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X Salo de
Iniciao Cientfica
PUCRS

Anlise da relao entre ansiedade, tenso emocional e consumo


alimentar em pacientes com sobrepeso e obesidade atendidos em
uma clnica de Porto Alegre entre os anos de 2000 a 2006.

Kalinca da Silva Oliveira1, Patrcia Sauer1, Luiz Carvalho2, Jos Lus Schifino Ferraro2, Mrcia
Keller Alves2
1

Faculdade de Nutrio, PUCRS; 2 Clnica Nutrissoma Profissionais de Nutrio

Resumo
O excesso de gordura um dos maiores problemas de sade em muitos pases,
principalmente os industrializados, pelo fato de atingir um elevado nmero de pessoas e
predispor o organismo a vrios tipos de doenas e morte prematura. Indivduos com excesso
de peso apresentam sofrimento psicolgico decorrente de problemas relacionados
discriminao e ao preconceito social quanto a sua condio. Logo, estes pacientes tendem a
consumir mais alimentos em situaes de estresse emocional, como ansiedade e quando esto
sob algum tipo de tenso. Neste trabalho, a obesidade foi classificada de acordo com o ndice
de Massa Corporal dos pacientes, e para tal, avaliou-se clinicamente a relao entre o peso e a
altura de cada indivduo. A anlise da relao entre ansiedade, tenso emocional e consumo
alimentar nestes pacientes foi feita atravs de questionrio.

Introduo
A obesidade emergiu nas ltimas dcadas do sculo XX como uma epidemia, em
pases desenvolvidos e vem aumentando sua incidncia nos pases em desenvolvimento, no
estando limitada a uma regio, pas ou grupo racial/tnico. um fenmeno mundial que afeta
todos os nveis scio-econmicos e resultante da ao de fatores ambientais (hbitos
alimentares, atividade fsica e condies psicolgicas) sobre indivduos geneticamente
predispostos a apresentar excesso de tecido adiposo (Popkin, 1998). A diferena bsica entre
obesidade e excesso de peso (sobrepeso) que no primeiro caso o peso corporal como um
todo excede a determinados limites e no segundo caso a condio na qual apenas a
quantidade de gordura corporal ultrapassa os limites desejados (Guedes, 1995).
O indivduo obeso apresenta sofrimento psicolgico decorrente tanto dos problemas
relacionados ao preconceito social e discriminao contra a obesidade, como das

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caractersticas do seu comportamento alimentar (Stunkard, 1992). A ingesto alimentar, em


diferentes condies emocionais, parece ocorrer mais evidentemente na vigncia de excesso
de peso, pois os indivduos obesos consomem mais alimentos em situao de estresse
emocional. Essa teoria chamada de Modelo Psicossomtico da Obesidade (Faith, 1997).
Seguindo estes conceitos, temos como objetivo principal deste trabalho analisar a
relao entre ansiedade, tenso emocional e consumo alimentar em pacientes com sobrepeso e
obesidade, de ambos os sexos, que foram atendidos na Clnica Nutrissoma Profissionais de
Nutrio, em Porto Alegre, entre os anos 2000 e 2006.

Metodologia
No momento da consulta, cada paciente preencheu um questionrio padro da clnica
Nutrissoma sobre seus hbitos alimentares. Os aspectos comportamentais em relao ao
consumo alimentar em situaes de ansiedade e tenso destes pacientes foi traado a partir da
anlise de perguntas que fazem parte deste questionrio, em que o paciente expe de maneira
objetiva o seu comportamento frente a estas situaes.
Para a classificao de obesidade, utilizou-se a medida de ndice de Massa Corporal
(IMC), definido pelo peso em quilogramas dividido pela altura em metros quadrados (WHO,
1998). Fez-se a subdiviso de obesidade em diferentes graus (I, II e mrbido) de acordo com a
classificao sugerida pela Associao Brasileira para o Estudo da Obesidade e Sndrome
Metablica (ABESO). A avaliao antropomtrica (peso e altura), a fim de obter os dados
para o clculo do IMC, foi feita pelos nutricionistas da clnica.
Os dados foram organizados em uma tabela e para a anlise estatstica foi utilizado
software SPSS 16.0.

Resultados (ou Resultados e Discusso)


O nmero total de pacientes atendidos entre os anos de 2000 e 2006 foi de 1205
pacientes. Destes 69,2% eram do sexo feminino e 30,8% do sexo masculino. Deste total de
pacientes atendidos, analisamos somente os pacientes com sobrepeso e obesidade que
responderam s perguntas do questionrio referentes presena ou ausncia de ansiedade
(n=574), bem como seu comportamento alimentar (se come mais, menos ou igual) quando
sob tenso emocional (n=528).
Com a finalidade de conhecer o perfil dos 574 pacientes que responderam a pergunta
referente ansiedade, verificamos que 62,36% tm sobrepeso, 19,33% tm obesidade grau I,

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9,58% tm obesidade grau II e 3,83% tm obesidade mrbida. Pouco mais da metade dos
pacientes com sobrepeso (54,14%) dizem ser ansiosos. Entre os pacientes obesos, os grupos
que mais referem sofrer de ansiedade so os grupos com obesidade grau II e mrbidos, em
que, respectivamente, 70,90% e 68,18% dos pacientes dizem-se ansiosos.
Tambm foi traado o perfil dos pacientes que responderam a questo sobre seu
comportamento alimentar quando sob tenso emocional (se come mais, menos ou igual). Dos
528 pacientes, 67,80% tm sobrepeso, 20,26% tm obesidade grau I, 8,52% tm obesidade
grau II e 3,40% tm obesidade mrbida. Em relao ao comportamento alimentar verificou-se
que a maior parte dos pacientes (69,31%) come mais quando est sob tenso emocional. Este
comportamento aumenta de modo proporcional ao aumento de peso, de modo que 67,03%
dos pacientes com sobrepeso responderam que comem mais, enquanto que 88,88% dos
obesos mrbidos deram a mesma resposta.

Concluso
Neste estudo, encontramos uma relao entre ansiedade, tenso emocional e consumo
alimentar em pacientes com excesso de peso. Ou seja, pacientes com sobrepeso e obesidade
em sofrimento psicolgico (ansiosos ou sob tenso emocional) tendem a comer mais. Este
comportamento pode estar alimentando um ciclo vicioso: sofrimento psicolgico versus
comer mais versus aumento de peso versus mais ansiedade e tenso emocional (e assim por
diante). Com isso, conclumos que o tratamento destes pacientes deve incluir no somente a
terapia nutricional, mas tambm auxilio psicolgico, que pode ser oferecido atravs de uma
equipe multidisciplinar.

Referncias
ABESO disponvel em http://www.abeso.org.br/.
GUEDES, D. P. & GUEDES, J. E. R. P. Prescrio e orientao da atividade fsica direcionada promoo
de sade. Londrina: Miograff, 1995.
FAITH, M.S., ALLISON, D.B, GELIEBTER, A. Emotional eating and Obesity: Theoretical considerations and
practical recommendations. In: Dalton S. Overweigth and weight management. Maryland: Aspen Publishers;
1997.
POPKIN, B.M.; DOAK CM. The obesity epidemic is a worldwide phenomenon. Nutrition Reviews. Vol. 56, N
4 (1998), pp. 106-14.
STUNKARD, A.J.; WADDEN T.A. Psychological aspects of severe obesity. American Journal of Clinical
Nutrition. Vol. 55, N 2 (1992), pp. 524S-32S.

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