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NOES BSICAS DE
ATENDIMENTO
PR - HOSPITALR-NBAPH/2012
Instrutores:
1 SGT QPPMES JNIOR CESAR CAMILO e;
CONDUTAS DO SOCORRISTA
Ao trmino da avaliao inicial (segurana da cena),
acordo
com
gravidade
de
suas
leses.
ou
seja:
paciente
Crtico,
Instvel,
em
parada
respiratria
ou
parada
Atendimento Pr-hospitalar
atendimento
imediato
provisrio
socorro
avaliao
das
deve
realizar
necessidades,
uma
rpida
indicando
prioridades.
OPD - OBSERVAO, PALPAO e DILOGO
as
Colorao da pele.
Deformidades anatmicas.
Inquietao.
Hemorragias internas/externas.
Batimentos cardacos.
Fraturas e Tores.
DILOGO:
permite avaliaes fundamentais:
Nvel de conscincia.
OVACE
a obstruo sbita das vias areas superiores
causada por corpo estranho. A OVACE em adulto
geralmente ocorre durante a ingesto de alimentos
e, em criana, durante a alimentao ou recreao
(sugando objetos pequenos ).
ENTREVISTA
VOCE PODE FALAR?
1. OBSTRUO LEVE;
2. OBSTRUO GRAVE.
COMPRESSO TORCICA
ADMINISTRADA EM PACIENTE
GESTANTE OU OBESA
PARARADA RESPIRTRIA - RP
PARARADA
CARDIORESPIRTRIA - RCP
Avaliao do Paciente
Recentemente nascido: at 24 horas.
Recm-nascido: 0 a 28 dias.
Lactente: 28 dias a 1 ano.
Criana: 1 ano puberdade.
Adulto: acima da puberdade.
Trauma ?
Clnico ?
A Alerta, vigil
V Verbal
D Doloroso
I - Inconsciente
CAB
Paciente responde
Consciente
Consciente
Ausncia de pulsao
Inconscincia (SNC).
OBSERVAO:
A reanimao cardiopulmonar um
mtodo
usado
para
restabelecer
os
Inconsciente
Realizar o C A B
C - Circulation (circulao)
A - Airway
(vias areas)
B - Breathing
(respirao)
ATENDIMENTO
PR - HSPITALR-APH/2010
C - Circulation (circulao)
Avaliao - Detectar pulso
ATENDIMENTO
PR - HSPITALR-APH/2010
ATENDIMENTO
PR - HSPITALR-APH/2010
Ressuscitao em bebs
Assistncia ventilatria tipo boca-a-boca / nariz SUAVE
ANDRADE & RANALI (2002)
30 compresses : 02 ventilaes
EM CRIANAS ABAIXO DE 8 ANOS E BEBS
ANATOMIA TORCICA
COMPRESSES TORCICAS
ADULTO: 5 ciclos de 30X2 = 2 MIN.
CRIANA: 5 ciclos de 30X2 um socorrista,
ou 15x2 dois socorrista = 2 min.
LACTENTE: 5 ciclos de 30x2 um socorrista,
ou 15x2 dois socorrista = 2 min
APS 2 MIN RCP / TROCA DE POSIO DO
SOCORRISTA
FREQNCIA DE COMPRESSO 100/MIN
COMPRESSES TORCICAS
ADULTO:
Centro do peito,
entre os mamilos
com profundidade
de 3 a 5 cm nas
compresses
COMPRESSES TORCICAS
COMPRESSES TORCICA
COMPRESSES TORCICAS
LACTENTE
POSICIONE DOIS DEDOS ABAIXO DA LINHA
IMAGINRIA, ENTRE OS MAMILOS.
Ventilao
mecnica/barreira
ou
vtima familiar
Posio de
Recuperao
30X2
HEMORRAGIA
HEMORRAGIA
CONCEITO:
A hemorragia definida como uma perda aguda de
HEMORRAGIA
CLASSIFICAO:
1. Quanto ao local
Hemorragia interna
Hemorragia externa
2. Quanto ao meio
Hemorragia arterial
Hemorragia venosa
HEMORRAGIA
HEMORRAGIA INTERNA
Na hemorragia interna o sangue perdido no visvel e
pode ser devido a leses traumticas de vsceras internas ou
grandes vasos.
HEMORRAGIA
QUANDO SUSPEITAR:
Acidente por desacelerao; Ferimento por projtil de arma de
fogo, faca ou estilete, principalmente no trax e abdome.
SINAIS E SINTOMAS
Pulso rpido e fraco;
Palidez da pele e mucosas;
Sudorese profunda;
Pele fria.
ATENDIMENTO:
Deitar a vtima;
Se no houver contra-indicao, elevar os membros inferiores;
Verificar VRCN (vias areas, respirao, circulao, sistema nervoso);
Transportar a vtima ao hospital.
HEMORRAGIA
HEMORRAGIA EXTERNA
HEMORRAGIA
Arterial: quando o vaso atingido uma artria, caracteriza-se
por hemorragia que faz jorrar sangue pulstil e de cor
vermelho vivo; a perda de sangue rpida e abundante.
Venosa: quando o vaso atingido uma veia, caracteriza-se
por hemorragia na qual o sangue sai de forma contnua, na
cor vermelho escuro, podendo ser abundante.
Capilar: quando o vaso atingido um capilar, o sangue escoa
lentamente, normalmente numa cor menos viva que o sangue
arterial.
HEMORRAGIA
HEMORRAGIA
SINAIS E SINTOMAS:
Agitao;
Palidez;
Sudorese;
Pele fria;
Pulso acelerado e fraco (acima de 100 bpm);
Hipotenso;
Sede;
Fraqueza;
HEMORRAGIA
I.
II.
Elevao de membro.
HEMORRAGIA
Eleve o membro de modo que o ferimento fique acima do nvel do
corao. Essa tcnica pode ser usada em conjunto com a presso direta e
indireta nas hemorragias de membro superior ou inferior.
Os efeitos da gravidade vo ajudar a diminuir a presso do sangue,
auxiliando no controle da hemorragia. Essa tcnica no deve ser empregada
quando houver suspeita de fratura, entorse ou luxao.
TRATAMENTO PR-HOSPITALAR
Exponha o local do ferimento;
Efetue hemostasia;
Afrouxe roupas;
Previna a perda de calor corporal;
GARROTE / TORNIQUETE
UM GARROTE ou torniquete um dispositivo usado para barrar a
circulao sangunea, num membro que sofreu uma leso provocando
hemorragia grave. Pode ser na forma de um elstico, ou improvisado com
uma tira de pano estreito (10cm largura) que se aperta acima da ferida, quer
dando um n apertado, quer usando um basto de madeira em movimentos
giratrios at parar a hemorragia e que permite facilmente desapert-lo para
restabelecer a circulao.
GARROTE / TORNIQUETE
O uso do garrote uma tcnica de primeiros socorros, mas
desaconselhada por diversos especialistas em favor de outras tcnicas, uma
vez que do seu mau uso pode decorrer necrose dos tecidos. Alm disso,
HEMORRAGIA NASAL
CAUSAS: Colises ou freadas podem causar hemorragia em geral uma
hemorragia nasal acontece quando a mucosa das narinas ou seus vasos
capilares se rompem. Comumente um ferimento sem gravidade. No
entanto, se isso acontecer o que fazer:
HEMORRAGIA NASAL
Ponha a pessoa sentada, aps tamponamento;
Faa uma presso na narina por 5 minutos e no mximo 20 minutos;
Se o sangramento persistir, coloque uma gaze ou algodo dentro da narina;
Use gelo para diminuir um possvel inchao causado pela pancada;
Procure acalmar a pessoa acidentada;
HEMORRAGIA NASAL
No estranhe se a pessoa ficar enjoada:
Vmitos podem ocorrer quando se engole sangue na hemorragia;
Caso a pessoa comece a se sentir muito fraca, desmaie ou o fluxo de
sangue no diminua, v para um hospital;
FINAL
THE END
SOCORRER AO CADO AO
DIGNA DE REIS, (OVDIO).
QUEIMADURAS
QUEIMADURAS
CONCEITO
Queimaduras so leses em determinadas partes do
organismo
desencadeada
por
um
agente
fsico.
trmicas,
QUEIMADURAS
CLASSIFICAO DAS QUEIMADURAS
AS QUEIMADURAS SE CLASSIFICAM QUANTO AO:
Agente causador;
Profundidade ou grau;
Extenso ou severidade;
Localizao e Perodo evolutivo.
CAUSAS DE QUEIMADURAS
Trmicas por calor (fogo, vapores quentes, objetos
quentes) e por frio (objetos congelados, gelo).
Qumicas inclui
vrios custicos,
tais como
materiais
energizados
descargas
atmosfricas.
Substncias Radioativas materiais radioativos
QUEIMADURAS
CLASSIFICAO DAS QUEIMADURAS P/ PROFUNDIDADE
QUEIMADURAS
CLASSIFICAO DAS QUEIMADURAS P/ PROFUNDIDADE
QUEIMADURAS
QUEIMADURA DE 1 GRAU
a mais comum, so leses secas, caracterizadas por
intenso eritema e dor. Elas no representam risco de vida e
normalmente no necessitam de reposio volmica
endovenosa. Exemplo: queimadura solar.
QUEIMADURAS
1 GRAU
Os sinais e sintomas incluem edema e vermelho da
pele, hipersensibilidade e ardor, que se inicia quase
QUEIMADURAS
QUEIMADURA DE 1 GRAU
QUEIMADURAS
TRATAMENTO 1 GRAU
COMO PROCEDER - Aps lavar o local, colocar compressas
frias para diminuir a dor e o edema. Observar se no aparecem
bolhas posteriormente. Caso isso ocorra, passe a seguir as
orientaes da queimadura de segundo grau.
QUEIMADURAS
QUEIMADURA DE 2 GRAU
So aquelas que atingem camadas um pouco mais
profundas da pele, caracterizada pela formao de
bolhas e desprendimento das camadas superficiais da
pele, com formao de feridas avermelhadas, midas e
muito dolorosas.
OBS:
Neste
caso
pode
provocar,
eventualmente, uma grande perca de liquido levando
a uma possvel desidratao
QUEIMADURAS
2 GRAU
Os sinais e sintomas Os sinais e sintomas mais
importantes so a dor (hipersensibilidade), presena de
flictenas, edema e umidade. Na ocorrncia de muitas
bolhas ou leses extensas, poder haver e perda
importante de lquido e plasma nessas reas, podendo
haver tambm a formao de cicatrizes. O tratamento
dermatolgico dever ser considerado.
QUEIMADURAS
QUEIMADURA DE 2 GRAU
QUEIMADURAS
TRATAMENTO 2 GRAU
COMO PROCEDER
Utilizar gua fria em abundncia, para resfriar apenas
afetado;
No furar as bolhas porque elas protegem o local
infeco e aceleram o processo de cicatrizao;
o local
contra
pastas
dentais
ou
QUEIMADURAS
TRATAMENTO 2 GRAU
COMO PROCEDER
QUEIMADURAS
QUEIMADURA DE 3 GRAU
So aquelas que todas as camadas da pele so
atingidas, podendo ainda alcanar msculos e ossos,
essas
queimaduras
se
apresentam
secas,
esbranquiadas ou de aspecto carbonizado.
OBS: nestes casos a colorao acinzentada e
a pele fica semelhante a couro. a rea queimada tem
pouca ou nenhuma dor.
QUEIMADURAS
3 GRAU
Os sinais e sintomas pode apresentar colorao
branca, avermelhada, escura ou carbonizada (necrose).
indolor, porque a queimadura destri os receptores e
terminaes nervosas nas estruturas afetadas, sendo
dolorosa a rea circundante que sofre queimadura de
segundo ou primeiro grau.
QUEIMADURAS
QUEIMADURA DE 3 GRAU
QUEIMADURAS
QUEIMADURA DE 3 GRAU
Na rea doadora de enxerto poder ser empregado gaze
no aderente, membrana sinttica, membrana biolgica (por
exemplo, pele de r ou derivado do intestino de porco) e outros
QUEIMADURAS
TRATAMENTO 3 GRAU
COMO PROCEDER
Siga as mesmas regras para as queimaduras de 2 grau.
Se a vtima estiver com as roupas em chamas, abafe o fogo
com um cobertor ou algo similar; deite a vtima, colocando a
cabea e o trax mais baixo que o corpo. Cubra o local
atingido com pano limpo, de preferncia compressa ou gaze
estril, embebida em vaselina estril. Monitore os sinais vitais
e transporte a vtima para o hospital o mais rpido possvel.
QUEIMADURAS
TRATAMENTO 3 GRAU
COMO PROCEDER
QUEIMADURAS
CLASSIFICAO DAS QUEIMADURAS PELA EXTENSO
QUEIMADURAS
LOCALIZAO DAS QUEIMADURAS
As queimaduras das vias areas so sempre graves e deve-se sempre
suspeitar quando existem queimaduras da face, sobretudo ao redor da boca
e nariz. Geralmente, a vtima tosse, expelindo partculas de carvo e sangue,
e tem dificuldade respiratria, devido ao edema da laringe, podendo, ainda
apresentar flictenas (bolhas) nos lbios e lngua.
As queimaduras das mos e ps, ou a nvel de qualquer articulao, so
tambm consideradas graves, pela possibilidade da perda dos movimentos.
As queimaduras complicadas com feridas ou fraturas so sempre graves.
As queimaduras dos rgos genitais so tambm sempre consideradas
graves
QUEIMADURAS TRMICAS
Por calor so situaes que ocorre quando uma pessoa que no est em
boas condies fsica e realiza exerccios excessivo em ambiente aquecido.
Sinais e Sintomas Respirao rpida e superficial, pulso debilitado,
pele fria e s vezes plida, sudorese intensa, debilidade fsica
generalizada, tontura e s vezes inconscincia.
COMO PROCEDER:
Remover o paciente para um local fresco;
QUEIMADURAS TRMICAS
Por frio so situaes onde o corpo humano pode ser lesionado pela
exposio por um perodo prolongado a baixas temperaturas ou exposto ao
frio extremo em um curto perodo de tempo.
QUEIMADURAS QUMICAS
So leses teciduais resultantes de contato qumico, geralmente
relaciona do ao ambiente de trabalho ou domestico. Essas queimaduras
podem se tornar significativamente graves at que o produto seja inativado
ou sua ao interrompida. Os sinais e sintomas variam de acordo com a
substncia agressora.
COMO PROCEDER:
Lavar o local queimado com gua limpa corrente
minutos, usar EPIs apropriados;
QUEIMADURAS QUMICAS
COMO PROCEDER:
QUEIMADURAS RADIAO
Os raios ultravioletas do sol so extremamente danosos
pele. reprovvel a exposio solar no perodo que vai das 10:30
at s 15:00 horas. Pessoas de pele clara ou sensveis devero
QUEIMADURAS ELTRICAS
So aquelas provocadas por contato com fonte de energia eltrica.
Este tipo de queimadura especial pois dependendo da corrente
eltrica pode atingir rgos internos na passagem da corrente,
"cozinhando-os " como num microondas , pode ainda causar
PARADA ou ARRITIMIA cardaca uma vez que o corao funciona
atravs de estmulos eltricos.
QUEIMADURAS
AVALIAO
CENA: Cuidado com a sua segurana, se a vtima
estiver presa em materiais energizados, no tente pux-la sem
proteo: utilize um material no condutor de energia, como
um cobertor, pedao de madeira, cano de PVC para
interrupo do processo de queimadura.
QUEIMADURAS ELTRICAS
O corao possui uma rea (n sinusal) que emite pequenos
sinais eltricos rtmicos fazendo-o contrair-se numa seqncia
QUEIMADURAS ELTRICAS
COMO PROCEDER:
Primeiro sua segurana !!!;
Reconhecer a cena e acionar, se necessrio, socorro especializado;
Se a vtima estiver em contato com a fonte de energia, a primeira coisa a
fazer desligar a fonte;
Se no tiver como desligar a fonte, tente empurrar a pessoa para longe
usando um material isolante (por exemplo, um cabo de vassoura);
Realizar avaliao inicial e iniciar manobras de ressuscitao, se
necessrio;
Identificar o local das queimaduras, no mnimo dois pontos (um de
entrada e um de sada da fonte de energia)
Prevenir o choque e conduzir com monitoramento constante e apoio
emocional.
PENSAMENTO
Aproveite tudo que puder a cada hora,
cada dia e cada poca da vida. Assim
ressentimentos.
PARTO DE URGNCIA
OBSERVAO:
Antes de se convencer que voc vai
precisar resolver as coisas sozinho, tente
chegar a um hospital. No tem jeito? Ento
mos (muito bem lavadas) obra. E jamais
faa algo para retardar o nascimento - voc
pode matar a criana por falta de oxignio.
DEFINIO DE PARTO
Expulso do feto vivel atravs das
vias genitais ou a extrao do feto por
meios cirrgicos..
PARTO DE URGNCIA
todo o acontecimento de uma
FASES DO PARTO
1 FASE (DILATAO)
Tm
incio
com
as
contraes e termina no
momento em que o feto
entra no canal de parto.
FASES DO PARTO
2 FASE (EXPULSO)
Tm incio no momento
em que o feto est no
canal de parto, at o
nascimento do beb..
FASES DO PARTO
3 FASE (DEQUITAO)
Normal
Abaulamento
Apresentao
da cabea
mdia
12
horas,
desde
primeira
PARTURIENTE
EM TRABALHO DE PARTO
COROAMENTO
(FOTO)
PARTURIENTE
EM TRABALHO DE PARTO
COROAMENTO
(FOTO)
PARTURIENTE
EM TRABALHO DE PARTO
EXPULSO DO FETO
(FOTO)
PARTURIENTE
EM TRABALHO DE PARTO
EXPULSO DO FETO
(FOTO)
PARTURIENTE
EM TRABALHO DE PARTO
LIBERAO DO OMBRO
(FOTO)
ESTMULO RESPIRAO
O CORTE DO CORDO
UMBILICAL
EXPULSO DA
PLACENTA
ESTMULO
INVOLUO UTERINA
REFLEXO
H duas formas para viver a sua vida. Uma
acreditar que no existe milagre. A outra
acreditar que todas as coisas so um
milagre. Albert Einstein (1879-1955)