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Revista Navarra de Ergonoma

Revista Navarra
de Ergonoma
Asociacin Navarra de
Ergonoma (ANER)
Volumen 5 Nmero 4
ISSN 1989-2047
D Legal NA-3410/2008
Editada en Pamplona

El cuerpo del animal evoluciona no solo como respuesta a presiones externas del
medio, sino tambin para adaptarse a las preferencias sexuales del sexo opuesto
(Lynn Margulis 1938-2011 )

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Revista Navarra de Ergonoma

SUMARIO DEL NUMERO


Titulo

Pgina

Lynn Margulis

Exigencias para los autores de trabajos para la revista

Declaracin de Avils

Ergonomia y enfermedades laborales. Algo ms que la incidencia o


un nuevo acrstico para su evaluacin Llaneza Alvarez J, Idoate
Garca VM

Investigacin en ergonoma. Problemas con las variables. VM


Idoate Garca

33

Sumario de la Revista Ergonoma. Ao 2013

39

Publicaciones en ergonoma

40

Noticias

50

Pag 3

Revista Navarra de Ergonoma

Lynn Margulis
Lynn Margulis, nacida en 1938 en Chicago (Illinois), estudi en el Instituto Hyde Park. Se licenci en la
Universidad de Chicago con 20 aos. Casada con Carl Sagan (se divorci en 1965), y se traslad a la
Universidad de Wisconsin. Estudi biologa celular y gentica (Gentica general), as como gentica
de las poblaciones.
Desarroll la teora de endosimbiosis seriada en la que define que las clulas eucariotas se forman
por incorporaciones endosimbiticas de las clulas procariotas (Teora actualmente aceptada). Tambin fue defensora de la teora Gaia de Loverlock, enfrentndose a la teora evolucionista moderna
rescatando la figura de Lamark. Estuvo crtica con algunas posturas polticas (es negacionista del VIH,
o tena inters en una investigacin independiente de los sucesos del 11 de Septiembre 2001). Numerosos premios como la medalla de Ciencias, premio William Procter o medalla de Darwin-Wallace.
Algunos de sus trabajo fueron publicados con su hijo Dorion Sagan. Falleci el 23 de noviembre de
2011 .

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Revista Navarra de Ergonoma

EXIGENCIAS PARA LOS AUTORES

resultados, discusin, conclusiones).


Se aconseja la inclusin de un abstract en ingls para
mayor difusin de los contenidos de la revista.
El nmero aproximado de palabras que constituye el
abstract es de unas 100.
El abstract terminar con una serie de palabras consideradas como clave y pueden utilizarse como ejemplo
las que incluye el Index Medicus

Introduccin
Proporciona un contexto para el estudio. Consiste
fundamentalmente en una puesta al da de los conocimientos sobre el tema, al mismo tiempo que expone
La mayora de las revistas se publican tanto en versin
la naturaleza del problema y su significacin.
electrnica como en papel, y algunas en formato electrnico (que incluye Internet) nicamente. En inters
de la claridad y la consistencia, la informacin publi- A continuacin se expondr los objetivos tanto princicada en Internet debera seguir lo ms posible las re- pal como secundario (Normalmente, los objetivos se
enuncian con un verbo en infinitivo: Medir, evaluar,
comendaciones de este documento
describir).
La naturaleza electrnica de la publicacin requiere Se colocaran las llamadas numricas para identificar
consideraciones especiales en el documento. Como los autores de la bibliografa

Publicaciones electrnicas

mnimo deberan indicarse en las web los siguientes


apartados:
Nombres ,Credenciales adecuadas, afiliaciones, conflictos de intereses en editores, autores y colaboradores
Documentacin de referencias y fuentes para todo el
contenido
Informacin acerca del copyright

Escritura del manuscrito

Metodologa
Debe incluir solo informacin disponible en relacin
a:

a. Seleccin y descripcin de los participantes en el


estudio

Se debe describir los criterios de seleccin para los


participantes: Origen, protocolo de seleccin, sexo,
Pgina del ttulo
edades. En el caso de que se utilicen variables no
Debe llevar la siguiente informacin:
1. Titulo del artculo. Fcil de leer, con una longitud habituales debern incluirse las frmulas que definen
los criterios de seleccin (Entre una edad y otra, con
adecuada (ni demasiado corto que perdera informauna media y un desvo estndar)
cin ni demasiado largo que dificultara la lectura).
Se debe incluir la justificacin para la inclusin en el
2. Nombres de los autores (Apellidos e iniciales del estudio
nombre), separados por comas.
3. Departamento o lugar de trabajo (lo ms comple- b. Informacin tcnica
to posible)
Nombre y direccin de la persona de contacto
Identificar los mtodos, aparatos (identificando el
(Contacto tanto por correo ordinario como por econstructor, y dando los suficientes detalles como pamail)
ra permitir a otros investigadores reproducir los resultados). Se incluirn tambin las referencias de los
Abstract and Key Words
mtodos establecidos.
Los requerimientos del abstract varan en cada revista
tanto en sus caractersticas como en su longitud.
c. Mtodos Estadsticos
Se aconseja la utilizacin de un abstract estructurado
que contenga de forma resumida las partes ms im- Se describirn los mtodos estadsticos con el sufiportantes del estudio (Introduccin, metodologa,

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Revista Navarra de Ergonoma

ciente detalle como para permitir al lector verificar los


resultados obtenidos, cuantificar los datos y valorar
los resultados
Los mtodos conocidos como las mediciones de la
distribucin (media, desvo, mediana) no precisan la
inclusin de las frmulas en su descripcin.
Los mtodos menos conocidos, incluyendo el metaanlisis precisan la utilizacin de las frmulas que explican los resultados.
Se debe incluir tambin los programas estadsticos o
epidemiolgicos utilizados.

Resultados

dos
b) Ttulo completo del artculo, utilizando mayscula
slo para la primera letra de la palabra inicial (y para
nombres propios), seguido de punto. Si el ttulo original est en ingls deber respetarse las normas de
escritura en ste idioma.
c) Abreviatura de la revista, sin puntuacin entre sus
siglas ni al final.
d) Ao de publicacin, seguido de punto y coma.
e) Volumen, en nmeros arbigos, seguido de dos
puntos.
f) Nmeros completos de las pginas (inicial y final),
separados por un guin.

Presentar los resultados en una secuencia lgica tanto Libros


en texto como en tablas o ilustraciones., atendiendo a
a) Apellido(s) e inicial(es) del nombre o nombres del o
la importancia de los hallazgos,
de los autores, seguidos de punto (cuando haya meNo repetir los resultados que se incluyen en tablas o nos de 6 autores mencionarlos a todos, cuando sean
siete o ms, seale slo los seis primeros y aada et
texto
Los detalles tcnicos se pueden incluir en un apndice al.). La nica puntuacin que se utilizar son comas
para separar un autor de otro, as como punto despus de mencionar al ltimo de ellos. Si los autores
Discusin
son de origen hispano deben incluirse los dos apellidos
Enfatizar los aspectos nuevos e importantes que se
b) Ttulo del libro, utilizando maysculas slo para la
siguen como conclusiones del estudio.
primera letra de la palabra inicial, seguido de punto.
No repetir aspectos ya tratados en la introduccin o
Si el ttulo original est en un idioma diferente del
en los resultados
castellano deber respetarse las normas de escritura
Intentar explicar o establecer los mecanismos que se
de cada uno de los idiomas.
siguen de los hallazgos, comparando y contrastando
c) Nmero de la edicin, slo si no es la primera, selos mismos con otros relevantes. Explorar la posibiliguido de punto.
dad de implicaciones de los hallazgos en futuros estud) Ciudad en la que la obra fue publicada, seguida de
dios
dos puntos; cuando se indica ms de un lugar como
sede de la editorial, se utiliza el que aparece primero;
En las conclusiones establecer claramente las mismas,
el nombre de la ciudad puede traducirse al espaol,
sin aportar beneficios o costes, salvo que se haga un
aunque es preferible dejarlo en el mismo idioma en el
estudio de los mismos en el trabajo.
que se public el ttulo original..
e) Nombre de la editorial, seguido de coma.
Referencias
f) Ao de la publicacin (de la ltima edicin citada si
hay ms de una), seguido de punto y coma si se va a
Artculo de Revista
indicar el volumen, y de dos puntos si se enuncia el
nmero de pginas.
a) Apellido(s) e inicial(es) del nombre o nombres del o
g) Nmero del volumen si hay ms de uno, antecedide los autores, seguidos de punto (cuando haya medo de la abreviatura vol., seguido de dos puntos.
nos de 6 autores mencionarlos a todos, cuando sean
h) Nmero de la pgina citada; en el caso de que la
siete o ms, seale slo los seis primeros y aada et
cita se refiera al captulo de un libro, indicar la primeal.). La nica puntuacin que se utilizar son comas
ra y la ltima pgina del captulo, separadas por un
para separar un autor de otro, as como punto desguin.
pus de mencionar al ltimo de ellos. Si los autores
son de origen hispano deben incluirse los dos apelli-

Si los artculos o los libros estn disponibles en Inter-

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Revista Navarra de Ergonoma

DECLARACION DE AVILES
Reunidos en Avils los Presidentes de la Asociacin Espaola de Ergonoma (AEE), Asociacin Andaluza de
Ergonoma (ErgoAN), Asociacin Asturiana de Ergonoma (PREVERAS), Asociacin Aragonesa de Ergonoma (ERGOARAGON), Asociacin Canaria de Ergonoma (ACERGO), Asociacin Gallega de Ergonoma
(AEGA), Asociacin de Ergonoma de la Comunidad Valenciana (ERGOCV) y la Asociacin Navarra de Ergonoma (ANER)
Exponemos que:
1. La Ergonoma y la Psicosociologa Aplicada (EPSA) es segn el Real Decreto 39/1997 de 17 de Enero por
el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevencin - que le otorga el reconocimiento oficial
al menos para la Autoridad laboral junto con la Higiene Industrial y la Seguridad en el Trabajo una de las
tres especialidades comprendidas dentro de las tcnicas preventivas para afrontar los riesgos laborales
existentes. En el Art. 18.2 se cita la Ergonoma y Psicosociologa Aplicada como una de las especialidades
o disciplinas preventivas. En el Anexo VI se detalla el correspondiente programa de formacin constituida
por una parte comn de 350 horas tericas, 150 de prcticas y 100 de especializacin. El programa formativo comprende las siguientes materias
Ergonoma: conceptos y objetivos.
Condiciones ambientales en Ergonoma.
Concepcin y diseo del puesto de trabajo.
Carga fsica de trabajo.
Carga mental de trabajo.
Factores de naturaleza psicosocial.
Estructura de la organizacin.
Caractersticas de la empresa, del puesto e individuales.
Estrs y otros problemas psicosociales.
Consecuencias de los factores psicosociales nocivos y su evaluacin.
Intervencin psicosocial
2. El campo de la EPSA tiene a diferencia de las otras disciplinas preventivas campos de aplicacin que van
ms all del laboral, habiendo desarrollado diferentes aplicaciones, como la ergonoma forense, ergonoma de la comunicacin, ergonoma de las poblaciones especiales (nios, ancianos y discapacitados), ergonoma del producto, etc. Los especialistas en Ergonoma y Psicosociologa Aplicada tienen diferentes
titulaciones universitarias: Ingeniera, Psicologa, Derecho, Relaciones Laborales, Medicina, Enfermera,
Sociologa, etc.
3. Con anterioridad al reconocimiento legal de la EPSA, las empresas y Mutuas la incluyeron entre sus especialidades, para ocuparse de los otros riesgos en el trabajo fsicos y mentales- y claramente diferenciados de la Seguridad e Higiene en el Trabajo.Para Nio Escalante (2008) y otros ergnomos la EPSA es la
nica de las especialidades preventivas que posibilita un desarrollo transversal de la prevencin en todos
los mbitos, especialmente en lo referente a relacionar los factores tcnicos, humanos y organizativos de
la empresa.

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Revista Navarra de Ergonoma

4. Para muchos autores, no espaoles (Hendrick, 1986; Munipov, 1990) el trmino Macroergonoma o
Ergonoma organizacional representa la ampliacin del campo de la Ergonoma pasando del puesto y sus
condiciones de trabajo a variables de la organizacin del trabajo y de la Organizacin.
5. La Macroergonoma para Hendrick y Kleiner (2002) se puede definir como:
Una parte de la Ergonoma, que tiene en cuenta no solo los aspectos fsicos, cognitivos y ambientales
sino tambin criterios organizacionales que consideran las estructuras, procesos y los sistemas de gestin
6. Segn el Instituto NIOSH, la Macroergonoma engloba a la Psicosociologa Aplicada y trata de aquellos
factores relacionados globalmente con la organizacin del trabajo. La organizacin del trabajo comprende los siguientes temas: Planificacin de trabajo (horario de trabajo, trabajo a turnos), el diseo de
las tareas (complejidad de tareas, habilidades requerida, autonoma), relaciones en el trabajo (tales como relaciones con los supervisores y compaeros), la carrera profesional (como la seguridad en el empleo y las oportunidades de crecimiento), estilo de gestin (como la gestin participativa, prcticas y trabajo en equipo) y las caractersticas organizacionales (como el clima, la cultura y las comunicaciones).
Temas que posteriormente veremos son coincidentes con las clasificaciones ms habituales que se hacen de los factores de riesgo psicosociales.
7. La Macroergonoma aborda por lo tanto los aspectos psicolgicos y organizacionales, y est vinculado
al enfoque sociotcnico, es decir a la necesidad de establecer un diseo conjunto del sistema tecnolgico y del sistema social. La Macroergonomia y el enfoque sociotcnico van desde una visin microscpica
(por ejemplo, conducta individual y percepcin del riesgo) a una macroscpica (por ejemplo, organizacional, social, o poltico-social).
8. La Asociacin Internacional de Ergonoma (AIE) declara la existencia de tres dominios interrelacionados (mbitos de especializacin) en Ergonoma: Ergonoma Fsica, Ergonoma Cognitiva y Ergonoma Organizacional. Para la AIE, la ergonoma organizacional o Macroergonoma, se preocupa por la optimizacin de sistemas socio-tcnicos, incluyendo sus estructuras organizacionales, las polticas y los procesos.
Son temas relevantes a este dominio, los factores psicosociales del trabajo, la comunicacin, la gestin
de recursos humanos, el diseo de tareas, el diseo de horarios laborables y trabajo en turnos, el trabajo
en equipo, el diseo participativo, la ergonoma comunitaria, el trabajo cooperativo, los nuevos paradigmas del trabajo, las organizaciones virtuales, el teletrabajo y la gestin de calidad.
9. Las asociaciones Autonmicas de Ergonoma constituidas actualmente forman parte de la Asociacin
Espaola de Ergonoma (AEE) y esta a su vez de la AIE desde su constitucin en 1989. Para la AEE la prevencin debe estar cada vez ms integrada, y necesita de dotarse de una visin sistmica a las actuaciones, ms acordes con el complejo mundo organizativo en el que vivimos. La pretensin de disgregar y
diseccionar an ms el trabajo es contrario a ese necesario enfoque sistmico e interdisciplinar.

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Revista Navarra de Ergonoma

Por todo lo expuesto, La Asociacin Espaola de Ergonoma y Asociaciones Autonmicas reunidas en Avils, el 16 de Noviembre de 2012,
Acordamos
Reivindicar y defender la integridad de la Ergonoma y Psicosociologa como una nica disciplina preventiva y rechazar cualquier pretensin de separar lo que cientficamente y legalmente es una sola especialidad.

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Ergonomia y enfermedades laborales. Algo ms que la incidencia o un nuevo acrstico para su evaluacin
Dr. F. Javier Llaneza. Presidente AEE

Der. Victor Manuel Idoate Garca

de 2010, un 46% de los trabajadores europeos se

Resumen

quejan de dolor de espalda y un 43% tiene problemas musculares en hombros, cuello y antebrazos.

Se presenta una recopilacin de los trastornos


musculoesquelticos desde la perspectiva de la enfermedad profesional. Se comienza con una descripcin de las declaraciones de enfermedad profesional y las principales causas de estas. Adems, incluye las principales enfermedades profesionales y su
origen causal (causa efecto), pero no se tiene en
cuenta la causalidad mltiple debido a que las agencias o mutuas que realizan la declaracin tampoco
lo tienen en cuenta. Por ultimo, se realiza una descripcin de los principales medios preventivos

El INRS (Institut National de Recherche et Scurit),


public los primeros resultados oficiales de las estadsticas de siniestralidad de Francia en el ao 2010:
de 50.688 enfermedades profesionales reconocidas
en una poblacin laboral de 18.299.717 personas,
39.874 (el 79%) fueron afecciones periarticulares, y
2.433 (4,8%), afecciones crnicas del raquis lumbar
debidas a cargas pesadas; la tasa de incidencia sera
pues de 218 casos al ao por cada 100.000 trabajadores. (Travail &Securite, 2011).
Centrndonos en los miembros superiores, en Espaa, en el ao 2011 las enfermedades ocasionadas,

Introduccin

tanto con consecuencia de baja como no baja por

posturas forzadas y movimientos repetitivos en el


Incidencia y causas principales
La Comisin Europea reconoce que los trastornos trabajo: enfermedades por fatiga e inflamacin de
musculoesquelticos son la principal causa de au- las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e
sencia del trabajo: la mitad de todas las bajas de inserciones musculares y tendinosas, fueron regisms de tres das y un 60% de las incapacidades per- tradas 9.087. Las que provocaron parlisis de los
manentes se deben a este tipo de patologas. Se- nervios debidos a la presin, fueron 3.263. (Boletn
gn, la Encuesta Europea de Condiciones de trabajo de Estadsticas Laborales (MEYSS).

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En sntesis, el 67% de las enfermedades profesiona- 2000; Michaels, 1998; Park et al., 1992; Pransky et
les registrada en Espaa en el 2011 se producen por al., 1999) son:
factores de riesgo ergonmicos y psicosociales.

No reconocimiento de relacin con el trabajo

El coste econmico de los Trastornos Msculo-

Preocupacin por la seguridad en el empleo

Esquelticos, se situ en torno al 2% del Producto


Interior Bruto en Europa (Diez de Ulzurrum et al,
2007), representando en algunos pases de la Unin

Incentivos para los mandos y directivos para no


declararlas

enfermedades y accidentes de trabajo (Diego-Ms,

Auto negacin de la lesin por razones econmicas y de subsistencia de uno mismo y de la


familia

Asensio Cuesta, 2008).

Bsqueda de la jubilacin por incapacidad

Europea, el 40% de los costes provocados por las

Pero la verdadera dimensin de la magnitud de este


tipo de problemas es desconocida, y en general se
reconoce que hay una infra declaracin. Como de-

La normativa legal

nuncian los sindicatos frecuentemente y la propia


Seguridad Social en el informe de Cavas Martnez Pese a la epidemia mundial y espaola, no existe
una norma legal especfica en nuestro pas sobre
(2008).
A pesar de que desde el inicio se utiliz un sistema este tipo de riesgos, y el proyecto de una directiva
de lista cerrada, y segn se deduce del art. 116 de la comunitarias en Ergonoma, prevista para el 2012
LGSS que permite una presuncin iuris et de iu- con el fin de obligar a los pases miembros a desare (las enfermedades profesionales listadas se de- rrollar normativa y legislacin propia que considere
ben al trabajo que se realiza y a los factores riesgo los riesgos asociados a TME han sido recientemente
presentes y no necesita ser probado el nexo causal), rechazados por los empresarios europeos.
y que simplifica la deteccin de estas patologas y su Las principales Directivas europeas relacionadas con
declaracin como enfermedad profesional, siempre la prevencin de estos riesgos laborales son:
se ha dicho que una parte significativa de ellas queda sin declarar, siendo atendidas en el mbito de los
servicios pblicos de salud.
Estos problemas de reconocimiento de la naturaleza
laboral se dan tambin en otros pases, y las razones que da Liu (2010) citando a (Rosenman et al.,

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Ao
1990

Directiva
90/270/CEE,

Titulo
Disposiciones mnimas en

Transposicin legal
REAL DECRETO 488/1997,

materia de salud y seguri-

de 14 de abril, sobre dis-

dad del trabajo con equi-

posiciones mnimas de

pos que incluyen panta-

seguridad y salud relati-

llas de visualizacin

vas al trabajo con equipos que incluyen panta-

90/269/CEE

Disposiciones mnimas de

llas de visualizacin
REAL DECRETO 487/1997,

seguridad y salud relati-

de 14 de abril, sobre dis-

vas a la manipulacin ma-

posiciones mnimas de

nual de cargas

seguridad y salud relativas a la manipulacin


manual de cargas que
entrae riesgos, en particular dorsolumbares, para los trabajadores *

Es una norma que se ocupa como indica su ttulo de los riesgos dorsolumbares y hay solo una referencia
a las cargas de menos de 3 kg. como factores de riesgos de los trastornos muculoesquelticos
Solamente el Real Decreto 1299/2006, por el que se aprueba el cuadro de enfermedades profesionales
en el sistema de la Seguridad Social da cobertura legal al reconocimiento, que no a la prevencin. En esta
norma, en el Anexo I, est el cuadro de las enfermedades profesionales cientficamente reconocidas, y
aparecen las siguientes ocasionadas por factores de riesgo ergonmicos:

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C
D

Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: enfermedades de las bolsas serosas debidas a la presin, celulitis subcutneas
Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: enfermedades por fatiga e inflamacin de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y tendinosas
Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: parli-

En el Anexo 2, bajo la denominacin lista complementaria de enfermedades cuyo origen profesional se


sospecha y cuya inclusin en el cuadro de enfermedades profesionales podra contemplarse en un futuro
(codificacin), en el que se establece, como su propia denominacin indica, una relacin de enfermedades que no se consideran como profesionales, pero cuyo origen y carcter profesional podran establecerse en el futuro.
Las lesiones msculo esquelticas de las extremidades superiores han sido reconocidas hace siglos. Fueron descritas por B. Ramazzini, fundador de la Medicina del Trabajo en 1713. Dice sobre las enfermedades de los escribanos y los copistas

En esta sede queremos tratar precisamente de la enfermedades de las cuales tres son las causas
principales: primero el continuo estar sentados, segundo, el incesante movimiento siempre con e l
mismo ritmo de la mano, tercero la atencin de la mente El deber escribir, con la consiguiente
continua tensin de los msculos y los tendones, fatiga notablemente la mano y todo el brazo; con
el paso del tiempo deriva en que la mano se debilita.Las enfermedades que afectan a los vendedores se presentan a partir de tres causas: La primera, la postura constante sentada, en segundo
lugar el movimiento incesante de la mano y siempre en la misma direccin, en tercer lugar la tensin en la mente del esfuerzo de cometer errores. El manejo continuado de la pluma genera una
fatiga intensa a causa de papel de la mano y del brazo entero debido a la tensin continua y casi
tnica en los msculos y los tendones, que se manifiesta en el curso del tiempo con falta de la
energa en la mano derecha. "Todos los trabajadores sedentarios son atormentados por dolores
lumbares. Se destaca el dicho de Plauto: "Duelen los lomos por sentarse y los ojos por mirar"

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Normativa Tcnica
Dentro de las normas de Seguridad en Mquinas, y como desarrollo del apartado esfuerzos fsicos de
la norma UNE-EN-614-1, existen las siguientes normas aprobadas por el Comit Espaol de Normalizacin:

Norma y titulo

Ao

Comentario

UNE-EN 1005-1. Seguridad de las mqui-

2002

Esta norma da los trminos y definiciones


sobre aspectos relacionados con la manipulacin manual y la postura, presentando el
contenido terminolgico del resto de las
normas.

2002

La norma especfica determinadas recomendaciones de carcter ergonmico para


el diseo de las mquinas, as como un
sistema para la evaluacin del riesgo de
manipulacin durante las diferentes operaciones que van desde el montaje hasta la
puestaen marcha.

2002

Describe una metodologa para el clculo


de la mxima fuerza isomtrica que se
puede ejercer durante el uso de aparatos
mecnicos (ya sea en el mbito profesional

2005

En esta norma se dan indicaciones para los


diferentes segmentos corporales relativas a
la adopcin de posturas y a la realizacin
de movimientos en la actividad de trabajo
que implican mnimos esfuerzos. Estas
recomendaciones pueden ser consideradas
de proteccin para una poblacin laboral
adulta normal.
Esta norma establece el lmite de referencia para la frecuencia de la accin en la
extremidad superior durante la utilizacin
de la mquina. Se basa en la evaluacin de
los siguientes factores: frecuencia, fuerza,
postura, periodo de recuperacin y presencia de eventuales factores complementarios *

nas. Comportamiento fsico del ser humano. Trminos y definiciones

UNE-EN 1005-2. Seguridad de las mquinas. Comportamiento fsico del ser humano. Manejo de mquinas y de sus partes componentes

. UNE-EN 1005-3. Seguridad de las mquinas. Comportamiento fsico del ser humano. Lmites de fuerza recomendados
para la utilizacin de las mquinas.
UNE-EN 1005-4. Seguridad de las mquinas. Evaluacin de las posturas y movimientos de trabajo en relacin con las
mquinas

UNE-EN 1005-5. Seguridad de las mquinas. Evaluacin de riesgos en el manejo


repetitivo a frecuencia elevada

2007

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* El mtodo OCRA (Occupational Repetitive Actions) musculoesquelticos de origen laboral del cuello y
es en el que se basa esta norma y el recomendado las extremidades superiores).
en la Norma ISO 11228-3 para calcular el ndice de
Existen mltiples definiciones:
riesgo a la exposicin de movimientos repetitivos
Los TMS, son un conjunto de afecciones inflade los miembros superiores, que determina los riesmatorias degenerativas del aparato locomogos existentes y que pueden producir problemas
tor que afectan a partes blandas de las artimusculoesquelticos relacionados con el trabajo.
culaciones como: msculos, tendones, ligamentos, nervios.(National Research Council,
2001)

Factores de riesgo ergonmico y patologas


musculoesquelticas
Con muchas denominaciones y definiciones, las enfermedades laborales relacionadas con la Ergonoma son un problema cada vez ms frecuente en el
mundo laboral. Se refieren a lesiones muculoesquelticas (LME) o lesiones por esfuerzos repetidos
(LER) a todo el conjunto de enfermedades que afectan a las partes blandas de las articulaciones caracterizadas por molestia, debilidad, incapacidad para
ejercer movimientos trabajo y dolor continuo. Se
emplean tambin otras definiciones como desrdenes msculo-esquelticos de origen laboral (DME),
trastornos de los miembros superiores ligados al
trabajo (en ingls, WRULD), traumatismos acumulativos (en ingls, CTD) y ms comnmente microtraumatismos repetitivos (MTRS),o lesiones atribuibles al trabajo repetitivo (LATR) o work-related
musculoskeletal disorders (WMSD). Otras variantes
en espaol son las denominaciones como AME
(alteraciones musculoesquelticas) o la que da la
Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el
Trabajo en su Facts 72de TMOLCE (trastornos

Los DME son definidos como trastornos y daos


del sistema msculo-esqueltico que tienen
una probada o hipottica relacin causal con
un componente laboral (Kuorinka y Forcier,
1995).
Los TMOLCE. Los trastornos musculoesquelticos de origen laboral en el cuello y en las
extremidades superiores son alteraciones de
estructuras corporales como los msculos,
articulaciones, tendones, ligamentos, nervios, huesos y el sistema circulatorio, causadas o agravadas fundamentalmente por el
trabajo y el entorno en el que este se desarrolla (AESST, 2007)
El LME afectan principalmente a las lesiones de
espalda, cuello, hombros y extremidades
superiores, pero tambin puede afectar a las
extremidades inferiores. Algunos TME, tales
como el sndrome del tnel carpiano, que
afecta a la mueca, son lesiones especficas
se caracterizanpor signos y sntoms bien
definidos. Otras se manifiestan nicamente
por el dolor o malestar sinhay signos de lesin clara y especfica (Colombini et al.
2002).

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Una relacin de estas patologas ms importantes y das:


frecuentes de los miembros superiores relacionados
con el trabajo, ser:

Como enfermedad profesional. Segn el art. 116


de la LGSS, un trabajador tiene derecho a la
cobertura por enfermedad profesional si
dicha enfermedad ha sido contrada a consecuencia del trabajo en las actividades que se
especifican y est provocada por la accin
de los elementos o sustancias que aparecen
en el cuadro de enfermedades profesionales
aprobado por el RD 1299/2006.

Lesiones del cuello:


Sndrome de tensin cervical.
Sndrome del desfiladero torxico.
Lesiones del hombro:
Hombro doloroso.
Lesin del manguito de los rotadores.
Tendinitis del tendn largo del bceps.
Tendinitis del supraespinoso.
El art. 115.2 de la LGSS en sus apartados e) y f),
Tendinitis de hombro.
reconoce que sern consideradas como conLesiones del codo:
tingencia profesional aquellas enfermedades
Bursitis olecraniana.
no incluidas en la relacin de enfermedades
Epicondilitis.
profesionales, que contraiga el trabajador
Epitrocleitis.
debido a su trabajo, siempre que se pruebe
Sndrome del pronador redondo.
que tuvo por causa exclusiva la realizacin
Lesiones de mueca:
Ganglin.
del mismo y las enfermedades o defectos
Tendinitis de mueca.
anteriormente padecidos por el trabajador
Sndrome del tnel carpiano.
que se agraven como consecuencia de la
Sndrome del canal de Guyon.
lesin constitutiva del accidente.
Lesiones de mano y dedos:
Dedo en gatillo.
Lesiones por compresin o golpe directo.
Sndrome del dedo blanco (sndrome de El sistema de notificacin CEPROSS (Comunicacin
Reynaud).
de Enfermedades Profesionales en la Seguridad So-

Enfermedad profesional y enfermedad la- cial) enel mbito de la Seguridad Social recoge, desboral
de el ao 2007, la informacin de las patologas suSon dos denominaciones para referirse a aquellas
lesiones que tienen como causa la exposicin multifactorial de riesgos organizativos y ergonmicos el
trabajo y cuya nica diferencia es la definicin legal
y la cobertura.
La cobertura de las enfermedades causadas por el
trabajo en el sistema de la Seguridad Social en Espaa se realiza a travs de dos situaciones diferencia-

fridas por los trabajadores que estn incluidas en el


cuadro de enfermedades profesionales aprobado
mediante el RD 1299/2006. En la siguiente tabla

Pag 16

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HOMBRES

Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: enfermedades de las bolsas serosas debidas a la presin, celulitis subcutneas
Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: enfermedades por fatiga e inflamacin de las vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e
inserciones musculares y tendinosas
Enfermedades provocadas por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo: parlisis de los nervios debidos a
la presin

MUJERES

Totales

221

51

272

5.365

3.722

9.087

1.196

2.067

3.263

Tabla 1. Partes totales (baja y no baja) comunicados de Enero a Diciembre 2011. Fuente:
CEPROSS

En junio de 2010, mediante Orden TIN 1448/2010, de 2 de junio, se cre el fichero denominado PANOTRATSS, que recoge las Patologas No traumticas causadas por el Accidente de Trabajo, y que por lo
tanto no tienen la consideracin de enfermedad profesional. El objetivo es conocer aquellas patologas
no traumticas (no tengan un claro origen en el mecanismo causal en el puesto de trabajo, como por
ejemplo determinados dolores de espalda como cervicalgias o lumbalgias) y adems no tienen cabida en
el actual cuadro de enfermedades profesionales, pero sin embargo est probado que su causa exclusiva
se encuentra en el trabajo que el sujeto viene realizando.
En el informe anual del 2011 del Observatorio CEPROSS y PANOTRATSS, las patologas ms frecuentes
son las enfermedades del aparato locomotor concretamente las que ataen a la columna vertebral y espalda, y las afecciones de la conjuntiva.

Factores de riesgo
Un factor de riesgo es un elemento que est presente dentro de las condiciones de trabajo (Art 4.7 LPRL)
y el mismo esta asociado a un problema de seguridad o en este caso de salud laboral. Este factor de riesgo puede ser directamente responsable, actuar como desencadenante o constituir las condiciones adecuadas para que se desarrolle el riesgo

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Revista Navarra de Ergonoma

. La

presencia del factor de riesgo no implica riesgo y dao seguros, pero sin duda ms probabilidad de

desarrollar los sntomas para un trabajador expuesto que uno no expuesto. Por otra parte las caractersticas del trabajador, vulnerabilidad individual, e historial profesional podrn contribuir a que las consecuencias sean diferentes para las mismas exposiciones. El riesgo es un concepto epidemiolgico que traduce la
mayor probabilidad de que se produzca una lesin o patologa
Aunque su etiologa no sea perfectamente conocida, la mayora de los autores reconocen un origen multifactorial y la interaccin de factores de riesgo biomecnicos y psicosociales junto con las caractersticas
individuales.
Los numerosos estudios epidemiolgicos llevados a cabo durante los ltimos 20 aos han aportado datos
que apoyan las relaciones causales entre la exposicin a los factores de riesgo relacionados con el trabajo
y el desarrollo de los TME. (Aptel, Aublet-Cuvelier y Cnockaert, 2002).

Sectores y colectivos afectados


Podra decirse que los TME son universales y multisectoriales
Por colectivos profesionales tenemos entre otros:
Restaurantes: (Agencia Europea- Estudio HORECA, 2007)
Construccin: (Holmstrm E, Moritz U, Engholm G. 1995),
Msicos: (Zaza, 1998), (Hagberg, Thiringer, Brandstrom, 2005), (Allsop, Ackland, 2010).
Intrpretes de lenguaje visual o para sordomudos: (DeCaro et al. 1992; Feuerstein et al. 1997; Madden, 1995; Scheuerle et al. 2000; Stedt 1992; Sweeney et al. 1995). Citados por Delisle, Durand,
Imbeau y Lariviere (2004)
Sanidad: matronas, enfermeras y mdicos de AP (Long, Johnston, Bogossian, 2012)
Limpieza: (Kumar, Kumar, 2008)

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Factores de riesgo principales:


Entre los riesgos biomecnicos, hay unos comunes a todo este conjunto de patologas laborales.
Repetitividad (frecuencia).
Fuerza (ejercida por la mano).
Postura (articulacin y tipo de movimiento).
Duracin (tiempos de pausa).

En los ltimos diez aos se han publicado varias revisiones bibliogrficas que aportan diferentes grados
de evidencia acerca de la relacin etiolgica entre las principales patologas osteomusculares y estos factores de riesgo principales. Tal vez la ms exhaustiva ha sido la realizada por el Instituto de Seguridad y
Salud Laboral de los EE.UU. (NIOSH, 1997) que revis ms de 600 estudios epidemiolgicos publicados.

Evidencia de causalidad entre factor de riesgo y dao (Llaneza, 2005)

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Factores complementarios:
Caractersticas de las herramientas.

A estos factores se agregan otros individuales que a

La mayor influencia sobre el esfuerzo la va a te- veces eufemsticamente se les denomina tambin
ner:
extralaborales, como:
El peso de la herramienta

Edad

La distribucin del peso

Sexo.

La dimensin y forma de los agarres


(empuaduras) y el material de recubrimiento

Tabaquismo.

El desgaste y el mal funcionamiento


El modo de ajuste
Mecanismo de accin inadecuado

Problemas inflamatorios.
Para Dejours (1998), los trastornos musculoesquelticos no son debidos a factores fsicos, qumicos o
biolgicos, ni a traumatismos mecnicos; se explican por la intensificacin del trabajo; aadiramos

Las vibraciones que dificultan el control que de acuerdo con su pensamiento todo lo negatide la herramienta
vo asociado al trabajo, est relacionado con los prin-

Entre los psicosociales, estaran los siguien- cipios ms arraigados del taylorismo y con la orgates factores de riesgo
nizacin del trabajo.
Contenido del trabajo.

La interaccin entre los factores de riesgo laborales

Autonoma.

de carcter fsico citados ms arriba y los de carc-

Presin de tiempos.

ter psicosocial puede incrementar la probabilidad

Insatisfaccin en el trabajo.
Relaciones interpersonales.

de que aparezcan trastornos musculoesquelticos o

Percepcin negativa del trabajo.

se agraven otros preexistentes. Gallagher, Heber-

Estrs.

ger, (2012) mostraron evidencia de interaccin entre fuerza y repetitividad en 10 estudios epidemiolgicos de los 12 analizados.

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Seala Niu (2010), citando a (Brian, Pearce, 2003), Edad y sexo


que la Ergonoma se ve a menudo de forma simplificada, ya que se centra principalmente en los aspectos fsicos de trabajo: factores de fuerza, repetitividad y postura. Los factores psicosociales son a
menudo mal entendidos e ignorados. Los cambios
percibidos en el liderazgo, el clima social, el com-

La influencia de los factores de riesgo individuales


como gnero, edad, antropometra y estado fsico
ha

sido

considerada

en

diversos

estudios

(Armstrong et al., 1993; Punnett y Herbert, 2000;


Cole y Rivilis, 2004).

promiso organizacional y el estrs laboral tienen La edad es un factor influyente, dado que las partes
efectos significativos sobre los cambios en la salud anatmicas (nervios, msculos, tendones) implicade los trabajadores. Los trabajadores que tienen das en estas lesiones van perdiendo capacidad fununa exposicin elevada a los factores de riesgo fsi- cional con el paso del tiempo.
cos y psicosociales en el trabajo son ms propensos
a sufrir sntomas de trastornos musculoesquelticos
que los trabajadores que estn solo expuestos a
uno o el otro.

Factores de riesgo individuales

El sexo, por su parte, tiene una influencia significativa: las estadsticas muestran que estas patologas
afectan ms a las mujeres, mientras que las quejas
y lesiones se producen en zonas corporales diferentes y a edades diferentes. Adems de las razones de

Existe un importante nmero de caractersticas personales de los individuos, intrnsecas y extrnsecas,


que parecen afectar la vulnerabilidad de algunos
LME, incluyendo la edad, el sexo, estado fsico, patologas preexistentes (artritis, gota, diabetes), el
ndice de masa corporal, hbitos o actividades extra
laborales y un grupo de factores psicolgicos. Estos
factores contribuyen e influyen sobre el desarrollo
del dolor y la incapacidad y en la transicin del dolor agudo al crnico

gnero, biolgicas (fisiolgicas, fuerza, hormonas...)


y psicolgicas (personalidad, emociones...), hay que
tener en cuenta las diferentes condiciones de trabajo donde las tareas asignadas a las mujeres son ms
repetitivas, y exigen posturas estticas, sentadas o
de pie sin posibilidad de movilidad (Gil Coury et al.,
2002).

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Personalidad y factores psicosociales

con mayores quejas de MTRS en una investigacin


experimental realizada por Eatough, Way y Chang
(2012).

Las caractersticas psicolgicas del trabajador han Por otra parte, el estrs tambin puede ejercer un
sido tambin frecuentemente revisadas por la in- efecto indirecto; por ejemplo, cuando un operador
vestigacin (Vergracht, Cock y Malchaire, 2000). La est estresado trabaja ms rpido y de forma ms
pertinencia est reconocida desde la coincidencia intensa, lo hace en una postura patgena, olvidanentre los factores de riesgo de estrs y de las lesio- do su postura natural y adaptada, por no perder
nes por esfuerzos repetidos. En esta revisin, no tiempo en hacer los ajustes necesarios en su puesto
todos los estudios analizados establecen una rela- de trabajo.
cin clara y concluyente. Sin embargo, el neuroticis- Burgeois y Hubault (2005) cuestionan emplear solo
mo (tendencia a sentir emociones negativas como el enfoque biomecnico, entendiendo que la eficaansiedad, hostilidad, angustia; un indicador elevado cia de la prevencin exige un cambio en el campo
de neuroticismo indica una tendencia a la introspec- de accin de la intervencin que hace que se consicin y quejas somticas) y la personalidad tipo A, deren la gestin y el management, ya no como eledefinida por Friedman y Rosenman (1959) en el mentos del contexto, sino como la materia misma
marco de los riesgos ligados a las enfermedades de la intervencin. La experiencia de la Ergonoma
cardiovasculares, parecen tener relacin con los en el campo de los TME ha ido cimentando el contrastornos msculo-esquelticos en cuello y hom- vencimiento de la pertinencia de relacionar el mobros. Los individuos con estos rasgos de personali- delo patolgico de los TME con el modelo de gesdad tendran una mayor vulnerabilidad al estrs la- tin taylorista que todava inspira a las organizacioboral, asociado a las quejas msculo-esquelticas. nes involucradas. En este sentido, el desafo de la
La falta de autonoma y la posibilidad consiguiente Ergonoma consiste en movilizar el modelo de la
de establecer pausas ha sido puesta de manifiesto actividad a fin de poder relacionar los modelos de
como factor de riesgo comn. Devereux, Rydstedt y prevencin de riesgos con los de la valorizacin Cropley (2011) analizaron en una muestra de traba- econmica y subjetiva- del trabajo, pero a condicin
jadores ingleses la influencia de los factores psico- de que sta realice un reposicionamiento de su prosociales sobre las dolencias msculo-esquelticas y pia comprensin de lo que denomina como
la necesidad de establecer tiempos de pausa para la actividad.
recuperacin. El conflicto de rol, la falta de autonoma, y la falta de liderazgo en prevencin se asoci

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Metodologa de evaluacin
El conocimiento de las etiolgicas y patologas de
los MTRS y el desarrollo de los sistemas de evaluacin ha sido inversamente proporcional a las acciones preventivas para su correccin. Tras cientos de
miles de artculos y publicaciones, para Coutarel,
Daniellou y Dugu, (2005), es posible distinguir dos
grupos de posiciones:
Entenderlos como una combinacin de los factores psicosociales y biomecnicos y la aportacin de cada grupo. La accin preventiva
consiste en suprimir o reducir la combinacin de estos factores patgenos y esta es la
postura clsica, representada por (PutzAnderson, 1988; Pujol, 1993 ; Kuorinka, y
Forcier, 1995 ; Bernard, 1997 ; Buckle, y Devereux, 1999).
La organizacin del trabajo determina la exigencia de movimientos mecnico e impide la de
aquellos que tienen sentido para el trabajador. Las condiciones de intervencin en prevencin deben acceder a restaurar los mrgenes de maniobra permitiendo desplegar
por el trabajador unos gestos profesionales
cuya riqueza este adaptada a la diversidad
de las condiciones de produccin. Esta es la
postura de (Bourgeois (1998), Daniellou
(1998), Hubault (1998), Dejours (1999), Pez
(1999), Bourgeois, Lemarchand, Hubault,
Brun, Polin, & Faucheux (2000), Clot (2001),
es decir de la Ergonoma francesa

Apuntaban Chaffin y colaboradores (1999) que se


haba dedicado un gran esfuerzo a la investigacin y
evaluacin de riesgos msculo-esquelticos de origen laboral en los miembros superiores, en la espalda y en el cuerpo completo, y que, en consecuencia, se dispona de numerosos modelos de evaluacin ergonmica fiables para valorar el riesgo en
estas zonas. Existen muchas ms tcnicas y diversos
estudios comparativos entre ellas, sealando, entre
otros, el anlisis de ms de 30 procedimientos ergonmicos de evaluacin (Li y Buckle, 1999; David,
2005; Takala, Pehkonen et al., 2010) o el estudio
comparativo de 8 mtodos (Chiasson et al., 2012).
Sin embargo, el nmero de mtodos publicados no
ha parado de crecer en los ltimos aos (David,
2005), y la literatura ergonmica recoge una variedad de mtodos destinados a los profesionales e
investigadores (Karhu et al., 1977; Ahonen et
al.,1989;Keyserling et al., 1993; McAtamney y Nigle
Corlett, 1993; Moore y Garg,1995; Buchholz et al.,
1996; Colombini, 1998;Occhipinti, 1998; Li y Buckle,1999b; Hignett y McAtamney,2000; Dempsey
et al., 2005; David et al., 2008;Burdorf, 2010).

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A los ya citados, se pueden aadir otros mtodos ligados a las lesiones por microtraumatismos repetims modernos desarrollados en Latinoamrica, co- tivos. En el caso de la americana (EFH), una primera
mo el mtodo (ERIN), la Evaluacin del Riesgo Indi- preocupacin es la calidad y la fiabilidad de los providual de los ergnomos cubanos (Rodrguez, Brito cedimientos de medida para comparar los riesgos
y Montero, 2010) o el modelo simple e integral con los niveles de referencia y evaluar la peligrosi(MODSI) de los venezolanos Manero y Rodrguez dad del trabajo; esta cuestin est enmarcada en la
(2005). Existen muchas diferencias entre ellos; unos preocupacin entre la exposicin y la ocurrencia de
son buenos para el screening, otros para priorizar la las lesiones msculo-esquelticas. Esta medida del
intervencin, otros por la rapidez, otros para las riesgo, tambin tratada en la Ergonoma de la activiposturas, otros mejores para los trabajos repetitivos dad, no es la primera preocupacin de los que side ciclos cortos, algunos solo analizan extremidades guen esta lnea.
superiores, otros son globales, generales o adecuados para un sector concreto de actividad, etc

En esta corriente europea y latina de la Ergonoma


se habla de diagnstico ergonmico de una situa-

Unos son buenos para el screening, otros para prio- cin de trabajo. El objetivo es el anlisis de la activirizar la intervencin, otros por la rapidez, otros para dad y, consecuentemente, de los procesos fsicos
las posturas, otros mejores para los trabajos repeti- (gestuales, biomecnicos) y cognitivos que se ponen
tivos de ciclos cortos, algunos solamente analizan en juego durante la realizacin del trabajo. De igual
extremidades superiores, otros son globales, gene- forma que es importante analizar los riegos para el
rales o adecuados para un sector concreto de activi- trabajo, no lo es menos identificar desde una persdad, etc.

pectiva sistmica los determinantes de la actividad,


aquellos sobre los que se va a poder actuar para

Detrs de estas tcnicas, existe un debate metodo- transformar la situacin de trabajo. As, al igual que
lgico que nos lleva a las dos filosofas que animan y es importante medir y que esa medida sea vlida y
orientan la prctica de la Ergonoma. Las dos co- fiable, no lo es menos tomar medidas para eliminar
rrientes de la Ergonoma (ergonoma europea, o de o reducir el riesgo.
la actividad, y ergonoma americana o ingeniera del
factor humano) poseen, al igual que sucede con sus
principios y contenidos, diferentes planteamientos
y objetivos en cuanto a la evaluacin de los riesgos

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Es evidente que las preocupaciones metodolgicas determinantes de la actividad) que en las tcnicas
no tienen la misma prioridad. Para muchos ergno- de medida. La mayor parte de las investigaciones se
mos (acadmicos, investigadores) la prioridad es orientan a la validacin de las tcnicas, la descripdeterminar la validez y fiabilidad de los datos regis- cin y la cualificacin de los factores de riesgo, sientrados. El enfoque clsico (higinico) consiste en do menos las que se centran en la intervencin.
comparar los datos observados (percibidos) con un La

prevencin

de

los

trastornos

msculo-

criterio estndar, aun cuando carezcan de la sufi- esquelticos debe ser abordada bajo un aspecto
ciente validez cientfica. La validez de los datos per- colectivo y no individual, que suele limitarse al
cibidos es fundamental, sobre todo, desde la pers- acondicionamiento del puesto; no se trata de una
pectiva de criterios epidemiolgicos, particularmen- patologa individual, sino que es una enfermedad
te cuando se pretende medir la exposicin sobre de la empresa (Bourgeois et al., 2000). El peso de
grandes poblaciones. Sin embargo, hay quienes los factores del riesgo laboral lleva a la conclusin
cuestionan la validez de los datos registrados por la de que son enfermedades que resultan de las forsobre o subestimacin de posturas, la duracin y mas perjudiciales de la organizacin del trabajo, y
frecuencia de determinadas posturas corporales, esta dualidad -tratamiento de pacientes versus traetc.

tamiento de empresas plantea la cuestin de la


accin teraputica: el paciente o la empresa.

A este respecto, la Ergonoma anglosajona tiene


como preocupacin principal mejorar la medida del La problemtica de emprender acciones con una
riesgo. Cuando se habla de mtodos basados en la base slida para prevenir estas patologas constitupercepcin o en la observacin, la herramienta aca- ye la oportunidad de una intervencin ergonmica,
ba siendo sinnimo de medida, siendo su eficacia constituyndose como el medio operacional idneo
(validez, fiabilidad, sensibilidad) al medir, lo que para convencer a los agentes sociales y a los resconstituye el centro del inters.

ponsables de la empresa (Aptel y Vzina, 2008). Se


trata, en definitiva, de intervenir para participar y

En sntesis, la metodologa empleada para el anli- construir socialmente la prevencin con un enfoque
sis de las enfermedades msculo-esquelticas de- interdisciplinar.
bera centrarse ms en los mtodos de intervencin
(participacin de los trabajadores, enfoque centrado sobre el anlisis de la actividad de trabajo y los

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Cuando lo que interesa es la prevencin y terminar Recogidos en las NTP del INSHT
con esta epidemia, la Ergonoma participativa NTP 452: Evaluacin de las condiciones de trabajo:
propone un tipo de programa de prevencin de le- carga postural
siones relacionadas con el trabajo para abordar los NTP 674: Evaluacin de la carga postural: mtodo
trastornos msculo-esquelticos (Wilson et al., de la Universidad de Lovaina; mtodo LUBA.
2005) vinculada a la Ergonomia de concepcin y a NTP 601: Evaluacin de las condiciones de trabajo:
su integracin en el diseo. En este sentido, cobra carga postural. Mtodo REBA (Rapid Entire Body
importancia la composicin desde la representativi- Assessment)
dad, pertinencia y variedad de los miembros del NTP 819. Evaluacin de posturas de trabajo esttigrupo participante, tambin denominado Comit cas:el mtodo de la posicin de la mano
de Ergonoma, lo que Haines y colaboradores
(2002) denominan mix de participantes. En Espa- Algunas de las tcnicas para la evaluacin de los
a, Rosal y Pastrana (2009, 2010) han aplicado esta MTRS
metodologa participativa en empresas de diferentes sectores de actividad, convirtindose, a su vez,
en impulsora de la accin ergonmica en toda la
estructura de las empresas implicadas en la realizacin de las Guas ergonmicas.

OWAS (Ovako Working Posture Analysing System; Karhu et al. 1981).


QEC Quick Exposure Check David,
(Woods, Li, Buckle, 2008)
JSI. The Job Strain Index (JSI) (Moore and

Relacin de Tcnicas de evaluacin


Ni la investigacin sistemtica ni la evaluacin de
este tipo de riesgos debe ser un objetivo en s mismo. Con demasiada frecuencia, las acciones en las
empresas se dirigen a la evaluacin ms que a la

Garg, 1995)
HAL. The Hand Activity Level (HAL)
threshold

limit

values

method

(American Conference of Governmental Industrial Hygienists, 2002)

eliminacin; en los laboratorios y centros de investigacin se buscan nuevas tcnicas, con preferencia
sobre modelos y mecanismos que investiguen la
respuesta biomecnica y la relacin entre exposicin y lesin. Entre la abundante literatura, destacamos:

OCRA. The OCRA index (Colombini,


1998; Occhipinti, 1998)
RULA. The Rapid Upper Limb Assessment method (RULA) (McAtamney
and Nigle Corlett, 1993)

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REBA. The Rapid Entire Body Assesscular?


ment method (REBA) (Hignett and Las recomendaciones que figuran en la normativa
McAtamney, 2000)
son una primera indicacin. As, el mtodo OCRA
ARBAN (Holtzman, 1982)

(Occupational Repetitive Actions), de Colombini,

Occhipinti y Grieco, 2004, ha sido el nico recomenPLIBEL Method for the identification of
musculoskeletal stress factors wich dado por ISO para la evaluacin y gestin de los
may
have
injurious
effects) riesgos en las normas sobre movimientos repetiti(Kemmlert, K.; 1987)
vos de miembros superiores. El Mtodo OCRA es el
ROTA (Ridd et al.; 1989)

modelo de evaluacin en el que se basa la norma

Objetivos (fabricados y desarrollados por el Institu- UNE-EN 1005-5:2007, siendo, adems, el mtodo
to de Biomecnica de Valencia-IBV)
recomendado en la Norma ISO 11228-3:2007, y haElectrogoniometra
biendo sido ha sido diseado para calcular el ndice
Inclinometra
de riesgo a la exposicin de movimientos repetitiRaqumetro extensiomtrico

vos de los miembros superiores, que determinan

Fotogrametra

los riesgos existentes y que pueden producir pro-

Simulacin en el Laboratorio
Frecuencia Cardaca. (INSHT- NTP 295)

blemas msculo-esquelticos relacionados con el


trabajo. Tambin ha sido empleado para la realiza-

(La frecuencia cardaca mide una relacin existente cin de informes periciales y la demostracin de la
con el consumo de oxgeno. Se puede realizar en

relacin causa efecto en la patologa (Llaneza,

laboratorio o con la actividad fsica (en el puesto de 2005).


trabajo)

Con toda esta variedad, la cuestin que formulaba


en 1999, el profesor Malchaire, resulta ahora ms
compleja:
Cundo se debe elegir el mtodo? Cmo
elegir el mtodo ms apropiado? Quin elige el mtodo de evaluacin de riesgos TME?
Cules son los costes de esa eleccin? y qu
competencias son necesarias en Ergonoma
para identificar el mtodo que mejor se
adapte a una situacin de trabajo en parti-

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Metodologa
de
autoconfrontacin
confrontation en ingls)

(self-

Confrontacin colectiva: Un grupo de sujetos


verbaliza la actividad de otros o de uno

Esos mtodos se enmarcan dentro de lo que Falzon


y colaboradores (1997) denominan como actividad Los diferentes mtodos existentes: auto informes,
meta funcional, que se define como aquella acti- observacin, check-list y medida, plantean ventajas
vidad por la cual los sujetos (o un grupo de suje- e inconvenientes. Los anlisis sobre los sistemas de
tos) hacen del trabajo en s mismo objeto de refle- evaluacin subjetivos de la exposicin, (Viikarixin. Se ha demostrado que estas actividades me- Juntura et al., 1996) y los mtodos de observacin
ta-funcionales dan lugar a la elaboracin de habili- (Juul-Christensen et al., 1997) tienen sus limitaciodades cognitivas o herramientas externas, destina- nes.
das a un uso potencial en el futuro (Falzon et al., Se puede disponer de varios mtodos de evalua1996, 1997
cin de la exposicin biomecnica, especialmente
Para Mollo y Falzon (2004), el principio general de los anlisis ergonmicos y cuestionarios (Stock et
los mtodos de confrontacin consiste en propor- al. 2005). Los cuestionarios se utilizan con frecuencionar a los sujetos la grabacin de su propia activi- cia en los programas de vigilancia ya que se considad de trabajo, de modo que puedan realizar co- deran en muchos contextos como herramientas
mentarios al respecto. Por tanto, es una forma de sencillas y vlidas para la evaluacin de la exposiinforme verbal consecutivo con la asistencia de los cin biomecnica (Balogh et al., 2001; Hansson et
rastros de la actividad (Leplat y Hoc, 1981; Hoc y al., 2001; Chen et al., 2002; Leclerc, 2005;). Por
Leplat, 1983), en este caso representado por las ejemplo, Hagberg y colaboradores (1995) haban
huellas de vdeo. Existen dos beneficios importan- propuesto un mtodo de dos niveles de vigilancia
tes en el uso de este tipo de mtodo: la validez eco- de la exposicin en el trabajo con un primer nivel
lgica y la eficiencia reflexiva.

basado en el cuestionario y una lista de verificacin.

La confrontacin puede darse en tres modalidades:


Confrontacin auto individual: El sujeto verbaliza su propia actividad, comentando lo que
se ha recogido en el video
Confrontacin ajena: El sujeto verbaliza la actividad de otros

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Muchas de las tcnicas conocidas de observacin de una secuencia de trabajo (Corlett y Bishop,
requieren el uso del video, (Juul-Kristensen, et al.. 1976; Kadefors et al, 1993.).
(1997) y en ocasiones se lleva a cabo de forma participativa, con la colaboracin del trabajador,
(Kadefors, Forsman, 2000).El mtodo denominado
VIDAR, desarrollado por Kadefors y Forsman,
(1997) conlleva que el operador identifica las tareas de trabajo inductoras del dolor o incomodidad, sobre la base del registro de imgenes donde
aparece l realizando una tarea. El mtodo emplea
las verbalizaciones con el operador sobre las imgenes que han sido grabadas en video y almacenadas en el ordenador.

La singularidad de este mtodo es que es el operador filmado tiene un papel tan relevante en el anlisis y diagnstico como en el ergnomo que es el
responsable de la evaluacin. Pese al empleo del
video y con la metodologa de autoconfrontacin,
este mtodo tiene ms elementos en comn con
los mtodos psicolgicos tales como cuestionarios
y entrevistas estructuradas, que con la evaluacin
de solo por ergnomos expertos. Sin embargo, el
VIDAR se diferencia de los mtodos psicofsicos, ya
que se basa ms en la identificacin que en el recuerdo. La analoga ms cercana entre las metodologas de autoconfrotacin es el uso interactivo de
mapas del cuerpo mientras el trabajo se est realizando o inmediatamente despus de la finalizacin

Otro procedimiento que emplea el registro videogrfico y recoge no solo los aspectos posturales o
de movimientos, sino tambien el carcter multifactorial de estas patologas, es el mtodo PIMEX que
ofrece una gran versatilidad para todo tipo de evaluaciones de las condiciones de trabajo y incluyendo los riesgos msculo esqueltico. Estas ventajas
del registro del trabajo en tiempo real han sido reconocidas en diferentes publicaciones (Gressel,
Heitbrink, McGlothlin, et al., 1987; Rosn G, Andersson I-M., 1989; Rosen et al., 2005).

El mtodo PIMEX fue desarrollado originariamente


por el Insitituto Sueco de la Salud Laboral
(Arbetslivsinstitutet / the National Institute for
Working Life (NIWL), de Suecia, a finales de los
aos ochenta, Rosn y Lundstrm. (1987). Una grabacin de vdeo del proceso de trabajo se combina
en una pantalla de ordenador con los datos de los
instrumentos de medicin (por ejemplo, posturas,
temperatura, frecuencia cardiaca y ruido). El vdeo
y los resultados de los datos de medicin se presentan en tiempo real o con un desfase mnimo en
relacin con el tiempo actual de la medicin

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La presentacin tiene un impacto motivador entre lor de estos parmetros con el desarrollo de la talos trabajadores de la empresa y es un adecuado rea, del comportamiento del usuario. Los datos que
instrumento para observar el grado y la variacin proporciona PIMEX se pueden extraer en cualquier
de gestos y posturas durante la realizacin del tra- momento y estn disponibles para anlisis posteriobajo. El sistema tecnolgico PIMEX (Picture Mix res.
EXposure) permite relacionar en tiempo real, el va-

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Revista Navarra de Ergonoma

Prevencin e intervencin

Bibliografia

Denis, et al (2008) revisaron las intervenciones pa- Aptel, M., Aublet-Cuvelier, A., Cnockaert, J.C.
(2002). Work-related musculoskeletal disorders of
ra la prevencin de los riesgos msculoesquelti- the upper limb. Joint Bone Spine 2002;69: 546-55.
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de las mismas, sin que existe una solucin nica o Aptel, M., Vzina, N. (2008). Quels modles pour
comprendre et prvenir les TMS ? Pour une aproche
una receta mgica. Los lmites de un modelo niholistique et dynamique. Actes du 2me congrs
co de prevencin no parecen muy adecuados. francophone sur les TMS, Montral.
"Ahora es legtimo pensar que la caracterizacin de

Bourgeois, F., Lemarchand, C., Hubault, F., Brun, C.,


un punto de vista puramente fsico [fuerza, repeti- Polin, A., Faucheux, J.-M. 2000. Troubles musculoscin, postura de trabajo], de requerimientos bio- quelettiques et travail. Quand la sant interroge
lorganisation, Lyon, ditions ANACT, Collection
mecnicos es insuficiente para explicar la gnesis outils et mthodes,
de un TMS" (Aptel y Hubault, 2005). En el campo
Bourgeois, F., Hubault, F. (2005) Prvenir les TMS.
de la biomedicina, los resultados ms recientes De la biomcanique la revalorisation du travail,
destacan la importancia de tener en cuenta los fac- lanalyse du geste dans toutes ses dimensions.
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tores psicosociales y el estrs en los estudios epi- www.activites.org/v2n1/bourgeois.pdf
demiolgicos y biolgicos (Aptel y Caudez, 2005).
Chiasson,ME., Imbeau, D., Aubry, K y Delisle,A.
Adems, la mayora de los estudios en Ergonoma (2012)Comparing the results of eight methods used
muestran que "el fenmeno se mueve en un esce- to evaluate risk factors associated with musculoskeletal disorders. International Journal of Industrinario ms amplio, [...], donde la situacin combina al Ergonomics 42 (2012) 478-488
mltiples dimensiones, que barren un espectro que Colombini, D.;Occhipinti, E y Grieco, A.(2004). Evava desde lo psquico ala gestin de la organiza- luacin y gestin del riesgo por movimientos repetitivos de las extremidades superiores. Ed. Mutual
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conceptos que estn desapareciendo y que pueden 3-18, http://www.activites.org/v2n1/coutarel.pdf
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CISS. Mexico

Pag 33

Revista Navarra de Ergonoma

INVESTIGACION EN ERGONOMIA. PROBLEMAS CON LAS VARIABLES


Dr. Victor Manuel Idoate Garca
ANER
vidoateg@gmail.com

Resumen
Se presenta en este estudio una descripcin de las
caractersticas de las variables tanto cualitativas como cuantitativas, su forma de valorar y sus capacidades de inferencia.

Introduccin

Los proyectos de investigacin en nuestra especialidad preventiva tienen la ventaja o el inconveniente


de que incluye variables cuantitativas y variables
cualitativas indistintamente, lo que dificulta la valoracin, la cuantificacin, la obtencin de conclusioNo se pretende juzgar las variables ni establecer nes y/o la comprensin de lo que est sucediendo.
una escala de cual es el mejor sistema de evaluacin. La mente humana en su labor utiliza tanto
unas como otras, sin establecer una jerarqua e in- En las ciencias ambas visiones (cualitativatenta obtener conclusiones de ambas.
cuantitativa) son posibles, se dan simultneamente,
y tienen caractersticas definidas, algunas de ellas
Adems, se establecen las caractersticas que deben
son comunes y otras son diferentes.
cumplirse para poder realizar un estudio y valoracin de calidad.
Se describe el mtodo de triangulacin para la utilizacin de variables cualitativas y algunas de las caractersticas de la obtencin de inferencias en forma de dilemas.

Pag 34

Revista Navarra de Ergonoma

Tipo de concepcin
Tipo de pensamiento
Tipo de razonamiento
Observacin

Paradigma cualitativo
Concepcin global
Fenomenologa
Inductivo
Subjetiva

Paradigma cuantitativo
Concepcin global
Positivismo
Hipottico deductivo
Objetiva

Orientacin proceso

Orientado al proceso de accin


humana

Orientado al resultado de
las
Ciencias naturales

Mtodo utilizado

Cualitativo

Cuantitativo

Objetivo principal

Fenomenologa: Comprender

Explicar, causal

Objetivo

Comprender la condicin humanas


desde el marco del que acta

Hechos, causas

Observador

Naturalista sin control

Medicin penetrante

Datos examinados

Desde dentro

Desde fuera

Fundamentacin

En la realidad

En la realidad

Modelo

Descubrir, explorar
(Modelo expansionista)

Descubrir, explorar
(Modelo reduccionista)

Medicin

Validez. Basarse en datos


reales
Ricos y profundos

Fiabilidad en base a los datos,


slidos y repetidos

visin

Holstica

Particular

Realidad

Dinmica

Estable

Pag 35

Revista Navarra de Ergonoma

Anlisis de los datos


CUANTITATIVAS
Tipos de variables
DISCRETOS
Toman valores numricos aislados
CONTINUOS
Cualquier valor entre unos lmites

Estadstica aplicable
ANOVA
REGRESION
CORRELACION
T STUDENT

CUANTITATIVAS
Tipos de variables
DISCRETOS
Toman valores numricos aislados
CONTINUOS
Cualquier valor entre unos lmites

Estadstica aplicable
ANOVA
REGRESION
CORRELACION
T STUDENT

CUANTITATIVAS
Tipos de variables
DISCRETOS
Toman valores numricos aislados
CONTINUOS
Cualquier valor entre unos lmites

Estadstica aplicable
ANOVA
REGRESION
CORRELACION
T STUDENT

Caractersticas de la investigacin
Criterios de validez en la investigacin
Investigacin cuantitativa
(Positivista)
Validez interna
Validez externa
Fiabilidad
Objetividad

Investigacin cualitativa
Credibilidad (Valor de verdad)
Tranferibilidad (aplicabilidad de resultados)
Dependencia (consistencia de los datos)
Confirmabilidad (problema de neutralidad datos)

Pag 36

Revista Navarra de Ergonoma

Razonamientos Utilizados

Paradigma cualitativo
Inductivo*
Razonamiento Funcional

Paradigma cuantitativo
Hipottico Deductivo
Causal

Razonamiento intencional

Inductivo
Corroboracin.

Se utiliza el razonamiento inductivo pese a los problemas puestos de manifiesto por Hume
TRIANGULACION.. FUNDAMENTALMENTE PARA VARIABLES CUALITATIVAS
Uso de mltiples lneas de visin
Investigaciones pluralistas por pluralidad enfoques y perspectivas
Mecanismo de control de calidad
Estrategia metodolgica a aplicar en cada momento del proceso de la investigacin
Modos de Triangulacin:
Triangulacin Datos: diferentes tiempos, diferentes espacios, diferentes investigadores/as
Triangulacin Teoras: varias perspectivas
Triangulacin Tcnicas: comparacin varios mtodos
Condiciones que invitan a la TRIANGULACIN:
Multiplicidad de enfoques: Tanto del investigador-como del equipo investigacin
Multiplicidad de intereses: diferencias entre los diferentes intereses
Situaciones estructurales condicionantes de la marcha investigacin: polticas, profesionales,
culturales,...
Aparicin de:
Evidencia confirmatoria: resultados conocidos de antemano por otros investigadores.
Contrastar evidencias (Confirmacin o corroboracin).
Evidencia contradictoria: conclusiones contrapuestas a otros estudios. Anlisis de
fuentes y factores que originan discrepancia (Resultados contrafacticos).
Evidencia que ni contradice ni apoya: abre nuevas vas de interpretacin

Pag 37

Revista Navarra de Ergonoma

GADAMER (1981) : La razn en la poca de


las ciencias Editorial Alfa (Luis Porcel). BarceBeck U (1999), La sociedad del riesgo , Siglo lona
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Revista Navarra de Ergonoma

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VANBERG (1999) : Racionalidad y reglas, Editorial Gedisa. Mexico
VON WRIGHT (1987) Explicacin y comprensin.Alianza. Madrid.

Pag 39

Revista Navarra de Ergonoma

Sumarios de las revistas. Ergonoma. Ao 2013

Revista Ergonoma. Nmero 31


April-May-Juin
Ttulo del artculo

Revista Ergonoma. Nmero 32


July-August-September

Pgina

Editorial

Helathy workplaces. Proyecto anti-stress

Foccus Planos de trabajo ajustables

12

Productos nuevos

23

Indice de productos

30

Sentirse bien y estar bien

36

Agenda

38

Ttulo del artculo

Pgina

Edito

Foccus Luz en el trabajo

12

Productos nuevos

25

Index de produits

37

Agenda

39

Petites annonces

40

Pag 40

Revista Navarra de Ergonoma

PUBLICACIONES DE ERGONOMIA

Manual para la formacin del auditor en prevencin de riesgos laborales.


Editorial Lex Nova
Autores: Fernandez Muiz, B
Fernandez Zapico F
Iglesias Pastrana D
Llaneza Alvarez J
Edicin 1. en Octubre 2006
ISBN: 978848406700-9

Tema 1. Auditoras de prevencin de riesgos laborales:


anlisis y consideraciones previas.
Tema 2. Estudios de la auditora del sistema de gestin
de prevencin de riesgos laborales:
Mdulo 1. Iniciacin a la auditora.
Mdulo 2. Requisitos legales de la auditora.
Mdulo 3. El proceso de auditora. Metodologa.
Mdulo 4. El sistema de gestin preventiva en las empresas.
Mdulo 5. Modelos de sistema de gestin en las empresas: La Norma OHSAS 18001/las Directrices OIT
Mdulo 6. La prevencin de riesgos laborales y los sistemas de calidad y medio ambiente.

Ergonoma forense
Editorial Lex Nova
Autores: Llaneza Alvarez J
Edicin 2 Marzo de 2007
ISBN: 9788485012947

.
El marco legal. El ergnomo como perito judicial:
La ergonoma. Modelo aplicable:
Las incapacidades laborales:
Enfermedades profesionales:
Psicopatologas laborales:
Accidentes laborales. Recargo de prestaciones:
Productos patgenos:
Bibliografa.

Pag 41

Revista Navarra de Ergonoma

Prlogo
Prlogo segunda edicin
Prlogo tercera edicin
Presentacin
Introduccin
Marco legal: El ergnomo como perito judicial
La ergonoma: modelo aplicable
Incapacidades laborales
Enfermedades profesionales
Psicopatologas laborales
Accidentes laborales: Recargos de las prestaciones
Productos patgenos
Bibliografa
Glosario
Eplogo
Ultilogo
Nueva edicin del clsico libro: Ergonoma pericial..

Pgina
7
9
13
15
23
29
57
69
149
247
325
399
437
441
459
461

Pag 42

Revista Navarra de Ergonoma

La sujtion amoureuse ou sexuelle


Lemprise des sectes

Introduction
CHAPITRE I. ABUS DE FAIBLESSE ET
MANIPULATION
Du consentement
et de la libert Le
consentement
Le don
La confiance
De linfluence la manipulation
Convaincre ou persuader
La sduction
Linfluence
La manipulation
Lemprise
Les textes juridiques
Le code de la consommation
La sujtion psychologique
CHAPITRE II. LES PERSONNES VISES
Les personnes vulnrables, ges ou
handicapes Les abus financiers
La maltraitance
Les mesures de protection
Abus de faiblesse sur mineurs
Lalination parentale
Les influences externes
Vers la sujtion
psychologique
Meurtre par procuration
Manipul(e)s ou manipulables ?

CHAPITRE III. LES MANIPULATEURS ET


IMPOSTEURS
Qui sont les manipulateurs ?
Des failles dans lestime de soi la mgalomanie
Des sducteurs et fins stratges
Mensonges et langage perverti
Besoin de lautre et collage
Absence de sens moral
Les mythomanes
La force de sduction des mythomanes
Se poser en victime pour exister
Des mensonges qui finissent mal
Des consquences dramatiques pour lentourage
Les escrocs
Les pervers narcissiques
Sduction
Vampirisation
Dresponsabilisation
Transgressions
Un analyste pervers narcissique : Masud
Khan

Pag 43

Revista Navarra de Ergonoma

Ya a la venta la segunda versin de SATA (NTP:823) que incluye una herramienta para la violencia
en el lugar de trabajo (META-V).
Autor: Manuel Lucas Sebastin Crdenas
Versin: 2.0
Ao de publicacin: 2010
Edita: Colegio Oficial de Psicologa de Andaluca Occidental

Pag 44

Revista Navarra de Ergonoma

Pag 45

Revista Navarra de Ergonoma

Manual de evaluacin de riesgos para la prevencin de trastornos musculoesquelticos


Autores: Alvarez Casado E, Hernndez Soto A, Tello Sandoval S
Editorial Factors Humans

Pgina
Colaboradores de la edicin

Agradecimientos

12

Nota de los autores

13

Prlogo

15

Captulo 1. Trastornos musculoesquelticos

17

Captulo 2. Manipulacin manual de cargas

29

Captulo 3. Empuje y traccin de cargas

95

Captulo 4. Movimientos repetitivos en extremidades superiores

121

Captulo 5. Posturas y movimientos

167

Glosario

213

Bibliografa

219

Pag 46

Revista Navarra de Ergonoma

Ergonoma y Psicosociologa aplicada


Editorial Lex Nova
Autores: Llaneza Alvarez J
Edicin 10 Marzo de 2008
ISBN: 9788484068747

Tema 1. Ergonoma y psicosociologa aplicada.


Tema 2. Especificaciones ergonmicas del ambiente
fsico: ergoacstica y ambiente climtico.
A) ergoacstica.
B) ambiente climtico.
Tema 3. Especificaciones ergonmicas del ambiente
fsico: iluminacin.
Tema 4. Ergonoma de concepcin: Diseo de puestos y
espacios de trabajo.
Tema 5. Carga de trabajo: Carga mental y carga fsica.
Tema 6. La ergonoma en la gestin de las organizaciones.
Tema 7. Factores de riesgo psicosociales. Prevencin.
Tema 8. El estrs.
Tema 9. Tipos especficos de estrs:
A) el acoso psicolgico en el trabajo: mobbing.
B) el sndrome del "quemado" (burnout).
C) otros aspectos y patologas de ndole psicosocial.

Pag 47

Revista Navarra de Ergonoma

Captulo 8. Aplicaciones ergonmicas para


movimientos repetitivos: Mtodo Protocolo
de Vigilancia de la Salud. OCRA (Checklist)

AUTOR; Victor M. Idoate Garca


ISBN 978-84-609-3008-2
DL NA-2397-2004
Captulo 1. Diseo general de un cuestionario
Captulo 2. Diseo de un cuestionario de actividades
Captulo 3. Cuestionario de actividades para
las cocinas hospitalarias
Captulo 4. La carga fsica en los puestos de
trabajo hospitalario
Captulo 5. Evaluacion ergonmica con el
mtodo OWAS.
Captulo 6. Evaluacin ergonmica mediante
el mtodo RULA
Captulo 7. Aplicaciones ergonmicas para
movimientos repetitivos:
Mtodo REBA

Captulo 9. Electromiografa y ergonomia


Captulo 10. Isocinticos y ergonoma
Captulo 11. El cuerpo humano
Captulo 12. Teora de Sistemas aplicada a la
ergonomia hospitalaria
Captulo 13. Evaluacion de las rampas.
Captulo 14. Evaluacin multitarea
Captulo 15. Evaluacin del puesto de ecografa
Captulo 16. Pantallas de visualizacion de datos (PVD)
Captulo 17. Problemas Ergonmicos ms
frecuentes en los
laboratorios
Captulo 18 Los mostradores de atencin al
pblico
Captulo 19 Evaluaciones antropomtricas y
evaluaciones de confort
Captulo 20 Internet, informtica y herramientas de medida
Captulo 21 La organizacin y los hospitales
Captulo 22 La carga mental en los hospitales
y centros de salud
Captulo 23 Reevaluacin como mecanismo
de calidad ergonmica
Captulo 24 Problemas especiales. La evaluacin de los quirfanos
Captulo 25 Los casos difciles

Pag 48

Revista Navarra de Ergonoma

INDICE
Presentacin
Introduccin
Definiciones

Tipos de Manipulacin de cargas en el


Sector Sanitario
1.
Manejo Manual de Cargas
2.
Empuje y traccin
3.
Movilizacin de enfermos

Ttulo:Manual de Prevencin de Riesgos


Laborales para los trabajadores del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.
Manipulacin Manual de Cargas
Autores (Por orden Alfabtico)
Asenjo Redn B
Bravo Vallejo, B
Erdozain Ferndez MN
Francs Mellado, I
Idoate Garca, VM
Mendaza Hernndez I
Gobierno de Navarra
Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea
Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales
Depsito Legal NA 2921/2008
ISBN: :978-84-235-3086-1

Efectos sobre la salud


1.
Lesiones en las zonas de agarre
2.
Lesiones producidas a nivel dorsolumbar
3.
Lesiones a nivel de la pared abdominal
4.
Otras patologa
Situaciones especiales
1.
Embarazo
2.
Trabajadores especialmente sensibles
Medidas Preventivas
1.
Manejo manual de cargas
2.
Empuje y traccin
3.
Movilizacin de enfermos
4.
Elementos de ayuda y proteccin
5.
Tabla de ejercicios
6.
Vigilancia de la salud
Legislacin y bibliografa

Pag 49

Revista Navarra de Ergonoma

INDICE

Presentacin
Objetivo del manual
Justificacin
Agresividad: generalidades y definiciones
Factores de riesgo
Introduccin
1. Factores relacionados con el contexto
2. Factores dependientes del sistema
3. Factores asociados a la relacin asistencial
3.1 Perfil del usuario
3.2 Actuacin/relacin asistencial

Manual de prevencin de riesgos laborales para los


trabajadores del Servicio Navarro de SaludOsasunbidea.
AGRESIONES EXTERNAS

Autores (por orden alfabtico):


Asenjo Redn, Beln
Bravo Vallejo, Begoa
Flamarique Chocarro, M Begoa
Francs Mellado, M Isabel
Lahera Martn, Matilde
Miji Viagem, Laurindo Carlos
Sags Sarasa, Nieves
ISBN: 978-84-692-7118-6

Gobierno de Navarra
Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea
Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales

Efectos sobre la Salud-Sndrome General de Adaptacin


Introduccin
Etapa de alarma
Etapa de resistencia
Etapa de agotamiento
Medidas preventivas
Medidas desde la Organizacin
Modo de actuacin
Habilidades del profesional para identificar las situaciones de riesgo
Habilidades del profesional para manejar las situaciones de riesgo
Estrategias estructurales y organizativas
Cmo proceder ante una agresin externa
Protocolo de actuacin en el SNS-O 35
Aspectos legales
Marco jurdico de referencia
Bibliografa utilizada
Anexo
I. Protocolo de actuacin ante agresiones externas.Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea

Pag 50

Revista Navarra de Ergonoma

5 SIMPOSIO INTERNACIONAL DE ERGONOMIA Y PSICOSOCIOLOGIA


LA CREATIVIDAD EN LA PRCTICA
Organizan:

14, 15 y 16 de Noviembre del 2013


Lugar: Hotel NH Palacio de Ferrera. Avils

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