O SUS pode

ser seu melhor

plano de sade
Organizadores
Andrea Salazar
Karina Grou Rodrigues
Lynn Silver
Mrio Scheffer
Agradecimentos
Gilson Carvalho
Ligia Bahia
Silvia Vignola
Diagramao
Jos Humberto de S. Santos
Ilustraes
Vicente Mendona
Idec - Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor
Rua Doutor Costa Jnior, 356
gua Branca - So Paulo - SP
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Apoio
Esta publicao, uma iniciativa do Idec com o apoio da Fundao Rockfeller,
destinada a informar e orientar os cidados sobre seus direitos s aes e aos servios
de sade.
A sua distribuio gratuita. Autorizamos a reproduo, desde que previamente
solicitada ao Idec.
Fontes
Legislao sobre o SUS; Relatrio Final da 11 Conferncia Nacional de Sade;
Conselho Nacional de Sade; Ministrio da Sade e Fundao Oswaldo Cruz.

Apresentao
Todos os brasileiros e brasileiras, desde o nascimento, tm direito
aos servios de sade gratuitos. Mas ainda faltam recursos e aes para
que o sistema pblico atenda com qualidade toda a populao.
Voc, que utiliza esses servios, conhece bem as dificuldades e
pode se valer desta cartilha para conhecer seus direitos e exigir que eles
sejam cumpridos.
Esta publicao tambm de muita utilidade para quem possui
um plano de sade. Se voc fez essa opo, deve ter sido porque o
sistema pblico ainda no funciona como deveria e porque tem
condies econmicas para tanto. Mas, certamente, voc no deve estar
satisfeito com a idia de pagar impostos para no receber nada em
troca e, ao mesmo tempo, pagar mensalidades altas para ter um plano
que, ainda por cima, tem limitaes, impe dificuldades, enfim, deixa
muito a desejar.
O Idec sempre atuou na defesa dos usurios de planos de sade e
continuar nessa batalha. Mas, por no acreditar que os planos sejam a
soluo, nem para os atuais usurios muito menos para toda a
populao, que decidimos participar da luta pela melhoria dos servios
pblicos. O Idec espera que, um dia, os consumidores deixem de ser
refns dos planos de sade e possam fazer valer o dinheiro pago com
seus impostos.
Vale ressaltar que, em alguma medida, mesmo quem tem um
plano de sade tambm usurio do SUS, j que se beneficia das
campanhas de vacinao; das aes de preveno e de vigilncia
sanitria (como controle de sangue e hemoderivados, registro de
medicamentos etc.); ou de eventual atendimento de alta complexidade,
quando este negado pelo plano de sade. Como voc pode ver, o SUS
no est to longe quanto parece. O Idec convida voc a conhecer seus
direitos, os avanos j conquistados e ajudar a transformar o SUS no
verdadeiro plano de sade do Brasil.
Marilena Lazzarini
Coordenadora Executiva do Idec

O plano de sade
de todos os brasileiros
H mais de 15 anos o Brasil vem implantando o Sistema nico de
Sade, o SUS, criado para ser o sistema de sade dos 170 milhes de
brasileiros, sem nenhum tipo de discriminao. Est enganado quem
pensa que o SUS se resume a consultas, exames e internaes. O
sistema hoje faz muito com poucos recursos e tambm se especializou
em apresentar solues para casos difceis, como o atendimento aos
doentes de Aids e os transplantes.
O oramento do SUS conta com menos de R$ 20,00 reais mensais
por pessoa. Isso dez vezes menos do que destinado pelos sistemas
de sade dos pases desenvolvidos e bem abaixo do valor de qualquer
mensalidade de um plano de sade.
Por outro lado, os planos privados de sade, que atendem 35
milhes de brasileiros, esto longe de representar a soluo para a
sade no Brasil. iluso achar que os planos prestam servios de
qualidade. Alm de custarem caro, muitas vezes negam o atendimento
quando o cidado mais precisa: deixam de fora medicamentos, exames,
cirurgias e muitas vezes dificultam o atendimento dos cidados idosos,
dos pacientes crnicos, dos portadores de patologias e deficincias.
Alguns donos de planos de sade j compararam os doentes e idosos a
carros batidos. Como s visam o lucro, eles preferem ter como clientes apenas
os jovens e os sadios.

Compare a diferena
entre os dois sistemas
PLANOS DE SADE

SUS

S tem direito quem adere ao

plano

Todos tm direito, desde o

nascimento

S tem direito quem pode pagar

Os servios so gratuitos

A finalidade o lucro

A finalidade a promoo e a
recuperao da sade
No h discriminao. Todos tm
direito a todos os servios

Quem paga mais, recebe mais e

melhores servios
Idosos pagam mais caro
Doentes sofrem restries e
precisam pagar mais caro para ter
atendimento
H carncias de at 2 anos
S realiza atendimento
mdico-hospitalar
H planos que no cobrem
internao e parto
H planos que no cobrem exames
e procedimentos complexos
Em geral, os planos no cobrem
Doenas profissionais e
acidentes de trabalho
No tm compromisso com a
preveno de doenas
Aposentados, ex-funcionrios, exsindicalizados e ex-associados perdem
direitos do plano coletivo com o tempo

No h discriminao
No h discriminao
No existem carncias
D atendimento integral
D atendimento integral
D atendimento integral
No h restries, apesar das
deficincias
Realiza preveno de doenas e
campanhas educativas em sade
Pode ser utilizado independentemente
de qualquer situao ou vnculo
empregatcio

Voc paga duas vezes,

e ainda no fica satisfeito
Todos os cidados pagam mais de uma vez para ter acesso
sade, mas, em geral, nem o usurio do SUS, nem o consumidor de
planos de sade, est satisfeito com o atendimento que recebe.
Boa parte do dinheiro para financiar o SUS vem de contribuies
sociais de patres e empregados. Outra parte vem do pagamento de
impostos embutidos no preo de produtos e servios (Imposto sobre
Circulao de Mercadorias ICMS) e tambm de impostos sobre o lucro
(o Cofins), sobre os automveis (o IPVA) e sobre a movimentao
financeira (a CPMF).
Os planos de sade no so financiados apenas pelas
mensalidades dos usurios ou pelas empresas que pagam o benefcio
para seus funcionrios. Indiretamente, eles recebem recursos pblicos,
como, por exemplo, por meio dos planos de sade contratados para
funcionrios pblicos. Alm disso, os planos de sade tiram muitas
vantagens do SUS. Quando o plano nega um atendimento (a negativa
pode ou no estar prevista no contrato), como exames e procedimentos
caros e complexos, o SUS quem acaba atendendo o cidado.
Mesmo quando o paciente tem plano de sade, o SUS atende
todos os casos de urgncia e emergncia que do entrada nos hospitais
pblicos, a exemplo dos acidentes de trnsito. Nestes casos, o SUS paga
a conta que deveria ser da empresa de plano de sade e poucas vezes
ressarcido pelo atendimento prestado.
Outro desvio a prtica ilegal da fila dupla, quando as unidades do SUS,
principalmente hospitais universitrios, fazem parcerias com planos de sade.
Neste caso, os usurios dos planos recebem ateno diferenciada, furam a longa
fila de espera do SUS de marcao de exames e consultas, passam na frente nas
cirurgias e demais procedimentos, alm de serem atendidos e at internados em
melhores acomodaes.

Conhea melhor o SUS,

um direito de todos
A sade no Brasil direito de todos e dever do Estado. Mais que
isso, a sade item de relevncia pblica, o que assegura a participao
do Ministrio Pblico na fiscalizao do cumprimento das leis.
O SUS um sistema porque formado por vrias instituies dos
trs nveis de governo (Unio, estados e municpios) e pelo setor
privado, com o qual so feitos contratos e convnios para a realizao
de servios e aes, como se fosse um mesmo corpo. Assim, o servio
privado (um hospital, por exemplo), quando contratado pelo SUS,
deve atuar como se fosse pblico.
O SUS nico, porque tem a mesma filosofia de atuao em todo
o territrio nacional e organizado de acordo com uma mesma lgica.
Alm disso, o SUS:
- universal porque deve atender a todos, sem distines, de
acordo com suas necessidades; e sem cobrar nada, sem levar em conta
o poder aquisitivo ou se a pessoa contribui ou no com a Previdncia
Social.
- integral, pois a sade da pessoa no pode ser dividida e, sim,
deve ser tratada como um todo. Isso quer dizer que as aes de sade
devem estar voltadas, ao mesmo tempo, para o indivduo e para a
comunidade, para a preveno e para o tratamento, sempre respeitando
a dignidade humana.
- Garante eqidade, pois deve oferecer os recursos de sade de
acordo com as necessidades de cada um; dar mais para quem mais
precisa.
- descentralizado, pois quem est prximo dos cidados tem
mais chances de acertar na soluo dos problemas de sade. Assim,
todas as aes e servios que atendem a populao de um municpio
devem ser municipais; as que servem e alcanam vrios municpios
devem ser estaduais e aquelas que so dirigidas a todo o territrio
nacional devem ser federais. O SUS tem um gestor nico em cada
esfera de governo. A Secretaria Municipal de Sade, por exemplo, tem
que ser responsvel por todos os servios localizados na cidade.

- regionalizado e hierarquizado: os servios de sade devem

estar dispostos de maneira regionalizada, pois nem todos os municpios
conseguem atender todas as demandas e todo tipo de problemas de
sade. Os servios de sade devem se organizar regionalmente e
tambm obedecer a uma hierarquia entre eles. As questes menos
complexas devem ser atendidas nas unidades bsicas de sade,
passando pelas unidades especializadas, pelo hospital geral at chegar
ao hospital especializado.
- Prev a participao do setor privado: as aes sero feitas
pelos servios pblicos e de forma complementar pelo setor privado,
preferencialmente pelo setor filantrpico e sem fins lucrativos, por meio
de contrato administrativo ou convnio, o que no descaracteriza a
natureza pblica dos servios.
- Deve ter racionalidade: o SUS deve se organizar para oferecer
aes e servios de acordo com as necessidades da populao e com os
problemas de sade mais freqentes em cada regio. Uma cidade no
pode, por exemplo, manter um hospital e no dispor de unidades
bsicas de sade.
- Deve ser eficaz e eficiente: deve prestar servios de qualidade
e apresentar solues quando as pessoas o procuram ou quando h um
problema de sade coletiva. Deve usar da racionalidade, utilizar as
tcnicas mais adequadas, de acordo com a realidade local e a
disponibilidade de recursos, eliminando o desperdcio e fazendo com que
os recursos pblicos sejam aplicados da melhor maneira possvel.
- Deve promover a participao popular: o SUS democrtico porque
tem mecanismos de assegurar o direito de participao de todos os segmentos
envolvidos com o sistema - governos, prestadores de servios, trabalhadores de
sade e, principalmente, os usurios dos servios, as comunidades e a populao.
Os principais instrumentos para exercer esse controle social so os conselhos e as
conferncias de sade, que devem respeitar o critrio de composio paritria
(participao igual entre usurios e os demais); alm de ter carter deliberativo,
isto , ter poder de deciso.

O SUS j provou
que pode dar certo1
Voc j deve ter ouvido falar muito mal do SUS. Freqentemente,
jornais, rdios e TVs apresentam o seu lado ruim: filas de espera,
hospitais lotados e sucateados, situaes de mau atendimento, falta de
remdios e outros problemas.
O lado bom do SUS mesmo muito pouco conhecido, pois h
preconceito, desinformao e at m f de alguns setores que lucram
com a exposio negativa dos servios pblicos de sade. Conhea
alguns dos avanos e das conquistas do SUS:
- D assistncia integral e totalmente gratuita para a populao de
portadores do HIV e doentes de Aids, renais crnicos e pacientes com
cncer.
- Realiza, por ano, 2,4 consultas para cada brasileiro; 2,5 milhes
de partos; 200 milhes de exames laboratoriais; 6 milhes de
ultrassonografias.
- Na ltima dcada houve aumento da esperana de vida dos
brasileiros; diminuio da mortalidade e da desnutrio infantil;
eliminao da varola e da poliomielite; controle da tuberculose infantil,
ttano, sarampo e de muitas doenas que podem ser prevenidas com
vacinao.
- Mantm 500.000 profissionais de sade, 6.500 hospitais,
487.000 leitos, onde so realizadas mais de um milho de internaes
por ms. Conta com 60.000 unidades bsicas de sade, que realizam
350 milhes de atendimentos por ano.
- Realiza 85% de todos os procedimentos de alta complexidade do
pas. Em 2000, fez 72 mil cirurgias cardacas, 420 mil internaes
psiquitricas, 90 mil atendimentos de politraumatizados no sistema de
urgncia emergncia, 7.234 transplantes de rgos.
- O Programa Sade da Famlia do SUS contava com mais de
16.000 equipes no final de 2002, atendendo 55 milhes de pessoas,
presente em 90% dos municpios brasileiros.
- Realiza por ano 165.000 cirurgias de catarata; distribui 200
milhes de preservativos; realiza campanhas educativas; aes de

vigilncia sanitria de alimentos e medicamentos; alm do controle de

doenas e epidemias.
- Os brasileiros que conseguem ser atendidos pelo SUS esto
satisfeitos com o tratamento que recebem. Pesquisa feita pelo Ministrio
da Sade em 2001, com 110 mil usurios internados pelo SUS, mostra
que 85% consideram excelente ou bom o atendimento oferecido pelo
hospital.
- Outra pesquisa, do Ibope, revelou que a metade da populao acredita
que a implantao do SUS est dando certo e 41% admitem que a qualidade dos
servios vem melhorando.
1 Fonte: Ministrio da Sade e Fundao Oswaldo Cruz, 2002.

No so poucas
as dificuldades do SUS
As dificuldades do SUS so conhecidas, mas no podem ser
generalizadas. Muitos municpios, que assumiram a sade de seus
cidados, que respeitam a lei e investem recursos prprios, esto
conseguindo prestar atendimento com qualidade e dignidade a toda a
populao. Todos ns podemos dar uma contribuio, pois ainda
persistem muitos problemas que precisam ser enfrentados:
- Muita gente no consegue ter acesso ao SUS. Em algumas
cidades, principalmente nos grandes centros, longa a fila de espera
para consultas, exames e cirurgias.
- Dependendo do local, comum no haver vagas para
internao, faltam mdicos, pessoal, medicamentos e at insumos
bsicos. Tambm grande a demora nos encaminhamentos e na
marcao para servios mais especializados.
- Muitas vezes os profissionais no esto preparados para atender
bem a populao, sem contar que as condies de trabalho e de
remunerao so geralmente muito ruins. Isso tambm acontece nos
planos de sade, que remuneram mal os profissionais credenciados.
- O atendimento s emergncias est longe de ser o adequado,
principalmente s vtimas da violncia e dos acidentes de trnsito.
- So precrios os servios de reabilitao, o atendimento aos
idosos, a assistncia em sade mental e os servios odontolgicos. Nos
planos de sade, a situao no muito diferente: comum a restrio
aos servios de reabilitao, sade mental e os servios odontolgicos,
normalmente, so excludos. Os idosos, por sua vez, sofrem com os
altos preos das mensalidades.
- De acordo com pesquisas realizadas pelo Idec, em 2002, apenas
54% de 61 medicamentos bsicos estavam disponibilizados em centros
de sade de 11 cidades. Outra pesquisa do Idec demonstrou que em
alguns municpios os usurios precisam chegar de madrugada ou
retornar vrias vezes para marcar um exame preventivo.

Faltam recursos e
polticas sociais
A sade da populao no depende somente do SUS, mas
tambm de investimento de recursos, de polticas econmicas e sociais.
A garantia de emprego, salrio, casa, comida, educao, lazer e
transporte interfere nas condies de sade e de vida. Sade no s
atendimento mdico, mas tambm preveno, educao, recuperao e
reabilitao. Alm disso, veja s o que est por trs das dificuldades do
SUS:
- O oramento pblico destinado ao SUS insuficiente, o que fica
pior com a poltica econmica do governo; a CPMF (o imposto do
cheque), criada para melhorar a sade, acabou sendo usado para outros
fins; h estados e municpios que descumprem a Constituio e no
destinam os recursos previstos para a sade.
- Parte do dinheiro da sade, que j pouco, est sendo desviada
para pagamento de salrios de aposentados, pagamento de dvidas,
obras de outros setores e at pagamento de planos privados de sade
para funcionrios pblicos.
- A implantao do SUS esbarra na falta de vontade poltica de
muitos governantes e na falta de organizao da sociedade,
especialmente aqueles mais pobres e marginalizados, que tm
dificuldades de mobilizao para pressionar as autoridades.

Est tudo na Constituio.

S falta cumprir.
Resultado de muita luta e mobilizao da sociedade, a
Constituio Brasileira reconheceu a sade com um direito de cidadania
e instituiu um sistema de sade que precisa ser implementado.
Com base na Constituio Federal; na Lei 8080/90, a Lei Orgnica
da Sade; na Lei 8142/90, que trata da participao da sociedade e do
financiamento da sade; e nas demais leis que de alguma forma
relacionam-se com o tema, o Idec elencou os principais direitos dos
usurios de aes e servios de sade. Conhea de perto esses direitos
e passe a lutar por eles no seu dia a dia.
So seus direitos:
- Ter acesso ao conjunto de aes e servios necessrios para a
promoo, a proteo e a recuperao da sua sade.
- Ter acesso gratuito, mediante financiamento pblico, aos
medicamentos necessrios para tratar e restabelecer sua sade.
- Ter acesso ao atendimento ambulatorial em tempo razovel para
no prejudicar sua sade. Ter disposio mecanismos geis que
facilitem a marcao de consultas ambulatoriais e exames, seja por
telefone, meios eletrnicos ou pessoalmente.
- Ter acesso a centrais de vagas ou a outro mecanismo que facilite
a internao hospitalar, sempre que houver indicao, evitando que, no
caso de doena ou gravidez, voc tenha que percorrer os
estabelecimentos de sade procura de um leito.
- Ter direito, em caso de risco de vida ou leso grave, a transporte
e atendimento adequado em qualquer estabelecimento de sade capaz
de receber o caso, independente de seus recursos financeiros. Se
necessria, a transferncia somente poder ocorrer quando seu quadro
de sade tiver estabilizado e houver segurana para voc.
- Ser atendido, com ateno e respeito, de forma personalizada e
com continuidade, em local e ambiente digno, limpo, seguro e adequado
para o atendimento.

- Ser identificado e tratado pelo nome ou sobrenome e no por

nmeros, cdigos ou de modo genrico, desrespeitoso ou
preconceituoso.
- Ser acompanhado por pessoa indicada por voc, se assim
desejar, nas consultas, internaes, exames pr-natais, durante
trabalho de parto e no parto. No caso das crianas, elas devem ter no
pronturio a relao de pessoas que podero acompanh-las
integralmente durante o perodo de internao.
- Identificar as pessoas responsveis direta e indiretamente por
sua assistncia, por meio de crachs visveis, legveis e que contenham
o nome completo, a profisso e o cargo do profissional, assim como o
nome da instituio.
- Ter autonomia e liberdade para tomar as decises relacionadas
sua sade e sua vida; consentir ou recusar, de forma livre, voluntria
e com adequada informao prvia, procedimentos diagnsticos,
teraputicos ou outros atos mdicos a serem realizados.
- Se voc no estiver em condio de expressar sua vontade,
apenas as intervenes de urgncia, necessrias para a preservao da
vida ou preveno de leses irreparveis, podero ser realizadas sem
que seja consultada sua famlia ou pessoa prxima de confiana. Se,
antes, voc tiver manifestado por escrito sua vontade de aceitar ou
recusar tratamento mdico, essa deciso dever ser respeitada.
- Ter liberdade de escolha do servio ou profissional que prestar
o atendimento em cada nvel do sistema de sade, respeitada a
capacidade de atendimento de cada estabelecimento ou profissional.
- Ter, se desejar, uma segunda opinio ou parecer de outro
profissional ou servio sobre seu estado de sade ou sobre
procedimentos recomendados, em qualquer fase do tratamento,
podendo, inclusive, trocar de mdico, hospital ou instituio de sade.
- Participar das reunies dos conselhos de sade; das plenrias
das conferncias de sade; dos conselhos gestores das unidades e
servios de sade e outras instncias de controle social que discutem ou
deliberam sobre diretrizes e polticas de sade gerais e especficas.
- Ter acesso a informaes claras e completas sobre os servios de
sade existentes no seu municpio. Os dados devem incluir endereos,
telefones, horrios de funcionamento, mecanismos de marcao de

consultas, exames, cirurgias, profissionais, especialidades mdicas,

equipamentos e aes disponveis, bem como as limitaes de cada
servio.
- Ter garantida a proteo de sua vida privada, o sigilo e a
confidencialidade de todas as informaes sobre seu estado de sade,
inclusive diagnstico, prognstico e tratamento, assim como todos os
dados pessoais que o identifiquem, seja no armazenamento, registro e
transmisso de informaes, inclusive sangue, tecidos e outras
substncias que possam fornecer dados identificveis. O sigilo deve ser
mantido at mesmo depois da morte. Excepcionalmente, poder ser
quebrado aps sua expressa autorizao, por deciso judicial, ou diante
de risco sade dos seus descendentes ou de terceiros.
- Ser informado claramente sobre os critrios de escolha e seleo
ou programao de pacientes, quando houver limitao de capacidade
de atendimento do servio de sade. A prioridade deve ser baseada em
critrios mdicos e de estado de sade, sendo vetado o privilgio, nas
unidades do SUS, a usurios particulares ou conveniados de planos e
seguros sade.
- Receber informaes claras, objetivas, completas e
compreensveis sobre seu estado de sade, hipteses diagnsticas,
exames solicitados e realizados, tratamentos ou procedimentos
propostos, inclusive seus benefcios e riscos, urgncia, durao e
alternativas de soluo. Devem ser detalhados os possveis efeitos
colaterais de medicamentos, exames e tratamentos a que ser
submetido. Suas dvidas devem ser prontamente esclarecidas.
- Ter anotado no pronturio, em qualquer circunstncia, todas as
informaes relevantes sobre sua sade, de forma legvel, clara e
precisa, incluindo medicaes com horrios e dosagens utilizadas, risco
de alergias e outros efeitos colaterais, registro de quantidade e
procedncia do sangue recebido, exames e procedimentos efetuados.
Cpia do pronturio e quaisquer outras informaes sobre o tratamento
devem estar disponveis, caso voc solicite.
- Receber as receitas com o nome genrico dos medicamentos
prescritos, datilografadas, digitadas ou escritas em letra legvel, sem a
utilizao de cdigos ou abreviaturas, com o nome, assinatura do
profissional e nmero de registro no rgo de controle e
regulamentao da profisso.

- Conhecer a procedncia do sangue e dos hemoderivados e poder

verificar, antes de receb-los, o atestado de origem, sorologias
efetuadas e prazo de validade.
- Ser prvia e expressamente informado quando o tratamento
proposto for experimental ou fizer parte de pesquisa, o que deve seguir
rigorosamente as normas de experimentos com seres humanos no pas
e ser aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa (CEP) do hospital ou
instituio.
- No ser discriminado nem sofrer restrio ou negao de
atendimento, nas aes e servios de sade, em funo da idade, raa,
gnero, orientao sexual, caractersticas genticas, condies sociais
ou econmicas, convices culturais, polticas ou religiosas, do estado
de sade ou da condio de portador de patologia, deficincia ou leso
preexistente.
- Ter um mecanismo eficaz de apresentar sugestes, reclamaes
e denncias sobre prestao de servios de sade inadequados e
cobranas ilegais, por meio de instrumentos apropriados, seja no
sistema pblico, conveniado ou privado.
- Recorrer aos rgos de classe e conselhos de fiscalizao
profissional visando a denncia e posterior instaurao de processo
tico-disciplinar diante de possvel erro, omisso ou negligncia de
mdicos e demais profissionais de sade durante qualquer etapa do
atendimento ou tratamento.

Onde e
como fazer valer seus direitos

Agora que voc j conhece seus direitos, precisa saber como

exigi-los no dia-a-dia, toda vez que no forem respeitados. Em geral, o
caminho no fcil e requer uma grande disposio. Mas vale a pena!
Ao reivindicar o cumprimento da lei, voc busca resolver o seu problema
pessoal, e tambm contribui para a melhoria dos servios e aes de
sade para toda a comunidade.
Indicamos a seguir os principais rgos para a soluo das
situaes indesejadas que o cidado pode enfrentar, e, quando possvel,
endereos que podero tambm ajudar voc a encontrar os contatos
estaduais e municipais. Alm disso, elaboramos modelos de cartas,
representaes ao Ministrio Pblico e aes judiciais para facilitar a
reivindicao do seu direito. Os principais modelos de cartas esto aqui
reproduzidos. J os modelos de representaes e aes judiciais esto
disponveis na Internet, no site www.idec.org.br.
Em diversos casos, mais de uma atitude pode ser tomada, mas
sempre aconselhvel que a primeira delas seja formalizar seu pedido, o
que pode ser feito por meio de uma carta dirigida tanto ao responsvel
pela unidade de sade ou hospital, conforme o caso, quanto ao
secretrio municipal de sade. Alm disso, o usurio pode reclamar
junto ao Conselho de Sade local; enviar uma representao solicitando
que o Ministrio Pblico cuide do problema ou ainda propor uma ao
judicial. Na situao concreta, o cidado, aps ler o que e o que faz
cada rgo, deve decidir quais as melhores alternativas a serem
seguidas.

Conselhos e Conferncias de Sade

Como funciona
Obrigatrios por lei nos trs nveis de governo (municpios,
estados e Unio), os conselhos de sade contam com a participao de
representantes da sociedade e tm a tarefa de fiscalizar e definir
diretrizes para a execuo das polticas de sade. Metade dos
conselheiros tem que ser representantes dos usurios dos servios de
sade. Todos os Estados tm Conselho Estadual de Sade e a maioria
dos municpios tem Conselho Municipal de Sade, que funcionam junto
s secretarias de sade, mas so autnomos e independentes.

J as Conferncias de Sade, tambm asseguradas em lei,

acontecem periodicamente, so abertas sociedade e representam o
mais importante espao de controle social na rea da sade.
Quando procurar
Os conselhos podem receber denncias sobre o atendimento
precrio nos servios de sade; desvios de recursos e cobrana pela
prestao de servios pblicos. Alm disso, recebem sugestes para a
melhoria dos servios, aes e polticas de sade, o que tambm pode
ser feito durante as conferncias de sade. Mas saiba que os conselhos
podem agir para corrigir o problema coletivo, mas no podero resolver
seu caso individual, ou seja, no tm como solucionar de imediato a
demora de sua consulta, exame ou cirurgia, fornecer medicamentos,
reparar eventuais danos morais e materiais.
Para acionar
Por meio de carta dirigida ao Conselho de Sade. Ou
pessoalmente, pois as reunies dos conselhos e as plenrias das
conferncias so pblicas, abertas a todos os interessados. Voc pode
tambm procurar um conselheiro de sade representante dos usurios,
que ser seu porta voz.

Informaes sobre os Conselhos e Conferncias podem ser obtidas

junto ao Conselho Nacional de Sade: Esplanada dos Ministrios,
Bloco G, Anexo, Ala B. 1 andar - salas 128 a 147 - CEP 70058-900 Braslia DF. Tel.: (61) 315-2150/315-2151 Fax: (61) 3152414/315-2472. E-mail: cns@saude.gov.br / Site:
http//conselho.saude.gov.Br

Conselhos Gestores
Como funciona
Vrios municpios j contam com Conselhos Gestores em
hospitais, ambulatrios, postos e unidades de sade. Criados
geralmente por lei municipal, so compostos por trs partes (por isso
so chamados tripartite): os usurios, ou seja, a populao que utiliza
os servios de sade; os funcionrios da unidade de sade; e a
administrao, a direo do estabelecimento de sade Os membros do
Conselho Gestor discutem e decidem sobre a prestao de servios e
atendimento na unidade; planejam e avaliam a qualidade do
atendimento e, principalmente, recebem diretamente as queixas da
populao que atendida naquele lugar. Alm do Conselho Gestor, em
alguns locais, existem os Conselhos Comunitrios de Sade, que tm a
funo de conscientizar os moradores sobre as lutas do bairro e

contribuir para a melhoria dos servios de sade. Os conselhos locais,

de unidades e de bairros, geralmente, esto ligados ao Conselho
Municipal de Sade.
Quando procurar
Para apresentar um problema especfico da unidade de sade
onde voc buscou ou recebeu atendimento.
Para acionar
Aps se informar do dia e horrio das reunies, procure pessoalmente um
conselheiro.

Diretor, chefe de servio

e secretrio de sade
Como funciona
Todo servio ou unidade de sade obrigatoriamente tem um chefe
ou diretor, que um profissional de sade, geralmente mdico,
responsvel pela administrao e pleno funcionamento do servio.
Todos os servios de sade do SUS esto subordinados s secretarias
municipais ou estaduais de sade.
Quando procurar
No caso de reclamaes sobre falta e despreparo de profissionais,
mau atendimento, descumprimento de horrios, filas de espera,
demora, desorganizao do servio, falta de aparelhos, equipamentos,
medicamentos e insumos (gaze, esparadrapo, seringas descartveis
etc).
Para acionar
Procure saber o nome do Diretor e escreva uma carta endereada a ele,
apresentando sua queixa. Envie uma cpia ao Secretrio Municipal ou Estadual da
Sade. Insista para que voc tenha uma resposta rpida e satisfatria.

Ouvidoria

Como funciona
Vrios hospitais, servios e rgos pblicos de sade mantm
ouvidoria, que tem a funo de ouvir os usurios, apurando as
denncias e apresentando solues em relao ao problema levantado.
A ouvidoria recebe e analisa as reclamaes e as sugestes dos
usurios, encaminhando o problema aos setores competentes.
Acompanha tambm as providncias adotadas, cobra solues e
mantm o usurio informado.
Quando procurar
Diante da insatisfao quanto ao atendimento e aos servios
prestados. Exija da ouvidoria uma resposta rpida e satisfatria.
Para acionar
Dirija-se diretamente ao ouvidor, por telefone ou por meio de carta.
Pergunte no estabelecimento de sade como entrar em contato com a ouvidoria.

Telefones 0800 ou Disque Sade

Como funciona
O Ministrio da Sade mantm o Disque Sade que funciona 24
horas, com ligao gratuita. Alm de orientaes sobre preveno e
tratamento de doenas, possvel obter informaes sobre telefones
0800 municipais, sobre onde fazer denncias relacionadas a
medicamentos falsos e reclamaes sobre servios prestados na rede
pblica. Em So Paulo e outros estados existe o Disque SUS que
funciona como um canal de acesso da populao para queixas sobre o
SUS.
Quando procurar
Para reclamaes e denncias de violaes de seus direitos
enquanto usurio do SUS; para dvidas sobre preveno e tratamento
de doenas; para obter informaes sobre marcao de consultas,
acesso a medicamentos, doao de sangue, transplantes etc.
Para acionar
Ligue de qualquer telefone. Disque Sade 24 horas do Ministrio da Sade:
0800 611997 (ligao gratuita de todo o pas). Disque SUS/SP (11) 3081-2817
(ligao cobrada)

Ministrio Pblico

Como funciona
o rgo que atua na proteo e na defesa dos direitos e
interesses da sociedade, como o caso da sade. Quando recebe
informaes sobre casos de desrespeito aos direitos sociais, o Ministrio
Pblico (MP) pode instaurar um procedimento (inqurito civil) para ouvir
quem eventualmente causou o dano e levantar provas. Quando tiver
evidncias de uma conduta prejudicial a um ou mais cidados, o MP
pode fazer um termo de ajustamento de conduta (um acordo) ou
mesmo ingressar com ao na Justia. Tendo em vista a importncia do
direito sade, e que, provavelmente, a falha na prestao dos servios
neste setor atinge vrias pessoas, o MP um importante recurso do
usurio do SUS. Existe o Ministrio Pblico Federal e o Estadual, sendo
que ambos tm competncia para atuar nas questes relacionadas
sade.
Quando procurar
Sempre que voc tiver informaes sobre m qualidade do
atendimento, falta de medicamentos, deficincias de servios de sade e
desvios de recursos.
Para acionar
Por meio de uma representao, que um documento escrito que
conta o problema e solicita providncias, ou comparecendo
pessoalmente ao Ministrio Pblico, onde haver algum para tomar seu
depoimento. No site do Idec, www.idec.org.br, esto disponveis alguns
modelos de representaes que podero auxiliar no encaminhamento de
suas informaes ou denncias.
Ministrio Pblico Federal
Procuradoria Geral da Repblica
SAF - Sul, Quadra 04, Conj. C
Cep:70050-900 - Braslia / DF
Tel: (61) 3031-5100
Site: www.pgr.mpf.gov.br
Em So Paulo
Rua Peixoto Gomide, 768 - Cerqueira Cesar
Tel: (11) 3269-5000
Site: www.mp.sp.gov.br (em outros estados, troque a sigla sp)

Ministrio Pblico Estadual

So Paulo
Rua Riachuelo, 115, 1 andar
Cep: 01007-904 - So Paulo / SP
Tel: (11) 3119-9000

Poder Judicirio
Como funciona
A Constituio Federal garante que toda leso ou ameaa de
direito seja apreciada pelo Poder Judicirio. Basta que o interessado
procure a Justia. Desde que preenchidas as formalidades exigidas, voc
sempre poder levar o problema a um Juiz de Direito. O acesso Justia
se d por meio de um documento denominado petio inicial, que deve
sempre ser elaborado e assinado por um advogado (a exceo o
Juizado Especial Cvel veja pgina 32). A partir da, o Juiz analisar
o pedido do autor da ao, a resposta do ru, as provas apresentadas, e
decidir a questo. Aquele que perder poder recorrer aos Tribunais na
tentativa de mudar a deciso do Juiz.
Quando procurar
Pode ser acionado para que os responsveis (as autoridades
municipais, estaduais ou federais; diretor do hospital ou unidade; ou
profissional de sade), sejam obrigados a corrigir as falhas ou a omisso
na prestao dos servios de sade. Conseqentemente, voc pode
conseguir o atendimento do qual precisa, como por exemplo internao
para fazer uma cirurgia, realizao de consultas ou exames,
medicamentos etc. Tambm possvel recorrer Justia para buscar a
indenizao ou reparao de danos de qualquer natureza sofridos em
razo da falta de atendimento ou do atendimento de m qualidade.
Para acionar
Os cidados podem ingressar na Justia individualmente, contratando um
advogado particular, ou recorrendo assistncia judiciria gratuita. O Ministrio
Pblico tambm pode representar o cidado judicialmente, o que pode ser feito
ainda por meio de uma associao ou entidade com legitimidade para propor
aes judiciais e que tenha entre as suas finalidades, descritas no seu estatuto, a
defesa da sade ou da cidadania.

Juizado Especial Cvel (JEC)

Como funciona
Antes conhecido como Juizado de Pequenas Causas, o JEC faz
parte do Poder Judicirio, mas dedica-se exclusivamente ao julgamento

de aes cujo valor envolvido no seja superior a 40 salrios mnimos.

Seu objetivo simplificar o andamento das causas de menor
complexidade e, por isso, costuma ser mais rpido do que a Justia
Comum. Aps analisar o pedido de quem deu entrada na ao e ouvir a
defesa do acusado, o Juiz decide quem tem razo. Quem perder pode
recorrer ao Tribunal. No JEC s possvel um nico recurso. Mas,
ateno, ao judicial contra o Poder Pblico (municpio, estado e Unio)
no pode ser proposta neste Juizado.
Quando procurar
Para discutir problemas com planos de sade, hospitais e clnicas
privadas, etc, desde que o valor envolvido no ultrapasse 40 salrios
mnimos.
Para acionar
Para causas de at 20 salrios mnimos no necessrio
advogado, basta recorrer unidade mais prxima de sua casa
(normalmente situa-se no Frum). O pedido deve ser feito por escrito
ou oralmente. preciso anexar ao pedido todos os documentos que
comprovem a reclamao: receitas, exames, pronturio mdico, notas
fiscais, oramentos, contratos etc. Tambm importante saber os dados
das eventuais testemunhas existentes, como nome e endereo. Quando
os valores discutidos estiverem entre 20 e 40 salrios mnimos
necessria a contratao de um advogado.
Juizado Central de So Paulo/Capital
(em outros locais, informe-se no Frum)
Rua Vergueiro, 835. Cep: 01504-001
Tels: (11) 3207 5857 ou 3207 5183

Defensoria Pblica
Como funciona
A Defensoria Pblica foi criada pela Constituio Federal de 1988 e
tem o dever de prestar assistncia jurdica gratuita aos necessitados,
definidos por lei como aqueles que no tm condies de pagar os
honorrios de um advogado e as custas de um processo judicial, sem
prejuzo do sustento prprio e de sua famlia. De acordo com o
problema, o cidado dever procurar a Defensoria Pblica da Unio
que tratar, por exemplo, das causas na qual o Governo Federal umas
das partes. J as Defensorias Estaduais cuidaro dos problemas cveis,
inclusive quando o Municpio for uma das partes, o que ocorrer
freqentemente nas questes relacionadas ao SUS. Em alguns estados,

como So Paulo, a Defensoria Pblica Estadual ainda no foi implantada.

Neste caso, possvel recorrer Procuradoria de Assistncia Judiciria
(PAJ), ao escritrio experimental da OAB ou a escritrios modelos das
faculdades de Direito.
Quando procurar
Sempre que o cidado tiver alguma dvida ou a inteno de
promover uma ao, lembrando que somente poder contar com este
rgo se for considerado necessitado.
Para acionar
Dirigir-se Defensoria Pblica, Procuradoria de Assistncia
Judiciria ou s entidades que ofeream assistncia jurdica gratuita,
conforme o caso. Relatar o problema e apresentar as provas de que se
enquadra na condio de necessitado. Os critrios utilizados para essa
classificao podero ser diferentes dependendo do rgo ou entidade
procurado pelo cidado.
Defensoria Pblica-Geral da Unio
Esplanada dos Ministrios - Ministrio da Justia - Bloco T Anexo II
Sala 228. Cep: 70.064-901 - Braslia/DF. Tels: (61) 429-3714
/429-3718.
Procuradoria de Assistncia Judiciria (PAJ)
So Paulo: Av. Liberdade, 32. Centro de Atendimento: atravs de senhas
distribudas todos os dias pela manh, das 07 s 10 horas.

Conselhos de fiscalizao profissional

Como funciona
Os Conselhos Regionais de fiscalizao profissional (Medicina,
Enfermagem, Psicologia, Farmcia e outros) recebem denncias
relacionadas ao exerccio do profissional (mdico, enfermeiro, psiclogo,
farmacutico etc). Tambm tm a prerrogativa legal de apurar os fatos,
abrir processos disciplinares e julgar os profissionais, o que pode
resultar at na cassao do diploma. Alm disso, fazem vistorias e
diligncias para verificar as condies de trabalho dos profissionais nos
servios de sade. No tratam de indenizao ou ressarcimento ao
paciente vtima da m conduta do profissional.
Quando procurar
Sempre que voc se sentir prejudicado pelo atendimento ou
conduta individual de um profissional, que tenha resultado em dano
sua sade; em casos de erro mdico ou erro de outro profissional;

negligncia, omisso de socorro, desleixo, falta de cuidado, desrespeito,

assdio sexual, discriminao, prescrio incorreta de medicamentos ou
tratamento inadequado.
Para acionar
As denncias podem ser feitas pelo correio, por escrito, da forma
mais clara e detalhada possvel, constando nome do profissional, data e
local do atendimento, bem como anexando documentos como exames,
receitas, laudos etc. Tambm podem ser feitas pessoalmente na sede
dos Conselhos estaduais, pois estes normalmente dispem de pessoal
para tomar o depoimento. Todas as denncias devem ser assinadas e
no so aceitas denncias por telefone ou e-mail.
Conselho Federal de Medicina - (61) 445-5900 e www.cfm.org.br
Em So Paulo - Cremesp - (11) 3017-9300

Conselho Federal de Enfermagem

(61) 345-4187 - (21) 2221-6365 e www.portalcofen.com.br
Em So Paulo - Coren - (11) 3225-6300/0800 552155

Comisses de tica
Como funciona
A maioria dos hospitais tem a sua Comisso de tica Mdica.
Essas comisses so ligadas aos Conselhos de Medicina e fiscalizam o
desempenho tico dos mdicos na instituio. Tambm existem os
Comits de tica em Pesquisa, obrigatrias em todos os servios de
sade que realizam pesquisas clnicas com seres humanos, responsveis
por resguardar a integridade e os direitos dos voluntrios participantes
dos estudos.
Quando procurar
A Comisso de tica Mdica pode ser acionado diante da conduta
inadequada de um mdico, como por exemplo negligncia ou omisso
de socorro. J o Comit de tica em Pesquisa deve ser procurado pelo
voluntrio de pesquisa que se sentir prejudicado pelo estudo do qual ele
faz parte.
Para acionar
Por meio de carta dirigida ao coordenador da Comisso ou Comit
de tica do hospital, relatando o problema e solicitando abertura de
sindicncia.
Pergunte o nome do responsvel na secretaria do hospital.

Defesa do Consumidor
Como funciona
As entidades de defesa do consumidor podem ser pblicas, como
os Procons estaduais e municipais ou entidades formadas a partir da
organizao da sociedade civil como o Idec Instituto Brasileiro de
Defesa do Consumidor e demais entidades do Frum Nacional de
Entidades Civis de Defesa do Consumidor.
Ambas as entidades recebem denncias envolvendo planos de
sade, como negao de cobertura de atendimento, descredenciamento
de mdicos e servios, aumento abusivo de mensalidades, entre outras.
Como so rgos pblicos, os Procons tem a obrigao de atender
qualquer cidado. O Idec, associao civil sem fins lucrativos, tambm
orienta e defende toda a sociedade; por exemplo, por meio da
divulgao dos testes de produtos e servios que realiza, das
informaes e orientaes disponibilizadas em seu site e inclusive
atuando judicialmente por meio de aes civis pblicas que beneficiam
todos os consumidores, sem distino. Por outro lado, o atendimento
individual do Idec exclusivo para seus associados que contribuem para
a existncia do Instituto. O associado do Idec recebe a revista
Consumidor S.A., participa das aes judiciais promovidas pelo Instituto
e tem disposio o Servio de Orientao ao Associado que ensina o
consumidor a defender os seus direitos, alm de contribuir para que o
Instituto continue ajudando a todos.
Quando procurar
Sempre que voc precisar conhecer seus direitos, esclarecer
dvidas ou diante de um problema relacionado ao consumo de produtos
ou servios.
Para acionar
Comparea pessoalmente a uma dessas entidades ou entre em
contato, por meio de telefone, e-mail, ou mesmo carta.
Procon de So Paulo
Telefone 1512 / site: www.procon.sp.gov.br
Tel: 0800 7723633, de segunda a sexta-feira das 8h s 18h
Poupatempo S (Praa do Carmo, ao lado da Estao S do Metr)
Horrio: segunda a sexta-feira, das 7h s 19h e aos sbados,
das 7h s 13h
Frum de Procons
Site: www.mj.gov.br/dpdc

Idec
Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor
Tel: (11) 3874-2152, e-mail: naoassociado@idec.org.br /
www.idec.org.br
Rua Doutor Costa Jnior 356, gua Branca
So Paulo SP - Cep: 05002 - 000
Frum Nacional das Entidades Civis de Defesa do Consumidor
E-mail: fnecdc@uol.com.br

Agncia Nacional de Sade Suplementar

Como funciona
o rgo governamental, criado em 2000 e vinculado ao
Ministrio da Sade, que tem a tarefa de regular, regulamentar e
fiscalizar o setor de planos e seguros de sade.
Quando procurar
Quando o consumidor tiver denncias relacionadas a problemas
com operadoras de planos de sade como negativas de atendimento,
reajustes de mensalidades, descredenciamento de mdicos, laboratrios
e hospitais, entre outros. A Agncia dever proibir, fazer cessar e at
mesmo multar as condutas contrrias legislao do setor, mas no
resolver o problema concreto do consumidor.
Para acionar
Voc pode encaminhar sua denncia por meio do telefone 0800
701 9656, da internet (www.ans.gov.br), ou para o endereo: rua
Augusto Severo, 84 - Glria, Rio de Janeiro RJ, CEP:20021-040.

Vigilncia Sanitria
Como funciona
Tem a obrigao de controlar os riscos sade. Fiscaliza a
comercializao de alimentos, bebidas, medicamentos, sangue, produtos
e equipamentos mdicos. Tambm responsvel pela fiscalizao de
servios de sade, como hospitais, clnicas e laboratrios. A Agncia
Nacional de Vigilncia Sanitria (Anvisa), tem sede em Braslia; os

Centros de Vigilncia Sanitria so ligados s Secretarias de Estado da

Sade e vrias cidades tm Vigilncia Sanitria ligada Secretria
Municipal de Sade.
Quando procurar
Quando voc tiver denncias relacionadas estrutura inadequada
dos servios de sade, falta de higiene, fraude, falsificao e problemas
na qualidade de medicamentos, sangue e hemoderivados, produtos para
a sade e alimentos, dentre outras.
Para acionar
Entre em contato por telefone ou encaminhe carta ou e-mail
denunciando o problema. A partir da a Vigilncia tem a obrigao de
fiscalizar, efetuar diligncias, interditar ou multar os responsveis.
Anvisa
O atendimento ao usurio acontece de segunda a sexta-feira, das
10h s 16h, e est disponvel pelo telefone (61) 448-1327. O telefone
geral da Anvisa (61) 448-1000 e o site : www.anvisa.gov.br
Em So Paulo - Centro de Vigilncia Sanitria (CVS)
Tels: 1520 / (11) 3257-7611 ou e-mail: ouvidoria@cvs.saude.sp.gov.br

Defesa dos Direitos Humanos

Como funciona
Existem diversas instncias, como as comisses de direitos
humanos ligadas ao poder Legislativo (Cmara dos Deputados,
Assemblias Legislativas e Cmaras Municipais) e as secretarias e
conselhos de direitos humanos ligados ao poder Executivo. Elas
recebem, investigam e apuram denncias de violao dos direitos
humanos.
Quando procurar
Sempre que o usurio for vtima ou presenciar qualquer violao
dos direitos civis e de cidadania, preconceito, discriminao, maus
tratos, abandonos e todas as formas de violncias e atentados contra a
dignidade humana que possam vir a ocorrer nas unidades e servios de
sade, a exemplo de hospitais psiquitricos e lares de idosos.
Para acionar
Encaminhe uma carta comisso, secretaria ou conselho de
direitos humanos relatando o fato.

Comisso de Direitos Humanos da Cmara dos Deputados

E-mail: cdh@camara.gov.br
Palcio do Congresso Nacional - Edifcio Principal, Praa dos Trs
Poderes
Cep 70160-900 - Braslia - DF Tel.: (61) 318-5151 e 318-5930
Site: www.camara.gov.br/cdh
Secretaria Especial dos Direitos Humanos Ministrio da Justia
Edifcio Sede, Esplanada dos Ministrios Bloco T Sala 420
Cep: 70064-900 - Braslia/DF
Tel/Fax: (61) 429-3142 / 223-2260
Site: www.mj.gov.br/sedh/index.htm/
E-mail: direitoshumanos@mj.gov.br

Imprensa e meios de comunicao

Como funciona
Os meios de comunicao (rdio, TV, jornais, revistas e Internet)
podem ser importantes aliados dos usurios dos servios de sade. Os
jornais dirios mantm colunas que publicam cartas, opinies, queixas e
denncias da populao. Os maiores veculos tm editorias e programas
especficos para tratar dessas questes. Mas saiba que o seu
depoimento, o seu caso ou a sua imagem s podem ser divulgadas com
sua prvia autorizao.
Quando procurar
Para denunciar as omisses das autoridades de sade, as
deficincias dos servios pblicos e privados, os abusos dos planos de
sade, as falhas de hospitais e unidades de sade, a falta de
medicamentos, equipamentos e mdicos, os erros de profissionais,
dentre outros problemas.

Para acionar
Envie uma carta ou e-mail Redao ou coluna, seo ou painel do leitor;
ou telefone para o veculo de comunicao e pea para falar com o setor de Pauta
(que define os assuntos que vo virar notcia) ou com a Reportagem.

Outras Organizaes No-Governamentais

Como funciona

So entidades da sociedade civil, sem fins lucrativos, a exemplo

das ONGs de defesa dos portadores de patologias e deficincias
(hemoflicos, portadores do HIV e Aids, renais crnicos, diabticos,
deficientes fsicos, APAES, dentre outras); associaes de profissionais e
sindicatos de trabalhadores da sade; entidades ligadas Igreja e
rgos de classe (OAB e CRM, por exemplo). Elas tm atuaes
especficas, mas so todas comprometidas com a defesa de melhores
condies de sade e de vida da populao.
Quando procurar
Para propor encaminhamentos e lutas coletivas em defesa dos
usurios; as ONGs podem pressionar para agilizar a soluo dos
problemas, participar de atos, manifestos, denncias pblicas e levar
informaes e denncias ao Ministrio Pblico, o que voc tambm pode
fazer.
Para acionar
Procure pessoalmente a entidade ou ONG mais prxima ou de seu
interesse.
Frum Nacional de Entidades de Defesa dos
Portadores de Patologias e Deficincias
Informe-se no Conselho Nacional de Sade
(61) 315- 2150 e 315-2151
Frum de ONGs/Aids do Estado de So Paulo
Site: www.forumaidssp.org.br
Tel: (11) 3334-0704

Use seu voto para defender a sade

Os governos da Unio, dos estados e dos municpios so
obrigados a realizar uma gesto eficiente dos servios pblicos.
Os recursos devem ser investidos principalmente na ateno e
nos servios bsicos de sade, na criao de um ambiente
saudvel, na preveno das doenas, na garantia dos
medicamentos essenciais e no em obras faranicas para
enriquecer empreiteiras. Antes das eleies, conhea as
propostas dos candidatos para a rea de sade. No vote
novamente em quem investiu pouco ou gastou indevidamente os
recursos. Exija dos polticos aes que garantam dignidade no
atendimento em sade.

Modelos de cartas para usurios do SUS

- A seguir voc encontra modelos de cartas para diversas situaes. Elas
podem ser digitadas ou escritas mo, devem ser datadas e dirigidas aos
destinatrios indicados, alm do diretor do servio de sade.
- Uma cpia da carta deve ser enviada ao Secretrio Municipal de Sade
e, em alguns casos, tambm ao Secretrio de Estado da Sade, quando o
servio de sade for de responsabilidade do governo estadual.
- Alm de guardar uma cpia da carta, necessrio que voc tenha o
comprovante de que a autoridade responsvel recebeu o documento original.
Para isso, voc pode remeter a carta pelo correio com Aviso de Recebimento
(AR).
- Se voc preferir entregar pessoalmente a carta, leve uma cpia (um
xerox) para protocolo. Se voc quiser, ou se o caso exigir maior rigor, pode
remet-la por meio de um Cartrio de Ttulos e Documentos.

-Todas as informaes e documentos relacionados sua denncia devem ser

juntados ao modelo de carta preenchido.

1 - Para exigir agendamento de consultas em prazo

razovel.
(Local, data)
Ao Diretor do (Hospital, Pronto-Socorro, Unidade ou Servio de Sade)
c/c Ao Secretrio Municipal de Sade.
Prezado Senhor,
Em (data), compareci ao (nome do estabelecimento de sade),
localizado (endereo), para agendar uma consulta com (especificar se a
consulta desejada com clnico geral, oftalmologista, ginecologista,
ortopedista, entre outros).
Aps aguardar pelo agendamento, fui informado(a) que teria de esperar
at (data agendada) para ser atendido(a) pelo mdico, o que pode implicar em
srio prejuzo minha sade.
Essa excessiva demora representa ofensa Constituio Federal (em
especial aos artigos 1, inciso III, 5 caput, 196 e 198, inciso II), que
estabelece como fundamento do pas democrtico em que vivemos a dignidade
da pessoa humana e dispe ser a sade um direito de todos e um dever do
Estado, que tem a obrigao de proporcionar um atendimento integral.
Fere tambm a Lei que criou o SUS - Sistema nico de Sade (Lei
8080/90) que garante o acesso aos servios de sade de maneira eficaz e sem
qualquer discriminao.
Diante do exposto, solicito providncias no sentido de que a consulta da
qual necessito seja agendada e realizada em prazo razovel, (voc pode
sugerir um prazo de 5 a 20 dias, dependendo da gravidade da situao), sob
pena de ser colocada em risco minha sade.

Certo(a) de seu pronto atendimento em respeito aos meus direitos de

cidado (), agradeo antecipadamente. Informo que caso no seja atendida
minha solicitao sero adotadas as medidas cabveis.

Atenciosamente,

______________________________________
(Nome, assinatura, meios de contato telefone, endereo, fax, e-mail)

2 - Para exigir a realizao de exames, tratamentos

ou cirurgias solicitadas pelo mdico em prazo razovel.
(Local, data)
Ao Diretor do (Hospital, Pronto-Socorro, Unidade ou Servio de Sade)
c/c Ao Secretrio Municipal de Sade.
Prezado Senhor,
Em (data), compareci ao (nome do estabelecimento de sade),
localizado (endereo), para a realizao de consulta com (inserir a
especialidade do mdico que realizou a consulta, por exemplo, clnico geral,
ortopedista, urologista etc...).
O mdico, Dr. (nome do mdico responsvel), tendo em vista o meu
estado de sade (se possvel indique a doena ou o seu problema de sade),
constatou a necessidade da realizao de (especificar o pedido do mdico, tipo
de exames, tratamento ou cirurgia por ele solicitados). Todavia, fui
informado(a) que apenas poderei ser atendido(a) em (inserir a data indicada
pelo estabelecimento de sade para realizao do procedimento), o que pode
implicar em srio prejuzo minha sade.
Essa excessiva demora representa ofensa Constituio Federal (em
especial aos artigos 1, inciso III, 5 caput, 196 e 198, inciso II), que
estabelece como fundamento do pas democrtico em que vivemos a dignidade
da pessoa humana e dispe ser a sade um direito de todos e um dever do
Estado, que tem a obrigao de proporcionar um atendimento integral. Fere
tambm a Lei que criou o SUS - Sistema nico de Sade (Lei 8080/90) que
garante o acesso aos servios de sade de maneira eficaz e sem qualquer
discriminao.
Diante do exposto, solicito providncias no sentido de que o(a)
(especificar o exame, tratamento ou cirurgia) do(a) qual necessito seja
agendado(a) e realizada(o) em prazo razovel (voc pode sugerir um prazo de

5 a 20 dias, dependendo da gravidade da situao, ou, se possvel, indicar o

prazo fornecido pelo mdico), sob pena de ser colocada em risco minha sade.
Certo(a) de seu pronto atendimento em respeito aos meus direitos de
cidado(), agradeo antecipadamente. Informo que caso no seja atendida
minha solicitao no prazo acima, sero adotadas as medidas cabveis.

Atenciosamente,

______________________________________
(Nome, assinatura, meios de contato telefone, endereo, fax, e-mail)

3 - Para exigir internao em casos graves

(Local, data)
Ao Diretor do (Hospital, Pronto-Socorro, Unidade ou Servio de Sade)
c/c Ao Secretrio Municipal de Sade.
Prezado Senhor,
Em (data), compareci ao (nome do estabelecimento de sade),
localizado (endereo), para consultar com um (especialidade do mdico,
como clnico geral, oftalmologista, ginecologista, ortopedista, entre outros).
O mdico Dr. (nome do mdico responsvel), diante da constatao de
(inserir a doena ou problema de sade apresentado), determinou a realizao
de uma internao urgente, como medida mais adequada ao pronto restabelecimento de minha sade. Aps aguardar atendimento, fui informado(a) que
no seria possvel a internao porque (explicar o motivo que impossibilitou a
internao, por exemplo porque nesse hospital no havia leitos disponveis).
Tal fato pode implicar em srio prejuzo minha sade e, tendo em vista a
gravidade do meu caso, colocar em risco a minha vida.
Essa negativa de internao representa ofensa Constituio Federal
(em especial aos artigos 1, inciso III, 5 caput, 196 e 198, inciso II), que
estabelece como fundamento do pas democrtico em que vivemos a dignidade
da pessoa humana e dispe ser a sade um direito de todos e um dever do
Estado, que tem a obrigao de proporcionar um atendimento integral. Fere
tambm a Lei que criou o SUS - Sistema nico de Sade (Lei 8080/90) que
garante o acesso aos servios de sade de maneira eficaz e sem qualquer
discriminao.
Diante do exposto, solicito providncias no sentido de que eu seja
internado(a) imediatamente, sob pena de minha vida ser colocada em risco.
Certo(a) de seu pronto atendimento em respeito aos meus direitos de
cidado(), agradeo antecipadamente. Informo que caso no seja atendida

minha solicitao no prazo de 24 (vinte e quatro) horas, sero adotadas as

medidas cabveis.

Atenciosamente,

______________________________________
(Nome, assinatura, meios de contato telefone, endereo, fax, e-mail)

4 - Para exigir vaga para realizao de parto

(Local, data)

Ao Diretor do (Hospital, Maternidade ou Servio de Sade)

c/c Ao Secretrio Municipal de Sade.
Prezado Senhor,
Em (data), compareci ao (nome do estabelecimento de sade),
localizado (endereo), para agendar o parto do meu/minha filho(a) que,
segundo o mdico, Dr. (nome do mdico), dever acontecer (dia ou o intervalo
de dias indicado pelo mdico).
Fui informado(a) de que no seria possvel realizar o parto nesse
estabelecimento porque (explicar o motivo dessa impossibilidade, como, por
exemplo, porque no haviam mais vagas no hospital ou maternidade). Tal fato
pode implicar em srio prejuzo minha sade e de meu filho e at mesmo
colocar em risco as nossas vidas.
Essa negativa de realizao do parto representa ofensa Constituio
Federal (em especial aos artigos 1, inciso III, 5 caput, 196 e 198, inciso II),
que estabelece como fundamento do pas democrtico em que vivemos a
dignidade da pessoa humana e dispe ser a sade um direito de todos e um
dever do Estado, que tem a obrigao de proporcionar um atendimento
integral. Fere tambm a Lei que criou o SUS - Sistema nico de Sade (Lei
8080/90) que garante o acesso aos servios de sade de maneira eficaz e sem
qualquer discriminao.
Diante do exposto, solicito providncias no sentido de que o parto seja
agendado e realizado, sob pena de minha vida e tambm a de meu filho serem
colocadas em risco.
Certo(a) de seu pronto atendimento em respeito aos meus direitos de
cidado(), agradeo antecipadamente. Informo que caso no seja atendida
minha solicitao no prazo de 10 (dez) dias (voc pode inserir um prazo
menor, dependendo da situao), sero adotadas as medidas cabveis.

Atenciosamente,

______________________________________
(Nome, assinatura, meios de contato telefone, endereo, fax, e-mail)

5 - Para exigir fornecimento de prteses, rteses ou outros

insumos para pessoas portadoras de patologias ou deficincias
(Local, data)

Ao Diretor do (Hospital, Pronto-Socorro, Unidade ou Servio de Sade)

c/c Ao Secretrio Municipal de Sade.
Prezado Senhor,
Em (data), compareci ao (nome do estabelecimento de sade),
localizado (endereo), pretendendo obter uma prtese (especificar o tipo de
prtese, rtese, bolsa coletora ou outro insumo), necessria em razo de
(indicar a doena ou problema de sade apresentado).
No foi possvel obt-la pois este estabelecimento no dispunha da
prtese (ou) cobrava certa quantia pelo seu fornecimento.
Essa negativa representa ofensa Constituio Federal (em especial aos
artigos 1, inciso III, 5 caput, 196 e 198, inciso II), que estabelece como
fundamento do pas democrtico em que vivemos a dignidade da pessoa
humana e dispe ser a sade um direito de todos e um dever do Estado, que
tem a obrigao de proporcionar um atendimento integral. Fere tambm a Lei
que criou o SUS - Sistema nico de Sade (Lei 8080/90) que garante o acesso
aos servios de sade de maneira eficaz e sem qualquer discriminao.
Alm disso, o Decreto n 3.298/99 (artigo 18), que regulamenta a Lei n
7.853/89, estabelece expressamente que est includa na assistncia integral
sade a concesso de rteses, prteses, bolsas coletoras e materiais
auxiliares, o que, portanto, deve ser fornecido gratuitamente, s custas do
sistema pblico de sade.
Diante do exposto, solicito providncias no sentido de que a(s) (prtese
/ rtese / bolsa coletora / outro insumo) necessria(s) para minha reabilitao
seja(m) fornecida(s) imediata e gratuitamente.
Certo de seu pronto atendimento em respeito aos meus direitos de
cidado(), agradeo antecipadamente. Informo que caso no seja atendida
minha solicitao no prazo de 10 (dez) dias (voc pode inserir um prazo
menor, dependendo da gravidade da situao), sero adotadas as medidas
cabveis.

Atenciosamente,

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(Nome, assinatura, meios de contato telefone, endereo, fax, e-mail)

6 - Para exigir fornecimento de prteses ou rteses

necessrias para realizao de cirurgia
(Local, data)

Ao Diretor do (Hospital, Pronto-Socorro, Unidade ou Servio de Sade)

c/c Ao Secretrio Municipal de Sade.
Prezado Senhor,
Em (data), compareci ao (nome do estabelecimento de sade),
localizado (endereo), pretendendo agendar/realizar uma cirurgia, indicada
pelo mdico, Dr. (nome do mdico), que incluiria a colocao de (especificar o
tipo de prtese/rtese; por exemplo, marca passo), necessria em razo de
(indicar a doena ou problema de sade apresentado).
No foi possvel agendar/realizar a cirurgia acima mencionada, pois este
estabelecimento no dispunha deste insumo (ou) cobrava certa quantia pelo
seu fornecimento.
Essa negativa representa ofensa Constituio Federal (em especial
aos artigos 1, inciso III, 5 caput, 196 e 198, inciso II), que estabelece como
fundamento do pas democrtico em que vivemos a dignidade da pessoa
humana e dispe ser a sade um direito de todos e um dever do Estado, que
tem a obrigao de proporcionar um atendimento integral. Fere tambm a Lei
que criou o SUS - Sistema nico de Sade (Lei 8080/90) que garante o acesso
aos servios de sade de maneira eficaz e sem qualquer discriminao.
Diante do exposto, solicito providncias no sentido de que a (prtese /
rtese / insumo) seja fornecida imediata e gratuitamente para que eu possa
realizar a cirurgia necessria ao restabelecimento de minha de sade.
Certo(a) de seu pronto atendimento em respeito aos meus direitos de
cidado(), agradeo antecipadamente. Informo que caso no seja atendida
minha solicitao no prazo de 10 (dez) dias (voc pode inserir um prazo
menor, dependendo da gravidade da situao), sero adotadas as medidas
cabveis.

Atenciosamente,

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(Nome, assinatura, meios de contato telefone, endereo, fax, e-mail)

7 - Para exigir fornecimento de medicamentos

(Local, data)
Ao Diretor do (Hospital, Pronto-Socorro, Unidade ou Servio de Sade)
c/c Ao Secretrio Municipal de Sade.

Prezado Senhor,
Em (data), compareci ao (nome do estabelecimento de sade),
localizado (endereo), pretendendo obter o medicamento (nome do
medicamento), necessrio para tratar do meu problema de sade (explicar a
razo da necessidade do medicamento; por exemplo, para controlar diabetes,
tratar pneumonia, etc.).
Ocorre que no foi possvel obt-lo, pois no estava disponvel para
distribuio populao, o que pode implicar em prejuzo minha sade.
Essa ausncia representa ofensa Constituio Federal de 1.988
(especialmente aos artigos 5, 6, 196 e seguintes) e Lei 8.080/90
(especialmente artigos 2, 5, 6 e 7, incisos I, II e IV) que atribuem ao
Poder Pblico o dever de garantir o atendimento integral sade de todos os
cidados, sem qualquer distino.
Vale ressaltar que o atendimento integral sade, que deve ser
prestado pelo SUS (Sistema nico de Sade), abrange a assistncia
farmacutica, ou seja, o fornecimento de medicamentos (artigo 6, da Lei
8.080/90). Dessa forma, ainda que esse medicamento no esteja na lista
daqueles considerados essenciais pelo governo, deve ser obrigatoriamente
fornecido pelos estabelecimentos de sade que fazem parte do Sistema nico,
como o caso desse(a) (hospital, centro ou unidade de sade).
Diante do exposto, solicito providncias no sentido de que me seja
fornecido o medicamento (nome do remdio receitado pelo mdico), que
tambm deve estar disponvel para todos os cidados que dele necessitarem.
Certo de seu pronto atendimento em respeito aos meus direitos de
cidado(), agradeo antecipadamente. Informo que caso no seja atendida
minha solicitao no prazo de 10 (dez) dias (dependendo da gravidade da
situao, voc pode estabelecer um prazo menor), sero adotadas as medidas
cabveis.

Atenciosamente,

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(Nome, assinatura, meios de contato telefone, endereo, fax, e-mail)

8 - Para exigir tratamento igualitrio no acesso aos

servios de sade (no ocorrncia de fila dupla)
(Local, data)
Ao Diretor do (Hospital, Pronto-Socorro, Unidade ou Servio de Sade)
c/c Ao Secretrio Municipal de Sade.

Prezado Senhor,
Em (data), compareci ao (nome do estabelecimento de sade),
localizado (endereo), pretendendo agendar (consulta, exame, tratamento,
cirurgia se possvel especificar, por exemplo, consulta com clnico geral,
exame, radiografia etc.).
Ocorre que, enquanto aguardava, notei privilgio no atendimento
mdico e ambulatorial queles que possuam convnios mdicos ou
remuneravam diretamente o servio de sade, a quem era proporcionado um
acesso diferenciado e especial aos servios.
Esse tratamento desigual representa ofensa Constituio Federal (em
especial aos artigos 1, inciso III, 3, IV, 5 caput, 196 e 198, inciso II), que
estabelece como fundamento do pas democrtico em que vivemos a dignidade
da pessoa humana e dispe ser a sade um direito de todos e um dever do
Estado, que tem a obrigao de proporcionar um atendimento integral. Fere
tambm a Lei que criou o SUS - Sistema nico de Sade (Lei 8080/90) que
garante o acesso aos servios de sade de maneira eficaz e sem qualquer
discriminao.
Tambm desrespeita o princpio constitucional da impessoalidade (artigo
37, caput), que impe ao Poder Pblico o dever de no favorecer nem
discriminar quem quer que seja por motivos pessoais, como, por exemplo,
condies financeiras de quem solicita o servio pblico. Assim, um
estabelecimento de sade integrante do SUS no pode levar em conta a
situao econmica vantajosa do paciente para lhe conceder atendimento
favorecido.
Diante do exposto, solicito providncias no sentido de que o acesso a
este servio pblico de sade seja igual para todos os usurios, proibindo-se
qualquer tipo de discriminao.
Certo de seu pronto atendimento em respeito aos meus direitos de
cidado(), agradeo antecipadamente. Informo que caso no seja atendida
minha solicitao no prazo de 10 (dez) dias, sero adotadas as medidas
cabveis.

Atenciosamente,

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(Nome, assinatura, meios de contato telefone, endereo, fax, e-mail)

9 - Para denunciar falta de higiene em hospital

(Local, data)
Ao Diretor da Vigilncia Sanitria (da sua cidade ou do seu Estado).
c/c Ao Secretrio de Sade e ao Diretor do (Hospital, Pronto-Socorro,
Unidade ou Servio de Sade)
Prezado Senhor,

Em (data), compareci ao (nome do estabelecimento de sade),

localizado (endereo), pretendendo receber atendimento. O estabelecimento
de sade, todavia, encontrava-se em pssimas condies de higiene como (se
quiser, voc pode relatar alguns exemplos do que viu), colocando em risco
minha sade e dos pacientes que ali estavam sendo atendidos.
A Lei 8.080/90 inclui no campo de atuao do Sistema nico de Sade
(SUS) a execuo de aes de vigilncia sanitria e de vigilncia
epidemiolgica, o controle e a fiscalizao de servios, produtos e substncias
de interesse para a sade, alm do controle da prestao de servios que se
relacionam direta ou indiretamente com a sade.
Vigilncia Sanitria cabe a fiscalizao dos estabelecimentos
hospitalares, a fim de que seja garantida a preservao da limpeza e da
higiene desses locais, evitando a proliferao de doenas.
Diante do exposto, solicito que essa Vigilncia Sanitria cumpra o seu
papel de fiscalizao e tome as devidas providncias para que a limpeza e
higienizao adequadas do referido estabelecimento de sade sejam
restabelecidas, garantindo aos pacientes que nele forem atendidos a
preservao de seus direitos sade e vida, protegidos pela Constituio
Federal (em especial aos artigos 1, inciso III, 5 caput, 196 e 198, inciso II).
Certo(a) de seu pronto atendimento em respeito aos meus direitos de
cidado, agradeo antecipadamente. Informo que caso no seja atendida
minha solicitao no prazo de 10 (dez) dias, sero adotadas as medidas
cabveis.

Atenciosamente,

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(Nome, assinatura, meios de contato telefone, endereo, fax, e-mail)

10 - Para denunciar maus tratos

(Local, data)
(veja se em sua cidade h uma comisso de direitos humanos ligada
Cmara de Vereadores, ou uma comisso ligada Assemblia Legislativa de
seu Estado)
Comisso de Direitos Humanos da Cmara dos Deputados
Secretaria Nacional de Direitos Humanos Ministrio da Justia
c/c Ao Diretor do Hospital, Pronto-Socorro, Unidade ou Posto de Sade
(nome do estabelecimento hospitalar)

Ao Secretrio Municipal de Sade.

Prezados Senhores,
Em (data), compareci ao (nome do estabelecimento de sade),
localizado (endereo), para (especificar o atendimento que voc buscou).
Ocorre que, durante o atendimento (explicar detalhadamente o que
ocorreu com voc ou a situao que presenciou envolvendo um familiar ou
pessoa prxima. Relate, se possvel, os nomes dos profissionais responsveis
pelos maus tratos).
Esse tipo de tratamento representa ofensa Constituio Federal (em
especial aos artigos 1, inciso III, 3, IV, 5 caput e inciso III, 196 e 198,
inciso II), que estabelece como fundamento do pas democrtico em que
vivemos a dignidade da pessoa humana, estabelecendo expressamente que
ningum ser submetido a tortura nem a tratamento desumano ou
degradante. A sade um direito de todos e um dever do Estado, que tem a
obrigao de proporcionar um atendimento integral e digno.
Alm disso, fere tambm a Lei que criou o SUS - Sistema nico de
Sade (Lei 8080/90) que garante o acesso aos servios de sade de maneira
eficaz e sem qualquer discriminao.
Diante do exposto, solicito providncias no sentido de que esse tipo de
tratamento prejudicial ao cidado() seja imediatamente coibido, bem como os
responsveis pelos maus tratos a mim dispensados sejam devidamente
punidos.
Certo de seu pronto atendimento em respeito aos meus direitos de
cidado(), agradeo antecipadamente.

Atenciosamente,

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(Nome, assinatura, meios de contato telefone, endereo, fax, e-mail)

11 - Para solicitar providncias ao Ministrio

Pblico

(Local, data)
Ilustre Senhor
Dr. (nome do Promotor de Justia)
Ministrio Pblico de So Paulo (colocar o seu estado)
Prezado Senhor:
Em (data), compareci ao (nome do estabelecimento de sade),
localizado (endereo), para (explicar o tratamento, medicamento que voc

foi buscar ou o motivo que o levou a presenciar o problema no sistema pblico

de sade).
Ocorre que (relatar o que aconteceu, o problema que voc enfrentou ou
mesmo presenciou. Leve ao Promotor de Justia todos os detalhes que voc
conseguir, como nome e cargo das pessoas envolvidas, testemunhas que
presenciaram o que voc est relatando, documentos como receitas,
pronturios mdicos, comprovantes de agendamento de consultas, exames,
guia de internao etc...)
O fato relatado representa ofensa Constituio Federal de 1.988
(especialmente aos artigos 1, III,3, IV, 5, 6, 196 e seguintes) e Lei
8080/90, que, dentre outras atribuies, regula o SUS (Sistema nico de
Sade), do qual o (hospital, centro ou unidade de sade) mencionado acima
faz parte.
Sendo a sade direito fundamental do cidado e tambm servio de
relevncia pblica (artigo 197, CF), cumpre ao Ministrio Pblico zelar pela sua
proteo face ao descaso do Poder Pblico (artigos 129 e 127 da CF).
Sendo assim, solicito que o Senhor tome as medidas necessrias para
apurar e combater os problemas aqui relatados que podero implicar em srios
prejuzos sade dos cidados usurios do sistema pblico de sade.

Atenciosamente,

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(Nome, assinatura, meios de contato telefone, endereo, fax, e-mail)