SAUDE VOCAL DO PROFESSOR

Heidi Mara De Mare

Graduao: Fonoaudiologia PUC/SP
Instituio: Secretaria de Educao e Cultura de So Bernardo do Campo
UF: So Paulo
Email: heididemare1963@hotmail.com

SADE VOCAL DO PROFESSOR

Heidi Mara De Mare

A voz faz parte de toda a nossa existncia e est presente nos momentos mais decisivos.
veculo de nossos sentimentos e emoes e modifica-se constantemente de acordo com a idade, sade
fsica, histria pessoal de vida, condies ambientais, situao e contexto de comunicao.
Os profissionais da voz, a includos os professores, devem ter um cuidado especial com esse
instrumento particularmente eficaz na comunicao humana.
FISIOLOGIA:
A voz produzida pelo trato vocal a partir de um som bsico gerado na laringe. A laringe
localiza-se no pescoo e um tubo alongado no interior do qual ficam as pregas vocais (conhecidas
popularmente como cordas vocais). As pregas vocais so duas dobras, formadas por msculo e mucosa,
em posio horizontal dentro da laringe, ou seja, paralelas ao solo, como se estivessem deitadas.
Quando respiramos silenciosamente, as pregas vocais ficam abertas, ou seja, afastadas entre si,
para permitir a entrada e sada livres do ar.
Quando produzimos a voz, as pregas vocais devem se aproximar e vibrar.
A prtica vocal bem estruturada no fadiga em absoluto a voz. Pelo contrrio, os msculos e os
rgos vocais se desenvolvem e se fortificam com o exerccio. Quem exerce uma profisso que obriga a
usar muito a voz deve saber tirar o mximo de seu potencial vocal, sem comprometer o delicado
aparelho fonador.
As disfonias profissionais preocupam aqueles que tm a voz como instrumento de trabalho e a
incidncia tem atingido nveis alarmantes. Os sintomas de cansao e fadiga vocal, perda da intensidade,
ensurdecimento do timbre, que os indivduos tentam superar provocando um esforo ainda maior da
musculatura farngea, aliados ao fator psicolgico, causam as rouquides e at as afonias. Com o
decorrer do tempo, ao exame otorrinolaringolgico, so encontrados freqentemente ndulos, edemas,
hiperemia e plipos.
Alteraes na voz do professor levam a modelos lingsticos e psicolgicos inadequados, uma
vez que a piora do estado de sade dos professores, tanto fsica (rouquido, dor de garganta, perda de
voz, etc) quanto emocional (fadiga geral, tenso pela dificuldade em falar, etc) interfere em sua atuao
em sala de aula.
Qualquer pessoa precisa cuidar de sua voz, mas o professor deve ter uma preocupao maior em
relao a ela, j que a docncia exige o uso contnuo e sistemtico do aparelho fonador.
Os distrbios da voz e o esforo vocal no professor produzem ansiedades bastante bvias devido
aos graves problemas profissionais e econmicos envolvidos (Greene, 1983)
Um dos aspectos imprescindveis para a preveno de problemas vocais e at diminuio destes
assim que percebidos so os hbitos do docente. O fumo, por exemplo, um fator de risco significativo.
Quando a fumaa quente inalada, ela agride todo o sistema respiratrio e, principalmente, as pregas
vocais, podendo causar irritao, pigarro, edema, tosse, aumento da secreo e infeces. Observamos,
nos indivduos que usam intensa e prolongadamente o cigarro, uma voz mais grave (grossa) e pouca
capacidade respiratria, resultando em uso do ar residual para terminar uma frase, por exemplo. Quando
se faz uso deste ar residual, foram-se as pregas vocais para que elas se encostem, ocasionando, aps
repetidas vezes, leses nas mesmas.

Outro hbito j instalado na prtica docente o ato de pigarrear quando percebe-se a voz
sumindo. Este ato oferece a sensao de que se elimina um corpo estranho da laringe, aliviando o
sintoma de presso na garganta, com eventual melhora da voz. Quando houver secreo persistente e a
necessidade de elimin-la for muito grande, recomenda-se beber gua ou inspirar profundamente pelo
nariz e deglutir logo a seguir, o que auxilia a deslocar a secreo da rea vibratria das pregas vocais,
pois o pigarreio uma agresso para as pregas vocais, piorando a condio da laringe. Nos fumantes,
esse ato mais comum e corriqueiro do que nos professores no fumantes.
Outro hbito que possui, em sua ao, um risco para a boa voz, a tosse. Obviamente, no
possvel evitar a tosse em algumas situaes, tais como o incio da aspirao de algum alimento ou
quando h um processo virtico ocorrendo no organismo, onde a tosse funciona como um processo de
eliminao do muco. De qualquer forma, o ato de tossir provoca irritao e descamao do tecido. Por
esse motivo, garantir uma boa imunidade orgnica extremamente importante para o professor.
Outro fator que potencializa o desgaste vocal o aumento de intensidade vocal com o
objetivo de fazer-se entender pela fala, apesar dos barulhos e rudos externos. Quando estamos em um
local barulhento, por um comportamento reflexo, imediatamente elevamos a voz em um esforo para
nos comunicarmos, tentando vencer o rudo de fundo. Chamamos isso de competio sonora. Neste
sentido, a sala de aula deve ser afastada do rudo advindo de ruas movimentadas, onde o trnsito de
automveis intenso. Se isso no for possvel, alternativas de impedir a entrada destes sons no ambiente
escolar como tratamento acstico de portas, janelas, teto e paredes devem ser uma realidade. Outra
varivel que aumenta a sensao de rudo aquele produzido pela prpria dinmica de sala, onde os
estudantes aumentam sua voz a ponto de no ouvirem uns aos outros e muito menos ao professor. Esse
barulho pode e deve ser diminudo, com estratgias prprias do professor com seus alunos.
A poluio do ar, uma realidade de nossas cidades, tambm um fator que dificulta a
manuteno de uma boa voz. Ela pode produzir alteraes vocais e larngeas agudas ou crnicas, como
por exemplo: rouquido, sensao de irritao na garganta, tosse, dificuldade na respirao e irritao
dos tecidos da boca, lngua e nariz.
Alergia uma resposta de sensibilidade elevada a determinadas substncias. Um indivduo
alrgico , portanto, um indivduo hipersensvel. Quanto voz, particularmente apresentam maior
interesse as alergias manifestadas nas vias respiratrias, tais como bronquite, asma, rinite e laringite.
Indivduos com reaes alrgicas nessas regies so mais propcios a desenvolverem problemas de voz,
numa relao direta com o grau de alergia. Profissionais da voz alrgicos devem fazer todo o esforo
para evitar o contato com as substncias que desencadeiam suas crises. Um problema adicional refere-se
aos medicamentos utilizados no tratamento da alergia, descongestionantes e anti-histamnicos, que
apresentam um efeito ressecante, prejudicando a produo de voz.
Falemos agora da postura corporal. Comunicamo-nos utilizando no somente a
voz, mas todo o corpo. Um indivduo que fala sem movimentao corporal geralmente causa
desconforto no ouvinte. Para uma comunicao efetiva, o corpo e a voz devem expressar a mesma
inteno. Os desvios de postura que devem ser evitados, principalmente durante a fala, pois limitam a
boa produo de voz, so: cabea elevada ou inclinada para os lados, tenso de face com boca contrada,
olhos excessivamente abertos, elevao ou contrao de sobrancelhas, pescoo com msculos saltados e
veias trgidas, peito comprimido, ombros erguidos ou posicionados para a frente e bloqueio da
movimentao corporal, principalmente da cabea e dos braos. Assim sendo, a postura ideal durante a
fala pode ser resumida da seguinte forma: o corpo deve estar livre para que acompanhe o discurso
espontaneamente sem movimentao excessiva, o que cansa o ouvinte e gera ansiedade, mas tambm
sem rigidez, como se o indivduo estivesse paralisado. O corpo deve ser mantido reto, sem zonas de
tenso.

Quanto alimentao - alimentos pesados e muito condimentados lentificam a digesto e

dificultam a movimentao livre do msculo diafragma, essencial para a respirao. Alimentos leves,
verduras e frutas bem mastigadas, alm dos nutrientes adequados que oferecem, tambm relaxam a
musculatura da mandbula, da lngua e da faringe, melhorando a dico e dando sensao de leveza ao
corpo. Sugerimos evitar chocolate, leite e derivados antes do uso intensivo da voz. Estes alimentos
aumentam a secreo do muco no trato vocal, prejudicando a ressonncia e induzem produo de
pigarro. Convm esclarecer que balas, pastilhas e sprays locais podem atenuar sensaes desagradveis
durante a emisso de voz, porm acabam por mascarar a dor do esforo vocal, prejudicando ainda mais
o estado das mucosas.
Na limpeza do trato vocal, so indicados a ma, que por sua propriedade adstringente, auxilia a
limpeza da boca e da faringe, favorecendo uma voz com melhor ressonncia; e os sucos ctricos, como
os de laranja e limo que auxiliam a absoro do excesso de secreo. Goles de gua fresca, em
temperatura ambiente, tambm so recomendados. Lubrificao essencial para uma boa voz.
Alimentos e bebidas muito geladas so sempre nocivos, pois o choque trmico causa uma
descarga imediata de muco e edema das pregas vocais. Desta forma, os primeiros goles de lquidos
gelados ou as primeiras colheradas de sorvete devem ser mantidos na boca por alguns segundos antes de
serem deglutidos.
Nosso organismo precisa, em mdia, de 8 horas de sono por noite para recuperar as energias.
Uma noite mal dormida pode significar uma voz rouca e fraca pela manh.
Alm do repouso corporal, devemos tambm considerar o repouso vocal. Aps o uso intensivo
de voz ideal um perodo de descanso ou de uso limitado, com o mesmo nmero das horas de emprego
da voz. Em situaes onde o repouso vocal completo no possvel, recomendamos o repouso vocal
relativo, ou seja, restringir a quantidade de fala e evitar a grande intensidade.
Outro fator de risco o refluxo gastresofgico, que a passagem do suco gstrico para o esfago
que sobe em direo boca. Esse retorno de lquido estomacal pode atingir a boca, o nariz e at mesmo
banhar a laringe e as pregas vocais. Apenas recentemente reconheceu-se a associao entre o refluxo e
problemas de voz. Quando o refluxo atinge a laringe, ele chamado de refluxo laringo-farngeo e, neste
caso, o suco gstrico, altamente irritativo, produz leses na delicada mucosa das pregas vocais e das
outras estruturas da laringe. Este refluxo favorecido por uma srie de substncias, tais como alimentos
muito gordurosos e condimentados, cafena, leite e achocolatados, refrigerantes, bebidas gasosas, lcool
e frituras. Estes alimentos e bebidas devem ser consumidos em doses reduzidas.
O clima frio e mido pode afetar o trato respiratrio, favorecendo inflamaes e infeces que
impedem a livre funo vocal. O clima mais indicado frio e seco, desde que o indivduo mantenha sua
hidratao corporal, ingerindo, em mdia, 8 copos de gua por dia.
O vesturio pode interferir de trs modos negativos na produo da voz: compresso, alergias e
postura.
a) Compresso recomenda-se no usar roupas ou adereos apertados
na regio do pescoo (golas, gravatas, colares e lenos) e na cintura,
onde se encontra o msculo diafragma, importante para o apoio
respiratrio da fonao.
b) Alergias se voc tem sintomas alrgicos, prefira os tecidos de
fibras naturais. Alm disso, os sabes e amaciantes empregados na
lavagem das roupas tambm podem provocar reaes alrgicas, uma
associao que pode levar algum tempo para ser percebida.

c) Postura os sapatos devem ser preferencialmente baixos e de

material natural, como o couro.
Alguns esportes favorecem mais a nossa produo vocal do que outros. A natao e o
caminhar so muito indicados, ativam todo o corpo e melhoram nossa respirao. So
aconselhados ioga e exerccios de estiramento muscular que oferecem flexibilidade da
musculatura e controle dos movimentos. Esportes como tnis, basquete, vlei, peso, boxe e
musculao so contra-indicados porque centralizam a tenso muscular nas regies do pescoo,
costas, ombros e trax e acabam por aumentar tambm a tenso na rea da laringe, favorecendo a
produo de uma voz mais comprimida e tensa. No se deve, tambm, falar enquanto praticamos
algum esporte, pois h uma sobrecarga no aparelho fonador.
A gua um componente vital para todas as funes de nosso corpo e a produo vocal
tambm depende dela. O ideal seria que bebssemos 2 litros de gua por dia, ou seja, 8 a 10
copos, para garantirmos a reposio das perdas pela urina e pela transpirao. Convm lembrar
que o lquido no passa pela laringe, por sobre as pregas vocais, mas sim pelo esfago, um
tubo atrs da laringe que leva os lquidos e alimentos para o estmago. Portanto, essa
hidratao se faz de forma indireta.
Indivduos que usam suas vozes profissionalmente necessitam ainda mais de hidratao,
pois pertencem aos grupos de alto risco de problema vocal. Quando necessria uma hidratao
muito rpida, pode-se tomar um copo de Gatorade, composto isotnico que favorece a hidratao
dos tecidos. Pode-se tambm auxiliar a hidratao da laringe por via direta, aspirando gotculas
de gua pelo nariz atravs de uma gaze ou um leno de algodo, embebido em gua filtrada e
posicionado prximo s narinas. As gotculas de gua so carregadas conjuntamente com o
fluxo de ar e atingem as pregas vocais, oferecendo alvio imediato aos sintomas de ressecamento
e muco viscoso.
Esforo para falar, pigarro persistente e saliva grossa podem ser sinais de hidratao
insuficientes.
Embora acredite-se que apenas 12% da populao idosa sofra de envelhecimento vocal, o
que chamado de presbifonia, quando as manifestaes tornam-se muito evidentes, aconselha-se
o ingresso em um programa de reabilitao vocal.
Distrbios vocais tambm podem ser observados de forma repetida no perodo prmenstrual, nos primeiros dias da menstruao, na gestao e mediante o uso de plulas
anticoncepcionais.
Partindo-se do pressuposto que os medicamentos so ministrados por seu mdico, vamos
agora ressaltar os remdios que devem ser evitados, principalmente pelos indivduos que usam
suas vozes profissionalmente. So eles:
-

O cido acetilsaliclico, componente de vrios analgsicos, como aspirina, provoca

sangramentos e pode favorecer uma hemorragia nas pregas vocais. Leia a bula e opte por
medicaes que contenham dipirona, como o Tilenol ou a Novalgina.

Antibiticos profissionais da voz com dores de garganta podem se sentir tentados a

tomar antibiticos na tentativa de melhorar suas vozes. Antibiticos errados podem piorar
a infeco e causar uma srie de efeitos colaterais indesejveis, como reaes alrgicas.

Sprays nasais devem ser usados ocasionalmente nas crises alrgicas, rinites ou gripes.
O uso prolongado provoca o chamado efeito rebote, que um edema (inchao) da
mucosa quando a medicao interrompida, provocando uma obstruo nasal ainda mais
intensa.

Medicaes antitussgenas so supressoras da tosse, altamente irritativa para as pregas

vocais.

Descongestionantes, anti-histamnicos e corticosterides, empregados nas alergias e

inflamaes, tambm devem ser utilizados excepcionalmente, pois provocam uma
diminuio das secrees de todo o trato respiratrio.

Antidiarricos tambm reduzem a produo das secrees e podem provocar secura na

laringe.

Diurticos reduzem a saliva, provocam ressecamento da boca e da garganta, produo de

secrees densas e viscosas e pigarros persistentes.

Vitamina C, consumida em alta dosagem, pode ressecar o trato vocal.

Hormnios embora muitas vezes usados no tratamento de disfunes da menopausa ou

em alguns tipos de cncer, podem ocorrer mudanas vocais profundas e nem sempre
reversveis, o que pode limitar o uso profissional da voz.

Tranqilizantes, calmantes e remdios para dormir sua ao no sistema nervoso central

pode afetar o controle da produo da voz.

IMPOSTAO VOCAL
Impostao vocal a utilizao de todo o potencial da produo sonora, favorecendo a
amplificao e dando qualidade voz.
Para uma boa impostao vocal, importante que o professor desenvolva todo o seu
potencial de voz, atravs de relaxamento, exerccios respiratrios, coordenao pneumofnica,
ressonncia, altura, intensidade e articulao.
DICAS BSICAS PARA UMA BOA EMISSO
Podemos desenvolver hbitos e atitudes positivas para uma boa voz e fala.
Observe algumas sugestes:
Mantenha-se sempre hidratado, bebendo pelo menos dois litros de gua (8 a 10
copos) ao longo do dia. Para o professor, o segredo levar uma garrafinha de
gua para onde quer que v, mesmo que no esteja dando aula.

Evite o lcool destilado e o fumo; fumo e uso de voz profissional so

incompatveis. Modere tambm o consumo de cafena (caf e ch preto). Na
escola, quase inevitvel no bebericar um cafezinho. No tem problema, desde
que o professor tome gua em temperatura ambiente logo aps o caf.
Evite alimentos pesados e excessivamente condimentados, principalmente noite,
antes de dormir.
Reduza o uso da voz quando em condies de sade limitadas, especialmente nos
quadros de gripes, resfriados ou alergias das vias respiratrias.
Monitore sua voz para verificar se voc no est falando mais forte (com muita
intensidade) que o necessrio.
Evite usar voz muito grave (grossa) ou muito aguda (fina) fora de seu tom
habitual.
Evite excessivas e longas ligaes telefnicas, principalmente quando h rudos
de fundo.
Evite conversas em ambiente ruidoso. Se a sua sala estiver ao lado da rua ou do
ptio onde h vrios recreios, crie novas dinmicas para dar uma aula com
qualidade para voc e para os alunos. Por exemplo, trabalhos em grupo auxiliam o
professor, pois ele d as comandas prximo ao grupo, evitando o esforo vocal.
Evite falar enquanto faz exerccios fsicos ou carrega peso.
Articule corretamente as palavras, abrindo bem a boca para amplificar os sons.
Evite falar rapidamente por longo tempo.
Aquea a voz com exerccios especficos, antes de us-la de forma intensiva.
Reconhea e evite as sensaes de esforo vocal, tais como ardor, tenso no
pescoo e falta de ar na fala.
Deixe o corpo movimentar-se livremente, acompanhando a fala com gestos e
expresses faciais.
Use roupas confortveis que no apertem a regio do pescoo, do trax e do
abdmen.
Permanea o menor tempo possvel em lugares com muita poluio atmosfrica,
fumaa, pouca ventilao, poeira ou mofo.
Reduza o uso da voz quando em condies de sade limitadas, especialmente nos
quadros de gripes, resfriados ou alergias das vias respiratrias. Se estiver dando
aula nesses dias, converse com a classe sobre sua condio fsica.

Evite mudanas bruscas de temperatura e vista-se sempre adequadamente ao

clima.
Reduza sua permanncia em locais com ar condicionado.
Faa um perodo de repouso vocal aps o uso intensivo da voz.
Nunca se automedique.
Mantenha-se sempre hidratado, bebendo pelo menos dois litros de gua (8 a 10
copos) ao longo do dia. Para o professor, o segredo levar uma garrafinha de
gua para onde quer que v, mesmo que no esteja dando aula.

ESTRATGIAS DE AQUECIMENTO VOCAL

-

Alongamentos de pescoo, ombros e braos, acompanhados de prticas respiratrias.

Exerccios de vibrao de lngua ou lbios.

Mastigao do ar com e sem sonorizao, com movimentao exagerada da musculatura

da face.

Bocejar e espreguiar com emisso de vogais associada ao movimento de expirao.

Emisso exagerada das vogais i, , , , e u.

Combinaes de slabas usando diferentes zonas de articulao: morango, lpis,

cruzamento, complicado, famlia, taxativo (articulando exageradamente).

Abrir e fechar a boca sem parar durante um tempo, com lngua relaxada.

Exerccios de expirao de fricativas (surdas e sonoras).

Combinaes de sons nasais (manamanamanamana).

Rotao de lngua dentro da boca e lbios fechados.

Exerccios combinando consoantes e vogais (caracaracara-cra, calacalacala-cla).

BIBLIOGRAFIA:
Behlau, Mara Pontes, Paulo. Higiene Vocal: cuidando da voz, Livraria e Editora Revinter
Ltda, 2001.
Ferreira, Leslie Piccolotto (org.). Trabalhando a voz: vrios enfoques em Fonoaudiologia,
Summus editorial, 1988.

Giroto, Claudia Regina Mosca (org.). Perspectivas atuais da fonoaudiologia na escola, Plexus
editora, 2001.
Greene, Margaret C. L. Distrbios da voz, Editora Manole Ltda, 1983.