INTRODUCCIN

Se denomina parapsoriasis a una familia de enfermedades de la piel

poco comunes (si bien no se consideran enfermedades raras).

La parapsoriasis se caracterizan por la aparicin de manchas o

escamas en la piel semejantes a las que se presentan en el caso de
la psoriasis, si bien el mecanismo de aparicin es completamente
diferente entre ambas patologas.

Las parapsoriasis aparece tanto en hombres como mujeres,

afectando a personas de todas las edades.

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INTRODUCCIN

Se han registrado casos de parapsoriasis desde en recin nacidos

hasta en personas de avanzada edad.

La parapsoriasis puede aparecer en personas de todas etnias y

tipos de piel, si bien existen poblaciones con mayor riesgo que
otras.

La parapsoriasis no es contagiosa y no hay estudios suficientes que

permitan asegurar que tiene un carcter hereditario.

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TIPOS

Se distinguen tres tipos de parapsoriasis: Pityriasis lichenoides (aguda y crnica),

parapsoriasis en placas pequeas o gotas y parapsoriasis en placas grandes (o
simplemente en placas).

En el caso de la Pityriasis lichenoides se presenta una dermatitis con paplas necrticas

que presentan un aspecto completamente diferente al de la psoriasis.

La enfermedad es generalmente benigna y desaparece espontneamente, si bien a veces

pueden presentarse complicaciones.

En cuanto a la parapsoriasis en placa, generalmente tambin es benigna, pero en el caso

de placas grandes existe un riesgo de en torno al 10% de que la enfermedad degenere en
linfoma cutneo de clulas-T o en Mycosis fungoides, por lo que se recomienda seguir
tratamiento.

Los casos de parapsoriasis en placas grandes suelen repetir al cabo de unos meses, pero
en el caso de placas grandes la enfermedad puede ser crnica.

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TIPOS

Los sntomas de la parapsoriasis varan segn los distintos tipos y

pueden ser confundidos con los de otras enfermedades de la piel como la
psoriasis.
Las lesiones de parapsoriasis en placas, tanto grandes como pequeas,
resemblan a las lesiones de la psoriasis en placa, diferencindose
principalmente en el origen y evolucin de las mismas, ms que en su
aspecto.
La Pityriasis lichenoides recuerda ligeramente a la psoriasis pustulosa y
en ocasiones puede ser confundida con sta.
Otros sntomas de la parapsoriasis incluyen sensacin de picor o escozor,
enrojecimiento, sequedad de la piel, descamacin y sensibilidad al calor
y a la luz solar.

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CAUSAS

En el caso de la psoriasis, las lesiones se deben a una proliferacin

celular excesiva detonada por una actuacin impropia del sistema
inmune de la piel.

Entre las causas de la aparicin de las placas de parapsoriasis se

incluyen todo tipo de motivos, incluyendo reacciones inflamatorias
de origen auto-inmune o debidas a agentes externos.

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CAUSAS

En algunos pacientes, la parapsoriasis puede estar detonada por

agentes irritantes externos, lesiones en la piel, infecciones o
situaciones o perodos prolongados de estrs.

La parapsoriasis puede provocar problemas de inseguridad a los

pacientes que la sufren, causando que eviten situaciones en las que
puedan verse obligados a mostrar su piel y causando problemas de
ansiedad y depresin.

En esos casos el tratamiento para la parapsoriasis puede

combinarse con terapia contra estos problemas, as como
soluciones que permitan atacar o disminuir los posibles detonantes.

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TRATAMIENTO

El tratamiento de la parapsoriasis se basa en una parte en tratar de paliar los sntomas de

la enfermedad y en otra en atacar sus causantes.

Los sntomas pueden ser tratados inicialmente con el uso de cremas hidratantes y
pomadas para reducir los efectos del picor, la descamacin, la sequedad y el
enrojecimiento.

Si la enfermedad persiste, en la mayora de los casos, se introduce el uso de corticoides

de uso tpico.

Generalmente el uso de estos productos debe ser autorizado por el dermatlogo, si bien
tambin existen soluciones de origen natural y adquisicin libre como el alquitrn de hulla,
que presentan altas tasas de eficacia.

El alquitrn de hulla es uno de los tratamientos naturales para la psoriasis y parapsoriasis

puede adquirirse para su aplicacin de forma tpica en distintas formas, incluyendo
jabones, champs, cremas y pomadas.

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TRATAMIENTO

Una siguiente lnea de tratamiento para la parapsoriasis es la

denominada fototerapia.

Se ha demostrado la efectividad del tratamiento con rayos UVA y

UVB, especficamente con rayos UVB de banda estrecha para el
tratamiento de la parapsoriasis.

Una tcnica para aumentar la efectividad de la fototerapia consiste

en tomar o aplicar un fotosensibilizador, que aumente la
sensibilidad de las clulas afectadas por parapsoriasis a la radiacin
solar.

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TRATAMIENTO

Un fotsensibilizador altamente efectivo de origen natural es el

psoraln, que proviene de la flor de la psoralea.

La aplicacin de psoralen junto con rayos UVA se denomina terapia

PUVA o rayos PUVA.

La terapia PUVA ha demostrado altamente ser efectiva en el

tratamiento de la parapsoriasis.

El desarrollo de mtodos de fototerapia desde casa ha facilitado el

uso de estos tratamientos sin necesidad de acudir a clnicas para su
aplicacin.

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REFERENCIAS

WC Lambert, MA Everett . The nosology of parapsoriasis. Journal of

the American Academy of Dermathology 1981.

MA Lutzner, JW Hobbs . Ultrastructure of abnormal cells: in Sezary

syndrome, mycosis fungoides, and parapsoriasis en plaque.
Archives of Dermathology, 1971.

A Hofer, L Cerroni, H Kerl. Narrowband (311-nm) UV-B therapy for

small plaque parapsoriasis and early-stage mycosis fungoides.
Archives of Dermathology, 1999.

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