Professional Documents
Culture Documents
Definicin.
Secuencias de interaccin.
Comparacin, clasificacin.
Preguntas circulares de intervencin.
Se les instruye para comenzar la primera entrevista con preguntas circulares de la primera
categora, Definicin del Problema, para que obtengan informacin de cada miembro en
relacin a su perspectiva de la situacin. Las preguntas comienzan con el presente ( qu
es lo que le preocupa a la familia ahora); exploran el pasado (cundo noto usted por
primera vez este problema?) e investigan las expectativas de cada uno acerca de cmo
ser el futuro, o algn evento hipottico (si esta situacin se mantuviera igual por los
prximos cinco aos, qu hara usted?)
El terapeuta puede entonces avanzar hacia la prxima categora, Secuencias de
Interaccin, para explorar las interacciones que se relacionan con el problema actual, tal
como lo ve la familia y como lo hipotetiza el equipo. Se tiene una visin circular del
problema cuando queda claro un ciclo completo de interacciones repetidas. Aparece un
arco cronolgico viendo el trazo del sntoma a travs del tiempo: los eventos y contextos
relacionales que ocurrieron antes y durante la aparicin recordada del sntoma, la visin
del contexto actual del sntoma y las expectativas futuras de qu podr suceder. Tambin
puede explorarse de esta manera las soluciones intentadas al problema, con una
investigacin de cules han sido las soluciones ms ineficaces y las ms eficaces y en
qu momentos.
Las preguntas de la tercera categora explora las relaciones, las creencias, los valores, los
mitos, los pensamientos y los sentimientos. Se les pide a los miembros de la familia que
describan los comportamientos y creencias de los otros, y que definan las relaciones
Inter miembros a travs del tiempo.
La cuarta categora, Preguntas Circulares de Intervencin difiere de las otras en cuanto
a su intencin: una vez que han quedado claros los sistemas de interaccin familiar y los
sistemas de creencias familiares, y que las hiptesis han sido tentativamente confirmadas,
pueden usarse las preguntas de intervencin como una forma de desafiar los patrones de
interaccin de la familia.
Los reencuadres, las connotaciones positivas, las paradojas, las posibilidades
alternativas, presentadas como preguntas circulares pueden servir como una forma
indirecta de entregar nueva informacin y oportunidades de cambio. Las respuestas de
los miembros de la familia a las preguntas de intervencin pueden tambin dar
informacin que confirme o refute las hiptesis sobre las relaciones o creencias que
mantienen los sntomas.
La Tabla 3 ilustra las dimensiones temporales de cada una de las cuatro categoras:
presente, pasado y futuro hipottico. En cada una de las dimensiones temporales el
terapeuta puede investigar:
a) Diferencias o cambios en las relaciones dentro de la familia, creencias o
comportamientos de los miembros de la familia, o entre su familia y otras familias.
b) Acuerdos o desacuerdos entre los miembros.
c) Explicaciones de por qu las relaciones o interacciones se han dado como as, y
los significados percibidos de ciertas conductas.
Estas preguntas permiten al terapeuta explorar cada punto con mayor profundidad, como
tambin poner a prueba sus hiptesis.
1. NEUTRALIDAD
A. La familia percibe al terapeuta como neutral:
1. Cuando no toma partido con ningn miembro o subgrupo.
2. Cuando se ala con cada uno y con ninguno al mismo tiempo.
3. Cuando no enjuicia y acepta a cada uno de los miembros.
B. El terapeuta hace preguntas a cada miembro:
1. Tratando de usar la misma cantidad de tiempo con cada uno.
2. Yendo a travs del circulo, a menudo con la misma pregunta o el mismo tipo de
pregunta para cada uno.
C. El equipo debe ayudar a neutralizar cualquier intento de un miembro de la familia de
formar una relacin especial o coalicin con el terapeuta.
2. HIPOTETIZACIN
A. Definicin: suposiciones, tincadas, mapas, especulaciones o explicaciones
alternativas acerca de la familia y de su problema y su contexto relacional.
B. Propsito de la hiptesis:
1. Conectar las conductas de la familia con un significado.
2. Guiar al terapeuta en el uso de preguntas y el orden.
3. Introducir una visin sistmica en la familia y permitir a los miembros de la familia
desarrollar visiones distintas pero relacionadas, de sus relaciones, creencias y
comportamientos.
C. Formulacin de hiptesis:
1. Basadas en informacin acerca de la familia (recogida por telfono, entrevista de
recepcin, persona que refiere).
a) Opiniones descriptivas (de los miembros de la familia, fuente d referencia,
otros)
b) Observaciones conductuales (patrones de interaccin)
c) Informacin analgica (metforas, palabras clave, historias repetidas y
creencias, mitos, secretos, etc).
2. Basadas en conocimiento y experiencias previas (del equipo)
a) Sobre familias similares (etnicidad, cultura, religin).
b) Sobre problemas, sntomas o situaciones similares.
c) Sobre patrones de interaccin similares.
3. CIRCULARIDAD.
A. Definicin: la entrevista circular es la capacidad del terapeuta para conducir su
investigacin en base a la retroalimentacin de la familia en respuesta a la informacin
que l solicita sobre las relaciones y por lo tanto sobre las diferencias y cambios.
B. Propsito de la circularidad:
1. Introducir a la familia en una visin sistmica de s misma proveyendo nueva
informacin sobre sus preocupaciones, creencias, conductas y relaciones.
2. Desarrollar, confirmar o negar hiptesis del equipo sobre la familia y la funcin del
problema.
3. Intervenir indirectamente haciendo surgir puntos desconsiderados por la familia
(como expresiones de afecto, permitir independencia).
4. Fjese en las palabras clave o frases repetidas que los miembros de la familia
usan para describir la situacin y la conducta de los otros, como ausente,
volando, flojo, perfecto, siempre ha sido as, desde chico. Haga preguntas
acerca de diferencias entre relaciones y conductas, investigue sus explicaciones
para las caractersticas presumidas.
2. SECUENCIAS DE INTERACCIN.
Haga preguntas a cada miembro sobre quin hace qu y cundo (relacionado con el
problema, el sntoma o su hiptesis).
A. Pregunte acerca de conductas interactivas especficas:
6. Hay muchas situaciones en que este tipo de preguntas puedan servir para desafiar
a la familia a explorar nuevos comportamientos y creencias. Mantenerse neutral a
sus respuestas puede ser una clave en ciertos momentos, especialmente si la
familia o el individuo quiere devolver el desafo. Si su hiptesis ha dado en el
blanco, la respuesta de la familia puede indicar una falta de preparacin para el
cambio, o que la informacin fue escuchada y que una vez que tengan tiempo
para pensarla y hablar de ello, encontrarn la manera de hacerlo funcionar por s
mismo.
7. Experimente con reencuadres y paradojas dentro de las preguntas circulares:
cmo ha aprendido su hijo a ser tan creativo? (una connotacin positiva de
desobediente o rebelda), qu crees que haran tus viejos si les digo que no
estn listos para que t cambies, y que debes seguir dependiendo de ellos?
D. Nota: puede ser que
mientras ms rgida y disfuncional sea una interaccin o
sntoma, ms indirecta debe ser la intervencin para promover un cambio positivo. En la
medida en que es cierto, estas preguntas deben ser usadas cuidadosamente. Tambin en
la medida en que la familia experimente con alternativas, sin que se le haya dicho
directamente, este enfoque puede ser til. Esto provee un modelo para generar opciones,
testear posibles consecuencias.
(pensando a travs de las consecuencias conocidas). (por ejemplo: Qu piensa usted
que pasara.....? y el considerar la importancia de la contribucin de cada miembro al
xito de las soluciones presentadas. As, las preguntas de intervencin pueden ser
usadas como un mtodo indirecto de ensear solucin cooperativa de problemas y toma
de decisiones.
TABLA 3. EJEMPLOS DE PREGUNTAS CIRCULARES.
1. PREGUNTAS DE DEFINICIN DEL PROBLEMA
Cada vez que sea posible pida una descripcin especfica de las conductas que son
percibidas como problemticas.
A. Presente:
-
1. Diferencia:
- En qu sentido esto es distinto de lo que pasaba antes?
- Esto siempre ha sido as?
2. Acuerdo / desacuerdo:
- Quin est de acuerdo con usted de que ese es el problema?
3. Explicacin / significado:
- Qu significa este comportamiento para usted?
- Cul es su explicacin para esto?
B. Pasado:
1. Diferencia:
- En qu era distinto de lo que sucede ahora?
2. Acuerdo / desacuerdo:
- Quin est de acuerdo con el pap de que eso era el principal problema
de la familia en ese momento?
C. Futuro / hipottico:
- Cul sera el problema en la familia si las cosas siguieran tal como
estn?
- Si eso pasara, como lo explicara usted?
- Para qu servira?
2. PREGUNTAS DE SECUENCIA DE INTERACCIN.
El foco est en las conductas de interaccin.
Ejemplos Generales.
Ejemplos Especficos.
A. Presente:
- Quin hace qu cundo?
- Qu pasa despus?
- Y despus?
- Dnde est ella cuando esto sucede?
- Entonces qu hacen?
- Quin se da cuenta primero?
- Cuando ella no presenta el problema,
qu pasa?
1. Diferencia:
- Tu hermana siempre ha sido as?
2. Acuerdo / desacuerdo:
- Quin est de acuerdo contigo
que es as como sucede?
3. Explicaciones / significado:
- Cul es su explicacin para eso?
- Qu significa eso para usted?
B. Pasado:
- Quin hizo qu entonces?
- Qu soluciones se probaron?
1. Diferencia:
- En qu era distinto?
- Cundo era distinto?
- Qu mas era distinto?
2. Acuerdo / desacuerdo:
- Quin est de acuerdo contigo?
3. Explicacin / significado.
- Cmo explica este cambio?
- Qu significa este cambio (o no
cambio) para usted?
C. Futuro, hipottico:
- Qu hara usted distinto si l
hiciera o no hiciera eso?
1. Acuerdo / desacuerdo:
- Quin estara de acuerdo contigo
que eso el lo que probablemente
pasara?
2. Explicacin / significado:
- Dime por qu piensas que pasara eso.
- Cmo piensas que lo explicara su
esposa?
Ejemplos Especficos
A. Presente:
- Quin est mas cerca de quin?
- Quin se parece ms a quien?
- Quin es el que se enoja ms?
- Quin es el que ms se molesta
cuando (el problema) ocurre?
- Quin se siente ms desalentado
cuando ocurre?
- Quin se involucra ms con el
problema?
- Luego quin?
- Quin es el que ms ayuda al nio
problema?
- Quin es el ms apto para hacer lo
que otro miembro de la familia hace?
- Quin se pone generalmente al lado
de quin?
- Quin es el que ms entiende a qu
miembro de la familia?
- Quin pasa ms tiempo con quin?
- Quin ms se siente as?
- A quin le demuestra ms
afecto el pap, a la mam o
a la hija?
- Quin es el que ms se
parece a la mam, despus
quin?
- Quin es el se porta ms
molesto cuando ella no
coopera?
- Quin es el ms convencido
de que hay algo malo en su
comportamiento?
- Quin es el menos
convencido de que algo
anda mal?
- Quin es el primero que te
ayuda?
- Quin pasa ms tiempo
Ayudndote a hacer tus
Tareas? Quin menos?
- Clasifica a los distintos
miembros de tu familia en
relacin a quin tiene su
pieza ms limpia.
- Si la mam comienza a llorar
en la sesin: la mam
parece triste, quin es el
ms capaz de confrontarla
cuando est triste y despus
quin?
- Quin se comunica mejor
con lo nios, usted o su
marido?
- De qu modo esa
conducta le molesta a Ud
en otra forma que a la
mam?
- En qu se diferencia la
disciplina de la mam y
del pap?
- Es su familia tan cercana
como otras familias que
tu conoces?
- Consideras al matrimonio
de tus padres tan feliz
como otros?
- Los nios pelean tanto
como la mayora de los
hermanos o ms?
- Cun cercano es l a los
nios en relacin a como
era su padre con
ustedes?
- En qu piensa usted que
difiere su relacin con su
marido comparada con la
de sus padres?
- En qu sentido estn
criando a sus hijos en
una forma distinta que
como lo criaron a usted?
4. PREGUNTAS DE INTERVENCIN.
Nota: muchos de los ejemplos anteriores pueden ser usados por preguntas de
intervencin dependiendo del marco de referencia del terapeuta.
Ejemplos Generales.
Ejemplos Especficos.
A. Presente:
- Qu cosas entretenidas hacen
generalmente juntos?
- Cunto tiempo pasa usted solo
haciendo algo que le agrada?
B. Pasado:
- Cmo lo hacan sus padres en el
pasado?
- Qu cree usted que era lo mas
efectivo?
- Funcionaba?
- Qu hizo la familia la ltima vez
que sucedi? funciono?
- Cundo tom ella por primera vez
la tarea de hacerse cargo de su
madre?
- Qu otras maneras creativas han
encontrado para disciplinar a su
hija?
C. Futuro hipottico:
- Qu debe hacer l para prepararse?
- Quin ser el que est ms