Transcript of "FAO IV PROTOCOLO DE CASO 1 MD"

1. 1. CENTRO DE INVESTIGACIONES PSIQUIATRICASPSICOLGICAS Y

SEXOLGICAS DE VENEZUELAINSTITUTO DE INVESTIGACIN Y
POSTGRADOMAESTRA EN CIENCIAS: ORIENTACIN DE LA
CONDUCTAFACILITACION APTITUDES DEL ORIENTADOR IVPLAN COGNITIVO
CONDUCTUAL(CASO 1 MD)Tutor Lcda. Mcs. Tamar MontillaMaestrante: Lcda.
Sandra RosalesMayo 2013
2. 2. INTRODUCCINContinuando con los protocolos de casos esta semana
corresponde completarel caso de la segunda persona que se presento en la
recoleccin de datos, eneste caso especifico se trata del caso identificado
con el N 1 y las siglas delnombre M.D.Para completar este protocolo se
solicito una nueva entrevista con laabuela y la nia de forma conjunta y
luego con la nia sola, de cuya sesin yluego de lograr una identificacin y
sensibilizacin con la nia durante laentrevista se obtuvieron resultados
valiosos para el anlisis conductual.Se presentan los datos recopilados en
las dos primeras entrevistas y losque se obtuvieron en la tercera,
posteriormente se completa el protocolo y alfinal se hacen las respectivas
recomendaciones.
3. 3. CASO N 1I. Datos De IdentificacinApellidos Y Nombres: M. D.Lugar De
Nacimiento: San Juan, Municipio Daz Edo. Nueva EspartaFecha De
Nacimiento: 28-01-2002Edad: 11 aos 3 mesesSexo: FemeninoEscolaridad:
6to gradoNombre Del Representante: Y. FParentesco: AbuelaDireccin: Calle
sico Marin s/n Altagracia, Municipio Gmez.Religin grupo familiar:
CatlicoPrimera entrevista: 06-05-2013Total de sesiones de entrevista:
tresII. ReferenciaEscolar (por la maestra del grado y aula Especial)III.
Suministro de datosAbuela de la nia
4. 4. IV. Motivo ConsultaEs referida por el aula especial de la escuela por no
poder a travs deatencin en el rea de dificultades del aprendizaje
extinguir la conductade rechazo a las matemticas.V. Situacin ActualM.D.
es una nia de doce aos de edad, cursante del sexto grado deeducacin
bsica, en la actualidad presenta problemas en el rea de lasmatemticas
su rendimiento es deficiente en esta asignatura, la referencia ladocente
explica que en las dems asignaturas es participativa realiza sustareas la
mayora de la veces antes del tiempo previsto y cuando sonasignadas las
investigaciones siempre sobrepasa las expectativas para sunivel, pero
cuando se trata de las tareas de matemticas no las realiza o suelecopiar
tareas realizadas por otros compaeros de clases, cuando se le pideque
participe en el saln sus manos sudan y se muestra nerviosa. La abueladice
que desde que comenz este ao varias veces ha sido citada por lamaestra
por los motivos antes mencionados por lo que ha conversado con sunieta,
sintindose desesperada porque es una nia obediente y cumplida nosabe
qu le pasa. Esta conducta se presenta desde que comenz este nuevoao
escolar. La maestra la cambio a la primera fila muy cerca de la
pizarra,cuando hacen ejercicios se sienta cerca de ella, pero dice que cree la
intimida yla nia opta por no hacer nada, la docente de aula especial explica
que en laspocas atenciones que le brindado no muestra ningn problema de
aprendizajeespecifico en relacin a operaciones bsicas, pero se niega a
realizaractividades del grado que se relaciones con el rea de las
matemticas e igualmanifiesta que su comportamiento es de aislamiento de
lo que se conversa,que cambia totalmente, mientras que en otras

actividades coopera y participa,por esta razn refieren a que la nia sea

atendida por otros especialistas. En latercera entrevista conversando
directamente con la nia, se conoci que desdeque una prima que cercana
a la nia (con quien se ha identificado a pesar dela diferencias de edades de
4 aos) la visito en las vacaciones escolaresdurante un periodo de un mes,
esta le habl de cmo haba sido la transicinde la escuela al bachillerato y
de las dificultades que haba enfrentado al
5. 5. cambiar de un maestro a varios profesores por materias y
especficamente elprofesor de matemticas a quien no se le entenda nada
porque segn suprima el profesor siempre refera textualmente lo siguiente:
ustedes nocomprenden los problemas porque traen mala base de la
escuela sexto gradoes un ao vital sino entienden lo que les explica mas
nunca podrn entender lofuturo en matemticas. Durante la entrevista se
conoci que esta prima tieneun significado muy grande en su vida es la
nica persona contempornea aella en la familia y en la conversacin la ve
como su lder, llego a confesar quele gustara ser como ella en el liceo.VI.
Condiciones socio econmicasLos ingresos familiares proviene de la abuela
materna de 61 aos, quien esjubilada y comerciante informal con un ingreso
mensual de 8.000,00 BolvaresFuerte Mensuales y aportes de su padre
quien se ha responsabilizado por lania por siempre ya la madre de esta
muri hace 10 aos el se ha vuelto acasar, el aporte de este es de 3.000,00
Bolvares Fuertes mensual. Siendo losingresos familiares total de 11.000,00.
La vivienda es una casa propia de treshabitaciones con todos los servicios y
ubicada en zona urbana. Esta familia seubica en el estrato social III de
Graffar.VII. AntecedentesFamiliares: no se reportan enfermedades en
ninguno de los miembros de lafamilia, la madre de la nia muri en un
accidente, la abuela y el padre sontomadores sociales, solo lo hace cuando
tiene alguna celebracin, uno de lostos maternos (con quien vive) fuma
desde hace tres aos, por las noches ocuando estudia, una caja de
cigarrillos semanal.Personales: M.D. ha sido muy sana desde su nacimiento
solo ha registradoenfermedades virales como gripes, fue producto de un
embarazo deseado, elcual fue controlado desde su inicio, siendo una
gestacin completa, el peso alnacer fue de 4.100 grs. y midi 52 cm. La
alimentacin inicial fue a base delactancia materna por 4 meses y formula
para recin nacidos. A nivel
6. 6. emocional es saludable siempre ha sido atendida y ha recibido muestras
deafecto de sus familiares, padre, abuela, tios, nueva pareja de su pap y
elhermano producto del nuevo matrimonio de su padreVIII. Historia
BiogrficaDesarrollo Psicomotor: El desarrollo pondo estatural corresponde
con suedad cronolgica, a los 11 meses inicia su marcha de forma
independiente,ejerciendo las acciones de motricidad gruesa como caminar,
correr, brincar,subir y bajar escalera con equilibrio esttico y dinmico, las
acciones demotricidad fina igualmente se encuentra desarrolladas con
normalidad; elcontrol de esfnter lo inicia a los dos aos; su lenguaje
expresivo es fluidopredominando las expresiones de su contexto.Hbitos de
auto-cuidado: es independiente al alimentarse desde los cuatroaos, desde
los 5 aos se inicia a vestirse y baarse de forma independiente,su sueo
siempre ha sido normal, desde los dos aos va a la cama sola.Historia
Laboral: no ha realizado trabajos hasta estos momentos.Historia Militar: no
ha ejercido actividades de este tipo.Historia Familiar: materno-filial, el
ejercicio del binomio autoridad-afecto esejercida conjuntamente por la
abuela materna y su padre, debido alfallecimiento de su madres desde hace
10 aos, el manejo de este binomio esoperativo, la nia reconoce disciplina

y normas establecidas.Historia Escolar: se inicia a los tres aos en la

educacin inicial, adaptndosedesde el primer da al grupo, siempre ha
tenido buen rendimiento escolar entodas las reas, le gustan las actividades
culturales ha participado en diferentesactos bailando diferentes tipos de
msica , su abuela refiere que siempre hatenido buenas relaciones con el
grupo de compaeros dentro y fuera de laescuela, igualmente con sus
maestros, la educacin religiosa ha estado bajo la
7. 7. responsabilidad de la familia solo basada en rezos y costumbres de ir a
misauna vez al mes; el patrn sexual de crianza es normal diferenciando los
sexosmasculino, femenino y ante otras conductas observadas de diversidad
sexualsiempre se le ha explicado que son personas diferentes y se les debe
respetarsu condicin.Historia de las relaciones interpersonales: reconoce las
figuras de autoridadtanto a nivel familia como en la escuela, respetando y
comunicndose de formaasertiva, con sus semejantes es cordial al
comunicarse y respetuosa serelaciona con facilidad con compaeros de
ambos sexos.IX. Historia Sexual reconoce que su sexo es femenino, realiza
conductaspropias de una nia de su edad, establece diferencias entre el
sexomasculino-femenino, muestra inters en fotos de artistas del sexo
masculino,la abuela refiere que utiliza expresiones tales como esta divino
que guapo,me encanta. Se encuentra dentro del periodo de desarrollo
sexual funcionalde transicin, siendo operativo de acuerdo a las respuestas
que emite.X. Anlisis cognitivo conductual:1. El problema se enmarca en el
rea escolar a nivel individual.2. Operacionalizacin de la conducta Blanco:
la conducta no operativa esel rechazo a las matemticas, conducta la
desarrolla siempre en el aulade clases con la maestra y compaeros de
clases, en la atencin por ladocente de educacin especial y en el hogar.3.
Anlisis funcional de la Conducta Blanco: los agentes externos queprovocan
la aparicin de la conducta son la presentacin de lasactividades escolares
en el rea numrica y/o de clculos. Estaconducta no operativa se instauro
de acuerdo al paradigma cognoscitivo,existe una distorsin cognitiva, la
nia de acuerdo a los conceptosemitidos por su prima y el profesor de esta,
acerca de los problemas conlas matemticas, han hecho que la nia tienda
a generalizar, magnificarlo negativo, minimizar lo positivo con respecto a
esta asignatura.
8. 8. Igualmente la existencia de esta conducta se explica de acuerdo
alparadigma cognoscitivo ya que la conducta se mantiene por
falsascreencias que no han sido atendidas.XI. Consideraciones clnicas: aun
no se ha consultado con otro especialista, setratara el caso a nivel de
orientacin con todos los involucrados, maestros,alumnos, familia y la nia
directamente.XII. Diagnostico Conductual: la conducta no operativa que
presenta MD derechazo a las matemticas, es una conducta en dficit,
socialmenterechazada y se explica como una falsa creencia es un cambio
conductualdesadaptativo ocasionado por aspectos cognitivos
irracionales.XIII. Objetivo conductual terminal: el orientador se propone
lograr que MD,acepte participar en las clases de matemticas de la misma
manera que lohace en las otras asignaturas.XIV. Plan de Orientacin
Conductual:ObjetivosEspecficosContenidos Actividades Recursos
TiempoAplicar
tcnicaderestructuracincognitiva.EntrenamientoAutoinstruccionalIdentificar
, probar larealidad y corregircreencias irracionales.Concienciar acerca
decmo el pensamientonegativo mantiene laconducta no operativa,como
relajarse ymantener elpensamiento positivoante las adversidades.Se le
explicara a las maestras,abuela de la nia y la prima de esta,como las falsas

creenciasdistorsionan el pensamiento lgicode la nia con respecto a

lasmatemticas.Se explicar a la nia que elaprendizaje es progresivo y que
ellaaprender paso a paso en todas lasreas. Se le har un recorrido
paraprobar esto de cmo ella fueaprendiendo desde que estaba
eneducacin inicial primero con lasletras, colores, conceptos y porultimo en
las matemticas.Se conversar con la nia y se lecomprender como el
pensamientonegativo ha ido afectando suconducta al punto de no querer
hacernada que tenga que ver con losnmeros.se explicar cmo realizar
ejerciciosde relajacin con la respiracincuando participe en las tareas
dematemticas en caso de sentir miedoo adversidad.Se le explicar como
aumentar suautoestima con la tcnica del espejo.Libros
deaosanteriores,papel bond,lpices,computadora,espejo.4 semanas
9. 9. El diseo de orientacin que se aplicara en este caso es el multivarible
ya quese utilizaran dos tcnicas, e intrasujeto pues se trabajar con una
solapersona, quedando definido de la siguiente manera: A, (B+C+D)
conseguimiento de la conducta no operativa de Rechazo a las
matematicas. Estediseo consistir en una fase de medidas previas o fase I
(A) donde seproceder medir la conducta antes de la intervencin
conductual por un perodode cinco das, denominada Lnea Base,
posteriormente, en los siguientes dasse pasar a la fase II (B+C+D) que
contemplara la instruccin conductual delas maestras, compaeros de
clases, abuela de la nia y a MD, comenzandocon una explicacin sobre las
tcnicas de modificacin conductual a aplicar , suimportancia y efectividad
(B), siguiendo luego con la manipulacin de lasvariables independientes
(C+D) extincin.Para realizar los respectivos registros, se utilizara una
hoja de registro deeventos donde se deber sealar antes y despus de la
intervencin, las vecesque realiza la conducta meta as como por cunto
tiempo la realiza y en lasnotas marginales se reflejara los antecedentes o
provocadores de la emisin dela conducta. De esta manera se har el
anlisis cuantitativo, mientras que elcualitativo se realizara manteniendo
conversaciones con la nia acerca decmo se siente y como le funcionan las
tcnicas y explicaciones dadas.
10. 10. El diseo de orientacin que se aplicara en este caso es el multivarible
ya quese utilizaran dos tcnicas, e intrasujeto pues se trabajar con una
solapersona, quedando definido de la siguiente manera: A, (B+C+D)
conseguimiento de la conducta no operativa de Rechazo a las
matematicas. Estediseo consistir en una fase de medidas previas o fase I
(A) donde seproceder medir la conducta antes de la intervencin
conductual por un perodode cinco das, denominada Lnea Base,
posteriormente, en los siguientes dasse pasar a la fase II (B+C+D) que
contemplara la instruccin conductual delas maestras, compaeros de
clases, abuela de la nia y a MD, comenzandocon una explicacin sobre las
tcnicas de modificacin conductual a aplicar , suimportancia y efectividad
(B), siguiendo luego con la manipulacin de lasvariables independientes
(C+D) extincin.Para realizar los respectivos registros, se utilizara una
hoja de registro deeventos donde se deber sealar antes y despus de la
intervencin, las vecesque realiza la conducta meta as como por cunto
tiempo la realiza y en lasnotas marginales se reflejara los antecedentes o
provocadores de la emisin dela conducta. De esta manera se har el
anlisis cuantitativo, mientras que elcualitativo se realizara manteniendo
conversaciones con la nia acerca decmo se siente y como le funcionan las
tcnicas y explicaciones dadas.