V)

Se consideran residuos patognicos a algunos desechos o elementos

materiales

en

estado

slido,

semislido,

lquido

gaseoso

que

presumiblemente presentan caractersticas de ser infecciosos, toxicidad o

actividad biolgica que puedan afectar directa o indirectamente a los seres
vivos.
(F)
7)

(V)

Uno de los principios de bioseguridad es:

Universalidad, uso de barreras (barreras fsicas, qumicas, biolgicas) y medios
de eliminacin de material contaminado.
(F)

(V)

Encierre en un crculo el inciso que corresponde a la respuesta que a su parecer es

correcta:

8)

Se entiende por medidas de Bioseguridad:

a.

Una doctrina de comportamiento encaminada a lograr aptitudes y

conductas que disminuyan el riesgo de adquirir infecciones
comportamiento riesgo.

b.

Es un conjunto de medidas preventivas destinadas a proteger la salud

de los pacientes y del personal de salud expuesta a agentes infecciosos
y como consecuencia de ellos disminuir el riesgo de infectarse y/o
enfermar.

c.

Todos

d.

Ninguno

9)

Se consideran riesgos biolgicos:

a.

Aquellos constituidos por un conjunto de microorganismos, toxinas,

secreciones biolgicas, tejidos, rganos corporales humanos, animales
y vegetales.

b.

Estn presentes en determinados ambientes laborales, que al entrar en

contacto con el organismo pueden desencadenar enfermedades
infectocontagiosas, reacciones alrgicas o tambin intoxicaciones.

10)

c.

Todos

d.

Ninguno

Las medidas preventivas de bioseguridad estanconformadas:

a.

Lavado de manos, uso de guantes, proteccin ocular, uso de mascarilla

facial, uso de zapatos o botas.

b.

Lavado de manos, uso de guantes, proteccin ocular, uso de mascarilla

facial, uso de uniforme limpio, uso de zapatos o botas.

11)

c.

Todos

d.

Ninguno

Dentro de las recomendaciones para el uso de los guantes para exmenes y/o
manipulacin, se encuentran:
a.

Evitar el uso de guantes excesivamente grandes, quitar anillos y joyas

antes de ponerlos, mantener los guantes lejos de fuentes de calor y de la
luz del sol.

b.

Deben desecharse despus de su uso, deben retirarse antes de tocar

reas contaminadas o superficies ambientales.

c.

Todos

d.

Ninguno

12)

En cuanto al lavado de manos higinico, las indicaciones son:

16 a. De inmediato, antes y despus del contacto entre pacientes, Entre
diferentes procedimientos no invasivos efectuados en el mismo paciente,
Despus de ensuciarse las manos,
16 b. Antes y despus de realizar algn procedimiento al paciente, Luego de
manipulaciones de instrumentos o equipos usados que hayan tenido contacto
con superficies del ambiente y/o pacientes, Lavarse las manos antes y despus
de sacarse los guantes
16 c.

Todos

16 d. Ninguno
13)

Aspectos a considerar en cuanto al uso de mascarilla:

a.

Debe colocarse antes del lavado de manos, mantener colocada la

mascarilla dentro del rea de trabajo y mientras se realice la actividad.

b.

Evitar la manipulacin de la mascarilla mientras est colocada, cambiar

las mascarillas si se humedecen, utilizar en todos los procedimientos
invasivos

c.

Todos

d.

Ninguno

OPINIONES DEL PERSONAL RELACIONADO AL SERVICIO DE URGENCIAS

Marque con una X, la respuesta que a su parecer es correcta:
14)

Cree usted que el personal de enfermera elimina de forma correcta los

desechos?
a.

15)

Si ( )

b.

No ( ) c.

Desconoce ( )

Con que frecuencia es usted evaluado sobre las medidas de Bioseguridad y

manejo de desechos hospitalarios?
a)

Mensualmente

()

b)

Trimestralmente

()

16)

c)

Anual ( )

d)

Nunca ( )

El servicio de Urgencias dispone de contenedores diferenciados segn el tipo

de desechos?
a. Si

b. No

c. Desconoce

Anexo

02:

Gua de observacin de conformidad de normas de

bioseguridad de (Benavent, Mach, Moliner, & Soto, 2011) adaptado por

(Silvestre Jaldn, 2012)
Objetivo: Relacionar el conocimiento con el cumplimiento de las medidas
de bioseguridad que aplica el personal de enfermera

P: Permanentemente

F: Frecuentemente

O: Ocasionalmente

RV: Rara vez

N: Nunca

1: BARRERAS FSICAS.
Nro. ACTIVIDAD / PROCEDIMIENTO
1.
Usa guantes de acuerdo a las indicaciones
2.

estandarizadas para las mismas.

Se retira los anillos y joyas antes de ponerse

3.
4.
5.

los guantes
Evita el uso de guantes excesivamente
Ubica
adecuadamente los guantes
grandes
Se retira los guantes inmediatamente tras

6.

haber finalizado el procedimiento

Descarta los guantes inmediatamente

7.
8.

despus de su uso
Evita contaminar los guantes (tcnica estril)
Evita contaminar con los guantes (objetos y/o

9.

superficies)
Se coloca la mascarilla antes del lavado de

10.

manos
Evita manipular la mascarilla mientras est

11.

colocada
Cambia la mascarilla de manera oportuna

12.
13.
14.

(hmeda, sucia)
Se retira la mascarilla adecuadamente
Hace uso de la bata o mandil en caso
Descarta
necesariola bata inmediatamente despus de

15.

su
Usauso
gafas protectoras cuando es oportuno

RV N

16.
17.

Usa gorro en tcnicas estriles/ invasivas

Utiliza zapatos cerrados que cubren
completamente los pies

Nro. ACTIVIDAD / PROCEDIMIENTO

18.
19.
20.

Manos libre de ornamentos

Uas cortas sin esmalte
Se lava las manos de inmediato, antes y

21.

despus del contacto entre pacientes

Se lava las manos entre diferentes

RV N

RV N

procedimientos no invasivos efectuados en el

22.
23.

Se
lavapaciente
las manos despus de ensuciarse
mismo
Se aplica antisptico despus del lavado de

24.
25.
26.
27.

manos
Se lava las manos con la tcnica correcta
Lava las manos antes procedimientos
Lava las manos despus procedimientos
Lava las manos antes y despus del uso de
guantes

3: TRATAMIENTO DE DESECHOS.
Nro. ACTIVIDAD / PROCEDIMIENTO
28. Realiza correcta disposicin de desechos,
29.

(desechos infecciosos, desechos comunes)

Coloca los desechos punzo cortantes en

30.

envases rgidos (agujas, bistur, ampollas,

Evita re-enfundar agujas

FECHA DE PRESENTACIN

FIRMA DEL INVESTIGADOR

VISTO BUENO DEL ASESOR

Contenido
I.
II.

ASPECTOS INFORMATIVOS............................................................................2
DISEO DE LA INVESTIGACIN......................................................................6
1.
1.1
1.2
1.3
2.
3.
4.

EL PROBLEMA:...............................................................................................6
Realidad problemtica:.................................................................................6
Enunciado.....................................................................................................8
Antecedentes................................................................................................8
HIPTESIS....................................................................................................11
OBJETIVOS...................................................................................................12
MARCO TERICO........................................................................................12

4.1
4.2
4.3
4.3
4.4
4.5

Aproximacin...........................................................................................12
Definicin.................................................................................................14
Centro quirrgico.....................................................................................16
Bioseguridad en centro quirrgico..........................................................16
Bioseguridad Hospitalaria.......................................................................16
Principios bsicos de bioseguridad.........................................................18

4.6 Nivel de conocimiento................................................................................23

4.7 Actitudes.....................................................................................................26
5. MATERIAL Y MTODOS...............................................................................28
5.1. MATERIAL.....................................................................................................28
5.2. MTODO.................................................................................................29
5.2.5. Procedimiento y anlisis estadstico de datos, especificando el
programa estadstico utilizado (SPSS u otro)..................................................30
Estadstica descriptiva......................................................................................30
6. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS..............................................................32
Bibliografa...............................................................................................................32
ANEXOS..................................................................................................................35
ANEXO 01: Cuestionario de conformidad de normas de bioseguridad de
(Benavent, Mach, Moliner, & Soto, 2011) adaptado por (Silvestre Jaldn, 2012)
..............................................................................................................................36
Anexo 02: Gua de observacin de conformidad de normas de bioseguridad de
(Benavent, Mach, Moliner, & Soto, 2011) adaptado por (Silvestre Jaldn, 2012)
..............................................................................................................................42

FECHA DE PRESENTACIN..............................................................................44
FIRMA DEL INVESTIGADOR..............................................................................44
VISTO BUENO DEL ASESOR.............................................................................44