Plan de Gestion de Riesgo - Eventos Adversos de Gran Magnitud 2013

CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES - 2013
DIRECCION DE SALUD IV LIMA ESTE

PLAN DE GESTION DE
RIESGO DE EVENTOS
ADVERSOS DE GRAN
MAGNITUD
CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE
EMERGENCIAS Y DESASTRES
2013
PLAN DE CONTINGENCIA A EVENTOS ADVERSOS DE GRAN MAGNITUD CPCED 2013
P
A Vg. i nCaE |S1A R V A L L E J O S
/N CUADRA 13 EL AGUSTINO

INDICE DE CONTENIDO
N
I
II
III
IV
VI
DESCRIPCION
PAGINA
INTRODUCCION
1.1
ANTECEDENTES
1.2
BASE LEGAL
1.3
OBJETIVOS
1.4
ARTICULACION CON OTROS PLANES
MARCO LEGAL , MARCO CONCEPTUAL Y ESTRUCTURA DE LA RESPUESTA
3
3
4
5
6
7
2.1
MARCO CONCEPTUAL
2.2
MARCO LEGAL
2.3
ESTRUCTURA BASE DE LA RESPUESTA
2.4
TERMINOLOGIA
2.5
MATRIZ DE VALORACION DE RIESGOS
2.6
ORGANIGRAMA DE LOS EQUIPOS DE INTERVENCION
2.7
FUNCIONES DE LOS EQUIPOS DE INTERVENCION
2.8
DIRECTORIO DE ENTIDADES
DIAGNOSTICO DE RIESGOS
3.1
CRITERIOS DE ESTIMACION DE RIESGOS
3.2
ZONIFICACION SISMICA DE LIMA
3.3
INDICADORES DE VULNERABILIDAD
3.4
ESCENARIO DE RIESGOS
CONCEPTO GENERAL DE LAS OPERACIONES
4.1
SEALES DE ALERTA Y ALARMA
4.2
PLAN DE ACCION ANTE UNA EMERGENCIA
4.3
DETERMINACION DE FUNCIONES PARA LA TOMA DE DESICIONES
4.4
ASISTENCIA Y TRASLADO DE HERIDOS
4.5
NEUTRALIZACION DE LA EMERGENCIA
ACCIONES PRIORITARIAS PARA EL CONTROL DE LA EMERGENCIA
5.1
EVENTO ADVERSO INCENDIO
5.2
EVENTO ADVERSO SISMO
5.3
EVENTO ADVERSO SUBSIDENCIA
5.4
EVENTO ADVERSO ASISTENCIA MASIVA DE PERSONAS
5.5
EVENTO ADVERSO PANDEMIA
5.6
EVENTO ADVERSO MANEJO DE MATPEL
DIAGRAMAS DE FLUJO POR EVENTO ADVERSO
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49
6.1
6.2
6.3
6.4
INCENDIO
MATERIALES PELIGROSOS
ACCIDENTES LABORALES
ANEXO PROPUESTA DE FICHA PARA LA EVALUACION DE SIMULACROS
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50
55
58
62
INTRODUCCIN 1
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1.1 INTRODUCCION
El Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres, ha sido elaborado en atencin al cumplimiento
de la Normatividad en prevencin de desastres de nuestro pas, entendiendo
que nuestro
escenario se encuentra ubicado dentro del denominado Cinturn de Fuego del Pacfico y casi al
borde del encuentro de dos placas tectnicas, la Sudamericana y la de Nazca, en donde se produce
el efecto de subduccin, el cual ha provocado un gran nmero de sismos de gran poder destructivo
en la parte occidental de nuestro territorio.
Por otro lado, se producen sismos locales y regionales que tienen su origen en la existencia de fallas
geolgicas locales; estos movimientos telricos son de menor magnitud, pero al producirse muy
cerca de la superficie, tienen un gran poder destructor. Adicionalmente a lo sealado, debemos
tener presente que en la costa central del pas desde 1746, existe un silencio ssmico de 267 aos al
2013, y especficamente para Lima Metropolitana y el Callao desde (1966 y 1972) durante estos
aos se afronto sismos de 7,5 y 7,4, grados respectivamente, ahora bien, las placas avanzan a un a
una velocidad de 6 a 7 cm por ao, y desde esa fecha a la actualidad se han desplazado ms de 2.5
mts, por tanto, es evidente que estamos frente a una sbita liberacin de energa que afecte a Lima,
que hoy constituye casi la tercera parte de la poblacin del pas y que ha afrontado un crecimiento
demogrfico importante, a la par de una ocupacin de espacios de caractersticas invasivas
sin
miras a un desarrollo sostenible .

El resultado; un contingente poblacional importante ubicado en zonas de riesgo que sirven de base
para la llegada de nuevos migrantes rurales que terminan asentndose en los arenales de la
periferia, en quebradas de las estribaciones andinas o que terminan ocupando antiguas viviendas
del centro histrico, incrementado exponencialmente los problemas del urbanismo en Lima, y con
ello aumentando su vulnerabilidad ssmica, esta probabilidad de daos en caso de un desastre de
gran magnitud dara como resultante 187.000 viviendas destruidas y 800.000 personas afectadas,
solo para Lima, segn se coteja de los trabajos del Ing. Julio Kuroiwa, Adems, Lima es la sede de
las principales actividades administrativas y econmicas a nivel pblico y privado, as como el nodo
central de las redes de transporte terrestre, areo y martimo del Per.
Es as que, Lima est expuesta a un gran impacto destructivo producto de la materializacin del
peligro ssmico entre otros .El registro histrico revela que Lima ha sufrido el impacto de 43 grandes
sismos, y los terremotos de 1586, 1655, 1687 y 1746 que alcanzaron intensidades destructivas del
orden de IX a X en la escala de Mercalli han significado un importante impacto en el desarrollo de
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nuestra poblacin es por ello que el SAMU requiere organizar su respuesta institucional a travs de
documentos tcnico-normativos que permitan garantizar la complejidad de las actividades.
El Centro de Prevencin y Control de Emergencias y Desastres, se erige como el soporte
fundamental del accionar ante la situaciones de algn evento adverso, sin embargo por ello no deja
de estar expuesto adicionalmente a estos riesgos entre otros de carcter tecnolgico y complejo
debido a las caractersticas de nuestros servicios, por lo que es importante contar con elementos
que permitan responder rpida y organizadamente ante una emergencia o desastre ocasionada por
accin de la naturaleza o por la materializacin del riesgo , sirva entonces este documento tcnico
para responder y disponer de manera eficiente los recursos ante una situacin de calamidad, en los
marcos de la normatividad vigente y con estricto apego al control gubernamental.
1.2 ANTECEDENTES
Lima Este en su escenario presenta eventos de diversos caractersticas, esto debido a que en ella
existen amenazas como: variedad geogrfica, climatolgica que sumados al nivel cultural y socio
econmico de la poblacin, aumentan la vulnerabilidad y el riesgo de sufrir daos en la salud de la
poblacin, de los trabajadores as como a la infraestructura de nuestros Establecimientos de Salud.
Producto de estas variedades climatolgicas, nuestra jurisdiccin esta vulnerable a sufrir eventos
como los huaycos en las zonas altas. Asimismo la represa de Yuracmayo representa un peligro
constante ante la posibilidad de rebalse por incremento de las lluvias en la sierra central y zonas
altas o ante la presencia de un sismo de gran intensidad, lo que generara consecuencias
devastadoras tanto para la poblacin as como para nuestros EE.SS.
En los ltimos aos en nuestra jurisdiccin se han presentado en forma peridica, eventos adversos
de diversos tipos, que conllevaron a grandes daos, prdidas econmicas, agrcolas y de vidas
humanas. Dentro de los eventos naturales podemos mencionar al Fenmeno del Nio en los aos
1997 y 1998 y el sismo ocurrido el 15 de agosto de 2007, de caractersticas destructivas: intensidad
de 7.9 en la escala de Richter, y duracin de aproximadamente 2 min. 55 seg.
Como eventos antrpicos el incendio de la fbrica de Pinturas TECKNO en el ao 2007 tuvo como
resultado prdidas materiales y grandes daos, adems por su cercana a nuestra sede
Administrativa y al Hospital Nacional Hiplito Unanue representa para nuestra institucin una gran
amenaza. Asimismo la ocurrencia constante de fenmenos sociales incrementa la inseguridad
ciudadana que azota a nuestra jurisdiccin; las amenazas complejas como las marchas, paros y otros
se suman a los actos de fuerza constituyendo un riesgo latente para nuestra poblacin.
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Geogrficamente Lima Este presenta un suelo de caractersticas arcillosas que ha conllevado a

sufrir subsidencias de aproximadamente 2500 m2, seguidos de colapso de estructuras, esto
ocurrido durante el ao 2003, siendo un precedente y una condicionante de sufrir a futuro un
evento de similares caractersticas.
Por lo anteriormente descrito, el Centro de Prevencin y Control de Emergencias y Desastres de la
DISA IV Lima Este/MINSA, como unidad orgnica responsable de conducir los procesos y sub
procesos de la Gestin de Riesgo, ha elaborado el presente documento tcnico, con el que se
pretende mitigar los riesgos existentes que aseguraren la atencin adecuada y oportuna en los
servicios de salud.
1.3 OBJETIVOS
a. OBJETIVO GENERAL:
Prevenir, Mitigar y Responder oportunamente ante la probable ocurrencia de un evento
adverso de Gran Magnitud y su impacto sobre la salud de las personas as como la
infraestructura de los establecimientos de salud de la direccin de salud IV Lima Este.
b. OBJETIVOS ESPECFICOS:
Identificar los eventos adversos que pudieran originar daos sobre la Salud de la
Poblacin General y la infraestructura de los establecimientos de salud.
Planificar los cursos de accin fundamentados en los procesos y sub procesos de la
Gestin del Riesgo que contribuyan a la reduccin del dao sobre la Salud y los
establecimientos de salud.
Asignar funciones a los responsables de Implementar las acciones de respuesta y

determinar los recursos necesarios para hacer frente a ellas.
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1.4
IDENTIFICACIN DE LA SEDE ADMINISTRATIVA SAMU

CARTERA
SALUD
PLIEGO
011
EJECUTORA
015
NOMBRE DE LA INSTITUCIN
DISA IV Lima Este
DIRECCIN
Av. Csar Vallejo S/N El Agustino
TELFONO
3630909
FAX
3620756 3627878
REFERENCIAS
Altura de la cuadra 13 Av. Cesar Vallejo s/n - costado

del Hospital Hiplito Unanue.
PAGINA WEB
www.limaeste.gob.pe
POBLACIN ASIGNADA
2,098.984 habitantes.
FECHA DE REALIZACIN DEL PLAN
SETIEMBRE del 2013.
OBSERVACIONES
El presente plan tiene mbito de aplicacin en la

Jurisdiccin de la DISA IV Lima Este
1.5
ALCANCES
El Plan de Respuesta ante Emergencias de Gran Magnitud est dirigido a los establecimientos de
salud de la jurisdiccin de la Disa IV Lima Este , que de acuerdo al mandato institucional del
Sistema Nacional de Gestin de Riesgos de Desastres SINAGERD, tienen que participar en las
tareas de respuesta y recuperacin en situaciones de emergencias y desastres previniendo la
probabilidad de dao y garantizando la continuidad de los servicios.
1.6
ARTICULACION CON OTROS PLANES
A nivel Sectorial el presente instrumento de gestin, se debe articular con el Plan Nacional de
Prevencin y Atencin de Desastres del MINSA, Plan de Gestin de Riesgos y con los Planes de
Contingencia de cada entidad pblica y privada que preste servicios pre-hospitalarios as como con
los Planes de Contingencia de los Hospitales. A nivel de la ciudad de Lima se articula con el Plan l
de Operaciones de Emergencia de Lima.
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MARCO LEGAL, MARCO CONCEPTUAL

ESTRUCTURA DE LA RESPUESTA
2
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2.1. MARCO CONCEPTUAL

QUE ES EL PLAN DE RESPUESTA ANTE EVENTOS ADVERSOS DE GRAN MAGNITUD
El Plan de Respuesta ante Eventos Adversos de Gran Magnitud, es un instrumento de gestin que
promueve la participacin de los Servidores Pblicos de los establecimientos de salud de la
direccin de salud IV Lima Este, que organizados en grupos predefinidos, constituyen el soporte
bsico de la respuesta ante un evento adverso de gran magnitud pudiendo dar una respuesta
efectiva y concertada, utilizando para ello todos los medios disponibles.
2.2 BASE LEGAL
Constitucin Poltica del Per.
Ley del Ministerio de Salud Ley N 27657.
Ley General de Salud Ley N 26842.
Ley 29664, del Sistema de Gestin del Riesgo de Desastres
Ley de Movilizacin Nacional Ley N 28101.
Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud Ley N 27813.
Ley N 28551 Ley que establece la obligacin de elaborar y presentar Planes
de
Contingencia.
Decreto Legislativo 1129 que Regula el Sistema de Defensa Nacional.
Decreto Supremo N 001-A-2004-DE/SG, que aprueba el Plan Nacional de Prevencin y
Atencin de Desastres.
Decreto Supremo 017-2011-SA que crea el Programa Nacional Sistema de Atencin
Mvil
de Urgencia.
Decreto Supremo 005-2006-DE/SG, que aprueba el Reglamento de la Ley de Movilizacin.
Decreto Supremo 048 -2011 PCM que aprueba el reglamento del SINAGERD.
Resolucin Suprema N 009-2004-SA que aprueba el Plan Sectorial de Prevencin y Atencin
de Emergencias y Desastres del Sector Salud.
Decreto Supremo N 013-2002-SA Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud.
Resolucin Ministerial 944-2011/MINSA que aprueba el Manual de Operaciones del
Programa SAMU.
Resolucin Ministerial N 517-2004/MINSA, que aprueba la Directiva N 036-2004OGDN/MINSA-V.01 que norma la Declaratoria de Alertas en Situaciones de E y D.
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Resolucin Ministerial N 768-2004/MINSA que aprueba la Directiva N 040-2004OGDN/MINSA-V.01 Procedimiento para Elaboracin de Planes de Contingencia para E y D.
Resolucin Ministerial N 829-2005/MINSA que aprueba la Directiva N 066-OGDN/MINSAV.02 Procedimiento para la Evaluacin de Daos Post Sismo a la Infraestructura Fsica de los
Establecimientos de Salud.
Resolucin Ministerial N 194-2005/MINSA que aprueba la Directiva N 053-2005MINSA/OGDN-V.01 Organizacin y funcionamiento de las Brigadas del Ministerio de Salud
para atencin y control de situaciones de Emergencias y Desastres
Resolucin Ministerial N 416-2004/MINSA que aprueba la Directiva N 035-2004OGDN/MINSA-V.01 Procedimiento de aplicacin del formulario preliminar del EDAN salud en
Emergencias y Desastres.
Resolucin Ministerial N 974-2004/MINSA que aprueba la Directiva N 043-2004OGDN/MINSA-V.01 Procedimiento para la Elaboracin de Planes de Respuesta frente a
Emergencias y Desastres.
2.3 ESTRUCTURA BASE DE LA RESPUESTA

La Direccin de Salud IV Lima Este concertara las acciones por medio del Comit de
Operaciones de Emergencia del Programa , el cual tiene la funcin de concertar las acciones
en gestin del riesgo de desastres del escenario de los establecimientos de salud y proveerla
de la organizacin para la respuesta ante eventos adversos de diversa ndole o categora. As
se reduce la vulnerabilidad funcional de la Institucin y se articula el accionar del sector a las
operaciones de control en salud segn corresponda, por tanto es imprescindible que la
estructura base de la respuesta del programa se encuentre preparada a asumir la
responsabilidad en el mbito de su competencia as determinar de manera eficiente la toma
de decisiones ante situaciones lgidas.
2.4 TERMINOLOGIA
Accidente: Suceso extrao al normal desenvolvimiento de las actividades de una organizacin
que produce una interrupcin generando daos a las personas, patrimonio o al medio
ambiente.
Accidente de trabajo: Lesin ocurrida durante el desempeo de las labores encomendadas a un
trabajador.
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Amenaza/Peligro: Factor extremo de riesgo, representado por la potencial ocurrencia de un
suceso de origen natural o generado por la actividad humana, o la combinacin de ambos, que
puede manifestarse en un lugar especifico, con una magnitud y duracin determinadas.
Desastre: Una interrupcin grave en el funcionamiento de una comunidad causando grandes
prdidas de nivel humano, material o ambiental, suficientes para que la comunidad afectada no
pueda salir adelante por sus propios medios, necesitando apoyo externo.
Emergencia: Estado de dao sobre la vida, el patrimonio y el medio ambiente ocasionado por la
ocurrencia de un fenmeno natural o tecnolgico que altera el normal desenvolvimiento de las
actividades de la zona afectada.
Clasificacin de las Emergencias: Cada emergencia requiere de una calidad de respuesta
adecuada a la gravedad de la situacin, para ello se definen tres niveles:
Emergencia de Grado 1: Comprende la afectacin de un rea de operacin y puede ser
controlada con los recursos humanos y equipos de dicha rea.
Emergencia de Grado 2: Comprende a aquellas emergencias que por sus caractersticas
requieren de recursos internos y externos, pero que, por sus implicancias no requieran en
forma inmediata de la participacin de la alta direccin del Instituto.
Emergencia de Grado 3: Comprende a aquellas emergencias que por sus caractersticas,
magnitud e implicancias requieren de los recursos internos e externos, incluyendo a la alta
direccin del Instituto y las organizaciones pblicas y privadas del entorno, que correspondan.
Evento Adverso: Alteracin en la salud de las personas, servicios de salud, sistemas sociales,
economa y medio ambiente causados por sucesos naturales, generados por la actividad del
hombre o la combinacin de ambos, que demanda una respuesta inmediata de la autoridad
segn sea el caso.
Plan de Evacuacin: Plan cuyo objetivo es permitir la evacuacin de las personas que se
encuentran en determinado lugar de una manera segura y rpida (involucra personas).
Proteccin Pasiva: Comprende el tipo de edificacin, diseo de reas, vas de evacuacin,
materiales de construccin, barreras, distancias, diques, acabados, puertas, propagacin de
humos y gases, accesos, distribucin de reas.
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Proteccin Activa: Comprende la deteccin, extintores porttiles, automticos, manuales, redes
hidrulicas, bombas, tanques de agua, rociadores, sistemas de espuma, gas carbnico, polvo
qumico seco. Asimismo, procedimientos de emergencias, brigadas, sealizacin, iluminacin,
comunicacin.
Seguridad: Grado de aceptacin de los riesgos.
Riesgo: Es la estimacin o evaluacin matemtica de probables prdidas de vidas, de daos a
los bienes materiales, a la propiedad y la economa, para un periodo especfico y rea conocidos
de un evento especifico de emergencia. Se evala en funcin del peligro y la vulnerabilidad.
Peligro: Probabilidad de ocurrencia de un fenmeno natural o tecnolgico potencialmente
daino para un periodo especifico y una localidad o zona conocidas. Se identifica, en la mayora
de los casos, con el apoyo de la ciencia y tecnologa.
Vulnerabilidad: Grado de resistencia y/o exposicin de un elemento o conjunto de elementos
frente a la ocurrencia de un peligro. Puede ser fsica, social, econmica, cultural, institucional y
otros.
2.5 MATRIZ DE VALORACIN DE RIESGOS
La Tabla de Valorizacin de Riesgos nos indicara el nivel de significancia del riesgo, previamente haciendo
uso de la formula de Indicador de Riesgo (IR).
MATRIZ DE VALORACION DE RIESGOS
PROBABILIDAD
FRECUENCIA
SEVERIDAD
MUY BAJA
BAJA
MEDIA
ALTA
MUY ALTA
MUY BAJA
BAJA
10
MEDIA
12
15
ALTA
12
16
20
MUY ALTA
10
15
20
25
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2.6 ORGANIGRAMA DE LOS EQUIPOS DE INTERVENCIN ANTE UNA EMERGENCIA
EQUIPOS DE INTERVENCION
Los Equipos de Intervencin son las instancias Operativas de la Sede
Lo ms importante a tener en cuenta es que los equipos de primera respuesta o las Brigadas de
Intervencin Inicial, constituyen una respuesta especfica a las condiciones, caractersticas y riesgos
presentes en una instalacin en particular. Por lo tanto, cualquier intento de estructuracin debe
hacerse en funcin de la naturaleza y caractersticas propias de estos estamentos y de la instalacin.
El proceso para ello se inicia con la determinacin de la necesidad y conveniencia de tener una
Brigada hasta el entrenamiento y administracin permanente de ella.
ESTRUCTURA MINIMA DE LOS EQUIPOS DE INTERVENCION DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
DE LA DIRECCION DE SALUD IV LIMA ESTE
JEFE DE OPERACIONES
EQUIPO DE
SEGURIDAD
EQUIPO CONTRA
INCENDIOS
EQUIPO DE
TRANSPORTE DE
VICTIMA
EQUIPO DE
EVACUACION
EQUIPO DE
PRIMEROS
AUXILIOS
2.7 ORGANIGRAMA DE LOS EQUIPOS DE INTERVENCIN ANTE UNA EMERGENCIA

2.7.1 JEFE DE OPERACIONES:
Organiza, Dirige, Ejecuta y es responsable de las acciones frente a una emergencia,
coordina con el Director del CPCED, quien con aprobacin de la Direccin General dirige
la movilizacin de los recursos a las lugares afectadas as mismo estar a su cargo el
desplazamiento de las brigadas y dems equipos de apoyo a la emergencia.
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2.7.2 EQUIPOS DE LUCHA CONTRA INCENDIOS:
El Equipo conformada de 6 a 9 personas, encargado de enfrentar los incendios,
entrenados en el manejo de extintores y acciones de intervencin, entrenados por
Especialistas para tal fin, as como tambin, la verificacin peridica de todo el equipo de
lucha contra incendio. Son conocedores de los lugares donde se encuentran los
extintores y dems equipos de extincin.
El equipo estar capacitado en: Dinmica del Fuego, Prevencin de Incendios,
Procedimientos de Evacuacin, Soporte Bsico de Vida y Manejo de Extintores.
2.7.3 EQUIPOS DE SEGURIDAD:
Equipo conformado de 6 a 9 personas encargada de velar por el mantenimiento del
orden interno ante una situacin que genera crisis y caos, estar conducido por un
responsable del CPCED quien coordinar con servicios generales y la jefatura de
seguridad.
2.7.4 EQUIPOS DE PRIMEROS AUXILIOS:
Equipo conformado de 6 a 9 personas que tengan conocimientos de primeros auxilios
para la atencin de los heridos, estn encargados de brindar atencin inicial bsica para el
soporte de heridos, coordinaran su accionar con el jefe de operaciones.
2.7.5 EQUIPOS DE TRANSPORTE DE VICTIMAS:
Conformado de 6 a 9 personas encargados de movilizar a los heridos, que hayan sido
estabilizados de acuerdo a su gravedad ubicndolos en zonas seguras, deben ser
personas de alta resistencia fsica para poder realizar acciones de esfuerzos extremos.
2.7.6 EQUIPOS DE EVACUACIN:
Equipo conformado de 6 a 9 personas encargada de reconocer las zonas de evacuacin,
orientar y guiar a las rutas de acceso, desbloquear los pasadizos, as mismo verificar
peridicamente la correcta sealizacin en toda la edificacin que le esta asignada.
.
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2.7 DIRECTORIO TELEFNICO DE INSTITUCIONES QUE PRESTAN APOYO ANTE EMERGENCIAS:
INSTITUCIN
Cuerpo de
Bomberos
Polica Nacional
Defensa Civil
Cruz Roja
INSTITUCIN
SENAMI
Instituto
Geofsico del
Per
ENFEN
TIPO DE APOYO
DIRECCIN
TELFONO
*Primeros Auxilios
Extincin de *Incendios.
Comando General
*Bsqueda y Rescate en
del CGBVP.
espacio confinados
Jr. Camana s/n

Lima central
2220222
Orden Publico
Cmdte. Region
Av Espaa s/n
Lima
3518499
Sec 15dra.15o
distrital.
Av. Riva Aguero

1358 El Agustino
3277736
3273332
3274300
Av. Arequipa
15dra. 15
2980898
*Soporte de suministros
*Evacuacin de Victimas.
RESPONSABLE
*Apoya en la atencin de
victimas en masa.
Representante
*Apoya a la Referencia y Oficial de Cruz Roja
Atencin de Pacientes
TIPO DE APOYO
RESPONSABLE
Apoya con la informacin del

Jurisdiccin:
tiempo, asesora, estudios e
Departamentos
Representante
investigaciones cientficas en las
de Lima y
Oficial del
reas
de
Meteorologa,
Ancash.
SENAMHI
Hidrologa, Agro meteorologa y
Direccin: Av.
Asuntos Ambientales
Las Palmas s/n
Apoya con el manejo de la
informacin contribuyendo a
prevenir y mitigar fenmenos con
gran
potencial
destructivo:
Representante
Calle Badajos N
terremotos, tsunamis, erupciones
Oficial del Instituto 169 Mayorazgo
volcnicas,
inundaciones,
Geofsico del Per
Ate Vitarte
huaycos y sequas. Del mismo
modo, contribuimos a un mejor
aprovechamiento de los recursos
fsicos
Comit Multisectorial encargado
del
Calle Diecisiete
Estudio Nacional del Fenmeno
Representante
N 355 El
el Nio
Oficial ENFEN
Palomar San
(ENFEN)
Isidro
P g i n a | 15
DIRECCIN
TELFONO
6141414
4702867
3172300
2243298
DIAGNOSTICO DE RIESGOS
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3.1 CRITERIOS DE ESTIMACIN DEL PELIGRO

Uno de los eventos Adversos ms destructivos son los terremotos por ello es necesario realizar una
valoracin adecuada de los riesgos ante este evento, Lima, a pesar de ser la capital del Per y tener
la tercera parte de su poblacin, as como concentrar las principales actividades polticoadministrativas, econmicas e industriales, carece de un estudio de peligros ante sismos a detalle.
Por lo tanto, para estimar el peligro ssmico se ha tomado como base el ms reciente estudio
realizado sobre el tema, denominado Estudio de Vulnerabilidad y Riesgo Ssmico en 42 distritos de
Lima y Callao, realizado por el Centro Peruano Japons de Investigaciones Ssmicas y Mitigacin de
Desastres CISMID, de la Universidad Nacional de Ingeniera .
La zonificacin ssmica de Lima es la informacin de base para el modelo de impacto ssmico,

sintetizando las condiciones locales del sitio que permiten definir las reas de la ciudad donde se
generaran los mayores impactos al producirse un sismo severo. La amplificacin ssmica es un
efecto de estas condiciones locales de sitio y depende fuertemente de las condiciones geolgicas,
geomorfolgicas y topogrficas de la zona en estudio, en este caso de Lima .
El efecto del tipo de suelo sobre la amplitud y la naturaleza de las ondas ssmicas ha sido reconocido
desde hace mucho tiempo como factor crucial en la estimacin del Peligro Ssmico. El estudio del
CISMID trata de hallar funciones de transferencia, mediante diversas tcnicas, con el fin de
multiplicar stas por los espectros fuentes hallados previamente, para as obtener el espectro fuente
representativo del sitio a nivel local.
Para esto, se explica los resultados ms importantes de este estudio, que apoyan la determinacin
de la zonificacin ssmica de Lima Metropolitana en el cual se identifican zonas geotcnicas que
agrupan tipos de suelos con caractersticas similares de acuerdo a los perfiles estratigrficos y a las
caractersticas geomecnicas del terreno encontrado en el rea de estudio.
Otra caracterstica Importante en la estimacin del riesgo del lugar es el comportamiento Dinmico
del Terreno en Lima Metropolitana para ello se han realizado mediciones de microtrepidaciones,
consistente en el monitoreo y procesamiento de los registros de microvibraciones ambientales que
se producen tanto por fuente naturales como artificiales. Este ensayo geofsico permite determinar
el periodo predominante de vibracin natural del terreno y en algunos casos el factor de
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amplificacin ssmica, parmetros que definen el comportamiento dinmico del terreno durante un
evento ssmico.
Para corroborar los resultados de estos ensayos, en las zonas menos competente (reas especficas
localizadas en las Zonas II, III y IV), se realizaron anlisis de amplificacin ssmica considerando un
modelo unidimensional de propagacin de ondas asimismo para otros distritos se ha realizado el
anlisis de amplificacin ssmica con un modelo bidimensional. El anlisis unidimensional fue
realizado con el programa SHAKE 91 (Schnabel, 1972), utilizando como seal de ingreso los registros
de los sismos de Lima de 1966, 1970 y 1974, escalados a cuatro niveles de aceleracin mxima: 0.1g,
0.2g, 0.3g y 0.4g. Los resultados de este anlisis han permitido definir curvas de factores de
amplificacin ssmica en las zonas evaluadas para sismos moderados a severos con aceleraciones
mximas mayores o iguales a 0.3g. De manera similar, el anlisis bidimensional realizado, muestra
que los factores de amplificacin ssmica varan en forma considerable en funcin de la ubicacin de
las reas evaluadas.
3.2 ZONIFICACIN SSMICA DE LIMA METROPOLITANA

Reconocer rpidamente las caractersticas de la zonificacin ssmica nos permitir optimizar la
prestacin de servicios del programa SAMU sobre todo las del area del APH las zonas geotcnicas
ssmicas se determinan con las caractersticas mecnicas y dinmicas determinadas de los suelos que
conforman el terreno de cimentacin del rea de estudio, y las consideraciones dadas por el Cdigo
de Diseo Sismorresistente del Reglamento Nacional de Construcciones (Norma E-030, 2003).
A.- ZONA I (Peligro bajo)

Esta zona est conformada por los afloramientos rocosos, los estratos de grava potentes que
conforman los conos de deyeccin de los ros Rmac y Chilln, y los estratos de grava coluvialeluvial
de los pies de las laderas, que se encuentran a nivel superficial o cubiertos por un estrato de material
fino de poco espesor. Este suelo tiene un comportamiento rgido, con periodos de vibracin natural
determinados por las mediciones de microtrepidaciones que varan entre 0.1 y 0.3 s. Para la
evaluacin del peligro ssmico a nivel de superficie del terreno, se considera que el factor de
amplificacin ssmica por efecto local del suelo en esta zona es S=1.0 y el periodo natural del suelo es
Ts=0.4 s, correspondiendo a un suelo tipo S1 de la Norma Sismorresistente Peruana.
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B.- ZONA II (Peligro medio)

En esta zona se incluyen las reas de terreno conformado por un estrato superficial de suelos
granulares finos y suelos arcillosos, cuyas potencias varan entre 3.0 y 10.0 m. Subyaciendo a estos
estratos se encuentra la grava aluvial o grava coluvial. Los periodos predominantes del terreno
determinados por las mediciones de microtrepidaciones en esta zona varan entre 0.3 y 0.5 s. Para la
evaluacin del peligro ssmico a nivel de superficie del terreno, se considera que el factor de
amplificacin ssmica por efecto local del suelo en esta zona es S=1.2 y el periodo natural del suelo es
Ts=0.6 s, correspondiendo a un suelo S2 de la Norma Sismorresistente Peruana.
C.- ZONA III (Peligro Alto)

Esta zona est conformada en su mayor parte por los depsitos de suelos finos y arenas de gran
espesor que se presentan el algunos sectores de los distritos de Puente Piedra, La Molina y Turn, y
en los depsitos de arenas elicas que cubren parte de los distritos de Ventanilla y Villa El Salvador,
que se encuentran en estado suelto. Los periodos predominantes encontrados en estos suelos
varan entre 0.5 y 0.7 s, por lo que su comportamiento dinmico ha sido tipificado como un suelo S3
de la Norma Sismorresistente Peruana, con un factor de amplificacin ssmica S=1.4 y un periodo
natural de Ts=0.9 s. Diseo de escenario sobre el impacto de un sismo de gran magnitud en Lima
Metropolitana y Callao
D.- ZONA IV (peligro muy alto)

Esta zona est conformada por los depsitos de arenas elicas de gran espesor y sueltas, depsitos
marinos y suelos pantanosos que se ubican en la zona del litoral de los distritos de Ventanilla, Callao,
Chorrillos, Villa El Salvador y Turn, as como la zona de canteras de este material en el distrito de
Pachacmac. En esta zona se ubica tambin el distrito de La Punta, cuyo perfil estratigrfico
particular, con un estrato de grava superficial sobre un depsito potente de arcilla, genera periodos
relativamente largos, y un sector del distrito de Pachacmac, cuyos depsitos profundos de arena
generan periodos largos. Los periodos predominantes encontrados en estos suelos son mayores que
0.7 s, por lo que su comportamiento dinmico ha sido tipificado como un suelo S4 de la Norma
Sismorresistente peruana, asignndoles un factor de amplificacin ssmica S=1.6 y un periodo
natural de Ts=1.2 s (caso especial segn la Norma).
P g i n a | 19

E.- ZONA V (Zonas Puntuales)
Estn constituidos por reas puntuales conformadas por depsitos de rellenos sueltos de desmontes
heterogneos que han sido colocados en depresiones naturales o excavaciones realizadas en el
pasado, con potencias entre 5.0 y 15.0 m. En esta zona se incluyen tambin a los rellenos sanitarios
que en el pasado se encontraban fuera del rea urbana y en la actualidad han sido urbanizados. Se
mencionan las reas que han sido identificadas en el presente estudio, las cuales se encuentran
ubicadas en los distritos del Rmac, Surquillo, Bellavista, La Perla, San Juan de Miraflores y San Juan
de Lurigancho, no descartndose la existencia de otras similares. El comportamiento dinmico de
estos rellenos es incierto por lo que requieren un estudio especfico que est fuera del alcance del
presente trabajo.
CUADRO DE ZONIFICACIN SSMICA DE LIMA
3.3. INDICADORES DE ESTIMACIN DE VULNERABILIDAD.

La estimacin de la vulnerabilidad en la Jurisdiccin de la Disa IV Lima Este depende de
mltiples factores: material de vivienda predominante, antigedad, tipologa constructiva y
sistema estructural, estado de conservacin, intensidad de uso, y existencia de servicios, entre
otros factores ,para establecer un primer escenario de daos, en caso de un evento de gran
magnitud es necesario hacer aproximaciones con mayor cantidad de variables Los parmetros
considerados son el material de construccin predominante en muros, la tipologa constructiva
predominante de viviendas, el estado de conservacin y la altura de edificacin. Los primeros
dos parmetros han sido obtenidos del Censo de Poblacin y Vivienda del ao 2007, realizado
por el INEI. El tercero ha sido inferido a partir de los dos primeros, la ubicacin y nmero de las
zonas en proceso de densificacin dada por el INEI23 y de estudios realizados por PREDES sobre
el tema, as como por bibliografa especializada. Los valores del parmetro de altura de
edificacin se han obtenido de un pequeo trabajo de campo en algunos distritos y del
conocimiento del equipo tcnico y los consultores sobre los diferentes distritos de Lima, Estos
parmetros tienen indicadores, los cuales han sido agrupados de la siguiente manera:
P g i n a | 20

Densidad Poblacional
Segn el Reglamento Nacional de Edificaciones, las reas de uso residencial, que admiten
actividades compatibles como comercio y servicios, se desagregan en las siguientes densidades:
Densidad Alta (RDA) 450 - ms Hab/ha
Densidad Media Alta (RDMA) 350 450 Hab/ha
Densidad Media (RDM) 250 350 Hab/ha
Densidad Media Baja (RDMB) 150 250 Hab/ha
Densidad Baja (RDB) 70 150 Hab/ha
Por tanto, es necesario establecer con precisin estos aspectos a fin de conocer la intensidad
con la que un evento de gran magnitud ocasionara daos tanto a la infraestructura como a la
salud de las personas, mxime si es el rea urbana de lima la que podra generar el mayor
nmero de escenarios complicados para la respuesta.
Valoracin del Riesgo:
Se evalan y analizan los riesgos (AR) e impactos potenciales en base a una matriz de riesgo que
toma en cuenta la probabilidad, frecuencia y la severidad del mismo a fin de formular la secuencia
de la respuesta en el escenario.
Probabilidad (P): Es una estimacin de la frecuencia con que ocurre un evento (riesgo) que est
asociado a un aspecto e impacto ambiental.
Severidad (S): Es una estimacin de la magnitud del dao actual o potencial asociado a un aspecto e
impacto ambiental, fsico y humano y que puede medirse mediante criterios tales como
peligrosidad, toxicidad persistencia, extensin, valor y recuperabilidad del recurso afectado.
Frecuencia (F): Es una estimacin de la frecuencia con que se repite un evento (riesgo) asociado a un
Aspecto Ambiental Impacto Ambiental, Accidentes e Incidentes ambientales.
Indicador de Riesgo (IR): Es el resultado de multiplicar el valor asignado a la probabilidad y
frecuencia por la severidad del riesgo asociado a un dao en la salud, fsico (equipos) y ambientales.
3.4. ESCENARIO DE RIESGOS
En el Distrito de San Borja donde se encuentra Ubicado el SAMU podra suscitarse un evento
adverso de gran magnitud
(Sismo, Incendio, Tsunami, Epidemia, Amenaza Compleja) que
comprometiera la operatividad del SAMU y que pudiese generar la prdida de vidas humanas y la
afectacin en su salud a otras
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CONCEPTO GENERAL DE LAS

OPERACIONES 4
P g i n a | 22
4.1 SEALES DE ALERTA Y ALARMA

EN LA SEDE ADMINISTRATIVA :
El sistema de alarma se realizar con altavoces : La Seal de Alerta se efectuar Inmediatamente,
para cuyo efecto el personal responsable de la activacin se encargar de Alertar la situacin una
vez detectada, todo el personal responsable del Plan deber estar atento a la seal e iniciar las
acciones propias de la funcin encomendada.
Todo el personal que tenga asignada alguna responsabilidad en el Plan deber Conocer esta seal la
seal de Alarma General, que consistir en comunicar por el medio asignado las medidas bsicas de
seguridad que determinar la orden de evacuacin de la sede administrativa.
Todos los trabajadores de la institucin debern conocer la seal de Alerta y Emergencia.
TIMBRE
Ubicado en un Punto seguro y accesible (preferentemente la zona exterior del local) deber ser
activado, dicha activacin ser encomendada al servicio y/o rea que se encuentre ms cerca de
dicho elemento, una vez detectada la situacin de peligro se proceder a dar inicio a su seal, Este
sistema de alarma deber ser conocido por todos los trabajadores y deber prepararse su
reconocimiento mediante simulacros de evacuacin horizontal que ayuden al reconocimiento y
respuesta reflejos de la seal de alarma.
EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD:
El sistema de alarma deber ser congruente con el manejado por la institucin sin embargo es
necesario adecuar los siguientes contextos de ser necesario:
MEGAFONO Y/O POR EL MODULO DE SIRENA DE AMBULANCIA SI LO TUVIERA
La Seal de Alerta se efectuar mediante Megfono para cuyo efecto el personal de servicio se
encargar de Alertar la situacin una vez detectada, todo el personal responsable del Plan deber
estar atento a la seal e iniciar las acciones propias de la funcin encomendada.
Todo el personal que tenga asignada alguna responsabilidad en el Plan deber conocer la seal de
Alarma General, la misma que consistir en comunicar por el medio asignado las medidas bsicas de
seguridad que determinar la orden de evacuacin de los Establecimientos de Salud.
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VIA TELEFONICA
La Seal de Alerta de Emergencias deber ser complementada por el aviso telefnico una vez
recepcionado el dato de la emergencia para cuyo efecto se aplicara la tabla de avisos la misma que
podr omitirse segn la situacin emergente y sus caractersticas.
4.2 PLAN DE ACCIN ANTE UNA EMERGENCIA:
Dar Instruccin
a todos los trabajadores de
las normas que se indican a continuacin,
responsabilizando y sealando a quin corresponde intervenir en cada rea, las acciones propias que
se le hayan asignado en el plan, el Director a travs de la Coordinacin General desglosar las
actuaciones ante emergencias para asignarlas especficamente a cada elemento de la organizacin
en fichas de actuacin individualizadas que distribuir a cada uno de los responsables.
SI SE DETECTA UNA SITUACIN DE EMERGENCIA O RIESGO GRAVE DE LOS TRABAJADORES
Actuarn con la mxima rapidez, manteniendo la calma en todo momento, sin gritar ni
provocar el pnico.
Quien descubra la situacin de emergencia o riesgo grave, dar el aviso de emergencia, y

se activar la seal audible de emergencia.
Efectuar la llamada inmediata a Bomberos y/o Polica Local o aquellos que se requiera.
El Director y la Coordinacin General se trasladarn al Puesto de Mando, situado en la

zona segura, donde se mantendr localizable en todo momento, coordinando y dirigiendo
el desarrollo de las operaciones a cargo del jefe de operaciones y los miembros del COE
respectivamente.
Se Debe valorar rpidamente la situacin y segn las circunstancias, se optar por: Iniciar
la evacuacin inmediatamente, si se considera la posibilidad de peligro para los ocupantes
iniciando los equipos designados las acciones de control.
Se Neutralizara la causa de la emergencia con el personal y los medios disponibles en los

establecimientos de salud si puede hacerse sin correr riesgos innecesarios.
Todos los ocupantes de los establecimientos de salud seguirn en todo momento las
indicaciones del jefe de operaciones y los jefes de cada Brigada, quienes informarn de
inmediato al jefe de operaciones de cualquier incidencia que pudiera surgir.
P g i n a | 24
4.3 DETERMINACION DE FUNCIONES PARA LA TOMA DE DESICIONES:
EL PRESIDENTE DEL COE
Representado por el Director General es quien

autorizara la movilizacin de los recursos disponibles
para la contingencia.
Liderara como representante del sector ante el comit
de defensa civil del distrito.
SECRETARIO TECNICO
Ser quien recabe la informacin para la toma de

decisiones, coordina con el jefe operativo ante la
intervencin de las brigadas de intervencin inicial (
primera y segunda respuesta )
Responsable de la instalacin del puesto medico de
avanzada (PMA) si se requiere.
INTEGRANTE DEL COE DISA SALUD

AMBIENTAL
INTEGRANTE DEL COE DISA

EPIDEMIOLOGIA
INTEGRANTE DEL COE DISA DEMID
INTEGRANTE DEL COE DISA DEA
INTEGRANTE DEL COE DISA SALUD

DE LAS PERSONAS

GESTION Y DESARROLLO DE
RECURSOS HUMANOS.
LOGISTICO
Ser el responsable de realizar las coordinaciones para

detectar problemas de contaminacin ambiental,
manejo de excretas, residuos slidos, agua segura,
albergues, etc.
Responsable de identificar y monitorizar mediante la
vigilancia centinela la probabilidad de alteraciones en el
proceso salud enfermedad post impacto.
Responsable de Proporcionar, abastecer y monitorizar
los medicamentos e insumos necesarios para la
atencin del desastre.
Responsable de abastecer con recursos logsticos y
financieros necesarios para la intervencin y atencin
en el desastre. Movilizara vehculos necesarios al lugar
del evento.
Identifica los problemas inmediatos sobre la prestacin
de los servicios de salud, as como tambin se encarga
de conducir el sistema de referencia y
contrarreferencia, y de la recuperacin, rehabilitacin
de la salud en el lugar del desastre.
Responsable de movilizar los recursos humanos
necesarios y al lugar del desastre, previa solicitud y
coordinacin con el secretario tcnico del COE.
Responsable de la movilizacin de insumos logsticos
necesarios al lugar del desastre en coordinacin con la
direccin de administracin.
P g i n a | 25

4.4 ASISTENCIA Y TRASLADO DE HERIDOS
Si la emergencia ha provocado heridos o atrapados, la prioridad ser en todo caso salvar a las
personas indemnes asegurando su evacuacin si fuera necesario. Una vez garantizado ese
objetivo y hasta la llegada de los socorros exteriores, se realizarn los rescates y salvamentos
que sean posibles y no impliquen riesgos mayores, los mismos que debern ser realizados solo
por personal capacitado para tales acciones se prestarn los primeros auxilios a los afectados
con los medios disponibles:
Reanimacin Cardio-respiratoria si es necesario.
Control de las hemorragias.
Inmovilizacin de fracturas.
Posicin de seguridad.
En caso de necesitarse transporte asistido complementario, se movilizaran los recursos

externos disponibles por cartografa a fin de garantizar el traslado de los heridos al Hospital y
en ltima instancia se utilizaran los vehculos que se encuentren en la sede central y que
pudieran apoyar tal fin, debiendo oportunamente avisar a los familiares de los afectados.
4.5 NEUTRALIZACIN DE LA EMERGENCIA
Ser prioritario garantizar la seguridad de los ocupantes por medio de la evacuacin. En caso de que
la emergencia no sea de gravedad o que ya se haya finalizado, se adoptarn las medidas que a
continuacin se detallan sobre algunos eventos considerados como principales en la jurisdiccin:
CONCEPTO GENERAL DE LAS OPERACIONES
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ACCIONES PRIORITARIAS DE
ORGANIZACIN Y RESPUESTA ANTE
EVENTOS ADVERSOS DE GRAN
MAGNITUD 5
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EVENTO ADVERSO
INCENDIOS
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5.1 QUE HACER EN CASO DE INCENDIOS
La actuacin primaria ser responsabilidad del equipo preparado para tal fin, con el apoyo
de quienes conozcan el rea y hayan detectado el evento.
No se entrar en un recinto donde haya fuego si no se va acompaado.
Se adoptarn las medidas preventivas que requieran las circunstancias y no impliquen

riesgo:
Se cerrar la llave de paso del gas si hubiere.
Se desconectar el cuadro general de luz-fuerza.
Si es posible, se intentar alejar los materiales combustibles de las zonas a las que podra
propagarse el fuego.
Se atacar el fuego con un extintor mantenindose siempre entre ste y la salida y con el
viento o la corriente de aire a la espalda.
Despus de quitar el seguro, se dirigir el chorro del extintor a la base de las llamas.
No se utilizar agua sobre elementos conectados a la tensin elctrica.
Si arden aparatos elctricos no se atacar el fuego sin desenchufarlos antes.
Si no es posible tocar el enchufe, se desconectar el automtico general.
Si arden cortinas o faldas de la mesa camilla, se arrancarn inmediatamente, tirndolas al

suelo y, despus se apagarn con extintor, agua o incluso pisndolas.
Si no se puede controlar el fuego inmediatamente, se abandonar la zona.
Antes de abrir una puerta cerrada se tocar para comprobar su temperatura.
Si est caliente no se abrir para evitar una posible explosin.
Se actuar siempre teniendo en cuenta que el humo y los gases txicos invisibles son ms
peligrosos que las llamas.
Se cerrarn ventanas y puertas, para aislar el fuego.
Si se prenden las ropas de una persona, se le impedir correr, se le tirar al suelo, a la fuerza
si es necesario, y se le cubrir con una prenda de ropa apretndola sobre el cuerpo o se le
har rodar sobre s misma. Una vez apagadas las llamas se le cubrir con una sbana limpia,
sin intentar quitarle las ropas quemadas, y se le trasladar urgentemente al Hospital.
Si arden materias slidas, una vez apagado el fuego, se removern las rasas para impedir un
reinicio posterior.
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Si existen personas atrapadas por fuego debern mantener la posicin de agachados hasta
la llegada de los equipos de Bomberos, por ninguna razn se deber ingresar al recinto en
peligro.
Consrvese la calma: no grite, no corra, no empuje. Puede provocar un pnico generalizado

A veces ese tipo de situaciones causan ms muertes que el mismo incendio.
Busque el extintor ms cercano y trate de combatir el fuego.
Si no sabe manejar el extintor, de aviso a la brigada de lucha contra incendios del SAMU.
Si el fuego es de origen elctrico no intente apagarlo con agua, desconecte la energa
elctrica.
Cierre puertas y ventanas para evitar que el fuego se extienda, a menos que stas sean
sus nicas vas de escape.
Si la puerta es la nica salida, verifique que la chapa no est caliente antes de abrirla; si lo
est, lo ms probable es que haya fuego al otro lado de ella. No la Abra.
En caso de que el fuego obstruya las salidas, no se desespere y colquese en el sitio ms
seguro. Espere a ser rescatado.
Si hay humo colquese lo ms cerca posible del piso y desplcese AL RAS DEL PISO.
Tpese la nariz y la boca con un trapo, de ser posible, hmedo.
Si se incendia su ropa, no corra: trese al piso y ruede lentamente. De ser posible cbrase
con una manta para apagar el fuego.
No pierda el tiempo con una manta para apagar el fuego.
No pierda el tiempo buscando objetos personales.
Nunca utilice los elevadores durante el incendio.
En el momento de la evacuacin siga las instrucciones del personal especializado.
Ayude a salir a los que requieran ayuda para hacerlo.
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EVENTO ADVERSO
SISMOS
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5.2 EN CASO DE SISMOS

Planifique y Organice en conjunto con el personal la evacuacin del local.
Mantener telfonos de emergencia (Defensa Civil, Bomberos, Cruz Roja, Polica, Mdicos)
Contar con lmpara de mano y extintor de incendios el cual deber revisarse su caducidad
cada ao
Es adecuado tener a mano un silbato como sistema de alerta y para pedir ayuda.
Brindar los primeros auxilios que sean necesarios.
Identifique los lugares ms seguros dentro de su rea de trabajo y revise que las salidas
principales y alternas, estn libres de obstculos.
Fije cuadros, espejos, armarios, lmparas y candiles, plantas colgantes.
Inmovilice los muebles de escritorio en la pared o el piso.
Coloque los objetos grandes y pesados en lugares bajos o en el suelo.
Mantenga en un lugar visible y accesible previamente establecido, copia de la llave de la
oficina. No la cambie de lugar.
Conserve la calma, no permita que el pnico se apodere de usted y tranquilice a los que
estn a su alrededor.
No utilice elevadores y si es posible cierre el gas, agua o la electricidad.
Si permanece en su ambiente laboral dirjase a los lugares ms seguros previamente
seleccionados.
Aljese de las ventanas, objetos y muebles que puedan caerse.
Permanezca dentro del local, no salga corriendo, puede exponerse a ser atropellado.
Si est en un edificio y no est cerca de un mueble firme, colquese contra una pared
interior y con ambas mano cbrase la cabeza y colquela entre las rodillas.
En caso de tener un mueble slido, escritorio o mesa, agchese y mantngase debajo.
No encienda fsforos, ni vela o algo que provoque un incendio.
Si se encuentra en el exterior busque lugares el aire libre y asegrese de estar a salvo de
cables del tendido elctrico, postes o rboles.
Si se encuentra en la ciudad asegrese de estar alejados de escaleras exteriores, fachadas de
edificios, rtulos, balcones; aljese de edificios de muchos niveles en donde las ventanas y
estructuras pueden esparcir escombros peligrosos sobre la calle.
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Si se encuentra en vehculo de transporte asistido; Maneje serenamente a un lugar alejado

de puentes, vas rpidas y tendido elctrico, estacinese en un sitio fuera de peligro y
permanezca en su vehculo hasta que deje de temblar.
Si se encuentra con mucha concurrencia: No grite, No corra y No empuje. Salga
serenamente o permanezca en su lugar, aljese de los escaparates de exhibicin que
contengan objetos que puedan caer, protjase debajo de cualquier mueble fuerte.
DESPUS DEL SISMO

Si hay lesionados, incendios o fugas pida auxilio, en el caso de heridos procure de prestarle primeros
auxilios, si est en capacidad, de lo contrario busque ayuda calificada.
Infrmese por la radio u otros medios de comunicacin de los avisos que darn las
autoridades.
Si es necesario evacuar, hacerlo con calma, no se vuelva por ningn motivo al lugar
siniestrado, No usar fsforos, ni utilizar aparatos elctricos para evitar otros daos.
Inspeccione su oficina. Si presentan daos no la habite.
Localice fugas de agua, gas, lneas elctricas rotas, drenajes colapsados. Si existen daos
procure repararlos.
Despus de un sismo grande, pueden presentarse otros (rplicas), mantngase preparado.
Evite pararse sobre cable elctricos cados o sueltos.
En caso de quedar atrapado conserve la calma, trate de comunicarse con el exterior
golpeando con algn objeto. Si emplea escaleras, est seguro que resistir.
No propague rumores y colabore.
Abstngase de curiosear por las oficinas, especialmente en las zonas de remocin y rescate
de vctimas, pues su presencia masiva puede entorpecer las labores de salvamentos.
Antes de abandonar la casa, desconecte el agua, el gas y la electricidad.
Coopere con las Brigadas de emergencia de la sede . Su participacin ciudadana en forma
ordenada, facilitar la actuacin de los entes encargados de actuar en casos de siniestros.
Colabore con su vecino, compaero de trabajo y con cualquier ciudadano afectado.
No use agua de los grifos para beber. El agua puede estar contaminada.
No descargue inodoros hasta verificar que las tuberas de aguas negras no estn rotas
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ACCIONES PREVENTIVAS:
REVISIN ANUAL DE LAS INSTALACIONES:

El Centro de Prevencin y Control de Emergencias y Desastres de la Direccin de Salud IV Lima Este
solicitar a travs de la Direccin Ejecutiva de Administracin una ITB o Inspeccin Ocular al INDECI
para la Estimacin de Riesgo en los Establecimientos de Salud, de las que se requerir la
correspondiente certificacin que acredite su condicin evitando as situaciones latentes de peligro.
ACCIONES CORRECTIVAS POR IMPLEMENTAR
Deber encintarse los ventanales (lminas de proteccin de luna cintas de embalaje) que no
cuenten con la proteccin adecuada de sus vidrios, debiendo realizarse un encintado en forma de
cruz para su proteccin.
No se deber ocupar los ambientes que hayan sido declarados en riesgo, bajo ninguna razn o
circunstancia, debiendo preverse el desplazamiento de las personas y los bienes en reas seguras
y los que se encuentren ocupados debern ser reubicados inmediatamente.
Las instalaciones elctricas debern seguir las especificaciones tcnicas de acuerdo a la Norma
Tcnica Peruana de instalaciones elctricas (NTP IEC 60669-1:2004).
Se deben Prever insumos e implementos necesarios para contingencias en un rea destinada
especficamente para ello la cual debe ser segura e identificada. El cual deber poseer
herramientas y material que permitan una adecuada respuesta en caso de desastres. En este
ambiente se han de colocar o almacenar los planos de distribucin elctrica, de agua y desage,
as como la distribucin de cada ambiente dentro del establecimiento; tambin se habrn de
incluir los Organigramas Funcionales en caso de Emergencia, un directorio con las direcciones y
telfonos de todo el personal, jerarquizado por Funciones en caso de Emergencias y/o Desastres.
Implementar el sistema de video vigilancia electrnica para realizar un mejor manejo de la
seguridad integral del personal y de la custodia de los bienes patrimoniales.
Implementar la compra y recarga peridica de extintores.
El Centro de Prevencin y Control de Emergencias y Desastres utilizara la herramienta ndice de
seguridad (modelo matemtico) en los EE.SS, para el diagnostico de amenazas y vulnerabilidades
en la jurisdiccin.
Las tuberas por la que circulan fluidos peligrosos, as como los ambientes con peligros
especficos, deben estar claramente identificadas y aisladas de acuerdo a las normas de
Bioseguridad, as como deber seguirse las normas de Bioseguridad para la eliminacin de los
desechos en sus diferentes tipos.
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ACCIONES CORRECTIVAS QUE SE DEBEN IMPLEMENTAR
Identificacin de los puntos de Reunin en la Sede administrativa as como los
Establecimientos de Salud de la Direccin de Salud IV Lima Este, para la concentracin
de personas en el momento de la evacuacin, esta zona ser identificada con un
pictograma de acuerdo a la norma vigente.
Se debe disear y aprobar el plan de sealizacin para los establecimiento y sede
administrativa de la Direccin de Salud IV Lima Este con el objetivo de establecer los
criterios de estndares de sealizacin de seguridad a travs de grficos, pictogramas
que faciliten la orientacin e informacin a los usuarios (personal, pacientes, y
visitantes en los establecimientos de salud y sedes administrativa basada en la norma
tcnica 037 2006 OGDN / MINSA.
Identificacin de las zonas de seguridad externa con crculos o pictogramas que
identifiquen las zonas seguras o como puntos de concentracin, para ello es necesario
realizar las compras respectivas de las seales de seguridad externa contempladas en
la norma tcnica.
Se ubico las seales en las zonas definidas por la defensa civil para esto se deber
contar con los planos de la sede administrativa
Elaboracin de las cartillas de instruccin conteniendo la ubicacin de los puntos de
Reunin e identificacin en de las rutas de evacuacin y puntos de concentracin
para los casos de emergencias y desastres. y que deber ser socializado con todos los
trabajadores de la sede administrativa adems de colocarlos en lugares visibles para
su reconocimiento inmediato.
Se debe capacitar en Brigadas de Intervencin Inicial a los trabajadores de la sede
administrativa con la finalidad de mejorar el nivel de prevencin y sensibilizacin en el
personal de la sede.
Se debe Implementar al personal de seguridad un sistema de comunicacin
estandarizado ya que ellos son los primeros en activar la respuesta ante eventos
adversos en horas fuera de los regulares de atencin.
CONDICIONES DE SEGURIDAD DE LA SEDE ADMINISTRATIVA:

P g i n a | 35
Se requerir al INDECI con periodicidad anual, una inspeccin de las condiciones de

seguridad de la sede administrativa. De acuerdo a la Directiva 006-2003INDECI/DNP10.0. A
partir de aprobado el presente Plan.
Las reas que cuenten con Inspeccin Ocular de Riesgo alto o Moderado, Peligro inminente
u otro debern ser evacuadas inmediatamente hasta aprobar la reubicacin de la sede
administrativa y lograr la evacuacin total de las reas en riesgo en cumplimiento a la
normatividad vigente debiendo mencionarse que la omisin de tales acciones constituye
Delito Penal de Estrago Doloso, lo cual acarrea responsabilidad administrativa y Penal.
CHEQUEO PERIDICO DE LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD:

Los responsables de Comunicaciones, Evacuacin, Seguridad, Socorrismo y Apoyo Tcnico
elaborarn listados de chequeo con las que comprobarn, al menos una vez al mes, las
condiciones del edificio y de sus instalaciones que les permitirn cumplir con eficacia sus
respectivas actuaciones en caso de emergencia. Las deficiencias que pudieran encontrar en
esos controles se comunicarn a su inmediato superior quien deber comunicarlo al Director
para su resolucin inmediata o para su traslado a las entidades o autoridades encargadas de la
gestin que corresponda.
DESARROLLO DE EJERCICIOS DE SIMULACRO:

La comisin de Emergencias programar y organizar las siguientes actividades formativas:
Actividades de formacin y divulgacin en materia de autoproteccin y prevencin

que considere necesarias para los responsables del Plan y para los dems ocupantes
de la sede administrativa.
Practicas de extincin de incendios y socorrismo.
Simulacros de evacuacin peridicos (uno, al menos al ao). Cada simulacro debe ser
seguido de una reunin de todos los responsables del Plan para analizar su desarrollo y
decidir las modificaciones que la experiencia aconseje introducir.
Colocacin de carteles y distribucin de folletos informativos que considere

convenientes para promover la difusin del conocimiento de las previsiones
contenidas en el Plan.
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ACTUALIZACIN DEL PLAN:
Inmediatamente despus de haber surgido una situacin de emergencia, los mismos que
presentaran las acciones correspondientes a su rea quedando firmados los acuerdos en el Libro de
Actas del COE DISA en donde quedara refrendada la toma de decisiones el anlisis, el desarrollo y el
cumplimiento de las previsiones del Plan para actualizar y perfeccionar su contenido.
PLANOS.
Aadir al Plan un plano de planta de la sede administrativa u establecimientos de salud (a escala
1:50 o 1:100 si es posible) y un plano o croquis de emplazamiento en los que se marcarn los datos
que se indican a continuacin:
En el PLANO O CROQUIS DE PLANTA sealar:
Accesos y salidas al Centro.

Recorridos de evacuacin (zonas de paso, pasillos y escaleras).
Medios de extincin.
Uso o actividad principal en cada recinto
reas internas de riesgo
reas externas de riesgo
En el PLANO O CROQUIS DE EMPLAZAMIENTO sealar:
Calles prximas (nombre)

Industrias y actividades colindantes.
Hidrantes prximos (tomas de agua para Bomberos).
Punto de concentracin exterior para los evacuados (Indicar las rutas de
Salida desde cada zona hasta los puntos de concentracin situados fuera de la sede
administrativa o en patios en donde se garantice la seguridad. Suficiente frente a los
riesgos derivados de la emergencia)
P g i n a | 37
EVENTO ADVERSO
HUNDIMIENTO/SUBSIDENCIA
P g i n a | 38

5.3 CONCEPTO:
Estos eventos se caracterizan por ser movimientos de componente vertical, diferencindose
generalmente entre hundimientos, o movimientos repentinos, y subsidencias, o movimientos
lentos.
HUNDIMIENTOS
Las cavidades subterrneas pueden tener origen natural o antrpico. La ocurrencia de hundimientos
depende del volumen y forma de las cavidades, del espesor de recubrimiento sobre las cavidades (o
profundidad de los huecos) y de la resistencia y comportamiento mecnico de los materiales supra
yacentes.
SUBCIDENCIAS
Los hundimientos lentos o subsidencias pueden afectar a todo tipo de terrenos, generalmente a
suelos, y son debido a cambios tensinales inducidos en el terreno por descenso del nivel fretico,
minera subterrnea y tneles, extraccin o expulsin de petrleo o gas a procesos lentos de
disolucin y lavado de materiales y procesos de consolidacin de suelos blandos y orgnicos, etc.
Las subsidencias naturales son generalmente procesos muy lentos, aunque con frecuencia se
aceleran por actuaciones antrpicas
DAOS CAUSADOS
Los daos causados por los movimientos del terreno, deslizamientos y hundimientos, dependen de
la velocidad y magnitud de los procesos. Los movimientos de ladera rpidos son los que ocasionan
mayores riesgos y pueden causar vctimas, mientras que los lentos y las subsidencias presentan
menor potencial de daos. Los hundimientos causan daos cuando repercuten en superficie,
pudiendo decirse que el riesgo est asociado, ms que al proceso en s, a sus efectos en superficie.
En muchas ocasiones los procesos de mayor riesgo son de pequea escala, como los
desprendimientos de bloques rocosos y los colapsos repentinos. Frente a los movimientos de gran
magnitud, la prevencin es la actuacin ms efectiva para evitar los riesgos.
PREVENCION Y MITIGACION DE LOS RIESGOS

P g i n a | 39

La prevencin de los riesgos geolgicos consiste en prever o conocer con anticipacin la ocurrencia
de un fenmeno. La mitigacin consiste en moderar o disminuir las prdidas y daos mediante el
control del proceso (en los casos en que sea posible) y/o la proteccin de los elementos expuestos,
reduciendo su vulnerabilidad.
MEDIDAS DE EMERGENCIA
Producido el hundimiento o la subsidencia proceder a la recuperacin
de las zonas
afectadas (habilitacin de calles, reforzamiento inmediato de defensas para prevenir otro

hundimiento o subsidencia conformando un permetro de seguridad en la zona no menor de
50 metros.
Tener en un lugar visible las llaves, linterna, radio, palas, picos, botiqun y este manual.
Despejar calles. Cada personal de salud deber retirar materiales vehculos que obstruyan el
camino; as se evitar que puedan ser arrastrados por el hundimiento o la subsidencia, o que
obstruyan la evacuacin de la gente en caso de ser necesaria.
El personal de salud debern ayudar a evacuar a los nios y ancianos de forma ordenada,
el responsable designado; no debe perder el tiempo discutiendo las rdenes, y por el
contrario debe proceder en forma ordenada. Tambin puede ocurrir que las personas que se
encuentren en mayor riesgo decidan evacuar primero, en cuyo se cooperara con dicho fin en
todo lo posible.
En caso de quedar atrapado conserve la calma, trate de comunicarse con el exterior
golpeando con algn objeto. Si emplea escaleras, est seguro que resistir el peso y el
movimiento.
Abstngase de curiosear por las oficinas, especialmente en las zonas de remocin y rescate
de vctimas, pues su presencia masiva puede entorpecer las labores de salvamentos.
Antes de abandonar el rea donde se encuentra, desconecte el agua, el gas y la electricidad.
Coopere con las Brigadas de emergencia del SAMU. Su participacin ciudadana en forma
ordenada, facilitar la actuacin de La respuesta en casos de siniestros.
P g i n a | 40
EVENTO ADVERSO
ASISTENCIA MASIVA DE
PERSONAS
5.4 SUSCESOS DE PROBABLE OCURRENCIA DURANTE LA ASISTENCIA MASIVA DE PERSONAS

Intoxicacin Masiva
P g i n a | 41

Ingesta de alimentos en mal estado de conservacin o en condiciones inadecuadas
Expendio de alimentos sin conservar normas mnimas de higiene
Inhalacin de gases Txicos
EVENTO
INTOXICACION MASIVA
DESCRIPCION DE LA AMENAZA
La intoxicacin alimentara
comienza muchas veces con
sntomas
como
nusea,
vmitos, diarrea o fiebre. De
esta manera mucha gente no
se da cuenta que la
enfermedad es causada por
bacterias u otros organismos
patgenos presentes en los
alimentos, esta debe ser
claramente diferenciada de
aquella producida por agentes
qumicos txicos en los
alimentos los cuales cursan
rpidamente
con
dolor
abdominal agudo ,sialorrea ,
hemorragias y perdida de la
conciencia.
DAOS A LA SALUD
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Dolores musculares
- Diarrea (a veces con sangre),
- Dolor abdominal Agudo
- Nuseas
- Sialorrea
- Trastornos del Sensorio
Incendios
En humidificacin de cables expuestos por lluvias (cortocircuito)
En el enfrentamiento durante el desalojo. (Por quema de llantas u otros)
Al uso inadecuado de los tomacorrientes
P g i n a | 42
INCEDIOS
La conjuncin de los elementos

que forman el tetraedro de
fuego
son:
El
calor,
- Quemaduras
Combustibles,
Oxigeno,
Reaccin en cadena, los cuales - Intoxicaciones por
interaccionan
como
una
inhalacin de sustancias
Reaccin Qumica.
quiere
decir que, estos elementos
toxicas.
estn latentes en cualquier
momento, si no se tiene la - Electrocucin.
debida precaucin pueden
provocar un incendio, Y por
consiguiente generar daos a
la salud
Violencia Social:
Actos antisociales generado por delincuentes que aprovechando la afluencia masiva
perpetran robos, agresiones fsicas u otros.
Aglomeracin desordenada de personas, que al estimulo de psicologa de masas degenere
en caos.
VIOLENCIA SOCIAL
Ocurre
que
el
comportamiento normal del
ser humano cambia con su
entorno, as el pensamiento
de masas se hace ms fuerte
y responden a impulsos sea
direccionados a acciones de
hostilidad, o simplemente
producto de la desesperacin
o la presencia del caos
asimismo post evento una
inadecuada reubicacin de
damnificados, podra generar
diversas acciones de crisis
por ganar mayor cantidad de
ayuda humanitaria.
- Sndrome ansioso
- Sndrome depresivo.
- Crisis Hipertensiva
- Politraumatizados
P g i n a | 43
ANTE SU OCURRENCIA HACER LO SIGUIENTE:
ANTES
Identificar los peligros y riesgos que pudieran ocasionar daos a la salud y planificar los
cursos de accin a corto plazo, para reducir el impacto de su ocurrencia.
Organizar las acciones descritas en la Normatividad Vigente y coordinar las acciones que
deben llevarse a cabo ante una situacin de emergencia.
DURANTE
Activacin del Centro de Operaciones de Emergencia de Salud del nivel local, de acuerdo a la
Directiva N 044-2004-MINSA/OGDN-V.01, aprobado por R.M. N 948-2004/MINSA
Atender oportunamente los daos producidos por el impacto del evento focalizado en
concordancia a factores de eficiencia, eficacia y efectividad bsicamente.
Mantener el control de las lneas vitales y servicios bsicos para asegurar el abastecimiento
bsico de agua, energa elctrica, combustible y alimentos
Brindar atencin de salud en forma adecuada y oportuna y de acuerdo a las necesidades que
se presenten.
Estabilizar y referir a los pacientes. informar oportunamente la Informacin del estado
situacional post impacto de la sede SAMU y las acciones de control en el escenario en foco a
la OGDN.
DESPUES
Consolidar la informacin y evaluar el manejo de Recursos Humanos para la asistencial a
este evento.
P g i n a | 44
EVENTO ADVERSO
PANDEMIA
P g i n a | 45
5.5 QUE HACER EN CASO DE PANDEMIA

MANEJO DE PACIENTES EN SALUD
Para todo el personal de los establecimientos de salud que brinde atencin mdica se deber tomar
las siguientes medidas:
La atencin de los pacientes debe realizarlo el personal entrenado para evitar contagios para ello en
toda intervencin ser obligatorio el uso de Equipo de Proteccin Personal.
Caso sospechoso
Expuesto (potencialmente infectado)
No infectado
No infectado con riesgo alto de complicaciones (ejemplo: transplante, inmunosuprimido, etc.)
Los pacientes con influenza presunta o confirmada se deben referir a los EE.SS, los visitantes o
acompaantes deben estar a una distancia de al menos un metro de los pacientes respetando las
medidas de bioseguridad que se le indique.
Situacin 1: fase 2 en el pas
Evento de infeccin por influenza de alta patogenicidad, sin casos humanos relacionados.
Recomendacin: Vacunar al personal que trabaja en el lugar afectado con la vacuna de influenza en
uso (cepas contemporneas). Se recomienda disponer de un stock limitado de vacunas al efecto.
Considerar tambin el perodo del ao en que ha caducado la vacuna hemisferio sur y todava no se
dispone de la nueva vacuna.
Situacin 2: fase 3
Evento de infeccin por influenza de alta patogenicidad con infeccin de un caso humano o varios
sin transmisin humano-humano producido por el virus.
Recomendacin: vacunar al personal que trabaja en el lugar afectado con la vacuna de influenza en
uso, hacer extensiva la vacunacin a los familiares de los trabajadores. Se recomienda disponer de
un stock limitado de vacunasen este caso solicitar a OPS/OMS.
P g i n a | 46

El personal de salud que atienda a los pacientes y que sea el encargado de tomar las muestras para
estudio deber tambin ser vacunado y tratado profilcticamente.
Se realizar estudio de brote origen del evento.
Situacin 3: fases 3 y 4
Ingreso al pas de una persona o grupo de personas proveniente de pases con casos humanos de
influenza u otro virus con potencial pandmico, con sntomas de caso sospechosos de influenza y
nexo epidemiolgico en el perodo pre-pandmico.
Recomendacin: El personal de control migratorio y de salud en contacto con los sospechosos debe
ser vacunado con la vacuna de influenza en uso y tratado en forma profilctica con antiviral
especfico (preferentemente inhibidores de la neuraminidasa).
El o los casos ndice debern ser estudiados, llenado de ficha clnica-epidemiolgica; si estn dentro
de las 48 hs. de iniciado los sntomas sern tratados y a sus contactos se le realizar seguimiento
(por diez das) y/o quimioprofilaxis.
MANEJO DEL PACIENTE CON DEFINICIN DE CASO PARA FASES 3 Y 4
NEXO EPIDEMIOLOGICO:
1. Contacto donde se ha registrado cuadro de influenza.
2. Paciente que proviene de zonas en fase 3 y 4.
QUE HACER:
1. Se debe llenar ficha clnica epidemiolgica.
2. Se debe notificar inmediatamente a la autoridad sanitaria
3. Se debe realizar tratamiento.
4. Se debe evaluar criterios de internacin o seguimiento ambulatorio por 10 das.
5. Toma de muestra hisopado nasal y sangre para serologa.
6. Seguimiento de contactos por diez das.
Situacin 4: fase 5
Igual que en el caso anterior considerando transmisin interhumana.
P g i n a | 47
CONDICIONES DE BIOSEGURIDAD
El virus se propaga por el contacto de secreciones respiratorias, gotas y area, se puede
transmitir por objetos contaminados. La supervivencia del virus es de 24 a 48 hs en superficies
no porosas, 8 a 12 hs. en telas tejidos y papel; y 5 minutos en las manos, aumentando cuando la
humedad es baja.
La transmisin por contacto ocurre tanto por contacto directo (contacto fsico entre el individuo
colonizado o infectado y el husped susceptible) como por contacto indirecto (transferencia
pasiva de microorganismos a travs de un objeto intermedio, como las manos de los TS no
lavadas entre paciente y paciente
La transmisin tambin ocurre a travs de grandes gotas (mayores o iguales a 5 |j.m), que se
producen cuando el paciente infectado tose o se suena la nariz, o durante determinados
procedimientos como la succin de secreciones o broncoscopa. Estas gotas se dispersan a
menos de 1 metro del paciente infectado y se depositan en las mucosas del nuevo husped
(ahora infectado) o de los objetos cercanos al paciente.
La transmisin area se realiza cuando los organismos se transmiten a travs de ncleos
pequeos, que resultan de la evaporacin de grandes gotas. Estos pequeos ncleos pueden
permanecer en suspensin durante largos perodos y ser inhalados por pacientes ubicados a
cierta distancia del paciente con influenza (inclusive en otra habitacin).
Hasta ahora el contacto a travs de grandes gotas o secreciones respiratorias parecen las vas
ms probables de infeccin. La transmisin area permanece an en controversia, y si
bien se ha demostrado transmisin experimental por aerosoles en ratones, no existe
evidencia de dicha ruta en humanos. Por tanto, para un apropiado control de la infeccin por
influenza se debe incluir tanto las precauciones tradicionales aplicadas a todos los pacientes
como algunas adicionales relacionadas al control de la transmisin por grandes gotas, contacto
y area.
Con el propsito de minimizar la transmisin de influenza y otras enfermedades en centros de

cuidados agudos es primordial la adherencia a procedimientos y polticas de control y
prevencin de la infeccin.
Recomendaciones:
1. Prevencin de la pandemia de influenza
Se recomienda Inmunizacin (vacunas) y antivirales para pacientes y trabajadores sanitarios.
2. Control de la pandemia de influenza
Proveer informacin educativa a los trabajadores del SAMU
P g i n a | 48
Auto cuidado:
Los pacientes sospechosos o confirmados de influenza deben seguir el siguiente procedimiento:
Chequear su temperatura dos veces al da y auto-monitorear la presencia de sntomas respiratorios
(especialmente tos)
En caso de fiebre, limitar inmediatamente interacciones y auto-excluirse de las reas pblicas.
Notificar al equipo de control de infeccin la posibilidad de haber contrado influenza.
Higiene de manos.
Los trabajadores, pacientes y visitantes deben reconocer que la adhesin estricta a las
recomendaciones para el lavado y desinfeccin de manos son la base de la prevencin de la
infeccin y pueden resultar la nica medida preventiva disponible durante la pandemia.
P g i n a | 49
PROPAGACION DE
P g i n a | 50

5.6 MATERIALES PELIGROSOS
CONCEPTO
Se considera a aquellos artculos, sustancias slidas, lquidas o gaseosas, que al ser transportados por
cualquier medio, son capaces de constituir un riesgo importante para la salud, los bienes o el medio
ambiente.
PRECAUCIONES DE SEGURIDAD
El personal capacitado, as como las unidades debern acrquese cuidadosamente a favor del
viento.
Evite entrar a la zona del accidente.
Si la direccin del viento lo permite, considere el acercarse al incidente desde un lugar alto.
Si existen vctimas, stas deben ser rescatadas UNICAMENTE por personal capacitado y con
equipo de proteccin adecuado, despus que la situacin haya sido plenamente evaluada.
Asegure el lugar. Sin entrar al rea de peligro.
Asle el rea y asegure a la poblacin y el ambiente.
Mantenga a la poblacin lejos de la escena, fuera del permetro de seguridad, en un sector con
viento a favor.
Mantenga suficiente espacio para mover y quitar su propio equipo.
Identifique los riesgos. Los carteles, etiquetas, documentos de embarque, hojas de datos de
seguridad del material, tablas de identificacin para carros de ferrocarril y remolques y/o
personas conocedoras del lugar, son fuentes de valiosa informacin.
Evale toda la informacin con que cuenta para reducir inmediatamente los riesgos.
Recopile nueva informacin, proporcionada por el responsable del producto u obtenida de otra
fuente autorizada,
La informacin ms importante para la respuesta inicial en relacin a una familia o clase de
materiales peligrosos. Cuanta ms informacin especfica sobre el material tenga a la mano, la
respuesta ser ms adecuada a la situacin.
EVALUE LA SITUACION.
Considere lo siguiente:
Hay un fuego, un derrame o una fuga?
Cules son las condiciones del clima?
Cmo es el terreno?
Quin/Qu est en riesgo: poblacin, propiedad, ambiente?
Qu acciones debern tomarse: es necesaria una evacuacin?
Es necesario hacer un dique de contencin?
Qu recursos se necesitan (humanos y equipo) y cuales estn disponibles de inmediato?
Qu se puede hacer inmediatamente?
P g i n a | 51
SOLICITE AYUDA.
Reporte la situacin del tipo de material y solicite enlace con el centro de antdotos si fuese posible
asimismo notifique a las dependencias responsables y pidan apoyo de personal calificado.
DECIDA SOBRE LA ENTRADA AL LUGAR

Evite volverse parte del problema intentando rescatar personas, proteger la propiedad o el
ambiente, sin equipos de proteccin apropiados. Entre al rea solamente cuando est usando el
equipo de proteccin adecuado ROPA DE PROTECCIN PERSONAL.
Responda de una forma apropiada. Establezca un puesto de mando y lneas de

comunicacin.
Rescate vctimas hasta donde le sea posible y evacue si es necesario.
Mantenga el control del lugar.
Evale la situacin frecuentemente y modifique la respuesta en consecuencia.
El primer deber es considerar la seguridad de las personas en el rea inmediata, incluyendo
la propia. POR ENCIMA DE TODO.
No caminar dentro sobre el material derramado ni tocarlo.
Evitar inhalacin de gas, humo o vapor, aunque se presuma que no hay materiales
peligrosos involucrados. No suponer que los gases o vapores son inofensivos porque carecen
de olor, los gases o vapores inodoros pueden ser dainos. Use con CUIDADO los
contenedores vacos debido a que todava pueden presentar riesgo hasta que los residuos
sean limpiados y purgados.
A QUIEN LLAMAR POR AYUDA

Al llegar a la escena, se espera que la persona que responde inicialmente, reconozca la presencia de
materiales peligrosos, se proteja as mismo y a la poblacin, asegure el rea y pida ayuda de personal
entrenado y equipado tan pronto como las condiciones se lo permitan. Siga los pasos sealados en la
norma de procedimientos de operacin del Plan de Contingencia SAMU para obtener ayuda
calificada.
Generalmente la secuencia de notificacin y la solicitud de informacin tcnica ms all de lo que se
encuentra disponible, deber ocurrir en el siguiente orden:
P g i n a | 52

ORGANIZACIN / DEPENDENCIA
Notifique a su organizacin/dependencia. Esto pondr en marcha una serie de eventos basados en la

informacin proporcionada. Las acciones pueden variar desde el envo del personal entrenado y
equipado a la escena, hasta activar el plan local de respuesta de emergencia. Asegrese que los
departamentos locales de bomberos y polica hayan sido notificados.
NUMERO DE TELEFONO DE RESPUESTA EN CASO DE EMERGENCIA
Localice y llame al nmero de telfono indicado en el documento de embarque. La persona que
conteste el telfono en el nmero de respuesta en caso de emergencia indicado, deber ser
conocedor de los materiales y de las acciones de mitigacin que se tomarn o deber tener acceso
inmediato a una persona que posea el conocimiento requerido.
AYUDA NACIONAL
Contacte a la dependencia de respuesta de emergencia apropiada indicada en la contraportada

trasera de este libro gua cuando el nmero de respuesta de emergencia no est disponible en los
documentos de transporte. Al recibir una llamada describiendo la naturaleza del incidente, la
dependencia le proporcionar informacin inmediata sobre el manejo en las etapas iniciales de un
incidente. La dependencia tambin se pondr en contacto con el embarcador o fabricante del
material para obtener informacin ms detallada y solicitar la ayuda en el lugar del incidente
cuando sea necesaria. Consiga y proporcione la mayor informacin, segura y confiable, de lo
siguiente:
Su nombre, nmero de telfono para recibir llamadas, La ubicacin y naturaleza del problema
(derrame, fuga, incendio, etc.) Nombre y nmero de identificacin del material (es) involucrado(s)
Embarcador, consignatario/punto de origen
Nombre del transportista, nmero de placa o camin Tipo y tamao del envase o embalaje Cantidad
del material transportado/derramado o fugado Condiciones locales (temperatura, terreno,
proximidad a escuelas, hospitales, vas de agua, etc.) Lesiones y exposiciones al material Servicios
locales de emergencia que hayan sido notificados.
P g i n a | 53

6.0 DIAGRAMAS DE FLUJO POR EVENTO
INCENDIO
INICIO
VOZ DE ALARMA
CORTAR ENERGA
COORDINAR LA EVACUACIN
DEL PERSONAL Y VEHCULOS
IDENTIFICAR EL TIPO DE
FUEGO APAGAR EL FUEGO
CON EXTINTORES
NO
LLAMAR A BOMBEROS CONTINUAR

EL CONTROL DEL FUEGO
SE APAG EL
FUEGO?
SI
ELABORAR INFORME DE INCIDENTES
NOTIFIQUE AL DIRECTOR DE
EMERGENCIAS Y A LAS
AUTORIDADES
P g i n a | 54
FIN
INICIO
MANTENER LA CALMA
VOZ DE ALARMA
SI
VERIFICAR EL TIPO DE DERRAME
HAY
HERIDOS?
ACTIVAR BRIGADAS
SERVICIOS ESPECIALES Y
RESCATE
Y AUXILIAR AL HERIDO
SUSPENDER TODAS LA
OPERACIONES QUE SE ESTE
REALIZANDO
NO
SI
EVALUAR DAOS Y
NECESIDADES
PROCEDER EVACUACION
HAY DAOS?
REALIZAR LA EVACUACIN
INMEDIATA DE ACUERDO AL
FLUJO ESTABLECIDO Y EN
ORDEN
NO
ELABORAR INFORME AL CODECI
FIN
ASEGURAR QUE TODO EL

PERSONAL EST DENTRO DE
LA ZONA DE SEGURIDAD
P g i n a | 55
ACCIDENTES LABORALES
INICIO
VOZ DE ALARMA
SI
VERIFICAR QUE LA ZONA DEL

ACCIDENTE SEA SEGURA
NECESIDAD
DE TRASLADO?
AVISAR A AMBULANCIA
TRASLADO
EVALUACIN DEL PACIENTE

ESTADO DE CONSCIENCIA
NO
ELABORAR INFORME AL CODECI
SIGNOS VITALES
SANGRADO
FRACTURAS
FIN
TRANQUILIZAR AL PACIENTE
INMOBILIZAR AL PACIENTE
P g i n a | 56
ANEXO 1
P g i n a | 57

FICHA DE EVALUACIN DE SIMULACRO
SIMULACRO DEL DIA............... MES..........................AO..............
1.
DATOS GENERALES
INSTITUCIN
: _______________________________________________________
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
: _______________________________________________________
PRESIDENTE DEL COE
: _______________________________________________________
SECRETARIO TCNICO
: _______________________________________________________
COORDINADOR GENERAL
: _______________________________________________________
N de personas participantes, segn pabelln:

Pab/Ofic. A: ______ Pab/Ofic. B: ______ Pab/Ofic. C: ______ Pab/Ofic. D: _____
2.
etc.
ANTES DEL SIMULACRO

2.1. ORGANIZACIN Y FUNCIONAMIENTO
ASPECTOS FISICOS
SI
NO
(02
ptos.)
(00
ptos.)
Documento de
verificacin
a) Tiene conformada y activada la Comisin Permanente de Defensa

Civil?
Debe mostrar Resolucin

Directoral
b) Tiene elaborado su Plan de Seguridad y Evacuacin? Est

actualizado?
Debe mostrar el plan

aprobado
c) La infraestructura de la sede administrativa y/o establecimientos de

salud ha sido inspeccionada por un tcnico o profesional?
Debe mostrar el informe

tcnico.
d) La sede administrativa y/o establecimiento de salud se encuentra

sealizada con los smbolos correspondientes a lo normado de
acuerdo a la Directiva 037- MINSA OGDN V. 01?
Debe inspeccionarse in situ
Debe mostrar la relacin de

los integrantes
e) Tiene conformada las brigadas de emergencia?
TOTAL
2.2. EQUIPAMIENTO Y SALUBRIDAD

ASPECTOS FSICOS
SI
NO
(00ptos.)
(01ptos.)
Documento de
verificacin
a)
el establecimiento cuenta con un botiqun de primeros

auxilios?
Debe mostrar los botiquines

equipados
b)
Cuenta con extintores en cada Pab/Piso y/o recipientes de

arena fina?
Debe mostrar los equipos

con recarga vigente.
c)
Cuenta con camilla, megfono y sistema de alarma?
Debe mostrar lo afirmado
d)
Cuenta con equipo de fuerza en cada piso? (barreta, hacha,

pata de cabra, pala y pico)
Contribuye la Oficina de Administracin con el equipamiento
y mantenimiento de los sistemas de seguridad de la sede
central?
Los servicios higinicos se encuentran en ptimas
condiciones?
Personal de quioscos, cafetera y otros servicios se
encuentran preparados para situaciones de emergencia?
Debe mostrar lo afirmado
e)
f)
g)
TOTAL
P g i n a | 58
Verificar documentos
Verificar in situ
Deben saber usar el
extintor, equipos de
primeros auxilios y evacuar.

3.
DURANTE EL SIMULACRO
3.1. ACTITUD ASUMIDA POR EL PERSONAL PARTICIPANTE
Participacin
Participacin
ASPECTOS ESPECIFICOS
Activa (2ptos) Mediana (1pto)
Participacin
pasiva (0 ptos)
Puntaje
obtenido
a. Director y Jefes
b. Trabajadores
c. Personal de cafeteras, quioscos y servicios
d. Personal visitante y otros
TOTAL
3.2. TIPO DE DESPLAZAMIENTO DE LAS PERSONAS
Si
NO
(2 ptos)
(0 ptos)
Puntaje
Puntaje
Referencial
Obtenido
ASPECTOS ESPECFICOS
a. Rpidamente y en forma ordenada
b. Usando las rutas de escape sealizadas o apropiadas
c. Ubicndose ms del 90 % en las zonas de seguridad preestablecida
TOTAL
3.3. TIEMPO EMPLEADO PARA LA EVACUACION
a. Se realizo en menos de 2
3 puntos
b. Se realiz entre 2 3
2 puntos
c. Se realiz entre 3 4
1 punto
TOTAL
3.4. FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA DE ALARMA

SI
NO
( 2 ptos)
( 0 ptos)
SI
NO
(2 ptos)
(0 ptos)
SI
NO
(2 ptos)
(0 ptos)
El sistema de alarma se escuch por todo el establecimiento?
TOTAL
4.
DESPUS DEL SIMULACRO

4.1. DEL COMIT DE OPERACIONES DE EMERGENCIA
ASPECTOS ESPECFICOS
Participaron todos los integrantes del COE SALUD?
TOTAL
4.2. DEL COORDINADOR GENERAL DEL EVENTO
a. Asumi su funcin de lder en la conduccin del evento?
b. Las instrucciones que se imparti al personal del establecimiento, visitantes y
a las Brigadas de Emergencia fueron claras y correctas?
TOTAL
P g i n a | 59

4.3. DE LAS BRIGADAS
ASPECTOS ESPECFICOS
SI
NO
( 2 ptos)
(0 ptos)
a. La brigada Evacuacin condujo a sus compaeros hacia la zona de seguridad

externa?
b. La brigada de Seguridad sirvi de enlace a sus compaeros y los inst a
mantener la calma en la zona de seguridad interna del establecimiento?
c. La brigada de Primeros Auxilios atendi a los heridos utilizando los
medicamentos del botiqun porttil?
d. el jefe de operaciones actuo entrelazadas con el Centro de Operaciones de
Emergencia COE y asumieron sus funciones preestablecidas en el Plan?
TOTAL
5.
PUNTAJE FINAL
ASPECTOS
PUNTAJE FINAL
Organizacin y funcionamiento
Equipamiento y salubridad
Actitud asumida por el personal participante
Tipo de desplazamiento de las personas
Tiempo de Empleo para la Evacuacin
Funcionamiento de alarma
Participacin de la Comisin de Gestin de Riesgos
El coordinador General del Evento
Participacin de los Brigadistas
TOTAL
6.
7.
NIVEL DE LOGRO ALCANZADO

ESCALA
NIVELES DE LOGRO
01 - 20 puntos
EN INICIO
21 - 35 puntos
EN PROCESO
36 - 45 puntos
LOGRO PREVISTO
46 - 50 puntos
LOGRO DESTACADO
(Marcar)
REPORTE DE DAOS
7.1. Daos de la infraestructura
N Pab/Ofic. con daos leves: ___________ N Pab/Ofic. con daos de mediano riesgo (Recuperable): __________
N Pab/Ofic con daos de alto riesgo (Inhabitable), precisar: ___________________________________________
7.2. Daos personales

N Heridos leves________________ N Heridos graves _________________N Fallecidos:___________________
P g i n a | 60

7.3.
Relacin de atendidos:
Apellidos y nombres
Edad
Observaciones (fallecido/ heridos

evacuado / heridos no evacuados)
1
2
3
4
5
6
7
8
7.4. Instituciones que brindaron ayuda (marcar)

Bomberos _______ Municipalidad ______ PNP _______ Otras (Precisar) __________________________________
_____________________________________________________________________________________________
8.
DE LAS RECOMENDACIONES
8.1. DEL COORDINADOR GENERAL DEL EVENTO
8.2. DEL EVALUADOR /OBSERVADOR
_________________________
__________________________
Coordinador General
Nombres y apellidos
Sello y/o firma
Evaluador/Observador
Nombres y apellidos
Sello y/o firma
P g i n a | 61

Plan de Gestion de Riesgo - Eventos Adversos de Gran Magnitud 2013

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CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES - 2013

DIRECCION DE SALUD IV LIMA ESTE

PLAN DE CONTINGENCIA A EVENTOS ADVERSOS DE GRAN MAGNITUD CPCED 2013

CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES - 2013

PLAN DE CONTINGENCIA A EVENTOS ADVERSOS DE GRAN MAGNITUD CPCED 2013

CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES - 2013

PLAN DE CONTINGENCIA A EVENTOS ADVERSOS DE GRAN MAGNITUD CPCED 2013

CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES - 2013

miras a un desarrollo sostenible .

CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES - 2013

CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES - 2013

Geogrficamente Lima Este presenta un suelo de caractersticas arcillosas que ha conllevado a

Asignar funciones a los responsables de Implementar las acciones de respuesta y

PLAN DE CONTINGENCIA A EVENTOS ADVERSOS DE GRAN MAGNITUD CPCED 2013

CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES - 2013

IDENTIFICACIN DE LA SEDE ADMINISTRATIVA SAMU

DISA IV Lima Este

Av. Csar Vallejo S/N El Agustino

Altura de la cuadra 13 Av. Cesar Vallejo s/n - costado

FECHA DE REALIZACIN DEL PLAN

SETIEMBRE del 2013.

El presente plan tiene mbito de aplicacin en la

ARTICULACION CON OTROS PLANES

PLAN DE CONTINGENCIA A EVENTOS ADVERSOS DE GRAN MAGNITUD CPCED 2013

CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES - 2013

MARCO LEGAL, MARCO CONCEPTUAL

PLAN DE CONTINGENCIA A EVENTOS ADVERSOS DE GRAN MAGNITUD CPCED 2013

CENTRO DE PREVENCION Y CONTROL DE EMERGENCIAS Y DESASTRES - 2013

2.1. MARCO CONCEPTUAL

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2.3 ESTRUCTURA BASE DE LA RESPUESTA

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2.7 ORGANIGRAMA DE LOS EQUIPOS DE INTERVENCIN ANTE UNA EMERGENCIA

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Jr. Camana s/n

Av. Riva Aguero

Apoya con la informacin del

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3.1 CRITERIOS DE ESTIMACIN DEL PELIGRO

La zonificacin ssmica de Lima es la informacin de base para el modelo de impacto ssmico,

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3.2 ZONIFICACIN SSMICA DE LIMA METROPOLITANA

A.- ZONA I (Peligro bajo)

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B.- ZONA II (Peligro medio)

C.- ZONA III (Peligro Alto)

D.- ZONA IV (peligro muy alto)

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3.3. INDICADORES DE ESTIMACIN DE VULNERABILIDAD.

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(Sismo, Incendio, Tsunami, Epidemia, Amenaza Compleja) que