16/05/2014

CENTRO UNIVERSITRIO DE CARATINGA

HALLIWICK

CAMPUS DE NANUQUE - UNEC/FANAN

Curso de Fisioterapia

HIDROTERAPIA
HALLIWICK

O Conceito Halliwick uma abordagem

para ensinar todas as pessoas, em
particular as com deficincia fsica e/ou
intelectual, a participar de atividades
aquticas moverem-se com independncia
na gua e nadar
(Conceito Halliwick IHA 2010)

Profa. Ma. Giovana Levada

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James McMillan desenvolveu o conceito
Halliwick desde 1950.

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Mtodo de natao para pessoas com
necessidades especiais.
conhecimento sobre fluidos mecnicos a
conceitos tericos e observaes realizadas,
com as reaes do corpo humano no
ambiente aqutico.

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Aprendizado Sensrio-Motor

Aprendizado Sensrio-Motor

Programa de Dez Pontos

Programa de Dez Pontos

O Programa dos Dez Pontos um processo de
aprendizagem estruturado atravs do qual a pessoa sem
experincia prvia pode progredir independncia na gua.
Isso acontece atravs do domnio e controle de
movimentos no ambiente aqutico.

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A ordem de ensino do Programa de Dez Pontos

:
1)
2)

controle mental e desprendimento

controle da rotao sagital; restaurao do
equilbrio;
3)
controle da rotao transversal;
4)
controle da rotao longitudinal;
5)
controle da rotao combinada;
6)
empuxo/inverso mental;
7)
equilbrio em quietude;
8)
deslizamento turbulento;
9)
progresso simples; movimento;
10) movimento bsico do Halliwick;

Reabilitao neurolgica e peditrica e

freqentemente chamado de
Bobath na gua.

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A atividade fsica em terra pode ser difcil para
crianas e adultos incapacitados, mas na gua eles
encontram seu elemento.

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PONTO 1 - Ajuste mental e desprendimento
Neste estgio treina-se o ajuste a situao, a gua e
ao instrutor (terapeuta). necessrio controlar a
respirao e estar relaxado no ambiente aqutico.

A maioria das pessoas aprecia a gua e querem

aprender a nadar; e o sentimento de realizao
quando dominam a arte enorme.
Elas ganham confiana, seu auto-respeito
incentivado e elas adquirem um benefcio social,
porque na gua so capazes de competir com
seus companheiros normais.

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PONTO 1 - Ajuste mental e desprendimento
um processo contnuo no qual o "nadador" tornase fsica e mentalmente independente. Por
exemplo: um "nadador" que tem medo da gua,
no incio, necessitar de muito apoio: fsico, visual
e verbal. Mas quando se torna mais confiante,
menos apoio ser oferecido progredindo com o
desligamento do instrutor.

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PONTO 1 - Ajuste mental e desprendimento

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PONTO 1I - Controle da rotao Sagital
A habilidade em controlar movimentos com
componentes esquerdo-direito em torno do eixo
sagital do corpo, especialmente em posies
eretas.

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PONTO 1II - Controle da rotao Transversal
A habilidade em controlar movimentos em torno
de um eixo transversal do corpo, (ex: deitando,
levantando, balanando em uma posio de
cadeira de balano)

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PONTO 1I - Controle da rotao Sagital
Por exemplo: na posio vertical colocar
um ouvido na gua, ou movimentos de
transferncia do peso corporal para os
lados direito e esquerdo, alternadamente

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PONTO 1II - Controle da rotao Transversal

Por exemplo: na posio vertical, inclinar-se

frente e soprar bolhas na gua, ou ser capaz
de manter a posio em p sem
desequilibrar para frente ou para trs; at
mesmo da posio de flutuao de costas
mover-se posio em p.

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PONTO 1II - Controle da rotao Transversal

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PONTO 1V - Controle da rotao Longitudinal

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PONTO 1V - Controle da rotao Longitudinal
A habilidade em controlar movimentos em torno
do eixo longitudinal do corpo. Especialmente
importante em supino: rotao completa de
supino a supino (360).

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PONTO 1V - Controle da rotao Longitudinal

Por exemplo: na vertical girar no mesmo

lugar, ou flutuando em prono, com o rosto
na gua, rolar para a posio de supino

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PONTO V - Controle da rotao Combinada

PONTO V - Controle da rotao Combinada

a habilidade de controlar movimentos quando da

combinao de qualquer rotao. Por exemplo: da
posio sentada na borda, entrar na gua rolando
transversal e longitudinalmente, at a posio de
flutuao de costas (supino), ou readquirir uma posio
estvel, em flutuao de costas, aps desequilibrar
frente.

a habilidade de controlar movimentos quando da

combinao de qualquer rotao. Por exemplo: da
posio sentada na borda, entrar na gua rolando
transversal e longitudinalmente, at a posio de
flutuao de costas (supino), ou readquirir uma posio
estvel, em flutuao de costas, aps desequilibrar
frente.

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PONTO VI Empuxo / Inverso Mental
O paciente deve compreender que a gua o
apia e que ele no afundar.

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PONTO VI Empuxo / Inverso Mental
O paciente deve compreender que a gua
apia e que ele no afundar.

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PONTO VII Equilbrio em Repouso
Manter uma posio de uma maneira estvel e relaxada
sem movimentos compensatrios de braos ou
pernas, p.ex, ereto, posio em cadeira, oblquo,
supino.

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PONTO VIII Deslizamento Turbulento
O paciente desliza no vcuo, ou seja, na esteira
formada pela marcha do terapeuta para trs. O
paciente deve controlar movimentos indesejados da
cabea e do tronco.

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PONTO VII Equilbrio em Repouso

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PONTO VIII Deslizamento Turbulento

Na posio de flutuao de costas o "nadador"

movimentado atravs da gua pelo instrutor sem
nenhum contato fsico entre eles. Isto possvel quando
o instrutor faz turbulncia em baixo do ombro do
"nadador" ao mesmo tempo em que caminha para trs.
O "nadador" tem que controlar rotaes indesejadas e
no realiza qualquer movimento de propulso.

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PONTO VIII Deslizamento Turbulento

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PONTO X Movimento Bsico de Halliwick
Um movimento de natao propulsivo com os
braos (remada). Admissvel uma adaptao
individual decorrente de uma deficincia.

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PONTO IX Progresso Simples
Um pequeno movimento de natao com as mos
como preparao para uma verdadeira atividade
propulsiva. Importante ter um controle de tronco
automtico.

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PONTO X Movimento Bsico de Halliwick

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Avaliao de habilidades e evolutiva

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Avaliao de habilidades e evolutiva

No vestirio
importante a realizao de uma
avaliao antes do incio do tratamento e
durante o tratamento, para acompanhar a
evoluo do paciente.

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Avaliao de habilidades e evolutiva

Acesso piscina
Uso da rampa;
Transferncia da
cadeira/andador/muleta para a borda;
Uso do equipamento
assistivo/elevador ou ajuda manual.

Tipo de ajuda necessria;

Tipo de transferncia utilizada;
Higiene pessoal: Dependente -Semi
dependente - Independente;
Vesturio: Dependente - Semi dependente
- Independente;
Tipo de locomoo: Cadeirante, com
andador, muletas, independente

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Avaliao de habilidades e evolutiva

Apoio necessrio
Fsico:Total, parcial, sem apoio ou
com assistncia;
Visual: Na frente, ao lado ou atrs do
nadador;
Verbal: Quantidade de palavras de
encorajamento e orientaes para
atividade.

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Avaliao de habilidades e evolutiva

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Avaliao de habilidades e evolutiva

Apoio necessrio
Fsico:Total, parcial, sem apoio ou
com assistncia;
Visual: Na frente, ao lado ou atrs do
nadador;
Verbal: Quantidade de palavras de
encorajamento e orientaes para
atividade.

Elementos especficos da adaptao

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Contraindicaes

So observadas melhoras:

Dificuldade para respirar em decbito dorsal

Incontinncia fecal no controlada;
Diarria e vmitos frequentes;
Feridas infeccionadas;
Alergia ao cloro;
Incontinncia urinria com infeces do trato urinrio;
Infeces cutneas;
reas do corpo sem pele;
Presso arterial excessivamente alta, baixa ou instvel;
Capacidade vital abaixa;
Epilepsia severa;
Pessoas com pavor de gua devem ser tratadas com tcnicas
apropriadas e ter apoio com atividades em solo e
profissionais especializados.

Indicadores de pouca adaptao:

Tenso;Agarrar;
Olhos fechados;
Prender a respirao;
Extenso da cervical e cabea;
Ombros fora da gua;
Muito falante ou muito quieto;
Atitudes opostas ao comportamento usual;

Desenvolvimento da autoestima
Descarga

psicofsica: reduo

de

tenses,

relaxamento, equilbrio emocional

Sociabilizao e integrao social
Melhora do comportamento, segurana e
autocontrole
A independncia e autonomia

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Relembrando Planos e Eixos

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