Test de la figura humnaa

FICHA TECNICA:
Test:Figura humana de Karen Machover
Clasificacin: Test proyectivo
Objetivo:Edad: evaluar aspectos de la personalidad del sujeto en relacin a
su auto concepto y a suimagen corporal.
Tiempo: 5 a 10 minutos.
Modalidad de aplicacin: individual o colectiva
Material: hojas blancas tamao carta y lpiz del nmero 2 con goma
de borrar.
instruccin: dibuje una figura humana o dibuje una persona; luego se le
dice que ahora dibuje una persona del sexo opuesto y viceversa. Al finalizar
los dibujos se le pide que escribauna historia sobre cada
dibujo.Aplicabilidad:Clnica, Organizacional, Educativa.A partir 7
aos.Cualquier nivel acadmico
Sugerencias: anotar que parte de la figura hizo primero y cual al final; de
que sexo es el dibujo que realizo primero
Test de bender

Terapia individual

Qu es la psicoterapia individual?
La psicoterapia es un proceso dedicado al tratamiento de problemas psicolgicos, a travs de la
comunicacin, la interaccin y la relacin entre el individuo y el terapeuta. Aunque la comunicacin es un
factor fundamental en el proceso, la psicoterapia es mucho ms que simplemente hablar de los
problemas. Se trata de una relacin profesional entre el terapeuta y el cliente, basada en tcnicas,
estructuras y principios teraputicos establecidos.
El objetivo de la psicoterapia es el desarrollo y el fortalecimiento psquico. Se trata de un proceso que
est enfocado, entre otras cosas, en ayudar a cada individuo a adquirir una mayor comprensin de uno
mismo y del entorno; lograr cambios positivos en las distintas reas de su vida; superar desafos y
resolver problemas; aprender a convivir y gestionar emociones como la tristeza, la ira y el miedo;
aumentar la confianza en uno mismo y la autoestima.

Cules son nuestros enfoques teraputicos?

- Terapia Sistmica
- Terapia Cognitivo-Conductual
- Terapia Cognitivo-Social
- Terapia Psicodinmica
- Terapia Transpersonal
A lo largo de un proceso teraputico es posible que utilicemos herramientas y tcnicas de distintos
enfoques, segn las necesidades de cada persona. Cuando lo consideramos oportuno, incluimos tambin
tcnicas de las siguientes reas:

- Coaching
- EMDR
- PNL
- Hipnosis Clnica

Qu problemas trata la psicoterapia?

La psicoterapia puede tratar todo tipo de problemas psicolgicos. En el Centro Hesta, contamos con
terapeutas especialistas en las siguientes reas:
Nios:
- Dficit de Atencin
- Hiperactividad
- Enuresis
- Timidez/Miedos/Fobias
- Trastornos de Aprendizaje
- Trastornos del Desarrollo
- Problemas de Conducta
Adolescentes:
- Autoestima- Ansiedad
- Trastornos de la alimentacin
- Problemas de conducta
- Adicciones
- Mobbing (acoso escolar)
Adultos:
- Ansiedad

- Depresin

- Problemas Relacionales

- Trastornos Psicticos

- Inseguridad/Miedos/Fobias

- Trastorno Bipolar

- Estrs Postraumtico

- Trastornos del nimo

- Trastornos de la Alimentacin

- Adicciones

- Trastornos de la Personalidad

- Insomnio

- Trastornos Obsesivos Compulsivos

DEFINICIN DETERAPIA FAMILIAR

Para conseguir plantear una idea comprensible del concepto es necesario
que previamente definamos los dos trminos que lo conforman: terapia y
familiar.
La terapia es un tratamiento que intenta acceder a lo esencial de algo. En
la medicina, se asocia a los mtodos que buscan aliviar o curar
las enfermedades. Y el adjetivo familiar lo reciben todos aquellos
conceptos relacionados con la familia, el grupo de personas vinculadas por
un parentesco.

Si unimos ambas definiciones, podemos llegar a comprender que terapia

familiar es un mtodo de tratamiento que intenta resolver conflictos o
situaciones que atraviesa un grupo familiar; sirve para que sus integrantes
expresen sus sentimientos respecto a ese problema e intenten llegar a un
acuerdo, comprendindose y acercndose a la realidad del resto.
Existe una rama de la psicoterapia que busca brindar asistencia a estas
familias para mejorar su bienestar y minimizar las situaciones de conflicto.
Consiste en entablar un proceso comunicativo entre el psicoterapeuta y sus
pacientes, para conseguir un cambio en la actitud y la conducta.
Objetivos de la terapia familiar
De acuerdo al conflicto que deba tratarse, a la edad de los integrantes de la
familia y al grado de hostilidad que el terapeuta perciba en los pacientes,
deber optar por una u otra tcnica para acercarse a ellos. Su rol debe ser
siempre el de mediador; nunca debe ponerse en el lugar de alguno de los
integrantes, y debe mantener una visin objetiva del conflicto, a fin de
ayudar y no generar ms complicaciones en las relaciones de sus pacientes.
Si el conflicto a tratar se centra en las relaciones ntimas, se habla
de terapia de matrimonio o terapia de pareja; en tal caso el terapeuta
deber optar por una posicin crtica de ambas posturas y marcar aquellas
actitudes que tiene cada una de las personas que conforman la pareja y que
son posibles causantes de problemas de convivencia o que afectan
significativamente la relacin.
Es importante mencionar que uno de los principales objetivos de la terapia
familiar es convertir las crticas destructivas que se manifiestan dentro
del entorno familiar en algo constructivo, que permita que el grupo
alcance un nuevo estado. Este tipo de tratamiento toma a la familia como
un sistema con mltiples interrelaciones entre sus componentes. Si un
integrante presenta un problema, sus consecuencias afectan al resto.

En aquellos casos en los cuales la

hostilidad entre dos o ms miembros es muy aguda, el terapeuta aconsejar
que los pacientes sean tratados en sesiones separadas, adems de en
conjunto, a fin de ahondar en los conflictos individuales que llevan a cada
uno a comportarse de un determinado modo frente al otro. Esto significa

que las sesiones de terapia familiar no necesariamente incluyen a todos

los integrantes del grupo. La decisin depender del profesional y de las
necesidades de la familia.
Cabe mencionar que una de las tcnicas ms frecuentes de la terapia
familiar se conoce como genograma. sta consiste en elaborar un
esquema de la familia que permita representar hasta tres generaciones de
la misma, para que su evaluacin sea ms precisa. En los genogramas se
incluye la estructura del rbol familiar y las relaciones que existan o hayan
existido entre los distintos parientes. Para realizarlo, el terapeuta requiere
de la colaboracin de los pacientes, de su apertura, ya que es el nico modo
de conseguir un resultado que le posibilite trabajar el conflicto que est
tratndose en la terapia.
Por ltimo, es importante recordar que este tipo de terapia es sumamente
eficiente para resolver toda clase de problemas; generalmente los
individuos manifiestan dificultades en su relacin con el mundo a causa de
haber desarrollado dinmicas conflictivas con los miembros de su familia. Si
el terapeuta consigue llegar al fondo del asunto, posiblemente esa persona
comience a vivir de una forma mucho ms sana y pueda solucionar
su modo de interaccin con el entorno, a partir de analizar sus lazos
familiares.

Ansiedad
No debe confundirse con Trastorno de ansiedad.
Ansiedad
Clasificacin y recursos externos
CIE-10

F41.9

CIE-9 300.00
CIAP-2

P74

MedlinePlus 003211
MeSH D001007
Wikipedia no es un consultorio mdico Aviso mdico
[editar datos en Wikidata]
La ansiedad (del latn anxietas, 'angustia, afliccin') es una anticipacin de
un dao o desgracia futuros, que se acompaa de un sentimiento
desagradable y/o de sntomas somticos de tensin. El objetivo del dao
anticipado puede ser interno o externo. Se trata de una seal de alerta que
advierte sobre un peligro inminente y permite a la persona que adopte las
medidas necesarias para enfrentarse a una amenaza.1

La ansiedad es una sensacin o un estado emocional normal ante

determinadas situaciones y constituye una respuesta habitual a diferentes
situaciones cotidianas estresantes. Por lo tanto, cierto grado de ansiedad es
incluso deseable para el manejo normal de las exigencias del da a da.
nicamente cuando sobrepasa cierta intensidad o supera la capacidad
adaptativa de la persona es cuando la ansiedad se convierte en patolgica,
provocando un malestar significativo, con sntomas fsicos, psicolgicos y
conductuales, la mayora de las veces muy inespecficos.1

Una amplia gama de enfermedades mdicas puede producir sntomas de

ansiedad. Para aclarar si estos son la consecuencia fisiolgica directa de una
enfermedad mdica, se evalan los datos de la historia clnica, la
exploracin fsica, las pruebas de laboratorio y los estudios
complementarios, necesarios en funcin de la sintomatologa que presente
el paciente.1

ndice [mostrar]
Descripcin general[editar]
La ansiedad es una emocin que surge cuando una persona se siente en
peligro, sea real o imaginaria la amenaza. Es una respuesta normal o
adaptativa, que prepara al cuerpo para reaccionar ante una situacin de
emergencia. Por lo tanto, tiene una funcin muy importante relacionada con
la supervivencia, junto con el miedo, la ira, la tristeza o la felicidad. Para
preservar su integridad fsica ante amenazas, el ser humano ha tenido que
poner en marcha respuestas eficaces y adaptativas durante millones de
aos: la reaccin de lucha o huida.2

Ante una situacin de alerta, el organismo pone a funcionar el sistema

adrenrgico. Por ejemplo, cuando el organismo considera necesario
alimentarse, este sistema entra en funcionamiento y libera seales de alerta
a todo el sistema nervioso central. Cuando se detecta una fuente de
alimento para la cual se requiere actividad fsica, se disparan los
mecanismos que liberan adrenalina, y se fuerza a todo el organismo a
aportar energas de reserva para la consecucin de una fuente energtica
muy superior a la que se est invirtiendo para conseguirla y que normalizar
los valores que han disparado esa "alerta amarilla". En esos momentos el
organismo, gracias a la adrenalina, pasa a un estado de "alerta roja".

El sistema dopaminrgico tambin se activa cuando el organismo considera

que va a perder un bien preciado. En esta situacin, el organismo entra en
alerta amarilla ante la posibilidad de la existencia de una amenaza, que no
es lo mismo que cuando la amenaza pasa a ser real, pues en ese caso lo
que se libera es adrenalina.

Desde este punto de vista, la ansiedad se considera una seal positiva, de

salud, que ayuda en la vida cotidiana, siempre que sea una reaccin frente
a determinadas situaciones que tengan su cadena de sucesos de forma
correlativa: alerta amarilla, alerta roja y consecucin del objetivo. Si la
cadena se rompe en algn momento y esas situaciones se presentan con
ansiedad, entonces el organismo corre el riesgo de intoxicarse por
dopaminas o por otras catecolaminas. Esas situaciones ayudan al organismo
a resolver peligros o problemas puntuales de la vida cotidiana.

Ansiedad patolgica[editar]
Artculo principal: Trastorno de ansiedad
En las sociedades avanzadas modernas, esta caracterstica innata del
hombre se ha desarrollado de forma patolgica y conforma, en algunos
casos, cuadros sintomticos que constituyen los denominados trastornos de
ansiedad, que tiene consecuencias negativas y muy desagradables para
quienes lo padecen. Entre los trastornos de ansiedad se encuentran las
fobias, el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno de pnico, la
agorafobia, el trastorno por estrs postraumtico, el trastorno de ansiedad
generalizada, el trastorno de ansiedad social, etc. El miedo escnico es una
forma de ansiedad social, que se manifiesta frente a grupos y ante la
inminencia de tener que expresarse en pblico o por efecto de imaginar
dicha accin. En el caso del trastorno de ansiedad generalizada, la ansiedad
patolgica se vive como una sensacin difusa de angustia o miedo y deseo
de huir, sin que quien lo sufre pueda identificar claramente el peligro o la
causa de este sentimiento. Esta ansiedad patolgica es resultado de los
problemas de diversos tipos a los que se enfrenta la persona en su vida
cotidiana, y sobre todo de sus ideas interiorizadas acerca de sus problemas.

No se conocen totalmente las causas de los trastornos de ansiedad, pero se

sabe que la interaccin de mltiples determinantes favorece su aparicin.
Se conoce la implicacin tanto de factores biolgicos como ambientales y
psico-sociales. Adems, es muy comn la comorbilidad con otros trastornos
mentales, como los trastornos del estado de nimo.1

Entre los factores biolgicos, se han encontrado alteraciones en los sistemas

neurobiolgicos gabargicos y serotoninrgicos; anomalas estructurales en
el sistema lmbico (crtex paralmbico), que es una de las regiones ms
afectadas del cerebro; ciertas alteraciones fsicas; una mayor frecuencia de
uso y/o retirada de medicinas, alcohol, drogas y/o sedantes y otras
sustancias; y cierta predisposicin gentica.1

Entre los factores ambientales, se ha encontrado la influencia de ciertos

estresores ambientales, una mayor hipersensibilidad y una respuesta
aprendida. Los factores psicosociales de riesgo son las situaciones de estrs,
las experiencias que amenazan la vida, el ambiente familiar y las

preocupaciones excesivas por asuntos cotidianos. Determinadas

caractersticas de la personalidad pueden ser factores predisponentes.1

Diferencia entre ansiedad normal y patolgica[editar]

La ansiedad normal es adaptativa y permite a la persona responder al
estmulo de forma adecuada. Se presenta ante estmulos reales o
potenciales (no imaginarios o inexistentes). La reaccin es proporcional
cualitativa y cuantitativamente, en tiempo, duracin e intensidad.3

La ansiedad se considera patolgica cuando el estmulo supera la capacidad

de adaptacin de respuesta del organismo y aparece una respuesta no
adaptativa, intensa y desproporcionada, que interfiere con el
funcionamiento cotidiano y disminuye el rendimiento. Se acompaa de una
sensacin desagradable y desmotivadora, sntomas fsicos y psicolgicos, y
persiste ms all de los motivos que la han desencadenado.3

El lmite entre la ansiedad normal y la ansiedad patolgica no es fcil de

definir y puede variar entre los individuos en funcin de los rasgos de
personalidad o, sobre todo, en funcin de lo que se ha descrito como un
"estilo cognitivo propenso a la ansiedad". Los criterios diagnsticos del
Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales, ediciones
cuarta y quinta (DSM-IV y DSM-5, respectivamente), sealan que la
ansiedad debe considerarse patolgica cuando "La ansiedad, la
preocupacin o los sntomas fsicos provocan malestar clnicamente
significativo o deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la
actividad." Es til distinguir entre la ansiedad "estado", que es episdica y
transitoria, y la ansiedad "rasgo", que es persistente y puede reflejar una
personalidad "propensa a la ansiedad".4

Si una persona reacciona en alguna ocasin con altos niveles de ansiedad

ante una situacin, ante la que otras no experimentan tanta ansiedad, se
puede considerar simplemente una reaccin de alta intensidad, o aguda en
un nivel no demasiado alto, que es puntual y no extrema. Esto no suele
suponer ningn trastorno.5

El problema surge cuando esta forma de reaccin aguda es excesivamente

intensa, como en los ataques de pnico o en las crisis de ansiedad (en los
que la persona no puede controlar su ansiedad y alcanza niveles extremos),
o bien cuando dicha reaccin aguda se establece como un hbito, es decir,
si una reaccin de ansiedad de alta intensidad se convierte en crnica, o se
vuelve muy frecuente.5

Una reaccin aguda de ansiedad no siempre es patolgica, sino que puede

ser muy adaptativa. Por ejemplo, cuando la situacin que la provoca
requiere una fuerte reaccin de alarma que prepare para la accin (si se
exige una gran concentracin en una tarea para la que se necesitan muchos
recursos de la atencin); o si requiere una gran activacin a nivel fisiolgico
(porque se necesita tensar ms los msculos, bombear mayor cantidad de
sangre, ms oxgeno, etc.). Dicha reaccin de ansiedad ayuda a responder
mejor ante esta situacin.5

Sntomas
Cuando la ansiedad se convierte en patolgica, provoca malestar
significativo, con sntomas que afectan tanto al plano fsico como al
conductual y psicolgico, entre los que cabe destacar:1

Fsicos

Vegetativos: sudoracin, sequedad de boca, mareo, inestabilidad.

Neuromusculares: temblores, tensin muscular, cefaleas, parestesias.
Cardiovasculares: palpitaciones, taquicardias, dolor precordial.
Respiratorios: disnea.
Digestivos: nuseas, vmitos, dispepsia, diarrea, estreimiento, aerofagia,
meteorismo.
Genitourinarios: miccin frecuente, problemas de la esfera sexual.
Piscolgicos y conductuales

Aprensin, preocupacin.
Sensacin de agobio.
Miedo a perder el control, a volverse loco o sensacin de muerte inminente.
Dificultad de concentracin, sensacin de prdida de memoria.
Inquietud, irritabilidad, desasosiego.
Conductas de evitacin de determinadas situaciones.
Inhibicin o bloqueo psicomotor.
Obsesiones o compulsiones.
Estos niveles pueden influirse unos en otros, es decir, los sntomas
cognitivos pueden exacerbar los sntomas fisiolgicos y estos a su vez
disparar los sntomas conductuales. Cabe notar que algunos sntomas de la
ansiedad suelen parecerse, superponerse o confundirse con los de

padecimientos no mentales, tales como la arritmia cardaca, la hipoglucemia

o la enfermedad celaca. Se recomienda a los pacientes someterse a un
examen mdico completo para evaluarlos.

Escala de ansiedad Hamilton[editar]

La escala de ansiedad de Hamilton6 (HARS, por sus siglas en ingls:
Hamilton Anxiety Rating Scale) es ampliamente utilizada en la prctica
asistencial y en la investigacin clnica. Se trata de una escala
heteroadministrada de 14 tems que evalan el grado de ansiedad del
paciente, cuyo esquema abreviado es el siguiente:7

Estado de nimo ansioso.

Tensin.
Temores.
Insomnio.
Intelectual (cognitivo).
Estado de nimo deprimido.
Sntomas somticos generales (musculares).
Sntomas somticos generales (sensoriales).
Sntomas cardiovasculares.
Sntomas respiratorios.
Sntomas gastrointestinales.
Sntomas genitourinarios.
Sntomas autnomos.
Comportamiento en la entrevista (general y fisiolgico).
Se emplea a travs de una entrevista semiestructurada, durante la cual el
entrevistador evala la gravedad de los sntomas especificados en cada
apartado, utilizando 5 opciones de respuesta ordinal, con rangos desde 0
(ausencia del sntoma) hasta 4 (sntoma muy grave o incapacitante).7

La puntuacin total, que se obtiene por la suma de las puntuaciones

parciales de los 14 tems, puede oscilar en un rango de 0 puntos (ausencia
de ansiedad) a 56 (mximo grado de ansiedad). En su versin original, esta
escala ha demostrado poseer unas buenas propiedades psicomtricas y es
ampliamente utilizada en la evaluacin clnica del trastorno de ansiedad.7

Escala de ansiedad y depresin de Goldberg[editar]

Otro cuestionario ampliamente utilizado es la escala de ansiedad y

depresin de Goldberg (EADG), que resulta muy sencilla de usar y de gran
eficacia en la deteccin de trastornos de depresin y/o ansiedad. Adems,
es muy til para la evaluacin de la severidad y evolucin de estos
trastornos. Puede usarse tambin como una gua para la entrevista.1

Se trata de un cuestionario heteroadministrado con dos subescalas: una

para deteccin de la ansiedad y la otra para la deteccin de la depresin,
con 9 preguntas cada una que siguen un orden de gravedad creciente. Los
ltimos tems de cada escala aparecen en los pacientes con trastornos ms
severos. Las 5 ltimas preguntas de cada escala slo se formulan si hay
respuestas positivas a las 4 primeras, que son obligatorias. La probabilidad
de padecer un trastorno de ansiedad es tanto mayor cuanto mayor es el
nmero de respuestas positivas.1

Diagnstico diferencial[editar]
Una amplia gama de enfermedades mdicas puede producir sntomas de
ansiedad. Del mismo modo que ocurre en la depresin o el trastorno bipolar,
la coexistencia de patologa autoinmune tiroidea, asma, migraa, etc. realza
progresivamente la probabilidad de que los sntomas de ansiedad se traten
de manifestaciones distintas de un mismo origen sistmico.1

En el caso de pacientes con diagnstico de trastornos de ansiedad, varios

estudios han constatado una mayor prevalencia de trastornos
gastrointestinales, genitourinarios, osteomusculares, tiroideos, alrgicos, as
como migraa, cardiopatas e hiperlaxitud articular, comparados con
pacientes sin trastornos de ansiedad.1

Es recomendable descartar razonablemente la existencia de una

enfermedad sistmica que justifique los sntomas de ansiedad que presenta
el paciente mediante las actuaciones oportunas, que pueden incluir la
realizacin de pruebas adicionales, en funcin de los sntomas y de la
evolucin del paciente.1

Para ello, se tienen en cuenta los sntomas fsicos que predominan, la

historia mdica y psicolgica previa tanto del paciente como de su familia y
las enfermedades que generan trastornos de ansiedad, as como la
probabilidad de que las pueda padecer. Adems, ciertos txicos, como la
cafena, el cannabis o la cocana y otras drogas de sntesis, tienen gran
capacidad para inducir crisis de ansiedad y angustia en personas
predispuestas. Otro punto a considerar es el consumo de alcohol, por la
importancia que tiene para muchas de las personas que padecen ansiedad
(sobre todo ansiedad generalizada, trastorno de angustia y fobia social) ya

que es usado como un tranquilizante con el objetivo de aliviar la

sintomatologa de la angustia.1

Pronstico
La evolucin de los problemas de ansiedad cursa con perodos de reduccin
y desaparicin de los sntomas durante un intervalo de tiempo variable. De
la misma forma que ocurre con cualquier otra enfermedad crnica, con un
tratamiento apropiado se puede convivir con este problema de manera
adecuada, consiguiendo llevar una vida normal. Un tratamiento efectivo
ayuda a disminuir los sntomas, mejorar la autoestima, volver a disfrutar de
la vida de nuevo y prevenir recadas, si bien pueden aparecer altibajos
durante el proceso.1

Los tratamientos habituales son la psicoterapia (terapia cognitivoconductual) y la medicacin (principalmente antidepresivos y ansiolticos),
que pueden ser usados o no de forma conjunta, segn el trastorno que
presente el paciente.1