HISTORIA DEL MOVIMIENTO INSTITUCIONALISTA

El anlisis institucional tiene su primer origen en la crisis interna de las instituciones de la sociedad
industrial capitalista. Las grandes instituciones del orden social: las Iglesias, las escuelas, los
hospitales psiquitricos, pero tambin los partidos y los sindicatos se ven afectados por la crisis.
Esta crisis institucional, sectorial y general a la vez, determina la exigencia
del anlisis
institucional.
CONTEXTO HISTRICO DE LA PSICOTERAPIA INSTITUCIONAL
Despus de la Segunda Guerra Mundial, la liberalizacin generalizada de la institucin
psiquitrica dio origen a numerosos movimientos de impugnacin del asilo, desde la experiencia
de las comunidades teraputicas realizadas por el psiquiatra anglonorteamericano Maxwell
Jones (1907-1990), en las que se experiment con nuevas relaciones jerrquicas entre el
personal
de
atencin
y
los
enfermos,
hasta
la
antipsiquiatra.
En Francia la psicoterapia institucional tuvo un desarrollo particular, en cuanto tom impulso en
1940 en el ncleo de la resistencia antinazi, y por lo tanto de un compromiso poltico para el cual
el tratamiento de la locura estaba asociado con una lucha contra la barbarie y la tirana.
PSICOTERAPIA INSTITUCIONAL

LA COMUNIDAD TERAPUTICA DEMOCRTICA

La psicoterapia institucional contesta la organizacin hospitalaria y trata de transformar sus
mtodos, pero conserva al mismo tiempo un cierto modelo de la relacin teraputica entre
asistentes y asistidos.
Una propuesta especfica es la Comunidad teraputica democrtica.

Fundamentacin terica de la comunidad teraputica:

El objetivo del hospital es y debe ser el restablecimiento de la salud mental, el empleo de todas las terapias y
las tcnicas teraputicas debe estar enmarcado en un referente que comprenda al hospital todo; dado que se
reconoce que el ambiente social ejerce impactos profundos en la formacin y desarrollo de la personalidad
e influye marcadamente en la conducta de los sujetos, debe conformarse en el hospital un ambiente cuyo
clima emocional produzca efectos teraputicos sobre la totalidad de los miembros de la institucin , tanto
pacientes como personal; dado que estos ltimos mdicos, psiclogos, trabajadores sociales, enfermeros,
personal administrativo y de mantenimiento- tambin reciben el impacto de la enfermedad mental.
La comunidad teraputica tiene como finalidad la recuperacin del enfermo mental, en un ambiente en cuya
estructura se desarrollen las normas adaptativas necesarias para lograr que el paciente asuma un rol
destinado a facilitar su reinsercin en la sociedad.

La comunidad teraputica democrtica establece un sistema democrtico, en cuyo seno las

decisiones se adoptan en forma grupal; con la participacin activa de los pacientes.
Implica por definicin una redistribucin del poder, una reordenacin de la autoridad y una
complejidad extrema en los mecanismos de toma decisiones.
Supone la horizontalidad del sistema, y en consecuencia el liderazgo mltiple.
Implica un mayor contacto del paciente con el personal.

Busca la progresiva reduccin de los desniveles en todas las jerarquas del staff1
Busca desaparecer la categorizacin sano-enfermo, donde el acercamiento entre pacientespersonal permitir que todas y cada unas de las situaciones vivenciales que acontezcan en el
hospital estn ofrecidas como fuente de aprendizaje y de maduracin para los miembros de la
institucin.
La dinmica de la comunidad teraputica
La organizacin comunitaria debe constituirse en un soporte para el paciente que vive en un
mundo de realizaciones imaginarias inducindolo a exponer, dramatizar y elaborar problemas de
adaptacin a la comunidad. Estas consignas de convivencia por llamarlas de algn modo,
reconocern formas dirigidas a coordinar expectativas mutuas sin llegar al terreno de las
reglamentaciones punitivas o represivas, que son altamente desaconsejables.
La dinmica debe estar fundada sobre bases generales de permisividad de las conductas de los
pacientes y de constante observacin de las mismas en procura de comprender en todo momento
los motivos de su comportamiento.
La institucin debe fomentar con todos los medios a su alcance, la actividad grupal en sus ms
variadas facetas. La libre comunicacin entre pacientes y entre el personal del establecimiento
hospitalario, as como la irreprimida expresin de los sentimientos, entraa una organizacin de corte
distinta a la tradicional.El paciente se convierte en un activo participante de su terapia y de la
terapia de los dems pacientes, as como de diversas facetas propias de las actividades generales
del servicio hospitalario.
La comunidad teraputica acciona e interacciona a travs de las asambleas comunitarias y de las
actividades grupales.
LAS ASAMBLEAS COMUNITARIAS
La asamblea comunitaria es una reunin a la que concurren todos los pacientes y el equipo
teraputico completo. Una de sus caractersticas ms sobresalientes es que en ellas no hay
distincin entre asistentes y asistidos, acontece adems que los pacientes se transforman, aunque
con intermitencias, en asistentes, de esta manera desempean un rol de importancia para la
integracin de los recin llegados a la comunidad, ya que son intermediarios entre dos culturas: la
normal y la desviada. Ahora bien: si al mismo tiempo el paciente consigue tomar conciencia de los
efectos que su propio comportamiento opera en otras personas y se le puede ayudar a comprender
algunas de las motivaciones que estn en la base de determinadas acciones u omisiones suyas, ir
consolidando su propio tratamiento.
El objetivo genrico de la asamblea comunitaria est constituido por la constante apertura de
posibilidades de locucin como forma de romper el monlogo narcisista del psictico. Se favorece la
expresin del deseo del enfermo ye se lo induce a decir yo lo que lo introducir en una relacin
verbalizada con el mundo; la mejor psicoterapia practicada en el hospital es aquella que tiene su
epicentro en el dilogo, sea para mejorar las interacciones entre los pacientes, ya sea en sus

1 Conjunto de personas que bajo el mando de un director de una empresa o

institucin, coordina su actividad.

interacciones diarias con el equipo interdisciplinario. Se busca mejorar las redes comunicacionales y
permitir que cada participante abandone los roles y categoras prefijadas para desarrollarse como
sujeto-persona, lo que involucra tambin las relaciones entre el equipo asistencial; por lo que en
caso de existir conflictos entre el personal tambin deben ser verbalizados.
CARACTERSTICAS DE LA ASAMBLEA COMUNITARIA
1) Un grupo unido por un fin comn: el tratamiento de la institucin y de quienes la integran
2) Un grupo desjerarquizado, en cuyo seno las decisiones se adoptan de comn acuerdo.
No hay comunidad teraputica donde no existe asamblea comunitaria, aqu es donde se ventila todo lo que
acontece en la institucin; es recomendable celebrarla semana a semana y aun, de resultar viable,
diariamente.
Paulatinamente la conduccin de la asamblea dejar de estar en manos del mdico o del psiclogo, el rol
respectivo podr ser cumplido por otros miembros del equipo- trabajadores sociales, enfermeros- y en caso
de manifestarse como posible, por los pacientes, efectivizando la horizontalizacin.
Cuando los pacientes asumen el desempeo de roles de liderazgo, es factible comprender que la conducta
pasivo-dependiente que lo caracteriza en forma habitual comienza a dejar paso progresivamente a una
participacin cada vez ms activa en la vida del pabelln y a una identificacin cada vez ms estrecha con
las tareas propias del personal.
El grado de responsabilidad que los pacientes son capaces de asumir eficazmente est directamente
relacionado con el grado de organizacin interna del pabelln. El alcance de la horizontalidad ir
directamente relacionado con las dosis de responsabilidad que los pacientes puedan asumir de acuerdo a su
capacidad, en un momento determinado.
El personal o miembros del equipo teraputico, encargado del grupo, ir cediendo autoridad y
responsabilidad a favor de los enfermos capaces de asumirlas eficazmente, sin llegar a renunciar totalmente
a la autoridad que se les confiri.
El compartir responsabilidades serias con el personal se evidencia como una de las formas ms eficaces
para que los pacientes superen la falta de confianza en s mismos, la baja autoestima y la excesiva
dependencia que han caracterizado al paciente del hospital psiquitrico.
LAS ACTIVIDADES GRUPALES
En stas, el paciente encuentra campo propicio para explayarse libremente en interrelacin con el
grupo que integra. Ejemplo de actividades grupales:

Pintura y cermica
Recreacin
Psicodrama
Paseos pblicos
Tareas compartidas en las salas( rotacin y eleccin de quehaceres)

CONTEXTO HISTRICO DE LA PSICOLOGIA INSTITUCIONAL

Forma parte de un movimiento surgido a finales de los sesenta y representa un intento de dar respuesta a
la crisis de los mtodos escolares y psiquitricos del momento.
Los principales antecedentes tericos que han dado lugar a esta corriente se pueden contextuar de la
siguiente manera:

Las tcnicas analticas de grupo ( Bion)

La comunidad teraputica ( maxwell jones)
El movimiento anti psiquitrico ( Laing y Esterson, Basaglia. )
La corriente socioteraputica francesa ( Tosquelles)
PSICOLOGA INSTITUCIONAL

La psicologa institucional, podra definirse como el conjunto de teoras y mtodos que permiten analizar,
diagnosticar e intervenir en las instituciones sociales.
Las instituciones sociales son posibles de ser representadas mediante una intrincada red de interacciones
internas normativizadas por el marco de referencia que inspira el mandato social que les dio lugar. Las
instituciones expresan su identidad en un determinado grado de organizacin, jerarqua y complejidad en
relacin a un objetivo que posee un status de necesidad simblica.
En las instituciones coexisten al menos dos formas claramente diferenciadas de sistemas de organizacin:
una formal y manifiesta (explcita), y otra informal y latente (implcita) generada por el campo de interacciones
naturales de sus miembros. La primera forma planteada responde a lo que podemos denominar
organigrama esttico, y la segunda al organigrama dinmico; ambos establecen una relacin de mutua
interdependencia que determinar el estado real o de eficacia de una institucin en un momento dado.
La ruptura del acuerdo que normativiza los intercambios de los individuos, provoca generalmente la
aparicin de diversos sntomas estructurales que crean interferencias tanto en la consecucin de sus
objetivos como en la relacin con el entorno.
En el proceso de anlisis institucional convergen de manera complementaria, el estudio del organigrama
esttico y sus desarrollos lgico-formales en funcin de los objetivos institucionales explcitos, y el estudio
del organigrama dinmico y sus desarrollos analgicos en funcin de los objetivos grupales implcitos.

PARAMETROS A EVALUAR EN LA DINMICA DE LOS GRUPOS DE LA INSTITUCIN

VECTOR
Afiliacin-pertenencia

Definicin
Disposicin de afinidad que lleva
al individuo a ser miembro de una
institucin, a un proceso de

Cmo se evala
Si el individuo utiliza la institucin
como referencia en la interaccin

Cooperacin

Pertinencia

Comunicacin

Aprendizaje

Tele

integracin en ella, acompaado

de sentimientos de solidaridad y
seguridad.
Aporte que desde su rol hace
cada miembro para la
consecucin de la tarea propuesta
Capacidad de centrarse en la
tarea institucionalmente prescrita,
lo que implica un permanente
esclarecimiento de la misma.
La comunicacin es el
intercambio de significados entre
las personas, que se produce
principalmente a travs del
lenguaje y es posible en el grado
en que los individuos poseen en
comn conocimientos, deseos y
actitudes, incluye todos los
procesos a travs de los cuales la
gente se incluye mutuamente
Procesos de adquisicin de
informacin que se reflejan en un
aumento de contacto con la
realidad y con el entorno.
La disposicin emocional que
tiene todo miembro de un grupoinstitucin para trabajar junto con
cada uno de los otros.

con otros individuos.

Se observa la emergencia de
roles complementarios y la de
roles suplementarios
La evaluacin se realiza de
acuerdo a los ndices de
creatividad y apertura hacia los
proyectos institucionales
La evaluacin de la comunicacin
se realiza a travs de la
distribucin de sus canales y la
flexibilidad de su estructura, as
como la creacin de un lenguaje
comn

La evaluacin se realiza
basndose en el carcter social
del aprendizaje, y en la
capacidad del grupo para
aprender a aprender.
Evaluar los sentimientos y
atraccin, diferencia o rechazo,
cuya base es habitualmente
irracional y desconocida para el
sujeto.

LA PEDAGOGA INSTITUCIONAL
Surge en la dcada de los aos sesenta en Francia, teniendo dos
orientaciones: la de Lobrot y la Fernand Oury y Aida Vsquez.
ELEMENTOS COMUNES DE LAS DOS ORIENTACIONES DE LA PEDAGOGA
INSTITUCIONAL

Se definen por oposicin a la pedagoga tradicional

Son posibles gracias a las reformas en la educacin: sea a travs de la escuela
activa o la corriente no directiva de Rogers.
Criticar abiertamente las estructuras autoritarias, jerrquicas y verticales

 Renunciar explcitamente a los medios coercitivos en la educacin (y, por lo tanto,

al poder del maestro).
Si bien la influencia del adulto no es negada, esta influencia no se confunde con
una relacin de autoridad.
Ambas suponen un anlisis de la institucin en trminos de poder.
Ponderar las comunicaciones horizontales y las experiencias afectivas del grupo.
Poseen un carcter fronterizo entre lo educativo y lo teraputico: buscan una
transformacin del individuo, ayudando al desarrollo y a la conquista de
autonoma por parte del nio.
Advierte la estrecha vinculacin de los problemas pedaggicos con el aspecto
poltico.
CUADRO COMPARATIVO

PEDAGOGA INSTITUCIONAL
CATEGORA
LOBROT

Fuentes
tericas

Estructura de la
clase

AIDA VSQUEZ Y FERNAND

OURY

La no directividad de Rogers
El grupo de diagnstico de
Ardoino
La psicosociologa

La orientacin freudiana
El movimiento Freinet
La psicoterapia institucional

Estricta no-directividad inicial

( no estructuracin, por parte
del maestro, de su clase)

Clase estructurada por las

Tcnicas Freinet
Bsqueda de mediaciones que
hagan superar las relaciones a
do.
Reemplazar
la
accin
permanente y la intervencin
dl maestro por un sistema de
actividades que aseguren la
obligacin y la reciprocidad de
los intercambios en el grupo y
fuera de l.
Instituciones de tipo tcnico:
la imprenta, el peridico
impreso, comits, cooperativa

escolar, etc.
Instituciones
de
tipo
organizacional: reglas de
funcionamiento de la clase.

PEDAGOGA INSTITUCIONAL
CATEGORA

LOBROT

Anlisis de lo
sucedido en
clase

Tarea
profesor

del

Organizacin
del grupo

Anlisis rogeriano: la regla de la

sinceridad y la no-directividad del
anlisis; se har parfrasis,
descomposicin del discurso y
tambin reflejo de los sentimientos
afectivos percibidos por el monitor

AIDA VSQUEZ Y FERNAND

OURY

Anlisis freudiano: anlisis

interpretativo que hace uso de
nociones psicoanalticas para
aclarar y explicar lo que
ocurre en una clase.

Liberar las fuerzas instituyentes del

grupo, estas fuerzas instituirn nuevas
instituciones
Analizar las demandas que el grupo le
plantea, slo si todos los integrantes del
grupo estn de acuerdo.
El docente slo puede responder a la
demanda,
pero
no
responde
necesariamente a toda demanda.

Introducir sistemas de mediacin,

para superar la relacin dual tpica
(maestro-alumno).
Ayudar a los nios a crear
instituciones que respondan a
necesidades que ellos sientan.

En el grupo autogestionado cada uno de

los participantes parte de s mismo y se
apoya en otro.
Su organizacin implica una serie de
actividades comunes, ante las cuales
tienen que dividirse, repartirse el trabajo,
fijarse unas metas, dichas actividades
cohesionarn y darn unidad al grupo.
El funcionamiento del grupo depende de
la participacin de todos en l, del

La organizacin del grupo se

realiza de acuerdo a las tcnicas
escogidas para la clase.
El consejo de cooperativa es
esencial: el maestro renuncia a la
palabra para cedrsela a quienes
no la tienen, se convierte en un
medio de lenguaje y dilogo, de
intercambios
de
servicios,
materiales, afectivos, intelectuales,

principio de actividad generalizado.

todos ellos recprocos.

Permite
resolver
conflictos
personales ,entre miembros de la
clase, relacionados con el trabajo,
etc.

Conceptos
esenciales

Grupo de diagnstico
Autogestin pedaggica

Consejo de cooperativa
Instituciones de mediacin

Formacin del
alumno

Formados en la automotivacin y la
autodireccin
La autogestin permite una experiencia
existencial y no slo, como el trabajo en
equipo, una simple convergencia de
actividades.
La autogestin dinamiza la vida
intelectual.

Formada en experiencias intensas

y positivas en el marco de una
relacin no-autoritaria.
Las relaciones interindividuales y
de grupo, a nivel consciente e
inconsciente, se consolidan y se
convierten, en agentes de la
educacin y la terapia.