Professional Documents
Culture Documents
Asepsia quirrgica
La asepsia quirrgica es la esterilizacin completa y la ausencia casi total de bacterias en un
rea. Es de fundamental importancia en la sala de operaciones. Proceso utilizado para
prevenir la contaminacin de microbios y endoesporas, antes, durante y despus de una
ciruga y utilizando materiales y tcnicas estriles.
Asepsia mdica
Procedimientos que permiten reducir al mximo la transmisin de microorganismos
patgenos que se encuentran en el medio ambiente, sta transmisin puede ser directa o
indirecta, de persona a persona o de algn objeto contaminado.
Desinfeccin
Se denomina desinfeccin a un proceso fsico o qumico que mata o inactiva agentes
patgenos tales
como bacterias, virus y protozoos impidiendo
el
crecimiento
de microorganismos patgenos en fase vegetativa que se encuentren en objetos inertes.
Los desinfectantes reducen los organismos nocivos a un nivel que no daan la salud ni la
calidad de los bienes perecederos. Algunos, como los compuestos fenlicos, pueden actuar
tambin como antispticos.
Los desinfectantes se aplican sobre objetos inanimados, como instrumentos y superficies,
para tratar y prevenir las infecciones. Entre los desinfectantes qumicos del agua ms
habituales se encuentran el cloro, las cloraminas, el ozono. La desinfeccin
del agua tambin puede ser fsica cuando se emplea la ebullicin, la filtracin y
la irradiacin ultravioleta. Se deben distinguir los desinfectantes de los sanitizantes que son
sustancias que reducen el nmero de microorganismos a un nivel seguro.
Tipos de desinfectantes
Desinfectantes habituales
Alcoholes
Formaldehdo
Glutaraldehdo
Perxido
Yodforos
Orto-ftalaldehdo
(OPA)
cido peractico
Compuestos fenlicos
Compuestos
de
Soluciones germicidas para limpieza: son los productos de
amonio
cuaternario:
eleccin para limpieza de pisos.
cloruro de benzalconio
Desinfectantes y antispticos
ANTISPTICOS. Un antisptico es un tipo de desinfectante que, cuando se aplica sobre
superficies del cuerpo o en tejidos expuestos, destruye o inhibe el crecimiento de
microorganismos en tejidos vivos, sin causar efectos lesivos. Algunos antispticos se
aplican sobre piel intacta o membranas mucosas, quemaduras y heridas abiertas para
prevenir la sepsis al desbridar o excluir los microbios de estas reas. El yodo se ha
modificado para utilizarse como antisptico. La polividona yodada es un yodoforo eficaz
sobre bacterias, hongos, virus, protozoos, quistes y esporas, y reduce de manera
significativa las infecciones de las heridas quirrgicas. La solucin de polividona yodada en
contacto con la piel libera yodo. La clorhexidina tiene un amplio espectro de actividad
bactericida y bacteriosttica, y es eficaz sobre bacterias grampositivas y gramnegativas,
aunque es menos eficaz sobre algunas especies de Pseudomonas y Proteus y relativamente
inactiva sobre micobacterias. No es activa sobre esporas bacterianas. La clorhexidina es
incompatible con jabones y otros materiales aninicos, como bicarbonatos, cloruros y
fosfatos, con la formacin de sales de baja solubilidad que pueden precipitar fuera de la
solucin. El etanol posee actividad bactericida y se utiliza para desinfectar la piel antes de
la inyeccin, punciones venosas o intervenciones quirrgicas.
Bactericida:
Un efecto bactericida es aquel que produce la muerte a una bacteria. Un efecto bactericida
est producido por sustancias bactericidas. Estas sustancias son secretadas por los
organismos como medios defensivos contra las bacterias. Antimicrobianos de efecto lsico
o ltico (Lisis) en las bacterias, provocan una reduccin en la poblacin bacteriana en el
husped o en el uso de sensibilidad microbiana. vase penicilinas, antibiticos.
Lisozima:
esta
presente
en
la saliva, lgrimas y mocos y
protege
las mucosas relacionadas con la nasofaringe. Provoca la muerte de las bacterias cuando
estas se estn multiplicando, rompe los enlaces entre las molculas
de peptidoglicano que forman la pared celular de las bacterias gram-positivas. Al
romper estos enlaces, se forman huecos en la pared de las bacterias haciendo que entre
una gran cantidad de agua provocando la lisis osmtica de la bacteria. Tambin sirve
para ayudar al cobre con propiedades curativas y a la vez tiene un alto ndice de
temperatura Jabn.
Bacteriosttico:
Un efecto bacteriosttico es aquel que aunque no produce la muerte a una bacteria, impide
su reproduccin; la bacteria envejece y muere sin dejar descendencia. Un efecto
bacteriosttico est producido por sustancias bacteriostticas. Estas sustancias son
secretadas por los organismos como medios defensivos contra las bacterias.
Sustancia que dificulta la reproduccin bacteriana. Una sustancia bacteriosttica no produce
la muerte de las bacterias, pero al dificultar o impedir su reproduccin la cepa bacteriana
envejece y desaparece
Esterilizacin
Se denomina esterilizacin al proceso validado por medio del cual se obtiene un producto
libre de microorganismos viables. El proceso de esterilizacin debe ser diseado, validado
y llevado a cabo de modo de asegurar que es capaz de eliminar la carga microbiana del
producto o un desafo ms resistente.
Dado que la esterilidad no puede demostrarse de manera absoluta sin causar la destruccin
completa de todas las unidades del lote de producto terminado, se define la esterilidad en
trminos probabilsticos, en donde la probabilidad de que una unidad de producto est
contaminada es aceptablemente remota. Se considera que un producto crtico es estril
cuando la probabilidad de que un microorganismo est presente en forma activa o latente es
igual o menor de 1 en 1.000.000 (coeficiente de seguridad de esterilidad 10^-6).
Los agentes que matan microbios son denominados microbiocidas (cida= matar) o ms
comnmente denominados germicidas. Si el agente especficamente destruye bacterias,
es llamado bacteriocida; si mata hongos es denominado fungicida. Como sea despus de
exponer el objeto esterilizado al aire o a sus alrededores, ste otra vez se habr contaminado
con microorganismos.
La esterilizacin quirrgica es la eliminacin de la fertilidad mediante el uso de algn tipo
de ciruga, procedimiento invasivo o mnimamente invasivo del tracto reproductivo
femenino. En cualquiera de sus formas se considera un procedimiento IRREVERSIBLE
que conduce a infertilidad definitiva o esterilidad. Debes tener presente que existe el
arrepentimiento en un 10% de las pacientes y aproximadamente 1% de las pacientes pide
una reversin (por nueva pareja) y los resultados son pobres. Piensalo bien que la vida da
muchas vueltas y las decisiones pueden no ser las correctas tiempo despus
Mtodos de esterilizacin:
Existen varios mtodos de esterilizacin, detallados a continuacin.1 2
Mtodos fsicos
Flama directa
Incineracin
Aire caliente
Pasteurizacin
Ebullicin
Vapor
Tindalizacin
Radiacin
Radiacin ionizante
Radiacin no ionizante: (p. ej:Radiacin infrarroja y Radiacin
ultravioleta)
Mtodos qumicos
Alcoholes
Etanol
Alcohol isoproplico
Aldehdos
Formol
Glutaraldehdo
Fenoles
Xilenol
xido de etileno
Perxido de hidrgeno
Mtodos qumicos
Mtodos trmicos
Los mtodos trmicos suelen englobar todos los procedimientos que tienen entre sus fines
la destruccin de los microorganismos por el calor. Los mtodos son tanto la pasteurizacin
como la esterilizacin, cuya finalidad principal es la destruccin microbiana, como al
escaldado y a la coccin, procesos en los que tambin se consigue una cierta reduccin de
la flora microbiana, pero que sus objetivos principales son la variacin de las propiedades
fsicas.
Calor hmedo
Las condiciones de temperatura y presin de un proceso de esterilizacin por vapor de agua
en un autoclave van de 121 C a 134 C y 40-50 psi. Para el tratamiento de residuos
hospitalarios se emplean tiempos de operacin entre 20 y 30 minutos. El mtodo de
esterilizacin por autoclave utiliza pruebas microbiolgicas, las cuales se ingresan dentro
del ciclo de operacin y posteriormente por medio de una incubadora se busca detectar si
hay crecimiento de microorganismos. Uno de los microorganismos utilizados en estas
pruebas es el Bacillus stearothermophilus.
Calor seco