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Editorial

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EDITORIAL
A UNIVERSIDADE E AS POLTICAS PBLICAS DE SADE
En la poca en que la Organizacin Mundial de Salud (OMS) defina la salud como un
estado de total bienestar, el proceso salud-enfermedad no era comprendido como siendo el
resultado de variables sociales, sino como un parmetro esttico, que resultara, o no, en el
aparecimiento de la enfermedad.
En 1974, cuando el entonces Ministro de Salud del Canad, Mark Lalonde, propuso
una nueva perspectiva para el sistema de salud de su pas a travs de un informe mundial, en
el cual se interrelacionaba las personas con el medio ambiente, se produjo una percepcin del
proceso de salud-enfermedad y su relacin ante las desigualdades sociales y la responsabilidad
del poder pblico a travs de sus polticas, en la promocin de la salud de las poblaciones.
En 1978, la OMS, a travs de la Declaracin de Alma-Ata, redefini la salud como un
derecho del ciudadano y responsabiliz los sectores de la economa para la adopcin de polticas capaces de generar salud. A partir de ese momento se emiti el concepto de que la salud
era el resultado de la elaboracin de polticas pblicas, que van desde el compromiso con la
planeacin hasta la equidad social, pasando por el fortalecimiento de la sociedad a travs del
acceso a la educacin, la informacin y el derecho de expresin, en el sentido de fortalecer
las acciones de salud a ser implementadas.
En la dcada de ochenta, el Brasil vivi su momento de redemocratizacin y con l,
el protagonismo del movimiento sanitario. A partir de esa ptica, se realiz la discusin de
la 8 Conferencia Nacional de Salud, la cual culmin con la propuesta de integracin de las
acciones de salud y la propuesta de la implementacin del Sistema nico de salud, de acuerdo
con la Constitucin Brasilea de 19881 segn lo establecido en la Ley No. 8080.2
Si construir la salud es promoverla, y si esta promocin ya no es ms del dominio ni
de la responsabilidad exclusiva de los profesionales y de los sectores del rea de la salud y
s de las decisiones polticas, entonces, existe la necesidad de que la Universidad dote a la
sociedad de profesionales capaces de transformar y/o interferir en esas polticas, guindolas
a la promocin de la salud de la poblacin.
Reconocer la salud como un bien pblico, conocer la epidemiologa y las necesidades
de salud de la poblacin, entender la importancia de la interdisciplinariedad y del equipo
multiprofesional, son referenciales para que la Universidad tenga la responsabilidad de formar
profesionales capaces de promover cambios conceptuales y estructurales en el quehacer
salud, as como ampliar sus compromisos ticos con la sociedad.
A pesar de los adelantos tcnico-cientficos y de un direccionamiento fundamentado
en habilidades que orientan la prctica profesional del rea de la salud, una gran parcela de
la poblacin todava es afectada por enfermedades fcilmente controlables, pero que an
continan descuidadas, incidiendo en indicadores de morbidez y mortalidad provenientes
de condiciones sanitarias precarias, caracterstica sta de una poblacin sin calidad de vida y
con un bajo desarrollo humano.
En ese sentido, comienzan a ser elaborados proyectos poltico-pedaggicos, cuyas
directrices deben considerar el conocimiento amplificado de la salud, las diversas formas de
Texto Contexto Enferm, Florianpolis, 2007 Jul-Set; 16(3): 375-6.

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Barroso RFF

prevenir las enfermedades y no slo el estudio del diagnstico y de la teraputica, adems de la introduccin de otros conocimientos provenientes de las ciencias humanas y sociales. Prcticas de promocin
de la salud son comprendidas pedaggicamente como una dimensin fundamental para la formulacin
de polticas sociales y su incorporacin en las directrices curriculares, que permiten contextualizar y
maximizar abordajes pedaggicos, donde la interdisciplinariedad, la integridad y la humanizacin son
colocados como pilares en la construccin de proyectos poltico-pedaggicos3:1
En la bsqueda de alternativas en los cambios curriculares, la Universidad propone la preparacin
de profesionales con una slida formacin cientfica, tcnica, tica, humanstica, con una visin crtica y
reflexiva para la comprensin del proceso de salud-enfermedad, as como el compromiso con los procesos
de promocin de salud.
Para formar profesionales comprometidos socialmente, capaces de contribuir para la alteracin del
modelo asistencial, para la realizacin de una prctica de salud dirigida hacia las necesidades de la poblacin,
para la reversin de los indicadores, se hace necesario que ellos tengan conocimiento de las dimensiones
poltica, social, econmica, cultural, ambiental, biolgica, y del comportamiento que deben nortear las
polticas pblicas para la promocin de la salud, con el propsito de transformar las relaciones excluyentes
y convertirlas en una propuesta fundamental para el desarrollo de la sociedad.
La Universidad es consciente de su responsabilidad con la sociedad, y, como Institucin formadora,
debe integrarse a los diferentes sectores sociales, cuyo trabajo debe producir efectos positivos sobre la salud
de la poblacin. Su formacin acadmica debe responder a los intereses pblicos y al bien comn, lo que
hace con que las polticas pblicas de salud no sean exclusividad del Estado, sino el resultado del pacto con
la academia, del empowermant de la poblacin organizada, de la distribucin de derechos y deberes entre
el Estado y la Sociedad, entre individuos y colectivos y entre pblico y privado 4:174. Todos esos sectores
son responsables por las repercusiones que las polticas pblicas de salud tengan sobre las condiciones y
calidad de vida de una poblacin.
La regin Amaznica actualmente se presenta como un desafo para el Brasil y para el mundo, por ello,
la responsabilidad de consolidar una Universidad de calidad en esa regin, no debe estar restricta solamente a
la formacin de profesionales de salud en el mbito de la licenciatura; por el contrario, se hace imprescindible
formar doctores en el rea de la salud. Ese es el gran desafo de la Universidad Federal do Par (UFPA), que
necesita sedimentar la investigacin en salud, aprovechando el potencial que la mayor biodiversidad del planeta
ofrece. Para que acciones de esa naturaleza sean efectivas, existe la necesidad del compromiso de las Universidades de otras regiones del Brasil, a ejemplo de la Universidad Federal de Santa Catarina (UFSC), que a travs
del Curso de Enfermera, firm un convenio con la UFPA para la realizacin del Doctorado Interinstitucional en Enfermera, con el objetivo de formar doctores y crear grupos de investigaciones interinstitucionales,
contribuyendo as para la formacin de investigadores en el rea de la Enfermera capaces de desarrollar, en un
futuro prximo, la investigacin y crear en la regin Amaznica programas de postgrado propios.
REFERENCIAS
1 Presidncia da Repblica (BR), Casa Civil. Constituio da Repblica Federativa do Brasil de 1988 [acesso
em 2007 Jun 20]. Disponvel em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Constituicao/Constituiao.htm
2 Brasil. Lei No 8.080, de 19 de setembro de 1990. Lei Orgnica da Sade. Braslia (DF): Senado Federal, 1990.
3 Moyss SS. A promoo da sade nas diretrizes curriculares dos cursos de sade e nos novos projetos
pedaggicos [Oficina No 48]. In: Anais 6o Congresso Nacional da Rede Unida; 2005 Jul 2-5; Belo Horizonte, Brasil. Belo Horizonte (MG): UFMG; 2005.
4 Buss PM. Promoo da sade e qualidade de vida. Rev. Cincia Sade Coletiva. 2000; 5 (1): 163-77.
Prof. Dr. Regina Ftima Feio Barroso
Maestra y Doctora en Odontologa Social. Profesora Asociada I del Curso de Odontologa de la
Universidade Federal do Par (UFPA). Vicerrectora de la UFPA
Texto Contexto Enferm, Florianpolis, 2007 Jul-Set; 16(3): 375-6.

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