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Instituto Independa

Capivari SP Brasil
+55 19 2146-1672

independa@independa.com.br
www.independa.com.br

1 edio, revista Julho de 2015


ISBN 978-85-69203-02-5

Editor: Cristian Fernandes


Reviso: Izabel Braghero
Projeto grfico: Andr Stenico

2015 Paulo Campos Dias

Texto elaborado pelo autor a partir de consulta


a materiais do dr. Vernon E. Johnson e de Donald
M. Lazo, com traduo de Uiara Zagolin.

permitida a reproduo parcial ou total, apenas


para uso no-comercial, desde que citada a fonte,
sendo vedada a criao de obras derivadas.

Sumrio

[ o que interveno orientada ]

Apresentao.......................................................... 6
Definio..................................................................8
Finalidade...............................................................10
Por que funciona?..................................................11
Eficcia....................................................................13
Assessoramento.................................................... 16
Participantes.......................................................... 18
Planejamento........................................................ 20
Preparao das cartas........................................... 23
A interveno......................................................... 25
Reunio ps-interveno......................................27
Advertncia............................................................28
Concluso..............................................................29
Mais informaes...................................................31
O autor...................................................................32

#5

Apresentao

O propsito desta literatura dar um


entendimento sobre a interveno orientada e
servir como um guia para quem est interessado
em participar do processo.
A interveno deve acontecer sob orientao,

[ o que interveno orientada ]

Interveno orientada um processo por meio


do qual a famlia e os amigos so capazes de
confrontar a doena do dependente qumico,
apresentando ocorrncias de incidentes
com o lcool ou outras drogas, no intuito de
mostrar como o uso da substncia altera seu
comportamento, quebrando toda a sua iluso e os
seus mecanismos de negao.

#6

superviso e suporte de um profissional


especializado em dependncia qumica e
capacitado para aplicar a tcnica com sucesso. Em
nenhuma circunstncia essa literatura substitui a
participao do profissional.

Paulo Campos Dias

[ o que interveno orientada ]


#7

Definio

Interveno orientada uma maneira de dizer


a um dependente qumico, com carinho e
preocupao, como seu uso de lcool ou outras
drogas est afetando a vida dele e dos demais,
de forma a conscientiz-lo da gravidade de sua
condio e da necessidade de se tratar.

A dependncia qumica verdadeiramente uma


doena da famlia. Seus membros desenvolvem
um transtorno emocional conhecido como
codependncia, e tendem a atribuir todos
os seus problemas ao dependente qumico,

[ o que interveno orientada ]

A interveno no um tratamento, mas uma


forma de levar o dependente qumico a se tratar.

#8

no conseguindo enxergar que seu prprio


comportamento tem sido alterado por suas
reaes doentias dependncia do outro.
Desta forma, a interveno orientada
importante tanto para a famlia quanto para o
dependente qumico.

[ o que interveno orientada ]


#9

Finalidade

A finalidade da interveno orientada quebrar


a muralha de negao do dependente qumico,
colocar um fim na facilitao que recebe por parte
dos familiares e amigos, o que perpetua a sua
doena, e lev-lo a aceitar o tratamento do qual
depende sua vida.
[ o que interveno orientada ]
#10

Por que
funciona?

Porque a famlia est sendo orientada por um


profissional capacitado, que a ajudar a intervir de
maneira eficiente, equilibrada e madura.

Porque fatos e datas so incontestveis, ao passo


que opinies pessoais so questionveis.
Porque oferecer ajuda mais eficiente do
que pedir para parar de beber ou de usar
outras drogas.

[ o que interveno orientada ]

Porque pautada em amor e preocupao, e no


em crticas.

#11

Porque mais difcil manipular um grupo de


pessoas do que apenas uma.
Porque um grupo de pessoas tem uma maior
viso do problema.
Porque, ao procurar ajuda, o primeiro passo j
foi dado.

[ o que interveno orientada ]


#12

Eficcia

Preparada com cuidado, apresentada sem


julgamentos e de maneira amorosa, esta tcnica
comumente resulta na aceitao de ajuda pelo
dependente qumico.

Se o dependente qumico no aceita qualquer


ajuda, essencial que os membros da famlia
aprendam a mudar seu comportamento, pois
sem essa mudana ele continuar com seu
comportamento inaceitvel de beber ou usar
outras drogas.

[ o que interveno orientada ]

Aproximadamente 8 em cada 10 intervenes


obtm sucesso, com o dependente qumico
aceitando tratamento.

#13

Se o empregador e/ou colegas de trabalho do


dependente qumico puderem participar da
interveno, a chance dele aceitar ajuda muito
maior, pois usa-se o trabalho como alavanca.
impossvel quebrar a negao e for-lo a
enfrentar as consequncias do seu uso de lcool
ou drogas, a no ser que todas as possibilidades
lhe sejam tiradas.
Talvez esse mtodo possa parecer duro, porm
um ato de amor amor que exige.

A famlia vai apresentar em seus relatos os


detalhes do jeito de agir do dependente qumico
e ele no poder mais continuar seu jogo com

[ o que interveno orientada ]

O dependente qumico aceitando ou no a ajuda,


a interveno sempre traz um resultado positivo,
pois quebrado o silncio e todos podem se
posicionar perante o uso de lcool e/ou outras
drogas do mesmo.

#14

todos. Alm do que, sabendo que tudo o que era


possvel foi feito, os familiares se livram da culpa e
podem sentir que deram um passo certo em suas
prprias recuperaes.

[ o que interveno orientada ]


#15

Assessoramento

A entrevista inicial dever determinar se ou


no aconselhvel uma interveno orientada.
essencial demonstrar que o uso do lcool ou de
outras drogas o principal problema, e que todas
as demais alternativas para controlar a progresso
da doena foram tentadas.

O papel do profissional especializado , sobretudo,


informativo e de apoio. Ele est l para oferecer
confiana e orquestrar o procedimento. A famlia
e os amigos tm o poder do seu amor e seu
interesse nas mudanas.

[ o que interveno orientada ]

Nunca force uma interveno. importante que


todos os participantes se sintam confortveis em
suas decises de participar.

#16

A presena de um profissional especializado


ajuda na estrutura da sesso e reduz os riscos de
argumentos e manifestaes de raiva.
O ideal que a interveno profissional no esteja
filiada a nenhum centro de tratamento, deixando o
processo o mais isento possvel.

[ o que interveno orientada ]


#17

Participantes

de responsabilidade da pessoa que deu


o primeiro passo para a interveno, e no
do profissional especializado, contatar os
demais participantes.

Algumas das caractersticas dos participantes:


Pessoas que moram ou convivam com
o dependente;
Familiares e amigos que tenham contato
frequente com o dependente;

[ o que interveno orientada ]

Todos os motivos dos participantes devem ser


cuidadosamente estudados para assegurar que a
interveno esteja sendo feita exclusivamente por
amor e interesse pelo dependente qumico.

#18

Empregador e/ou colegas de trabalho;


No sejam dependentes, ou sejam dependentes
em recuperao;
Sejam suficientemente equilibradas;
Participaram de incidentes relevantes,
provocados pelo dependente;
Crianas podem participar, desde que estejam
devidamente preparadas;

Os participantes devem ser avisados para serem


o mais honestos possvel com o dependente
qumico, admitindo que esto tambm buscando
ajuda para eles mesmos, porque o uso da
substncia est afetando as suas vidas.

[ o que interveno orientada ]

Pessoas ausentes, mas importantes no


processo, podem participar por meio de carta,
vdeo etc.

#19

Planejamento

Nesta etapa, necessrio:


Decidir como e quem o levar ao centro
de tratamento;
Escolher dia, hora e local da interveno;

[ o que interveno orientada ]

O tratamento adequado discutido e, se for


decidido pela internao do dependente qumico,
o local deve ser reservado antecipadamente para
o dia da interveno, reservando se necessrio
acomodaes, de forma que o intervalo entre a
interveno orientada e a internao seja o menor
possvel, podendo ser at no mesmo dia.

#20

Reservar aproximadamente 3 horas e se


programar para chegar 45 minutos antes do
horrio previsto, estacionando os carros longe
do local;
Decidir quem levar o dependente, como e com
qual desculpa, ao local da interveno;
Preparar a mala do dependente para o dia e
guard-la em outro ambiente;

Remanejar, cancelar ou adiar os compromissos


do dependente (trabalho, estudos, consultas
mdicas etc.), evidentemente sem o
seu conhecimento.
A interveno no deve acontecer na residncia do
dependente. Um lugar neutro recomendado.

[ o que interveno orientada ]

Eliminar possveis distraes (gua, caf,


bolachas, lanches, animais de estimao,
telefone, celulares, televiso, computador,
aparelho de som etc.);

#21

prefervel marcar a interveno para o perodo


da manh, quando a chance do dependente no
ter usado nada maior. Beber ou usar d a falsa
sensao de coragem ao dependente, e diminui as
chances de sucesso.
importante discutir com o profissional quais
os ultimatos que so capazes de seguir, caso o
dependente no aceite o tratamento.

[ o que interveno orientada ]


#22

Preparao das
cartas

Nas cartas deve-se dizer o que se quer de forma


objetiva, sendo sempre honesto sobre os prprios
sentimentos. A raiva s vai aumentar as defesas

[ o que interveno orientada ]

Aos participantes pedido que registrem


episdios especficos e, se possvel, recentes, sobre
o uso de lcool ou outras drogas e os incidentes
decorrentes dele, preferencialmente citando datas,
em cartas que sero lidas no dia da interveno.
Isto essencial, e papel do profissional
especializado trabalhar essas informaes para
que possam ser apresentadas sem julgamentos,
sem raiva ou em vo.

#23

do dependente qumico e pode-se perd-lo.


Amor, carinho e interesse so suas armas, e por
isso o incio deve ser um pargrafo de carinho e o
fechamento com a frase por favor, aceite ajuda.
importante nunca rotular o dependente qumico
com termos como bbado, alcolatra,
viciado, drogado e maconheiro, e sim falar
sobre a bebida ou outra droga, e como est
afetando suas vidas e seus relacionamentos.

[ o que interveno orientada ]


#24

A interveno

O profissional deve se apresentar e, assim que o


dependente for levado ao assento vazio, explicar
o que vai acontecer, pedindo sua cooperao.
Somente ele falar com o dependente nesse incio.

Quando todos os participantes tiverem lido suas


cartas, haver normalmente um silncio profundo.
desconfortvel para todos, mas principalmente
para o dependente qumico. No quebre o
silncio. Deixe para ele a iniciativa de fazer o
primeiro movimento.

[ o que interveno orientada ]

As cartas so lidas na ordem que o profissional


indicar, e se o dependente interromper, ningum
dever falar nada. Quando ele se calar, a pessoa
continua lendo a carta de onde parou.

#25

Se o dependente qumico aceitar a ajuda, cabe


ao profissional explicar qual ajuda est sendo
oferecida. Em caso de internao, a pessoa
designada anteriormente deve imediatamente
acompanh-lo ao centro de tratamento.
Se o dependente recusar todo e qualquer tipo de
ajuda, a famlia pode discutir os ultimatos e deve
deix-lo sair sozinho.
importante no receber de nenhuma forma,
caso cheguem, visitas inesperadas, e nada do que
foi combinado pode ser mudado na hora.
[ o que interveno orientada ]
#26

Reunio psinterveno

muito importante que o profissional


especializado fique mais um tempo com os
participantes, dando apoio e mostrando os
aspectos positivos da interveno.

Um apoio contnuo para a famlia recomendado,


por meio de frequncia a grupos de apoio,
terapia etc., e deve ser providenciado, pois isso
possibilitar uma nova forma de vida.

[ o que interveno orientada ]

Ele deve reforar que os participantes fizeram o


correto e deixar claro que no so traidores.

#27

Advertncia

[ o que interveno orientada ]

Embora parea uma tcnica simples de ser


aplicada, no convm tentar fazer uma interveno
orientada sem a presena de um profissional
especializado em dependncia qumica e que
a conhea, pois ele ter o papel de coordenar
e orientar os familiares e amigos, eliminando
falhas, controlando as emoes e aumentando as
chances de sucesso.

#28

Concluso

A interveno orientada, mesmo quando o


dependente qumico no aceita ajuda, no deve
ser considerada como um fracasso. Ao contrrio. A
interveno quebra o pacto surdo do silncio que,
possivelmente, fazia parte da famlia, e pode ser o
caminho para toda ela obter ajuda apropriada.

A famlia e os outros participantes tm a satisfao


de saber que fizeram todo o possvel, removendo
qualquer sentimento de culpa. Esse o primeiro
passo na sua recuperao.

[ o que interveno orientada ]

Se o dependente no quiser, seu beber ou uso


contnuo de outra droga no dever ocorrer da
mesma forma, uma vez que ele perde o privilgio
do desconhecimento.

#29

Deve-se usar informao e educao com todos


os participantes da interveno, independente
da idade ou do grau de instruo dos mesmos,
fazendo as pessoas se conscientizarem sobre a
dependncia qumica e a codependncia.
Usualmente necessria a interveno para
quebrar os mecanismos de defesa, e a iluso de
controle que o dependente tem. Somente revendo
os episdios assustadores causados pelo seu
consumo de lcool ou outras drogas, que ele
pode realmente imaginar que precisa de ajuda.
[ o que interveno orientada ]

Usar as crises e apresent-las com amor, de uma


maneira firme e com uma atmosfera adequada,
parece ser a melhor maneira de quebrar a negao
e levar a famlia e o dependente qumico a
aceitarem a ajuda necessria.

#30

Mais informaes

Conhea mais sobre a dependncia qumica


por meio da srie de e-books gratuitos O que
dependncia qumica, da psicloga Maria
Heloisa Bernardo:

www.oqueedependenciaquimica.com.br

www.oqueecodependencia.com.br

[ o que interveno orientada ]

E para entender melhor a codependncia, conhea


o e-book gratuito O que codependncia, da
terapeuta familiar e pesquisadora Romina Miranda:

#31

Paulo Campos Dias formado em economia e


administrao de empresas, com ps-graduao
pela FGV-EPB.
Psicoterapeuta, com especializao para
atendimento a dependentes qumicos e familiares
pelo GREA, Programa Interdisciplinar de Estudos

[ o que interveno orientada ]

O autor

#32

de lcool e Drogas do Instituto de Psiquiatria do


Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da
USP Universidade de So Paulo.
Publicou pela USP trabalho de pesquisa sobre o
uso da cannabis e sintomas psicticos.

Trabalhou em unidades de tratamento para


dependentes qumicos e familiares, como Centro
de Tratamento Reviva, Clnica So Francisco,
Ambulatrio Vitria e Clnica Alvorada.
Capacitou e supervisionou equipes do Tribunal

[ o que interveno orientada ]

Com experincia em altos cargos em


multinacionais como Hoechst e Chase Manhattan
Bank, desde 1995 atua na rea de dependncia
qumica, tendo iniciado seu contato com a
metodologia da interveno orientada com
Donald M. Lazo, cofundador da Chcara Reindal,
primeira clnica especializada em tratamento de
dependncia qumica do Brasil.

#33

Regional Eleitoral de So Paulo e da Superintendncia da Polcia Federal de So Paulo.


Foi colaborador da campanha Pela Vida, Contra
as Drogas da Rdio Joven Pan e do programa
Recuperao da Rede Boa Nova de Rdio.
palestrante e professor em cursos, capacitaes
e eventos de empresas, rgos pblicos,
instituies do terceiro setor e de ensino.
Atende em consultrio na cidade de Macei,
Alagoas, e presta consultoria para empresas
e famlias.
[ o que interveno orientada ]

Atua constantemente com a tcnica da interveno


orientada, tendo atendido mais de 300 casos at o
ano de 2015.

#34

[O QUE INTERVENO ORIENTADA]


Este e-book de Paulo Campos Dias objetiva ampliar o conhecimento
sobre o tema, alm de conscientizar e mobilizar para uma mudana
de valores e atitudes todos aqueles que desejam ajudar um
dependente qumico que no quer ajuda.
Esta a primeira edio.
Para ter acesso edio atualizada, entre agora em

www.oqueeintervencao.com.br

Acompanhe o melhor contedo sobre dependncia qumica:

www.paraentender.com.br

[ o que interveno orientada ]

O Instituto Independa acredita que a educao pode efetivamente


transformar vidas, e est empenhado em apresentar o melhor contedo
e tcnicas inovadoras, eficazes e eficientes, incentivando as pessoas a
despertarem para uma nova conscincia, superando seus desafios e
encontrando seus caminhos de liberdade e felicidade.

#35

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